Цистит у женщин — причины, симптомы, диагностика и лечение

Почему цистит считают женской болезнью?

Специалисты считают цистит женской проблемой. У женщин мочеиспускательный канал широкий и короткий, и бактерии, которые быстро попадают на уретру, легко достигают стенок мочевого пузыря, вызывая острую воспалительную реакцию. У женщин среда влагалища может изменяться в зависимости от фазы менструального цикла, активности иммунитета, работы эндокринных желез, качества личной гигиены.

Если условно-патогенных микроорганизмов становится больше, то резко возрастает риск обострения цистита. Бактерии из прямой кишки, влагалища под действием причинных факторов попадают на уретру и в мочевой пузырь, и этому способствуют именно анатомические особенности женского мочеиспускательного канала.

Механизм развития заболевания

Цистит — это воспаление оболочки мочевого пузыря. Считается, что это предпочтительно женское заболевание, хотя у мужчин тоже могут появляться специфические симптомы. Все связано с особым строением мочеполовой системы органов.

Уретра у женщин близко расположена к влагалищу и анальному отверстию, откуда без особого труда могут попадать патологические микроорганизмы, провоцирующие развитие цистита.

Цистит у женщин способен развиваться на фоне других заболеваний в организме:

  • воспалительные и бактериальные проявления в половых органах;
  • проблемы с почками (камни, пиелонефриты);
  • кишечные инфекции;
  • сахарный диабет;
  • частые аллергические реакции.

Беременность, родовая деятельность, хирургические вмешательства на органах малого таза так же могут стать причиной развития цистита. Но основным пусковым механизмом возникновения симптомов заболевания специалисты считают все-таки снижение защитных функций организма.

Если иммунитет работает хорошо, то со всеми бактериями и вирусами, которые могут попасть в уретру, он справляется быстро. Ведь не каждый день представительницы прекрасного пола ощущают дискомфорт.

Профессионалы выделяют несколько видов цистита. Они отличаются силой проявления симптомов, местом развития воспаления и способом заражения. И так разберемся с особенностями каждого вида.

Характер течения болезни:

  1. острый цистит – симптомы ярко выраженные, с последующим резким ухудшением состояния пациентки;
  2. хронический – развивается в том случае, когда добавляется еще один воспалительный процесс, характерно регулярное повторное проявление симптомов.

Фото 2

Микроорганизм, вызвавший заболевание:

  1. вирусный;
  2. бактериальный;
  3. грибковый;
  4. небактериальный (вызван воздействием химических веществ).

Поражение мочевого пузыря:

  • слизистой;
  • подслизистой;
  • мышечной.

Наличие изменений в структуре оболочек:

  1. катаральный – воспаление небольших участков верхних слоев мочевого пузыря;
  2. геморрагический – более глубокое поражение. При этом можно наблюдать кровяные примеси в мочи;
  3. кистозный – характеризуется наличием кист разных размеров;
  4. язвенный – в моче можно обнаружить сгустки крови;
  5. гранулематозный – провоцируется развитием грибка;
  6. опухолевидный;
  7. гангренозный – в качестве лечения необходимо иссечение поврежденной части мочевого пузыря с последующим увеличением объема.

Причины цистита

В основном природа болезни инфекционная. Возбудителей несколько, но главный – кишечная палочка. Иногда цистит формируется на фоне других болезней, связанных с урологией и гинекологией. Факторы, способные спровоцировать воспаление:

  • Переохлаждение организма. В группу риска попадают девушки, женщины, предпочитающие носить не соответствующую погоде одежду, к примеру, слишком тонкие колготки, короткие юбки в холодное время года.
  • Пренебрежение гигиеной половых органов. Часто именно это становится причиной цистита у девочек.
  • Нейрогенный мочевой пузырь – проблема, встречающаяся не только у детей, но и у взрослых. Связана с нарушением произвольного мочеотделения. Из-за повышенной чувствительности рецепторов мочевого пузыря девочкам чаще, чем мальчикам выставляют этот диагноз. Результатом является нарушение питания органа, приводящее к бурному развитию патогенной микрофлоры, вызывающей воспаление.
  • Гормональные изменения, происходящие в женском организме в период беременности, нарушение обменных процессов при сахарном диабете провоцируют возникновение цистита.
  • Ношение чересчур обтягивающей, узкой и неудобной одежды приводит к нарушению кровоснабжения органов мочевыделительной системы.
  • Проведенная лучевая терапия по поводу новообразований в малом тазу может вызвать воспаление.
  • Дефицит эстрогенов, изменения слизистой в климактерический период.
  • Травмирование стенок пузыря при различных эндоскопических процедурах.
  • У девушек проявление цистита возникает при первом половом акте. Причина – травмирование стенки пузыря, попадание микрофлоры из влагалища в уретру. Поэтому активная, бурная половая жизнь, когда к тому же велик риск занесения инфекции, тоже способствует возникновению заболевания.

Под воздействием перечисленных факторов происходит развитие болезнетворной микрофлоры, приводящее к воспалению и появлению неприятных симптомов.

Главная причина возникновения цистита у женщин — проникновение инфекционных возбудителей от других пораженных внутренних органов или из прямой кишки и гениталий. Но существует ряд факторов, предрасполагающих к воспалению мочевого пузыря:

  • мочеполовые инфекции в анамнезе: уреаплазмоз, гарднереллез, хламидиоз, сифилис, гонорея, микоплазмоз, кольпит, уретрит;
  • частая смена половых партнеров;
  • переохлаждение организма;
  • гормональные нарушения, перестройка организма во время беременности и в постклимактерическом периоде;
  • некачественная личная гигиена;
  • частое использование тампонов, влагалищных смазок,
  • злоупотребление острыми блюдами, алкогольными напитками;
  • хронические запоры;
  • застой мочи, редкое мочеиспускание;
  • изменение микрофлоры урогенитального тракта в сторону условно-патогенных микроорганизмов;
  • опущение матки и влагалища;
  • токсическое воздействие медикаментов, внешних факторов;
  • эндоскопические процедуры, повреждение слизистой мочевого пузыря в ходе катетеризации.

Цистит у женщин может быть бактериальным и небактериальным. Воспаление мочевого пузыря инфекционной природы встречается чаще. Как правило, цистит вызывает кишечная палочка, которая может проникать в уретру из прямой кишки и рядом расположенных тканей. Также цистит вызывает стафилококк, гораздо реже — синегнойная палочка и клебсиелла.

Нередко симптомы цистита у женщин появляются на фоне лучевой терапии при лечении онкозаболеваний органов малого таза. Способствуют развитию воспалительного процесса эндокринные патологии (сахарный диабет) и недостаток эстрогенов (при климаксе). У девушек первые эпизоды цистита часто появляются после начала интимной жизни.

Циститом болеют и мужчины, но у женщин он  встречается  гораздо чаще, чем у мужчин. Это заболевание чаще всего поражает девушек и женщин детородного возраста «благодаря» особенностям строения мочеполовой системы. Женский мочеиспускательный канал, или его еще называют уретра, более широкий и короткий, нежели у мужчины, и поэтому инфекция попадает в мочевой пузырь женщины намного легче.

Немалую роль в появлении цистита у представительниц женского пола играет расположение мочеполового канала относительно других органов — близкое топографическое расположение уретры и заднего прохода. Все эти факторы способствуют благоприятным условиям для распространения условно-патогенной микрофлоры, а так же разнесению бактерий из этих органов в мочевой пузырь или уретру. Цистит в острой форме может развиваться у одной женщины несколько раз и даже перейти в хроническую форму.

Но это все не главное. На самом деле любым микробам трудно прицепиться к стенкам мочевого пузыря и размножиться в нем в достаточном количестве, чтобы вызвать цистит. Нужно, чтобы либо выстилка пузыря была уже повреждена (что бывает, к примеру, при травмах или диабете), или чтобы много микробов было в мочеполовой системе, что бывает при ее хронических воспалительных заболеваниях и нарушении гормонального фона женщины. Устранив эти причины вы, скорее всего, сможете избавиться от цистита навсегда.

В большинстве случаев причиной цистита является та или иная инфекция. Стафилококки, стрептококки, кишечная палочка и другие — это наиболее частые представители условно-патогенной среды человеческого организма. Причиной цистита могут являться и половые уреаплазменные и микоплазменные инфекции. Помните, что мужчина, больной уретритом, даже при отсутствии симптомов, при половом контакте может «наградить» вас циститом и наоборот.

Причиной цистита может стать катетеризация мочевого пузыря. Иногда получается, что при катетеризации для исследования или для искусственного получения мочи при урологических исследованиях, происходит инфицирование уретры. Катетеризация мочевого пузыря наиболее опасна для женщины, если она недавно родила ребенка или на данный момент беременна, так как в этот период у женщин наблюдается понижение тонуса мочевыводящих путей.

Если цистит развился после оперативного или инструментального вмешательства, например, после катетеризации мочевого пузыря, возбудителями обычно служат грамотрицательные бактерии. Кроме бактериальных возбудителей провоцируют цистит еще и различные грибки, например, Candida, а так же, хламидии, трихомонады, микоплазмы и вирусы.

Снижение иммунитета так же может спровоцировать цистит, в особенности  в пожилом возрасте на фоне хронических заболеваний.

Хронический цистит как таковой бывает только у больных сахарным диабетом и хроническими заболеваниями мочеполовой системы. В остальных случаях это не обострения хронического цистита, а новое заболевание, которое появилось либо на фоне инфекции, либо на фоне гормонального сбоя.

В большинстве случаев цистит у женщин носит инфекционный характер. Особенности анатомии женской уретры (короткий и широкий мочеиспускательный канал), а также топографическая близость влагалища, заднего прохода и уретры, облегчают восходящие проникновение патогенной флоры в мочевой пузырь. Кроме уретрального (восходящего) пути распространения инфицирование мочевого пузыря может происходить нисходящим (из верхних мочевых путей), лимфогенным (из органов таза), гематогенным (из отдаленных органов) путями.

Возбудителями цистита у женщин, как правило, выступают кишечная палочка (70-95%), стафилококки (5-20%), реже — клебсиелла, протей, синегнойная палочка. Цистит у женщин часто развивается на фоне кольпита, вульвита и уретрита, обусловленных кандидозом, гарднереллезом, микоплазмозом, гонореей, уреаплазмозом, хламидиозом, трихомониазом, генитальным туберкулезом и др. инфекциями.

Традиционно первичный эпизод или обострение цистита у женщин связаны с переохлаждением, ОРВИ, началом половой жизни, сменой полового партнера, началом менструации, чрезмерным употреблением острой пищи или алкоголя, ношением слишком тесной одежды. Факторами, провоцирующими цистит у женщин, также могут выступать пиелонефрит, инородные тела и камни в мочевом пузыре, застой мочи при дивертикулах, стриктурах уретры или редком опорожнение мочевого пузыря, запоры.

Женский цистит причины симптомы диагностика и лечение

Цистит у девочек может развиваться при неудовлетворительной гигиене половых органов, а также при нейрогенном мочевом пузыре. Цистит у беременных женщин вызывается гемодинамическими и эндокринными гестационными изменениями, трансформацией микрофлоры урогенитального тракта.

В некоторых случаях развитие цистита у женщин может провоцироваться лучевой терапией по поводу опухолей малого таза, аллергией, токсическим воздействием, обменными нарушениями (сахарным диабетом, гиперкальциурией). В период климакса цистит у женщин развивается под влиянием недостатка эстрогенов и атрофических изменений слизистой урогенитального тракта.

Возникновению цистита у женщин способствуют травмирование слизистой мочевого пузыря при проведении эндоскопических манипуляций и операций (катетеризации, цистоскопии, трансуретральной резекции мочевого пузыря и др.). Хронический цистит у женщин, кроме вялотекущей инфекции, может вызываться опущением матки или влагалища, хроническим параметритом.

Чаще всего циститом болеют женщины, что связано с анатомическими особенностями их организма: мочеиспускательный канал у женщин короткий и широкий, и поэтому инфекция по нему попадает в мочевой пузырь гораздо легче, чем у мужчин. Цистит у мужчин возникает реже, его симптомы и лечение зависят от вызвавших причин.

Мочеполовая инфекция возникает, когда бактерии проникают через уретру в мочеполовой тракт и начинают размножаться. В большинстве случаев цистит вызывается кишечной палочкой. Бактериальные инфекции мочевого пузыря могут быть результатом сексуальных контактов. Но к инфекции восприимчивы даже сексуально неактивные девушки и женщины, потому что в области женских гениталий часто уже присутствуют бактерии, способные вызывать цистит.

Хотя бактериальная инфекция — наиболее частая причина цистита, воспаление мочевого пузыря могут вызывать и некоторые неинфекционные факторы.

  • Интерстициальный цистит. Причины этого хронического воспаления мочевого пузыря остаются неясными. В подавляющем большинство случаев диагностируется у женщин. Сложно выявлять и лечить.
  • Лекарственный цистит. Некоторые лекарственные средства, особенно химиотерапевтические препараты циклофосфамид и ифосфамид, могут вызывать воспаление мочевого пузыря, когда продукты их распада выводятся из организма.
  • Лучевой цистит. Лучевая терапия тазовой области может вызывать воспалительные изменения в тканях мочевого пузыря.
  • Цистит инородного тела. Длительное использование катетера повышает восприимчивость к бактериальным инфекциям и травме слизистой оболочки мочевыводящих путей, а всё это увеличивает вероятность воспаления.
  • Химический цистит. Некоторые люди имеют повышенную чувствительность к определённым веществам, содержащимся в средствах личной гигиены или бытовой химии (пена для ванн, женские гигиенические спреи, спермицидные гели). В данном случае воспаление вызывается реакцией организма по типу аллергической.
  • Цистит, обусловленный другими болезнями. Воспаление мочевого пузыря может возникать как осложнение других заболеваний (камни в почках, сахарный диабет, гипертрофия предстательной железы, травмы позвоночника).

Этиология

Поскольку уретра у женщин и девушек имеет свои анатомические характерные черты, а близкое расположение с задним проходом способствует попаданию бактерий или вирусов в мочевыводящие пути, нередко у них и прогрессирует данный недуг. Помимо этого, причинами цистита у женщин считаются:

  • различные кишечные инфекции и стафилококки;
  • перенос вируса или бактерии с потоком крови;
  • воспаление половых органов;
  • ослабленный иммунитет;
  • гормональные перепады;
  • аллергические реакции;
  • влияние облучения или радиации на лобковую зону;
  • воздействие химических веществ;
  • длительное влияние холодных температур, переохлаждение вследствие ношения короткой одежды, которая не прикрывает поясницу;
  • беспорядочные половые отношения или отсутствие предохранения во время этого процесса;
  • несоблюдение личной гигиены;
  • ношение дискомфортного или узкого нижнего белья;
  • неполное опорожнение мочевого пузыря — чаще всего наблюдается у беременных;
  • анальный секс;
  • сильное переутомление;
  • недостаточность витаминов в организме;
  • широкий спектр других заболеваний внутренних органов, в частности половых органов;
  • осложнения от гинекологического вмешательства;
  • чужеродные предметы в мочевом канале;
  • нездоровый образ жизни;
  • изменения в женском организме, относящиеся к периоду беременности.

Сочетание нескольких факторов может привести к проявлению цистита у женщин — именно по этой причине данное расстройство широко распространено. Устранение симптомов в домашних условиях, без ведома врачей, может привести к образованию осложнений.

Клиническая картина цистита

Заболевание у женщин проявляется внезапно, через короткий промежуток времени после действия провоцирующего фактора (переохлаждения, инфицирования, травмы).

Желание посетить туалет возникает до нескольких десятков раз в сутки, через 15–20 минут. Объем каждой порции мочи при этом становится все меньше. Некоторые пациенты, наоборот, страдают задержкой мочеиспускания (из-за спазма сфинктера) или недержанием (если поражена шейка органа).

Женщина ощущает сильную боль в самом низу живота, переходящую в промежность. При опорожнении мочевого пузыря ощущается наибольший дискомфорт. Оно происходит болезненно, с резью и чувством жжения. Неприятные ощущения могут быть в начале и в конце процесса мочеиспускания.

Один из постоянных симптомов – лейкоцитурия. Цвет мочи изменяется, она становится мутной, с вкраплением гноя и крови. При ярко выраженной гематурии говорят о геморрагической форме цистита.

Общее самочувствие женщины ухудшается, появляется слабость, недомогание, возможно повышение температуры до 38⁰С.

Классификация цистита у женщин

Фото 2

В медицине принято различать виды заболевания в зависимости от течения, причины образования, стадии развития, морфологических изменений, распространенности воспалительного процесса. Общепринятая классификация различает следующие виды цистита у женщин:

  • Геморрагический. Причина патологии – деятельность вирусов, бактерий, грибков. Моча содержит примеси крови, в зависимости от количества которой окраска варьируется от розовой до коричневой. При отсутствии лечения возможно развитие железодефицитной анемии, в дальнейшем общее инфицирование организма из-за закупорки путей сгустками крови.
  • Интерстициальный. Воспаление имеет неинфекционный характер, возникает чаще среди молодых женщин. Причина – недостаток гликозаминогликанов, вызывающий развитие воспаления. Характерны сильные режущие боли, частые позывы преимущественно по ночам. При бурной сексуальной жизни болезнь может прогрессировать.
  • Лучевой цистит. Возникает после облучения, проведенного при лечении опухолей. Процедура оказывает влияние на чувствительность мочевого пузыря, вызывает деформацию стенок и нарушение функции органа.
  • Катаральный цистит. В моче помимо крови обнаруживаются камни, песок, повышенное содержание солей кальция. Уменьшается вместимость мочевого пузыря.
  • Инкрустирующий. Пораженную слизистую покрывают соли, фибрин. Терапия с применением медикаментозных препаратов не всегда бывает эффективна. Лучшие результаты в лечении достигаются при оперативном вмешательстве.
  • Шеечный цистит. Назван по месту локализации – воспаление образуется в области шейки пузыря. Особенность заключается в поражении слизистой, а также сфинктеров, регулирующих мочеотделение. Женщина часто ощущает ложные позывы, боль в промежности и внизу живота. Лабораторный анализ мочи выявляет большое содержание в ней патогенных микроорганизмов.

Определить вид заболевания можно лишь после полного обследования.

В зависимости от характера течения цистит может быть острым и хроническим, а также первичным (развивается как самостоятельное заболевание) и вторичным (появляется на фоне сопутствующих урогинекологических болезней). При длительном течении болезни на слизистой могут образовываться кисты и язвенные дефекты.

Лучевое поражение мочевого пузыря способствует развитию язвенного цистита у женщин, которые проходят лечение злокачественных новообразований мочеполовых органов. Язвы со временем зарубцовываются, слизистая сморщивается. Это приводит к уменьшению емкости мочевого пузыря и может провоцировать развитие интерстициального цистита.

В этом видео понятно рассказано о причинах, симптомах и лечении цистита.

По степени протекания заболевание классифицируется на:

  • острое – характеризующееся резким проявлением симптомов, а также частым посещением туалетной комнаты и ухудшением общего состояния здоровья;
  • хроническое – для его появления необходим другой воспалительный процесс.

В зависимости от факторов возникновения, расстройство бывает:

  • бактериального характера – вызванное бактериями или вирусами;
  • небактериальным – сформировавшееся из-за любого другого патогенного влияния.

Фото 7

По изменениям в структуре поражённого внутреннего органа недуг делится на:

  • катаральный – воспаление наблюдается на верхних слоях мочевого пузыря;
  • геморрагический цистит у женщин – при выделении в урине наблюдаются примеси крови;
  • кистозный – начинают формироваться кисты;
  • язвенный;
  • флегмонозный – мочевой канал атакуют лейкоциты;
  • гангренозный – при котором уменьшается объем пузыря;
  • инкрустирующий – на язвах начинают откладываться частички соли;
  • гранулематозный – появляется от грибков;
  • опухолевидный – возникновение новообразований на стенках органа;
  • интерстициальный – заражение произошло немикробным путём. Наблюдается уменьшение мочевого пузыря.

По этиологии циститы у женщин могут быть бактериальными (инфекционными) и небактериальными (лучевыми, аллергическими, химическими, лекарственными, токсическими и т. п.). В зависимости от патогенного возбудителя инфекционные циститы, в свою очередь, делятся на специфические (уреаплазменные, микоплазменны, хламидийные, гонорейные и пр.) и неспецифические, вызываемые условно-патогенной флорой.

С учетом определяемых морфологических изменений в мочевом пузыре цистит у женщин может быть катаральным, геморрагическим, кистозным, язвенным (язвенно-фиброзным), флегмонозным, гангренозным, инкрустирующим, гранулематозным, опухолевидным, интерстициальным. По распространенности и локализации воспаления выделяют диффузный (тотальный) цистит, ограниченный (очаговый) — шеечный цистит и тригонит (воспаление треугольника Льето).

По характеру течения различают острый и хронический (персистирующий) цистит у женщин; первичный (возникший самостоятельно) и вторичный (развившийся на фоне других урологических заболеваний). При остром цистите у женщин в большинстве случаев воспаление затрагивает эпителиальный и субэпителиальный покров слизистой мочевого пузыря.

Эндоскопическая картина катарального воспаления характеризуется отечностью и полнокровием слизистой, сосудистой реакцией (расширением, инъекцией сосудов), наличием фибринозного или слизисто-гнойного налета на воспаленных участках. При прогрессирующем течении цистита у женщин может поражаться подслизистый и даже мышечный слой мочевого пузыря.

Цистоскопическими признаками геморрагического цистита у женщин служит выраженная эритроцитарная инфильтрация слизистой, участки кровоизлияний с отторжением слизистой оболочки, кровоточивость при контакте. Язвенная форма цистита у женщин нередко развивается при лучевом поражении мочевого пузыря. Язвы могут носить одиночный или множественный характер, затрагивать все слои пузырной стенки (панцистит), приводить к кровотечению, образованию свищей мочевого пузыря. При рубцевании язв развиваются фиброзные и склеротические изменения стенки мочевого пузыря, что ведет к его сморщиванию.

При флегмонозном цистите у женщин отмечается диффузная инфильтрация лейкоцитами подслизистого слоя. Гнойное воспаление распространяется на серозную оболочку (перицистит) и окружающую клетчатку (парацистит). В тканях около мочевого пузыря могут образовываться гнойники, обусловливающие диффузное поражение всей клетчатки.

Гангренозный цистит у женщин поражает всю пузырную стенку с развитием частичного или полного некроза слизистой, реже – мышечного слоя мочевого пузыря с перфорацией стенки с развитием перитонита. Омертвевшие слизистые и подслизистые слои мочевого пузыря могут отторгаться и выходить через уретру наружу. Следствием гангренозного цистита является склерозирование и сморщивание мочевого пузыря.

Эндоскопически хронический цистит у женщин характеризуется отечностью, гиперемией, утолщением или атрофией слизистой и снижением ее эластичности. В ряде случаев в слизистом и подслизистом слое могут образовываться микроабсцессы и изъязвления.

Длительно незаживающие язвы могут инкрустироваться солями, обусловливая развитие инкрустирующего цистита. Преобладание пролиферативных процессов влечет за собой рост грануляционной ткани с формирований гранулярных или полипоидных разрастаний (гранулематозный и полипоидный цистит). Реже в мочевом пузыре могут образовываться кисты, выступающие над поверхностью слизистой одиночно или группами в виде мелких бугорков, представляющих подслизистое скопление лимфоидной ткани (кистозный цистит).

При интерстициальном цистите у женщин определяется характерное наличие гломеруляций (подслизистых геморрагических образований), одиночной язвы Ганнера, имеющей линейную форму с дном, покрытым фибрином, воспалительных инфильтратов. Исходим интерстициального цистита у женщин служит сморщивание мочевого пузыря и уменьшение его емкости.

Цистит у женщин может быть бактериальным или инфекционным и небактериальным, то есть лучевым, химическим, аллергическим, лекарственным, токсическим и т. п.

Отталкиваясь от патогенного раздражителя, инфекционный цистит делят на специфический, то есть уреаплазменный, хламидийный, микоплазменный, гонорейный и т.д. и на неспецифический, вызванный условно-патогенной флорой.

Если учитывать определённую морфологическую коррекцию в мочевом пузыре, то женский цистит делят на такие виды: катаральный, геморрагический, язвенный, кистозный, флегмонозный, гангренозный, гранулематозный, инкрустирующий, опухолевидный, интерстициальный.

Касательно локализации и распространенности воспаления, выделяют диффузный, ограниченный-шеечный и тригонит цистит. Учитывая характер течения, делят цистит на острый и хронический; первичный, возникающий самостоятельно и вторичный, который развился на фоне иных урологических заболеваний.

Катаральная форма

Во время острого цистита у женщин, как правило, воспаление влияет и на эпителиальный, а также субэпителиальный покров слизистой. Эндоскопия демонстрирует катаральное воспаление, которое характеризуется отечностью, а также полнокровием слизистой, наличием фибринозного или же слизисто-гнойного налета в местах воспаленных участков, сосудистой реакцией. В период прогрессирующего течения женского цистита способен поражаться подслизистый или даже мускульный слой мочевого.

Язвенная форма

Язвенная форма данного заболевания у женщин нередко прогрессирует по причине лучевого негативного воздействия на мочевой пузырь. Язвы имеют одиночный или же множественный характер, способны затрагивать практически все элементы пузырной стенки, стать причиной кровотечения или проявление свищей мочевого пузыря. Из-за рубцевания язв могут прогрессировать фиброзная и склеротическая деформация стенки мочевого пузыря, а это ведет к его сморщиванию.

Флегмонозная форма

Во время флегмонозного цистита у женщин наблюдают диффузное пропитывание лейкоцитами подслизистого слоя. Воспаление, как правило, гнойное, влияет и на серозную оболочку, и на окружающую клетчатку. В тканях рядом с мочевым пузырём могут появиться гнойники, которые обусловливают диффузное общее поражение клетчатки.

Гангренозная форма

Гангренозная форма цистита поражает полностью пузырную стенку с частичным или же полным некрозом слизистой, а в некоторых случаях мускульного слоя мочевого пузыря с пробиванием стенки, с прогрессированием перитонита. Отмершая слизистая и подслизистая в слоях мочевого пузыря может отторгаться и начать выходиться через уретру. Последствием гангренозного цистита бывает склерозирование и даже сморщивание мочевого пузыря.

Цистит у детей (девочек)

Цистит можно обнаружить у детей всех возрастов, однако, среди девочек дошкольного и школьного возраста риск заболевания циститом больше в 5-6 раз, чем в других случаях. Главной причиной появления цистита у девочек вышеназванного возраста, являются особенности мочеполовой системы, плохие барьерные свойства кожи и слизистой оболочки, а также отсутствие у яичников эндокринной функции.

Симптомы цистита у женщин

Клиническая картина зависит в первую очередь от формы цистита. Острое воспаление возникает внезапно, после воздействия провоцирующих факторов: переохлаждение, мочеполовые инфекции, повреждения мочевого пузыря, инструментальная диагностика. Главный симптом цистита у женщин — болезненное учащенное мочеиспускание, которое возникает из-за рефлекторной возбудимости мочевого пузыря, отечности слизистой и сдавления нервных волокон.

Симптомы острого цистита у женщин сильно снижают общее самочувствие, сопровождаются жжением в области малого таза, пронзающими болями во время выделения мочи. В конце мочеиспускания появляется гной. Цистит с кровью у женщин говорит о тяжелом течении болезни и требует более тщательного обследования.

После эпизода острого воспаления мочевого пузыря может возникнуть рецидив, если не соблюдены все правила лечения и инфекция перешла в хроническую форму. В таком случае потребуется длительная лекарственная терапия, в том числе с использованием антибиотиков.

Симптомы хронического цистита менее выражены:

  • умеренные боли при опорожнении мочевого пузыря;
  • дискомфорт может возникать во время интимной близости;
  • периодические боли в области низа живота;
  • общая слабость, снижение физической активности.

Во время обострения хронического воспаления признаки цистита у женщин усиливаются. В моче появляются белок, гной, прожилки крови. При рецидиве боль может отдавать в область прямой кишки, бедра, становиться нестерпимой и мучительной.

Лечение цистита проводят гинекологи и урологи совместно, так как нередко у женщины выявляются дополнительные урогинекологические заболевания, требующие комплексного подхода. Острый период длится в течение недели. На протяжении этого времени используются антибиотики из группы цефалоспоринов, фторхинолонов и нитрофуранов.

Цистит сопровождается выраженным болевым синдромом. Для купирования боли и воспаления назначают спазмолитики, нестероидные противовоспалительные средства. Растительные препараты от цистита у женщин используются больше с профилактической целью и не применяются для снятия выраженных симптомов болезней.

При развитии острого цистита у женщин и обострении хронической формы болезни необходимо соблюдать постельный режим. Откажитесь от любой физической работы, избегайте стрессов, переохлаждения и переутомления. Питание должно быть максимально щадящим, но при этом достаточно калорийным. Рекомендуется увеличить питьевой режим и довести количество жидкости в сутки до 2-2,5 литров.

При часто рецидивирующем цистите специалисты назначают инстилляции мочевого пузыря лекарственными препаратами, которые на местном уровне снимают боль и воспаление. Процедуры выполняет сразу после мочеиспускания. Лекарство от цистита вводят женщине с помощью шприца через специальный катетер. Рекомендуется воздержаться от мочеиспускания в течение нескольких часов, чтобы повысить эффективность инстилляции и как можно дольше задержать препарат внутри мочевого пузыря.

Из физиопроцедур назначают внутрипузырный ионофорез, магнитотерапию, УВЧ. Если хронический цистит обнаруживают у женщины в период менопаузы, применяют интравагинальные эстрогенсодержащие средства.

Пациентки, которые часто страдают от рецидивов цистита, должны обратить внимание на свой образ жизни. Зачастую именно его корректировка дает положительные результаты и позволяет взять под контроль хроническое воспаление мочевого пузыря. Во время воспалительного процесса так или иначе изменяется слизистая органа, и это рано или поздно может привести к злокачественному перерождению тканей или развитию тяжелой формы интерстициального цистита.

Избегайте даже незначительного переохлаждения, всегда держите ноги в тепле. Будьте особенно внимательны к своему здоровью перед началом менструального цикла и во время менструации. На этот период часто приходится обострение цистита. Носите нижнее белье из натуральных тканей. Не допускайте нарушения кровообращения в органах малого таза из-за тесных брюк, джинсов, привычки долго сидеть «нога на ногу».

Не всегда в лечении цистита у женщин можно ограничиться лишь препаратами и физиопроцедурами. Хирургическое вмешательство проводится при неэффективности консервативной терапии. Чаще всего специалисты отдают предпочтение трансуретральной резекции с использованием инновационной эндоскопической техники.

Методика позволяет значительно сократить травматизацию тканей, уменьшить объем кровопотери и уменьшить вероятность появления осложнений, включая вторичные инфекции. Процесс реабилитации после трансуретральной резекции продолжается недолго. После операции у женщины не остается никаких шрамов на коже.

Трансуретральная резекция и классическая цистэктомия проводятся при значительном изменении слизистой мочевого пузыря, росте злокачественной опухоли и кист. Перед операцией женщина проходит комплексное обследование, осмотр многих профильных специалистов. Пациент обязательно общается с анестезиологом, чтобы вместе с врачом подобрать оптимальный вариант анестезии.

Операция используется лишь в запущенной стадии хронического цистита, и хирургическое вмешательство можно избежать. Главное — вовремя начать лечение и не пытаться побороть болезнь сомнительными методами.

Распространенная ошибка — употребление женщинами таблеток от цистита без предварительной консультации уролога и гинеколога. Чаще всего больные прибегают к антибиотикам, которые не всегда помогают остановить воспалительный процесс. Чаще всего они лишь приглушают инфекцию, создавая условия для развития хронической формы заболевания. Назначают лечение цистита у женщин при первых признаках воспалительного процесса, и только в этом случае можно предупредить развитие осложнений.

Народное лечение цистита у женщин применяется только в комплексной терапии. Когда возникает острая боль в области лобка, нарастают признаки воспалительного процесса, никакие лекарственные травы не помогут остановить инфекцию и предупредить неблагоприятные последствия для здоровья. Лечение должно быть адекватным состоянию больной.

Домашние рецепты, применяемые при воспалении мочеполовых органов и хроническом инфекционном процессе:

  • 100 г ягод брусники залить стаканом кипятка и настаивать 40 минут, после этого принимать ежедневно в теплом виде по 0,5 стакана;
  • 100 г ромашки аптечной заварить литром кипятка, дать постоять 2 часа и пить по стакану в день (можно использовать настой для паровых ванн);
  • принимайте смесь алоэ с медом хотя бы 2-3 раза в неделю, а дополнительно пейте отвар листьев алоэ.

При первых симптомах цистита, например, когда вы только промочили ноги и почувствовали дискомфорт, эффективно принимать горячую ванну с добавлением липового цвета, ромашки и других противовоспалительных трав. Но прогревающие процедуры противопоказаны, если болезнь уже прогрессирует, протекает с появлением гноя и крови в моче. В такому случае дополнительное тепло в виде грелки или ванны может только ускорить распространение инфекции с током крови.

Милые женщины, берегите себя, любите себя — ведь только в этом случае вас будут ценить, обожать близкие и уважать — окружающие люди.

Врач высшей категорииЕвгения Набродова

Я благодарю Евгению за всю информацию. И также приглашаю почитать статьи на блоге о полезных травах при цистите:Брусничный лист для нашего здоровьяЧудо трава Пол-пала

А теперь для души. Послушайте композицию В моей душе… Панин Павел.

При своевременном обращении к доктору от цистита у женщин можно избавиться в течение 7 дней. Но если заболевание запущено, то лечение может продлиться месяц, а впоследствии при малейшем переохлаждении или после перенесенных заболеваний симптомы могут возобновиться. Это будет свидетельствовать о том, что цистит трансформировался в хроническую форму.

Для лечения специалисты назначают не один препарат, а целый комплекс, который включает:

  • антибиотики;
  • противовоспалительные лекарства;
  • обезболивающие и спазмолитики. Выступают в качестве симптоматического лечения. Потому применяются при остром болевом синдроме;
  • противогрибковые средства, если причиной развития цистита стал грибок;
  • иммуностимулирующие лекарства;
  • фитопрепараты. Это могут быть таблетированные вещества или настои и отвары ромашки, зверобоя. Выступают в качестве вспомогательной терапии, когда заболевание переходит в затухающую стадию;
  • оперативное вмешательство. Применяется только при гангренозном цистите, когда объем пузыря уменьшается, и нужно его вернуть к нормальным размерам.

Доктора предпочитают выписывать антибиотики обширного спектра действия. Они воздействуют как на патогенную, так и на нормальную флору организма. Потому вместе с такими лекарственными средствами назначают пробиотики.

Антибактериальные составы принимаются не больше 5-7 дней. Клинически было доказано, что, если превысить этот срок, повторно могут возобновиться более острые симптомы.

Одним из распространенных препаратов при цистите считается Монурал. Он абсолютно безопасен для женщин в процессе вынашивания плода и для ребенка.

Назначается в первые дни развития заболевания, еще до того, как будут сделаны все необходимые анализы. Антибиотик представлен в виде порошка, который растворяют в небольшом количестве воды (50-70 мл) и выпивают перед сном.

Гангренозная форма

Цистит при беременности

Воспаление мочевого пузыря может настигнуть женщину как на поздних, так и на ранних сроках беременности. Такой цистит уже считают осложненным и лечение проводят только в стационаре под наблюдением врачей. Подробнее в статье: цистит при беременности

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector