Молочница во рту у грудничка: симптомы и лечение, что такое молочница? Как выглядит молочница во рту?

Лечение молочницы у грудничка

При легкой форме кандидоза наблюдается налет в виде творожистых крупинок, располагающийся на ограниченных участках слизистой оболочки полости рта, неба, чаще — на верхней поверхности языка или щеках. Этот налет легко снимается. Субъективных ощущений нет. Запаха изо рта не ощущается.

Среднетяжелая форма кандидоза сопровождается творожистым или пленчатым налетом на гиперемированном (красном) основании, диффузно покрывающим щеки, язык, твердое небо, губы. Налет снимается не полностью, оставляя кровоточащую поверхность слизистой оболочки.

При тяжелой форме заболевания пленчатый налет сплошь покрывает слизистую оболочку полости рта, языка (глоссит), щек, десен, твердого и мягкого неба, задней стенки глотки (фарингит), губ (хейлит). При поскабливании удается снять лишь небольшое количество налета, но сохраняется беловатая пленка, прочно спаянная со слизистой оболочкой.

При распространенном поражении полости рта дети становятся беспокойными, плохо сосут.

Кандидозное поражение слизистых оболочек полости рта может сочетаться с кандидозом кожи промежности, пахово-бедренных и межъягодичных складок, вульвовагинитом (воспалением наружных половых органов, слизистой оболочки влагалища и вульвы — преддверия влагалища) и кишечным кандидозом.

он может находиться в полости рта, но наибольшая колонизация наблюдается в толстой кишке. Колонизация влагалища грибами Candida albicans присутствует у 10-30% здоровых женщин, повышаясь при беременности, активной половой жизни, приеме оральных контрацептивов.

Помимо Candida albicans причиной молочницы у детей могут быть и другие возбудители — Candida tropicalis, Candida parapsilosis, Candida glabrata, Candida krusei. Особое значение инфекции, вызванные Candida glabrata и Candida krusei, приобретают в связи с тем, что возбудители устойчивы к одному из главных препаратов, используемых для лечения молочницы — флуконазолу.

Грибы Candida, будучи почти постоянной флорой человека, при создании благоприятных условий могут стать патогенными, т.е. в подобных случаях начинается интенсивное размножение, нарушение кожно-слизистых барьеров и разрушение подлежащих тканей, что сопровождается воспалением.

Способность вызывать заболевание, размножение в полости рта связаны с понижением сопротивляемости макроорганизма (организма ребенка), которое возможно под влиянием различных факторов, отрицательно влияющих на организм. При этом нарушается микробное равновесие, развивается острый кандидоз.

В развитии кандидоза значительную роль играют и эндогенные (внутренние, со стороны ребенка), и экзогенные (внешние) факторы.

К эндогенным факторам относятся:

  • Аномалии развития детей, недоношенность плода и связанная с этим недоразвитость физиологических функций, которые благоприятствуют развитию заболевания. Молочница чаще встречается у детей, находящихся на искусственном вскармливании, из-за нехватки факторов защиты, которые ребенок получает с грудным молоком.
  • Состояния после оперативных вмешательств, гиповитаминозы (состояния, развивающиеся вследствие недостаточного поступления витаминов в организм), гипотрофии (хроническое расстройство питания, характеризующееся различной степенью потери массы тела у детей раннего возраста), анемии (состояния, характеризующиеся снижением содержания гемоглобина в крови, чаще при одновременном уменьшении количества эритроцитов), рахит (гиповитаминоз с недостаточностью витамина D у детей раннего возраста, характеризующийся расстройством кальциевого и фосфорного обмена; проявляется нарушениями костеобразования, функций нервной системы и внутренних органов), дисбактериоз (состояние, характеризующееся количественными и качественными нарушениями состава нормальной микрофлоры с изменением среды ее обитания), хронические и острые инфекции, нарушения обмена веществ (углеводного, белкового, жирового), эндокринные нарушения (сахарный диабет и др.) и другие системные заболевания, которые приводят к ослаблению защитных функций организма и могут способствовать развитию кандидоза.
  • Рвота, срыгивание.

К экзогенным факторам относятся:

  • Механическая и химическая травма. Слизистая рта у младенца очень нежная, обильно кровоснабжается и легко ранима. При микротравме и механической травме нарушается целостность поверхностного слоя кожи — эпидермиса и создаются «входные ворота» для попадания в организм грибов извне либо своих собственных, живущих на коже и слизистых оболочках. Также большое значение имеют незрелость слизистой оболочки полости рта, сухость слизистой (у новорожденных слизистая оболочка относительно сухая), процессы брожения при кислой реакции слюны, изменения при воспалительных процессах. Все это способствует легкой фиксации грибов на поверхности слизистой полости рта.
  • Под влиянием антибиотиков подавляется жизнедеятельность ряда микроорганизмов в других органах, в частности, нарушается нормальная кишечная флора, которая своими ферментами участвует в синтезе витаминов. Недостаток их отрицательно сказывается на сопротивляемости организма. Нормальная кишечная флора способствует поддержанию необходимого рh среды, которая также предотвращает развитие болезнетворной флоры. Применение лечебных гормональных препаратов и иммунодепрессантов, цитостатиков резко снижает защитные силы организма ребенка, что также способствует развитию тяжелых форм кандидоза.
  • Раннее начало искусственного вскармливания, особенно смесями с повышенным содержанием сахара. Дети лишены возможности получать защитные антитела вместе с маминым молоком, а повышенное содержание сахара изменяет кислотность среды в ротовой полости и способствует размножению грибов.
  • Патогенность и вирулентность штамма дрожжеподобных грибов. Агрессивные свойства грибов рода Candida возрастают с угнетением защитных свойств макроорганизма, а также при наличии ассоциации с другими видами грибов, вирусами, бактериями. Опасно внутрибольничное заражение грибами рода Candida. Они в большом количестве циркулируют в стационарах, способны длительно сохраняться в окружающей среде. Эти штаммы грибов характеризуются устойчивостью ко многим антимикотикам и дезинфицирующим средствам.
  • Наличие кандидозного вульвовагинита (грибкового поражения влагалища, вульвы) у матери в период беременности. Это способствует внутриутробному и интранатальному (во время родов, при прохождении ребенка по родовым путям) инфицированию плода, а также развитию кандидозной инфекции в послеродовом периоде, например через грудное молоко и соски. У беременных женщин заболевание обычно имеет рецидивирующий характер и плохо поддается терапии.
  • Инфицирование может также произойти при контакте с медицинским персоналом, родственниками и другими людьми, осуществляющими уход за ребенком, которые являются носителями или больны какой-либо формой кандидоза. Большая вероятность инфицирования при наличии поверхностных форм кандидоза кожи и ногтей. Грибы передаются через руки, интубационные трубки, аппараты ИВЛ (искусственной вентиляции легких), пеленки, соски, игрушки и т.д.

Основными причинами орального кандидоза (молочницы) у грудничков являются:

  • снижение иммунной системы малыша по причине таких заболеваний, как ОРВИ, инфекции кишечника и прочие;
  • чрезмерное количество сладкого в питании малыша. Грибы рода Candida хорошо развиваются в сладкой среде, поэтому особое внимание необходимо уделять питанию новорожденного (если речь идёт об искусственном вскармливании);
  • антибиотики могут стать также причиной молочницы. Приём антибиотиков малышом или кормящей мамой приводит к уничтожению не только инфекций, но и полезных бактерий, что влечёт за собой данное заболевание;
  • молочница во рту у грудничка, лечение которой все же требует усилий, может быть вызвана отсутствием надлежащей гигиены (в роддоме и дома);
  • заболевание может проявиться вследствие инфицирования в утробе матери.

При искусственном вскармливании причиной молочницы у младенца является нехватка иммунных компонентов, которые содержатся в грудном молоке. Вследствие чего иммунитет ребёнка слабеет и быстро поддаётся бактериям и вирусам.

На грудном же вскармливании малыш может заразиться молочницей от матери. Если обнаружилась молочница во рту у грудничка, лечение и диагностика матери также необходимы.

[box type=»info» ]Важно помнить! Практически все новорожденные подвержены риску заболеть молочницей. Но особая опасность у недоношенных малышей, поскольку их иммунитет является совсем слабым.[/box]

Также в зону риска попадают малыши, чьи мамы во время беременности проходили медикаментозное лечение, в особенности антибактериальными препаратами.

[box type=»shadow» ] Узнайте, как лечить ребенка: Плантексом. Инструкция по применению, дозы и особенности. [/box]

Перед тем, как приступить к лечению молочницы, необходимо тщательно пересмотреть питание малыша и обеспечить максимально благоприятный микроклимат в помещении с ребёнком. Воздух в помещении необходимо сделать влажным, ограничить сладкие напитки и регулярно практиковать прогулки на свежем воздухе.

В зависимости от того, на какой стадии молочница во рту у грудничка, лечение может быть домашними средствами, медикаментозное и комплексное. Лечение домашними средствами назначают, как правило, при начальной форме молочницы.

[box type=»shadow» ] Читайте еще одну популярную статью рубрики: Норма билирубина у новорожденного [/box]

Растворить 1 ч. ложку соды в стакане кипяченой воды. За полчаса до кормления малыша, необходимо смочить стерильный бинт в содовом растворе и обработать пораженные участки. Процедуру повторять каждые 3 часа.

Заварить 1 ст. ложку ромашки в 1 стакане кипятка. Бинтом, смоченным в настое, протереть малышу пораженные участки. Ромашка хорошо снимает воспаление и способствует заживлению ран.

  1. Начальная, когда появляются беловатые крупинки на языке. Их можно легко удалить ватным тампоном. Ребенок болезнь практически не ощущает.
  2. Лёгкая, характеризующаяся небольшим покраснением поверхности слизистой, в редких случаях – появлением творожистого налёта, попытка снять который может вызвать кровоточивость и болезненные ощущения у малыша. Однако в большинстве случаев эта стадия детской молочницы достаточно легко поддаётся лечению.
  3. Средняя – творожистый налёт полностью покрывает ротовую полость, под ним образуются небольшие язвы, нередко кровоточащие. В уголках губ возникают трещины. Понятно, что ребёнок болезненно реагирует на все эти вещи, особенно при кормлении, поэтому часто отказывается есть.
  4. Тяжёлая. Язвы интенсивно кровоточат. Налётом покрыты вся ротовая полость и глотка, постепенно он переходит и в уголки рта, где появляются язвы. Заболевание сопровождается разрастанием подчелюстных лимфатических узлов. Малышу очень больно, он беспокоится, плачет, у него поднимается температура.

Рекомендую к прочтению:

  • Какое отбеливание зубов самое безопасноеКакое отбеливание зубов самое безопасное
  • Опухоль щеки после удаления зубаОпухоль щеки после удаления зуба
  • Красные пятна во рту на нёбеКрасные пятна во рту на нёбе
  • Воспалился корень зубаВоспалился корень зуба

Понравился материал? Расскажи друзьям:

Медикаментозное лечение молочницы во рту у детей с 6 месяцев до года

Молочницу в ротовой полости ребёнка распознают по таким признакам:

  • отёк и краснота внутренней поверхности щёк, языка, миндалин, нёба, дёсен (при поздней форме их кровоточивость);
  • появление белого или желтоватого налёта вначале на языке, а позже и на дёснах, слизистой щёк, на губах и глотке;
  • нарушение аппетита и сна;
  • плаксивость и раздражительность;
  • повышение температуры.

Прежде чем приступать к лечению грудничков, необходимо знать основные симптомы заболевания:

  • пятна, напоминающие створоженное молоко (отсюда и название), в ротовой полости, область слизистой вокруг них часто воспалена;
  • во время кормления малыш часто резко бросает грудь, начинает плакать или отказывается от еды совсем;
  • разрастание пятен во рту до больших плёнок или творожистого налёта на всей слизистой оболочке. Под ним, если попытаться убрать, будут явно заметны красные воспалённые участки.

Чаще других заражению молочницей подвержены недоношенные малыши и находящиеся на искусственном вскармливании, поскольку лишены защиты материнским молоком, содержащим вещества, препятствующие росту болезнетворных бактерий.

Пока ребёнка не осмотрел врач и не прописал нужные лекарства, в основе которого обычно Нистатин, можно облегчить его состояние:

  • осторожно протерев его ротовую полость тампоном из стерильного бинта, смоченного свежеприготовленным содовым раствором. Для чего нужно тщательно растворить одну чайную ложку обычной питьевой соды в стакане кипячёной воды комнатной температуры. За день такую процедуру нужно повторять 4-5 раз. Часто кроха при этом капризничает и не хочет открывать рот. Можно слегка нажать большим пальцем на его подбородок и придерживать до завершения обработки. До и после кормления грудью таким же раствором следует протирать соски. Его же можно использовать для дезинфекции бутылочек, сосок и игрушек;
  • прогулки на свежем воздухе. Необходимо систематически проветривать комнату малыша, поскольку сухой воздух, как и недостаток употребления жидкости, приводит к пересыханию слизистой оболочки ротовой полости и уменьшению количества слюны, обладающей защитными свойствами, что и способствует развитию патологии;
  • заботой о малыше с особым усердием, исключая даже малейшее раздражение со своей стороны.

Некоторые мамы для борьбы с молочницей используют и медовые средства (1 ч. л. мёда растворяют в 2 ч. л. остывшей кипячёной воды). Протирают им рот малыша до пяти раз в день. Мёд отличный антисептик, препятствующий размножению вредных бактерий и грибков.

При тяжёлой форме молочницы у ребёнка во рту, чем лечить определяет исключительно врач, рекомендации которого нужно строго выполнять, иначе могут возникнуть рецидивы. Как правило, в таких случаях назначаются противогрибковые и железосодержащие препараты.

Чаще доктора рекомендуют следующие:

  • Мазь или таблетки Нистатина. Первой обрабатывают поражённые участки слизистой не менее 2 раз в день. Обе субстанции обычно не вызывают привыкания, высокоэффективны. Однако могут вызвать аллергическую реакцию у ребёнка, поэтому нужно быть настороже.
  • Раствор или мазь Мирамистина, не имеющие вкуса и не раздражающие слизистые покровы рта, поэтому дети неплохо их переносят. Такое средство назначают нередко параллельно с антибиотиками, чтобы усилить эффект последних.
  • Противовоспалительный гель быстрого действия (через две минуты после нанесения) Холисал применяют, чтобы обезболить поражённые участки слизистой рта. Используют для облегчения процесса кормления.
  • Раствор Кандида для обработки заражённых участков.
  • Специализированные противогрибковые препараты Флуконазол, Фуцис ДТ, Микосист. Дозу врач определяет индивидуально, учитывая вес ребёнка.

Если ребёнок может самостоятельно полоскать рот, для раствора понадобится 10 мл физраствора, 1 растёртая таблетка Нистатина и 1 ампула витамина В12. С 3-летнего возраста подойдут антисептические спреи Максиколд ЛОР или Гексорал.

Используют также:

  • раствор Канестена с выраженной противогрибковой активностью – не более 3 раз в день;
  • препараты, содержащие железо, например, Феррум-Лек, а также кальций;
  • витамины группы В

При острых формах заболевания:

  • Дифлюкан;
  • Пимафуцин;
  • Низорал;
  • Кандид;
  • Флуконазол.

Доза препаратов и длительность лечения (как правило, не менее 2 недель) определяется исключительно врачом. К тому же, некоторые специалисты считают, что такие препараты как Дифлюкан, Флюкостат подходят только взрослым, т.к. содержат в своём составе вредные для ребёнка вещества.

При лечении малыша антибиотиками недопустимо прекращать его самостоятельно, выполнять все рекомендации специалиста. Иначе возникает риск обострения болезни и более тяжёлых её последствий.

При первых подозрениях на молочницу у ребенка следует обратиться к педиатру, так как при развитии молочницы необходимо точно установить причину процесса. Она может быть первым проявлением какого-либо заболевания, другие признаки которого может выявить только специалист при осмотре и дополнительное обследование ребенка.

Объем лечения также должен определять врач с учетом индивидуальных особенностей организма вашего ребенка, аллергической настроенности, сопутствующей патологии, приема других лекарственных препаратов.

Зачастую лечения молочницы только при помощи локальной обработки очагов поражения недостаточно, так как может присутствовать другая форма кандидоза, чаще всего — кишечный или вагинальный кандидоз. Кишечный кандидоз чаще всего диагностируют при обнаружении грибов рода Candida в копрограмме (совокупное исследования и описание физического, химического и микроскопического состояния кала) и в результатах обследования кала на дисбактериоз.

О поражении влагалища у детей судят по наличию проявлений на наружных половых органах (наличие гиперемии — покраснения, отечности и сухости слизистой оболочки малых половых губ, клитора, девственной плевы, наслоение сухих творожистых пленок, точечные и более обширные эрозии — поверхностные дефекты кожи или слизистой оболочки) и по положительным результатам микроскопического и бактериологического исследования на дрожжеподобные грибы Candida.

Обязательно нужно обследовать маму на наличие кандидоза. Если молочница есть у матери, значит, она может появиться и у малыша.

Молочница у новорожденных может сказываться на поведении и общем самочувствии:

  • ребенок не берет грудь или бутылочку, отказываясь сосать;
  • он постоянно плачет, беспокоится, плохо спит;
  • усиливается слюноотделение;
  • появляются регулярные срыгивания;
  • из-за того, что он плохо кушает, грудничок перестает набирать вес.

При осмотре рта ребенка можно увидеть специфические признаки, зависимо от степени тяжести:

  1. На легкой стадии во рту появляются небольшие красные пятна. Спустя несколько дней они покрываются белесыми бляшками с плотным налетом. При их снятии обнаруживается покраснение или ранки.
  2. Средняя стадия выглядит как творожистые обильные бляшки во рту. Если их убрать, показываются кровоточащие язвочки. При этом ребенок не кушает из-за боли и жжения, которые они ему причиняют.
  3. Тяжелая стадия выражается сильной кровоточивостью эрозий, распространением белого налета на язык, щеки, десны, миндалины, горло, губы. Повышается температура, нарушается работа кишечника, увеличиваются лимфоузлы. Появляется вялость и слабость. Грибки распространяются в пищевод и малыш не может проглатывать пищу. Такую форму заболевания необходимо лечить долго и комплексно.

Молочница у грудничков сопутствует опрелостям, пеленочному дерматиту, появлению больших эрозийных пятен в паху, на попе, внизу живота, в промежности.

Основной симптом – это беловатый налет в полости рта малыша. Он может быть на языке, деснах, внутренней стороне щёк, небе. В отличие от остатков молока, которые быстро исчезают, кандидоз может разрастаться и образовывать беловатую плёнку.

При снятии плёнки остаются воспалительные, красные пятнышки. Малыш становится капризным и беспокойным, отказывается сосать грудь по причине болевых ощущений во рту. Кандидоз у грудничков имеет также свойство проявляться в виде высыпаний. Появляются они в местах кожных складок и в зоне опрелости.

1. Начальная стадия – практически неощутимая малышом. Из основных признаков:

  • маленькие белые крупинки на языке;
  • если провести тампоном по крупинкам, они без труда уберутся;
  • отсутствует запах.

2. Лёгкая стадия – во рту начинают образовываться красные пятнышки, которые со временем покрывает творожнообразный налет. Основные признаки:

  • появление беловатой, творожнообразной плёнки;
  • при удалении плёнки появляется кровоточивость;
  • может появляться отечность.молочница во рту у грудничка лечение

3. Средняя стадия – образуется уже сплошное плотное пятно из творожнообразных высыпаний. Основная симптоматика:

  • появление язвочек, которые могут кровоточить;
  • болезненность сосания и как следствие – отказ от кормления;
  • в уголках губ могут появиться трещины.

4. Тяжёлая стадия – это уже тяжелейшее проявление молочницы во рту у грудничка, что требует незамедлительного медицинского лечения. Симптомы тяжёлой формы следующие:

  • вся поверхность слизистой рта покрыта белой плотной пленкой;
  • интенсивная кровоточивость язвочек;
  • малыш плохо себя чувствует, появляется слабость и поднимается температура;
  • малыш испытывает сильные болевые ощущения.
  1. Легкая или начальная стадия, однако, самая важная, поскольку в этот момент вы должны не только диагностировать патологию, но и купировать все ее проявления, чтобы она не переросла в более запущенную форму. Итак, если вы ваш ребенок беспокоен и капризничает, а также отказывается сосать грудь, то первым делом проверьте его полость рта. Осмотрите слизистые рта на наличие молочно-белого налета, попробуйте с помощью зубной щетки или стерильной ложки соскоблить его, вполне возможно, что под налетом находятся язвочки и очаги воспаления, которые вызывают жжение и зуд. Что касается запаха, то на начальной стадии она никак себя не проявляет.
  2. Спустя несколько дней бездействия, молочница способна поразить все слизистые ротовой полости малыша, включая даже губы. На этом этапе снять творожистый налет невозможно, поскольку под ним находятся уже кровоточащие ранки, служат причиной беспокойства и болезненных ощущений. На этом этапе уже отмечается наличие неприятного запаха изо рта.
  3. Третья стадия или запущенная форма молочницы у новорожденных — это крайне серьезная проблема. Все вышеперечисленные симптомы усугубляются, а творожистый налет активно распространяется в носоглотку. Удалить налет все так же нельзя. Малыш испытывает уже не только чувство дискомфорта, но и довольно ощутимые боли, полностью отказывается от еды.
  4. Если продолжать бездействовать, то патология распространится на органы желудочно-кишечного тракта, а, возможно, на половые. Стоит отметить, что наблюдается очень явный запах из ротовой полости.

Молочница у новорожденных: как выглядит?

Визуально молочница похожа на остатки молока после кормления или же вполне естественный налет на языке.

Стоит отметить, что белый налет во рту у грудничка — это вполне нормальное явление. Он не нуждается в лечении и его не следует убирать. Для того чтобы самостоятельно в домашних условиях диагностировать патологию, необходимо провести мини-опыт:

  • Для проведения мини-опыта нам потребуется зубная щетка или стерильная ложечка. Осторожно ею соскребите белый налет, если под ним находятся очаги воспаления или, возможно, даже ранки, то это молочница во всех своих проявлениях.

Если у вас первый ребенок, то подтвердить предполагаемый диагноз бывает довольно сложно. Не полагайтесь полностью на фото из интернета, если сомневаетесь, то посетите компетентного в этих вопросах специалиста — врача.

  • Ослабленный иммунитет. Порой, причиной ослабления иммунитета служат перенесенные заболевания, например, простуда или у вашего крохи начинают прорезываться зубки, со всеми известными вытекающими последствиями. Организм новорожденного организма еще ослаблен и не способен противостоять различным патогенным микроорганизмам.
  • Применение антибиотиков. Довольно часто, молочница на языке у грудничка образуется в результате приема антибиотика или других агрессивных лекарственных препаратов. К тому же, стоит отметить, что развитие патологии возможно и в том случае, если препарат принимаете вы, а вместе с грудным молоком в организм ребенка попадают продукты распада лекарств. Антибиотики не активны в отношении к грибкам, вследствие чего они активно размножаются.
  • Нарушение правил личной гигиены мамы. Вовсе не обязательно до и после кормления грудью мыть грудь, но соблюдать элементарные правила гигиены и регулярно принимать душ следует обязательно. С относительно частой периодичностью меняйте нательное белье, особенно, если молоко у молодой мамы все еще подтекает.
  • Заболевание также может передасться от матери к ребенку. Вполне возможно, что новорожденный заразился молочницей во время родов, в случае, если у мамы протекало это заболевание. Поэтому, если вы замечаете за собой течение подобного состояние, то внимательно следите за белым налетом на языке своего чада.
  • Срыгивание тоже может послужить причиной образования белого налета во рту, поскольку молоко возвращается уже не в изначальном виде, и порой, кисломолочная среда уже была подвержена изменениям. Даже небольшого объема такого продукта достаточно для увеличения численного патогенной микрофлоры в ротовой полости младенца.
  • Хроническая форма заболевания с творожистыми пятнами в ротовой полости образуется в результате нарушения норм гигиены. Однажды появившись, будет беспокоить кроху каждый раз при благоприятных для нее условиях.
  • Острая форма заболевания развивается на фоне снижения иммунитета или продолжительного приема антибиотиков новорожденным. Симптоматические особенности течения недуга крайне выражены, заболевание развивается быстро, наблюдаются покраснения. При своевременном и комплексном лечении заболевание быстро отступает.

Если заболевание диагностировано и выявлены предполагаемы причины его развития, то тогда незамедлительно приступайте к лечению недуга.

Полагая, что причиной развития послужили проблемы с гигиеной, то прежде всего необходимо начать с себя, выполняя следующие манипуляции:

  1. систематически меняйте не только бюстгальтер, но и прокладки для груди;
  2. тщательно обмывайте грудь, прежде чем прикладывать ребенка;
  3. при искусственном вскармливании особое внимание необходимо уделять стерилизации сосок и бутылочек. Стерилизовать их необходимо не менее десяти минут. Давайте новорожденному только свежеприготовленные примеси, остатки необходимо выливать. Бутылочку после каждого использования необходимо тщательно промывать.

Что касается различных растворов, которыми можно обрабатывать ротовую полость крохи, то это незаменимая манипуляция. Сама по себе процедура совсем несложная, вследствие которой лечение молочницы в домашних условиях является вполне посильной задачей.

  1. Предварительно очистив руки, вам необходимо на палец намотать стерильный бинт и обильно смочить его в растворе, после чего обработать щеки, язык и рот малыша, тщательно удаляя белый налет.
  2. Раствор рекомендуется готовить из соды согласно следующим пропорциям: на один стакан очищенной теплой воды не более одной чайной ложки пищевой соды.

Известный отечественный врач — педиатр Евгений Олегович Комаровский придерживается мнения, что панацеей от молочницы является раствор соды и хорошо проветриваемое помещение, препятствующее пересыханию слизистых оболочек.

В большинстве случаев, лечение молочницы нуждается в комплексном лечении и редко обходится без применения лекарственных препаратов. В большинстве своем прибегнуть к приему препаратов необходимо, когда молочница продолжает прогрессировать на фоне сниженного иммунитета.

Благодаря всему вышеизложенному материалу, вы теперь знаете, как правильно бороться с молочницей, но помните, что продолжительность лечения должна составлять не менее двух недель, чтобы предотвратить вероятность развития рецидива.

По мнению многих педиатров, лёгкая степень молочницы у новорождённых не требует лечения. Достаточно мер, облегчающих состояние. Содержать комнату малыша в чистоте, не забывать проветривать, следить, чтобы температура воздуха не превышала 19-20°, а влажность – 60%.

Своевременно очищать нос младенца, чтобы не допустить пересыхания слизистой, склонной к этому в такой период, что позволит избежать появления трещинок – благоприятной среды для развития грибков, они перестанут расти и молочница прекратится.

Если наблюдается запущенная молочница у ребёнка во рту, чем лечить не остается сомнений: потребуется медикаментозная терапия. Можно использовать, к примеру, Флюцитозин – порошок для суспензии. Среднесуточная доза – 100 мг/кг. Продолжительность лечения – около 7 дней.

Но нужно чётко знать, что назначить препарат может только квалифицированный специалист, поскольку ряд медикаментов новорождённому просто противопоказан. К тому же, многие педиатры вообще считают недопустимым использование медикаментов в лечении молочницы у малыша младше шестимесячного возраста.

И предлагают такие действия:

  • на начальной стадии заболевания очищать ротовую полость новорождённого содовым гидрораствором (чайная ложка на стакан кипячёной воды) или тёплыми отварами ромашки, шалфея, тимьяна (с такими отварами полезно и купание грудничка);
  • перед кормлением обрабатывать грудь слабым раствором соды или, если ребёнку уже больше трёх месяцев, – медовым;
  • по окончании кормления попоить малыша водой, чтобы смыть с языка остатки молока.

Обычно такое щадящее лечение проводят не менее 2 недель. Прекращать его раньше не следует, даже если есть явные признаки улучшения, поскольку болезнь может легко возвратиться.

Молочница – распространенное явление. Она опасна для малыша не симптомами, а осложнениями:

  • кандидозное гнойное инфицирование;
  • поражение грибком внутренних органов ребенка;
  • значительная потеря в весе из-за отказа от питья и еды;
  • молочница при несвоевременном лечении у недоношенного новорожденного может привести к смерти;
  • у девочек, с пораженными Кандидой половыми органами часто образуются синехии – сращивание органов и тканей.

Возникает такая форма кандидоза у грудничков при:

  • несоблюдении правил гигиены;
  • купании в грязной воде;
  • редкой смене пеленок и памперсов;
  • перегреве;
  • пищевой аллергии;
  • опрелостях;
  • длительном приеме антибиотиков.

Она выглядит, как скопления белых выделений с кисловатым запахом в районе половых губ у девочек, у мальчиков – в области крайней плоти. Для лечения и профилактики молочницы на половых органах важно вовремя подмывать новорожденного, (девочек обязательно подмывают спереди назад), регулярно менять подгузники, обеспечивать ребенку воздушные ванны. Врач назначает антигрибковые препараты местного действия – кремы и мази.

Диагностика молочницы

Оральный кандидоз диагностируется на основании клинических данных, и дополнительного микологического исследования обычно можно не проводить. Положительный эффект местной специфической терапии подтверждает правильность диагноза.

Полная диагностика кандидозных поражений основывается на данных клинической картины, микроскопических и культуральных исследований, серологических реакций.

При микроскопическом исследовании делают соскобы со слизистых оболочек и материал рассматривают под микроскопом. Этот метод позволяет выявить дрожжеподобные клетки и нити мицелия грибов Candida.

При бактериологическом исследовании делают посев, определяется численность колоний грибов Candida, вид гриба Candida и его восприимчивость к противогрибковым препаратам. Для этого на выросшие на питательной среде колонии гриба воздействуют различными противогрибковыми препаратами и смотрят, какой препарат эффективнее.

Иногда причиной неэффективного лечения кандидоза может быть нечувствительность вида гриба к лечению определенными препаратами. В этом случае обязательно проводят подобное исследование.

При серологическом исследовании (исследование, при котором в сыворотке крови человека исследуются антитела) наиболее достоверной является реакция связывания комплемента (РСК) с дрожжевыми антигенами. Исследование выявляет антитела к грибам Candida. У большинства больных РСК бывает положительной даже с небольшим количеством антител.

Симптомы заболевания у новорожденных

  1. Белый налет во рту. Он очень похож на створоженное молоко. Его можно заметить на языке, небе, деснах, внутренней стороне щек.
  2. Налет этот сложно удалить ватной палочкой. А если получается, на его месте остаются красные воспаленные пятна, которыми и опасно заболевание. Организм новорожденного остается незащищенным для опасной инфекции. Если к молочнице присоединится бактериальная инфекция, поднимется температура.
  3. Ребенок становится беспокойным, много капризничает, отказывается брать грудь. Сосание причиняет ему боль. Смесь или молоко усиливают чувство жжения во рту.
  4. Небольшие пятна могут разрастаться до образования больших светлых пленок или творогообразного налета.

Важно: Если заболевание не лечить, оно распространится на заднюю стенку глотки, и начнется генерализация процесса.

Причины:

  1. Ослабление иммунитета ребенка, простудные заболевания, дисбактериоз.
  2. Ребенок может заразиться от матери при прохождении через родовые пути, если женщина не вылечила это заболевание до беременности.
  3. Прием антибиотиков кормящей матерью, вещества которых передаются ребенку через молоко.
  4. Несоблюдение матерью гигиенических норм. Она не кипятит бутылочки и соски, не содержит в чистоте игрушки малыша, не ухаживает за своими молочными железами, не моет их после и до кормления.
  5. Также молочница может появиться у некоторых детей, когда они начинают ползать и активно познают мир на ощупь и вкус. Малыш тащит в рот, что попало. Это увеличивает риск попадания болезнетворных бактерий в организм.

Важно: грибки Candida любят сладкое! Переслащенная вода или смесь будут способствовать их активному размножению.

  1. Легкая. Во рту у малыша появляются мелкие красные пятнышки. Через несколько дней они покрываются творожистыми белыми бляшками. Если бляшки снять, обнаружится гиперемия. Заболевание пока не причиняет ребенку дискомфорт.
  2. Средняя. Во рту обильный белый налет творожистой консистенции. Бляшки сливаются и разрастаются. Если налет снять, обнаружатся кровоточащие болезненные эрозии. Ребенок может ощущать жжение, боль при сосании.
  3. Тяжелая. Язвочки интенсивно кровоточат. Грибок распространяется на язык, миндалины, десны, небо. Слизистые оболочки рта покрываются сплошной белой пленкой, которая распространяется на горло и губы. Может повыситься температура, нарушится микрофлора кишечника, увеличатся региональные лимфоузлы.

Часто молочница у ребенка может проявится не только налетом во рту. Из-за поражения грибком пищеварительной системы, помимо бляшек во рту, могут появиться выраженные опрелости вокруг анального отверстия, пеленочный дерматит.

Это заболевание обычно носит острый характер, а не хронический. Хроническое течение часто может свидетельствовать о других заболеваниях. Острое течение проявляется сухостью слизистой рта, формированием налета, который состоит из эпителиальных клеток, фибрина, остатков пищи, дрожжевых грибов.

Хроническая форма сопровождается образованиями желтого, коричневого цветов, возвышающимися над поверхностью слизистой оболочек языка, щек, неба. Участки плотно соединяются между собой, они болезненные. Слизистая оболочка отекает.

Молочница у грудных детей обычно протекает в следующих формах:

  1. Кандидозный хейлит. Это грибковое заболевание кожи и слизистой оболочки губ. Вызывают его грибки из рода Candida. Происходит из-за травм, химических поражений. Проявляется диффузным воспалением губ с гиперемией, отечностью, шелушением, болезненностью.
  2. Заеды (ангулит, хейлит). Воспалительное заболевание, поражающее красную кайму губ, слизистые поверхности и кожу. Патология склонна к частым рецидивам. Иногда ангулит озлокачествляется. Обычно поражает младенцев, склонных к аллергическим реакциям хронической формы, инфекционным заболеваниям дыхательных путей (ангинам, ринитам, синуситам).
  3. Кандидозный глоссит. Это любая патология или воспалительный процесс на языке. Как правило, глоссит — не самостоятельное заболевание, но симптом более серьезной патологии. Превышение количества грибов Candida — причина кандидозного глоссита. Симптомы: белый творожистый налет на спинке языка, гиперемия, опухание языка, жжение, боль, повышенное слюноотделение, неприятный запах, язвочки, эрозии. Обычно инфекция попадает в рот ребенку при контакте с зараженными (через поцелуи, при кормлении грудью зараженной матери). При отсутствии лечения острый кандидозный глоссит перейдет в хронический. Рецидивы гарантированы при любом простудном заболевании.
  4. Грибковый стоматит. Поражает всю ротовую полость, возникает в результате развития в слизистой рта воспалительного процесса. Заражение происходит через поцелуи и при кормлении грудью зараженной матерью.

Интересно: Другая важная форма молочницы (несмотря на то, что она проявляется не в полости рта) — вульвит. Это молочница половых органов у девочек. Проявляется после купания в грязной воде. Область половых органов покрывается покраснениями.

Молочница — опасная болезнь, которая может осложняться:

  1. Кандидозным сепсисом. Это самое тяжелое и опасное проявление кандидозной инфекции. Поражает обычно детей первых месяцев жизни. Кроме творожистых наложений на слизистых оболочках, могут выделяться изменения во внутренних органах: почках, легких, кишечнике, селезенке, сердце.
  2. Поражением внутренних органов. При кандидозах ЖКТ кандидозные наложения покрывают всю слизистую оболочку пищевода. Ребенок не может проглатывать пищу. Младенцы отказываются от груди, у них появляется рвота, пищевод может стать непроходимым. Кандидоз кишечника может проявляться вздутием живота, коликами, водянистым стулом с примесью крови или без. Течение характеризуется рецидивами. Появляется множество язв, иногда с перфорацией и перитонитом. Заболевания мочевых путей (уретрит, цистит, пиелит, нефрит) могут появиться из-за восходящей кандидозной инфекции и возникнуть при сепсисе. Кандидоз может поразить клапаны сердца. Также вызывает кандидозный менингит и менингоэнцефалит (особенно у маленьких детей). Сопровождается слабыми менингеальными симптомами, небольшим повышением температуры. Диагностика этих двух заболеваний очень трудна. Если происходит выделение грибов Candida из спинномозговой жидкости, диагноз подтверждают.
  3. Потерей веса, обезвоживанием после отказа от пищи и воды.
  4. Для недоношенных детей молочница может закончиться смертью из-за поражения внутренних органов.
  5. Грибковое поражение половых органов у девочек провоцирует образование синехий, спаек между внутренними органами или внешними частями тела. Половые губы девочек могут срастаться.

Важно знать: Нельзя затягивать с лечением или пытаться длительное время самостоятельно подбирать лекарства для малыша.

Как лечить молочницу у новорожденных во рту?

Матери следует показать ребенка педиатру. Только врач сможет определить степень прогрессивности молочницы и подскажет лечение. Если возможности показать ребенка специалисту срочно нет, можно воспользоваться следующими рекомендациями:

  1. Раствор соды. Чайную ложку пищевой соды растворить в стакане кипяченой воды. За 30 минут до кормления обработать рот таким раствором. На мизинец наматывают марлю или бинт, смачивают его в растворе и протирают весь рот. Процедуру проводят каждые 2-3 часа.
  2. В содовом растворе можно смачивать пустышку и соску бутылочки.
  3. Также смачивают в растворе соды сосок и дают его ребенку.
  4. Более приятной на вкус будет процедура смазывания полости рта медовым раствором. Чайную ложку меда растворить в двух чайных ложках кипяченой воды. Мед — эффективное противомикробное средство, может быстро и безболезненно убрать вредоносные грибки. Обрабатывают рот до 5 раз в день. При возникновении аллергии процедуру необходимо срочно прекратить!
  5. Все игрушки, которые малыш мог тянуть в рот, следует прокипятить.
  6. Курс лечения также нужно пройти матери.

Важно: Ребенок откроет рот, если нажать большим пальцем на подбородок. Тогда не придется мучиться и «раздирать» малышу рот.

Терапия направлена на уничтожение грибка и повышение иммунитета. Лечат кандидоз у новорожденных местным применением лекарств. Обычно назначают эффективное средство Кандид. Клотримазол, главное действующее вещество, справляется не только с грибками Candida.

Оно эффективно против других вредоносных микроорганизмов. Перед применением родители должны внимательно изучить инструкцию.

Полость рта новорожденным обрабатывают только раствором Кандида 1%. Для наружного применения его не используют. На ватную палочку наносят 10-15 капель средства, после чего обрабатывают слизистую полости рта.

Действие препарата у малышей становится заметным на 2-3 день. Препарат останавливает размножение грибка во рту. Его действие местное, и лекарство не попадает в кровоток. Средство противопоказано при повышенной чувствительности к клотримазолу. Побочные эффекты: жжение во рту, неприятный вкус, тошнота.

При распространении грибка на кожные покровы применяется крем Кандид. В местах поражения проявляются покраснения, отечность, краснота, белый налет в складках. Тело начинает чесаться. Препарат наносят на предварительно вымытые и обсушенные участки тела.

Втирается массажными движениями. Обрабатывают кожу 2-3 раза в сутки 3-5 дней до двух недель. Побочные эффекты: может произойти местное раздражение кожи, зуд, краснота. Не следует использовать крем Кандид Б. В его составе, помимо клотримазола, содержится беклометазон.

Кандид в форме порошка (присыпку) применяют для лечения кандидоза кожи и пеленочного дерматита. Присыпка наносится на пораженный участок 3-4 раза в день. Она снимет мокнутие и воспаление. Улучшение наступит уже через 2-3 дня.

Все препараты с клотримазолом в составе назначаются только врачом. Такие средства не подходят для применения на больших участках кожного покрова. Длительность лечения определяет специалист.

  • пониженная иммунная защита, в том числе – врождённая;
  • разного рода инфекции;
  • приём антибиотиков и гормональных препаратов;
  • питание некачественной, часто – излишне сладкой, смесью;
  • частые срыгивания, ведь вредоносные грибки в кислой среде размножаются очень быстро;
  • игнорирование элементарных гигиенических норм: обработки груди перед кормлением, стерилизации сосок и бутылочек.
Молочница у ребенка во рту: симптомы и лечение медикаментами и народными средствами: содой, кандидом, зеленкой, медом. Когда проходит
Молочница во рту у ребенка характеризуется несколькими ярко выраженными симптомами. В статье подробно рассмотрены различные препараты для лечения этого недуга.
  • соски и бутылочки нужно стерилизовать и хранить в чистой емкости;
  • каждодневно мыть в мыльном растворе игрушки и погремушки, дезинфицировать их спиртом;
  • регулярно купать малыша;
  • проветривать помещение, делать влажную уборку;
  • гулять с новорожденным на улице;
  • делать укрепляющую гимнастику и массаж;
  • для профилактики при кормлении грудью маме необходимо соблюдать диету.
  • не разрешать брать на руки малыша пришедшим с улицы родственникам. Сначала им нужно снять верхнюю одежду и вымыть руки с мылом.

Течение заболевания

Чаще всего молочницей болеют дети до полугода. Затем иммунитет малыша крепнет и борется с различными инфекциями и вирусами. С самого рождения ребёнка родители должны строго следить за правилами гигиены, поскольку кандидоз чаще всего возникает по причине ее несоблюдения.

Родители должны придерживаться следующих правил:

  • перед кормлением протирать соски, бутылочки, также следить за чистотой рук;
  • перед грудным вскармливанием мама должна хорошо вымыть молочные железы;
  • после кормления давать ребенку немного кипяченой воды. Это поможет удалить оставшееся молоко. Особенное внимание нужно уделять деткам, которые часто срыгивают, потому как еда попадает из желудка обратно в ротик и приводит к окислению среды в нем, а это идеальная среда для грибка;
  • стараться увлажнять воздух в помещении, больше находиться с малышом на свежем воздухе.

Организм грудного ребёнка слабый и подвержен вирусным и грибковым заболеваниям. Задачей родителей является внимательное отношение к проявлению даже самых незначительных симптомов молочницы.

Своевременное лечение поможет избежать нежелательных последствий и сохранить здоровье маленького человечка.

Будьте здоровы, берегите себя и детей!

Среди них:

  • отвар лекарственных растений: зверобоя, календулы, ромашки, коры дуба, шалфея (столовую ложку каждого заливают стаканом кипятка, дают остыть) отлично борется с грибковым налётом в ротовой полости. Однако при обработке нужно использовать как можно меньшее его количество, поскольку попадание внутрь может вызвать у малыша аллергическую реакцию;
  • сок алоэ. Горький, и поэтому малыш непременно воспримет его в штыки, но метод очистки слизистой с его помощью очень действенный;
  • смесь мёда и сока малины. Чтобы его приготовить, нужно взять их в равных количествах и трижды вскипятить. Остывший микс наносят на поражённые участки ротовой полости. Правда, отношение врачей к такому методу неоднозначное, многие отвергают, хотя он достаточно широко распространён. Мотивируют тем, что и в малиновом соке, и в мёде содержатся вещества, способные при определённых условиях ухудшить клиническую картину. Мёд к тому же переносят далеко не все дети;
  • уже известный раствор пищевой соды, которым смазывают воспалённые участки каждые 2-3 часа.

Необходим тщательный уход за кожей и слизистыми оболочками, особенно во время и после перенесения общих заболеваний, детских инфекций. Большое значение имеет обоснованное применение антибактериальных препаратов, своевременное лечение сопутствующих заболеваний. Важна также адекватная и своевременная терапия кандидоза у матерей в период беременности и родов.

Для профилактики кандидоза новорожденных выделена группа повышенного риска, которая подлежит обязательному обследованию:

  • дети, рожденные от матерей, страдающих кандидозом и имеющих очаги хронической инфекции, с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом (наличие у женщины гинекологических заболеваний, например воспалительных, осложненные роды и т. п.);
  • недоношенные и физиологически незрелые новорожденные, рожденные с различными уродствами и пороками развития;
  • новорожденные, страдающие синдромом дыхательных расстройств, энцефалопатиями, перенесшие родовые травмы центральной нервной системы.

Эти дети подлежат микроскопическому и бактериологическому обследованию в первые 7 дней жизни, при подтверждении кандидоза им назначается противогрибковая терапия. Выбор препаратов зависит от тяжести течения кандидоза у матери и результатов обследования ребенка.

Для профилактики развития кандидоинфекции у детей, получающих антибактериальные препараты, назначают флуконазол из расчета 3-5 мг на 1 кг массы тела, 1 раз в сутки. Суточная доза зависит от степени риска, лечение проводят на протяжении основной терапии.

Елена Дерябина, врач-педиатр, г. Ульяновск

Следующие профилактические меры помогут не допустить молочницу у малыша:

  1. Мать должна содержать свою грудь в чистоте, принимать душ дважды в день и менять прокладки для лактации 3-4 раза в день.
  2. Если ребенок на искусственном вскармливании, ему нужно давать около двух глотков теплой кипяченой воды для восстановления баланса микрофлоры во рту.
  3. Пустышки, соски для бутылочек, бутылочки подлежат обязательной стерилизации после каждого использования.
  4. Нужно следить за полостью рта новорожденного.
  5. Делать малышу массаж и закаливание для поднятия иммунитета.
  6. Женщина должна вылечить молочницу перед планированием беременности.

Кандидоз — опасное заболевание, особенно для грудных детей. При обнаружении первых признаков болезни нужно обратиться к врачу.

Осложнения детской молочницы

Все инфекционные заболевания у детей склонны к быстрой распространенности на другие органы и системы. У девочек, даже в грудничковом возрасте, может развиться кандидозное поражение влагалища. Опасен вульвовагинит тем, что у девочек, у которых в этом возрасте крайне нежная слизистая, может быть сращение влагалища или половых губ.

Решить эту проблему можно только хирургическим путем. Именно поэтому мама регулярно должна проверять состояние половых органов ребенка: нет ли покраснений, выделений. Кроме того, на фоне молочницы очень часто могут развиваться другие, куда более серьезные и опасные состояния — генерализация процесса и развитие сепсиса (инфекционное заболевание, вызванное распространением бактериальной или грибковой флоры из очага инфекции в кровь, лимфатические пути, а из них — во все ткани и органы).

Поэтому необходим серьезный подход к профилактике, раннему выявлению, эффективности и своевременности лечения молочницы. Процесс может осложниться присоединением бактериальной инфекции, распространением на органы ЖКТ.

При недостаточном лечении оральный кандидоз может принимать хроническое рецидивирующее течение. Ребенок может начать отказываться от приема пищи, нарушается сон, малыш становится раздражительным. Происходят изменения защитной функции организма ребенка, развиваются аллергические реакции, формируется предрасположенность к развитию различных заболеваний, например бронхиальной астмы.

  • заболевание может распространяться на другие органы, в том числе на органы ЖКТ;
  • через болезненность новорожденный может отказываться от кормления, что приводит к снижению веса;
  • ослабевает иммунная система малыша;
  • может сформироваться предрасположенность к тяжёлым заболеваниям, например, к бронхиальной астме.

Важно помнить! Если не начать своевременное лечение молочницы, то грибок может распространиться из ротовой полости на дыхательные органы. А поскольку иммунитет ребенка ещё не может с ним бороться, то исход может быть очень неутешительным.

[box type=»shadow» ] Возможно, вас также заинтересует статья про: Плантекс для новорожденных. Инструкция по применению [/box]

Когда молочница приобретает хроническую форму, возникают осложнения:

  • заболевание может захватить лёгкие, желудочно-кишечный тракт, мочеполовые органы. У девочек, например, часто при этом диагностируется вульвовагинит – форма молочницы, сопровождающаяся покраснением половых органов, что ведёт к воспалению и нарушает их развитие;
  • заболевания органов дыхания (астма, бронхит) и лор-органов (отит, ринит);
  • сепсис, в случае попадания инфекции в лимфосистему или кровь;
  • обезвоживание и истощение организма ребёнка. Если он не может принимать пищу и воду, то необходимо стационарное лечение.

Этапы лечения детской молочницы

Беспокойство должен вызвать обнаруженный беловатый налёт в ротовой полости ребёнка. Если в начале молочница не вызывает у него особой реакции, то со временем, в случае отсутствия должных мер, она будет очень беспокоить, поскольку обычно тяжело протекает.

  1. Очистка ротовой полости. Для очистки воспалённой ротовой полости ребёнка лучше использовать стерильный ватный шарик, смочив его слабым водным раствором марганцовки, однопроцентным раствором перекиси водорода, одно-двухпроцентным водным раствором танина или 0,25-процентным буры.
  1. Обработка антисептическими растворами. Открывшиеся после очистки слизистой оболочки рта воспалённые участки, нужно смазывать 1-2%ным гидрораствором анилинового красителя, продаваемого государственными аптеками, имеющими собственные лаборатории. К примеру, генцианвиолетом, водным раствором Люголя в пропорциях 1/3 или 0,25-процентным раствором азотно-кислого серебра. Обработку следует проводить ежедневно каждые 2-3 часа, не более пяти раз.
  2. Нанесение противогрибковых препаратов. На поражённые участки ротовой полости можно нанести суспензию нистатина, для чего одну растёртую таблетку растворяют в слегка тёплой воде. Используют и фенистил – антигистаминный гель, смазывая им область вокруг рта, не допуская попадания в рот и глаза ребёнка.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector