Циститы и молочницы от микрофлоры полового партнера

Развитие дисбиоза и кишечная среда

Лечение дисбиоза (дисбактериоза) влагалища должно включать в себя следующие задачи:

  • устранение или подавление болезнетворных бактерий, находящихся во влагалище;
  • население нормальной микрофлоры влагалища;
  • восстановление иммунитета стенки влагалища с тем, чтобы она снова взяла под свой контроль вагинальную микрофлору.

Поговорим о каждой из этих задач более подробно.

Для подавления болезнетворных бактерий применяют либо антибиотики (амоксиклав, су-мамед, доксациклин, трихопол и т.д.), либо местные антисептики (мирамистин, хлоргек-сидин), антибактериальные свечи (тержинан, гинопеварил и т. п.).

Восстановлению нормальной миклофлоры влагалища способствуют любые пробиотики, содержащие лактобактерии, от лактобактерина до линекса, нарине, нормофлорина-L и т.д., плюс ежедневное употребление кисломолочных биопродуктов.

Для восстановления иммунитета стенки влагалища назначают общие и местные иммуномодулято-ры: полиоксидоний, циклоферон, генферон, иммунал и т.д.

При подозрении или наличии инфекций, передающихся половым путем, обследуется и половой партнер.

Подавление нарушенной микрофлоры. Если дисбиоз влагалища связан с половой инфекцией, то задачей лечения является полное устранение возбудителя заболевания, передающегося половым путем, из организма женщины.

В этом случае лечение обязательно включает в себя курс антибактериальной терапии, одновременно или после которой проводятся все прочие мероприятия. Если речь о половых инфекциях не идет, то, как правило, в этом случае используется или очень короткий курс антибактериальной терапии (3-5 дней), либо лечение системными антибиотиками вовсе не проводится — ограничиваются местным применением антибиотиков, антисептиков.

Значительно эффективнее бывает применение местных процедур. Они позволяют сочетать в себе одновременно все задачи лечения — и подавление болезнетворной флоры, и население нормальных обитателей влагалища, и местную иммунокоррекцию.

Применение антисептиков при местных процедурах значительно более эффективно, нежели использование антибиотиков. Спектр действия антисептиков шире, а невосприимчивости к ним у бактерий практически никогда не возникает.

Население нормальной микрофлоры влагалища. Это самая главная часть лечения. Все остальные мероприятия проводятся лишь для того, чтобы создать условия для приживления и роста нормальной флоры. Население нормальной микрофлоры влагалища проводится большей частью во второй стадии курса, когда обитавший во влагалище возбудитель максимально подавлен.

Для этого применяются массивные дозы эубиотиков (препаратов, содержащих живые бактерии) как общего, так и местного действия. Применение для восстановления микрофлоры влагалища одних лишь эубиотиков не оправдано и, как правило, бесполезно.

Пока во влагалище женщины живет в большом количестве, скажем, кишечная палочка, женщина может съесть килограмм лактобактерии, но ни одна из них не приживется во влагалище. Обязательно нужно сначала подавить ту бактерию (или бактерии), которая вызвала заболевание, и лишь потом населять нормальную микрофлору влагалища.

Восстановление иммунитета стенки влагалища. Иммунная система вагинальной стенки контролирует микрофлору влагалища, не позволяя расти другим бактериям. Нарушение микрофлоры влагалища всегда связано со снижением иммунитета его стенки.

Поэтому местная иммунокоррекция обязательно должна являться частью лечения, иначе все прочие мероприятия окажутся неэффективными. В простых случаях для иммунокоррекции можно ограничиться применением местных иммуномодуляторов.

В случаях с резко сниженным общим иммунитетом организма восстановление иммунитета требует более серьезных мероприятий, а иногда, в очень сложных ситуациях, курс иммуномодулирующей терапии следует проводить перед всем остальным лечением.

Как правило, лечение дисбиоза влагалища занимает 3 недели. Перед этим пациентка тщательно обследуется, при необходимости (при подозрении или наличии инфекций, передающихся половым путем) обследуется и ее половой партнер.

Лечение дисбиоза влагалища у женщин не предполагает обязательного лечения полового партнера, если только хотя бы у одного из них не выявляется присутствие половой инфекции. После лечения проводится контрольный осмотр, делаются контрольные анализы. Если никаких симптомов болезни не обнаруживается, то лечение можно считать оконченным.

Дисбиоз определяется как нарушение микрофлоры влагалищной среды. Если его не лечить, то болезнь будет прогрессировать, вызвав при этом ряд самых негативных последствий.

Нарушение микрофлоры влагалища на первом этапе никак себя не проявляет. Меняются лишь в незначительной степени выделения. В нормальном состоянии у женщины они отсутствуют, а если и бывают, то в малом количестве.

Неприятный запах, увеличение количества беловато-желтоватых выделений говорят о наличии такой патологии, как нарушение микрофлоры влагалища. Почему это происходит? Об этом и пойдет речь дальше.

Нормальная микрофлора на 90 % состоит из лактобактерий и на 9 % — из бифидобактерий. Оставшийся 1 % приходится на условно-патогенные микроорганизмы, которые редко провоцируют какие-либо заболевания. Незначительные изменения организм женщины легко переносит, особенно при хорошем иммунитете.

При серьезных нарушениях, где число лактобактерий и бифидобактерий уменьшается, а процент условно-патогенных микроорганизмов растет, половая система может дать сбой. В результате происходит размножение таких вредоносных бактерий, как грибок, гарднерелла, стрептококк, протей, кишечная палочка, хламидии и т. д.

Возникает дисбактериоз влагалища и, как следствие, воспалительный процесс. Иммунная система продолжает бороться с патогенными бактериями, но при отсутствии лечения защитные функции организма уже не дают нужного эффекта.

К самым распространенным видам заболевания относят:

  • бактериальный вагиноз;
  • кандидоз;
  • молочницу.

Если дисбактериоз протекает в скрытой форме, то выраженная симптоматика наблюдается редко. Без анализов и осмотра врача распознать заболевание в подобном виде бывает сложно. Поэтому женщинам рекомендуют посещать гинеколога два раза в год.

Зачастую некоторые заболевания желудка и кишечника приводят к нарушению микрофлоры как в стенках кишечника, так и во влагалище.

Прямая кишка тесно соприкасается с влагалищной полостью, в результате бактерии беспрепятственно проходят сквозь стенки органов. Когда дисбактериоз кишечника развивается и прогрессирует, бактерии (кишечная палочка, энтерококки и т. д.

), вызывающие эту болезнь, легко проникают сквозь стенки влагалища, где тоже нарушают фон. Что делать в такой ситуации? Разумеется, обращаться к специалисту, ни в коем случае не прибегая к «самодеятельности» и помощи народных средств.

Лечение нарушения микрофлоры влагалища в данном случае — процесс сложный, так как вероятность нового заражения довольно высока. Здесь должна проводиться одновременная терапия и влагалища, и кишечника.

Лечебные мероприятия по восстановлению влагалищной микрофлоры делятся на несколько этапов:

  • Уничтожение патогенных бактерий, которые стали причиной этого заболевания.
  • Восстановление влагалищной микрофлоры.
  • Повышение иммунитета.

Если дисбактериоз возник из-за половых инфекций, то сначала устраняют возбудителя заболевания, назначив курс антибиотиков. Если нарушение микрофлоры влагалища вызвано другой причиной, то антибиотики могут и не применяться. А если и прописывают подобную терапию, то на срок не более пяти дней.

Очень важно при дисбиозе проведение наружных процедур. Это различные ванночки и тампоны. Подобные мероприятия тормозят развитие патогенных микроорганизмов и восстанавливают иммунитет. Лечение нарушения микрофлоры влагалища антисептиками — их в этом случае применяют местно — намного эффективнее антибиотиков, да и зона воздействия у них гораздо шире.

Запущенную форму дисбактериоза тяжело вылечить только иммуномодулирующей терапией, здесь в дополнение почти всегда прописывают антибиотики.

Нарушение микрофлоры влагалища (препараты, как правило, назначают в виде мази, свечей, вагинальных таблеток и кремов) — достаточно сложное заболевание, при котором зачастую требуется комплексный подход.

Часто для лечения дисбактериоза применяют крем «Далацин», который является антибиотиком с широким спектром действия. Действующее вещество — клиндамицина фосфат 2 %. Он интенсивно воздействует на вагинальную микрофлору.

Хороший результат при вагинальном дисбиозе дают свечи «Флагил». Препарат используют один раз в день, на ночь. Также для лечения заболевания врачи рекомендуют использовать «Гексикон» — это свечи с хлоргексидином. Их вводят в полость влагалища один раз в день. Курс -10 дней.

Для лечения дисбиоза вагины многие сегодня выбирают свечи «Бетадин» и «Тержинан». Хороший эффект дает и гель «Метронидазол».

Если болезнь запушена, и только препаратами местного действия нельзя обойтись, то прописывают для приема внутрь таблетки. Это:

  • «Орнидазол».
  • «Наксоджин».
  • «Мератин».
  • «Тиберал».
  • «Тинидазол».
  • «Трихопол» или «Метронидазол».
  • «Клиндамицин».

Лекарственные препараты принимают на протяжении недели. Следует помнить, что при применении пероральных средств употребление алкоголя запрещено. Особенно это касается «Трихопола».

В комплексе с остальными лекарствами для нормализации микрофлоры назначается: «Линекс», «Пробифор», «Бифидумбактерин», «Бифиформ», «Бифидин» или «Бифилиз». Для увеличения количества лактобактерий во влагалищной среде прописывают «Ацилакт», «Лактобактерин», «Ацепол» и т. д.

Если причиной нарушения микрофлоры стала половая связь, то следует обследовать и лечить сексуального партнера тоже.

Дисбактериоз у кормящей мамы

Дисбиоз влагалища — это нарушение его нормальной микрофлоры. Проявления этого состояния обычно незначительны, поэтому женщина зачастую откладывает визит к врачу. Однако в ряде случаев дисбиоз влагалища приводит к очень серьезным проблемам.

Сначала — несколько слов о разных терминах, которые используются для обозначения одного и того же заболевания.

Вагинальный дисбиоз, или дисбиоз (дисбактериоз) влагалища, — это наиболее точный термин, он как раз и переводится как «нарушение микрофлоры влагалища». Однако применяют его относительно редко. Чаще для определения заболевания прибегают к названию «бактериальный вагиноз», этот термин означает то же самое.

Однако термин «бактериальный вагиноз» многими докторами используется для обозначения гарднереллеза (заболевания, при котором в большом количестве появляются бактерии гарднереллы) — частного случая дисбиоза влагалища.

Поэтому при употреблении этого термина не всегда можно быть уверенным, что конкретно имеется в виду. Часто любые проявления нарушения микрофлоры влагалища называют «кандидозом», или «молочницей». Это не вполне обосновано.

Кандидоз, или молочница, — это название лишь одного вида нарушения микрофлоры влагалища — преобладания грибов рода Кандида. Однако традиционно женщины называют «молочницей» любые выделения из влагалища, толком не разобравшись в их природе.

Женщина обращается к врачу при появлении симптомов заболевания; это главным образом или выделения, или различного рода дискомфорт в области половых органов. Ну и, разумеется, необходимо примерно раз в полгода-год проходить обследование у гинеколога, даже если ничего не беспокоит.

Диагностика нарушения микрофлоры влагалища не представляет особой сложности. Полноценная диагностика вагинального дисбиоза, помимо обычного осмотра, включает в себя следующие анализы: общий мазок на флору, ПЦР (полимеразная цепная реакция — метод выявления возбудителей ЗППП по обнаружению их ДНК в исследуемом материале) и посев выделений из влагалища (либо специальное исследование микрофлоры влагалища).

Мазок дает общее представление о состоянии микрофлоры влагалища и вагинальной стенки. Диагностика половых инфекций и посев позволяют выяснить, за счет каких именно возбудителей произошло нарушение микрофлоры, а также определить чувствительность бактерий к антибиотикам.

Без этих анализов никогда нельзя начинать антибактериальную терапию. Мазки и ПЦР делаются от нескольких часов до нескольких дней, посевы — от недели до 2 недель. Диагностика дисбиоза влагалища никогда не может быть осуществлена по одному общему мазку на флору, который берется всегда при осмотре гинеколога.

Во время беременности в организме женщины происходит значительное изменение гормонального фона и снижение иммунитета организма. Это необходимо для вынашивания плода, но оказывает значительное влияние практически на все органы и системы организма матери.

Использование антибиотиков по тем или иным причинам после родов также является фактором риска развития дисбиоза.

Проявления дисбактериоза влагалища у молодой мамы ничем особенным не отличаются. Точно так же могут появляться или усиливаться выделения, и возникает различного рода дискомфорт — зуд, резь, жжение, сухость и т. п.

Лечение дисбактериоза влагалища у женщин во время грудного вскармливания имеет ряд особенностей. Поскольку в этот период времени категорически запрещено или нежелательно применение большинства препаратов, которые используются для лечения заболевания, то помощь сводится к симптоматическому лечению, то есть устранению проявлений заболевания.

Как правило, назначаются местные процедуры (санации влагалища, антибактериальные свечи) в объеме, необходимом для сведения к минимуму симптомов дисбиоза. В дальнейшем такое лечение повторяется при необходимости с использованием других препаратов по окончании грудного вскармливания.

Советов Михаил, врач уролог-андролог

Многие женщины, у которых проявился кандидоз после секса с мужем или другим постоянным партнером, начинают думать, что мужчина принес заболевание откуда-то со стороны. Это, конечно, возможно, но не стоит сразу бросаться обвинениями.

Схема заражения очень проста — женщина заражается молочницей в далеком прошлом (возможно, даже не от другого человека), но ведет здоровый образ жизни, не болеет, и ее организм на протяжении нескольких лет успешно подавляет рост грибка.

Затем, занимаясь незащищенным сексом с постоянным партнером, она его заражает. Через некоторое время из-за наступления благоприятных условий грибок начинает развиваться, и проявляются симптомы кандидоза.

Женщина проходит курс противогрибковой терапии, но, поскольку у мужчин никаких симптомов не бывает, партнер не лечится. После этого грибок снова попадает к женщине от ее партнера, то есть, по сути, она заражает сама себя через мужчину.

Чтобы избежать такой ситуации, при наличии постоянного партнера и проявлении симптомов кандидоза лечиться нужно вместе. Терапия довольно простая — женщине назначаются вагинальные свечи, а мужчине — системные противогрибковые препараты. Самое сложное — убедить партнера, что и у него может быть такая традиционно «женская» болезнь.

Таким образом, появление молочницы после полового акта — нормальное явление, связанное с множеством факторов, и в первую очередь — ослаблением женского иммунитета и сбоями в гормональном фоне. В случае проявления симптомов кандидоза после секса главное — вовремя пройти лечение, чтобы заболевание не перешло в хроническую форму.

Половые органы у девочек начинают заселяться микроорганизмами уже через несколько часов после рождения. Это момент, когда начинает формироваться микрофлора. С первого дня жизни во влагалище и на наружных половых органах постоянно живут различные виды бактерий.

Этот набор изменяется в зависимости от возраста женщины, фазы менструального цикла, беременности, наличия постоянного сексуального партнера. Периодически во влагалище попадают болезнетворные бактерии.

Во влагалище содержатся:

  •         лактобацилы
  •         бифидобактерии
  •         стрептококки
  •         энтерококки
  •         клостридии
  •         коагулазонегативные стафилококки
  •         колиформные бактерии
  •         кандиды

Большинство микроорганизмов в организме здоровой женщины составляют различные виды лактобацил и бифидобактерий – до 90%. Они обеспечивают оптимальный уровень кислотности рН до 3,8–4,5 (у взрослых женщин).

Практически в 80% случаев в микрофлоре женщины присутствуют Кандиды. Они представлены единичными неактивными округлыми клетками и не образуют нитей мицелия (псевдо-грибницы).

Нормальная микрофлора в организме женщины выполняет важные функции:

  •         Выделяет полезные ферменты, которые обеспечивают необходимую кислотность
  •         Способствует образованию витаминов
  •         Поддерживает напряженность местного иммунитета
  •         Препятствует проникновению чужеродных бактерий, которые могут вызвать болезнь.

Микрофлора влагалища имеет сбалансированный состав. При этом одни бактерии регулируют численность других. Так кисломолочные бактерии вырабатывают кислоту, которая сдерживает чрезмерное размножение Кандид. Поэтому в норме грибки, содержащиеся во влагалище, не вызывают молочницу.

Если вы заметили у себя признаки молочницы – обратитесь к гинекологу. Особенно это необходимо сделать, если появлению неприятных ощущений предшествовал незащищенный половой контакт. Дело в том, что симптомы кандидоза во многом схожи с проявлениями опасных инфекций, передающихся половым путем.

Кроме того слизистая, поврежденная грибками становится уязвимой для болезнетворных бактерий. Поэтому приема только противогрибковых препаратов недостаточно. Посещение специалиста обязательно в том случае, если вскоре после лечения признаки молочницы появились снова. Иначе болезнь может перейти в хроническую форму.

Для того чтобы уточнить диагноз врач берет мазок содержимого из влагалища. Мазок на флору (гинекологический мазок, бактериоскопия) необходим для определения состава микрофлоры и наличия болезнетворных бактерий.

В лаборатории образец содержимого влагалища осматривают под микроскопом и определяют количество иммунных клеток лейкоцитов и бактерий, наличие псевдомицелия Кандид.

В некоторых случаях проводят посев микрофлоры на специальные питательные среды. В результате удается определить какой из 150 видов Кандид вызвал воспаление, к каким лекарственным препаратам эти микроорганизмы наиболее чувствительны.

Также информативным методом исследования является колькоскопия – осмотр влагалища специальным прибором колькоскопом. Врач наносит на стенки влагалища раствор Люголя. Если после этого на них отчетливо видны небольшие вкрапления в виде манной крупы, то это свидетельствует о наличие молочницы.

Если есть необходимость, врач назначает дополнительное исследование на инфекции, передающиеся половым путем, анализ кала на дисбактериоз, иммунограмму, анализ направленный на выявление сахарного диабета — гликемический профиль с нагрузкой.

В том случае, если гинеколог считает, что молочницу провоцируют хронические заболевания, то он посоветует обратиться к терапевту, эндокринологу или иммунологу.

Почему после секса появилась грибковая инфекция? Симптомы обычно возникают на следующий день после полового акта. Иногда болезнь появляется через несколько дней или недель. Молочница после секса возникает при следующих условиях:

  • грибковое заболевание у одного из половых партнеров;
  • незащищенный половой акт;
  • частая смена партнеров;
  • наличие венерических заболеваний;
  • повреждения слизистых оболочек в области половых органов;
  • прием оральных контрацептивов;
  • применение смазок, барьерных методов контрацепции.

Анализ мазка поможет установить правильный диагноз

Молочница после полового акта — признак измены партнера?

Многих женщин интересует, почему после секса появляется дискомфорт, и можно ли заболеть молочницей. Существует несколько причин, из-за которых активируется грибковое образование. Во-первых, происходит расширение кровеносных сосудов, что облегчает попадание биологически активных веществ в ткани.

Половой акт является своеобразным стрессовым фактором, так как в организм женщины в один момент попадает большое количество чужеродных бактерий.

Все эти причины могут стать триггерами в развитии патологии. В некоторых случаях, половой акт провоцирует появление симптомов молочницы при не полностью вылеченном кандидозе в прошлом.

Молочница у женщин возникнуть после полового акта. Девушка может заболеть во время первого секса. Известно, что это не всегда связано с половым путем передачи. После разрыва девственной плевы, влагалище заселяет новая микрофлора.

Также образуется большое количество гормонов. Временным изменением внутренней среды может воспользоваться кандида. Последующие контакты не вызывают такого резкого изменения в кислотно-щелочном соотношении и составе микрофлоры.

Молочница после полового акта возникает через несколько часов или суток. К признакам заболевания относят жжение, отек половых губ, зуд, обильные творожистые выделения, боль и дискомфорт при следующем половом контакте.

Как известно, возбудителем кандидоза являются грибки рода Candida, при наступлении благоприятных условий начинающие активно размножаться на слизистых оболочках различных органов человека. Они могут поразить любую слизистую, но начинают свое «наступление» на организм с ротовой полости или половых органов.

Как следствие, чаще всего молочница появляется именно после секса с зараженным партнером. Не всегда она сразу начинает проявляться — для этого нужны определенные условия. В первую очередь — ослабленный иммунитет. Кроме того, развитию воспалительного процесса способствуют:

  • дисбактериоз — нарушение нормальной микрофлоры влагалища или полости рта, вызванное приемом антибактериальных препаратов или использованием ароматизированных гигиенических и косметических средств;
  • неправильная гигиена — например, частое промывание влагалища с использованием агрессивных растворов;
  • нарушение гормонального фона.

Из-за всего этого женщина может долгое время быть носительницей заболевания.

Следует учитывать, что при защищенном сексе нельзя заразиться кандидозом, но его развитию может способствовать длительный прием оральных контрацептивов, влияющих на уровень гормонов в организме и на состояние слизистых оболочек половых органов.

Важно помнить, что по клинической картине кандидоз похож на ряд венерических заболеваний — если симптомы проявились после незащищенного полового акта, следует пройти обследование в КВД.

Причин дисбиоза влагалища существует великое множество. Едва ли не любое воздействие на организм женщины может привести к нарушению микрофлоры. Перечислим лишь некоторые факторы.

  • Изменения и нарушения гормонального фона. Сюда можно отнести нерегулярную половую жизнь, беременность, роды, аборты, любые виды нарушений цикла, половое созревание, предклимакс и климакс и т. д.
  • Смена климатической зоны. Нередко приходится слышать об обострениях дисбиоза влагалища во время поездок в теплые страны.
  • Стрессы (как однократный сильный стресс, так и хроническая стрессовая ситуация).
  • Беспорядочная половая жизнь, большое количество половых партнеров.
  • Любые инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза.
  • Инфекции, передающиеся половым путем.
  • Лечение антибиотиками, особенно продолжительное или многократное.
  • Заболевания кишечника, хронические проблемы со стулом, дисбактериоз кишечника.
  • Неправильное использование тампонов при месячных. Тампоны следует менять строго каждые 2 часа. Это достаточно неудобно, но иначе во влагалище создаются хорошие условия для роста и размножения болезнетворных микробов. Прокладки можно менять через 3-4 часа.
  • Переохлаждение организма (как однократное сильное переохлаждение, так и постоянное замерзание). Все это ведет к снижению общего и местного иммунитета, что сказывается и на вагинальной микрофлоре.

Разумеется, все эти факторы приводят к нарушению микрофлоры влагалища далеко не всегда. Иммунная система поддерживает нормальную микрофлору и помогает ей восстанавливаться в случае незначительного нарушения.

Факторов, влияющих на появления дисбиоза множество:

  • Однократное и постоянное переохлаждение, которое снижает иммунитет и способствует развитию дисбактериоза.
  • Изменение гормонального фона. Бессистемная половая жизнь, климакс, беременность, рождение ребенка, аборт, нарушение менструального цикла и т. д.
  • Смена климатических поясов.
  • Стрессовые ситуации.
  • Хаотичная сексуальная жизнь. Частая смена половых партнеров. Игнорирование методов контрацепции.
  • Воспалительные и инфекционные заболевания малого таза.
  • Инфекции, приобретенные после полового акта.
  • Продолжительное лечение антибиотиками.
  • Кишечные заболевания.
  • Неправильное введение и использование тампонов для месячных.

Все эти и другие причины вызывают нарушение микрофлоры влагалища.

Беременность, изменение гормонального фона могут спровоцировать острую стадию вагинального дисбиоза. В период вынашивания ребенка симптоматика заболевания усугубляется. Наблюдается обилие выделений, беспокоит неприятный запах, зуд и жжение в области гениталий, возникают болевые ощущения во время секса.

Женщинам в период беременности многие препараты противопоказаны, поэтому полноценное лечение здесь провести не представляется возможным. Все действия направляются лишь на временное устранение симптомов, а необходимое лечение с приемом антибиотиков проводится после родоразрешения.

Может возникать нарушение микрофлоры влагалища после родов. Как лечить пациентку в этой ситуации? Этот вопрос решает только врач. Зачастую у молодых мам диагностируется молочница, которую вызывает дрожжеподобный гриб рода Candida.

В этом случае терапию проводят противогрибковыми средствами в комплексе с пробиотиками, которые положительным образом влияют на миклофлору влагалища и предупреждают вторичное появление болезни.

Что происходит в организме?

Итак, в чем же заключается суть заболевания? В норме во влагалище у женщины обитает так называемая нормальная микрофлора. Она состоит примерно на 90% из лактобактерий (так называемых палочек Дедерляйна), чуть меньше чем на 10% — из бифидобактерий.

и меньше 1% составляют другие микроорганизмы. К ним относятся гарднерелла, мобилункус, грибы рода Кандида, лептотрикс и некоторые другие. Нормальная микрофлора не допускает появления никакой другой инфекции или изменения соотношения возбудителей, живущих во влагалище в норме.

Вся эта картина активно поддерживается иммунной системой. Иммунитет не оказывает никакого действия на естественных обитателей влагалища, но ведет себя агрессивно по отношению к любой другой инфекции. Именно иммунная система способствует восстановлению нормальной микрофлоры влагалища при ее незначительных нарушениях.

Но справляется с этой задачей она не всегда. При нарушении микрофлоры изменяется равновесие между бактериями — нормальными обитателями влагалища. При этом снижается количество лакто- и бифидобактерий и увеличивается количество какого-то другого возбудителя.

Этот возбудитель рано или поздно вызывает воспаление во влагалище. В зависимости от микрофлоры, которая при дисбиозе формируется во влагалище, состояние ничем особенно может не проявляться. Как правило, немного изменяется характер выделений из влагалища, но редко кто обращает на это внимание.

В норме у женщины либо не должно быть никаких выделений из влагалища, либо это может быть небольшое количество прозрачных выделений без неприятного запаха.

При развитии дисбиоза влагалища количество выделений обычно увеличивается, они приобретают беловато-желтоватую окраску, появляется неприятный запах. Больше никакими симптомами дисбактериоз влагалища не проявляется — все остальные симптомы связаны уже с его осложнениями.

Симптомы цистита

Какие симптомы молочницы и с чем они связаны?

  1. Боль во время полового акта.
    Чаше всего размножение Кандид начинается на слизистой оболочке влагалища. Они разрушают верхние клетки эпителия, постепенно поражая более глубокие слои. При этом образуются мельчайшие повреждения, напоминающие язвочки. Слизистая стенок влагалища становится воспаленной и болезненной. Поэтому во время полового акта женщина испытывает боль и другие неприятные ощущения.
  2. Отечность половых органов.
    Воспаление приводит к тому, что стенки влагалища отекают. Это происходит в следствие того, что мелкие сосуды на поверхности слизистой расширяются. Таким образом организм пытается устранить токсины, выделяемые Кандидами. Кровообращение усиливается, и ткань половых органов пропитывается жидкостью, вышедшей через стенки капилляров.
  3. Белый налет и творожистые выделения.
    Постепенно численность грибков увеличивается и колонии разрастаются. Они имеют вид беловатого налета на половых органах. Начинается воспалительный процесс, который сопровождается обильными выделениями из влагалища. Они имеют вид белых творожистых масс или свернувшегося молока. Это в основном мицелий грибов, лейкоциты и поврежденные клетки слизистой.
  4. Зуд и жжение.
    Кандиды питаются запасами гликогена в клетках. При расщеплении этого углевода образуется кислоты. Как раз они вызывают зуд и жжение во влагалище и раздражают поврежденную Кандидами кожу половых органов, при этом женщина ощущает сильный дискомфорт. Эти симптомы усиливаются после мочеиспускания или мытья. Поэтому каждый раз кожу в этой области необходимо просушивать. Желательно мягкими бумажными полотенцами, чтобы дополнительно не травмировать.
  5. Сыпь при молочнице.
    Воспалительный процесс при молочнице распространяется также на преддверье влагалища, большие и малые половые губы. На коже половых органов происходит расслоение эпидермиса в результате деятельности грибков, и образуются небольшие бордовые прыщики-пузырьки с жидким содержимым внутри – везикулы. Через день-два они лопаются и на их месте образуются небольшие эрозии и корочки.
  6. Распространение на ближайшие участки кожи.
    Признаки кандидоза: покраснение, мелкая сыпь, зуд, образование белого налета могут возникнуть и в промежности, на коже межягодичных и паховых складок. Чаще такая форма болезни возникает у женщин, имеющих лишний вес.
  7. Ухудшение общего состояния.
    Зуд, постоянный дискомфорт и неприятные ощущения вызывают нервозность, приступы плохого настроения, а также нарушение сна. Последнее связано с тем, что жжение усиливается в ночные часы. Неприятные симптомы нарастают после длительной ходьбы и во время менструации.
  8. Уретрит и цистит при молочнице.
    Учащенное мочеиспускание и появление резей свидетельствует о том, что Кандиды проникли в мочевыводящую систему и вызвали уретрит и цистит. Еще один признак того, что воспалительный процесс распространился на другие органы – это появление ноющих болей в нижней части живота. При этом возможно повышение температуры. Если вы заметили такие симптомы, то обязательно обратитесь к врачу и не занимайтесь самолечением.

Молочница на коже проявляется зудом и жжением, особенно во время полового акта, кожа на ощупь становится рыхлая и болезненная, на вид – покрасневшая и покрытая легко снимающимся белым налетом. Самый характерный признак – белесые выделения с неприятным запахом, по виду напоминающие свернувшееся молоко.

Частые позывы в туалет с острой болью — могут быть симптомом цистита

Что такое дисбактериоз влагалища

Когда в патологический процесс вовлекается слизистая мочевого пузыря, появляются симптомы цистита. В этом случае они не специфичны – это часты позывы в туалет, рези во время мочеиспускания, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, болезненный половой акт.

Боль и резь могут возникать не только во время мочеиспускания или полового акта, но и в покое. Симптомы усиливаются в холодную погоду или при длительном нахождении в холодном помещении, несколько ослабляются при орошении половых органов теплой водой.

Отличить цистит, вызванный молочницей, от бактериального помогает наличие характерных признаков кандидоза кожи половых органов, а также неэффективность антибактериальной терапии. При этом выделения, которые обычно сопровождают цистит и молочницу, всегда обильны, имеют очень резкий неприятный запах рыбы, по цвету – белесые или коричневато-белесые.

Помогут вовремя распознать нарушение микрофлоры влагалища симптомы заболевания. Хотя во многих случаях, особенно на начальной стадии заболевания, они попросту отсутствуют. Если бактериоз начал прогрессировать, могут наблюдаться:

  • выделения белого и желтого цвета;
  • неприятный запах;
  • дискомфорт в районе половых органов;
  • сухость во время секса;
  • жжение, зуд и боль в области гениталий.

Это основные признаки нарушения микрофлоры влагалища. Если дисбиоз не лечить, то может возникнуть эндометрит, воспаление придатков, шейки матки или стенок влагалища. Если инфекционный процесс затронул мочеполовые органы и мочеиспускательный канал, то, как правило, развивается цистит или уретрит.

Цистит – воспалительные процессы, протекающие в слизистой мочевого пузыря. Обычно толчком к развитию болезни является рост патогенной микрофлоры. Возбудители заболевания легко попадают в мочевой пузырь из других органов. Виновники заболевания: сапрофитный стафилококк, энтерококки, протей, кишечная палочка, грибки.

Кандидоз вызван грибками из рода Candida, которые и провоцируют грибковый цистит. В каждом организме присутствуют грибки и другие микроорганизмы в нормальном количестве, но нарушения иммунитета или другие факторы позволяют им активно развиваться. В итоге и возникает такая неприятная болезнь, как молочница.

Цистит обсуловлен  факторами:

  1.  Пренебрежением к гигиене.
  2.  Сбоем в иммунной системе.
  3.  Сильным или регулярным переохлаждением.
  4.  Микротравмами стенок мочевого пузыря (из-за почечных камней).
  5.  Неправильной катетеризацией.
  6.  Молочницей, при которой болезнетворная микрофлора попадает со слизистой влагалища в уретру.

Кандидоз появляется из-за таких причин:

  • дисбактериоза кишечника и влагалища после лечения антибиотиками;
  • болезнетворных бактерий, развивающихся в мочевом пузыре и ЖКТ;
  • развития во влагалище патогенных микроорганизмов;
  • беременности, грудном вскармливании из-за гормональных изменений;
  • катетеризации уретры;
  • сахарного диабета;
  • хронических и тяжелых заболеваний (туберкулез, ВИЧ, рак, болезни крови);
  • передачи грибка от полового партнера;
  • ношение тесного и синтетического нижнего белья;
  • использовании гормональных медикаментов и контрацептивов;
  • длительной терапии глюкокортикостероидами и иммунодепрессантами;
  • чрезмерные гигиенические процедуры, вымывающие полезную микрофлору влагалища.

Молочница и цистит находятся в замкнутом круге, даже симптомы болезней  похожи. Без диагноза и клинических исследований часто  врач не сможет различить заболевания. Неприятный зуд, жжение сопровождают как цистит, так и кандидоз.

  1. Боль при мочеиспускании и частые позывы к нему.
  2. Мутная урина, нередко с примесями крови и зеленоватого гноя.
  3. Жжение и зуд.
  4. Периодические боли внизу живота.
  5. Повышенная температура тела, озноб и слабость.

Бывает, что боли сами собой ослабевают, но это не значит, что болезнь прошла. Если остаются нетипичные выделения, воспалительный процесс продолжает развиваться. Это может дать осложнения на почки в дальнейшем.

Сочетание цистита и молочницы встречается довольно часто, одно из заболеваний регулярно становится причиной для появления другого.

Согласно статистике практически 75% женщин репродуктивного возраста сталкивались хотя бы раз с одним из этих недугов, и 30% из них переживали заболевания одновременно.

Цистит – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Чаще всего цистит вызывается развитием патогенной бактериальной микрофлорой, и в 90% случаев «виновниками» заболевания становятся энтерококки, кишечная палочка, протей и сапрофитный стафилококк. В остальных случаях причинами возникновения являются грибы и более редкие виды бактерий.

Грибы ряда Candida– основная причина цистита грибковой природы. В любом организме присутствуют эти грибы, но малейший сбой иммунитета дает толчок для их аномального развития. В итоге появляется такое неприятное заболевание, как кандидоз или, как говорят в народе, молочница.

переохлаждение; несоблюдение гигиены; снижение иммунной системы; катетеризация с нарушениями; кандидоз влагалища на фоне развития патогенной микрофлоры, которая быстро переселяется со слизистой влагалища в мочеиспускательный канал; повреждения стенок мочевого пузыря камнями, выделяющимися из почек.

патогенные микроорганизмы в кишечнике и мочевом пузыре; нарушение микрофлоры влагалища в сторону патогенных бактерий; дисбактериоз влагалища и кишечника, вызванный приемом антибиотиков широкого спектра действия;

сахарный диабет; наличие катетера в мочеиспускательном канале; беременность, а так же общее снижение иммунитета; тяжелые заболевания, такие как ВИЧ, онкология, туберкулез, болезни крови, долгое лечение иммунодепрессантами и глюкокортикостероидами.

Таким образом, кандидоз и цистит образовывают замкнутый круг. Оба заболевания имеют схожие симптомы, их порой даже легко спутать. Зуд, жжение, дискомфорт – все это может быть явными признаками, как молочницы, так и классического цистита.

Возможные осложнения

Кандидозная форма цистита сама по себе не считается серьезной проблемой. Эти заболевания склонны к постоянному прогрессированию, и в этом их основная опасность. Очаги грибкового воспаления никогда не бывают ограничены определенной областью, они постепенно расширяются, и это может привести к довольно опасным осложнениям – кандидозному пиелонефриту, в более тяжелых случаях – кандидозному сепсису.

Такое развитие заболевания чаще всего говорит о тяжелых патологиях иммунной системы – иммунодефицитных состояниях при врожденных заболеваниях, как последствиях лечения иммунодепрессантами, или терминальной стадии ВИЧ-инфекции.

Итак, сложилась ситуация, при которой во влагалище находится большое количество болезнетворных бактерий. Рано или поздно эти бактерии вызовут воспаление стенки влагалища и шейки матки — тех органов, с которыми они находятся в постоянном контакте.

Это проявляется резким увеличением количества выделений из влагалища, появлением неприятных ощущений в половых органах (зуд, резь, жжение, боль) и болей во время полового акта. Одним из первых симптомов воспаления нередко становится отсутствие достаточного количества смазки во время полового акта.

Кроме того, бактерии из влагалища могут попасть в матку, что приведет к развитию эндометрита (воспаление эндометрия — внутренней стенки матки) и придатков матки, с перспективой развития аднексита — воспаления яичников и маточных труб.

Также дисбиоз влагалища может привести к инфицированию мочеиспускательного канала и мочевого пузыря, что может стать причиной появления симптомов их воспаления.

Нередко приходится слышать об обострениях дисбиоза влагалища во время путешествий в теплые страны.

Дисбиоз влагалища и половые инфекции. Половые инфекции (хламидии, микоплазмы, вирус герпеса, гонококки и т.д.) всегда связаны с нарушением микрофлоры влагалища. С одной стороны, нормальная микрофлора не допустит развития половой инфекции у женщины, и если обнаруживается половая инфекция, микрофлора не может быть не нарушена.

С другой стороны, появление возбудителя какого-либо заболевания, передающегося половым путем (ЗППП), во влагалище смещает рН, вызывает воспалительную реакцию и еще больше способствует прогрессированию нарушения микрофлоры.

Дисбиоз влагалища и заболевания кишечника. Многие заболевания желудочно-кишечного тракта (гастриты, колиты, язвенная болезнь и т.д.) ведут к нарушению нормальной микрофлоры кишечника и развитию дисбактериоза.

Запоры также провоцируют дисбиоз влагалища. Стенка прямой кишки плотно соприкасается со стенкой влагалища, при запорах возникает застой в сосудах малого таза, что отрицательно влияет на силы местного иммунитета и во влагалище.

При выраженном дисбактериозе кишечника, как правило, из влагалища высевается одна из кишечных инфекций — кишечная палочка, энтерококки и др. Восстановление нормальной микрофлоры влагалища в такой ситуации возможно лишь при одновременном лечении заболеваний кишечника.

Лечение дисбиоза влагалища

Есть следующие препараты для лечения молочницы:

  1. Антигрибковые: флуконазол, дифлюкан, дифлюзол, микомакс и другие с подобным действующим веществом.
  2. Антибиотики узкого воздействия: пимафуцин, примафунгин, нистатин, нитамицин.
  3. Противогрибковые средства: клотримазол, кетоконазол, изоконазол, итраконазол, гексикон, миконазол.

Назначается спринцевание мирамистином, хлоргексидином, травяными отварами (ромашка, крапива, шалфей, тысячелистник). Важно понимать, что кандидоз передаётся половым путем. Поэтому желательно  партнера привлечь к лечению, даже если у него нет симптомов (у мужчин признаки кандидоза редко заметны).

В период лечения медленно уходят болевые симптомы, однако это не повод досрочно прекратить терапию, ведь микроорганизмы остаются и возможен рецидив. Недолеченный кандидозный цистит может вызвать воспаления внутренних органов, а в худшем случае — бесплодие.

Многие врачи положительно относятся к фитокомплексной терапии. Природные средства с обеззараживающим, антисептическим свойством ускорят выздоровление. В равных порциях смешивается сок чеснока и лука, а затем добавляется столько же сока алоэ.

При особой остром протекании цистита и молочницы, врач может предписать следующие ограничения на период терапии:

  • постельный режим;
  • отказ от цитрусовых, соленой и острой еды, кофе и алкоголя;
  • обильное питье;
  • теплые ванны или грелки для снятия болей;
  • регулярная обработка внешних половых органов;
  • прием обезболивающих средств;
  • применение тампонов вместо прокладок.

О профилактических мерах

Лечение дисбиоза может занять до четырех недель. Предупредить это заболевание в ряде случаев бывает сложно, так как настоящую причину, вызвавшую болезнь, установить трудно. Единственное, что может сделать женщина, это укреплять иммунитет и соблюдать необходимые правила гигиены.

После восстановления микрофлоры влагалища следует посещать гинеколога каждые три месяца в течение года. Это нужно для того, чтобы вовремя выявить рецидив и принять соответствующие меры. В дальнейшем, при нормальном стечении обстоятельств, к врачу можно обращаться раз в год.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector