Вагинальные таблетки от молочницы во время беременности

Сведения о заболевании

Возбудителем молочницы является дрожжеподобный грибок рода Candina Albicans. Он присутствует в малых количествах в вагинальном секрете, где его численность контролируется основной флорой влагалища – лактобактериями.

Беременность — особое состояние в жизни женщины, когда все, что происходит в организме касается не только ее, но и будущего ребенка. Поэтому еще на этапе планирования беременности необходимо пролечить заболевания, которые могут обостриться в этот период. Лечение молочницы при беременности должно осуществляться только препаратами, назначенными врачом.

Причины молочницы при беременности многообразны и часто закладываются еще до зачатия: прием антибиотиков, гормональных лекарств, оральных контрацептивов, ослабленный иммунитет, вредные привычки. Беременность является пусковым механизмом проверки организма на прочность.

Все дело в развитии иммуносупрессии — подавлении иммунной системы, которая формируется в организме беременной женщины, чтобы не произошло отторжения зародыша, наполовину состоящего из чужого (мужского) генетического материала.

  • Если женщина забеременела при хроническом кандидозе, болезнь обязательно себя проявит, так как во время беременности значительно меняется гормональный фон, что влияет на кислотность влагалищного секрета и создает благоприятные условия для размножения грибков.
  • Гормональная перестройка: нарастает уровень гормона прогестерона, который отвечает за сохранение беременности. Под его действием меняется слизистая влагалища, она разрыхляется, набухает, становится более чувствительной к патогенным микроорганизмам.
  • Нарушение правил интимной гигиены: влагалищные спринцевания, несвоевременная смена прокладок, нижнее белье из синтетических тканей, длительное пребывание в мокром купальнике, использование для подмывания наружных половых органов различных гелей с отдушками.
  • Дисбактериоз кишечника способен вызвать кандидозный вагинит, а хроническая, до конца не пролеченная, молочница может перейти на кишечник.
  • Резкая смена климатических поясов – во время акклиматизации снижается иммунитет.
  • Воспалительные заболевания гениталий и органов малого таза другой этиологии (в том числе и венерические болезни).
  • Частые психотравмирующие стрессы, негативно влияющие на нервную систему.
  • Влагалищный дисбиоз.
  • Преобладание в рационе легкоусвояемых углеводов.
  • Эндокринные заболевания (сахарный диабет, метаболический синдром, ожирение).
  • Дефицит витаминов и микроэлементов.

Любые изменения качества и количество вагинальных выделений во время беременности должны настораживать. В норме у здоровой женщины в этот период наблюдаются прозрачные, иногда беловатые, без резкого запаха выделения. Они не раздражают кожу в области промежности и не доставляют женщине никакого дискомфорта.

Первыми признаками молочницы у беременной — это образование молочного цвета, густых выделений с комочками, напоминающими творог. Они сопровождаются сильным зудом, чувством жжения в области гениталий. При вовлечении в инфекционный процесс выводного отверстия мочеиспускательного канала развивается уретрит, симптомом которого является боль при мочеиспускании. Интимная близость вызывает у женщины неприятные ощущения или даже боль.

Гинеколог при осмотре констатирует воспаление наружных половых органов (вульвит) и влагалища (вагинит). Слизистая больших и малых половых губ, влагалища воспаленная, гиперемированная, отечная, покрыта белым налетом. При попытке снять пленку, обнажается эрозированная поверхность.

Лечение кандидоза при беременности – обязательное условие нормального течения беременности, развития плода и отсутствия осложнений при родах.

Причины молочницы

Основная причина патологии в первый триместр – гормональный всплеск в организме. Грибок разновидности альбиканс, провоцирующий дисбактериоз в промежности, содержится в микробиоте половых органов и до зачатия, но существенного дискомфорта девушке не приносит.

Когда происходит овуляция и наступает оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом, в организме происходит гормональный скачок, отражающийся на микробиоте интимы. Растущий прогестерон играет ключевую роль, изменяя кислотность среды.

При нарушении дисбаланса и повышении кислотности наступает самое благодатное время – начинается активное их размножение и увеличение количества по отношению к условно-патогенным микроорганизмам. Внешне это проявляется симптомами вагинальной инфекции.

Во время беременности во влагалище выделяется много гликогена. Считается, что этот процесс связан с экстрасекрецией эстрогенов и снижением кислотности на поверхности половых органов. Гликоген питает рост грибков. Вот почему беременные женщины гораздо чаще страдают молочницей.

Развитию заболевания способствует:

  • сниженный иммунитет;
  • хронические недуги и любые заболевания, связанные с иммунитетом (например, диабет);
  • утренняя тошнота, которая негативно сказывается на ЖКТ;
  • стресс.

Эти факторы – открытое приглашение для молочницы. Кроме того, риск заболеть увеличивается, если в организме недостаточно хороших пробиотических бактерий, которые борются с вредоносными организмами. На их количество влияет рацион человека.

Сладости и кофеин – это наиболее опасные продукты для пробиотиков. Также полезные бактерии могут уничтожать медикаменты: антибиотики, противозачаточные, стероидные или гормональные препараты. Если вы ранее принимали что-то из этого списка, то вы находитесь в зоне риска.

Важно знать: молочница передается половым путем, но среди супружеских пар такой путь заражения большая редкость. Кроме того, как говорилось ранее, грибки и так находятся у нас в организме, но болезнь развивается только при сочетании определенных факторов.

Виновник заболевания грибок Candida постоянно находится в организме у женщины, но случаются ситуации, при которых он начинает размножаться и тем самым провоцировать развитие воспалительного процесса.

Основными факторами, вызывающими молочницу у беременных женщин, считаются:

  • гормональные перемены в организме;
  • природное понижение иммунитета;
  • сопутствующие факторы.

Гормональные перемены в организме обусловлены тем, что женская эндокринная система начинает вырабатывать гормоны по-другому в связи с вынашиванием ребёнка. Часть гормонов начинает выделяться в большем количестве, чем обычно, что и приводит к возникновению кандидоза у беременной.

Природное понижение иммунитета связано с укреплением и ростом эмбриона в матке, так как для женского организма он является угрозой. Поэтому для успешного вынашивания плода природой задумано общее понижение иммунитета у беременной женщина. Что, в свою очередь, приводит к предрасположенности заболеваниям, в том числе и к молочнице.

Сопутствующие факторы – это различные заболевания, ослабляющие организм будущей мамы и провоцирующие размножение грибка Candida. К ним относятся:

  1. плохое питание беременной с недостатком витаминов и микроэлементов, избыточное увлечение сладостями;
  2. заболевания общего типа – постоянные ОРВИ, железодефицитная анемия, эндокринные нарушения, заболевания желудочно-кишечного тракта;
  3. заболевания влагалища, перешедшие в хроническую форму;
  4. злоупотребление приёмом антибиотиков – эта причина более редкая для беременных женщин, но и она случается;
  5. использование синтетического нательного белья, плотное, тесное белье, не дающее возможности коже дышать;
  6. грубые половые сношения, при которых повреждаются стенки влагалища;
  7. соблюдение правил личной интимной гигиены – избыточное количество средств для процедур, что может привести к нарушению естественного состояния флоры влагалища.

Гинекологи утверждают, что кандидоз у беременных – это самое распространённое явление, и очень малый процент женщин не сталкивается с ним во время беременности. Некоторые даже считают, что если у женщины неожиданно проявилась молочница, то обязательно необходимо провести диагностику возможной беременности.

Почему необходимо лечить кандидоз у беременных

Некоторые женщины склонны рассматривать молочницу как безобидное заболевание, которое приносит лишь незначительные неудобства. Вопрос о том, стоит ли лечить молочницу или можно отложить лечение на время после рождения ребенка, интересует многих беременных.

Существуют веские причины лечить кандидоз у беременных, среди них:

  • Постоянный дискомфорт в области половых органов, болезненность во время секса приводит к излишней нервозности и ухудшению качества жизни.
  • Отсутствие нормальных сексуальных отношений часто приводят к конфликтам в семье.
  • Негативное влияние на плод – рождение маловесного ослабленного ребенка.
  • Опасность осложнений – преждевременные роды.
  • Роды с симптомами молочницы приведут к инфицированию младенца с развитием у него грибковых поражений пупочной ранки, слизистых ротовой полости, глаз, гортани, кожи, легких. В тяжелых случаях при рождении ребенка с иммунодефицитом возможен кандидозный сепсис с летальным исходом.
  • Дрожжевые колонии, внедряясь в слизистую влагалища, разрыхляют ее стенки, которые становятся тонкими и менее эластичными. Во время родов возможен их разрыв.
  • Присутствие грибка в родовых путях повышает риск воспалительных процессов в матке, хотя сам грибок не участвует в заболевании. Это происходит из-за угнетения грибком местного иммунитета, а другие микробы легче пробираются в матку.

Врач подберет препарат в зависимости от триместра

Один из вопросов, который часто возникает у беременных женщин – есть ли необходимость в медикаментозном лечении молочницы, если это практически нормальное состояние для их организма, связанное со многими факторами и причинами.

Поэтому часто беременные предпочитают отказаться от таблеток и свечей и довериться народным средствам, считая, что это безопаснее для будущего малыша. Это неправильное поведение. Даже если молочница не беспокоит женщину, но в мазке, который обязательно берётся при постановке на учёт, обнаружена активность грибка лечение необходимо.

Кандидоз влагалища – это заболевание. Он может бессимптомно перейти в хроническую форму и будет ослаблять и без того испытывающий нагрузку организм беременной женщины. А для будущего малыша он несёт опасность занесения грибка в организм при прохождении родовых путей и проявляется в виде кандидозного стоматита в полости рта в первые дни жизни младенца.

Для всех сроков беременности есть общие рекомендации к методам терапии схем лечения:

  1. использование лекарств только в местно форме это – свечи, мази, влагалищные таблетки;
  2. таблетки внутрь не используются во время I триместра беременности, в последующие триместры решение о необходимости такого вида лечения принимает врач на основании результатов анализов беременной;
  3. при беременности нельзя использовать спринцевание с растворами соды, перманганата калия, хлоргекседином и другими препаратами агрессивно действующими на внутреннюю среду;
  4. основным безопасным препаратом на любых сроках беременности является Пимафуцин, потому что его применение возможно от первых дней беременности до кормления грудью;
  5. курс лечения при молочнице обязательно проводится полностью, даже если облегчение наступает после нескольких приёмов лекарств;
  6. лечение полового партнёра является обязательным, иначе молочница может проявляться постоянно;
  7. если беременной женщине были назначены антибиотики, то обязательно проводятся профилактические воздействия для недопущения возникновения кандидоза;
  8. после проведённого лечения через две недели желательно сдать мазок на флору;
  9. если женщина принимала лечение от молочницы во время беременности, то в период подготовки к родам за 2-3 недели проводится курс лечения от молочницы.

Если беременная обнаруживает молочницу на раннем сроке беременности, то возникает много переживаний, так как это самый сложный период для женщины и будущего малыша и во время него нежелателен приём лекарственных препаратов, кроме тех, что можно принимать, не опасаясь принести вред плоду.

Самым безопасным препаратом для лечения молочницы в этом периоде считается Пимафуцин, который выпускается в различных формах для местного применения. Приведём возможные варианты терапии допустимые в ранний период беременности.

Пимафуцин, свечи, 6 дней, 1 раз на ночь, 490-620 рублей (на курс)

Бетадин, свечи, 6 дней, 1 раз на ночь, 180 -250 рублей

Гинофлор, вагинальные таблетки (только для лёгкой формы заболевания), 6-12 дней, 1 раз на ночь,650-950 рублей

Лечение молочницы на более поздних сроках у беременных женщин отличается списком разрешённых препаратов и возможностью более тщательно пролечить недуг. Но, исходя из практического опыта многих врачей-гинекологов, окончательного излечения молочницы во время беременности добиться невозможно.

Гинофорт, 1 раз на ночь аппликатор, 650-750 рублей

Гино-Певарил, 6 дней, 1 раз на ночь, 500-1000 рублей

Безопасное лечение молочницы при беременности

Клотримазол, 7 дней, 1 раз на ночь, 25-70 рублей

В более поздние сроки беременности, в особо тяжёлых формах или при постоянных рецидивах молочницы, может понадобиться приём препаратов внутрь. Такое лечение назначает врач после тщательного осмотра и дополнительных обследований беременной.

Полезные советы для женщин, которые лечат кандидоз во время беременности:

  • обязательно проходить полную диагностику на определение заболевания — бывают ситуации, что под видом молочницы скрывались более серьёзные заболевания;
  • следить за состоянием  кишечника, и если заметили расстройство и необычные реакции на продукты – возможно необходимо дополнительное лечение дисбактериоза параллельно с кандидозом;
  • обязательно требуется корректировка рациона, хотя бы в острый период исключить сладости и кефир. Эти продукты могут провоцировать размножение грибка;
  • возможно применять народные средства только для облегчения неприятных симптомов молочницы. Так допускаются подмывания содовым раствором или трав;
  • на период заболевания усилить режим гигиены, носить только натуральное удобное бельё.

Лечение молочницы во время беременности во многом зависит от того, на каком сроке находится женщина. Разберем по триместрам методы и специфику терапии.

Молочница при беременности в 1 триместре лечится ограниченным количеством медикаментов, поскольку не все лекарства разрешено принимать в этот период. Доктора предпочитают проводить лечение наиболее безопасным средством Пимафуцин.

Оно не обладает тератогенным действием на плод. На период использования Пимафуцина назначаются витаминные препараты, помогающие поднять иммунитет, чтобы в дальнейшем проблема не вернулась вновь.

При обнаружении инфекции в первые 3 месяца, помощь не стоит затягивать. Лечиться нужно неделю, максимум – десять дней. За этот промежуток можно устранить зуд и неприятные ощущения, обезопасить кроху от распространения болезни. После полного излечения партнерам разрешен секс.

Активизируется инфекция во втором триместре гораздо реже, чем в первый, ведь гормоны уже стабилизировались, хотя иммунитет еще остается недостаточно высоким.

молочница при беременности

Развивающийся плод перестает диктовать условия врачам – при влагалищном дисбиозе дается рецепт даже на лекарства, запрещенные в первые три месяца. Молочница при беременности во 2 триместре лечится препаратами Нистатин, Тержинан, Бетадин, Клотримазол, Ливарол, популярным остается Пимафуцин.

3 триместр беременности особенный и для мамы, и для малыша. Грибок на последней неделе несет высокий риск рождения плода с поражением инфекцией. Пациентки в третий триместр рискуют остаться с разрывами после родов, поскольку области родовых путей, пораженные инфекцией, не растягиваются при прохождении плода и именно в тех местах у рожениц образуются повреждения интимной зоны.

Зашивание разрывов – ощущения не из приятных, поэтому лучше всячески обезопасить себя от такой неприятности. Лечить недуг, как и раньше, можно в домашних условиях – используются Клотримазол, Пимафуцин или мазь Кетоконазол, чтобы избавиться от неприятных признаков.

Так как причина молочницы – грибок, то в ее лечении используются противогрибковые средства. В аптеках продаются специальные противогрибковые мази, которыми нужно смазывать влагалище или соски. Также можно использовать свечи и вагинальные таблетки.

В тяжелых случаях для подавления роста грибков прописывают системные противогрибковые средства в таблетках. Конечно, они оказывают мощное действие на весь организм, но имеют достаточно много побочных эффектов.

Скорее всего, врач порекомендует пропить курс витаминов для укрепления иммунитета, а также пробиотиков для восстановления микрофлоры кишечника.

Противогрибковое лечение желательно пройти обоим партнерам, а во время секса нужно использовать барьерные контрацептивы, чтобы избежать передачи инфекции друг другу.

Прием медикаментов во время беременности, конечно же, нежелателен, особенно на ранних сроках. К счастью, есть много естественных средств от молочницы.

Вот несколько подручных средств, которые можно использовать беременным:

  • Яблочный уксус. Он поможет сбалансировать уровень pH вашего тела. Но от него будет польза, только если вы покупаете органический, непастеризованный и нефильтрованный уксус. Добавляйте по одной чашке уксуса в воду во время купания или принимайте по 1–2 ст.л. ежедневно.
  • Содовый раствор. Приготовьте раствор из 1 ст.л. соды и 1 л кипяченой воды. Подмывайтесь им 1–2 раза в день или перелейте раствор в удобный тазик, опуститесь в него и посидите 10–15 минут.
  • Йогурт. В молочных продуктах содержатся натуральные пробиотики. Например, можно приобрести закваску для приготовления йогурта без ароматизаторов. Такое средство можно не только пить, но и использовать для смазывания влагалища. Йогуртом пропитывают тампоны и вставляют их на два часа. Многие женщины говорят, что такой метод помогает им облегчить зуд и дискомфорт.

Признаки кандидоза влагалища у беременных

Признаком беременности могут быть ежедневные влагалищные выделения молочного цвета, которые являются результатом изменения уровня гормонов. Если выделения становятся белыми, густыми, как творог, и более обильными, то это, скорее всего, молочница. Обратите внимание на другие симптомы, например:

  • зуд в области влагалища;
  • жжение в области половых губ во время мочеиспускания;
  • боль или жжение во время полового акта.

К проявлением молочницы, которая расположена вне влагалища, относятся:

  • белые пятна или покраснения в ротовой полости (на языке, деснах, внутренней части щек);
  • болезненность, которая может быть достаточно серьезной, чтобы вызвать затруднения при еде или глотании;
  • небольшие кровотечения;
  • трещины в уголках рта.

У некоторых женщин другие симптомы, кроме выделений, отсутствуют, и молочница может остаться незамеченной.

Определить молочницу будущей маме несложно. Слишком уж явные признаки у этого заболевания, которые имеют отличительные особенности. Но конечный диагноз должен подтвердить лечащий врач-гинеколог после осмотра и необходимых анализов, чтобы подобрать средство, которое разрешено к употреблению беременным на разных сроках.

Для подтверждения диагноза обращайтесь к врачу

  • сильные зудящие боли и ощущение жжения во влагалище;
  • увеличивается количество выделений, они меняют цвет и запах — становятся творожистыми или желейными, запах похож на рыбу или лук;
  • боль и дискомфорт во время полового контакта;
  • слизистая влагалища отекает, воспаляется и приобретает красноватый оттенок, в тяжёлых случаях появляются ранки на поверхности, расчёсы и маленькие язвы.

Если беременная женщина обнаруживает такие признаки у себя ей необходимо немедленно обратиться к врачу. Так как есть заболевания, которые похожи на кандидоз, но определить точно возможно только с помощью осмотра врача и проведения необходимых исследований.

Исследования мазка на наличие грибка Candida нужны не только для того, чтобы определить его количество в организме, но и для диагностики чувствительности к действующим веществам. Такие данные необходимы чтобы назначить действующие лекарства от молочницы для беременных.

Сегодня появилось достаточное количество препаратов, поэтому сложности подобрать возможное для приема лекарство от молочницы при беременности практически нет. Основное условие одно – подбор препарата осуществляет гинеколог, который ведёт учёт беременности и делает назначения с учётом общего анамнеза и текущего состояния будущей мамы.

Молочница во время беременности проявляется типичными маркерами, но иногда симптомы патологии даже усиливаются. Основной признак – появление отделяемого белого цвета творожной или кремообразной консистенции, а также зуд, чувство жжения в области гениталий, раздражение у преддверия влагалища и малых половых губ. Отделяемое характеризуется неприятным кислым запахом.

Тяжелая форма патологии ухудшает общее самочувствие, появляется вялость, усталость. Признаки вагинального дисбактериоза появляются в любом периоде, в последнем же болезнь особенно опасна – осложнения при родах могут появиться и у малыша.

Основные принципы лечения

Чтобы держать молочницу под контролем и предотвратить ее повторное развитие, придерживайтесь следующих советов:

  1. Измените рацион питания. Ешьте побольше свежих овощей, фруктов и зелени. Вам будут полезны белки, хлеб без дрожжей, рис, орехи, хорошие жиры (содержатся в таких продуктах, как авокадо, кокосовое масло, яйца и рыба). Можно готовить любые продукты на кокосовом масле. Оно обладает противогрибковыми, антибактериальными и антивирусными свойствами. А вот сладости, выпечку, кофе, мед, различные безалкогольные напитки и в том числе соки в упаковках нужно исключить из рациона.
  2. Укрепляйте иммунную систему, гуляйте на свежем воздухе, делайте несложные упражнения.
  3. Избавьтесь от неудобного нижнего белья из синтетических тканей. Выбирайте натуральное, дышащее хлопковое белье. Дома вообще можно ходить без него.
  4. Не сидите подолгу в теплой ванне, так как грибы Candida любят теплую, влажную среду.
  5. Соблюдайте правила личной гигиены, но не переусердствуйте.
  6. Избегайте использования продуктов, которые могут вызвать раздражение кожи, таких как салфетки с отдушками, прокладки и ароматизированные гели для душа. Для интимной гигиены используйте только мягкие средства.
  7. Не нервничайте, поберегите нервную систему!

Если эти рекомендации не будут выполнены, то есть вероятность, что болезнь будет возвращаться вновь и вновь.

При лечении молочницы у беременных женщин не используются антигрибковые препараты системного действия из-за их токсичности.

Экспериментальные данные свидетельствуют о пороках развития плода при применении антимикотического средства интроконазола во время беременности у животных.

Терапия молочницы при беременности подбирается из средств местного действия – свечи, кремы, мази, влагалищные таблетки, которые влияют на возбудителя — грибок Candida непосредственно в месте расположения.

Аксиомой является тот факт, что прежде чем лечить молочницу, надо поставить правильный диагноз, потому что сходные симптомы наблюдаются при других генитальных заболеваниях – хламидиозе, трихомониазе, микоплазмозе.

Кандидоз во время беременности имеет тенденцию к хронизации: периоды ремиссии сменяются частыми рецидивами. Каждое обострение с появлением симптомов подлежит лечению. Не следует на всем протяжении беременности использовать одни и те же препараты. У грибковой инфекции может развиться устойчивость к тому или иному лекарственному средству.

Простым и доступным методом диагностики и определения чувствительности грибков к фунгицидным препаратам является посев биоматериала из влагалища на специальные среды. Лечащему врачу легче будет подобрать беременной эффективное лекарство, основываясь на результатах исследования.

  • Лечить при беременности кандидоз начинают не ранее 12-13 недели гестации с назначения Пифамуцина.
  • Во 2 триместре возможно применение Клотримазола в свечах. Дополнительно к основному препарату используют аналогичный крем.
  • В 3 триместре – Тержинан в виде вагинальных таблеток.

Через 7-10 дней после лечения противогрибковыми препаратами показана сдача анализов на определение микрофлоры влагалищного секрета. Если при микроскопии мазка мицелия грибка Кандида будет мало, для профилактики рецидива назначают пробиотики: Лактонорм, Ацилак и другие. Курс 7-10 дней.

Лечение молочницы у беременных длительное и не всегда успешное. Причин этому несколько:

  • Неправильно подобранный антигрибковое средство (применение препаратов с низкой эффективностью, но высокой токсичностью).
  • Прекращение лечения после ухода симптомов (недополучена курсовая доза).
  • Часть кандидозов вызывается не грибком Candida Albicans, а другими видами, которые более устойчивы к фунгицидам.
  • Наличие у пациентки заболеваний, вызывающих снижение иммунитета – сахарный диабет, анемия.

Кандидозный вульвовагинит при беременности нужно лечить обязательно, чтобы не возникали осложнения и негативные последствия ни у мамы, ни у ребенка.

Биоценоз во влагалище поддерживается нормальной микрофлорой, которая на 90% состоит из лактобактерий. Остальная часть микробного сообщества представлена условно-патогенными бактериями. Название условно-патогенные означает, что для активации патогенных (болезнетворных) свойств микроба, должны быть созданы специальные условия.

Для дрожжевых грибков Кандида благоприятным для его размножения и развития является уменьшение во влагалищном секрете лактобактерий, продуцирующих молочную кислоту. Кислотно-щелочной баланс сдвигается в щелочную сторону, количество лактобактерий, которые сдерживали размножение грибков, уменьшается, а грибковые колонии начинают массивно заселять слизистую влагалища.

Молочница не влияет на репродуктивную способность женщины к зачатию. Но повторяющиеся неприятные симптомы в виде выделений, повышенной травматизации влагалищной стенки во время секса, не способствуют активным сексуальным отношениям.

Часть сперматозоидов погибает во влагалище, а часть теряет свою активность и не может добраться до яйцеклетки. Забеременеть при молочнице у женщин возможно, но следует помнить о том, что при беременности, особенно на ранних сроках, лечение будет представлять угрозу для здоровья будущего ребенка.

Сексуальные отношения во время лечения молочницы следует прервать из-за опасности образования микротравм на слизистой влагалища, а также возможного инфицирования полового партнера.

Лечение молочницы во 2-м и 3-м триместрах значительно облегчается тем, что в этот период уже значительно уменьшается риск нанести вред плоду. В связи с этим препараты для лечения молочницы на поздних сроках могут включать в себя не только свечи, но и таблетки, что позволяет справляться с более тяжелыми формами кандидоза.

Клотримазол

Назначают в виде вагинальных таблеток или крема (второй обычно используется в рамках комплексной терапии). В ходе исследований было выявлено, что «Клотримазол» не вредит развитию плода, поэтому со 2-го триместра его назначение является безопасным.

Стандартный курс лечения молочницы «Клотримазолом» у беременных составляет 6-7 дней. В течение этого срока во влагалище вводится (без использования аппликатора) по 1 таблетке в день перед сном.

Цена приятно порадует. За 10 таблеток придется отдать приблизительно 35-40 рублей.

Тержинан

Безопасность данного препарата от молочницы при беременности гарантируется производителем. «Тержинан» применяется со 2-го триместра беременности в форме вагинальных таблеток.

Курс лечения кандидоза «Тержинаном» обычно составляет 10 дней. Способ применения заключается в введении во влагалище таблетки, предварительно продержанной в чистой воде на протяжении полминуты.

«Тержинан» продается в упаковках по 6 и по 10 таблеток в пластинке. Цена – 350-400 рублей за 6 и 400-500 рублей за 10 таблеток.

Ливарол

Считается одним из наиболее действенных лекарств от молочницы. Например, число выздоровевших после приема «Ливарола» среди беременных женщин в 3 раза больше, в сравнении с принимавшими «Пимафуцин». Однако применять свечи «Ливарол» можно только со 2-го триместра.

Курс лечения молочницы вагинальными суппозиториями «Ливарол» составляет от 3 до 5 дней. Осуществлять введение свеч во влагалище рекомендуется непосредственно перед сном.

В упаковке «Ливарола» 5 или 10 суппозиториев. Цена на препарат составляет соответственно 300-350 и 450-500 рублей.

Особенности применения лекарств с учётом триместра беременности

Ливарол

К ним относится большая группа современных лекарственных препаратов.

Пимафуцин – это антибиотик группы макролидов, обладающий активным противогрибковым действием в отношении Кандиды. Действующее вещество натамицин разрушает клеточные мембраны грибков, тем самым вызывает их гибель.

В свечах применяется интравагинально – по 1 свече на ночь 3-6 дней. Препарат показан для лечения кандидоза у беременных на любом гестационном сроке. После исчезновения симптомов нельзя самостоятельно прекращать курс терапии.

Антифунгол – антимикотический препарат на основе клотримазола. Разрешен для лечения кандидозного вульвовагинита у беременных. Используется в виде вагинальных таблеток по 500 мг. Хороший эффект наблюдается после однократного применения. Одновременно для местного применения крем Антифунгол. Не назначается в первом триместре.

Кандибене. Действующее вещество клотримазол. Влагалищную таблетку вводят во влагалище 1 раз в день. Курс – 6 дней. Противопоказан для использования в первые три месяца беременности.

Незадолго до родов беременной женщине назначают комплексный препарат —Тержинан для санации родовых путей от разных видов инфекции.

Каждый из компонентов, входящих в состав препарата, действует на различные звенья патогенеза.

  • Тернидазол подавляет простейшие: трихомонады и хламидии.
  • Неомицин сульфат – антибиотик в отношении большого ряда гноеродных микробов.
  • Нистатин уничтожает грибки.
  • Преднизолон, являясь глюкокортикоидом, уменьшает воспаление.

Так как в состав препарата входит антибиотик, который подавляет и полезную микрофлору, поэтому после лечения Тержинаном показано назначение пробиотиков: Бифидумбактерина, Вагисана для нормализации микрофлоры влагалища.

Лечить молочницу при беременности иммуностимуляторами нельзя из-за недостаточного опыта их использования и отсутствия достоверных данных о влиянии этой группы препаратов на плод.

Лечат кандидоз назначением комплексных витаминных препаратов, специально разработанных для беременных. Причем потребности в витаминах и минеральных добавках у организма будущей мамы различны в зависимости от срока.

Нельзя пить витамины больше назначенного, впрок – это тоже лекарство и излишек может навредить больше, чем дефицит. Можно и вовсе обойтись без синтетических витаминов, если сбалансировать питание по основным пищевым ингредиентам: белкам, жирам, углеводам и с достаточным потреблением овощей и фруктов.

Клотримазол, свечи.

Во время беременности препарат назначают в виде вагинальных таблеток или крема. Разрешен Клотримазол во всех триместрах, за исключением первого. Отрицательного влияния препарата на плод в ходе клинических испытаний выявлено не было, но окончательное решение о целесообразности применения клотримазола должен выносить врач.

Лечение молочницы у женщин Клотримазолом продолжается 6-7 дней, на протяжении которых перед ночным сном глубоко во влагалище, не прибегая к использованию аппликатора, вводится одна таблетка. Крем применяют только как дополнение к свечам или вагинальным таблеткам.

При использовании вагинальных таблеток могут усилиться жжение и зуд. Если они не проходят в течение 1-2 дней, то препарат отменяют из-за высокой вероятности аллергической реакции. В редких случаях беременные жалуются на учащенное мочеиспускание.

Тержинан, свечи.

, входящий в состав препарата, снижает местный иммунитет. Курс лечения — 10-14 дней по одной вагинальной таблетке перед сном (перед введением таблетку опускают в воду на 30 сек.). После первых введений жжение и зуд могут усилиться, но затем они исчезнут.

Бетадин, свечи.

Это один из немногих препаратов, разрешенный в первые 12 недель беременности. Если у будущей мамы нет противопоказаний к применению Бетадина (главные – нарушение функций щитовидной железы и аллергия на

), то она может ставить по одной свечке на протяжении недели. Во 2-3 триместре препарат заменяют на другой, потому что он становится опасным для малыша: действующие вещества проникают через плацентарный барьер и могут спровоцировать нарушения щитовидной железы.

ЭПИГЕН интим.Этот лечебно-профилактический спрей разрешено применять на протяжении всей беременности для профилактики инфицирования плода и обострения хронической молочницы. Препарат наносится либо на вульву путем орошения, либо впрыскиванием во влагалище при помощи специальной насадки. Курс лечения – 1-2 недели.

Ливарол, свечи.

Препарат можно приобрести в любой аптеке, но знайте: против молочницы его можно применять лишь во втором и третьем триместре, причем только под контролем гинеколога. Кетокеназол– активное вещества вагинальных суппозиторий Ливарол, действует только на слизистые – влагалище и вульву, не всасывается в кровоток и посему является безвредным для женщины и плода.

Исследования показывают, что этот препарат действует на беременных лучше, чем Пимафуцин. Согласно некоторым данным (страница с исследованием к сожалению более недоступна), выздоровление после приема Ливарола наблюдалось у 96.9% испытуемых;

Пимафуцин (6 свечей) – 503 руб.

Ливарол (5 свечей) – 340 руб.

ЭПИГЕН интим (спрей, 60 мл.) – 1370 руб.

Тержинан (вагинальные таблетки, 6 шт.) – 354 руб.

Бетадин (14 свечей) – 317 руб.

Клотримазол (вагинальные таблетки, 6 шт.) – 30 руб.

Главная проблема для медиков – лечить молочницу в период беременности можно не всеми лекарствами, назначаемыми для терапии.

Основной принцип лечения микотической инфекции у «специфического» контингента – выбор медикамента, наиболее щадящего для здоровья матери и ребенка.

При необходимости системной помощи, если диагностирована тяжелая стадия, показано применение таблеток. Гинекологи преимущественно прописывают вагинальные таблетки Тержинан. В инструкции указано – их можно принимать при вынашивании плода, они не оказывают тератогенного влияния, хорошо переносятся будущими мамами.

Благодаря уникальному составу Тержинан оказывает сильное антимикотическое воздействие, способствует восстановлению поверхности слизистого покрова. Примечательно, что Тержинаном можно вылечить и гарднереллез, часто обостряющийся на фоне гормонального сбоя.

Пользоваться Тержинаном не сложно – одну таблетку препарата нужно смочить в воде и ввести во влагалище, затем рекомендовано полежать примерно 15 минут, пока таблетка растворится. Длительность приема Тержинана определит доктор, наблюдая за динамикой ситуации, но в среднем он составляет 10 дней.

Также иногда рекомендовано принимать следующие таблетки – Нистатин, Пимафуцин.

Медики при легком течении прописывают свечи Клотримазол 500 мг единоразово – в большинстве случаев медикамент в такой дозировке успешно справляется с целыми колониями альбиканс.

Эффективными являются Пимафуцин. Активное химическое соединение – натамицин. Пимафуцин обладает выраженным противогрибковым действием, препарат способен поражать клеточные стенки возбудителей, что приводит к их гибели.

Примечательно, что до сегодняшнего времени альбиканс еще не выработали резистентность к Пимафуцину, и он является актуальным для помощи пациенткам, ожидающим пополнение в семье. Лечатся суппозиториями от 3 до 6 дней (по 1 на ночь).

Также специалисты рекомендуют Ливарол. Активное вещество препарата – кетоконазол. Ливарол активно изменяет липидную структуру клеточной мембраны альбиканс, после чего происходит гибель. Суппозитории применяют и при острой форме, и при рецидивирующей.

Используют по одной штуке на ночь, ставить Ливарол рекомендовано от трех до пяти дней. Если инфекция в запущенной форме, свечи продляют на пять дней. Аналогичный эффект оказывает Залаин, поэтому его также назначают для устранения дискомфорта на поверхности слизистой.

После того, как недуг удалось вылечить противогрибковыми медикаментами, рекомендуются для профилактики суппозитории Гексикон. Они не влияют на возбудителей дисбактериоза, но способны обеспечить чистоту слизистой оболочки гениталий на долгое время, вплоть до рождения крохи.

Мази и гели

Кремоподобные формы при кандидозе очень популярны – эти недорогие аналоги дают ничуть не меньший положительный эффект, а пользоваться ими намного удобнее.

Производители многих торговых марок выпускают лекарство не в одном виде, а в нескольких – в виде мази или геля. Перед приобретением прописанного медикамента, можно спросить в аптеке – есть ли он в кремообразном виде. Лекарство Мирамистин, например, выпускается в форме мази, и спрея – выбор остается за пациенткой.

В аптеке активно приобретают следующие названия – Пимафуцин, Далацин-крем, Полижинакс, Нео-Пенотран, Кетоконазол, Клотримазол, Нистатин и другие антимикотические суппозитории и мази.

Народные методы

Медицина трепетно относится к лечению женщин в положении, и для этого контингента подбираются самые полезные и эффективные народные средства.

Хороший способ избавиться от причины дисбиоза в любом периоде – тампоны с медом. Для приготовления необходимо приобрести настоящий свежий мед, не засахаренный. Из марли скручивается небольшой тампон, но можно воспользоваться и гигиеническими тампонами самого маленького размера.

Тампон обмакивается в мед и вводится во влагалище в лежачем положении, но не глубоко. Полежать с медом нужно несколько часов. Процедуру повторяют на следующий день и так 5-7 дней в зависимости от тяжести недуга. Сильная молочница проходит за 10 дней.

Хорошие отзывы оставляют после применения гидрокарбоната натрия. Сода абсолютно не повредит плоду, поэтому она разрешена в качестве раствора для местной обработки гениталий. Приготовить содовый раствор просто – на литр теплой кипяченой воды необходимо добавить 20 г соды, а для смягчения жидкости можно растворить в воде еще и немного морской соли.

Полученное лекарство рекомендуют использовать в качестве ванночек. Это возможно в первые 6 месяцев «интересного положения», когда живот еще не велик. Пребывание в ванночках – до 20-25 минут, курс – не более 7-10 дней.

Группа пробиотиков

Вылечить кандидоз при беременности помогут препараты-пробиотики сравнительно недавно включенные в схему лечения этого заболевания. Суть методики заключается в способности этих лекарств, а они в основном состоят из живых лактобактерий и бифидумбактерий, заселяться на слизистой влагалища и составлять конкуренцию болезнетворным микроорганизмам, в том числе и грибам.

Кроме того, они выделяют вещества, угнетающие рост и размножение патогенов. Большим преимуществом этой группы средств является их безопасность, отсутствие противопоказаний и возможность лечить молочницу у беременных на любом сроке.

Вагисан. Входящие в его состав живые лактобактерии и молочная кислота быстро приводят рН влагалищного секрета к нормальному уровню, что негативно влияет на жизнедеятельность грибков. Способ применения: по 1 свече интравагинально на ночь в течение 6 дней.

Лактонорм. Содержит несколько видов ацидофильных молочных бактерий. При попадании во влагалище способствует регенерации слизистой, улучшает обменные процессы, нормализует вагинальный микробный состав.

Для успешного лечения молочницы во время беременности важен не только адекватный подбор медикаментов, но и коррекция питания, соблюдение правил личной гигиены.

Любимая среда для размножения дрожжевых грибков – субстрат с высоким содержанием гликогена – углевода, состоящего из глюкозы. При повышенном потреблении продуктов, которые быстро в организме превращаются в глюкозу (сахар, сладости, шоколад, печенье, сдоба), создаются благоприятные условия для увеличения количества грибков.

Личная гигиена

  • Интимная гигиена проводится два раза в сутки. Нельзя использовать для подмывания антибактериальное мыло. Это может осложнить течение уже имеющегося дисбактериоза влагалища. Если для гигиены используют специальный гель или пенку, они должны быть без отдушек, красителей, иметь показатель рН в пределах 4-5.
  • Не желательно принимать ванну, необходимо мыться под душем.
  • Подмывать наружные половые органы спереди назад, иначе возможен занос инфекции из кишечника во влагалище.
  • Носить нижнее белье из натуральных тканей, менять дважды в день. Помимо стирки проглаживать утюгом, нагретым до максимально возможной для данного вида ткани температуры.

Профилактика возникновения кандидоза во время вынашивания ребёнка

Соблюдайте все рекомендации для профилактики молочницы

Подготовка к беременности начинается задолго до неё самой. Поэтому важно если будущая мать проходит полное обследование всего организма, принимает препараты, помогающие укреплению иммунитета. Во время беременности пить специальные витаминные комплексы.

Составить правильный рацион питания, учитывая, какие продукты могут спровоцировать активность грибка. Стараться как можно больше находиться на свежем воздухе. Организм беременной женщины представляет благодатную среду для возникновения молочницы.

Бывает, что это заболевание не приносит особого дискомфорта, а есть ситуации, когда женщина испытывает много неприятных ощущений. В любом случае если есть подозрение на молочницу необходимо пройти обследование.

Безопасное лечение молочницы при беременности

С целью профилактики медики проводят беседы с женщинами, особый упор делают на здоровье обоих половых партнеров. Дисбактериоз слизистой больше не проявится, если нормализовать питание, повысить иммунитет, принимать витамины.

Чтобы вылечилась молочница при беременности, лечение должно быть проведено полностью и до конца, без самостоятельной отмены медикаментов. Очень важно устранить все болезни на начальной стадии, чтобы не пришлось пользоваться антибиотиками – именно после них недуг обостряется как никогда.

Если воздействовать на влагалищный дисбактериоз правильно, он быстро проходит. Тем не менее, грибок кандида альбиканс продолжает жить в организме пациентки, а это грозит новым обострением. Самое главное в этом случае – тщательная профилактика грибковых поражений.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector