Запор и цистит: взаимосвязь этих двух заболеваний

Общее описание

Как уже отмечено, заболевание хотя и встречается у пациентов обоих полов, но женщины, тем ни менее, предрасположены к нему в большей степени. Более того, на основании данных ВОЗ известно, что хотя бы раз в своей жизни каждой пациентке приходилось переносить это заболевание, в то время как каждая восьмая переносит цистит в хронической форме, то есть на протяжении всей жизни.

Объясняется предрасположенность женщин к циститу анатомическими особенностями, характерными для строения мочеиспускательного канала (уретры), который несколько короче именно у них, что, в свою очередь, является предрасполагающим фактором для скорейшего попадания в организм инфекции. Инфекция эта, что уже также отмечено, протекает в комплексе с воспалением, которому подлежит слизистая мочевого пузыря, с нарушением свойственных ему функций и с определенными изменениями, которым подвергается осадок мочи. Немалая роль отводится также и расположению уретры относительно заднего прохода.

В большинстве случаев цистит является заболеванием инфекционной природы, то есть провоцируется он микроорганизмами, которые попадают в полость мочевого пузыря посредством уретры. Микроорганизмы эти относятся к группе условно-патогенных, что определяет необходимость воздействия определенных дополнительных факторов для развития воспаления, на фоне которого, в свою очередь, обуславливается рассматриваемое нами заболевание.

В подавляющем большинстве случаев в качестве таких микроорганизмов выступает кишечная палочка (от 70 до 95%), далее выделяют сапрофитный стафилококк (в пределах 5-20%), а также некоторые другие формы патогенных микроорганизмов (что, соответственно указанной частоте, происходит значительно реже).

Спровоцировать воспаление может занесение инфекции при проведении тех или иных лечебных мероприятий (в т.ч. это касается инструментальной диагностики), также в качестве способа занесения инфекции рассматривается механическое повреждение. Симптомы при цистите могут быть вызваны не только воздействием инфекций, но также и грибков, микоплазмы, трихомонады, хламидии, вирусов и пр.

У женщин при беременности, а также после родов актуальное снижение мышечного тонуса также становится провоцирующим фактором в развитии присущего циститу воспалительного процесса.

В качестве причин, провоцирующих цистит у мужчин, можно выделить, например, воспаление предстательной железы, семенных пузырьков, придатков яичек или мочеиспускательного канала, однако, как уже отмечено, инфицирование мочевого пузыря у них возникает не столь часто.

Выделим другие возможные причины, провоцирующие цистит:

  • Заболевания верхних дыхательных путей (грипп, гайморит и пр.). Связь дыхательной системы с мочевым пузырем в данном случае вполне объяснима: циркуляция крови происходит по всему организму, следовательно, патогенные микроорганизмы могут легко оказаться посредством перенесения током крови в тех или иных органах, собственно, мочевой пузырь в этой схеме исключением не является.
  • Воспалительные процессы, связанные с кишечником. Связь мочевого пузыря и кишечника является достаточно тесной, а потому наличие в последнем какого-либо патологического воспалительного процесса может стать причиной развития цистита.
  • Запоры. Их частое появление также может стать причиной развития цистита, что, опять же, диктуется тесной связью кишечника с мочевым пузырем.
  • Неправильность очищения области анального отверстия при дефекации. Выполняется движение при очищении спереди и назад (или же снизу вверх).
  • Пониженный иммунитет. Измененное состояние иммунитета может быть спровоцировано различными факторами, например, актуальным для пациента сахарным диабетом, беременностью, приемом иммуносупрессорных препаратов и т.д.
  • Нарушение использования прокладок и тампонов при менструациях. При менструациях женщинам важно помнить, что замена прокладок должна производиться не реже раза в 4 часа, а замена тампонов – не реже раза в 2-3 часа.
  • Начало половой жизни. Этому сопутствует попадание множества чужеродных для организма бактерий, на фоне чего развивается воспаление, и, соответственно, цистит.
  • Длительное ношение тесной одежды. В данном случае происходит сдавливание мочевого пузыря, на фоне чего и развивается цистит.

Значительно реже цистит развивается при пиелонефрите, чему сопутствует занесение инфекции посредством тока мочи от почек к мочевому пузырю. Также спровоцировать цистит может ряд практически стандартных для развития многих заболеваний факторов, а это переохлаждение, хроническое переутомление и нахождение в состоянии хронического стресса, нехватка витаминов и пр.

Причины воспаления у женщин

Выделяют следующие причины заболевания:

  • Инфекции. Распространенной причиной цистита становятся представители грамотрицательной флоры (80%) – кишечная палочка, протей, энтерококк, клебсиелла. Около 20% составляет грамположительная микрофлора (стафилококк, стрептококк), уреаплазма, хламидия, грибы, вирусы, гельминты, зоонозная инфекция. Самый распространенный способ инфицирования – восходящий. Это происходит в том случае, когда бактерии попадают на половые органы или из анального отверстия и по уретре проникает в мочевыводящие органы. Способствующим фактором может стать снижение иммунитета за счет переохлаждения организма пациента. Такой путь передачи инфекции наблюдается в 86% случаев. Реже встречается так называемый нисходящий путь – проникновении инфекции по кровеносным или лимфатическим путям. Это происходит при наличии в организме какого-либо очага хронической инфекции (кариес, ангина). Цистит при беременности возникает при наличии микроорганизмов и снижении иммунитета при изменении гормонального фона.
  • Прием медикаментов. Иногда пациенты, страдающие хроническими заболеваниями костно-мышечной системы или онкологические болезни, вынуждены принимать цитостатики. Такие средства в качестве побочного эффекта вызывают воспалительный процесс в мочеполовых органах. Это вызвано выделяемым акролеином при метаболизме лекарственного препарата, который обладает раздражающим эффектом на слизистые оболочки. В этом случае развивается лекарственный цистит.
  • Аллергическая реакция. Развитие острого цистита обусловлено индивидуальными особенностями организма – реакцией на определенные аллергены, вызывающие воспаление в мочевом пузыре. В последующем знание о том, как проявляется заболевание, позволит избежать развития воспалительного процесса.

У женщин цистит развивается намного чаще, что связано с анатомическими особенностями. Мочеиспускательный канал находится очень близко от входа во влагалища, также рядом располагается анальное отверстие. При несоблюдении правил интимной гигиены кишечные палочки могут легко проникнуть в мочевыводящий тракт.

Иногда возникает неинфекцонный (асептический) цистит. Такое состояние развивается при повреждениях слизистой инструментами во время медицинских исследований, камнями при мочекаменной болезни, при введении в орган различных химических веществ. Радиооблучение и химиотерапия также способны вызвать воспалительный процесс в мочевом пузыре. Следует учитывать, что такой цистит быстро становится инфекционным из-за присоединения микроорганизмов.

Самая часто встречающаяся причина цистита – кишечная палочка. Она наблюдается в 80% случаях. На 20% приходятся такие элементы, как:

  • хламидии;
  • грибы Кандида;
  • уреаплазма.

Заметим, что инфекция, попавшая в мочевой пузырь, необязательно сразу вызовет воспалительный процесс. Его спровоцирует сторонний фактор, это зависит от переохлаждения, недавно проведенных оперативных вмешательств, интимной близости.

Данный вид воспаления бывает двух типов – осложненный и неосложненный. Первая форма встречается у тех, кто уже имеет заболевания мочевыделительной системы. К ним относятся такие болезни, как пиелонефрит и воспаление простаты. Также на возникновение цистита влияет наличие сахарного диабета, проблем с сердцем, возраст.

Неосложненный цистит может возникнуть у женского пола в любом возрасте. Он провоцируется определенным микроорганизмом одного вида. При запущенной патологии флора будет смешанная. Большинство микробов, которые влияют на появление воспалительного процесса в пузыре, приходят в него из ЖКТ и области влагалища. Именно по этой причине патологию относят к аутоинфекциям.

Сейчас часто встречается цистит, который появляется после интимной близости. Вызывают болезнь хламидии. У некоторых лиц, например, с ВИЧ или сахарным диабетом, может возникнуть грибковый цистит. Его появлению способствуют дрожжеподобные грибы.

Главными причинами появления цистита у женщин являются следующие моменты:

  • несоблюдение гигиенических норм;
  • переохлаждение не только области ниже пояса, но и всего организма;
  • травма после интимной близости (недомогание возникает через несколько часов после полового акта);
  • раздражение уретры во время секса и в классической позиции;
  • питье «плохой» воды;
  • несбалансированное питание и употребление газированных напитков;
  • инструментальная диагностика органов малого таза;
  • существующие заболевания в области мочевого пузыря;
  • аллергические реакции на дезодоранты, средства ля интимного ухода;
  • перенесенная ангина, ринит, кариес;
  • сахарный диабет первого и второго типа;
  • сильный стресс;
  • механическое повреждение камнями и кристаллами солей;
  • недавнее лечение с беспорядочным применением препаратов без сдачи анализов на чувствительность;
  • преждевременная отмена лекарств при лечении инфекционного цистита;
  • повторное заражение от полового партнера;
  • слабые мышцы в области тазового дна;
  • физическая нагрузка, влияющая на область промежности;
  • лучевой цистит, который появляется после радиотерапии при лечении злокачественного образования.

Цистит имеет тенденцию рецидивировать и хронизировать. На этот факт приходится 10% всех случаев воспаления.

Но секс, конечно, не единственная причина заболевания. Воспаление возникает также из-за слабого иммунитета, неправильного питания, стресса. Во время климакса цистит у женщин может обостриться из-за изменений гормонального фона, а в пожилом возрасте и у много рожавших — из-за опускания мочевого пузыря.

Основные причины возникновения цистита:

  •  половые сношения, особенно с новым партнером,
  •  использование презервативов со спермицидами.

Сексуальная активность является причиной 75-90% инфекций мочевых путей.

  •  инфекции влагалища и вульвы,

Болезни бактериальной микрофлоры ослабляют естественный защитный барьер, тем самым повышая риск воспаления мочевого пузыря.

Причинами воспаления мочевого пузыря также являются:

  • вагинальная контрацепция,
  • неправильная интимная гигиена
  •  анатомические дефекты мочевыводящих путей.
  •  диабет,
  • ожирение,
  • повреждение спинного мозга
  •  хроническое использование катетера.

Цистит – это воспаление мочевого пузыря. В большинстве случаев, причиной заболевания является инфекция, которая обитает в организме женщины. Как правило, основными возбудителями являются бактерия E. coli и Staphylococcus. Эти бактерии попадают в мочевой пузырь с кожи или прямой кишки через уретру.

Причины развития цистита у женщин достаточно многообразны, поэтому выделим основные из них:

  • вынашивание плода и родовая деятельность;
  • инфицирование половых органов;
  • застой урины в мочевом пузыре;
  • авитаминоз и несбалансированное питание;
  • нарушения гормонального характера;
  • несоблюдение правил интимной гигиены;
  • значительное переохлаждение;
  • проведение операций на маточной шейке и мочевыводящих органах.

Принято считать, что пусковым механизмом для развития цистита служит переохлаждение, поскольку оно ослабляет иммунитет организма и способствует размножению в нем вирусов и бактерий.

Данная инфекция мочевого пузыря создает массу неприятных симптомов, заставляя женщину постоянно тревожиться и нервничать. Поскольку цистит пусть не намного, но в разы меняет качество жизни в худшую сторону, создавая различные неприятности во всех сферах жизнедеятельности.

Само по себе проникновение кишечной палочки или других болезнетворных бактерий в мочевой пузырь далеко не всегда приводит к воспалению его слизистой оболочки. Заболевание возникает, если к микробной атаке присоединяется ряд факторов, которые создают хорошие условия для размножения бактерий или ослаб­ляют иммунную защиту. Среди них:

  • переохлаждение;
  • несоблюдение интимной гигиены (или не совсем правильное её соблюдение);
  • привычка носить узкое бельё, брюки, шорты;
  • эмоциональные переживания, стресс;
  • хронические инфекции других органов, например, заболевания почек, репродуктивной системы, ангина, кариес;
  • беременность, на фоне которой не только меняется гормональный фон, но и увеличивается давление на мочевой пузырь из-за роста матки;
  • неконтролируемый приём лекарств — содержащиеся в некоторых препаратах агрессивные химические вещества негативно воздействуют на стенку мочевого пузыря, вызывая её раздражение и воспаление.

Чаще всего циститом болеют женщины, что связано с анатомическими особенностями их организма: мочеиспускательный канал у женщин короткий и широкий, и поэтому инфекция по нему попадает в мочевой пузырь гораздо легче, чем у мужчин. Цистит у мужчин возникает реже, его симптомы и лечение зависят от вызвавших причин.

Мочеполовая инфекция возникает, когда бактерии проникают через уретру в мочеполовой тракт и начинают размножаться. В большинстве случаев цистит вызывается кишечной палочкой. Бактериальные инфекции мочевого пузыря могут быть результатом сексуальных контактов. Но к инфекции восприимчивы даже сексуально неактивные девушки и женщины, потому что в области женских гениталий часто уже присутствуют бактерии, способные вызывать цистит.

Хотя бактериальная инфекция — наиболее частая причина цистита, воспаление мочевого пузыря могут вызывать и некоторые неинфекционные факторы.

  • Интерстициальный цистит. Причины этого хронического воспаления мочевого пузыря остаются неясными. В подавляющем большинство случаев диагностируется у женщин. Сложно выявлять и лечить.
  • Лекарственный цистит. Некоторые лекарственные средства, особенно химиотерапевтические препараты циклофосфамид и ифосфамид, могут вызывать воспаление мочевого пузыря, когда продукты их распада выводятся из организма.
  • Лучевой цистит. Лучевая терапия тазовой области может вызывать воспалительные изменения в тканях мочевого пузыря.
  • Цистит инородного тела. Длительное использование катетера повышает восприимчивость к бактериальным инфекциям и травме слизистой оболочки мочевыводящих путей, а всё это увеличивает вероятность воспаления.
  • Химический цистит. Некоторые люди имеют повышенную чувствительность к определённым веществам, содержащимся в средствах личной гигиены или бытовой химии (пена для ванн, женские гигиенические спреи, спермицидные гели). В данном случае воспаление вызывается реакцией организма по типу аллергической.
  • Цистит, обусловленный другими болезнями. Воспаление мочевого пузыря может возникать как осложнение других заболеваний (камни в почках, сахарный диабет, гипертрофия предстательной железы, травмы позвоночника).

Классификация цистита у женщин

По этиологии:

  • Инфекционный (с указанием возбудителя).
  • Неинфекционный (химический, лекарственный, аллергический, пищевой).

По течению:

  • Острый.
  • Хронический (длительность более 3 месяцев).

По наличию осложнений:

  • Неосложненный – развивается при неизмененных мочевыводящих путях, без сопутствующих заболеваний и провоцирующих факторов. Примерно у половины пациентов диагностируется впоследствии скрытая инфекция почек.
  • Осложненный – возникает на фоне функциональных и органических изменений в мочевом пузыре, наличии сопутствующих болезней внутренних органов, после проведения инструментальных методов исследования. Также к осложненным состояниям можно отнести пожилой возраст, госпитальную инфекцию, беременность.

В соответствии с формой течения заболевания, цистит может проявляться в форме острой или хронической. Возникновение цистита в острой форме характеризуется внезапностью, а также появлением резко выраженной болезненности при мочеиспускании, зудом и жжением, а в некоторых случаях – температурой. Что касается хронической формы, то она, прежде всего, является рецидивирующей, а это значит, что заболевание периодически дает о себе знать вновь.

Периодичность проявлений строго индивидуальна, определяется она воздействием провоцирующих факторов. Что касается особенностей возникновения, то хронический цистит в основном развивается на фоне острой формы заболевания. В этом случае рассматриваются ситуации с неправильным лечением, недолеченным состоянием и пр.

К сожалению, на указанных вариантах разновидности цистита не заканчиваются, дальнейшее разделение производится на основании учета тех причин, которые спровоцировали цистит.

Взаимосвязь цистита и давления

Так, например, инфекционный цистит является формой заболевания, при которой воспаление слизистой мочевого пузыря развивается в результате попадания на нее патогенных микроорганизмов.

Следующий вид цистита – травматический цистит. Его развитие диктуется ситуациями, при которых происходит того или иного масштаба травмирование. Следует заметить, что даже появление микротрещины может послужить основой для создания идеальной для бактерий среды, что, соответственно, определяет возможность их дальнейшего размножения и развития цистита. Получить травму слизистой пузыря можно, например, посредством катетера или цистоскопа.

Лучевой цистит возникает на фоне проведения лучевой терапии пациентам, что в частности актуально при наличии опухолевого заболевания. Химический цистит развивается в результате попадания ядовитых веществ непосредственно на слизистую мочевого пузыря, что также приводит и к воспалению. Данная форма заболевания на практике встречается исключительно редко.

Аллергический цистит становится результатом раздражающего воздействия на слизистую пузыря определенных веществ, выступающих в качестве аллергенов, из-за чего, опять же, возникает воспалительный процесс.

Гиперкальцеурический цистит. Эта форма цистита актуальна в некоторых разновидностях заболеваний почек, при которых происходит выделение ими значительного количества солевых кристаллов, в результате воздействия которых травмированию подвергается мочевой пузырь и, собственно, развивается цистит.

Паразитарный цистит появляется в результате воздействия особого типа глистов, это возбудители шистосоматоза. Данный вид паразитов является «привозным», потому как среда его типичного обитания – тропики.

Также существует и две другие формы цистита, которые стоят несколько особняком в рассмотрении его разновидностей, в частности это интерстициальный цистит, а также так называемый цистит «медового месяца».

В первом случае, которым выделен интерстициальный цистит, рассматривается довольно редкая форма этого заболевания. Более того, определение природу его определить до сих пор не удалось. Предполагается, что в основе возникновения заболевания – врожденного типа аномалия в развитии, причем соответствовать она может различной степени тяжести. Наравне с определением природы интерстициального цистита, лечение его также в крайней мере усложнено.

Что касается второй формы, в качестве которой нами выделен цистит «медового месяца», то в этом случае подразумевается такого рода воспалительный процесс, при котором мочевой пузырь подвергается поражению из-за дефлорации (потере девственности). Соответственно, это цистит, симптомы которого актуальны для женщин, возникает он из-за попадания во влагалище в этот момент массы различных бактерий, чужеродных для организма.

Цистит у женщин может быть бактериальным или инфекционным и небактериальным, то есть лучевым, химическим, аллергическим, лекарственным, токсическим и т. п.

Отталкиваясь от патогенного раздражителя, инфекционный цистит делят на специфический, то есть уреаплазменный, хламидийный, микоплазменный, гонорейный и т.д. и на неспецифический, вызванный условно-патогенной флорой.

Если учитывать определённую морфологическую коррекцию в мочевом пузыре, то женский цистит делят на такие виды: катаральный, геморрагический, язвенный, кистозный, флегмонозный, гангренозный, гранулематозный, инкрустирующий, опухолевидный, интерстициальный.

Касательно локализации и распространенности воспаления, выделяют диффузный, ограниченный-шеечный и тригонит цистит. Учитывая характер течения, делят цистит на острый и хронический; первичный, возникающий самостоятельно и вторичный, который развился на фоне иных урологических заболеваний.

Катаральная форма

Во время острого цистита у женщин, как правило, воспаление влияет и на эпителиальный, а также субэпителиальный покров слизистой. Эндоскопия демонстрирует катаральное воспаление, которое характеризуется отечностью, а также полнокровием слизистой, наличием фибринозного или же слизисто-гнойного налета в местах воспаленных участков, сосудистой реакцией. В период прогрессирующего течения женского цистита способен поражаться подслизистый или даже мускульный слой мочевого.

Язвенная форма

Важно правильно подобрать медикаментозное лечение запора при цистите

Язвенная форма данного заболевания у женщин нередко прогрессирует по причине лучевого негативного воздействия на мочевой пузырь. Язвы имеют одиночный или же множественный характер, способны затрагивать практически все элементы пузырной стенки, стать причиной кровотечения или проявление свищей мочевого пузыря. Из-за рубцевания язв могут прогрессировать фиброзная и склеротическая деформация стенки мочевого пузыря, а это ведет к его сморщиванию.

Флегмонозная форма

Во время флегмонозного цистита у женщин наблюдают диффузное пропитывание лейкоцитами подслизистого слоя. Воспаление, как правило, гнойное, влияет и на серозную оболочку, и на окружающую клетчатку. В тканях рядом с мочевым пузырём могут появиться гнойники, которые обусловливают диффузное общее поражение клетчатки.

Гангренозная форма

Гангренозная форма цистита поражает полностью пузырную стенку с частичным или же полным некрозом слизистой, а в некоторых случаях мускульного слоя мочевого пузыря с пробиванием стенки, с прогрессированием перитонита. Отмершая слизистая и подслизистая в слоях мочевого пузыря может отторгаться и начать выходиться через уретру. Последствием гангренозного цистита бывает склерозирование и даже сморщивание мочевого пузыря.

Эндоскопическая хроническая форма цистита у женщин выражается отечностью, гиперемией, утолщением или атрофией слизистой, ухудшением ее эластичности. В большом количестве случаев в слизистом, а также подслизистом слоях могут появляться микроабсцессы или изъязвления.

Инкрустирующая форма

Язвы, незаживающие длительное время, могут инкрустироваться за счёт солей, чем обусловливают развитие инкрустирующей формы цистита. Перевес пролиферативных процессов может привести к росту грануляционной материи с формированием гранулярных или же полипоидных разрастаний. Редко в мочевом пузыре способны формироваться кисты, которые выступают над поверхностью слизистой по одной или группами, выглядящие как мелкие бугорки, представляющие подслизистую совокупность лимфоидной ткани.

При интерстициальной форме женского цистита определяют свойственное наличие гломеруляций — подслизистые геморрагические проявления, также определяется одиночная язва Ганнера, которая имеет линейную форму относительно дна, покрытым фибрином, несущих воспаление инфильтратов. Результатом интерстициального цистита является сморщивание мочевого пузыря, а также уменьшение емкости.

Общие причины развития цистита

Существуют предрасполагающие факторы, наличие которых увеличивает вероятность формирования заболевания. Слизистая мочевого пузыря имеет эффективные механизмы, которые препятствует внедрению в нее инфекции. Снижению местной иммунной защиты способствуют:

  • Гормональные нарушения.
  • Переохлаждение.
  • Гиповитаминозы.
  • Сопутствующие заболевания.
  • Перенесенные операции.
  • Хронические запоры.
  • Длительное нахождение в сидячем положении.
  • Общий иммунодефицит.

Нарушение оттока мочи — еще один фактор, который часто провоцирует возникновение цистита. Это может быть вызвано:

  • Гиперплазией предстательной железы (аденомой).
  • Слабостью сократительной активности мышечного слоя мочевого пузыря.
  • Нарушениями регуляции акта мочеиспускания со стороны нервной системы.
  • Сужением просвета уретры (мочеиспускательного канала), что, например, часто отмечается после венерических заболеваний.

Также провоцирующими факторами развития цистита являются:

  • Секс с большим количеством партнеров. Частая их смена и незащищенный секс приводит к циститу. Правда, это в лучшем случае. Чаще острый цистит становится проявлением одной из инфекций, передающейся половым путем.
  • Изменение кровообращения в области малого таза, к чему приводит ношение тесного белья, колготок, сидячая работа. Приводит к благоприятным условиям для размножения микробов и способствует воспалительному процессу.
  • Хронические болезни почек. Их наличие способствует заболеванию и приводит к снижению иммунитета.
  • Заболевания кишечника. В этом случае активируется патогенная микрофлора, которая проникает в мочевыводящие пути.
  • Алиментарный – погрешности в пищевом рационе вызывают раздражение в слизистой мочевого пузыря и проявляются симптомы цистита.
  • Изменение гормонального фона при сахарном диабете, менопаузе, ожирении. Приводит к снижению иммунного статуса и на этом фоне микробам легче проникнуть в слизистую оболочку и вызвать воспаление.
  • Контрацепция спермицидами, использование противозачаточных диафрагм.
  • Гинекологические заболевания, изменяющие нормальную микрофлору влагалища.

Цистит у детей

Симптоматика заболевания у детей определяется формой заболевания, а также возрастом ребенка. Так, детьми группы раннего возраста не всегда могут быть выражены и вообще осознаны те жалобы, которые сопровождают их состояние при заболевании, чего не сказать о детях более старшего возраста.

Симптомы цистита у детей в возрасте до года проявляются в повышенном беспокойстве и плаче, появляется темная моча (определить это можно при осмотре подгузника). Также отмечается повышение температуры в пределах до 39 градусов.

Что касается детей дошкольного возраста, а также у подростков, симптомы цистита у них проявляются в следующем:

  • учащенное мочеиспускание (в пределах 3 раз за час);
  • недержание мочи (в частности это касается случаев отсутствия ранее у детей такой проблемы);
  • боли в области промежности, а также в области прямой кишки;
  • боли внизу живота, усиление болей при мочеиспускании;
  • помутнение мочи, примесь в ней крови (аналогия цвета с «мясными помоями»);
  • температура.

Хронический цистит у детей характеризуется слабой выраженностью симптоматики при ее усилении только при обострении заболевания. Обострение цистита у детей в этой форме характеризуется симптоматикой, актуальной при острой форме цистита.

Причины воспаления у женщин

Клинические симптомы заболевания продолжаются около недели, снижая дееспособность и активность больного на 3-4 дня.

Обычно симптомы острого цистита у женщины появляются после перенесенного переохлаждения, после менструации, полового акта, дефлорации. Факторами риска у женщин в пременопаузе становятся данные в анамнезе о перенесенном в прошлом остром цистите и сексуальной активности. У женщин, которые не имеют половых связей, заболевание развивается редко.

Цистит у мужчин развивается реже, симптомы не отличаются от классических. Первые признаки цистита появляются через 2-3 суток после полового акта, и риск его возникновения возрастает при использовании спермицидов.

При развитии заболевания наблюдаются следующая симптоматика:

  • Позывы на частое императивное мочеиспускание, во время которого возникает болезненность, резь и жжение в области мочеиспускательного канала. Мочеиспускание небольшими порциями с ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря.
  • Боль и дискомфорт. Первый и распространенный симптом цистита. Пациенты жалуются на появление неприятных болезненных ощущений в области промежности и внизу живота. Интенсивность различна. Иногда заболевание протекает бессимптомно – в среднем в 10% случаев и пациенты не придают этому значения. Это приводит к хронизации процесса и развитию осложнений. Также больные могут жаловаться на небольшую боль внизу живота с иррадиацией в спину, что вызывает затруднения в диагностике.
  • Жжение, зуд. Является самым характерным симптомом заболевания.
  • Повышение температуры, головная боль, недомогание, повышенная утомляемость, снижение работоспособности.
  • Появление крови в моче — гематурия. В зависимости от ее количества цвет мочи может быть от бледно-розового оттенка до кирпичного. Наличие крови говорит о вирусной этиологии заболевания. При тяжелом течении заболевания появляются резкая боль при мочеиспускании и выделение в конце мочеиспускания капелек крови.
  • Моча больных циститом имеет характерный мутный цвет и неприятный запах.
  • При пальпации в надлонной области пациенты жалуются на боль.

Если не лечиться при остром цистите, или когда терапия заболевания неполная, то процесс становится хроническим. В периоды ремиссий проявлений цистита нет, а во время обострений возникают такие же симптомы, как и при острой патологии.

Как мы уже отметили, цистит у мужчин в основном проявляется в возрасте от 40 лет, причем заболеваемость циститом в целом по урологии составляет 0,5%. То, что у мужчин цистит развивается не так часто, объясняется особенностями, обратными тем, за счет которых он развивается у женщин. Так, мужская уретра располагает узким и длинным мочеиспускательным каналом, к тому же он имеет изогнутую форму, за счет чего в подавляющем большинстве случаев обеспечивается достаточное препятствие для недопущения вхождения в мочевой пузырь инфекции.

Одновременно с этим развитие у мужчин рассматриваемого нами заболевания происходит в большинстве случаев на фоне интравезикальной обструкции, которая заключается в сдавливании мочевых путей под пузырем (то есть или сдавливание происходит в пределах шейки мочевого пузыря, или в пределах расположения уретры), в результате чего нарушается свободный отток мочи.

В зависимости от этиологических факторов цистит может быть первичным или вторичным. Первичный цистит у мужчин проявляется в форме острого поражения мочевого пузыря или поражения хронического. Острый цистит может иметь инфекционную природу (специфическую или неспецифическую), провоцируется он химическим, термическим, алиментарным, токсическим и лекарственным воздействием. Хронический цистит первичной формы может быть посттравматическим, инфекционным или паразитарным.

Между тем, преимущественно у мужчин цистит проявляется во вторичной хронической своей форме, что возникает из-за актуальности урологической патологии, которая может быть локализована в области пузыря или за его пределами. В зависимости от степени распространения актуального распространения в области мочевого пузыря цистит может быть диффузным, очаговым или шеечным.

Урологические патологии, провоцирующие цистит, как мы выделили, являются основными причинами, способствующими развитию цистита, при этом данного типа патологии преимущественно сопровождаются застоем мочи и интравезикальной обструкцией. В качестве механических препятствий, способствующих нарушению оттока мочи, могут выступать камни мочевого пузыря и инородные тела, опухолевые образования, аденома простаты, а также стриктура уретры.

Развитию инфекционной формы цистита сопутствует наличие таких заболеваний как простатит, орхит, эпидидимит, везикулит и пр. Аналогично циститу у женщин, это заболевание у мужчин преимущественно возникает при воздействии кишечной палочки. Специфические формы заболевания провоцируются хламидиями, гонококком, трихомонадами, микоплазмами и пр. В качестве редких форм цистита у мужчин выделяют шистосоматоз, актиномикоз и пр.

В выделении факторов развития интересующей нас патологии могут быть обозначены травмы позвоночника, стрессы, сахарный диабет, проведение трансуретральных операций, злоупотребление острой пищей и алкоголем, переохлаждения.

Что касается непосредственно симптоматики, то в качестве ведущего проявления острого цистита выступает учащение мочеиспускания (сюда же относится никтурия), затрудненность и болезненность мочеиспускания, помутнение мочи. Помимо этого в качестве сопутствующих проявлений могут выступать озноб, повышенная температура, пониженная трудоспособность.

Болевые ощущения при мочеиспускании, в особенности в рамках начальной стадии заболевания и стадии конечной, сопровождаются жжением и резью в уретре. Помимо проявления симптомов при мочеиспускании болезненность также возникает и вне этого действия, сосредотачивается она в половом члене, в паху, мошонке и в надлобковой области. Выделяемый объем мочи сокращается, аналогично течению заболевания у женщин, до 10-20 мл, не исключается возможность появления недержания мочи.

Тяжелые формы цистита сопровождаются интоксикацией, возникающей из-за повышенной температуры тела и олигурии (сокращение суточного объема мочи, отделяемого кожей). Моча мутнеет, у нее появляется гнилистый запах, отмечается примесь крови.

В хронической форме течения цистит протекает при достаточно скудных проявлениях симптоматики, течение заболевания может быть или волнообразным или стабильно-непрерывным. В данной форме мочеиспускание не настолько мучительное, учащенное и болезненное, как при острой форме.

Симптомы цистита у женщин:

  • частые позывы и жжение при мочеиспускании (дизурия),
  • мочеиспускание малыми порциями,
  • боли в области лобка,
  • недержание мочи
  • неприятный запах мочи.

Иногда в моче появляется примесь крови (геморрагический цистит) или гноя, а также необычный запах, особенно при первом утреннем походе в туалет. Несмотря на то что симптомы пугающие, сама болезнь не очень опасна. Если за 1-2 дня неприятные явления не проходят, надо обратиться за медицинской помощью.

Первое, что он сделает — отправит на анализ мочи. Перед сдачей анализа женщине надо тщательно подмыться, выпустить немного мочи в унитаз и только затем направить струю в стерильный стакан, который дают в поликлинике.

Результаты должен расшифровать только врач. Но сегодня, когда медицинская информация широко доступна, люди любят сами поразмышлять над бланком анализа.

  • Почему симптомы цистита есть, а микробы в моче не обнаружены?

Врачи называют такие результаты ложно отрицательными. Они могут быть вызваны сильным разбавлением мочи или неправильным лечением. Хотя, возможно, воспаление вызвали не микробы, и нужно искать другую причину.

  • А если проба на микробы отрицательная, но в моче обнаружена кровь?

Это может свидетельствовать о хламидийной инфекции (хламидиозе). Или же о том, что женщина сдавала мочу в период, близкий к менструации.

То есть, интерпретировать анализ можно по-разному. Не стоит делать это, пользуясь Интернетом и ставить себе диагноз. Полную картину заболевания устанавливает только врач, и лишь он, базируясь на всех полученных данных, способен назначить нужное лекарство при цистите.

Острым циститом заболевают всегда внезапно, после стресса, вирусной инфекции, переохлаждения, любого иного фактора, подрывающего местный иммунитет мочевого пузыря.

Хронический цистит обычно носит не столь выраженный характер симптомов, отличается рецидивами. Он периодически сообщает о себе вспышками обострений, это латентно протекающая инфекция, мириться с которой ни в коем случае нельзя.

При возникновении симптомов цистита, лечение у женщин обязательно должно включать в себя прием антибактериальных препаратов, и осуществляться под наблюдением специалиста.

Обычно первое, что назначают женщине с острым циститом – антибактериальные препараты и спазмолитики, снимающие боль. Наряду с антибиотиками, больному выписывают препараты, стимулирующие иммунитет.

В качестве вспомогательной терапии назначается обильное питье. Это может быть просто чистая вода, но лучше – настой ромашки, календулы или зверобоя. Полезен при цистите и клюквенный морс.

Гангренозная форма

Цистит при беременности

Во время беременности происходит снижение иммунитета, что становится одним из факторов риска появления острого цистита. Такое состояние является приспособительной реакцией организма на беременность и предупреждает отторжение эмбриона. Из-за этого микроорганизм, попадая в мочевой пузырь, быстрее вызывает воспалительный процесс.

Цистит на ранних сроках беременности может развиться, но заболевание имеет те же симптомы, что и при классическом развитии болезни. Патологию следует дифференцировать с учащенным мочеиспусканием, которое появляется у беременной женщины за счет увеличения матки и сдавления ею мочевого пузыря. При этом женщина не испытывает дискомфорта и неприятных ощущений, которые характерны для цистита. Через 3 месяца матка приподнимается налоном, перестает давить на мочевой пузырь – все приходит в норму и симптомы исчезают.

Симптомы цистита у детей разнообразны и включают в себя:

  • Общие симптомы — повышение температуры, озноб, интоксикация, диспептические явления.
  • Болевой синдром – появление болевых ощущений внизу живота, в боку, в уретральном канале при мочеиспускании.
  • Дизурические расстройства – подтекание, недержание мочи днем и ночью, не встречавшиеся ранее, императивные позывы, учащенное мочеиспускание.

Клинические проявления изменяются в зависимости от возраста ребенка. У маленьких детей преобладают общие симптомы. Специфические отсутствуют и дети в таком возрасте не всегда могут указать те жалобы, которые их беспокоят.

У детей старшего возраста общее состояние нарушается незначительно, от чего отсутствуют признаки интоксикации и повышение температуры. Здесь на первый план выступают дизурические нарушения и болевой синдром.

Женщина в положении имеет низкий иммунитет, поэтому сильно уязвима. Плод растет, оказывая на мочевой пузырь сильное давление. Беременная женщина часто ходит по малой нужде, что приводит к сбою гигиены в области уретры. Если опорожнить пузырь полностью не получается, возникает застой урины. По этой причине появляются надоедающие заболевания.

В определенном возрасте у женщины наступает климакс. Это отсутствие месячного цикла, но вместо него наблюдаются приливы и общее плохое самочувствие. Этот период обуславливается недостатком гормонов. Нарушается работоспособность мочевого пузыря, возникают проблемы с мочеиспусканием, бывают недержания мочи. Следовательно, гигиенические процедуры не выполняются как положено, раздражается уретральная область. На этом фоне возникает цистит.

Воспаление мочевого пузыря может начаться неожиданно и также быстро уйти. Это ошибочно. Он затихает, но при этом вызывает массу сторонних заболеваний, которые негативно влияют на организм.

Цистит, к сожалению, не исключает возможности его возникновения у беременных женщин, более того, они находятся в своеобразной группе риска. И дело не только в том, что основой для развития этого заболевания становится то, что женский организм в наибольшей мере предрасположен к нему, но и в том, что в рамках данного периода происходят масштабные гормональные перестройки в нем наряду с физиологическими изменениями.

Цистит на ранних сроках беременности в некотором роде можно рассматривать в качестве закономерности. Дело в том, что зачастую пациентки узнают о собственной беременности случайным образом, именно при обращении к врачу по причине обострения цистита. По этой причине цистит условно относится специалистами к признакам беременности в рамках начальных сроков ее возникновения. Итак, с чем это связано?

Беременные женщины достаточно часто сталкиваются с тем, что цистит развивается у них ввиду уже отмеченных нами изменений на гормональном уровне, а также ввиду развития иммуносупрессии. Определяется иммуносупрессия в качестве состояния, при котором естественным образом происходит угнетение иммунной системы будущей матери, а необходимо это для того, чтобы за счет ее активности не произошло отторжения эмбриона.

В довершение к этому уже первым дням наступления беременности сопутствует активизация прошлых, имеющихся в анамнезе пациентки, заболеваний. По этой причине следует учитывать, что если в анамнезе имеется цистит в хронической форме, то при беременности симптомы его могут проявиться вновь, в качестве рецидива заболевания.

Цистит у беременных может соответствовать острой или хронической форме течения. Острая форма характеризуется стандартным «набором» проявлений симптоматики, а это:

  • учащение и болезненность мочеиспускания;
  • появление болезненности внизу живота (она может проявляться с различной степени интенсивности и иметь различный характер, проявляясь, например, в форме тянущих болевых ощущений, возникающих в этой области и в легкой форме болезненности, завершающей акт мочеиспускания или, наоборот, проявляясь в достаточно изнурительной и выраженной форме болевых ощущений при одновременной утрате возможности к удержанию мочи);
  • появление в моче крови;
  • возможно повышение температуры в некоторых случаях.

Что касается хронической формы цистита и его обострения в частности, то здесь симптоматика имеет менее выраженный характер проявления и определяется на основании тех причин, которые эту форму заболевания спровоцировали.

Нередко симптомы цистита имеют сходство с симптоматикой другого типа заболеваний, потому в любом случае следует обратиться к врачу во избежание осложнений. Следует отметить, что осложнения цистита у беременных могут иметь крайне серьезный характер. Так, при самолечении этого заболевания, а также при игнорировании необходимости в его лечении может развиться пиелонефрит (заболевание, при котором происходит инфицирование почек).

Профилактика цистита во время беременности требует соблюдения некоторых правил, которые, в свете возможных последствий этого заболевания, сложными уж точно нельзя назвать. Заключаются они в следующем:

  • необходимо прислушиваться ко всем, даже незначительным проявлениям, негативным образом сказывающимся на общем самочувствии, ведь заболевание, цистит это или нет, легче предотвратить, чем заниматься его лечением;
  • не допускать переохлаждений;
  • регулярно осуществлять опорожнение мочевого пузыря, не терпеть при возникновении острой на то необходимости;
  • употреблять жидкость в достаточном количестве, если, конечно, на этот счет нет противопоказаний;
  • выполнять определенные физические упражнения, если, опять же, отсутствуют противопоказания, касающиеся этого пункта.

Хронический цистит: симптомы

Если воспаление мочевого пузыря развивается на фоне продолжительной констипации, то помимо основных симптомов цистита человека будут беспокоить и другие изменения в самочувствии. Как проявляется острый цистит знают те, кто уже сталкивался с этим недугом. В первую очередь это выраженная болезненность при мочеиспускании и частые, но порой безрезультатные, позывы к опорожнению пузыря.

  • Тяжесть внизу живота.
  • Чувство распирания.
  • Боли в заднем проходе при опорожнении.
  • Сильное натуживание во время дефекации.

И цистит, и длительный запор становятся причиной достаточно серьезных изменений в самочувствии. Поэтому неудивительно, что развивающиеся одновременно патологии усиливают тяжесть друг друга. Каловая интоксикация приводит к ухудшению воспалительных изменений в стенках мочевого пузыря, отсутствие аппетита плохо сказывается на работе иммунной системы.

Основные признаки цистита сводятся к следующим состояниям:

  • учащение мочеиспускания;
  • появление выраженных болевых ощущений при мочеиспускании;
  • появление тяжести внизу живота;
  • жжение, общий дискомфорт, возникающие в области расположения мочеиспускательного канала;
  • появление гнойных или кровянистых выделений.

В частых случаях предшествующим развитию острого цистита фактором становится переохлаждение, вслед за которым и проявляется характерная для него симптоматика.

Первый симптом цистита, как, собственно, и обозначено в выделенном нами списке, заключается в учащении мочеиспускания. Если речь идет о тяжелой форме течения острого цистита, то появление позывов к мочеиспусканию в этом случае может отмечаться с интервалом практически в несколько минут. В результате по частоте мочеиспускания может быть выделена цифра в пределах 100 позывов к нему за сутки, в то время как объемы выделяемой мочи каждый раз практически незначительны – около 10-20 мл.

Помимо этого, не исключается и возможность появления ночных позывов к мочеиспусканию, что определяется как никтурия. В данном случае возможность произвольного удержания мочи резким образом снижается, ввиду чего пациенты, можно сказать, утрачивают контроль над собственным мочевым пузырем, причем подобное состояние может достичь даже недержания мочи (т.е. энуреза) у некоторых пациентов.

Игнорирование необходимости лечения приводит к тому, что начинает проявляться и остальная симптоматика цистита. Здесь уже возникает болезненность и затрудненность мочеиспускания, причем переносится эта симптоматика крайне тяжело. Ощущения, возникающие при мочеиспускании, очень четко это подтверждают.

Так, нередко пациентами приводится аналогия мочеиспускания с прохождением через мочеиспускательный канал битого стекла. Цистит у мужчин, и симптомы, связанные с мочеиспусканием в частности, проявляется нередко в сочетании с болевыми ощущениями, возникающими в самом основании полового члена (что определяется как странгурия).

Помимо указанной симптоматики почти у всех пациентов при остром цистите появляется выраженная болезненность внизу живота, а также в области поясницы. Не исключается возможность задержки в мочевом пузыре мочи (что в особенности часто является жалобой среди пожилых пациентов).

Симптомы цистита также в большинстве случаев сочетаются с общим ухудшением состояния больных, иногда — в повышенной температуре (в пределах до 38 градусов), а также в появлении тошноты, рвоты и озноба. Пальпация (ощупывание) живота позволяет определить некоторую болезненность в области над лоном.

Течение заболевания может сопровождать появление в моче крови. Кровь в моче при цистите отмечается небольшим ее количеством (порядка нескольких капель), появиться кровь также может и после мочеиспускания. При значительном количестве крови в комплексе с симптоматикой, указывающей именно на актуальность цистита, можно предположить, что начался геморрагический цистит, при котором происходит разрушение до кровеносных сосудов стенки мочевого пузыря.

Также подобное течение позволяет сделать предположение относительно возможного перехода острой формы заболевания в хроническую при распространении заболевания к почкам. В целом же, если речь не идет о переходе к хронической форме цистита, симптоматика, ему свойственная, проявляется на протяжении 7-10 суток, затем наступает улучшение состояния (все это, естественно, достигается при соответствующем лечении заболевания и непосредственно подходом к лечебным мероприятиям со стороны самого пациента).

Что касается симптоматики, актуальной для хронической формы течения цистита, то она определяется фазой этого заболевания. Так, например, фаза, в рамках которой наблюдается обострение цистита, симптомы здесь проявляются аналогичные перечисленным симптомам острого цистита (возможно и в несколько менее выраженной форме).

Учитывая тот факт, что хронический цистит возникает нередко при недолеченном остром цистите или при отсутствии лечения как такового, сроки для него могут быть определены самые различные. То есть длиться хронический (рецидивирующий) цистит может на протяжении многих лет, причем без проявления какой-либо симптоматики (до возникновения обострений в своем течении).

Отдельное внимание важно уделить в течении цистита вопросу прерывания курса предписанной врачом терапии, а также вопросу, касающемуся самолечения. Цистит, лечение народными средствами при котором пациенты начинают без уточнения специфики течения этого заболевания конкретно в их случае, а также, что не менее критично, лечение с использованием препаратов, широко рекламируемыми в СМИ и по телевидению – все это может лишь усугубить состояние. И, конечно же, переход к хроническому течению заболевания в этом случае рассматривается как один из возможных вариантов последствий.

К хроническому течению, как и к ухудшению состояния, может привести преждевременное прерывание лечения ввиду постепенного ослабления симптоматики и даже при ее исчезновении. В таком случае пациенты достоверно знают о том, какие симптомы цистита бывают, потому, при их отсутствии, считают, что с их исчезновением исчезла и сама болезнь. Тем ни менее, улучшение состояния при лечении – не повод для его прекращения, важно пройти курс до назначенного момента его завершения.

При этом состоянии сложно выделить один основной симптом цистита. Выраженность признаков может быть различной. Различным может быть и сочетание проявлений.

  • Постоянный выраженный позыв к мочеиспусканию;
  • Ощущение жжения при мочеиспускании;
  • Частое мочеиспускание при небольшом количестве мочи;
  • Кровь в моче (гематурия);
  • Мутная моча;
  • Моча с сильным неприятным запахом;
  • Неприятные ощущения внизу живота, над лобком;
  • Небольшое повышение температуры тела.

У детей младшего возраста признаком инфекции мочеполового тракта могут быть эпизоды дневного недержания мочи. Ночное недержание мочи у детей обычно связано с другими причинами.

Диагностика

Первичная диагностика включает в себя очный осмотр у профильных специалистов: уролога, нефролога, гинеколога. Специалисты занимаются сбором анамнеза и устанавливают возможные причины появления заболевания.

При сборе анамнеза особо внимательно врачи относятся к факторам риска:

  1. Гипотермия;
  2. Незащищенные половые акты;
  3. Принимаемые лекарственные препараты;
  4. Чрезмерное эмоциональное напряжение;
  5. Наличие сопутствующих заболеваний и патологий (в области органов малого таза в первую очередь).

Лабораторные исследования включают в себя:

  1. Сдачу анализа мочи для посевов по Нечипоренко. Помогает выявить возбудителя.
  2. Сдачу общего анализа мочи. В моче обнаруживаются эритроциты, лейкоциты, белок, сама моча мутная, может быть с примесями крови или гноя. При геморрагической форме болезни моча розовая.
  3. Сдачу общего анализа крови. В целом, по результатам складывается картина воспалительного процесса, возможно повышение СОЭ, лейкоцитоз. Однако изменений со стороны крови может не быть вообще. Общий анализ крови показывает, нет ли более опасных заболеваний, «маскирующихся» под цистит: онкологии и др.

Среди инструментальных методов используется два основных:

  1. Ультразвуковое обследование мочевого пузыря. Позволяет определить органические изменения со стороны органа.
  2. Уретроскопия и цистоскопия. Эндоскопические обследования направлены на визуальный осмотр состояния слизистых уретры и мочевого пузыря. Несмотря на дискомфорт при проведении этих процедур, их информативность крайне высока.

При обнаружении у себя признаков, описанных выше, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Часто пациентки даже не знают — какой врач лечит цистит у женщин. И для мужчин, и для женщин таким специалистом является уролог. Он ставит диагноз на основании следующих методов обследования:

  • Анализ мочи. При подозрении на инфекцию мочевого пузыря общий анализ мочи помогает обнаружить бактерии и клетки крови (эритроциты, лейкоциты) в моче;
  • Бактериальный посев мочи. Чтобы назначить наиболее эффективную антибактериальную терапию, может потребоваться посев бактериальной культуры;
  • Цистоскопия. С помощью цистоскопии можно увидеть признаки воспаления мочевого пузыря и взять небольшой кусочек слизистой оболочки (биопсию) для исследования;
  • Обычно в цистоскопии нет необходимости, если симптомы цистита возникли впервые;
  • УЗИ мочевого пузыря. В некоторых случаях помогает выявить возможные причины воспаления (опухоль, структурные аномалии).

Лечение

Лечение цистита в домашних условиях включает в себя соблюдение следующих рекомендаций. Нужно придерживаться постельного режима. Следует ходить только в теплый туалет, чтобы не вызвать обострение заболевания. Во время лечения цистита необходимо исключить половые контакты.

В рационе питания необходимо отказаться от следующих продуктов:

  • Жирного.
  • Слишком острого.
  • Соленого.
  • Алкоголя.
  • Газированных напитков.

Употребление перечисленных продуктов оказывает раздражающее действие на стенки мочевого пузыря. На период болезни важно пить больше жидкости, до 2 литров в сутки.

Например, при цистите рекомендован клюквенный сок. Он позволяет организму быстрее справиться с проявлениями заболевания, а его применение делает мочу менее пригодной для размножения микроорганизмов. Лучше всего выбирать свежевыжатый сок, а пакетированный напиток использовать не стоит. Можно самостоятельно приготовить клюквенный морс.

Брусника — еще одна ягода, использование которой полезно при воспалении мочевого пузыря. Активные вещества, которые в ней содержатся, оказывают дезинфицирующее действие. Для того чтобы приготовить полезный напиток, нужно залить столовую полную ложку ягод стаканом кипятка и дать средству настояться.

Данные средства используются в домашних условиях у женщин и мужчин. Они способствуют уменьшению выраженности симптомов цистита и усиливают эффект, оказываемый другими таблетками.

Применяются:

  • Монурель.
  • Канефрон.
  • Фитолизин.

В состав монуреля входит сухой экстракт ягод клюквы и витамин C. Данное средство препятствует активному размножению микроорганизмов на слизистой мочевого пузыря и предотвращает возникновение рецидивов хронического цистита.

Канефрон выпускается в виде раствора и драже для приема внутрь. Средство содержит траву золототысячника, листья розмарина и корни лекарственного любистока. Активные компоненты препарата оказывают противоспалительное и антибактериальное действие. Препарат обладает мочегонным эффектом и устраняет спазм мочевыводящих путей.

Фитолизин — паста, из которой готовят суспензию для приема внутрь. Данный фитопрепарат оказывает свое действие благодаря наличию в составе:

  • Масел шалфея, мяты перечной, обыкновенной сосны и апельсина.
  • Травы птичьего горца, полевого хвоща и золотарника.
  • Корней любистока и петрушки.
  • Шелухи лука.
  • Корневищ пырея.
  • Семян пажитника.
  • Листьев березы.

Фитолизин оказывает мочегонный и спазмолитический эффект, а также способствует разрыхлению почечных камней.

Лечение цистита, как правило, проводится амбулаторно, носит комплексный характер и включает в себя прием антибактериальных препаратов, обезболивающих средств и спазмолитиков. Адекватная терапия наряду с диетой позволит избежать осложнений и достичь быстрого излечения.

Медикаментозное лечение цистита, протекающего с констипацией должен назначить врач. В острую стадию болезни не обойтись без антибактериальных средств, но их нужно подбирать в зависимости от вида возбудителя болезни. Нужно учитывать и то, что антибиотики могут усилить нарушения в работе толстого кишечника.

Чтобы предотвратить усугубление запора нужно антибактериальное лечение назначать под прикрытием пробиотиков, они предотвратят изменение микрофлоры. Обязательно нужно использовать слабительные средства, так как регулярное освобождение кишечника будет способствовать за счет улучшения тока крови  снижению воспаления в мочевом пузыре.

Самостоятельно для того чтобы избавиться от запоров и циститов нужно:

  • Пересмотреть свое питание. Употребление большего количества клетчатки облегчит выход каловых масс, а снижение количества пряностей и острых специй будет меньше раздражать воспаленные стенки мочевого пузыря. Полезно есть арбуз, употреблять морковный или морковно-свекольный сок.
  • Больше пить. Жидкость вымывает микробы из организма и способствует лучшей дефекации. При цистите полезно употребление клюквенного или брусничного морса.
  • При остром проявлении болезни выпить спазмолитик. Но-шпа или Дротаверин не только уменьшат боли в мочевом пузыре и при мочеиспускании, но и снимут спазм с кишечника, усилив его перистальтику.

При хроническом протекании цистита рекомендуется проводить очищение организма и голодание. Доказано, что уменьшение количества шлаков в организме способствует восстановлению нормальной структуры стенок мочевого пузыря и положительно сказывается на пищеварении, усиливая процессы расщепления пищи.

Можно использовать и народные методы лечения. Лучше подбирать те, которые будут усиливать защитные силы, ускорять обменные реакции и устранять воспаление. Не рекомендуется использовать те фитопрепараты, которые обладают закрепляющим свойством.

Запоры с циститом могут возникнуть в любом возрасте. Но чаще всего это проблема женщин репродуктивного возраста. Необходимо помнить, что воспаление и нарушение работы кишечника могут негативно повлиять на половые органы. Своевременное лечение под руководством квалифицированного специалиста предупредит возникновение нежелательных осложнений.

Лечение цистита осуществляется в домашних условиях при соблюдении пациентами постельного режима. Назначается диета (исключению подлежат соленые и острые блюда, алкоголь и пр.), а также обильное питье. Уменьшить болевые ощущения при цистите можно за счет грелок, ванн. Показаны к применению отвары трав с мочегонным эффектом.

В комплексе лечебных и профилактических мероприятий при цистите часто используются натуральные средства на основе растительных компонентов, таких как экстракты листьев толокнянки, хвоща полевого и плодов клюквы. Например БАД к пище «УРОПРОФИТ®», компоненты которого обладают противомикробным, противовоспалительным и спазмолитическим действием.

В лечении хронического цистита важно, прежде всего, восстановить нормальный ток мочи, что достигается при лечении сопутствующего заболевания (сужение уретры, аденома простаты и т.д.). В обязательном порядке выявляются актуальные очаги инфекции в организме с последующим их лечением. Антибиотики при цистите в хронической форме назначаются только после выполнения посева мочи, определения конкретного возбудителя, на фоне которого развилась инфекция, а также после определения его чувствительности в отношении антибиотиков.

При появлении симптоматики, свойственной циститу, необходимо обратиться к лечащему педиатру (дети) или к терапевту, помимо этого может понадобиться консультация гинеколога и уролога.

* Инструкция по применению БАД к пище УРОПРОФИТ®

Лечат мочевую инфекцию антибиотиками или сульфаниламидами. Препаратом выбора является монурал — достаточно принять всего одну дозу лекарства, чтобы уничтожить инфекцию. Препарат не вызывает побочных действий и очень эффективен. В более тяжелых случаях и при рецидиве болезни и хронической форме, назначают другие антибиотики на более длительный срок.

Иногда таблетки от цистита назначают сразу, еще до анализа. В этом случае прописывают лекарство широкого спектра действия, убивающее несколько видов микробов одновременно. После анализа появляется возможность подобрать препарат точнее, в расчете на конкретный микроорганизм, вызвавший болезнь. «Почему моей подруге лекарство от цистита выписали сразу, а я должна ждать окончания анализа?

Обезболивающие средства и спазмолитики

При лечении цистита применяются антибактериальные препараты, их назначение осуществляется лечащим врачом по результатам бактериологического исследования мазков и посевов.

При остром неосложненном цистите длительность лечения антибиотиками составляет 3–5 дней, а при хроническом с рецидивами — не менее 7–10 дней.

Могут быть назначены следующие препараты:

  • Нитрофураны (фурадонин).
  • Фторхинолоны (норфлоксацин, левофлоксацин, пефлоксацин).
  • Макролиды (монурал).
  • Цефалоспорины (супракс).

Действующее вещество фурадонина — нитрофурантоин. Это средство с широким спектром противомикробной активности, эффективное, в том числе, против кишечной палочки. Препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости, выраженной хронической почечной и сердечной недостаточности, циррозе печени, хронических гепатитах. Фурадонин не применяется во время беременности, кормления грудью, а также у детей в возрасте до 1 месяца.

Норфлоксацин выпускается под такими торговыми названиями, как нормакс, норилет, локсон-400, норбактин. Препарат способствует гибели бактерий из многих групп. Его не используется в возрасте до 18 лет, беременным и кормящим грудью, а также при непереносимости любых фторхинолонов.

Действующее вещество монурала — фосфомицин. Данный препарат оказывает мощное и быстро наступающее противомикробное действие. Средство подавляет синтез клеточных стенок бактерий. Монурал противопоказан детям младше пяти лет, при тяжелой почечной недостаточности и непереносимости препарата. Он может применяться при беременности и лактации только в том случае, когда польза для матери превышает риск для плода.

Супракс — цефалоспорин 3 поколения для приема внутрь. Препарат активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микробов, но к нему устойчивы энтеробактеры, некоторые стафилококки, синегнойная палочка. Данный антибиотик не используется при повышенной чувствительности к нему, лактации и в детском возрасте до полугода.

Для улучшения самочувствия и избавления от болей назначаются нестероидные противовоспалительные лекарства. Например, используются диклофенак, нурофен, кеторол.

Также для уменьшения неприятных ощущений могут быть назначены спазмолитики. К таким средствам относится но-шпа.

Что делать в домашних условиях?

Возьмите стеклянную бутылку емкостью 500 мл, наполните ее очень горячей водой (но только не кипятком, температура должна быть 45-50 градусов), закройте плотно пробкой и приложите к животу в области лобка, зажав ее между ногами. Внимание! Если бутылка слишком горячая, обверните ее тканью. И еще проверьте пробку — иначе вода выльется и обожжет вас.

При остывании воды повторите процедуру — наполните ее снова горячей водой. Облегчение боли при цистите наступает через час — два после такой грелки — бутылки.Однако это только снимет боль, но не убьет инфекцию. Не забывайте!Обычно заболевание проходит довольно быстро. Но если продолжительность цистита затягивается, позывы становятся очень частыми и к ним присоединяются озноб, высокая температура, рвота, боли в пояснице, нужно насторожиться.

Это может быть признаком того, что инфекция пошла вверх, от уретры и мочевого пузыря к почкам. Воспалительный процесс почек, пиелонефрит, вызывает серьезные осложнения, поэтому при подобных симптомах следует немедленно обратиться к врачу и начать лечение. Увы, цистит у женщин относится к тому виду болезней, которые легко превращаются в хронические. Чтобы снизить этот риск и избежать очередного обострения, следует принять ряд мер.

Помимо основного лечения, в домашних условиях придерживайтесь нехитрых правил. Это поможет избавиться от болезни быстрее.

  1. Очень желательно во время обострения соблюдать постельный режим. Нужно лежать под теплым одеялом с грелкой внизу живота.
  2. Как можно больше пить. Очень приветствуются клюквенные, брусничные и черничные морсы.
  3. Что касается пищи, то тут нужно ограничить потребление пищи, в которой содержится высокий уровень кальция. Это может быть молоко, йогурт, сыр.
  4. Фитотерапия эффективнее всего в виде сборов, в аптеке всегда предложат готовые. Можно заваривать травы самостоятельно, а можно воспользоваться таблетками (Цистон, Канефрон), каплями (Спазмоцистенал) или пастой (Фитолизин) – это тоже ничто иное, как травяные сборы, только «компактно упакованные».

Но в любом случае, при лечении инфекции необходимы антибактериальные препараты. 

Факторы риска:

  • Использование диафрагм и спермицидов, способных повлиять на микрофлору женской уретры;
  • Ослабленная иммунная система (ВИЧ-инфекция, противоопухолевое лечение);
  • Затруднённое опорожнение мочевого пузыря (увеличенная предстательная железа. Камень мочевого пузыря);
  • Беременность (из-за разительных изменений в анатомии и физиологии);
  • Плохая личная гигиена;
  • Сахарный диабет;
  • Старший возраст. В менопаузе изменившийся гормональный фон часто связан с инфекциями мочеполового тракта.

Профилактические меры предосторожности

  • Следует опорожнять мочевой пузырь по первому сигналу. Это важно, поскольку задерживание урины также ведет к возникновению цистита.
  • Взять в привычку выпивать не менее 6-8 стаканов воды в сутки. Она разжижает застой и не дает бактериям оседать в моче на долгое время.
  • Вовремя лечить все заболевания.
  • Следить за гигиеной. Подмываться каждый день, спереди назад. Важно обрабатывать анальную область, поскольку бактерии могут быстро перейти к влагалищу.
  • Рекомендуется носить исключительно нижнее белье из хлопка и свободную одежду.
  • Если цистит часто обостряется, следует прекратить принимать ванну. Лучше мыться стоя под душем.
  • После интимной близости нужно опорожнить мочевой пузырь, чтобы «вымыть» чужеродные бактерии.

Если замечены малейшие признаки цистита, следует навестить доктора и определить варианты лечения. Причин для воспаления множество, поэтому диагностика и сдача анализов должны быть обязательно.

Просмотрев видео, вы узнаете, как не допустить развития цистита:

  • В разгар цистита нужно обильно пить — по 1 стакану воды каждые 2-3 часа. Цель: пить столько, чтобы необходимость помочиться возникала один раз в час.
  • При каждом походе в туалет нужно опорожнять мочевой пузырь полностью. Желательно также делать это перед половым актом и сразу после него.
  • Чтобы кишечная палочка не попадала в мочевые пути, нужно мыть половые органы движением руки спереди назад. Такое же движение следует делать при пользовании туалетной бумагой.
  • Гигиена важна для здоровья каждой женщины, но при цистите — вдвойне. Обмывать половые органы водой следует не реже одного раза в день, а во время менструации — несколько раз в течение дня. Перед половым актом обоим партнерам следует вымыть руки и интимные органы. Прежде чем касаться своих гениталий, женщине рекомендуется вымыть руки с мылом, чтобы не занести инфекцию.
  • Во время менструации желательно чаще менять прокладки, как бы хорошо они ни впитывали выделения. Кровь на прокладках является средой размножения микробов, кроме того, сама прокладка становится мостиком от анального отверстия к слизистой мочевых путей, по которым перемещаются микробы.
  • Перед введением во влагалище женщиной любого предмета следует убедиться, что в нем достаточно смазки.

Цистит после секса (посткоитальный) профилактикаПри частых обострениях цистита после секса стоит обсудить с врачом меры профилактики. Сегодня в таких случаях рекомендуют после полового акта принимать таблетку антибиотика или сульфаниламида. Эта мера позволяет избежать заражения, но не приводит к побочным эффектам, характерным для длительного приема антибиотиков.

Воспаление мочевых путей и противозачаточные таблетки, презервативыПри частых воспалениях мочевых путей следует подумать о смене средства контрацепции. Цистит у женщин встречается чаще, если она принимает противозачаточные таблетки. Эта же проблема иногда появляется при пользовании вагинальной диафрагмой и свечами, а также цветными презервативами.

Диета и питание

Кофеин и алкоголь раздражают мочевой пузырь — следовательно ухудшают течение заболевания. Желательно употреблять поменьше таких напитков или хотя бы запивать их большим количеством воды.Во время воспаления мочевых путей и для профилактики полезно пить клюквенный сок. Он содержит гиппуровую кислоту, препятствующую прикреплению микробов к стенкам мочевого пузыря.

Рекомендуется выпивать до 4 стаканов не подслащенного клюквенного сока в день. Можно также добавлять свежую или размороженную клюкву к био-йогурту. А вот острые приправы, в том числе перец из меню лучше исключить.Сахар, белый рис, макароны и хлеб из белой муки способствуют развитию микробов и обострению цистита. Их надо потреблять поменьше.

07.05. 2012

Чтобы свести к нулю вероятность возникновения воспалительного процесса в слизистой мочевого пузыря придерживайтесь таких правил:

  1. Избегать переохлаждения;
  2. Своевременно лечить инфекции мочеполовой системы;
  3. Соблюдать правила личной гигиены (включая подмывание после полового акта);
  4. Не использовать тесное белье;
  5. Регулярно менять гигиенические прокладки и тампоны.

Придерживайтесь хотя бы основных из вышеприведенных правил и вам никогда не придется узнать, как и чем лечится цистит.

Чтобы снизить риск цистита, нужно придерживаться несложных правил.

Подмываться женщинам нужно только спереди назад и ни в коем случае не наоборот. Иначе бактерии, содержащиеся в кале, попадут на половые органы и в мочеиспускательный канал. По той же причине важно соблюдать правила гигиены во время полового акта. До и после близости необходимо посетить туалет и ванную комнату.

Внимательно выбирать средства личной гигиены. Ароматизированные ежедневные прокладки, парфюмированное мыло и гели могут вызывать аллергию, которая способна спровоцировать цистит.

Менять тампоны во время месячных следует не реже чем через каждые 2 часа, ночью нужно пользоваться только прокладками.

Долго застаивающаяся в мочевом пузыре жидкость — хорошая среда для развития бактерий, поэтому терпеть позывы вредно. Идти в уборную нужно сразу, как они возникли. При хроническом цистите лучше приучиться посещать туалет каждые 2 часа, даже если нет особого желания.

Частые запоры увеличивают вероятность цистита. Избежать их поможет правильный рацион, включающий достаточно жидкости и растительной клетчатки.

Облегающие брюки, шорты, синтетическое и узкое бельё ухудшают крово­обращение в малом тазу, что также является одним из факторов риска цистита. Надевать синтетику и утягивающие вещи можно лишь время от времени, в повседневной жизни лучше отдавать предпочтение свободным силуэтам и натуральным тканям.

Дважды в год женщинам следует посещать гинеколога. Чаще всего бактерии попадают в мочевой пузырь из влагалища. Хронический цистит практически всегда связан с воспалением влагалища (кольпитом) или нарушением вагинальной микрофлоры (бактериальным вагинозом). Выявить эту патологию легко по гинекологическому мазку из влагалища, также гинеколог поможет справиться с данными заболеваниями.

Важно пролечить хронические инфекции других органов, в том числе кариес. Постоянная инфекция «сверху» всегда поддерживает воспаление «снизу».

Прогноз

В стандартных случаях, при типичной симптоматике и своевременной терапии, острый цистит у женщин быстро проходит — главная задача в этом случае – не допустить перехода острого процесса в хроническую форму.

Так как хронический цистит может подниматься выше, инициируя воспаление в почках. Если инфицированная моча поступит в мочеточники, то возможно их гнойное воспаление, а также появление признаков пиелонефрита. С цистита могут начаться и более тяжелые поражения, например, апостематозный нефрит и даже паранефрит, то есть воспаление околопочечной клетчатки.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector