Чем лечить цистит при грудном вскармливании

Почему после родов появляется цистит?

Это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, вызванное бактериями, чаще всего условно патогенными. В обычном состоянии они присутствуют в мочевыводящих путях в незначительных количествах. Здоровый организм женщины не позволяет им размножаться. Но как только иммунная защита ослабевает, микробы начинают неконтролируемо размножаться и вызывают воспаление.

Причины, по которым наиболее часто возникает цистит после родов:

  1. Ослабление иммунитета.
  2. Установка катетера, по которому в мочевой пузырь может проникнуть инфекция.
  3. Прикладывание пузыря со льдом.
  4. Нарушение кровообращения в мочевом пузыре в процессе родов, когда он оказывается зажатым между тазовыми костями и головкой ребенка.
  5. Обширные травмы родовых путей. Расхождение швов.

Цистит у кормящей мамы может быть острым, возникшим впервые, а может – хроническим, если заболевание повторяется время от времени.

Основные симптомы цистита:

  • частое болезненное мочеиспускание;
  • резь и жжение;
  • непроизвольные позывы к мочеиспусканию в любое время суток, в покое, в движении;
  • боль в области мочевого пузыря;
  • повышение температуры;
  • слабость.

Цистит подтверждается и лабораторными исследованиями. В анализе крови женщины наблюдается повышение уровня лейкоцитов и СОЭ. В моче также увеличивается количество лейкоцитов, и появляются эритроциты, белок и бактерии. Кроме того, с помощью анализа мочи можно определить, каким именно возбудителем вызвано воспаление, и подобрать адекватное лечение. На УЗИ врач может увидеть утолщение стенок мочевого пузыря, содержимое может быть неоднородным.

Как известно, цистит — это воспаление мочевого пузыря. Название заболевания происходит от греческого слова κύστις, которое переводится как «пузырь».

Характеризуется циститвоспалительными явлениями на стенках мочевого пузыря, причем чаще всего воспаляется слизистая оболочка мочевого пузыря. В урологии циститом часто называют мочевую инфекцию, которая имеет вполне определенные симптомы:

  • Во время цистита слизистая оболочка мочевого пузыря воспаляется;
  • Воспаление слизистой оболочки влечет за собой нарушение функций мочевого пузыря, то есть нарушается нормальное отделение мочи;
  • Изменяются химические и физические характеристики осадка мочи.

Причина распространенности цистита среди женщин во всем мире — строение женского организма и его особенности, в результате чего бактерии, вызывающие патологический процесс, без труда могут проникать в мочевой пузырь и спровоцировать там начало воспаления.

Цистит может быть первичным или вторичным; острым или хроническим, инфекционным или неинфекционным.

Факторы, которые предрасполагают к развитию цистита:

  • Травмирование слизистой оболочки мочевого пузыря;
  • Застойные явления в тазовых венах;
  • Эндокринные нарушения;
  • Гиповитаминозы, то есть недостаточное поступление в организм разных витаминов;
  • Переохлаждение организма, в том числе переохлаждение ног, нижней части живота, спины.

Один из важнейших факторов развития цистита — так называемая нарушенная уродинамика, то есть затруднения при опорожнении мочевого пузыря, что иногда приходит к его неполному опорожнению. Неполное опорожнение мочевого пузыря может стать причиной застоя мочи и в тяжелых случаях даже к разложению мочи.

В норме мочеиспускательный канал должен быть стерильным, поскольку активность иммунной системы позволяет избегать инфицирования любыми микроорганизмами, которые способны попасть в мочеиспускательный канал. Однако женский мочеиспускательный канал достаточно короткий и широкий (по сравнению с мужским), поэтому его инфицирование при ослаблении иммунной системы происходит значительно чаще, и микроорганизмы, в том числе патогенные и условно патогенные, начинают активно развиваться, провоцируя начало воспалительного процесса.

Что касается симптомов цистита, то они могут отличаться и зависят от формы протекания заболевания.

Симптомы острого цистита:

  • Ощущение рези при каждом мочеиспускании;
  • Частое (иногда несколько раз в течение часа) мочеиспускание;
  • Боль в нижней части живота, усиливающаяся при мочеиспускании;
  • Моча становится помутневшей или мутной;
  • Температура тела может подниматься до субфебрильной, то есть продолжительное время может держаться в предела от 37,1 до 38 °C, что подтверждает наличие в организме вялотекущего воспалительного процесса;
  • Ощущение постоянного общего недомогания.

Если цистит стал хроническим, то его проявления могут быть разными и зависеть от периода обострения или периода ремиссии.

При обострении хронического цистита симптомы практически совпадают с симптомами отстрого цистита.

Самыми характерными симптомами при любой форме цистита считаются:

  • Частые и повелительные позывы (удержать мочеиспускание практически невозможно), иногда отмечается недержание мочи;
  • Частичное опорожнение мочевого пузыря и постоянно ощущение неполного опорожнения;
  • В конце каждого мочеиспускания ощущается боль, часто имеющая режущий характер (так называемые рези; иногда боль имеет пронзающий характер (так называемая «кинжальная» боль;
  • Боль при мочеиспускании может иррадиировать («отдавать») в область прямой кишки;
  • В моче возможны примеси крови; иногда примесь крови в моче можно заметить только на белье или на туалетной бумаге;
  • В нижней части живота ощущается постоянный дискомфорт, часто отмечаются ноющая или режущая боль.

Считается, что 25% женщин имеют цистит или бактериурию после родов. Некоторых эти состояния сопровождали еще со времени вынашивания малыша. Беременность и роды сами по себе подавляют иммунный ответ. Присоединяются еще механические причины:

  • нарушение кровообращения мочевого пузыря из-за сдавления головкой плода;
  • выведение урины через катетер;
  • прикладывание холода к животу в послеродовом периоде.

Также после родоразрешения изменяется флора влагалища. Анатомическая близость уретры способствует проникновению вредных микроорганизмов из половых путей в мочевыводящие. С началом лактации организм матери истощает защитные силы. Теперь первоочередная задача — продукция молока новорожденному. Мама дарит ребенку антитела против вирусов и бактерий, истощая собственный ресурс.

С циститом наверняка знакомы многие люди обоих полов. Это довольно распространённое заболевание с хорошо изученной симптоматикой. По данным ВОЗ, циститом за свою жизнь сталкиваются около 40% женского населения. У мужчин он встречается реже, что связано с особенностями строения женского мочеиспускательного канала. Основные симптомы заболевания следующие:

  • частое мочеиспускание;
  • кажущееся неполное опорожнение мочевого пузыря;
  • болезненное мочеиспускание;
  • окрашенная кровью моча (или следы крови на туалетной бумаге);
  • повышение температуры тела, бессонница, раздражительность, озноб.

Девушка пьет таблетки

Цистит может быть как первичным (то есть основным) заболеванием, так и следствием других патологий. К примеру, мочекаменная болезнь или обычное переохлаждение могут вызвать указанные выше симптомы. Однако наиболее частым виновником данного заболевания являются всё же бактерии и самая распространённая из них – кишечная палочка.

У молодых мам этиология заболевания часто оказывается несколько иной. В большинстве случаев, виновником заболевания становится травма родовых путей или повреждение органов таза.

А так как организм будущей мамы в это время истощён и ослаблен – создаются благоприятные условия для размножения болезнетворных бактерий, которые, в свою очередь, приводят к возникновению цистита. Кроме того, причиной данного заболевания в послеродовой период могут быть:

  • Повреждение мочевого пузыря (во время родового процесса орган сильно сдавливается головкой младенца, что может привести к нарушениям в его работе).
  • Полное прекращение или сильное сокращение кровоснабжения мочевого пузыря вследствие сдавливания питающих артерий.
  • Проведение послеродовой катетеризации (наличие катетера в полости мочевого пузыря значительно повышает вероятность бактериального заражения).
  • Переохлаждение (для предотвращения маточного кровотечения иногда применяют лёд, что может способствовать излишнему сужению кровеносного русла).
  • Неустойчивый гормональный фон (период беременности характеризуется резкой активизацией гормональной системы).
  • Банальное несоблюдение правил гигиены (часто в послеродовой период у молодой мамы не хватает ни сил, ни времени на водные процедуры).

Следует отметить, что указанные выше негативные факторы могут и не перерасти в патологию. Часто к развитию заболевания приводит или их совокупность или наличие у роженицы цистита в хронической форме.

Первые месяцы после рождения ребенка – это немалый стресс для материнского организма. Девять месяцев беременности позади, телу нужно восстановиться, органам вернуться к привычному режиму работы, и все эти перестройки проходят под влиянием гормональных изменений.

Многие женщины в период вскармливания сталкиваются с симптомами цистита, но считают заболевание не опасным – а зря, ведь игнорирование признаков болезни и несвоевременное начало терапии провоцируют развитие осложнений. Цистит – это острый воспалительный процесс, затрагивающий стенки мочевого пузыря, при отсутствии лечения происходит хронизация патологии с регулярными рецидивами.

Причины развития или обострения цистита после родов

Воспаление мочевого пузыря (цистит) нередко может начаться (острая форма) или обостряется (хроническая форма) после родов, когда женщина начинает кормить ребенка грудью (в период лактации). В чем же дело, ведь цистит и лактация напрямую никак не связаны?

Лечение цистита при лактации

Наблюдения за недавно родившими женщинами позволили ученым и клиническим врачам сделать некоторые выводы о возможных причинах развития или обострения цистита после родов.

Одна из возможных причин — нарушения правильного кровообращения в тазовых органах, что вполне вероятно, когда ребенок во время родов продвигается по родовым путям и может на какое-то время пережимать некоторые сосуды.

Еще одна возможная причина развития цистита в послеродовый период тоже связана с родами, точнее — с профилактическими мерами, позволяющими уменьшить риск маточного кровотечения. Часто после родов роженице могут положить на живот лед (пузырь со льдом), а также ввести в мочевой канал катетер, чтобы из мочевого пузыря отводилась моча. Обе эти процедуры повышают вероятность развития острого цистита или обострения хронического цистита.

Отмечается, что в первые дни после родов мочеиспускания становятся более редкими, чем обычно, что объясняется снижением чувствительности нервных окончаний, которые расположены в тазовой области и сигнализируют о необходимости мочеиспускания. Именно поэтому женщина после родов может не ощущать позывов к мочеиспусканию, хотя через некоторое время все функции восстанавливаются. Но в первые дни после родов переполненный мочевой пузырь может быть одним из факторов, который провоцирует развитие цистита.

Развитие острого цистита или обострение хронического заболевания могут спровоцировать родовые травмы — на месте повреждений (это могут быть стенки влагалища и/или ткани промежности) появляются/формируются очаги инфекции, которая распространяется и на мочевой пузырь.

Причиной развития воспаления мочевого пузыря (цистита) после родов может быть сниженный иммунитет и возросшая из-за этого восприимчивость к инфекциям. Иммунитет может быть снижен и из-за кровопотери, которая неизбежна во время родов, и из-за изменившегося в послеродовый период гормонального фона.

Цистит в послеродовый период может развиваться из-за любого инфекционного процесса, который протекает во влагалище. Любая недолеченная специфическая или неспецифическая инфекция женской половой сферы на фоне родов обязательно обостряется, что вполне может стать причиной цистита.

Причиной цистита может быть недостаточная гигиена, из-за чего патогенная микрофлора или даже условно патогенная микрофлора начинают активно развиваться и вызывать развитие воспалительного процесса

Почему развивается цистит

Только организм после родов отнюдь не полон сил. Более того: он уязвим, и с большой вероятностью при располагающих факторах инфекции и вирусы буквально «набросятся» на него. Ослабленный иммунитет нуждается в поддержке.

Полноценное питание, покой, тепло, максимально налаженный (насколько это возможно) режим дня помогают молодой маме восстановиться быстрее. Но мочеполовая сфера, которая еще совсем недавно пережила серьезный физиологический стресс, все же подвержена разным недугам. И самый частый из них – цистит.

У молодой мамы цистит в период лактации чаще всего развивается:

  • На фоне ослабления иммунных сил;
  • В связи с послеродовыми осложнениями;
  • После родовых травм.

Возбудители болезни, патогенные бактерии, через мочевыводящие пути проникают в мочевой пузырь, вызывая воспаление его стенок. Это может быть и кишечная палочка, и энтеробактер, и стафилококк, а также другие бактериальные организмы.

Возможные риски для малыша

Лечение цистита при грудном вскармливании — занятие непростое. Сложность заключается в том, что лекарственные препараты через грудное молоко могут попасть в организм ребёнка и оказать негативное воздействие на развивающийся организм.

Решение чем лечить кормящую маму остаётся за врачом, который подбирает определённую терапию. Как правило, это противовоспалительные препараты, уросептики, в основе которых – природные компоненты. Именно они призваны помочь маме устранить цистит при лактации, не нанеся никакого вреда малышу.

При тяжёлом течении цистита, или при его осложнении, грудничка временно переводят на кормление адаптированными смесями, для проведения матери полноценного лечения антибиотиками, запрещёнными при ГВ.

Преимущества инстилляции при лактации и беременности

Метод местного лечения слизистой мочевого пузыря — инстилляция. Процедура предусматривает введение антисептических растворов внутрь органа через уретру. Преимуществом является локальное лечебное воздействие без системного эффекта.

Для беременных, кормящих женщин с хроническим циститом это альтернатива частому приему антибиотиков. Но процедура требует специального навыка. Поэтому, проводится только врачом урологом после тщательного обследования и цистоскопии.

Симптоматическая терапия цистита при ГВ

Конечно, повлиять на возбудителя заболевания – это самое главное в лечении, но ведь и от неприятных симптомов хочется избавиться как можно быстрее. Прежде всего, молодой маме нужно унять эти бесконечные позывы к мочеиспусканию, а также снять боль и рези. Никакой анальгетик и спазмолитик выпить нельзя: если это сделать, придется приостановить лактацию.

Конечно, болезнь иногда требует жертв от молодой мамы – если без серьезных препаратов не обойтись, то приходится прерывать кормление. Если все делать верно, то его потом без особых трудностей можно возобновить.

Но если молодая мама придерживается смешанного вскармливания, потому как своего молока мало, или ребенок не так активно берет грудь, даже кратковременный отказ от лактации может быть необратимым. Потому очень важно женщине найти врача, который войдет в ее положение.

Неприятные симптомы можно убрать и другими способами, отказавшись от небезопасных для малыша лекарств. Например, достаточно эффективно с проявлениями воспаления справляется клюква, клюквенный сок и морс. Ягода обладает антибактериальным действием, а также легким диуретическим свойством. Пить морс во время цистита просто необходимо – бактерии не любят кислой среды.

Также помогут молодой маме такие фитопрепараты как:

  • Канефрон;
  • Цистон;
  • Фитолизин.

Эти лекарства назначают и беременным, потому как в их составе растительные элементы, безопасные для малыша.

Как определить цистит?

В списке урологических заболеваний цистит занимает одно из ведущих мест. Представляет собой воспалительный процесс, локализующийся в стенке мочевого пузыря. Проблема типична для женского пола. В зоне особого риска находятся женщины во время менопаузы, беременности, лактации.

Заподозрить цистит можно по характерным симптомам:

  • дискомфорт (рези, жжение) при мочеиспускании;
  • болезненность внизу живота;
  • общее недомогание (лихорадка, слабость, тошнота);
  • изменение мочевого осадка (мутность, примесь крови, белковых «хлопьев»).

С появлением таких признаков нужно обратиться к врачу. Назначают дополнительные лабораторные и инструментальные обследования для подтверждения диагноза. К ним относят общий анализ крови и мочи, исследование мочи по Нечипоренко, бактериологический посев урины,  УЗИ мочевыводящих путей, осмотр гинеколога.

https://www.youtube.com/watch?v=NCjmNsrqrlI

Лечение цистита при лактации нужно начать с посещения уролога, который назначит исследования для подтверждения диагноза. В лабораторию направляются анализы крови и мочи для определения числа лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов, а также появления белка и бактерий в моче.

Параллельно проводится выявление возбудителя заболевания, определение его класса, количества патогенных микроорганизмов, их устойчивость и чувствительность к основным противомикробным препаратам.

Врач назначает УЗИ мочевого пузыря, стенки которого при воспалении утолщаются, слизистая становится неоднородной. После проведённых исследований квалифицированный врач прибегает к терапии, максимально оправданной для кормящей матери.

О развитии цистита в период во время лактации говорят симптомы, о которых рассказано выше. Женщина во время вскармливания малыша должна внимательнее относиться к своему здоровью и не игнорировать признаки болезни – необходимо своевременное клиническое обследование. Врач назначает анализы крови и мочи – при острой форме воспаления в моче обнаруживаются бактерии, количество лейкоцитов и эритроцитов завышено. В крови также выражен лейкоцитоз, а также находятся незрелые формы нейтрофилов.

Помимо лабораторных исследований, в определении цистита помогает внешний осмотр пациентки – при пальпации низа живота она ощущает боль. Для подтверждения диагноза проводят УЗИ мочевого пузыря и почек.

Дополнительные рекомендации к лечению

Цистит при лактации  как правильно лечить

Если вовремя начать лечение цистита при лактации, то он легко проходит за несколько дней. Если же не уделить болезни вовремя должного внимания, то воспаление может стать хроническим и перейти на почки. Постоянно повторяющиеся пиелонефриты часто приводят к возникновению почечной недостаточности, которая может быть опасной для жизни.

Между тем, недавно родившие женщины, занятые уходом за новорожденным, не уделяют необходимого внимания своему собственному здоровью. Это неправильно, поскольку послеродовый цистит очень легко переходит в хроническую форму и может создать проблемы на всю жизнь.

Поскольку заболевание вызывается бактериями, для его лечения даже у кормящих мам необходимы антибиотики. Некоторые из них совместимы с грудным вскармливанием. Но иногда все же приходится кормление грудью прерывать. Очень хорошо, если у мамы припасено замороженное грудное молоко, тогда можно не переводить ребенка на смесь, а некоторое время кормить его размороженным грудным молоком.

Из антибиотиков чаще всего назначаются цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефотаксим, Цефуроксим), пенициллины (Амоксициллин, Амоксиклав), макролиды (Эритромицин, Вильпрафен), Монурал.

Цефалоспорины

Эти препараты сравнительно безопасны, поскольку проникают в грудное молоко в минимальных концентрациях. Но даже такое небольшое количество лекарства в молоке мамы у никоторых деток может вызвать нежелательные реакции. Поэтому во время лечения необходимо очень внимательно следить за состоянием кожи малыша и работой его кишечника.

Пенициллины

Назначают их обычно, если возбудителем является кишечная палочка, либо он неизвестен. Прекращения ГВ не требуют, поскольку проникают в грудное молоко в незначительных количествах. Но иногда может вызывать аллергические реакции.

Макролиды

Эта группа антибиотиков назначается обычно, если цистит вызван хламидиями или микоплазмами. На период лечения кормление грудью должно быть прервано. Но женщине нужно сцеживаться, чтобы сохранить лактацию и продолжить грудное вскармливание младенца после выздоровления.

Монурал

Этот препарат очень хорошо помогает при циститах. Его применение требует прекращения грудного вскармливания на время лечения. Но поскольку лекарство принимается мамой всего один раз, то достаточно прервать кормление ребенка грудью всего на сутки.

Интерстициальная форма цистита

Начав принимать антибиотики, женщине необходимо довести курс лечения до конца. Прекращение приема лекарств сразу же после исчезновения симптомов недопустимо, поскольку в этом случае велика вероятность рецидива. А микробы могут стать устойчивыми к неправильно примененному антибиотику.

Кроме антибиотиков при лечении цистита используются травы и лекарственные препараты на основе них. Их используют и для усиления действия антибиотиком, и как самостоятельные лекарственные средства при лечении незапущенного цистита.

Наиболее часто применяются Канефрон и Фитолизин.

  1. Канефрон. В период грудного вскармливания обычно назначаются таблетки. Капли не применяются, поскольку в их состав входит спирт. Действие препарата начинается с первых дней. Благодаря отсутствию побочных эффектов его рекомендуется применять не только для лечения, но и для профилактики.
  2.  Фитолизин. Чаще всего применяется в комплексной терапии. Препарат снимает воспаление, обезболивает, снимает спазмы. Содержит натуральные растительные компоненты и не требует прерывания грудного вскармливания.

Если цистит не запущен, то применение народных средств дает очень хороший эффект и не требует прекращения ГВ. Очень хорошо действуют соки и морсы из клюквы и голубики. Эти ягоды обладают выраженным антибактериальным действием. Но за ребенком нужно внимательно следить, поскольку хоть и не часто, но эти ягоды могут вызывать аллергию.

Народная медицина советует пить при цистите отвары брусничного листа, толокнянки и шиповника. И они на самом деле хорошо помогают при неосложненном заболевании. Кроме того, нужно перейти на бессолевую диету и пить достаточное количество щелочной минеральной воды без газа.

Развитие цистита может быть спровоцировано очень разными факторами, но чаще всего это активизация условно-патогенных бактерий, которые можно обнаружить в организме практически всегда, однако при здоровом иммунитете таких бактерий немного и никаких проблем они не вызывают.

Таким образом, в послеродовый период причиной цистита чаще всего становится бактериальная инфекция, вызванная кишечной палочкой, сапрофитным стафилококком, энтенробактериями. Несколько реже начало развития цистита провоцируют патогенные грибы, хламидии, микоплазма и прочие возбудители.

Бактерии или любые другие инфекционные агенты попадают в мочеиспускательный канал, который у женщин достаточно широкий и короткий, и поднимаются в мочевой пузырь, где вызывают воспалительный процесс слизистой оболочки.

При лечении цистита очень важно понимать, какая это инфекция — неосложненная или осложненная.

Если цистит имеет неосложненное течение, то воспалительный процесс задевает только мочевой пузырь (преимущественно слизистую оболочку стенок мочевого пузыря). В некоторых случаях неосложненного цистита воспалительный процесс задевает и мочеиспускательный канал и уретру, то есть к циститу присоединяется уретрит.

Если цистит имеет осложненное течение, то инфекция развивается по восходящей схеме и поднимается от мочевого пузыря вверх, провоцируя воспалительные поражения почек (иногда страдает только одна почка, но иногда воспалительный процесс поражает обе почки). Осложненное течение цистита может стать причиной развития пиелонефрита, а это заболевание без необходимого терапевтического вмешательства может стать причиной хронической почечной недостаточности, которая представляет опасность для жизни.

Лечение цистита без применения антибиотиков может обеспечить только временное облегчение, при этом заболевание перейдет в хроническую форму с регулярными рецидивами, что угрожает не только серьезным дискомфортом, то и риском распространения воспалительного процесса на почки.

Некоторые антибактериальные препараты вообще не попадают в грудное молоко или попадают в минимальных дозах, которые не могут нанести младенцу никакого вреда. Однако очень важно, чтобы врач при выборе антибактериального препарата знал о том, что женщина кормит ребенка грудью.

Кормящей матери для лечения цистита могут быть назначены антибактериальные средства, относящиеся к группе нитрофуранов, или к группе макролидов, или к группе пенициллинов, или к группе цефалоспоринов.

К группе нитрофуранов относится современный лекарственный препарат Монурал, который содержит действующее вещество фосфомицин. Международный справочник совместимых с лактацией лекарственных средств Е-LACTANCIA подтверждает, что препарат Монурал может считаться полностью совместимым с грудным вскармливанием, поскольку поступает в грудное молоко в очень незначительных количествах, которые не всасываются в кишечнике ребенка, поскольку кальций, содержащийся в грудном молоке, полностью блокирует то незначительное количество действующего вещества, которое все же попадает в детский организм. Препарат Монурал разрешен для применения в период лактации почти во всех старанах мира.

К группе макролидов относится давно и хорошо известный антибактериальный препарат первого поколения Эритромицин. Это лекарственное средство считается при грудном вскармливании умеренно безопасным, что подтверждается данными Международного справочникасовместимых с лактацией лекарственных средств Е-LACTANCIA.

К группе макролидов последних поколений относятся препараты Азитромицин и Кларитромицин, которые считаются более безопасной альтернативой Эритромицину, поскольку не создают риска дисбаланса кишечной флоры у младенца и именно поэтому считаются еще более безопасными.

К группе пенициллинов относятся разрешенные для применения в период грудного вскармливания препараты Аугментин и Амоксиклав, основное действующее вещество которых амиксициллин-клавуланат. В соответствии с данными последнего обновления справочника Е-LACTANCIA (июнь 2015 года), эти препараты полностью совместимы с лактацией и грудным вскармливанием: их количество в грудном молоке ничтожно малое и не может вызывать у ребенка никаких нежелательных эффектов и явлений. Эти же препараты могут без опасений применяться в педиатрической практике для лечение бактериальных инфекций у новорожденных.

К группе цефалоспориновотносится антибактериальный препарат Зиннат. Доказано, что действующее вещество препарата цефуроксим при кормлении грудью не создает совершенно никаких рисков и поэтому может считаться полностью совместимым с лактацией и грудным вскармливанием. Удалось выяснить, что действующее вещество проникает в грудное молоко в минимальных количествах, однако эти незначительные объемы действующего вещества препарата не оказывают на ребенка никакого побочного воздействия. Препарат считается полностью безопасным и может использоваться при необходимости антибактериального лечения новорожденных.

Симптоматическая терапия цистита при ГВ

Как вспомогательный метод к традиционному лечению применяют народную терапию. Используют мочегонные, противовоспалительные и антисептические свойства растений: тысячелистник, ромашка, золотарник, толокнянка, солодка, петрушка.

Отвары и настои из них разрешены кормящим мамам. Незаменимы чай, морс из клюквы и брусники при хронических инфекциях МВП.

В качестве местного лечения проводят сидячие ванночки с настоем ромашки, календулы. Дополнительный противовоспалительный и бактерицидный эффект получают при туалете промежности с такими отварами.

  • высокая эффективность;
  • безопасность;
  • доступность;
  • полезность.

Тем не менее, кормящим женщинам для обеспечения безопасности здоровья и нормального самочувствия их новорожденных детей следует перед применением такого лечения проконсультироваться с лечащим врачом.

Девушка пьет таблетки

Многие врачи рекомендуют лечить цистит с помощью Канефрона. Этот препарат отличается высокой эффективностью и безопасностью для организма. При изготовлении Канефрона используются исключительно экстракты, полученные из целебных растений. Если у кормящей мамы нет аллергии на этот препарат, то его с назначения доктора можно смело использовать при борьбе с проявлениями воспаления в мочевом пузыре.

Помимо Канефрона, цистит можно вылечить с помощью Фитолизина. Уникальный состав этого лекарственного средства способствует созданию в организме мощного противовоспалительного воздействия, благодаря чему в течение короткого времени устраняется воспаление в мочевом пузыре. Также Фитолизин наделен прекрасно выраженными антисептическими свойствами, благодаря чему его можно использовать без антибиотиков. Регулярный прием этого лекарства снимает проявление неприятных болевых ощущений, восстанавливая тем самым нормальную почечную деятельность.

Прием фитопрепаратов способствует проявлению в теле легкого мочегонного эффекта, благодаря чему из организма начнут выходить микробы. Чем чаще дама будет посещать туалет, тем больше болезнетворных частиц будет выведено из ее тела. Помимо самих патогенных бактерий, вместе с мочой из организма выходят и образованные ими токсичные соединения. Последние особо опасны, так как приводят к отравлению многих клеток в теле.

Таким образом, цистит у кормящих мам победить можно, только следует соблюдать все рекомендации и назначения лечащего врача. Самолечение цистита при грудном вскармливании опасно как для самой матери, так и для ее вскармливаемого малыша!

Помните об этом и избегайте экспериментов с собственным здоровьем, так как они часто плохо заканчиваются.

Народные средства при лечении цистита во время лактации

Монурал

Прежде всего, при цистите рекомендуется бессолевая или малосолевая диета, то есть ограничение соли, поскольку избыточная соль усиливает отек слизистой оболочки и усиливает воспалительные процессы мочевого пузыря.

Могут быть рекомендованы отвары таких лекарственных растений, как плоды шиповтика и листья брусники, которые обладают некоторым противомикробным воздействием и некоторым мочегонным эффектом.

Рекомендуется пить щелочную минеральную воду (не менее полутора литров в течение дня), поскольку такая вода снижает кислотность мочи и ускоряет выведение из мочевой системы болезнетворной микрофлоры. Рекомендуется пить и обычную чистую питьевую воду.

Не рекомендуется пить чай, кофе и любые сладкие напитки.

Очень важно придерживаться принципов правильного питания — отказаться от кислых блюд, солений, маринадов, от пряностей, от острого и жареного.

Назначая лечение женщине с циститом при лактации, врач придерживается важного правила. Оно гласит: «Риск от препарата должен быть меньше, чем последствия заболевания». Число средств ограничено. Важно подобрать грамотную схему с показателями:

  • минимальное проникновение действующих веществ в молоко;
  • быстрый период выведения;
  • безопасность для здоровья ребенка.

Чередуется прием лекарств и кормлений особым образом. Во время пикового содержания препарата в крови, прикладывания к груди рекомендуется отсрочить. Для подробного изучения фармакокинетики нужно обратиться к инструкции по применению.

Для снятия болевого синдрома возможно использование спазмолитиков «Но-шпа» (таблетки, инъекции), «Папаверин» (в таблетках, свечах, уколах), болеутоляющего «Парацетамол»( свечи, таблетки, капсулы), противовоспалительных средств «Диклофенак»(суппозитории, таблетки, инъекции).

При лихорадке используется «Парацетамол». Для санации мочи от возбудителя применяют уросептики — производные налидиксовой кислоты «Неграм», «Невиграмон».

Все препараты применяются с осторожностью. Подбор схемы индивидуальный. Лечением цистита при грудном кормлении занимается терапевт совместно с гинекологом.

Лекарственное средство Фитолизин

Не любой цистит нужно лечить антибиотиком. Об этом говорит и авторитетный доктор Комаровский.  Для приема противомикробной терапии должны быть определенные условия: в моче выявлены патогенные микроорганизмы, установлен их вид и чувствительность к препаратам. Нужно обязательно предупредить врача о кормлении грудью. Он включит в схему терапии средства, которыми можно лечить цистит при ГВ.

В случае наличия флоры, устойчивой к разрешенным препаратам, врач может назначить минимально эффективный курс нужного, но вредного малышу лекарства.

Группы применяемых антибиотиков:

  1. Пенициллины («Аугментин», «Амоксиклав», «Амоксициллин»). Проникновение в грудное молоко минимально. Могут вызвать расстройство стула и кожные аллергические реакции у мамы и ребенка. Эффективны против кишечной палочки.
  2. Цефалоспорины («Цефтриаксон», «Цефтазидим», «Фуроцеф»). В небольших дозах способны проникать в молоко. Отрицательного действия на развитие малыша не оказывают.
  3. Макролиды («Сумамед», «Эритромицин», «Макропен»). С их приемом ГВ временно отменяют. Назначаются в случае выявления внутриклеточных бактерий или при невозможности приема представителей предыдущих групп.
  4. «Монурал» (действующее вещество — фосфомицин). Препарат выбора для лечения цистита. По отзывам пациентов и врачей, наиболее действенное средство. Широкий спектр противомикробного действия. Противопоказан при ГВ. Но большое его преимущество — возможность однократного приема. Поэтому, кормить грудью можно через 24 часа.

Главное условие выбора группы — активность рабочего вещества против выявленных бактерий. По окончанию курса антибиотика назначают препараты или биоактивные добавки для длительной санации мочи. Это «Фитолизин», «Нефрокеа», «Уринал», «Канефрон». Средства преимущественно растительного состава, снижают кислотность мочи, предотвращают развитие в ней бактерий.

  • пенициллины – рекомендуются при цистите, вызванном кишечной палочкой или неизвестным типом возбудителя, попадают в молоко в минимальных количествах, не вредят здоровью малыша;
  • цефалоспорины – проникают в молоко, хоть и в незначительной концентрации, поэтому нужно следить за функционированием кишечника грудничка и отсутствием аллергии;
  • макролиды – назначаются при патологии, спровоцированной хламидиозом или микоплазмозом, на время лактации необходимо сцеживать молоко и сделать перерыв в кормлении.

Для устранения боли и жжения при мочеиспускании применяют несколько фитопрепаратов. Канефрон – принимают с первых дней заболевания в виде таблеток (капельная форма содержит спирт), далее рекомендуется пить препарат с профилактической целью. Фитолизин – растительное средство от спазмов гладких мышц и болевого синдрома. Не требует перерыва во вскармливании. Прием препаратов должен проводиться под строгим контролем доктора.

Антибиотики от цистита при грудном вскармливании подбираются те, которые проникают в материнское молоко в минимальных количествах, чтобы не спровоцировать негативного влияния на здоровье малыша:

  1. Монурал – эффективный препарат, не проникающий в молоко, но устраняющий острые признаки цистита у женщин.
  2. Зиннат – антибиотик из группы цефалоспоринов, совместимый с грудным вскармливанием. Купирует признаки воспаления мочевыводящих путей, снимает боль и отечность.
  3. Амоксиклав – препарат, относящийся к защищенным пенициллинам. Эффективно борется с патогенной флорой мочеполовой сферы, устраняя признаки острого цистита.

Антибиотики часто назначают вкупе с фитопрепаратами и противогрибковыми средствами (если цистит вызван дрожжевым грибком), чтобы воздействовать на организм комплексно.

Как еще вылечить цистит при грудном вскармливании, помимо приема антибактериальных и симптоматических растительных препаратов? Важным моментом в комплексной терапии является обильное питье. Не стоит употреблять сладкие и газированные напитки, они создают благоприятную среду для размножения бактерий и усугубления признаков болезни.

Чтобы устранить жажду, пьют минеральную столовую воду без газа, зеленый чай, морсы, отвары лечебных противовоспалительных трав (ромашки, шалфея, подорожника, мяты, липового цвета). Минимальное количество жидкости, выпитой в сутки, не должно быть ниже 2,5-3 литров.

О фитопрепаратах, которые применяются для лечения цистита при грудном вскармливании в домашних условиях, уже было рассказано – это Канефрон, Цистон и Фитолизин. Теперь стоит узнать о способах народной медицины, основанных на применении лекарственных растений. Они являются дополнением к лечению, назначенному врачом. Лучшие рецепты содержат мочегонные травы, очищающие мочевой пузырь и устраняющие воспалительный процесс:

  • подорожник;
  • шалфей;
  • полевой хвощ;
  • ромашка;
  • аир болотный;
  • мать-и-мачеха.

При выявлении воспаления в мочевом пузыре, женщине во время вскармливания стоит уделить внимание диетическому питанию – это улучшит состояние ее здоровья и качество молока для ребенка. Из меню убирают газировку, кофе и чай – заменяют их отварами лечебных трав, свежими соками и морсами. Стоит отказаться от жареных, копченых, пересоленных и пряных блюд.

О важности обильного питья во время терапии цистита уже говорилось. Повышение количества употребляемой жидкости способствует вымыванию из полости мочевого пузыря инфекционных агентов, снятию воспаления и облегчению самочувствия женщины. Идеальным вариантом для питья считается морс из клюквы, приготовленный дома (в магазинных содержатся консерванты и красители).

Для приготовления напитка берут по 100 гр. сахара-песка и клюквы, а также 500 мл воды. Перед использование ягоды следует промыть, затем завернуть в слой марли и выдавить сок. Жмых от ягод кладется в кастрюлю и кипятится в воде, после процеживания добавляют туда сахар, вливают сок и тщательно перемешивают.

Такой напиток подходит для лечения и профилактики цистита, пить его можно еще в течение 1-1,5 месяцев после купирования острых симптомов болезни. Хранить его нужно в холодном месте, а перед приемом подогревать.

Чтобы вылечить цистит и предотвратить в будущем, женщине во время вскармливания стоит уделить внимание правилам гигиены. Кишечная палочка вызывает воспаление мочевого пузыря в 90% случаев, а попадает она в мочевые пути при неправильном вытирании промежности после дефекации и подмывании. Движение мытья и вытирания туалетной бумагой должны проводиться спереди назад.

Кормящей матери нужно отказаться от ношения белья в стиле стринги – такие трусики также провоцируют попадание патогенной флоры из прямой кишки во влагалище и мочевыводящие пути.

При острой форме цистита, вызванной активным ростом бактерий, может понадобиться прием антибиотиков. Одним из назначаемых препаратов является «Амоксиклав» (амоксициллин клавулановая кислота) смотрите на фото. Данный медикамент относится к пенициллиновой группе антибиотиков.

Как лечить цистит народными средствами

Они однозначно будут полезны, если в целом лечение цистита при ГВ согласовано с врачом. Да, даже народные рецепты нужно оговаривать с доктором: так вы будете полностью уверены, что лечение безопасно.

Например, для снятия воспаления хороши порошок семян сельдерея и лекарственный алтей – эти ингредиенты работают мягко, успокаивающе. Хорошо снимает воспаление ромашковый чай и обыкновенная толокнянка.

Сложных рецептов, многокомпонентных составов лучше не использовать. Реакции могут быть непредсказуемыми.

Пейте ромашковый чай и принимайте растительные противовоспалительные медпрепараты. И каждое свое действие согласовывайте с врачом. Если ребенок склонен к аллергии, выбор препаратов должен быть еще более тщательным, и велика вероятность того, что кормление все же придется прервать.

Зачем надо лечить: осложнения

  • Геморрагическая форма. Возникает при поражении инфекцией сосудов мочевого пузыря. Моча приобретает окрас от розового до бурого оттенка. Интенсивность болевого синдрома усиливается. На фоне кровопотери развивается анемия.
  • Интерстициальная форма. Характеризуется проникновением инфекционно-воспалительного процесса вглубь мышечной стенки мочевого пузыря. С течением болезни этот слой перестает выполнять свои функции. Присоединяется недержание и самопроизвольное выведение мочи.
  • Хроническая форма. При недолеченном остром цистите сохраняется очаг постоянного воспаления. Патогенные микроорганизмы периодически размножаются в пораженном органе. Рецидивы возникают несколько раз в год.
  • Пиелонефрит. Грозное осложнение цистита. Из-за нарушения правильного функционирования органа, происходит заброс мочи в почку. Бактерии, попадая в нефротические лоханки, провоцируют развитие воспаления. Сопровождается процесс тяжелым общим состоянием, интенсивным болевым синдромом, в худшем случае — острой почечной недостаточностью.

Особо важно правильно и своевременно лечить цистит при грудном вскармливании (ГВ). При неконтролируемом течении болезни есть риск развития септического состояния. В таком случае токсины попадают в организм грудничка через молоко.

Профилактика цистита

Однажды возникнув после родов, цистит у кормящей женщины может повторяться, поэтому матери необходимо уделять особое внимание профилактике заболевания. Ведь хронический цистит опасен для здоровья мамы, а его лечение может потребовать прерывания грудного вскармливания.

Для профилактики цистита необходимо:

  • пить достаточное количество жидкости;
  • регулярно посещать туалет;
  • соблюдать стандартные гигиенические правила;
  • избегать переохлаждения;
  • не злоупотреблять сладким.

В любом случае лечить цистит при лактации должен врач. Даже если у матери не было возможности вовремя посетить врача, и лечение проводилось в домашних условиях, все же необходимо показаться доктору и сдать анализы хотя бы для того, чтобы определить, полностью ли вылечена болезнь. Если же приступ цистита повторился, то визит к врачу абсолютно необходим, и нанести его нужно сразу же.

Истощенный беременностью, родами и продукцией молока организм требует особого ухода и внимания. Он подвержен инфекциям мочеполовой системы как никогда. Вылечить цистит у кормящей матери сложнее ввиду сниженного иммунного статуса. Поэтому, следует принять во внимание мероприятия по профилактике:

  • рациональное питание;
  • правильный водный режим (не менее 2-х литров жидкости в сутки);
  • достаточная физическая активность;
  • полноценный отдых и эмоциональный покой;
  • борьба с переохлаждением;
  • исключение алкоголя и табакокурения;
  • профилактические осмотры у гинеколога не менее одного раза в год.

Из контрацептивов, разрешенных при ГВ, желательно исключить вагинальные спермициды. Зная о хроническом цистите, при планировании беременности нужно провести дополнительное обследование, по необходимости — лечение. На протяжении вынашивания и кормления нужно периодически исследовать мочу. При необходимости ощелачивать ее с применением препаратов из клюквы.

Если цистит у кормящей матери возник один раз, повышается риск рецидивов болезни. Поэтому уделяется внимание профилактическим мерам, чтобы не спровоцировать осложнения и рецидивы воспаления:

  • соблюдать питьевой режим;
  • не терпеть, если хочется в туалет, а регулярно опорожнять мочевой пузырь (так бактерии не скапливаются внутри и не размножаются);
  • следить за регулярной личной гигиеной;
  • избегать стрессовых ситуаций, физического перенапряжения, переохлаждений;
  • отказаться от сладкой, углеводной пищи и газированных напитков.

Во время грудного вскармливания все болезни опасны тем, что лечение медикаментами провоцирует негативные эффекты для ребенка, в связи с их проникновением в грудное молоко. Поэтому кормящая мать должна внимательно относиться к здоровью, не считая цистит простой и не опасной болезнью. Лечиться нужно полным курсом, чтобы полностью устранить воспаление и не дать ему проявиться через время в форме рецидива.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector