Кольпит, симптомы и лечение у женщин, причины возникновения

Что такое цистит?

Цистит — это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Бывают циститы токсические, аллергические, неинфекционные — все это редкости и мы о них говорить не будем. В подавляющем большинстве случаев цистит вызывается той или иной инфекцией. Чаще всего это один из представителей условно-патогенной флоры — кишечная палочка, стафилококки, стрептококки и т.д. Редко, но все-таки встречаются циститы, непосредственно связанные с половыми инфекциями, например, микоплазменные.

Инфекция попадает в мочевой пузырь женщины из мочеиспускательного канала. У женщин он короткий, широкий, и бактериям пробраться по нему очень легко. В уретру же бактерии попадают чаще всего из влагалища. Цистит практически всегда связан с воспалением влагалища — кольпитом, или нарушением вагинальной микрофлоры — бактериальным вагинозом.

Традиционно обострения цистита связывают с переохлаждением. Да, действительно, переохлаждение вызывает снижение резистентности организма, особенно местного иммунного ответа, в результате чего инфекция активно размножается и попадает в мочевой пузырь, вызывая воспалительную реакцию. Однако практика показывает, что чаще воспаление мочевого пузыря связано с особенно бурным половым актом, или просто с регулярной половой жизнью. Иногда обострения цистита связаны с менструальным циклом.

Цистит – это одно из наиболее часто встречающихся заболеваний мочеполовой системы. В ходе патологического процесса по тем или иным причинам (инфекционные агенты, химические и травматические повреждения) происходит воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря.

Цистит считается типично женской болезнью. Согласно данным медицинской статистики, 80% от числа всех заболевающих циститом приходится на женщин. Это объяснимо с точки зрения анатомии: мочевыводящие пути у женщин куда короче, чем у мужчин, а это означает, что болезнетворные микроорганизмы (которые в большинстве своем являются возбудителями цистита) встречают меньше сопротивления и проделывают быстрый путь до мочевого пузыря. Именно поэтому женщины должны опорожнять мочевой пузырь чаще, а если происходит задержка мочи, риск развития цистита в разы повышается.

Цистит поражает не только слизистую оболочку мочевого пузыря. В целом, это достаточно сложное заболевание, влекущее массу осложнений и неприятных ощущений.

Симптоматика, стратегия диагностики и лечения зависят от множества факторов:

  • Характера патологического процесса;

  • Локализация воспаления;

  • Типа возбудителя.

Цистит подразделятся на виды по нескольким критериям:

  • Исходя из типа возбудителя: бактериальный цистит (хламидии, уреаплазма, гонорея, другие возбудители венерических заболеваний, а также стафилококки, стрептококки, кишечные палочки и другие) и небактериальный цистит (токсический, вызванный приемом лекарств, аллергией);

  • По характеру течения заболевания: острый цистит (протекающий в острой фазе с проявлением типичной симптоматики) и хронический (протекающий в латентной форме или рецидивирующий);

  • В зависимости из наличия и типа органических (морфологических) изменений органа: язвенный, катаральный, кистозный и др.;

  • Исходя из локализации патологического процесса: цистит слизистой оболочки мочевого пузыря, поражающий подслизистый слой, поражающий мышечный слой.

Причины возникновения кольпита

После того, как мы выяснили, что это такое кольпит, стоит определиться с причиной его появления. Возникновение болезни провоцируется нарушением нормальной микрофлоры во влагалище. Это может быть спровоцировано следующими факторами:

  • Длительное лечение с применением сильнодействующих антибиотиков.
  • Механические повреждения. Такое случается при неправильном введении тампона, травме, использовании внутриматочных контрацептивов и тому подобное.
  • Слишком частое проведение гигиенических процедур с применением щелочного мыла.
  • Причины кольпита у женщин могут крыться и в недостатке эстрогенов в организме.
  • Вагинит появляется и при попадании на слизистую поверхность влагалища стрептококков, гонококков, кишечной палочки и некоторых других видов патогенных микроорганизмов.
  • Причинами болезни нередко становятся и дрожжевые грибки.
  • Глистная инвазия.
  • Вирусная инфекция.

Так как причины возникновения кольпита чаще кроются в заражении патогенной микрофлорой, то болезнь относят к разряду передающихся половым путем. Поэтому опасаться за свое здоровье должны женщины, часто меняющие половых партнеров и пренебрегающие использованием презерватива.

В группу риска входят женщины с ослабленным иммунитетом, а также страдающие сахарным диабетом. Поэтому одним из аспектов лечения становится повышение защитных функций организма.

Причины возникновения заболевания определяют его вид. Для атрофического кольпита, как было сказано выше, причиной становится снижение эстрогена в организме. Неспецифический кольпит зачастую возникает в организме после заражения вирусной инфекцией (особенно это характерно для детского возраста).

В большинстве случаев кольпит появляется из-за нарушений полезной микрофлоры влагалища, которая не дает распространиться болезнетворным микроорганизмам.

Специалисты выделяют целый ряд факторов, которые пагубно влияют на защитную микрофлору половых органов и, как следствие, могут стать причиной возникновения кольпита:

  • Повреждения слизистой влагалища;
  • Аллергические реакции;
  • Половые инфекции;
  • Несоблюдение правил личной и интимной гигиены;
  • Нарушение в работе эндокринной системы;
  • Нарушение питания;
  • Длительное употребление лекарств (например, антибиотиков);
  • Различные заболевания внутренних органов;
  • Прохождение лучевой или химиотерапии при онкологических заболеваниях.

Как было отмечено ранее, заболевание в подавляющем большинстве случаев развивается у женщин, что обусловлено коротким и широким каналом уретры, близким расположением анального отверстия и влагалища (как известно, даже условно-патогенная микрофлора слизистых толстой кишки и влагалища способна вызвать развитие воспаления мочевого пузыря, часто бывает и так, что на слизистых живут патогенные микроорганизмы, которые не проявляют себя до определенного момента).

Цистит и кольпит причины появления симптомы и лечение

В 85-90% случаев цистит у женщин развивается именно по причине проникновения патогенного или условно-патогенного микроорганизма (инфекционный цистит). Не всегда возбудитель попадает в мочевой пузырь из влагалища или ануса.

Пути проникновения могут быть разными:

  • Нисходящий путь. Инфекция может проникнуть из почек в мочевой пузырь;

  • Восходящий путь. То, что уже было названо – извне через уретру в мочевой пузырь;

  • Гематогенный путь. Сравнительно редко бактерия или вирус с током крови попадает в мочевой пузырь. Причиной может стать любой очаг инфекционного поражения в организме, однако шанс, что болезнетворный агент попадет, например, из миндалин в мочевой пузырь, крайне мал, но все же есть.

  • Лимфогенный путь. Возбудитель попадает в мочевой пузырь из органов малого таза, подвергшихся воспалению.

Однако помимо инфекционного происхождения, цистит может развиться вследствие:

  • Прием некоторых лекарственных средств. Среди таких, например, цитостатические препараты, применяемые для борьбы со злокачественными новообразованиями. В ходе переработки организмом таких веществ синтезируется метаболит акролеин, который активно раздражает слизистую мочевого пузыря, вызывая тем самым развитие токсического (лекарственного) цистита;

  • Аллергические реакции.Аллергия довольно часто имеет местный характер. В ряде случаев поражается мочевой пузырь.

Очень редко цистит у женщин протекает изолированно. Сами причины в большинстве своем располагают к развитию общего воспалительного процесса в области органов малого таза: это и ношение тесного синтетического белья, и частые смены полового партнера, и пренебрежение правилами интимной гигиена. Все это приводит к тому, что женщина сама создает благоприятные условия для размножения представителей патогенной микрофлоры.

Существует несколько факторов повышенного риска развития цистита:

  • Воспаления влагалища (кольпит) и заболевания, передающиеся половым путем. При анатомической близости влагалища и уретры возникновение цистита – лишь вопрос времени;

  • То же можно сказать о запорах и иных проблемах с кишечником (колит и др.). Микроорганизмы из толстого кишечника, также ввиду анатомической близости ануса и наружных половых органов, способны спровоцировать формирование острого цистита;

  • Нефрологические заболевания: камни в почках, нефрит и пиелонефрит, задержка мочи. По нисходящему принципу инфекция нередко опускается из почек в мочевой пузырь, а при застое мочи могут развиться весьма серьёзные патологии и формы цистита.

  • Пиковые гормональные состояния. Беременность, менструальный цикл, менопауза и т.д. Причина кроется в изменении гормонального фона и, как следствие, микрофлоры слизистых влагалища и уретры;

  • Среди предрасполагающих факторов также и эндокринные заболевания, в особенности сахарный диабет;

  • В группу риска входят аллергики, а также онкобольные, проходящие курс химиотерапии.

Независимо от причин и источника заболевания, цистит включает в себя характерный симптоматический комплекс:

  • Частое и болезненное мочеиспускание. Жжение, тянущие боли в мочевом пузыре и уретре;

  • Позывы к мочеиспусканию могут быть ложными;

  • Недержание мочи (иногда);

  • Усиление позывов в ночные часы без повышенного продуцирования мочи.

  • Постоянные боли в области лобка и промежности, иррадиирующие в поясницу и копчик. Ярко выраженные боли в начале и конце акта мочеиспускания;

  • Темный цвет мочи, либо мутный, с примесями гноя;

  • Общие проявления интоксикации.

Если причина кроется в аллергии, возможно развитие мучительного зуда и жжения в области уретры.

Самое распространенное заблуждение большинства женщин относительно этиологии этого заболевания заключается в том, что причиной появления болезни они считают переохлаждение организма.

На самом деле это не так.

Однако это вовсе не означает, что кольпит возникает обязательно в результате интимной связи с партнером, имеющим половую инфекцию; на самом деле спектр причин достаточно широк, и обычно предпосылками для проникновения и развития инфекции являются следующие факторы:

  • неправильная или нерегулярная гигиена женских половых органов;
  • врожденные и приобретенные пороки развития органов малого таза (в том числе опущение стенок влагалища, смещение матки);
  • ослабевание функции яичников вследствие гормональных неполадок в организме или перенесенных заболеваний половой сферы;
  • гормональные изменения в период, предшествующий наступлению менопаузы или во время нее (возрастной кольпит);
  • возрастная атрофия слизистой стенок влагалища (старческий кольпит);
  • неправильное применение антибиотиков; аллергические реакции;
  • частые спринцевания;
  • повреждения слизистой оболочки влагалища (как правило, во время родов или посредством частых и неумеренных половых контактов);
  • нарушения в эндокринной сфере или работе других систем и внутренних органов;
  • инфекционные заболевания, протекающие в организме;
  • стресс, перемена климата;
  • беспорядочная половая жизнь, незащищенные контакты с разными партнерами; хотя кольпит — сугубо женское заболевание, однако при наличии у партнера вирусов грибка или герпеса риск возникновения вагинита у женщины после такой связи становится очень высоким.

Все эти факторы приводят к ослаблению эндокринных функций желез внутренней секреции, что и позволяет микробам интенсивно развиваться. При этом кольпит нередко проявляется на фоне заражения гонореей, герпесом, трихомонозом, хламидиозом и другими урогенитальными инфекциями и может служить признаком этих и других заболеваний половой сферы.

У девочек вагинит может быть обусловлен возбудителями детских инфекций, которые проникают во влагалище с током крови (вторичный вагинит). Это могут быть возбудители кори, дифтерии, скарлатины и другие.

Но для того, чтобы заболевание начало развиваться, требуются определенные условия или предрасполагающие факторы:

  • несоблюдение или, напротив, чрезмерное увлечение интимной гигиеной;
  • скрытые половые инфекции;
  • беспорядочная половая жизнь;
  • эндокринная патология (заболевания щитовидки, сахарный диабет);
  • травмирование половых органов (грубые половые акты, лишение девственности);
  • тесное белье из синтетики;
  • беременность и менструация (изменение гормонального фона и ослабление иммунитета);
  • менопаузальный возраст;
  • онкологические заболевания и лечение их (химиотерапия, лучевая);
  • иммунодефицитные состояния приобретенные и врожденные;
  • недостаток витаминов;
  • аллергические реакции;
  • лечение антибиотиками, особенно бесконтрольное;
  • прием гормонов;
  • аномалии половых органов (зияющая половая щели или опущение стенок влагалища);
  • повреждение слизистых во время родов;
  • гипофункция яичников;
  • использование внутриматочной спирали;
  • неправильное и нерациональное питание;
  • болезни пищеварительного тракта;
  • самопроизвольное и искусственное прерывание беременности;
  • выскабливания полости матки.

Клиническая картина

Клиническая картина заболевания довольно разнообразная и во многом определяется видом возбудителя и формой течения. Основными признаками вагинита считаются:

  • жжение, зуд во влагалище;
  • количество вагинальных выделений значительно увеличивается, характер которых различный (творожистые, гноевидные, гомогенные молочные, пенящиеся, кровяные или с примесью крови);
  • выделения обладают неприятным запахом
  • возможны краснота и отечность половых губ;
  • ноющие или тянущие боли внизу живота;
  • болезненность во время коитуса;
  • дизурические расстройства (учащенное и болезненное мочеиспускание);
  • повышение температуры.

В случае острого кольпита все проявления ярко-выраженные: жжение и зуд значительные, тяжесть внизу живота наводит на мысль о проблемах с внутренними органами, выделения обильные. При тяжелом течении заболевания возможно значительное повышение температуры, до 38 и выше градусов. Как правило, такая картина характерна для специфического кольпита (гонорейного или трихомонадного).

При хроническом кольпите картина менее яркая, симптоматика стерта. Заболевание течет длительно, с периодическими обострениями. Выделения становятся умеренными, серозными или серозно-гнойными.

При осмотре на кресле в зеркалах выявляются отек, гиперемия и «рыхлость» слизистой влагалища. На слизистой заметны петехиальные и точечные кровоизлияния, возможно появление красноватых узелков (инфильтратов) и эрозивных участков. В запущенных случаях в воспалительный процесс вовлекается шейка матки, что приводит к цервициту или псевдоэрозии.

Данная форма заболевания вызывается трихомонадами, которые передаются половым путем. Бытовой путь заражения трихомонадами, как предпочитают думать некоторые пациентки, невозможен, так как возбудитель быстро погибает во внешней среде. Симптоматика трихомонадного кольпита настолько выраженная, что диагноз не представляет затруднений.

Характерны значительные бели, носящие очень неприятный запах. Выделения, как правило, пенистые и имеют желтоватый оттенок. В случае присоединения неспецифической микрофлоры выделения становятся зелеными. Инфекция очень быстро распространяется, поражая шейку матки, саму матку и уретру, что проявляется дизурическими расстройствами и болями внизу живота. Половые акты неприятны и даже болезненны, сопровождаются выделениями с примесью крови.

Атрофический кольпит

При атрофическом кольпите симптомы практически отсутствуют. Заболевание течет вяло, пациентки могут, как предъявлять, так и не предъявлять жалоб. Чаще всего беспокоит жжение и зуд, чувство «стянутости» во влагалище и его сухость. Половой акт болезненен, после него появляются выделения с кровью или даже возникает незначительное кровотечение.

Из-за снижения количества лактобактерий, выполняющих защитную функцию, во влагалище активно размножаются условно-патогенные микроорганизмы, которые провоцируют местные воспалительные процессы и усиление выделений. Такие выделения водянистые, в них наблюдается примесь крови после некоторых процедур (подмывание и спринцевание влагалища, гинекологический осмотр).

Классификация кольпитов

Классифицировать заболевание можно по нескольким признакам. Если рассматривать его с точки зрения вида возбудителя, то выделяют следующие типы:

  • Специфический. Его возникновению способствует попадание на слизистую влагалища трихомонады, уреаплазмы, гонококка, хламидий, бледной трепонемы. Иногда появляется сразу несколько разновидностей возбудителей одновременно.
  • Неспецифический. Причину развития такого вида болезни стоит искать в повышении активности условно-патогенной микрофлоры. К ней относят стрептококк, синегнойная палочка, гарднерелла и некоторые другие.

Симптомы кольпита обоих видов схожи друг с другом. При этом методики, как лечить болезнь, кардинально различаются. Поэтому важную часть диагностики играет определение конкретной разновидности проблемы.

В зависимости от характера течения болезни выделяют следующие виды:

  • Острый. Проблема возникает внезапно и сопровождается яркой симптоматикой. Появляются сильные болевые ощущения, зуд, в выделениях обнаруживается примесь сукровицы. При осмотре женских половых органов выявляется их отечность, покраснение. Даже при легком надавливании на слизистую она начинает кровоточить.
  • Хронический кольпит. Если дама долгое время игнорирует появление симптомов, то болезнь постепенно прогрессирует. Она переходит в хроническую форму. Женщина практически не замечает никаких симптомов. Изредка возможны периоды обострения. При этом инфекция распространяется выше по мочеполовой системе. Она захватывает маточные трубы, матку, яичники.

Отдельно можно выделить аллергический кольпит. Эта проблема не связана с распространением патогенной микрофлоры. Развитие заболевания вызывается аллергенами. Ими могут стать частицы презерватива, бытовых предметов и так далее.

Кольпит может появляться и вследствие изменения гормонального фона. В таком случае он носит название атрофический. Из-за резкого снижения уровня эстрогенов слизистая поверхность влагалища пересыхает. Снижается количество лактобактерий, запускается процесс активного размножения патогенной микрофлоры.

Видов вагинита несколько, они зависят от возбудителя болезни:

  • Трихомонадный – вызван простейшими микроорганизмами – трихомонадами. Наиболее распространенный способ заражения – через половой акт, хотя можно заразиться и через предметы личного пользования. Основной признак – обильные пенистые выделения с неприятным специфическим запахом и гнойными включениями желтоватого или зеленоватого цвета.
  • Кандидозный (молочница) – вызван патологическим размножением грибков во влагалище. Основные симптомы – белые творожистые выделения (иногда без запаха), зуд, жжение, ощущение дискомфорта в половых органах. Причины появления молочницы разнообразны: заражение половым путем, недостаточное соблюдение личной гигиены, резкое снижение иммунитета.
  • Неспецифический – возникает из-за размножения патогенной микрофлоры (кишечная палочка, протей, стрептококк) вследствие дисбаланса иммунной или эндокринной системы. Заболевание сопровождается пенистыми водянистыми выделениями с кровью или гноем, жжением, зудом, покраснением влагалища.
  • Атрофический – возникает из-за снижения количества эстрогена в организме, что характерно для женщин в возрасте 50–60 лет. Причиной снижения гормона может стать менопауза (естественная или искусственная), удаление яичников, прием некоторых препаратов. При данном виде возникает жжение и сухость половых органов, боль во время полового акта. Атрофический вагинит может сопровождаться жидкими, слизистыми выделениями – бесцветными,желтоватыми или с примесью крови, а также покраснением влагалища.

В любом из своих видов, кольпит бывает острым и хроническим. Острый кольпит со всеми симптомами – выделениями, отеками и покраснениями в интимной зоне – возникает внезапно. Воспалительный процесс может затронуть шейку матки, а также наружные половые органы.

Хронический кольпит– это следующая стадия заболевания, которая возникает при отсутствии лечения острой формы. При хроническом протекании болезни вышеописанные симптомы выражены не так ярко. Нарушений общего самочувствия обычно нет, однако периодически возникают чувство жжения, дискомфорт, зуд. Воспалительный процесс распространяется на маточные трубы, яичники, матку. Так появляется целый «букет» гораздо более серьезных и сложных заболеваний: цистит, уретрит, эндометриоз, воспаление шейки матки, бесплодие.

В зависимости от вида возбудителя, спровоцировавшего заболевание, кольпит делится на специфический и неспецифический. Специфический вагинит обусловлен гонококками, трихомонадами, грибками и другими инфекциями.

По локализации первоначального инфекционного очага кольпиты делятся на:

  • первичные, когда процесс сразу развивается во влагалище;
  • вторичные, в случае попадания инфекционных агентов во влагалище из других мест (восходящие – с поверхности вульвы и нисходящие – из полости матки).

Течение заболевания обуславливает следующие формы:

  • острый кольпит;
  • подострый кольпит;
  • хронический кольпит;
  • вялотекущий вагинит;
  • латентный (скрытый) вагинит;
  • бессимптомный кольпит.

Отдельно выделяют старческий кольпит или атрофический (возрастной).

Цистит у детей

У детей по ряду причин цистит развивается достаточно часто, частота заболевания практически не связана ни с возрастом, ни с полом. У девочек подросткового возраста цистит чаще бывает связан с дисбактериозом влагалища, у мальчиков нередко цистит развивается при фимозе (сужении крайней плоти), но чаще всего заболевание развивается эпизодически, на фоне случайного попадания инфекции в мочевой пузырь.

Принципиально лечение цистита у детей не отличается от лечения взрослых. Грамот-ная диагностика обязательно включает в себя посев мочи, который позволяет выявить возбудителя и определить его свойства. Воспаление мочевого пузыря у детей очень легко переходит на почки, поэтому с лечением лучше не затягивать, и отнестись к нему нужно очень серьезно.

Цистит у мужчин

У мужчин явления цистита встречаются не часто и почти всегда появляются на фоне обострения хронического простатита. Чаще эти симптомы выражены не слишком сильно, и при лечении воспаления предстательной железы проходят сами собой, не требуя дополнительных мероприятий. В других случаях курс грамотно проведенного лечения цистита обычно бывает эффективен.

Лишь проблема интерстициального цистита для мужчин актуальна практически также, как и для женщин. В этом случае также почти всегда бывает необходимо оперативное лечение.

Боли при цистите

Характер и интенсивность болевых и дискомфортных ощущений при цистите сугубо индивидуальны и зависят от болевого порога, а также от степени поражения самих структур мочевого пузыря.

Далеко не у всех людей и не всегда наблюдаются интенсивные боли (рези, жжение) при этой патологии. В некоторых случаях цистит может проявляться лишь легким дискомфортом в нижней части живота и лобковой зоне (тяжесть, ощущение распирания). Согласно данным статистики, в такой форме острый цистит протекает не более чем у 10% женщин (чаще «незаметно» патология проходит у мужчин).

Принято считать, что при цистите боль локализуется только в области мочевого пузыря. Это не совсем так. Часто боль может иметь иррадиирующий (блуждающий) характер. Боли от цистита переходят в пояснично-крестцовый отдел позвоночника и пациентам кажется, будто болит спина.

Болевой синдром может локализоваться также в области копчика. Иррадиирующая боль может быть тянущей, ноющей или тупой, не зависящей от интенсивности физической нагрузки, либо режущей и жгучей. Особенно ярко болевой синдром проявляется при мочеиспускании. Больного «преследует» ощущение наполненности мочевого пузыря, при мочеиспускании ощущается сильная боль в области мочеиспускательного канала, мочевого пузыря и спины.

Боли часто сопровождаются общими симптомами интоксикации организма: головной болью различной интенсивности (локализуется в области лба), слабостью и быстрой утомляемостью, гипертермией (повышением температуры тела) до 37,5 – 38 градусов. Боль и проявления интоксикации рассматриваются как единый симптом патологии и неотделимы друг от друга, хотя при ослабленном иммунитете возможно отсутствие гипертермии.

В ряде случаев больные циститом женщины могут заметить, что моча имеет бледно-розовый или интенсивно-красный оттенок. Причин тому может быть две: либо речь идёт об остром цистите, либо о куда более тяжелой его форме — геморрагическом цистите. Отличить их сравнительно просто, при цистите в острой форме моча приобретает красноватый оттенок в конце мочеиспускания, при осложненном цистите — моча красная на протяжении всего акта и сохраняет свой оттенок во время всех последующих походов в туалет.

Чаще всего причиной появления крови в моче является вирусное поражение слизистой мочевого пузыря (основной возбудитель в данном случае — аденовирус). У женщин геморрагический цистит проявляется относительно редко, поскольку с частыми мочеиспусканиями вирусы и продукты их жизнедеятельности быстро выводятся из организма, не успевая повлечь развитие дегенерации тканей.

Однако далеко не во всех случаях причина кроется в инфекции, схожие формы цистита вызываются приёмом препаратов цитостатиков, радиационным (лучевым) поражением (например, при специфической терапии злокачественных новообразований).

Также среди причин цистита:

  • Травмирование стенок мочевого пузыря и уретры инородными предметами;

  • Недостаток тонуса мышц мочевого пузыря;

  • Застойные явления в мочевом пузыре, влекущие развитие дегенеративных изменений;

  • Нарушения анатомического характера (стеноз просвета мочевыводящего канала, сдавливание структур выделительной системы онкологическим новообразованием).

Поэтому чаще всего цистит с кровью у женщин — это вторичная патология, вызванная теми или иными факторами.

Острый цистит с кровью и, тем более, геморрагический протекает тяжело:

  • Наблюдаются интенсивные боли, носящие постоянный, стойкий характер.

  • Частые ложные позывы к мочеиспусканию;

  • Основным проявлением подобных форм цистита выступает выделение крови. Несмотря на то, что кровь начинает выходить лишь спустя несколько часов от начала острой фазы, интенсивность кровотечения может быть такой высокой, что кровь под воздействием специфических веществ, входящих в состав мочи, будет сворачиваться, образуя крупные тромбы. Тромбы, забивая просвет мочеиспускательного канала, влекут задержку оттока мочи и, как следствие, ещё больше осложняют состояние пациента.

Зуд и жжение выступают едва ли не самыми частыми после болевого синдрома симптомами цистита у женщин. Обычно оба этих проявления наблюдаются при аллергической или инфекционной природе цистита.

Часто цистит у женщин сопряжен с воспалительными поражениями половых органов. Одно может находиться с другим в причинно-следственной связи (так, нередко при заболеваниях влагалища, кольпитах, инфекционные агенты могут проникать в мочеиспускательный канал ввиду его анатомической близости и поражать мочевой пузырь, равно как и наоборот: инфекция из мочевого пузыря с мочой выходит из организма и, попадая на наружные половые органы, влечет вторичный кольпит).

Зуд и жжение также часто проявляются при аллергическом происхождении цистита. Аллерген распознается иммунной системой больного как антиген, в результате чего иммунитет вырабатывает специфические антитела для борьбы с «опасным нарушителем». В результате реакции происходит оседание антиген-антитело комплекса на тучные клетки (базофилы), расположенные в области мочеиспускательного канала и уретры.

По сходным причинам при воспалительных поражениях также наблюдается зуд и жжение: инфекционные агенты и токсичные продукты их жизнедеятельности (при бактериальном происхождении цистита) или специфические вещества, содержащиеся в лекарственных средствах, в больших количествах накапливаются в моче. Выходя, эти вещества воздействуют на поверхностные нервные окончания.

В целом, такой симптом как зуд с 95% вероятностью указывает на аллергическую или инфекционную природу цистита, а это значит, что возможны сопутствующие поражения слизистой оболочки влагалища.

Чтобы корректно ответить на вопрос, необходимо понимать, почему происходит повышение температуры тела. Гипертермия наступает в результате острой иммунной реакции на вещество или микроорганизм инородного происхождения. При температуре свыше 37 градусов возбудители утрачивают прежнюю активность, и интенсивность их жизнедеятельности резко снижается.

По этой причине даже цистит инфекционной природы может не повлечь повышения температуры. Так, например, возбудитель туберкулеза на первых этапах заболевания не выявляет себя повышением температуры, в то время как большинство венерических инфекций и даже аденовирус вызывают существенную гипертермию, вплоть до значений в 39 градусов.

Чрезмерно высокая температура, угрожающая жизни пациента при цистите, поднимается редко. Если это происходит, значит, заболевание протекает в тяжелой форме и следует незамедлительно обратиться за экстренной медицинской помощью. Поэтому не стоит считать цистит столь безобидной патологией. Необходимо тщательно следить да динамикой температуры тела.

Лечение цистита — ответственное мероприятие, требующее усилий сразу нескольких специалистов: уролога, гинеколога, нефролога. При правильной терапии полное излечение от цистита наступает спустя 7-12 дней с начала проведения лечения.

Поскольку чаще всего цистит у женщин развивается из-за инфекционного поражения, специфическая терапия направлена на уничтожение болезнетворных микроорганизмов.

  • В последние годы доказали свою эффективность препараты их группы фторхинолонов, например, ципрофлоксацин (Ципролет А, Цифран), и нитрофураны (Фурадонин). Приём этих антибиотиков возможен только по прямому назначению специалиста;

  • Если по результатам диагностики выявляются специфические возбудители, назначаются соответствующие противогрибковые, противомикробные или противовирусные препараты;

  • Для устранения сильного болевого синдрома рекомендуются спазмолитики и анальгетики: Но-шпа, Папаверин, Диклофенак, Нимесил (нестероидные противовоспалительные средства);

  • В отсутствии аллергии на лекарственные травы, допускается приём фиточаев на основе брусники, хвоща, толокнянки. Отдавать предпочтение следует непакетированным средствам;

  • Также рекомендуется прием следующих препаратов: Канефрон, Цистон, Фитолизин, Монурель (препарат на основе клюквы);

  • Для быстрого выведения из организма токсинов рекомендуется увеличить суточные объемы потребления жидкости.

  • В обязательном порядке следует соблюдать правила личной гигиены. Для подмываний нужно выбирать средства, нейтральные по своим кислотно-щелочным свойствам. Правильный интимный уход — залог отсутствия рецидивов.

  • Рекомендуется как можно чаще опорожнять мочевой пузырь. Застой мочи чреват развитием осложнений.

  • Не следует допускать переохлаждения. Ноги необходимо держать в тепле и сухости.

  • На время обострения цистита стоит увеличить объем потребляемой жидкости до 2-2,5 литров в день: воды, свежих натуральных соков, клюквенного морса. От питья газированной воды и искусственных напитков необходимо воздержаться.

  • Как при остром цистите, так и при обострении хронического цистита следует отказаться от ношения тесного синтетического белья.

  • Запоры косвенно влияют на риск развития цистита. Поэтому в меры профилактики входят также методы улучшения перистальтики кишечника.

Цистит и беременность

Если женщина страдает хроническим циститом, весьма вероятно, что во время беременности произойдет его очередное или внеочередное обострение. На фоне беременности изменяется гормональный фон организма, нарушение микрофлоры влагалища чаще всего усугубляется, иммунитет организма снижается — все это создает условия для сильного обострения цистита.

Примерно половина писем от беременных женщин с обострившимся циститом были об одном и том же: «Во время беременности появился цистит, обратилась к урологу или к гинекологу в женскую консультацию, прописали лекарство, в аннотации к которому сказано, что его нельзя принимать при беременности. Что делать?»

Действительно, все те препараты, которые привыкли выписывать при циститах доктора в поликлиниках и женских консультациях, противопоказаны при беременности. Кроме того, в первом триместре беременности, а еще лучше на протяжении всей беременности нельзя принимать вообще никакие лекарственные препараты, за исключением витаминов и травяных сборов — они могут вызвать серьезные нарушения в формировании организма плода. Что же тогда делать?

А между тем помочь женщине очень легко. В нашей клинике разработана специальная схема инстиляций мочевого пузыря, то есть введения лекарства непосредственно в мочевой пузырь. Симптомы заболевания устраняются буквально за 1-2 процедуры, последующие несколько процедур восстанавливают стенку мочевого пузыря и предотвращают возвращение симптомов на тот или иной срок. При этом женщина не принимает никаких лекарств, в результате чего не создается угрозы для жизни и здоровья ребенка.

Серьезным лечением цистита и бактериального вагиноза во время беременности заняться не получится, но помочь женщине выносить ребенка без проблем и подготовить ее к родам вполне в силах врача. А уже через несколько месяцев после родов можно бу-дет полностью избавить женщину от этих заболеваний.

Признаки хронического кольпита

Если женщина по какой-то причине не обратилась за медицинской помощью при первичных проявлениях болезни, она переходит в хроническую форму.

Об этом будут свидетельствовать следующие признаки:

  • обострения кольпита происходят несколько раз в год (не менее трех) и сопровождающтся симптомами, характерными для острого кольпита, но могут хуже поддаваться терапии;
  • вне стадии обострения болезнь почти не беспокоит женщину, за исключением дискомфорта в промежности и более обильных выделений;
  • при длительном течении хронического кольпита, структура слизистой оболочки влагалища может подвергнуться определенным изменениям.

Специфический кольпит возникает тогда, когда женщина заражается какой-либо инфекцией во время полового акта. В острой стадии заболевания во время гинекологического осмотра врач может наблюдать отечную, бархатистую, гиперемированную слизистую оболочку. При соприкосновении с гинекологическими зеркалами она может повреждаться и кровоточить.

Среди специфических кольпитов чаще всего встречаются:

  1. Гонорейный вагинит.
    При гонорейном вагините у пациенток всегда наблюдается:
    • отечность слизистой оболочки влагалища, а также обильное выделение гнойных белей;
    • поверхность слизистой оболочки может начать кровоточить, если ее коснуться;
    • в области наружных половых органов присутствует чувство жжения, которое усиливается во время мочеиспускания.

    Гонорейный вагинит встречается довольно редко, возникая из-за инфицирования гнойными выделениями и преддверия влагалища или шеечного канала.

  2. Трихомонадный вагинит.
    Намного чаще у пациенток диагностируется трихомонадный вагинит, который сопровождается:
    • обильными пенистыми выделениями желтоватого оттенка и с очень неприятным запахом;
    • клиническую картину дополняет боль в мочеиспускательном канале во время походов в туалет.

    Трихомонадный вагинит в хронической форме может протекать очень длительный период в особенности, если он сопровождается другими инфекциями или нарушениями иммунитета.

  3. Хламидийный вагинит.
    Если инфекция вызвана хламидиями, то с самого начала заболевания наблюдаются:
    • гнойные выделения, при этом слизистая оболочка влагалища покрывается гноевидными наложениями, похожими на бляшки;
    • в некоторых случаях гнойный кольпит осложняется инфильтратами в стенке влагалища, которые, в свою очередь, могут привести к паракольпиту или абсцессу.
  4. Кандидозный вагинит и другие.
    Кандидозный вагинит в отличие от предыдущих видов заболевания, часто возникает не вследствие инфицирования, а вследствие снижения иммунитета.

    Грибки рода Candida принадлежат к условно-патогенной флоре, которая присутствует во влагалище любой женщины, не вызывая болезни. Однако если иммунитет снижен, заразиться молочницей можно и во время сексуального контакта.

    Кандидозный вагинит проявляется:

    • отечностью и покраснением влагалищных стенок;
    • зудом и жжением в области промежности.
    • на слизистой оболочке можно увидеть белый творожистый налет;
    • появляются бели творожистой структуры.

Неспецифический бактериальный кольпит вызывается микроорганизмами, относящимися к условно-патогенной флоре. Болезнетворные бактерии могут проникнуть в организм женщины, как из внешней среды, так и с током крови из других инфекционных очагов.

  • Острый неспецифический кольпит сопровождается чувством тяжести и боли внизу живота, а также обильными бесцветными, слизистыми или слизисто-гнойными белями, к которым может присоединяться чувство жжения и зуда.
  • Хронический кольпит характеризуется порой незаметным, длительным рецидивирующим течением.

Симптомы

Как отличить молочницу от цистита? Это совершенно разные заболевания, имеющие специфическую симптоматику, спутать их невозможно. Цистит провоцирует появление следующих симптомов:

  • боль внизу живота;
  • жжение в уретре при мочеиспускании;
  • затрудненное мочеиспускание, частые позывы в туалет, выделение мочи по каплям;
  • моча меняет цвет, в тяжелых случаях появляются примеси гноя и крови, плохой запах.

Если при лечении цистита добавились симптомы молочницы, нужно идти к гинекологу за дополнительным лечением. Не стоит игнорировать симптомы молочницы, терапию лучше начать как можно раньше.

Кандидоз — это очень навязчивое заболевание, если его не лечить вовремя, грибки оседают в более глубоких слоях слизистой и молочница становится хронической. В таком случае женщину беспокоят частые рецидивы заболевания.

Иногда пациентки спрашивают, может ли быть частое мочеиспускание при молочнице. Такой симптом не является типичным проявлением кандидоза, но может говорить о развитии цистита.

Первые признаки кольпита проявляются сразу же после окончания менструации. У большинства проблема начинается с появления сильных болей в нижней части живота. Позже становятся заметны следующие симптомы:

  • происходит отделение гнойного секрета из половых путей;
  • влагалище источает резкий неприятный запах;
  • температура тела повышается;
  • при опорожнении мочевого пузыря чувствуется жжение и резь;
  • во время полового акта женщину могут беспокоить неприятные ощущения;
  • объем вагинальных выделений значительно увеличивается.

При гинекологическом осмотре лечащий врач выявляет припухлость, покраснение и рыхлость слизистых поверхностей влагалища. Заметны следы местных кровоизлияний и эрозивных участков.

У кольпитов, спровоцированных активным размножением в половых органах трихомонад, симптомы менее выражены. Это приводит к трудностям при постановке верного диагноза. Для такой проблемы характерно:

  • появление белей;
  • резкий отталкивающий запах выделений;
  • отделение пенистого желтого секрета, который по мере прогрессирования болезни становится зеленоватым;
  • частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
  • болевые ощущения в половых органах;
  • неприятные ощущения во время коитуса.

Лечение должно быть в первую очередь направлено на борьбу с возбудителем. Только так удастся справиться с проблемой и устранить негативную симптоматику.

При обнаружении инфицирования трихомонадами лечить придется не только жену, но и мужа. В противном случае произойдет повторное заражение.

Такой вид заболевания протекает практически бессимптомно. Оно развивается медленно. Когда проявляются первые признаки, кольпит уже переходит в хроническую стадию. Среди самых частых негативных проявлений выделяют:

  • чувство стянутости в нижней части живота, зуд или жжение;
  • дискомфорт во время полового акта;
  • начинаются появляться выделения с примесью крови, их количество увеличивается после спринцевания или гинекологического осмотра;
  • слизистая поверхность влагалища становится бледно-розовой.

Так как заболевание провоцирует сухость стенок влагалища, то проведение осмотра гинекологом может быть затруднено.

Воспаление мочевого пузыря проявляется в первую очередь учащением мочеиспускания. При этом у женщины постоянно возникают сильные позывы посетить туалет, которые не соответствуют количеству выделяющейся при этом мочи. Часто женщина отмечает боль в конце мочеиспускания, иногда в моче появляется кровь.

Не следует путать цистит с уретритом — воспалением мочеиспускательного канала. Уретрит проявляется неприятными ощущениями, болью, жжением или резью при мочеиспускании — и только. Часто эти заболевания сопутствуют одно другому, но так бывает не всегда.

Наиболее распространенные симптомы кольпита– аномальные выделения во влагалище, зуд, сухость, жжение. Выделения могут выглядеть по-разному.Они имеют зеленоватый пенистый вид с неприятным запахом при трихомонадном кольпите, сероватый оттенок и запах – при атрофическом, а вот при молочнице беловатые творожистые выделения могут быть без запаха.

Для многих видов кольпита характерны частое мочеиспускание, отек и покраснение половых органов, сухость. Повышенная температура встречается не так часто и является признаком серьезного осложнения – гнойных процессов во влагалище.

Боли при цистите

Обычно заболевание начинает проявлять себя во время менструальных кровотечений или после их окончания. При этом следует обратить внимание на следующие симптомы:

  • режущие и ноющие боли внизу живота, которые могут сопровождаться тошнотой и желудочными расстройствами, а также повышением температуры тела;
  • обильные или умеренные выделения, обладающие неприятным запахом; такие выделения (бели) могут иметь творожистый вид или быть слизисто-гнойными;
  • появление чувства тяжести и распирания во влагалище также являются симптомами вагинита, поскольку заболевание вызывает отечность слизистых и застой крови в пораженных органах;
  • зуд и жжение в области внутренних и наружных половых органов;
  • затрудненное или болезненное мочеиспускание с частыми позывами;
  • изменение либидо; появление болезненных ощущений во время сексуального контакта или после него.

Три стадии кольпита

При подозрении на наличие заболевания следует помнить, что кольпит имеет три стадии, на каждой из которых симптоматика выражена в большей или меньшей степени:

  1. Острый кольпит: болезненные ощущения и количество выделений наиболее выражены;
  2. Подострая стадия: симптоматика выражена умеренно ( наблюдается утихание болей, уменьшается отек слизистой и количество выделений);
  3. Хронический кольпит: следствие отсутствия своевременного диагностирования или лечения; признаки заболевания на этом этапе выражены незначительно, характерно длительное течение с присутствием частых рецидивов; при этом сохраняются основные признаки вагинита: серозные или гнойные влагалищные выделения и зуд в области половых органов.

В целях постановки верного диагноза в клинике проводится ряд исследований:

  • обследование органов малого таза; оно проводится гинекологом во время наибольшего проявления заболевания до начала самостоятельного лечения и без предварительного проведения гигиенических процедур;
  • наружный осмотр половых органов и внутренних поверхностей бедер на предмет наличия воспалительных изменений, отечности или изъязвлений;
  • исследование гинекологического мазка и выделений на выявление патогенной микрофлоры, а также анализы крови, мочи и посев на гонококк.

Диагностика

Поставить диагноз цистит не сложно — специфическая симптоматика, отклонения в анализах мочи, обильный рост бактерий в моче, признаки воспаления при УЗИ, цистоскопии, биопсии. Но из всего сказанного ранее следует, что для диагностики цистита нужно обследовать и состояние половых органов женщины. Поэтому в плановое обследование женщины с циститом должно входить также обследование на половые инфекции и исследование микрофлоры влагалища. УЗИ мочеполовых органов позволяет исклю-чить сопутствующие заболевания. Обычно этих обследований бывает достаточно.

Первичная диагностика включает в себя очный осмотр у профильных специалистов: уролога, нефролога, гинеколога.

Специалисты занимаются сбором анамнеза и устанавливают возможные причины появления заболевания.

При сборе анамнеза особо внимательно врачи относятся к факторам риска:

  • Незащищенные половые акты;

  • Гипотермия;

  • Чрезмерное эмоциональное напряжение;

  • Принимаемые лекарственные препараты;

  • Наличие сопутствующих заболеваний и патологий (в области органов малого таза в первую очередь).

Включают в себя:

  • Сдачу общего анализа крови. В целом, по результатам складывается картина воспалительного процесса, возможно повышение СОЭ, лейкоцитоз. Однако изменений со стороны крови может не быть вообще. Общий анализ крови показывает, нет ли более опасных заболеваний, «маскирующихся» под цистит: онкологии и др.;

  • Сдачу общего анализа мочи. В моче обнаруживаются эритроциты, лейкоциты, белок, сама моча мутная, может быть с примесями крови или гноя. При геморрагической форме болезни моча розовая;

  • Сдачу анализа мочи для посевов по Нечипоренко. Помогает выявить возбудителя цистита.

Среди инструментальных методов используется два основных:

  • Уретроскопия и цистоскопия. Эндоскопические обследования направлены на визуальный осмотр состояния слизистых уретры и мочевого пузыря. Несмотря на дискомфорт при проведении этих процедур, их информативность крайне высока.

  • Ультразвуковое обследование мочевого пузыря. Позволяет определить органические изменения со стороны органа.

После сбора анамнеза и жалоб проводится объективное обследование пациентки, которое включает:

  • осмотр слизистой влагалищных стенок и шейки матки в гинекологических зеркалах (оцениваются выделения, их консистенция и запах, наличие изъязвлений на стенках влагалища и псевдоэрозии или цервицита на шейке матки) – осмотр проводится без предварительной подготовки (не подмываться);
  • бимануальная пальпация матки и придатков с целью выявления осложнений вагинита (эндометрита и/или аднексита);
  • осмотр половых губ, уретры, клитора и внутренних поверхностей бедер на предмет отечности и изъязвлений, мацерации и трещин (вытекающие выделения могут раздражать перечисленные структуры).

Из лабораторных анализов обязательны:

  • микроскопия выделений, полученных из шеечного канала, заднего свода влагалища и мочеиспускательного канала (позволяет определить бактериальную флору, в том числе трихомонады и грибы, гарднереллы и гонококки;
  • бактериологический посев влагалищных выделений для идентификации возбудителя и выявления его чувствительности к антибиотикам (по возможности, через 3-недельный курс антибиотикотерапии;
  • ПЦР-диагностика основных половых инфекций (трихомонады, гонококки, герпес, цитомегаловирус, хламидии и уреаплазмы).

По показаниям назначается и проводится кольпоскопия.

Дополнительно назначаются общие анализы крови и мочи, кровь на сифилис и ВИЧ-инфекцию.

Лечение

Лечение молочницы и цистита одновременно комплексное. Для терапии воспаления мочевого пузыря назначают следующие препараты:

  • Антибиотики, например, Монурал.
  • Противомикробные средства широкого спектра действия, например, Фурагин, Фурадонин.
  • Противовоспалительные средства растительного происхождения, например, Канефрон, Монурель, Цистон.
  • Спазмолитики, например, Но-шпа, Папаверин. Помогают снять боль и улучшить отток мочи.

Для устранения проявлений молочницы дополнительно к основной терапии цистита назначают противогрибковые препараты. Такие средства могут быть использованы в виде таблеток, мазей и вагинальных свечей. Примеры препаратов:

  • Дифлюкан;
  • Флуконазол;
  • Нистатин;
  • Клотримазол и тд.

Бывает и так, что на фоне цистита и молочницы во влагалище прогрессирует бактериальная патогенная микрофлора. Выявить такое отклонение поможет мазок на флору, который можно сдать у гинеколога. Если нарушение подтвердится, женщине назначают противопротозойные и противовоспалительные свечи, например, Клион-Д с метронидазолом, Гексикон, Бетадин и тд.

На этом лечение цистита и кандидозного вагинита не заканчивается. После курса противовоспалительной терапии необходимо восстановить во влагалище нормальную микрофлору.

Если этого не делать, микрофлора может восстановиться самостоятельно, а может и не восстановиться. В последнем случае снова возникнет дисбактериоз, патогены начнут размножение и спровоцируют рецидив кольпита.

Чтобы избежать рецидивов молочницы, назначают следующие вагинальные препараты:

  • Вагилак;
  • Лактонорм;
  • Ацилакт и др.

Не лишним будет принимать эубиотики и внутрь, как во время приема антибиотиков, так и после отмены препарата.

В период лечения цистита и молочницы необходимо правильно питаться, пить много жидкости, особенно морсов и отваров с мочегонным эффектом. В период терапии нужно соблюдать постельный режим и половой покой.

В зависимости от того, какие при кольпите проявляются симптомы, и лечение у женщин будет подбираться соответствующее. Главной методикой терапии считается применение медикаментозных препаратов. Их действие направлено на борьбу с возбудителем инфекции и восстановление естественной микрофлоры во влагалище. Помимо этого врачи рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций:

  • При лечении необходимо воздержаться от половой жизни. Сексуальная активность и тем более частая смена партнера приведет к усугублению болезни.
  • Показано соблюдение специальной диеты. Ее основой становиться отказ от употребления чрезмерно соленой и острой пищи, кондитерских изделий, а также алкогольных напитков. В меню должны преобладать свежие фрукты, ягоды и овощи, отваренное на пару мясо и птица нежирных сортов.
  • При первых же признаках заболевания необходимо задуматься о правилах личной гигиены. Для этого можно использовать только специализированные средства. Процедуры проводят два раза в день.
  • В период менструального кровотечения прокладки меняют как можно чаще. После каждой смены обязательно подмываются.

Соблюдение всех рекомендаций лечащего врача является обязательным. В противном случае повышается риск развития хронического вагинита, а также серьезных осложнений.

Лечение кольпита у женщин должно начинаться с устранения возбудителя. Для этого применяются антибиотики в форме таблеток и суппозиториев. Среди самых действенных препаратов выделяют:

  • Полижинакс. В его состав входят нистатин, полимиксин и неомицин. Это лекарство производится в форме свечей. Их необходимо вводить по два раза в сутки на протяжении двух недель.
  • Тержинан. Содержит в своем составе нистатин, тинидазол, неомицин, а также преднизалон. Одну свечу вводят каждый сутки. Курс терапии – 10 дней.
  • Тинидазол. Это средство применяется по одной таблетке в сутки. Терапия таким препаратом проводится около 10 суток.
  • Микожинакс. Состоит из хлорамфеникола, нистатина, дексаметазона и метронидазола. Эти свечи от кольпита вводят по одной штуке в сутки. При сложной форме заболевания дозировка может быть увеличена в два раза.
  • Клион-Д. Препарат применяется по одной таблетке, которую вводят во влагалище.
  • Гексикон. Такие свечи при кольпите необходимо применять на протяжении 20 суток. В день проводится до трех процедур.

Лечение свечами и вагинальными таблетками оказывается наиболее эффективным. Действующие вещества из лекарства проникают сразу же к очагу инфекции.

После окончания курса терапии антибиотиками необходимо восстановить микрофлору влагалища. Для этих целей могут применяться свечи, вагинальные таблетки или капсулы. Чаще специалисты прописывают следующие препараты:

  • Лактобактерин. Это средство становится прекрасным дополнением к антибиотику. В нем содержится оптимальное количество бактерий для женского организма. Применяется по одной свече. Курс – не менее 10 суток.
  • Кипферон. Лечиться такими препаратами необходимо курсами с периодичностью 10 дней. В сутки достаточно одной свечи.
  • Лактогин. Выпускается в форме вагинальных таблеток. Их вводят по одной штуке каждый день перед сном. Лечим проблему таким средством на протяжении 10 дней.
  • Экофемин. Этот препарат повышает концентрацию лактобацил, а также способствует быстрой гибели патогенной микрофлоры. Достаточно вводить одну таблетку во влагалище. Продолжительность терапии выбирается индивидуально для каждой пациентке.
  • Лактрожиналь. Хорошие результаты удается получить при применении препаратов перорально. Это средство принимается по одной капсуле в течение недели.
  • Лактонорм. Такое средство показано при хроническом кольпите. Курс терапии составляет 10 дней. В сутки достаточно принимать по одной капсуле.

Лечить кольпит такими средствами необходимо под наблюдением специалиста. Врач рассчитается верную дозировку и продолжительность курса. Самовольное прекращение приема медикаментов опасно для здоровья.

Спринцевания

Симптомом вагинита становится дискомфорт в нижней части живота, зуд и жжение. Справиться с этой проблемой помогут спринцевания. Продолжительность терапии такими средствами не должна превышать четырех дней. В противном случае замедляется процесс заживления слизистой поверхности влагалища. Для проведения процедуры применяются следующие растворы:

  • перманганата калия в соотношении 1 к 6000;
  • риванола;
  • хлорфиллипта;
  • соды в концентрации 2 чайных ложки на литр теплой воды;
  • смесь отваров ромашки и шалфея.

Такие средства применяют по три раза в сутки. Перед тем как спринцеваться проводят гигиенические процедуры. Дополнительно можно принимать сидячие ванночки.

Народные средства помогают быстрее восстановить женское здоровье. Использовать их можно только совместно с традиционными методиками терапии. Они должны стать лишь дополнением к основному лечению. Лучшие рецепты следующие:

  • Любые женские болезни успешно исцеляются спринцеванием. Для этой процедуры показано использовать отвар ромашки. Для его приготовления две ложки сырья запаривают в литре кипятка и выдерживают около 15 минут. После этого состав фильтруют и остужают. Теплой жидкостью проводят спринцевание на ночь.
  • Как только появляется вагинит можно начинать проведение серии сидячих ванночек. Приготовьте смесь из идентичных пропорций зверобоя, мать-и-мачехи, крапивы, крушины и тимьяна. Три ложки такого состава запаривают двумя литрами кипятка. После того как жидкость остынет до теплого состояния, ее профильтровывают и переливают в сидячую ванну. Процедуру проводят каждый день по 15 минут.
  • Хорошей альтернативой спринцеванию становится введение лекарственных тампонов с календулой. Две ложки высушенного сырья запарьте в стакане кипятка. По истечении часа профильтруйте настой. Из стерильного отреза марли сверните небольшой тампон. Смочите его в приготовленном настое и введите во влагалище. Оставьте на всю ночь. Аналогичные тампоны можно изготавливать и из отвара ромашки.
  • С возникшей проблемой помогут справиться ягоды ежевики и черники. Столовую ложки смеси этих ягод заливают 400 мл воды и варят около 15 минут. Такое средство пьют по 250 мл каждый день. Оно помогает справляться даже с хроническим вагинитом.
  • Бороться с признаками кольпита поможет отвар лекарственных трав. Смешайте в одинаковых количествах мелиссу, крапиву и корень валерианы. Две ложки приготовленного состава измелите в кофемолке. Залейте стаканом кипятка и оставьте на всю ночь. Лучшего результата можно добиться, если настаивать средство в термосе. Принимайте по четверти стакана за полчаса до каждого приема пищи на протяжении двух месяцев.
  • Средства, укрепляющие иммунитет чаще готовят на основе шиповника. Самый простой рецепт – запарить четыре стакана высушенных плодов в половине литра кипятка. Такой настой пьют вместо чая в течение дня.
  • Кольпиты развиваются на фоне иссушения слизистой поверхности влагалища. Справиться с такой проблемой поможет облепиховое масло. Смазывайте им стенки влагалища каждый день.
  • Если причины возникновения болезни кроются в заражении трихомонадами, то вылечить его можно при помощи бедренца. Около 15 грамм высушенного сырья залейте 300 мл воды и проваривайте на медленном огне около 15 минут. В профильтрованный готовый отвар добавьте немного меда. Тщательно перемешайте и принимайте по столовой ложке по три раза в сутки.
  • Заболевание можно лечить и при помощи золототысячника в смеси со зверобоем. По столовой ложке трав залейте водой и варите 15 минут. Принимайте такой отвар перед едой по столовой ложке.

Такие недорогие простые средства помогут справиться с симптомами и устранить причину болезни. Иногда на них бывает аллергия, поэтому перед выбором конкретного рецепта получите рекомендации лечащего врача.

Начнем с решения вопроса — кто должен проводить это лечение. Цистит — заболевание урологическое, и лечить его вроде бы должен уролог. Бактериальный вагиноз — заболевание гинекологическое, и с ним нужно идти к гинекологу. Получается, что лечить женщину с циститом должны одновременно два специалиста.

Однако практика показывает, что эта схема не работает. Почему-то хорошего взаимопонимания между урологами и гинекологами добиться не удается, пациентки остаются «брошенными», ими никто серьезно не занимается. В свое время я столкнулся с этой проблемой, после чего пришлось с головой уйти в гинекологию, чтобы найти выход.

Вывод может быть только один — лечением цистита должен заниматься грамотный урогинеколог, то есть специалист как в области урологии, так и в области гинекологии. Урогинекология — молодая и достаточно редкая специальность, найти такого специалиста непросто. Но необходимо это сделать, если вы действительно хотите вылечиться от надоевшего заболевания.

Как снять приступ цистита? Первая помощь в домашних условиях

Приступы острого цистита крайне мучительны для пациенток. Интенсивность болей и дискомфортных ощущений может быть очень велика. Первое и самое главное, как облегчить острый приступ цистита — потреблять как можно больше жидкости. Многие полагают, что при цистите надо пить меньше воды, тогда и боль и другие проявления уйдут.

В тяжелых случаях рекомендуется прибегнуть к медикаментозной помощи:

  • Лучшим решением станет приём спазмолитиков. Они устранят спазмы и поспособствуют снижению тонуса гладкой мускулатуры мочевого пузыря: Но-шпа, Спазмалгон, Папаверин и др.;

  • Кроме спазмолитиков, болевые ощущения снимают анальгетики (уменьшающие проводимость нервных окончаний). Анальгин, Кеторол и другие;

  • Самостоятельно принимать антибактериальные препараты не следует ни в коем случае. Приём антибиотиков гарантированно приведет к изменению картины лабораторных исследований, и специалист не сможет установить источник и причину заболевания. Такие меры чреваты также недостаточным воздействием на источник проблемы. Самолечением пациент может только заглушить болезнь и убрать симптомы, но цистит перейдет в хроническую форму;

  • Если диагноз подтвержден и уже известен пациенту, можно прибегнуть к приему противомикробных лекарств. Среди эффективных препаратов можно назвать Нолицин, Фурадонин, Монурал и др. Фурадонин является одновременно мощным мочегонным средством, поэтому приём указанных препаратов рекомендуется сочетать с повышенным потреблением жидкости (лучше остановиться на простой чистой негазированной воде).

Во всех остальных случаях самолечением лучше не заниматься. Приступы осложненного цистита (с кровью, геморрагического и др.) снимаются исключительно в условиях стационара. В противном случае может развиться опасное для жизни кровотечение.

Осложнения и последствия цистита

При несвоевременном или неправильном лечении кольпит поднимается выше по репродуктивной системе и достигает матки, от чего и развиваются осложнения. В воспалительный процесс вовлекается и мочевыводящая система. На фоне этого начинают проявляться симптомы уретрита, цистита, пиелонефрита и так далее.

При вагините бывают: эрозия шейки матки, эндометрит, цервицит и другие заболевания. Избавиться от этих болезней бывает проблематично. Потребуется долгое и сложное лечение.

Следствие такой женской болезни нередко становится бесплодие. Это связано с тем, что некоторые виды заболеваний протекают бессимптомно в первое время. После того, как появляются симптомы, болезнь уже перерастает в тяжелую форму.

При длительном течении инфекция из мочевого пузыря попадает в почки, что может привести к развитию пиелонефрита — воспаления ткани почек. Это проявляется высокой температурой и болью в пояснице с одной стороны. Редко пиелонефрит бывает двусторонним, и эта ситуация уже опасна для жизни.

Пиелонефрит, как правило, лечат серьезно, нередко в стационаре, проводят тщательную диагностику, массивную терапию… Но и здесь никто не занимается полноценным лечением цистита и восстановлением вагинальной микрофлоры. В итоге заболевание будет повторяться, а с каждой новой атакой пиелонефрита снижается функция почек. В результате женщина может стать инвалидом.

Цистит — отнюдь не безобидное заболевание, и принципы «что-нибудь попить» и «само пройдет» здесь не работают.

Если вовремя не провести курс необходимого лечения, последствия могут быть более чем плачевными:

  • По восходящему пути происходит поражение почек. Согласно медицинской статистике, в 95% случаев нелеченый цистит вызывает тяжелые заболевания почек: пиелонефрит, нефрит. Наиболее грозное последствие — почечная недостаточность, которая формируется по причине чрезмерного отравления тканей парного органа продуктами жизнедеятельности инфекционного агента;

  • Женщины могут страдать из-за возвращения мочи из мочевого пузыря обратно в почки. Такое случается чрезвычайно редко. Чаще подобный синдром (пузырно-мочеточниковый рефлюкс) развивается у детей;

  • Длительное и вместе с тем неэффективное лечение цистита может привести к органическим изменениям тканей органа. Происходит дегенерация эпителия и, как итог, пузырь утрачивает эластичность, теряет способность к регенерации, уменьшается в размерах. Подобное последствие делает человека заложником цистита и повышает риск разрыва мочевого пузыря;

  • Если специфическое лечение не проведено своевременно, высок риск перехода заболевания в хроническую форму. Хронический цистит, особенно инфекционный (а чаще всего так и бывает) — источник постоянных воспалений. Как показывают наблюдения, почти никогда цистит не бывает изолированной патологией. Чаще поражаются близлежащие органы. Поэтому женщины, страдающие хроническим циститом, рискуют стать бесплодными: при рецидивах цистита развивается и обострение кольпита с последующим образованием спаек в структурах матки. Тем самым, цистит косвенно способствует снижению репродуктивной функции вплоть до абсолютной её утраты;

  • Хотя сложно назвать стресс и депрессию непосредственными осложнениями цистита, так оно и есть. Если вовремя не излечить патологию, она становится хронической. Рецидивы цистита частые, и могут случаться чуть ли не по нескольку раз в месяц. Болезнь оказывает на человека сильнейшее психологическое давление, буквально делая из здорового члена общества заложника туалета. Кроме того, в сознании человека формируется доминанта;

  • Ослабление сфинктера мочевого пузыря. Может привести к развитию недержания мочи. Чаще всего, развивается у людей старшего возраста.

Профилактические мероприятия

Профилактика молочницы и цистита, а также осложнений этих заболеваний заключается в следующих рекомендациях:

  • Цистит, молочницу и любые другие инфекционно- воспалительные заболевания мочеполовой системы должен лечить врач. Осложнения и наложение заболеваний друг на друга возникает чаще всего по вене самого пациента, так как он лечится неправильно.
  • Принимая антибиотики, нужно всегда задумываться о восстановлении микрофлоры. Для этого в рацион вводится много натуральных кисломолочных продуктов, а также применяются пробиотики.
  • В период лечения цистита нужно есть поменьше сладкого. Грибки питаются сахаром и активнее размножаются.
  • Необходимо соблюдать личную гигиену, подмываться дважды в день и менять белье. Патогенные микробы размножаются в выделениях и могут вызвать воспаление влагалища.
  • На пляже необходимо сразу после купания переодеваться в сухую одежду.

Цистит и молочница — очень неприятное сочетание, которое встречается у женщин часто. Чтобы быстрее избавиться от проявлений этих патологий, а также избежать осложнений и рецидивов, необходимо пройти комплексное лечение под контролем уролога и гинеколога.

Чтобы долгое время не лечится от кольпита, необходимо помнить некоторые правила профилактики и четко им придерживаться:

  • Соблюдайте все нормы личной гигиены. Используйте для этого только специализированные средства.
  • При половых контактах с непроверенными партнерами обязательно используйте качественный презерватив.
  • Женская одежда, а в особенности нижнее белье, должно быть изготовлено из натуральных материалов. Трусики необходимо менять каждый день.
  • Избежать развития заболеваний поможет здоровая иммунная система. Укрепить ее помогут прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, правильное питание. Иногда врачи рекомендуют прием витаминных препаратов. Это зависит от индивидуальных особенностей организма. Пить такие препараты самовольно не рекомендуется.
  • Откажитесь от использования противозачаточных гелей с содержанием спермицидов. Они провоцируют изменение микрофлоры влагалища. Может проявиться сухость, зуд и жжение.
  • Не используйте ежедневные прокладки. В крайнем случае, заменяйте их каждые два часа на новые. В противном случае прокладка становится питательной средой для размножения патогенной микрофлоры.

При соблюдении женщиной всех правил профилактики риск заболеть кольпитом значительно снижается. Если это все же произошло, не занимайтесь самолечением. Перед посещением врача и сдачей анализов не стоит подмываться с применением моющих средств. Откажитесь от занятий сексом за двое суток до визита к гинекологу. Чем раньше вы заметите симптомы кольпита и обратитесь к специалисту, тем больше шансов на быстрое выздоровление без осложнений.

Есть несколько правил, которые должна соблюдать каждая женщина, страдающая или имеющая предрасположенность к циститу.

Воспаление влагалища может появиться из-за целого ряда причин, не связанных между собой – от лечения антибиотиками до несоблюдения правил личной гигиены. Поэтому говорить о комплексной профилактике вагинита не приходится. Тем не менее, есть ряд профилактических мер, которые могут помочь снизить риск возникновения заболевания.

  1. Регулярный осмотр у специалиста, который поможет вовремя выявить симптомы болезни, а значит, устранить ее быстро и своевременно. Женщинам детородного возраста стоит посещать гинеколога не реже, чем раз в год. Во время беременности, послеродового периода и наступления менопаузы посещать врача необходимо чаще.
  2. Соблюдение личной гигиены – подмывания, своевременная смена нижнего белья, уход за паховой областью. Это касается и половой жизни: слизистую влагалища необходимо очищать сразу же после полового акта. Также микроорганизмы, вызывающие кольпит, могут попасть во влагалище при переходе к обычному половому акту сразу же после анального.
  3. Отказ от самолечения антибиотиками – еще одна необходимая мера, ведь часто бесконтрольное употребление данных препаратов вызывает дисбактериоз. Антибиотики следует принимать только по назначению врача, который назначит и лекарство, поддерживающее микрофлору организма.
  4. Укрепление иммунитета – это служит хорошей профилактикой многих болезней организма и кольпит – в их числе. Нарушение микрофлоры влагалища и последующее его воспаление нередко проходят на фоне резкого падения иммунитета. Здоровый образ жизни, отказ от курения и алкоголя, сбалансированное питание способствуют укреплению иммунной системы, а вследствие – нормальной работе микроорганизмов-«защитников» слизистой влагалища.

И напоследок…

Кольпит – одно из самых распространенных заболеваний во всем мире, которому подвержены женщины всех возрастов. По статистике, эта болезнь возникает у 60 % женщин в возрасте от 18 до 45 лет. При этом диагностировать и вылечить кольпит несложно. Главное – вовремя обратиться к врачу и приступить к курсу лечения.

Чтобы предотвратить развитие заболевания, следует соблюдать ряд правил:

  • не забывать про презервативы при случайных половых актах;
  • соблюдать интимную гигиену (подмываться дважды в день);
  • отказаться от узкого и тесного нижнего белья, а также белья из синтетики;
  • вести здоровый образ жизни (отказ от вредных привычек, занятия спортом, поливитамины, особенно в зимне-весенний период);
  • контролировать вес (предупреждение ожирения и чрезмерного похудения);
  • применять прокладки и тампоны без ароматизаторов;
  • не увлекаться спринцеваниями;
  • использовать моющие средства для интимной гигиены с нейтральной средой и без ароматизаторов;
  • укреплять иммунитет;
  • наличие одного постоянного полового партнера.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector