Чем возможно лечение геморрагического цистита у женщин

Причины геморрагического цистита

Геморрагический цистит у женщин может развиться из-за ряда причин:

  • Основной причиной геморроидального цистита являются вирусы (например, цитомегаловирус, вирус гриппа, герпес-вирус и другие). Они способствуют разрушению слизистой оболочки мочевого пузыря.
  • Реже заболевание возникает из-за бактерий и грибков.
  • Лекарственные препараты.
  • Химиотерапия и лучевая терапия, применяемая для лечения онкологических заболеваний.
  • Оперативное лечение гинекологических и урологических заболеваний.

Помимо вышеперечисленных причин, развитию данного заболевания способствуют определенные факторы:

  • Переохлаждение.
  • Застойные явления в мочевом пузыре, которые возникают вследствие сужения просвета мочевыводящих путей (наличие опухолевых образований или стеноза). Цистит у мужчин может возникнуть на фоне простатита.
  • Если в течение длительного времени терпеть позывы к мочеиспусканию, то стенки органа слишком сильно растягиваются, а кровоснабжение его нарушается.
  • Неврологические состояния, при которых обнаруживается снижение сократительной функции стенок мочевого пузыря.
  • Заболевания кишечника, внутренних половых органов.
  • Наличие камней в просвете уретры.
  • Снижение иммунитета по различным причинам.
  • Пренебрежение гигиеническими правилами, несоблюдение чистоты наружных половых органов.
  • Заболевания эндокринной системы, приводящие к гормональному сбою.

Неправы те, кто считает цистит чисто женским заболеванием. На самом деле мужчины также могут подвергаться такой патологии, только их количество чрезмерно мало.

Женщины чаще испытывают на себе признаки любых разновидностей цистита, в том числе и геморрагического, по причине особой специфики строения мочеполовой системы.

Геморрагический цистит появляется при вторжении вирусной инфекции в мочевой пузырь.

В качестве раздражителя и провокатора воспалительного процесса могут выступать еще и химические вещества, входящие в состав лекарственных средств.

Особенно агрессивными для мочевого органа являются медикаментозные препараты, назначаемые женщинам при лечении опухолей.

Вызвать повреждения слизистой оболочки, кровеносных сосудов могут и другие причины.

В частности, когда женщина отодвигает посещение туалетной комнаты, невзирая на интенсивные мочеиспускательные позывы, происходит растяжение стенок органа, приводящее к нарушению кровообращения.

Спровоцировать воспаление слизистой способны внезапно возникшие в мочевых путях препятствия. К их числу относятся опухоли, сужения просвета мочеиспускательного канала.

Провокаторами могут быть и  конкременты, инородные предметы, например, катетеры, травмирующие слизистую оболочку органа. Впоследствии такие микротравмы могут выступать в качестве источника инфицирования.

Опухоли могут не только перекрывать мочевые пути, тем самым провоцируя геморрагический цистит, в процессе их жизнедеятельности и распада активизируется процесс усиленного распространения инфекций, по причине которых у женщин возникает цистит.

Происходит воспаление стенок и слизистой мочевого пузыря и по причине отсутствия или плохого соблюдения правил личной гигиены.

В этом случае бактерии и инфекции, находящиеся на соседних тканях достаточно быстро проникают в мочевой орган, провоцируя негативные последствия.

В организме каждого человека в качестве «бастиона» выступает иммунная система. При ее ослаблении инфекциям проще проникать в организм.

При наличии сахарного диабета, заболеваний эндокринной системы, ослабленном иммунитете создаются условия для инфицирования органов мочевыделительной системы.

В зависимости от причины возникновения, геморрагический цистит может быть инфекционным и неинфекционным. Инфекционную форму заболевания провоцируют различные патогенные микроорганизмы, чаще всего кишечные палочки, стрептококки, стафилококки. Провокатором может быть и ИППП, различные вирусы и даже грибки, но встречается такое реже.

Геморрагический цистит неинфекционного типа может быть спровоцирован медикаментами, например, кортикостероидами, противоопухолевыми средствами. Также такое осложнение возникает у пациентов, которые проходят лучевую терапию органов малого таза. Из-за непосредственной близости к очагу поражения страдает и мочевой пузырь.

Также можно выделить ряд факторов, которые являются провокаторами воспалительного процесса:

  • переохлаждение;
  • пассивный образ жизни;
  • слабый иммунитет;
  • плохое питание, истощение;
  • механическое травмирование мочеиспускательного канала, например, катетером;
  • неправильная личная гигиена;
  • наличие сопутствующих патологий, влияющих на иммунитет, в частности ВИЧ, сахарный диабет, патологии щитовидной железы;
  • период беременности также является фактором риска, так как происходит ослабление иммунитета, а нагрузка на мочевыделительную систему увеличивается.

Кровь в моче не всегда является признаком цистита. Так кровотечение может возникать при онкологическом заболевании, как органов мочевыделительной системы, так и окружающих структур. Также кровь в моче может появляться в результате удара в живот, при сужении уретры, при патологии почек. Поэтому не стоит заниматься самодиагностикой, причины кровянистых примесей в моче нужно выяснять вместе с врачом.

Многие женщины не понаслышке знают о том, что такое цистит. При этом менее 30% из них ни разу не сталкивались с геморрагической формой течения. Такой воспалительный процесс сопровождается более яркими признаками. Отсутствие своевременной терапии приводит серьезным и опасным последствиям.

Причины заболевания

Геморрагическим циститом называется воспалительный процесс, проникающий в глубокие слои мочевого пузыря. Заболевание поражает сосуды, пронизывающие мочепузырный треугольник. В результате стенки истончаются, а из поврежденных областей выделяется кровь.

Существует множество предпосылок к развитию болезни:

  • переохлаждение;
  • хронические воспалительные процессы малого таза;
  • сужение мочеиспускательного канала;
  • заболевания кишечника;
  • снижение иммунитета;
  • хирургические и диагностические вмешательства;
  • облучение и химиотерапия;
  • прием токсичных лекарственных средств.

Однако основной причиной геморрагического цистита врачи считают вирусное поражение. В отличие от бактерий, эти патогенные организмы быстро оседают на выбранную зону и имеют устойчивость перед любыми антибиотиками.

Зачастую женщины при первых симптомах болезни начинают использовать противомикробные препараты. Это становится роковой ошибкой. Антибиотики уничтожают полезную микрофлору, понижают естественную сопротивляемость организма, чем создают беспрепятственный путь для вирусной инфекции. Механизм развития геморрагического цистита следующий:

  • возбудитель проникает в организм, начинает размножаться и запускает процесс саморазрушения клеток (аутолиз эпителиальной ткани);
  • при разрушении стенки повреждаются сосуды;
  • чем больше площадь эрозий, тем интенсивнее выделяется кровь.

Классификация

По имеющимся у пациента симптомам и при помощи дополнительных методов диагностики можно классифицировать воспалительный процесс на:

  • микрогематоурию и мкрогематоурию (рассчитывается из количества кровяных телец в определенном объеме мочи);
  • осложненное и неосложненное течение (присоединение вторичной инфекции, чаще бактериального характера);
  • острый, обостренный, хронический (характер течения определяется выраженностью симптоматики и количеством воспалений).

Определение принадлежности болезни к определенному классу необходимо для назначения адекватной терапии.

Беспокоящие симптомы

Проявления геморрагического цистита обычно не оставляют никаких сомнений по поводу локализации воспалительного процесса. При поражении мочевого пузыря у женщин появляется боль в нижней части брюшной полости. Усиливается дискомфорт во время мочеиспускания: появляется жжение и резь. Частые позывы к опорожнению мочевыделительного мешка характеризуются маленькими объемами выделяемой жидкости. Создается ощущение неполного опустошения.

Отличительной особенностью течения геморрагического цистита является примесь крови в моче. На ранних стадиях воспалительного процесса женщина может не замечать этих проявлений. Однако их легко определить во время лабораторного исследования. С прогрессированием болезни и поражением большей площади увеличивается количество крови. В дальнейшем она полностью окрашивает мочу в красно-бурый цвет.

Повышение температуры характерно для острого течения болезни. У пациенток возникает озноб, слабость, отсутствует аппетит.

Течение геморрагического цистита у детей всегда сопровождается интоксикацией. Чем младше ребенок, тем более сильны ее признаки. Больные малыши отказываются от еды, становятся очень капризными, плохо спят. В течение ночи ребенок несколько раз просыпается для того, чтобы сходить в туалет, но мочеиспускание происходит не всегда.

Особенностью детского течения геморрагического воспаления является то, что оно возникает после перенесенного вирусного заболевания, зачастую гриппа. Родителям следует обязательно показать ребенка врачу, если он недавно переболел ОРВИ, а сейчас у него появились признаки воспаления мочепузырного треугольника.

Диагностика

Постановка диагноза требует проведения обследования. Женщине, обратившейся за медицинской помощью, назначаются анализы. Дополнительно врач выслушивает жалобы. Уже на этом этапе можно поставить предварительный диагноз: цистит. Однако определить характер воспаления можно только при помощи лабораторных диагностик. При постановке диагноза необходимо исключить возможность других заболеваний, например, колита, аппендицита, эндометрита, пиелонефрита.

  • Общий анализ мочи при воспалении показывает повышенное содержание лейкоцитов. Это говорит об инфекционной природе патологии. Также при геморрагическом цистите во взятом материале обнаруживаются эритроциты.
  • Обязательно проводится бактериологическое высеивание. Оно покажет присутствие колоний патогенных организмов и поможет определить их чувствительность к отдельным антибиотикам. При геморрагическом цистите вирусного происхождения, неосложненного вторичной инфекцией, бактерии не обнаружатся.
  • Полимеразная цепная реакция – достоверный способ определить штамм вируса.
  • Цитоскопия рекомендуется пациенткам, у которых установлена макрогематоурия. Исследование покажет необходимость в хирургическом лечении или ее отсутствие.

Лечение геморрагического цистита у женщин

Беспокоящие симптомы

Заболевание появляется резко и имеет быстрое развитие. Геморрагический цистит у женщин имеет определенные симптомы:

  • частое и болезненное мочеиспускание. Мочевой пузырь раздражен, поэтому появляются ложные позывы;
  • изменение цвета мочи. В данном случае окрашивается в красный, коричневатый или розовый цвет – это происходит из-за наличия крови в урине. Если болезнь имеет запущенный характер, то в выделяемом биоматериале может наблюдаться наличие сгустков крови;
  • проявление железодефицитной анемии. У больного появляется бледность, быстрая утомляемость, головокружение;
  • запах выделяемой мочи становится неприятным;
  • проявление болевых ощущений внизу живота;
  • если мочеиспускательный канал перекроет сгусток крови, то человек начнет испытывать ощущение, что мочевой пузырь полный, но освободить его не получается. Вследствие этого возникает уремия;
  • может повышаться температура до высоких отметок, появляется озноб и слабость.

Как только у женщины появились первые симптомы геморрагического цистита, следует незамедлительно обратиться к специалисту для назначения лечения. Примерно через 10 дней симптомы могут пропасть, но это не означает, что заболевание прошло само. Без должного лечения болезнь переходит в хроническую форму и периодически дает о себе знать.

Причиной острого геморрагического цистита у женщин может быть облучение при химиотерапии. К заболеванию может привести прием некоторых лекарственных средств из группы цитостатиков.

Длительная задержка мочи в мочевыводящих путях может стать причиной цистита, так как это ведет к растяжению мочевого пузыря и нарушению кровообращения в органе. Также при наличии инородного тела в мочеиспускательном канале повышается риск заболеть данной болезнью.

Причинами острого воспаления может служить нарушение оттока мочи, различные опухоли органа или их распад, плохая способность к сокращению мышечной стенки, несоблюдение личной гигиены или заражение микробами мочевыделительной системы.

Очень часто заболевание вызывает фактор снижения общего или местного иммунитета. Есть определенная группа риска, люди, которые относятся к ней, это больные сахарным диабетом, с нарушениями функций щитовидной железы, при иммунодефиците, при беременности и в послеродовый период, женщины, перешедшие в период постменопаузы.

Чтобы врач смог сделать правильное заключение и начать лечение, необходимо сдать и пройти исследования:

  • ОАК;
  • ОАМ;
  • бакпосев;
  • ультразвуковое исследование;
  • цистоскопию.

Это исследование поможет выявить причины геморрагического цистита у женщин и подобрать корректное лечение.

По итогам исследований и по состоянию пациента, врач назначает терапию в домашних условиях либо в стационаре. Больному следует соблюдать постельный режим, поддерживать диету и принимать соответствующие медикаменты, которые помогут уничтожить причину заболевания.

Если анализ на бакпосев определил, что причиной геморрагического цистита у женщины служат бактерии, то нужно принимать антибактериальные препараты. Часто назначают Монурал или Норфлоксацин.

При наличии железодефицитной анемии необходимо принимать препараты железа, например, Сорбифер Дурулес и другие.

Так как больной теряет количество крови, ему приписывают транексамовую кислоту, кальций. Хорошие отзывы о таких препаратах как Викасол и Аскорутин.

Как лечить данное заболевание, и какие препараты для лечения геморрагического цистита у женщин, сможет назначить только врач по результатам исследований.

Очень важно при хроническом течении болезни соблюдать диету, в питании должна преобладать пища растительного происхождения.

Данную разновидность цистита не стоит лечить в домашних условиях, так как это чревато тяжелыми осложнениями.

Диагностические признаки

Диагностика данного патологического состояния включает лабораторные и инструментальные методы исследования:

  • ОАМ (общий анализ мочи). В моче определяется повышенное количество эритроцитов и лейкоцитов. Гематурия – основной диагностический признак заболевания.
  • ОАК (общий анализ крови) показывает картину развития воспалительного процесса в организме: ускоренное СОЭ (скорость оседания эритроцитов), лейкоцитоз (увеличение количества лейкоцитов в крови).
  • Высеивание возбудителя заболевания и определение его чувствительности к антибактериальным препаратам.
  • Ультразвуковое исследование назначается для выявления причины (закупорка мочевыводящих путей камнем) и наличия осложнений.
  • Цистоскопия позволяет оценить состояние слизистой оболочки мочевого пузыря.

Симптомы геморрагического цистита

Симптомы и лечение геморрагического цистита будут зависеть от формы болезни. В зависимости от наличия осложнений заболевания выделяют:

  • осложненный цистит;
  • неосложненный цистит.

По течению патологического процесса различают цистит:

  • острый;
  • рецидивирующий;
  • хронический.

Острый геморрагический цистит имеет довольно яркое проявление симптомов. Заболевание развивается буквально за несколько часов. Характерная клиническая картина видна уже в конце первого дня от начала болезни. Пациенты жалуются на частое и болезненное мочеиспускание. С каждым опорожнением мочевого пузыря, количество выделенной мочи уменьшается.

Основной особенностью геморрагического цистита является наличие крови в моче. Причем если на начальной стадии заболевания ее присутствие может быть незаметным (микрогематурия), то при дальнейшем развитии патологического процесса моча окрашивается в розовый, красный или бурый цвет (макрогематурия). Иногда в моче определяются кровяные сгустки.

Данное заболевание сопровождается общими симптомами:

  • общая гипертермия (повышение температуры тела) до 38 градусов;
  • озноб;
  • слабость и усталость;
  • тошнота.

При несвоевременном обращении к специалисту или неадекватном лечении острая форма геморроидального цистита переходит в хроническое течение. В этом случае клиническая картина может быть не такой яркой. Возможно чередование периодов обострения и ремиссии.

Осложнения данного заболевания:

  • Закупорка просвета мочевого пузыря образовавшимся тромбом. В этом случае опорожнение органа не происходит, он постепенно растягивается, что причиняет сильную боль пациенту.
  • Сепсис – проникновение инфекции в кровь.
  • Заболевания почек инфекционной природы.
  • Длительное течение заболевания приводит к развитию анемии (снижение уровня гемоглобина в крови). При тяжелой анемии наблюдаются характерные симптомы: головокружение, постоянная слабость, бледность кожных покровов, снижение артериального давления, обморочные состояния.
  • Повреждение стенки органа, что, в свою очередь, приводит к воспалению брюшины (перитониту). Возможен летальный исход.

Геморрагический цистит у женщин может быть острым и хроническим, в зависимости от формы патологии симптоматика различается. При острой форме заболевания симптомы выражены ярко. В первую очередь пациентку беспокоят нарушения мочеиспускания:

  • возникают частые ложные позывы;
  • моча выделяется по каплям;
  • при выделении мочи беспокоит жжение и боль.

Такой симптом возникает из-за раздражения воспаленной стенки мочевого пузыря. Даже при небольшом скоплении жидкости внутри женщина чувствует, что мочевой пузырь наполнен, но моча выделяется в очень небольшом количестве.

Острый геморрагический цистит сопровождается изменениями в цвете мочи. Она становится мутной, а из-за примеси крови может иметь розовый, красноватый, коричневый оттенок. Если заболевание сопровождается инфекцией, то наблюдаются примеси гноя, моча плохо пахнет.

Для острого геморрагического цистита характерно и общее ухудшение состояния. Женщину беспокоят ноющие боли внизу живота, повышается температура тела. На фоне интоксикации нередко возникают головокружения, слабость, сонливость, тошнота, озноб.

Беспокоящие симптомы

Обычно появление первых признаков геморрагического цистита у женщин происходит в течение первых суток с момента воспаления. Врачи выделают отдельный комплекс симптомов, по которым можно легко диагностировать данную патологию. Определить геморрагический цистит можно по следующим проявлениям:

  • Расстройству мочеиспускания – моча начинает отходить небольшими порциями, возникают частые и ложные позывы в туалет.
  • Болезненным ощущениям в нижней части живота – они возникают как в состоянии покоя, так и во время мочеиспускания. Нередко сопровождаются ощущением жжения.
  • Никтурии – частым ночным позывам к мочеиспусканию.

На определенных стадиях геморрагического цистита вместе с мочой выходит определенное количество крови. Такое явление называется микрогематурия. Диагностировать его можно по наличию более 4-5 эритроцитов в поле зрения во время микроскопического исследования мочи. Со временем, когда кровь начинает выделяться все больше и больше, моча приобретает характерный оттенок. Такое состояние негативно сказывается на качестве жизни.

Ведущий симптом — появление крови в моче на фоне дизурических расстройств, для которых характерно следующее:

  • частое мочеиспускание малыми порциями;
  • рези при мочеиспускании;
  • боли внизу живота;
  • императивные позывы на мочеиспускание;
  • чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • слабость, апатия;
  • повышение температуры от субфебрильных до фебрильных цифр;
  • неудержание мочи из-за болевого синдрома;
  • изменение качества мочи: неприятный запах, примесь крови, гноя, хлопьев.

Если присоединяются тупые ноющие боли в поясничной области, это свидетельствует о распространении инфекции восходящим путем через мочеточники в почки. В этом случае, повышается температура до 39 градусов, с ознобом, общее самочувствие ухудшается.

Необходимо отметить, что макрогематурия — показание к госпитализации.

В целом симптомы геморрагического цистита у женщин мало чем отличаются от проявлений простого воспаления мочевого пузыря. В самом начале болезни женщина отмечает, что стала намного чаще ходить в туалет. Количество мочеиспусканий за сутки может достигать 40, включая ночные. Объем выделяемой мочи незначительный и с каждым мочеиспусканием уменьшается.

Постепенно процесс выделения мочи становится очень болезненным. Женщина отмечает боли и жжение внизу живота, иногда они отдают в промежность. Усиливаются эти ощущения в конце мочеиспускания.

Вскоре появляются такие симптомы, как:

  • общее недомогание;
  • боли в пояснице;
  • повышение температуры.

Это свидетельствует о прогрессировании воспалительного процесса.

Окраска мочи начинает меняться уже на второй день болезни. Чем интенсивнее окраска, тем сильнее выражены жжение и боль. Также в моче можно заметить целые сгустки крови. Моча имеет выраженный неприятный запах. В разгар заболевания появляются так называемые императивные позывы — женщина чувствует, что хочет в туалет, но процесса мочеотделения не происходит. Такое состояние приносит значительный дискомфорт и нарушает привычный ритм жизни.

Постепенно острый геморрагический цистит переходит в хроническую форму. Воспаление несколько уменьшается, но продолжает прогрессировать. Позывы к мочеиспусканию наблюдаются чуть реже, уменьшается выраженность болевых ощущений. Однако любой провоцирующий фактор может вызвать новое обострение болезни, которое будет протекать тяжелее, чем предыдущее.

Диагностика

Чем возможно лечение геморрагического цистита у женщин

Существует несколько вариантов диагностического обследования, благодаря которым удается подтвердить факт развития геморрагического цистита и своевременно разработать лечебные мероприятия.

Проведение ультразвукового или рентгенологического обследования позволяет не только выявить признаки геморрагического цистита, но и оценить степень повреждения слизистой, а также стенок мочевого пузыря.

Также при проведении таких разновидностей диагностического обследования врачам удается установить источник инфицирования, дополнительные патологии, спровоцировавшие воспалительные процессы.

Удается выявить препятствия в мочевых путях, в качестве которых выступают мочевые камни, стриктуры мочевыделительного канала, опухоли.

Исследовать внутреннее пространство мочевого органа с целью выявления возможных нарушений и повреждений позволяет такая разновидность диагностического обследования, как цистоскопия.

Пенициллины

Помимо инструментальной диагностики врачи обязательно назначают лабораторные исследования мочи и крови.

При исследовании мочевой жидкости и крови удается подтвердить наличие воспалительного процесса, поскольку в анализах обнаруживают лейкоциты в больших количествах, эритроциты.

Подтверждается воспалительный процесс также выявлением увеличенной скорости оседания эритроцитов. В моче при геморрагическом цистите определяют увеличенное количество белка.

Самым главным признаком геморрагического цистита является кровь в моче, возникающая в связи с повреждениями кровеносных сосудов. При проведении лабораторной диагностики подтверждается факт гематурии, которой характерно увеличенное содержание в моче крови.

Лабораторная диагностика еще заключается в проведении бактериологического посева мочевой жидкости, благодаря которой удается выявить источник инфицирования, назначить соответствующую медикаментозную помощь.

Для каждой выявленной в результате бакпосева инфекции врач подбирает соответствующий антибиотик, к которому у патогенной микрофлоры отсутствует устойчивость.

Лечение геморрагического цистита у женщин

Если причиной заболевания являются бактерии, то назначаются антибактериальные препараты из группы фторхинолоны или защищенные пенициллины. При вирусной природе заболевания назначение противовирусных препаратов не осуществляется, так как они оказывают положительный эффект лишь в первые сутки болезни.

Для улучшения защитных сил организма назначаются иммуностимуляторы и витаминные комплексы.

Уменьшить болевой синдром помогут спазмолитические средства (Папаверин, Но-шпа) и обезболивающие препараты (Кетарол).

При значительном повышении температуры тела назначаются жаропонижающие средства (Нурофен, Парацетамол).

Если общее состояние сильно страдает, то показано проведение дезинтоксикационного лечения, внутривенно капельно вводятся растворы (Физиологический раствор, Полиглюкин, Реополиглюкин). При развитии анемии назначаются препараты железа (Феррум Лек).

Показан прием кровоостанавливающих препаратов и лекарственных средств, содержащих витамин К (Викасол, Дицинон, Аскорутин). Если кровотечение сильное, то проводится электрокоагуляция (прижигание сосудов с помощью тока).

При хронической форме цистита показаны сидячие теплые ванны с ромашкой и шалфеем.

Почитать про симптомы и лечение цистита у женщин можно в данной статье.

Во время лечения заболевания важно придерживаться определенных правил в питании:

  • Отдать предпочтение необходимо тушеным и вареным блюдам, а вот специи, жирные и жареные блюда находятся под запретом.
  • В рацион стоит включить овощи и фрукты в свежем и тушеном виде, кисломолочные продукты, травяные чаи.
  • Запрещены к употреблению: алкоголь, кофеинсодержащие напитки (чай, кофе), консервы.
  • Необходимо пить достаточное количество чистой воды (2 – 2,5 литра в сутки).

Препараты для лечения геморрагического цистита должен выбирать врач, потому что нужно сначала точно определиться с причиной возникновения заболевания, да и с причиной появления крови в моче в целом. Это возможно только по результатам обследования, в частности, анализа мочи и крови, УЗИ органов малого таза.

Как пациент будет лечить геморрагический цистит, зависит от причины патологии. Антибиотики назначают при бактериальной инфекции. Соответственно, если причиной воспаления стали грибки и вирусы, то врач назначит противовирусные и противомикозные средства.

Антибиотики при геморрагическом цистите назначают в индивидуальном порядке, но чаще всего применяют достаточно сильные препараты, такие как Монурал. Кровь в моче при воспалении мочевого пузыря свидетельствует о глубоком поражении органа, с которым справиться не так уж и просто.

Очень важно полностью пройти лечение, пропить антибиотик весь курс. Иначе велик риск перехода заболевания в хроническую форму. Так, если патогенные микроорганизмы выживут даже в небольшом количестве, они продолжат размножаться и при любом переохлаждении возникнет рецидив заболевания. Чем дольше инфекция находится в организме, тем в более глубокие слои органа она проникает, избавиться в таком случае от воспаления очень сложно.

В комплексном лечении геморрагического цистита назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты, спазмолитики:

  • Ибупрофен, Нурофен, Индометацин, Парацетамол, Напроксен и тд. — снимают боль, жар, оказывают противовоспалительный эффект.
  • Но-шпа, Папаверин — снимают спазм и боль.

В период лечения геморрагического цистита женщина должна находиться в состоянии покоя. Очень важно соблюдать постельный режим, а также сбалансировано питаться. Чтобы снизить болевой синдром, нужно исключить из рациона продукты, которые могут раздражать стенку мочевого пузыря. В первую очереди это острое, соленое, а также еда с различными консервантами и другими химическими добавками.

Беспокоящие симптомы

Геморрагический цистит в зависимости от стадии лечится в стационаре или домашних условиях. На время терапии пациент в обязательном порядке должен соблюдать постельный режим. Также необходимо соблюдать диету, которая не допустит дальнейшего развития патологии. Наибольшую важность в лечении представляют медикаментозные средства. Для терапии геморрагического цистита у женщин необходимо принимать следующие лекарства:

  • Антибиотики – убивают патогенные микробы и вирусы, которые спровоцировали геморрагическую форму цистита. Чаще всего прописываются Ципрофлоксацин или Монурал. Чуть реже назначаются препараты из группы пенициллинов или цефалоспоринов. Окончательный выбор лекарства производится на основе данных диагностических тестов.
  • Препараты железа – назначаются, если на фоне геморрагического цистита у женщины возникла железодефицитная анемия. Наиболее популярными лекарствами считаются Ферумлек, Фурем-Лак, Сорбифер, Фурулес.
  • Останавливающие кровотечения – чтобы остановить потерю крови в мочевом пузыре, назначаются альфа-аминокапроновая, транексамовую кислоту, препараты кальция, этамзилат, Аскорутин или же Викасол.

Чтобы снизить болезненные ощущения, не рекомендуется принимать анальгетики. Они расслабляют стенки мочевого пузыря, из-за чего возникает обильное кровотечение. Лучше всего полежать в теплой ванной или же положить горячую грелку на низ живота. При появлении острой и нестерпимой боли незамедлительно вызывайте скорую медицинскую помощь.

Чтобы лечение геморрагического цистита у женщин было максимально успешным, необходимо придерживаться следующих правил:

  1. Следите за своим питанием – важно, чтобы рацион включал в себя только натуральные и полезные продукты.
  2. Следите за личной гигиеной – подмываться необходимо 2 раза в день.
  3. Откажитесь от употребления сдобной выпечки и солений – они негативно сказываются на работе ЖКТ, препятствуют естественному отходу каловых масс. Это приводит к тому, что токсины всасываются в кровь, вызывая раздражение слизистой оболочки мочевого пузыря.
  4. Следите за водным балансом – употребляйте как можно больше чистой воды, как минимум 2 литра в день. Также можете принимать отвар шиповника, натуральные соки и некрепкие чаи.

Режим при геморрагическом цистите постельный, назначают питание с ограничением острого, кислого, соленого, копченого, повышенный питьевой режим.

Левофлоксацин (Флорацид, Глево): 500 мг 1 раза вдень 7 — 10 дней.

Фосфомицин (Монурал): 3 мг 1 раза в день, пролонг для однократного применения.

Норфлоксацин (Нолицин, Норбактин): по 400 мг 2 раа в день 10 дней.

Ципрофлоксацин (Ципролет, Ципро, Ципробай): 500 мг 2 раза в день 10 дней.

Фуромаг 50 мг, 1 капсула 3 раза в день — 10 дней. Фуромаг  — препарат из группы нитрофуранов, по действию схож с препаратом Фурагин, но, по отзывам специалистов, переносится лучше. Диспепсические расстройства, которые часто встречаются после приема Фурагина, на фоне лечения препаратом Фуромаг фиксируются редко.

Палин (пипемидиновая кислота, хинолоновый ряд) 0, 2 мг, по 2 капсулы 2 раза в день — 10 дней.

Нитроксолин (5-НОК) 100 мг 4 раза в день -10 дней

Для облегчения состояния и снятия мочевого синдрома используются спазмолитики.

Дротаверин (Но-шпа) по 2 таблетки 3 раза в день. Если есть склонность к понижению артериального давления, можно уменьшить дозировку: по 1 таблетке 3 раза в день, длительность от 7 до 12 дней.

Папаверин по 20 мг 3 раза в день, длительность от 5 до 7 дней. Можно использовать Папаверин в форме свечей. Вводят по 1 свече 2 раза в день трансректально.

Букоспан — блокатор М-холинорецепторов, по 1-2 таблетки 2 -3 раза в сутки.

Сосудистую стенку укрепит витаминный препарат Аскорутин (аскорбиновая кислота и рутин). Уменьшает ломкость капилляров и проницаемость сосудистой стенки.

Принимают по 1 таблетке 2 -3 раза в день, курс до 14 дней.

В качестве средств для улучшения работы иммунной системы применяют Генферон, Виферон, Кипферон во взрослых дозировках в форме свечей.

Курс лечения по 1 свече 2 раза в день трансректально до 10 дней.

Препараты обладают противовирусным, антимикробным и иммуномодулирующим действием.

Чтобы остановить кровотечение, обосновано использовать препарат Дицинон, который является активатором образования тромбопластина. Действующее вещество — Этамзилат.

Дицинон, в отличие от Викасола, начинает действовать уже через 15 минут.

Можно начать с внутривенного или внутримышечного введения, а затем перейти на таблетированные формы. Суточная доза не превышает 10 — 20 мг/кг, кратность введения 3 — 4 раза в сутки.

На фоне выраженной макрогематурии проведение инстилляций противопоказано, так как есть вероятность усиления кровотечения. Инстилляции в мочевой пузырь при геморрагическом цистите начинают не ранее 5 дня антибактериальной терапии, после прекращения кровотечения. Процедуры преимущественно назначают женщинам, у мужчин ежедневная катетеризация мочевого пузыря сама по себе может спровоцировать острое воспаление.

Терапевтические методы

Лечение геморрагического цистита осуществляется только после получения всех результатов обследования. Терапия выбирается для каждой пациентки отдельная.

  • Антибиотики. Назначаются при установлении бактериальной форы. Широкое применение имеет препарат Монурал. Также специалист может назначить лекарства пенициллинового ряда или макролиды, если установленные бактерии к ним чувствительны.
  • Противовирусные лекарства. Ошибочное мнение возникает у женщин по поводу того, что геморрагический цистит можно вылечить средствами этой группы. Эффективными противовирусные препараты будут лишь в первые часы после заражения. Исключением становится только герпетическая инфекция. В этой ситуации применяется Ацикловир, Зовиракс и их аналоги.
  • Растительные средства. Назначаются женщинам с целью достижения противовоспалительного, мочегонного эффекта.
  • Симптоматические препараты. Спазмолитики, обезболивающие и жаропонижающие средства помогут облегчить состояние, однако они никак не влияют на течение болезни. Папаверин и Дротаверин снимут спазм с мочевыводящего канала. Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид помогут устранить боль, а также окажут противовоспалительной эффект.
  • Диета и режим. Женщине рекомендуется соблюдение определенного рациона, обильное питье, гимнастика и исключение вредных привычек.

Цитоскопия с электрокоагуляцией назначается не всем пациенткам. Процедура показана при больших поражениях внутренней стенки мочевого пузыря.

Будущим мамам и маленьким детям противопоказаны некоторые средства, используемые для лечения геморрагической формы воспаления. Недопустимо пытаться самостоятельно провести лечебный курс. Любые медикаменты должен назначать врач.

  • Монурал – применяется во время беременности в случае необходимости, а также препарат разрешен к использованию детям с 5 лет.
  • Антибиотики пенициллинового ряда могут использоваться для будущих мам и детей. При установлении чувствительности микроорганизмов назначаются Амоксиклав, Аугментин.
  • Фторхинолоны (Ципрофлоксацин)рекомендуются при цистите детям. Дозировка устанавливается индивидуально.
  • Исключение соленой, жирной и острой пищи, потребление больших объемов жидкости, морсы из калины и брусники – вот, что поможет ускорить выздоровление.

Медикаментозное лечение

Как проходит лечение геморрагического цистита

Антибиотики выбирают из группы фторхинолонов (Левофлоксацин) или цефалоспоринов (Цефтриаксон).

Есть препараты растительного происхождения, которые обладают противовоспалительным и антисептическим действием:

  • Уролесан — в каплях и капсулах;
  • Монурель Превицист — рекомендуется при беременности;
  • Журавит;
  • Фитолизин;
  • Канефрон.

Их назначают курсом на 10-14 дней.

Для прекращения кровотечения показаны гемостатики:

  • Викасол;
  • Аминокапроновая кислота;
  • Дицинон.

Укреплению сосудистой стенки способствуют такие препараты, как Аскорутин или Детралекс.

Развитие анемии — показание для назначения препаратов железа:

  • Сорбифер;
  • Феррум-лек;
  • Фенюльс.

Их принимают не только в период лечения, но и в течение месяца после выздоровления.

Дополнительно назначают симптоматические препараты — обезболивающие и жаропонижающие.

Возможные осложнения

Геморрагический цистит является достаточно серьезным и опасным заболеванием. Как любое воспаление мочевого пузыря, этот вид патологии может привести к поражению почек. Двухсторонний пиелонефрит угрожает жизни пациентов. Особенно он опасен для беременных женщин.

Как проходит лечение геморрагического цистита

Еще одним осложнением болезни, часто возникающим у детей, является закупорка мочеиспускательного канала. Возрастная предрасположенность объясняется анатомическим строением выделительной системы. У мужчин инфекция нередко сопровождается простатитом. Патология чревата анемией, хронической усталостью, слабостью, а также другими ухудшениями самочувствия.

Зачастую геморрагический цистит требует стационарного лечения, поэтому при первых его симптомах нужно обратиться за медицинской помощью.

Если долгое время игнорировать течение мочевого геморрагического цистита, существует большой риск развития осложнений. Наибольшую опасность представляет закупорка просвета кровяными сгустками. Такое явление препятствует оттоку мочи, вызывает увеличение мочевого пузыря в объемах, повреждает его стенки.

Геморрагический цистит также повышает риск инфицирования не только мочеполовой системы, но и всего организма в целом. Длительное игнорирование схемы лечения данной патологии может стать причиной заражения крови и железодефицитной анемии. Нередко геморрагический цистит приводит к поражению почек и пиелонефриту.

Если женщина не обращается за медицинской помощью, состояние ухудшается, начинают развиваться осложнения. Они связаны с застоем мочи и крови, прогрессированием воспалительного процесса:

  1. 1. Постоянная потеря крови приводит к развитию хронической анемии. Она характеризуется бледностью кожи, сухостью и ломкостью волос, ногтей. Женщина чувствует постоянную усталость, снижение аппетита.
  2. 2. Распространение инфекции. Так как причиной геморрагического цистита в большинстве случаев является вирусная или бактериальная инфекция, застой мочи приводит к ее распространению по всем мочеполовым органам.
  3. 3. Закупорка мочевого пузыря. Просвет его заполняется кровяными сгустками, что приводит к его растяжению и возникновению сильных болей.
  4. 4. Недержание мочи. Осложнение развивается при хроническом цистите. Происходит постоянное отделение капель мочи, что доставляет женщине значительный дискомфорт.

Наиболее опасным осложнением является разрыв мочевого пузыря и развитие пельвиоперитонита — обширного воспалительного процесса в малом тазу. Осложненный цистит поддается лечению намного хуже.

Профилактические мероприятия

Чтобы не допустить развития заболевания или повторного его возникновения необходимо соблюдать ряд профилактических мероприятий:

  • Гигиенические правила. С детства необходимо обучать девочек правилам личной гигиены (правильно и ежедневно подмываться, но мыло использовать не стоит, лучше выбрать специальные средства для подмывания; менять белье). Особенно тщательно соблюдать эти правила необходимо в период менструации.
  • Недопустимо переохлаждение организма. Необходимо одеваться по погоде, отказаться от купания в холодной воде.
  • Правильное питание, богатое витаминами и микроэлементами.
  • Санация хронических очагов инфекции, так как при ослаблении иммунитета именно они становятся причиной развития болезни.
  • Своевременное обращение за медицинской помощью при появлении первых признаков заболевания.
  • Опорожнять мочевой пузырь по мере надобности, избегать застоя в нем.

Следует носить удобное белье из хлопка, оно не должно перетягивать и сдавливать тело.

Профилактика геморрагического цистита у женщин заключается в следующих рекомендациях:

  • необходимо укреплять иммунитет, вести здоровый и активный образ жизни;
  • до и после полового акта рекомендуется помочиться, чтобы бактерии не оседали в уретре;
  • нужно избегать беспорядочных половых связей, чтобы не заразиться ИППП;
  • очень важно соблюдать личную гигиену, каждый день менять белье, подмываться утром и вечером;
  • одеваться рекомендуется по погоде, чтобы не допускать переохлаждения организме.

Важно отметить, что цистит может спровоцировать любая запущенная инфекция в организме. Бывает так, что бактерии мигрируют в другие органы, например, из дыхательных путей. Поэтому любое инфекционно-воспалительное заболевания нужно обязательно лечить своевременно и под контролем специалиста.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector