Цистит после родов первые симптомы и возможные последствия

Почему возникает цистит после родов?

Цистит – это инфекционно-воспалительный процесс в слизистой оболочке мочевого пузыря. Возбудителями болезни становятся бактерии, которые в норме населяют организм человека. Они являются частью микрофлоры: стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, грибы рода Candida. Под действием негативных факторов количество этих бактерий резко возрастает, и организм реагирует на них как на чужеродные.

Женщины болеют циститом чаще чем мужчины из-за особенностей строения наружных половых органов. Мочеиспускательный канал женщин короткий (3-5 см) и расположен по соседству с анальным отверстием и влагалищем. Патогенные бактерии без труда попадают в уретру и стремительно размножаются на фоне ослабленных сил организма.

Зачастую это связано с особенностями строения мочеполовой системы женщины: у представительниц прекрасного пола мочевыделительный канал достаточно широкий и короткий, что способствует проникновению инфекции. Кроме того, влагалище, анус и уретра находятся близко друг к другу, что создает благоприятные условия для патогенной микрофлоры. Причинами возникновения воспаления мочевого пузыря в послеродовой период также являются:

  • Травмирование мочевого пузыря во время родов. Когда ребенок проходит родовыми путями матери, мочевой пузырь сильно сдавливается, как результат — нарушение кровообращения в тканях.
  • Катетеризация мочевого пузыря. В первые сутки после рождения ребенка новоиспеченная мамочка не всегда чувствует позывы к мочеиспусканию по причине снижения чувствительности нервных окончаний в области мочеполовой системы. Поэтому, согласно правилам ведения родов, после рождения ребенка роженице проводят катетеризацию мочевого пузыря.
  • Переохлаждение. Для активизации сокращения матки к низу живота роженицы прикладывают холод, который может спровоцировать развитие цистита.
  • Ослабленная иммунная система. Роды — это стресс для организма женщины, который способствует снижению защитных сил, нарушает гормональный баланс. Все это способствует размножению патогенных микроорганизмов, поэтому инфекция легко может проникнуть в органы мочевыделительной системы и вызвать цистит.

Как распознать заболевание?

Симптомами цистита являются острые и режущие боли внизу живота, которые усиливаются при частом мочеиспускании. Такие признаки болезни могут проявиться уже на первые сутки после рождения ребенка, иногда позже. Столкнувшись с симптомами цистита, необходимо срочно обратиться за помощью к урологу. В противном случае возможно осложнение в виде пиелонефрита, неспецифического инфекционного воспаления почек. Если ко всем вышеперечисленным симптомам добавились озноб, тошнота, рвота, боль в пояснице, то больную необходимо срочно госпитализировать.

Для постановки диагноза женщине назначают общий анализ крови и мочи, ультразвуковое исследование, цитоскопию.

Причины развития послеродового цистита

Располагающим фактором к развитию заболевания может стать эрозия или повреждение тканей стенки слизистой. В послеродовый период цистит может возникнуть из-за:

  • Гормональной перестройки организма
  • Бактериального вагиноза
  • Застоя мочи

При стимулировании родовой деятельности у женщин может произойти стойкое сужение. Это также может располагающим фактором к развитию в ближайшем будущем цистита. Чтобы моча и другие жидкости не застаивались, в больнице могут предложить установку мочеотводящего катетера. В норме же роженице следует опорожнять пузырь через каждые два часа. Если этого не делать, то возрастает риск не только появления цистита, но и мочекаменной болезни.

После родоразрешения женщинам часто прикладывают лед, чтобы ускорить сокращение матки. На фоне переохлаждения организма понижается устойчивость к заболеваниям и возрастает риск развития воспалительного процесса. Это также может спровоцировать появление цистита.

Факторы, провоцирующие развитие болезни

Застой мочи, недолеченные урогенитальные инфекции, несоблюдение правил личной гигиены в послеродовом периоде провоцируют цистит. А также беременность и роды становятся пусковым механизмом для начала воспалительного процесса в мочеполовой системе. Как это влияет на развитие болезни:

  • После родов происходит физиологическое снижение иммунитета и гормональная перестройка. Это ослабляет защитные силы организма в борьбе с патогенной флорой.
  • Голова ребенка, проходящая по родовым путям, сдавливает кровеносные сосуды малого таза. Кровообращение уменьшается, ткани мочевого пузыря слабо обогащаются кислородом и не получают достаточного питания.
  • Голова плода сдавливает мочевой пузырь и образуется застой мочи.
  • Послеродовые выделения провоцируют дисбактериоз влагалища.
  • Установка катетера для мочевыведения, которую иногда практикуют после осложненных родов.
  • Лед на живот может привести к переохлаждению и снижению местного иммунитета. Однако стоит отметить, что эта процедура после родов обязательна. Это делается для стимуляции сокращений матки и предотвращения маточного кровотечения после родов.
  • Из-за сдавливания нервных окончаний в органах малого таза женщина не чувствует позывов к мочеиспусканию. Это приводит к застою мочи.

Анатомические особенности женского организма

Чтобы не допустить рецидива заболевания во время лактации, необходимо получить консультацию уролога и гинеколога. Врачи порекомендуют следующие профилактические мероприятия:

  • соблюдать правила личной интимной гигиены;
  • часто и регулярно менять гигиенические прокладки;
  • регулярно опорожнять мочевой пузырь;
  • следить за питанием и опорожнением кишечника;
  • придерживаться здорового образа жизни.

Здоровье – это настоящее богатство, подаренное природой, которое нельзя ни купить, ни заработать. Поэтому здоровье нужно беречь.

Анатомическая особенность расположения органов в мочеполовой системе женщины предрасполагает к быстрому проникновению бактерий из анального отверстия в уретру, а по не ней – к мочевому пузырю. Их активное размножение там при условии ослабленной иммунной системы вызывает воспалительный процесс.

После родов цистит одно из самых часто встречаемых заболеваний. Так как во время родовой деятельности во влагалище могут попасть не только бактерии, но и грибок рода Кандида. Он может самостоятельно стать источником воспаления или присоединиться к другим возбудителям. У женщин, страдающих хроническим циститом, во время беременности или после родов происходит обострение. Лечение будет продолжительным, но начинать его стоит только после родоразрешения.

Цистит и осложнения при беременности

Наибольшую опасность цистит вызывает при беременности, чаще возникают осложнения в виде пиелонефрита, протекающего в острой и хронической форме.

Цистит после родов  первые симптомы и возможные последствия

При вынашивании ребёнка сказываются сразу несколько затрудняющих лечение факторов:

  • гормональная перестройка организма, часто провоцирующая обострение патологических процессов;
  • колебания иммунитета, особенно в первом триместре;
  • сдавливание мочевого пузыря, мочевыводящих путей, почек растущей маткой, возникновение застоев мочи, что поддерживает воспаление.

Признаки заболевания у роженицы

На фоне болезненного и ослабленного состояния после родов женщина все же способна распознать симптомы цистита. Самым первым сигналом будут частые позывы к мочеиспусканию. При этом объем выделяемой урины несоизмеримо мал по сравнению с силой выраженного желания к опорожнению. Другими признаками послеродового цистита будут:

  1. Рези при мочеиспускании и боль в заключительной стадии
  2. Мутная моча с кровяными примесями
  3. Снижение объема мочи при испражнении
  4. Повышение температуры
  5. Боли в суставах или пояснице

На фоне послеродового состояния некоторые признаки могут остаться без внимания. Но о любых изменениях в самочувствии следует говорить врачу. Кроме внешней картины развивающегося заболевания цистит можно выявить по анализам. Исследование урины покажет присутствие в ней эритроцитов и лейкоцитов.

Возможные осложнения цистита после родов

На фоне развивающегося послеродового цистита могут возникнуть осложнения. Их появление в первую очередь обусловлено отсутствием лечения основного заболевания. Запущенный цистит может привести к пиелонефриту и уретриту. При этом на фоне общих признаков заболевания могут появиться тошнота и рвота, вызванные интоксикацией организма.

Симптомы цистита у рожениц

Заболевание характерно для молодых мам, не рожавших женщин и женщин в возрасте. При этом симптомы проявления цистита у всех будут одинаковые, рождение ребенка не придаст новых характеристик. Зачастую сразу увеличивается количество посещений туалета, не зависящих от выпитой жидкости. Мочеиспускание проходит в небольшом объеме с сильной режущей болью.

Выявив подобные симптомы, важно обратится в лечебное учреждение к специалисту. Чтобы установить данное заболевание врачи рекомендуют сдать общий анализ крови. Также можно провериться с помощью УЗИ мочевого пузыря или цистоскопии. Но в большинстве случаев достаточно только анализа крови для подтверждения диагноза.

Цистит после рождения ребенка начинается с острых и режущих болей внизу живота, которые усиливаются при частом мочеиспускании. Характерным симптомом этого вида цистита является наличие ложных позывов к мочеиспусканию и недержание мочи. Все эти симптомы исчезнут после курса лечения, назначенного врачом.

При своевременном и адекватном лечении прогноз положительный. В противном случае возможно осложнение в виде пиелонефрита, неспецифического инфекционного воспаления почек. Если ко всем вышеперечисленным симптомам цистита добавились озноб, тошнота, рвота, боль в пояснице, то следует немедленно госпитализировать больную в стационар, чтобы быстро вылечить пиелонефрит без ущерба для здоровья матери и ребенка.

Диагностика и лечение

Характерная клиническая картина послеродового цистита позволяет быстро и точно поставить диагноз. Но для его уточнения необходимо пройти ряд медицинских обследований:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи (наличие в мочи большого количества лейкоцитов, эритроцитов);
  • микробиологический анализ мочи, который определит чувствительность к антибиотику;
  • УЗИ;
  • цистоскопию.

Что же касается лечения цистита, то он очень быстро и эффективно лечится с помощью правильно подобранного антибиотика и уросептиков. Сложность лечения цистита после родов заключается в том, что не все препараты можно применять в период кормления грудью. В некоторых случаях показано прерывание грудного вскармливания, что не очень хорошо сказывается на здоровье  матери и ребенка.

Сегодня медицина не стоит на месте и совершенствуется с каждым днем. На фармацевтическом рынке появился новый эффективный препарат на растительной основе – Монурал. Этот препарат нужно принимать однократно, прервав кормление грудью всего на 24 часа. Кормящая мать должна помнить, что она в ответе за здоровье двух человек.

При необходимости возможно лечение цистита в период лактации с помощью инстилляции – введения препарата прямо в мочевой пузырь. Этот метод эффективен и не несет вреда для ребенка. Одновременно с традиционными методами лечения при лечении постродового цистита можно применять рецепты народной медицины.

Диагностика и лечение

3

Цистит после родов отличается от обычного заболевания именно интересным положением женщины. В период лактации запрещено использование некоторых препаратов.

Учитывая этот факт, существует несколько вариантов лечения. Первый предусматривает назначение врачом современных препаратов, которые не вредят здоровью новорожденного. Эти препараты относятся к группе уросептиков, основанных на компонентах растительного происхождения. Второй вариант включает комплекс антибактериальных средств и фитопрепаратов. Но при таком лечении важно на время отказаться от грудного вскармливания, поскольку эти препараты попадают в грудное молоко.

С целью профилактики цистита после родов необходимо позаботится о здоровье заранее. Рекомендуется тепло одеваться, чтобы исключить возможность переохлаждения. Будучи беременной, необходимо обязательно пройти обследование, включающее анализ почек и мочевого пузыря. Если будут выявлены инфекции, то нужно обязательно их вылечить.

Важным моментом в профилактике является личная гигиена. Своевременная смена гигиенических прокладок и прием душа. Обращайте внимание на регулярность мочеиспускания. Не допускайте возникновения запоров, так как они способствуют развитию цистита. После родов рекомендуется придерживаться диеты. Она предполагает исключение из рациона жареной пищи, острой и соленой, кислой и жирной. Такая диета не только необходима для кормления, но и служит мерой профилактики при цистите.

Лечение цистита нужно начинать при первых признаках начала заболевания. На начальной стадии можно обойтись без применения сильных препаратов. Но уже через 3-4 дня прогрессирующей болезни врачи назначают антибиотики. Некоторые из них несовместимы с ГВ.

Для назначения корректной терапии пациенты сдают анализы мочи: общий и на чувствительность к антибиотикам.

Цистит лечится совместно с бактериальным вагинозом и урогенитальными инфекциями. Поэтому нужно сдать мазок на микрофлору из влагалища.

Цистит – это инфекционное заболевание. Оно требует терапии антибактериальными препаратами. Во время лактации женщинам назначают антибиотики пенициллиновой группы, лекарства из натуральных компонентов. К ним относятся уросептики. Эти препараты природного состава концентрируются в моче, не распространяясь в другие органы.

Действие уросептиков антимикробное и противовоспалительное. На рынке представлено достаточное количество медикаментов для лечения цистита при грудном вскармливании. Терапию назначает уролог или гинеколог. Антибиотикотерапию нельзя прекращать после того, как прошли симптомы заболевания. Важно пройти полный курс лечения чтобы предотвратить осложнения или рецидивы.

Для лечения цистита также применяют метод инстилляции мочевого пузыря. Процедура предполагает введение препаратов непосредственно в мочевой пузырь через катетер. Такой способ воздействует только на область воспаления, и исключает попадание лекарства в грудное молоко. Процедура безболезненная, но по ощущениям неприятная.

Помимо медикаментозного лечения во время болезни нужно придерживаться основ правильного питания и пить большое количество жидкости.

Любой воспалительный процесс в организме смещает кислотно-щелочной баланс в сторону кислой среды. В таких условиях бактерии быстро размножаются. Напротив же, в щелочной среде патогенные микроорганизмы выжить неспособны. Ощелачивание организма способствует выздоровлению. Чтобы выровнять кислотно-щелочной баланс кушайте ощелачивающие продукты: фрукты (в том числе и кислые как лимон), овощи в свежем виде, зелень, ягоды, орехи, пророщенные злаки, пища без термической обработки.

Кофеин сужает сосуды и гладкую мускулатуру мочевого пузыря. Спазм сосудов приводит к застою мочи. Кофеиносодержащие напитки лучше исключить во время цистита.

Обильное питье вымывает токсины и бактерии из мочевого пузыря. Пить нужно не менее 2-3 литров жидкости в сутки. Пусть это будут негазированная вода, всевозможные морсы, отвар ромашки. Ромашка имеет антибактериальное и мягкое мочегонное действие.

Мощное противовоспалительное и антиоксидантное действие оказывает клюквенный морс. Но чтобы сохранить его полезные свойства напиток нельзя кипятить. Приготовить клюквенный морс несложно. Разомните толкушкой ягоды клюквы и отожмите сок с помощью марли. Ягодный жмых соедините с холодной водой и нагрейте (не доводите до кипения!). Остудите отвар и добавьте его к ранее выжатому соку. Для сладости добавьте немного меда. Пейте напиток теплым.

Окончательно диагноз врач ставит только после получения всех необходимых лабораторных исследований. Назначение медикаментов в случае лечения рожениц ограничено тем, что женщина кормить грудью малыша.

Химические составляющие лекарств, которые назначаются в обычной жизни, могут с молоком попасть в детский организм, нанеся ему ущерб. Поэтому предпочтение отдается средствам на растительной основе с минимальным количеством побочных реакций. Чтобы подобная терапия дала положительный результат, следует приступать к лечению на самых ранних стадиях заболевания.

Когда без сильнодействующих препаратов лечение невозможно, то рекомендуется вводить их роженицам непосредственно в мочевой пузырь. Эта процедура называется инстилляцией. Действие производится непосредственно на очаг заболевания, а распространение лекарства в этом случае по организму минимально. Поэтому сохраняется низкая вероятность его попадания в грудное молоко женщины.

Медикаментозное лечение цистита

Кормящим женщинам от послеродового цистита могут назначить Канефрон. Этот комплексный препарат содержит в своем составе несколько полезных трав. Они оказывают антибактериальное воздействие на организм и снимают воспаление. При грудном вскармливании допускается прием:

  • Монурала
  • Зинната
  • Амоксиклава
  • Сульфаметоксазола
  • Триметоприма

Проникновение этих препаратов в грудное молоко незначительно. В небольших концентрациях влияния на здоровье ребенка они не оказывают. Зато эффективно борются с большинством патогенных микроорганизмов.

Когда лечение предполагает прием антибиотиков, роженице придется отказаться от грудного вскармливания. Для подавления воспалительного процесса назначают Цефазолин, Цефуроксим, Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Нитрофурантоин. Дозировку и продолжительность курса устанавливает лечащий врач. Даже если симптомы цистита пропали раньше, чем закончился назначенный курс, его следует довести до конца.

5

При послеродовом цистите пациентке придется корректировать свой рацион питания. Это будет полезно не только для ее здоровья, но и положительно отразится на качестве молока, которое получает ребенок. Из рациона следует исключить жирные, острые и обильно посыпанные приправами блюда. Предпочтение следует отдавать растительной пище, овощам, некоторым фруктам. Лучше употреблять их не сырыми, а запекать в духовом шкафу или готовить в пароварке.

Из питья предпочтение следует отдать травяным чаям, компотам, неконцентрированным сокам и морсам. Не следует забывать про обычную воду. Можно пить минеральную (по назначению врача), но без газов. В рационе обязательно должны присутствовать молочные продукты: творог, кефир, ряженка, йогурты. Из сладкого можно кушать сухофрукты и мармелад.

Народные способы лечения цистита у рожениц

Как к самостоятельному лечению к народной медицине прибегать не стоит. Кормящая мама должна думать не только о своем здоровье, но и заботиться о ребенке. Без предварительной консультации со специалистом ничего из рецептов пробовать не следует. Из напитков можно приготовить:

  1. Ромашковый настой. В равных пропорциях берется аптечная ромашка и мелисса (примерно по 10 гр. на пол-литра воды). Травы заливаются кипятком и настаиваются около 20 минут. После сцеживания настой можно пить, добавив в него для вкуса немного меда. Употреблять его лучше после еды по 3-4 раза в сутки.
  2. Отвар из плодов шиповника. 30 гр. плодов заливаются горячей водой и кипятятся в эмалированной посуде на протяжении 15 минут. Затем емкость укутывается на пару часов, чтобы отвар хорошо настоялся.
  3. Настой из рылец кукурузы. 20 гр. рылец следует залить стаканом кипятка и настоять 15 минут, предварительно закипятив. Такой настой принимается по 5 стаканов в день.

Положительное влияние на мочевыделение оказывает клюквенный морс. Его можно готовить как из свежих ягод, так и из замороженных. Сок из них отжимается через марлю. В кастрюле смешивается оставшийся жмых с водой. Смесь кипятится минут 15-20. После к ней добавляется сок и немного сахара. Она кипятится еще минут 5. Готово. Остывший морс хранится в холодильнике.

Сегодня медицина не стоит на месте и совершенствуется с каждым днем. Несмотря на то, что цистит лечат антибиотиками и уросептиками, большинство из этих лекарств можно применять и в период грудного вскармливания. На фармацевтическом рынке недавно появился эффективный препарат на растительной основе — Монурал, который принимают однократно, прервав кормление грудью всего на 24 часа.

Также лечение цистита в период лактации может проводиться с помощью инстилляции — введения лекарства прямо в мочевой пузырь. Такой метод достаточно эффективный и не несет вреда для здоровья малыша. К тому же одновременно с традиционными методами терапии цистита женщины после родов могут воспользоваться народными рецептами лечения недуга. Например, принимать сидячие ванночки с отварами лекарственных трав, пить клюквенный морс или растительные урологические сборы.

Ну и, конечно же, не стоит забывать о том, что любое заболевание гораздо легче предотвратить, чем лечить. Поэтому, чтобы не допустить рецидива цистита во время лактации, соблюдайте правила профилактики:

  • часто и регулярно меняйте гигиенические прокладки;
  • своевременно опорожняйте мочевой пузырь;
  • следите за питанием и за состоянием стула;
  • придерживайтесь правильного питания и режима дня.

Осложненные формы цистита и их последствия

В случаях хронически повторяющихся воспалений могут развиться необратимые последствия при цистите у женщин — изменения мочевого пузыря и почек с возможной утратой их функций, при поражении репродуктивных органов грозит бесплодие.

Одна из самых тяжёлых форм хронического цистита — интерстициальная. В воспалительный процесс вовлекается не только слизистая оболочка, но и весь мышечный слой мочевого пузыря. Патология протекает в хронической форме и может привести к полному замещению мышц пузыря грубой соединительной тканью, уменьшению в размерах и полной неспособности выполнять свои функции. Застойные явления способствуют дальнейшему распространению инфекции по организму.

6

К необратимым последствиям приводит развитие гангренозной и геморрагической форм цистита. Обе они затрагивают мышечный слой и кровеносную систему органа, в запущенном состоянии заболевания мочевой пузырь теряет эластичность, перестаёт нормально сокращаться и выполнять свои функции. Возможное осложнение после цистита в такой форме — микроцист, сжатие пузыря до 50-70 мл.

В ряде случаев требуется проведение хирургической операции по иссечению измененных тканей пузыря и его удаление с последующей пластикой из других тканей организма.

Парацистит

Если воспалительный процесс из мочевого пузыря распространяется на другие органы, возможно развитие парацистита — воспаления тазовой клетчатки — ткани, обеспечивающей питанием внутренние органы и заполняющей промежутки между ними. При этом осложнении повышен риск образования гнойных очагов и переноса инфекции в органы малого таза — матку, придатки, маточные трубы.

Сальпингит и аднексит

Цистит и бесплодие также могут быть связаны. При парацистите инфекция может проникнуть в полость матки и фаллопиевы трубы лимфатическим или гематогенным путём через тазовую клетчатку. Развивается воспаление трубы — острый или хронический сальпингит, процесс, вызывающий утолщение стенок трубы, образование гнойного экссудата, слипание трубы, образование спаек. Запущенный процесс затрагивает другие органы — вероятно развитие сальпингоофорита (аднексита), вовлекающего ткани яичников.

При развитии сальпингитов или аднекситов характерны тянущие боли в нижней части живота, отдающие в поясницу или тазовую область.

Если не начать лечение заболевания с первых дней, возможно изменение структуры яичников, нарушение менструального цикла. При двустороннем процессе и непроходимости маточных труб возникает риск внематочной беременности или бесплодия.

Нарушение функций почек

Достаточно распространенные осложнения цистита — развитие пузырно-мочеточникового рефлюкса и пиелонефрита: под воздействием длительного воспаления нарушается нормальный ток мочи из почки в пузырь, створки мочеточниковых клапанов перестают смыкаться, и становится возможен обратный заброс мочи из пузыря в почки.

Патология способна запускать воспалительный процесс, приводящий к пиелонефриту. Это заболевание может никак не проявляться длительное время — болевые и другие симптомы отсутствуют. Лишь достигнув запущенной стадии, болезнь даст о себе знать чувством тяжести и дискомфорта в области одной или обеих почек — почечные капсулы растягиваются, наполняясь гнойным содержимым.

При малейшем подозрении на пиелонефрит необходимо провести:

  • УЗИ почек — это самый информативный метод диагностики;
  • рентгенологическое обследование;
  • подробный анализ мочи.

Цистит после родов

В тяжёлых случаях возможно развитие острой почечной недостаточности — утраты почками своих функций или разрыв почечной лоханки с прорывом гноя в брюшную полость — перитонит.

Лечение и профилактика

Чтобы ни женщине, ни ее лечащему врачу не приходилось думать, как лечить цистит с минимальной угрозой для здоровья самой женщины и ее малыша, болезнь лучше предупредить. Для этого следует соблюдать некоторые правила, которые больше касаются личной гигиены. Роженице следует носить хлопчатобумажное белье, так как оно не вызывает опрелостей, позволяет кое нормально дышать, впитывает пот, не допускает размножения бактерий.

Вымывать болезнетворные бактерии из мочевого пузыря следует обильным питьем. Суточное потребление воды должно составлять для женщины порядка полутора литров. Если у нее имеется склонность к заболеваниям мочеполовой систем, то дозировку следует увеличить до 2-3 литров. Чай или кофе пить не рекомендуется.

В целях профилактики послеродового цистита роженицам рекомендуется употреблять в пищу меньше сахара, мучных изделий, кондитерской продукции. При появлении первых симптомов цистита следует придерживаться бессолевой диеты. Питание должно быть богато белком и клетчаткой. В обязательном порядке роженица должна ежедневно по несколько раз омывать половые органы и менять средства личной гигиены, которые использует для сбора послеродовых выделений (лохий).

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector