Цистит и грудное вскармливание Как лечить правильно

Почему возникает цистит

Как известно, цистит — это воспаление мочевого пузыря. Название заболевания происходит от греческого слова κύστις, которое переводится как «пузырь».

Характеризуется циститвоспалительными явлениями на стенках мочевого пузыря, причем чаще всего воспаляется слизистая оболочка мочевого пузыря. В урологии циститом часто называют мочевую инфекцию, которая имеет вполне определенные симптомы:

  • Во время цистита слизистая оболочка мочевого пузыря воспаляется;
  • Воспаление слизистой оболочки влечет за собой нарушение функций мочевого пузыря, то есть нарушается нормальное отделение мочи;
  • Изменяются химические и физические характеристики осадка мочи.

Причина распространенности цистита среди женщин во всем мире — строение женского организма и его особенности, в результате чего бактерии, вызывающие патологический процесс, без труда могут проникать в мочевой пузырь и спровоцировать там начало воспаления.

Цистит может быть первичным или вторичным; острым или хроническим, инфекционным или неинфекционным.

Факторы, которые предрасполагают к развитию цистита:

  • Травмирование слизистой оболочки мочевого пузыря;
  • Застойные явления в тазовых венах;
  • Эндокринные нарушения;
  • Гиповитаминозы, то есть недостаточное поступление в организм разных витаминов;
  • Переохлаждение организма, в том числе переохлаждение ног, нижней части живота, спины.

Один из важнейших факторов развития цистита — так называемая нарушенная уродинамика, то есть затруднения при опорожнении мочевого пузыря, что иногда приходит к его неполному опорожнению. Неполное опорожнение мочевого пузыря может стать причиной застоя мочи и в тяжелых случаях даже к разложению мочи.

В норме мочеиспускательный канал должен быть стерильным, поскольку активность иммунной системы позволяет избегать инфицирования любыми микроорганизмами, которые способны попасть в мочеиспускательный канал. Однако женский мочеиспускательный канал достаточно короткий и широкий (по сравнению с мужским), поэтому его инфицирование при ослаблении иммунной системы происходит значительно чаще, и микроорганизмы, в том числе патогенные и условно патогенные, начинают активно развиваться, провоцируя начало воспалительного процесса.

Что касается симптомов цистита, то они могут отличаться и зависят от формы протекания заболевания.

Симптомы острого цистита:

  • Ощущение рези при каждом мочеиспускании;
  • Частое (иногда несколько раз в течение часа) мочеиспускание;
  • Боль в нижней части живота, усиливающаяся при мочеиспускании;
  • Моча становится помутневшей или мутной;
  • Температура тела может подниматься до субфебрильной, то есть продолжительное время может держаться в предела от 37,1 до 38 °C, что подтверждает наличие в организме вялотекущего воспалительного процесса;
  • Ощущение постоянного общего недомогания.

Если цистит стал хроническим, то его проявления могут быть разными и зависеть от периода обострения или периода ремиссии.

При обострении хронического цистита симптомы практически совпадают с симптомами отстрого цистита.

Самыми характерными симптомами при любой форме цистита считаются:

  • Частые и повелительные позывы (удержать мочеиспускание практически невозможно), иногда отмечается недержание мочи;
  • Частичное опорожнение мочевого пузыря и постоянно ощущение неполного опорожнения;
  • В конце каждого мочеиспускания ощущается боль, часто имеющая режущий характер (так называемые рези; иногда боль имеет пронзающий характер (так называемая «кинжальная» боль;
  • Боль при мочеиспускании может иррадиировать («отдавать») в область прямой кишки;
  • В моче возможны примеси крови; иногда примесь крови в моче можно заметить только на белье или на туалетной бумаге;
  • В нижней части живота ощущается постоянный дискомфорт, часто отмечаются ноющая или режущая боль.

Воспаление слизистой мочевого пузыря называется циститом. Возбудитель аномалии – патогенная бактерия, которая всегда присутствует в мочевыводящих путях женщины, но защитные свойства организма не дают ей размножаться. Однако в период грудного вскармливания иммунная система ослабевает, и многие микробы начинают активно размножаться, вызывая различные воспалительные процессы.

Цистит при грудном вскармливании широко распространен, а признаки его наличия причиняют явный дискомфорт мамочке. Осложняется это запретом на использование препаратов-антибиотиков, противопоказанных при лактации, которые эффективно борются с возбудителями патологии: энтеробактериями, сапрофитным стафилококком, кишечной палочкой. Нередко заболевание формируются из-за микроплазмы, хламидий или грибков.

Причины этой патологии после родов

  • ослабленный иммунитет;
  • инфекция, проникающая в мочевой пузырь при закреплении катетера;
  • резкий перепад температуры, вызванный прикладыванием ткани со льдом к пузырю;
  • травмы, полученные во время родовой деятельности, расхождение швов.

Различают два течения заболевания: острое и хроническое.

Цистит при кормлении грудью в острой форме чаще всего протекает достаточно болезненно, причиняя женщине сильный дискомфорт, боли при мочеиспускании.

Хроническое течение болезни обусловлено тем, что патология проявляется время от времени с менее ощутимой общей симптоматикой.

Общие симптомы

  • частые позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся болевыми ощущениями;
  • жжение в области половых губ;
  • боли в районе мочевого пузыря;
  • жар;
  • чрезмерная слабость и быстрая утомляемость.

Это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, вызванное бактериями, чаще всего условно патогенными. В обычном состоянии они присутствуют в мочевыводящих путях в незначительных количествах. Здоровый организм женщины не позволяет им размножаться. Но как только иммунная защита ослабевает, микробы начинают неконтролируемо размножаться и вызывают воспаление.

Причины, по которым наиболее часто возникает цистит после родов:

  1. Ослабление иммунитета.
  2. Установка катетера, по которому в мочевой пузырь может проникнуть инфекция.
  3. Прикладывание пузыря со льдом.
  4. Нарушение кровообращения в мочевом пузыре в процессе родов, когда он оказывается зажатым между тазовыми костями и головкой ребенка.
  5. Обширные травмы родовых путей. Расхождение швов.

Цистит у кормящей мамы может быть острым, возникшим впервые, а может – хроническим, если заболевание повторяется время от времени.Основные симптомы цистита:

  • частое болезненное мочеиспускание;
  • резь и жжение;
  • непроизвольные позывы к мочеиспусканию в любое время суток, в покое, в движении;
  • боль в области мочевого пузыря;
  • повышение температуры;
  • слабость.

Цистит подтверждается и лабораторными исследованиями. В анализе крови женщины наблюдается повышение уровня лейкоцитов и СОЭ. В моче также увеличивается количество лейкоцитов, и появляются эритроциты, белок и бактерии. Кроме того, с помощью анализа мочи можно определить, каким именно возбудителем вызвано воспаление, и подобрать адекватное лечение. На УЗИ врач может увидеть утолщение стенок мочевого пузыря, содержимое может быть неоднородным.

• самостоятельные осложненные роды в анамнезе;
• изменения гормонального фона;
• ранее начало половой жизни после родов;
• неправильная гигиена;
• ношение тесного синтетического белья;
• необходимость использовать длительное время прокладки;
• переохлаждение;
• длительное сдавление мочевого пузыря головкой ребенка в процессе родов с нарушением кровообращения;

• катетеризация;
• прикладывание на низ живота грелки со льдом после родов;
• перенесенные простудные инфекции в анамнезе;
• медицинские манипуляции в области промежности;
• нарушения в работе иммунной системы;
• близкое расположение уретры к влагалищу (травматизация во время секса);
• использование агрессивных моющих средств для интимной гигиены;
• злоупотребление острой пищей;
• хронические инфекции органов урогенитального тракта;
• уронефролитиаз (камнеобразование) и пр.

Чаще цистит провоцируют условно-патогенные микроорганизмы, которые есть у абсолютно здорового человека. Если иммунитет выполняет свои функции, то воспалительный процесс не развивается. У недавно родившей женщины все 9 месяцев организм работал с двойной нагрузкой, иммунные реакции протекали иначе, для того чтобы восстановиться, необходимо время.

Важно! Заниматься самолечением нельзя, так как симптомы цистита может вызвать целый ряд заболеваний, не имеющих отношения к воспалению мочевого пузыря.

Причины возникновения воспаления

Воспаление мочевого пузыря (цистит) нередко может начаться (острая форма) или обостряется (хроническая форма) после родов, когда женщина начинает кормить ребенка грудью (в период лактации). В чем же дело, ведь цистит и лактация напрямую никак не связаны?

Наблюдения за недавно родившими женщинами позволили ученым и клиническим врачам сделать некоторые выводы о возможных причинах развития или обострения цистита после родов.

Одна из возможных причин — нарушения правильного кровообращения в тазовых органах, что вполне вероятно, когда ребенок во время родов продвигается по родовым путям и может на какое-то время пережимать некоторые сосуды.

Еще одна возможная причина развития цистита в послеродовый период тоже связана с родами, точнее — с профилактическими мерами, позволяющими уменьшить риск маточного кровотечения. Часто после родов роженице могут положить на живот лед (пузырь со льдом), а также ввести в мочевой канал катетер, чтобы из мочевого пузыря отводилась моча. Обе эти процедуры повышают вероятность развития острого цистита или обострения хронического цистита.

Отмечается, что в первые дни после родов мочеиспускания становятся более редкими, чем обычно, что объясняется снижением чувствительности нервных окончаний, которые расположены в тазовой области и сигнализируют о необходимости мочеиспускания. Именно поэтому женщина после родов может не ощущать позывов к мочеиспусканию, хотя через некоторое время все функции восстанавливаются. Но в первые дни после родов переполненный мочевой пузырь может быть одним из факторов, который провоцирует развитие цистита.

Развитие острого цистита или обострение хронического заболевания могут спровоцировать родовые травмы — на месте повреждений (это могут быть стенки влагалища и/или ткани промежности) появляются/формируются очаги инфекции, которая распространяется и на мочевой пузырь.

Причиной развития воспаления мочевого пузыря (цистита) после родов может быть сниженный иммунитет и возросшая из-за этого восприимчивость к инфекциям. Иммунитет может быть снижен и из-за кровопотери, которая неизбежна во время родов, и из-за изменившегося в послеродовый период гормонального фона.

Цистит в послеродовый период может развиваться из-за любого инфекционного процесса, который протекает во влагалище. Любая недолеченная специфическая или неспецифическая инфекция женской половой сферы на фоне родов обязательно обостряется, что вполне может стать причиной цистита.

Причиной цистита может быть недостаточная гигиена, из-за чего патогенная микрофлора или даже условно патогенная микрофлора начинают активно развиваться и вызывать развитие воспалительного процесса

Прежде чем начинать искать лечение цистита при лактации, важно определиться с причинами его возникновения. Во время вынашивания малыша растущая матка давит на стенки пузыря, что может вызвать его травмирование. К тому же при прохождении плода через родовые пути пузырь принимает неестественное положение, что также негативно сказывается на его состоянии. Это может стать одной из причин цистита у матери после родов.

Следующим провоцирующим фактором является нарушение кровообращения за счет сдавления крупных кровеносных сосудов маткой. В результате этого страдает питание тканей, а значит, снижается устойчивость к негативным факторам. Спровоцировать воспаление у женщин после рождения ребенка может и катетеризация, которая часто выполняется в ходе родов. При этом могут возникать как микротравмы, так и инфицирование стенок.

Цистит и грудное вскармливание Как лечить правильно

Даже обязательные процедуры, выполняемые при проведении родов, могут в будущем оказаться причиной воспаления. Так, сразу после родоразрешения на живот матери кладут пузырь со льдом с целью остановки кровотечения и стимуляции спазмирования мышц. В том случае, если выполнять эту процедуру, не соблюдая правила, например, передержать пузырь со льдом, можно вызвать переохлаждение органов. При этом признаки заболевания не возникают сразу, а только через некоторый период времени, когда женщина уже находится дома.

Негативно на общем состоянии и местном иммунитете может сказаться гормональный сбой. Дело в том, что грудное вскармливание, как и вынашивание ребенка, требует дополнительных сил организма. В результате этого страдают иные органы и снижаются защитные силы.

Более редкой причиной является нарушение гигиены. Порой мамы не уделяют себе должного внимания, так как большая часть времени уходит на малыша. Это может спровоцировать обострение хронических патологий или вызвать формирование новых.

Общие симптомы

Организм, ослабленный вынашиванием ребёнка и родами, имеет ослабленный иммунитет. Любая инфекция, которая попала на «благодатную» почву при подходящих условиях, способна вызвать воспалительный процесс в слизистых оболочках мочевого пузыря и мочевыводящих каналах. Часто бывает, что острый цистит вызывает привычная условно патогенная флора, которая живёт в организме постоянно. Отсутствие надёжной иммунной защиты способствует размножению бактерий, грибков и вирусов.

Цистит возникает, если физиологические роды сопровождались осложнениями. На последних этапах вынашивания ребёнка головка малыша могла оказывать серьёзное давление на мочевой пузырь, препятствуя нормальному кровообращению.

Акушерки часто кладут родильнице пузырь со льдом на низ живота, чтобы матка активнее сокращалась и не возникло патологического кровотечения. Это вызывает переохлаждение органов малого таза. В родах часто возникает необходимость использовать катетер и провести врачебные манипуляции в районе промежности. Эти факторы также провоцируют возникновение воспаления.

При беременности изменяется гормональный фон и кислотно-щелочной баланс во влагалище. Создаются условия для активного размножения патогенных микроорганизмов, вызывающих цистит.

Если молодая мама не имеет времени и возможности вовремя сменить гигиеническую прокладку и провести гигиенические процедуры, цистит тоже скоро напомнит о себе резями и жжением. Тесное бельё из синтетических материалов также может спровоцировать воспаление. Также не стоит рано возобновлять интимные отношения – ранимая слизистая с нарушенным кислотно-щелочным балансом не способствует сохранению здоровья органов малого таза.

Общие факторы, провоцирующие появление цистита:

  • переохлаждение области таза;
  • употребление острой и жирной пищи;
  • несоблюдение правил личной интимной гигиены;
  • хронические инфекции влагалища (кандидоз, вагинит);
  • хронические воспалительные заболевания урогенитальной области;
  • соседство входов во влагалище и мочеиспускательный канал;
  • уронефролитиаз;
  • использование неподходящих моющих средств для интимной гигиены.

Данная патология наиболее часто развивается у женщин. Причиной этому служат некоторые анатомические особенности:

  1. 1Короткий мочеиспускательный канал.
  2. 2Более широкая уретра.
  3. 3Отсутствие физиологических сужений и изгибов.
  4. 4Мочеиспускательный канал достаточно близко находится ко входу во влагалище и анальному отверстию, что предрасполагает к заносу инфекции.

Основными факторами риска, которые влекут за собой возникновение цистита у женщин, являются:

  1. 1Аномалии развития (неправильное положение наружного отверстия уретры и ее гипермобильность).
  2. 2Воспалительные заболевания половой системы, нарушение нормальной микрофлоры влагалища.
  3. 3Переохлаждение.
  4. 4Раннее начало сексуальной жизни женщины, применение спермицидов и влагалищных диафрагм.
  5. 5Беременность, аборты.
  6. 6Сахарный диабет и другие заболевания, приводящие к иммунодефицитным состояниям.
  7. 7Факторы, снижающие общую резистентность организма — длительное переутомление, хронический стресс, гиповитаминозы, гиподинамия.
  8. 8Прием некоторых медикаментозных средств, в частности, антидепрессантов, антагонистов кальциевых каналов.

В послеродовом периоде дополнительными триггерами, провоцирующими развитие цистита, являются:

  1. 1Травматизация во время родов.
  2. 2Сдавление сосудов в родах, приводящее к нарушению кровоснабжения мочевого пузыря и застойным явлениям.
  3. 3Сужение мочевого пузыря при мероприятиях, направленных на родостимуляцию.
  4. 4Катетеризация для улучшения оттока мочи.
  5. 5Сдавление/ущемление нервных окончаний, что приводит к снижению или отсутствию позывов к мочеиспусканию.
  6. 6Недостаточная личная гигиена.
  7. 7Инфицирование во время родов.
  8. 8Присоединение вторичной инфекции после оперативного вмешательства.

2.1. Ведущие уропатогены

у девушки цистит

Согласно статистическим данным МЗ Российской Федерации, основными возбудителями циститов являются:

  1. 1Escherichia coli – 70 – 95%.
  2. 2Staphylococus saprophyticus – 5 – 20%.
  3. 3Прочие возбудители, основная доля которых приходится на Proteus mirabilis, Klebsiella spp, Entepobakteriacb eae – 2 – 5%.
  4. 4Стрептококки групп B и D – 1 – 2%.
  5. 5Невозможность определить наличие возбудителя обычными методами диагностики в 10 – 15%.

По данным, представленным международным многоцентровым исследованием ЕСО – SENS, в котором было задействовано 252 клинических учреждения, соотношение основных возбудителей – уропатогенов:

  1. 1Escherichia coli – 77,7%.
  2. 2Прочие микроорганизмы – 5,8%.
  3. 3Proteus mirabilis – 5,2%.
  4. 4Прочие представители Entepobakteriaceae – 3,9%.
  5. 5Klebsiella spp, — 2,8%.

Помимо того, в исследовании UTIAR, проведенном на территории РФ, было определено, что возникновение острого цистита происходит под влиянием:

  1. 1Escherichia coli – 85,9%.
  2. 2Кlebsiella – 6%.
  3. 3Еnterobacter – 2,2%.
  4. 4Enterococcus faecaljs – 2,2%.
  5. 5Рroteus – 1,8%.
  6. 6St.saprophyticus – 1,6%.
  7. 7Pseudomonas aeruginosa — 1,2%
  8. 8Pseudomonas – 0,7%.
  9. 9Развитие без определения патогена – 0,4 – 30%.

Признаки и симптомы цистита

• рези при учащенном мочеиспускании;
• невозможность удержания мочи;
• ложные позывы в туалет;
• неприятный запах, изменение цвета мочи;
• боли в проекции мочевого пузыря;
• дискомфорт после акта мочеиспускания;
• недомогание, общая слабость;
• субфебрильная температура;
• познабливание.

Тяжесть в поясничной области с повышением температуры выше 38 С свидетельствуют о присоединении воспаления почек.

Если в моче появляется кровь, речь идет о геморрагическом цистите. Слизистая оболочка и сосуды под действием патологического процесса очень легко травмируются, достаточно мышечных сокращений при акте мочеиспускания, чтобы появилась кровь в моче на фоне боли или резей.

Признаки и симптомы цистита

Общие симптомы

  1. Дизурия.
  2. Учащённые позывы к мочеиспусканию.
  3. Недержание мочи.
  4. Рези и жжение при мочеиспускании.
  5. Тянущие и ноющие боли в нижней части живота.
  6. Дискомфорт во время мочеиспускания.
  7. Ложные позывы.
  8. Неприятный запах мочи.
  9. Изменение цвета урины.
  10. Общая слабость и недомогание.

Важно! При осложнённых формах в моче может появляться кровь. Состояние сопровождается повышением температуры тела, появлением тошноты и рвоты.

Цистит в острой форме – это начальная форма заболевания с ярко выраженной симптоматикой. Если болезнь не лечить, воспаление переходит в хроническую форму и периодически напоминает о себе. При неосложнённых формах заболевания воспаляются слизистые оболочки мочевого пузыря и мочеиспускательных каналов.

амоксициллин

Как правило, в таких ситуациях температура поднимается только до субфебрильного уровня. Если ситуация затянулась, воспаление может распространиться на область почек. В этом случае появляются тянущие боли в поясничном отделе, и температура выше 38⁰С. Есть риск возникновения пиелонефрита.

Геморрагический цистит сопровождается появлением крови в моче вследствие механического повреждения слизистых оболочек и сосудов. Акт мочеиспускания сопровождается мышечными сокращениями, которые при воспалении легко травмируют слизистую и капилляры.

Врачи различают цистит двух типов.

  • Неосложненный. Воспаление поражает лишь мочевой пузырь, обычно его стенки. Иногда к нему присоединяется воспаление мочеиспускательного канала и уретры — уретрит.
  • Осложненный. Инфекция поднимается вверх от мочевого пузыря, поражая почки (одну или обе). В этом случае развивается опасное заболевание пиелонефрит, которое без должного лечения грозит перерасти в хроническую почечную недостаточность, представляющую угрозу для жизни.

Симптомы цистита знакомы каждой женщине, поэтому в вопросе самодиагностики после родов затруднений не возникает.

  • Частые позывы к мочеиспусканию. В туалет хочется значительно чаще, чем обычно. Но позывы обычно непродуктивны: мочи выделяется совсем немного.
  • Боль при мочеиспускании. При поражении лишь стенок мочевого пузыря болезненность наблюдается в начале мочеиспускания. Если воспалению подвергся мочеиспускательный канал, неприятные ощущения преследуют женщину в течение всего процесса. Могут наблюдаться периодические тяжесть и боль в надлобковой области.
  • Недержание мочи. Воспаление снижает чувствительность к позывам в мочеиспускании, поэтому ощутив потребность сходить в туалет, женщина просто не успевает до него добежать.
  • Примесь крови. Незначительное количество крови может выделяться с мочой.

Развитие заболевания в послеродовой период связано с несколькими причинами.

  • Нарушение кровообращения в тазовой области. Происходит в течение родов, когда ребенок двигается по родовым путям.
  • Профилактика маточного кровотечения. Чтобы исключить опаснейшее послеродовое осложнение, обычно после родов женщине кладут на живот пузырь со льдом и вводят катетер для отведения мочи из наполненного мочевого пузыря. Данные манипуляции необходимы, однако они повышают риск развития или обострения цистита.
  • Редкие мочеиспускания. В первые дни после родов женщина может не ощущать «сигналов организма» о потребности сходить в туалет. Этому способствует временное нарушение чувствительности нервных окончаний в тазовой области. При этом переполненность мочевого пузыря служит предрасполагающим фактором к циститу.
  • Родовые травмы. Очаги инфекции формируются в местах родовых повреждений: в мягких тканях промежности, стенках влагалища.
  • Кровопотеря, изменение гормонального фона. Все эти факторы временно снижают иммунитет молодой мамы, из-за чего возрастает подверженность инфекционным болезням.
  • Инфекции влагалища. Традиционно перед родами женщине рекомендуется санация влагалища с целью исключения заражения ребенка инфекционными заболеваниями при прохождении через родовые пути. Контроль венерических заболеваний осуществляется в течение всей беременности. Но если будущая мама невнимательно относится к рекомендациям врачей, игнорирует их, не придерживается предписанной терапии, после родов недолеченная инфекция грозит обернуться болезненным циститом для нее и опасными болезнями для малыша.

Иногда цистит вызывает несоблюдение правил гигиены женщиной. Редкая смена гигиенических прокладок, отсутствие ежедневного ухода за половыми органами способствуют активному развитию патогенной микрофлоры и воспалительному процессу.

Нефролитиаз — мочекаменная болезнь — характеризуется периодическим образованием конкрементов, чаще в почках. Иногда с током мочи камень попадает в мочевой пузырь, травмирует слизистую. На этом фоне появляются жалобы на кровь в моче, рези, частое мочеиспускание и пр.

Дисметаболическая нефропатия

Неправильный обмен веществ приводит к повышению концентрации мочи и выпадению солей в осадок. Солевые образования (сгустки) имеют неровные колючие края, из-за чего при контакте со стенкой пузыря появляются эритроциты в моче и неприятные ощущения.

Опухоль мочевого пузыря

Злокачественное новообразование иногда проявляет себя жалобами, аналогичными таковым при цистите. Отличительной особенностью являются эпизоды с появлением безболевой гематурии. Обращаем внимание, что для женщины, с недавними родами в анамнезе характерны кровянистые выделения из влагалища. При мочеиспускании вагинальное отделяемое может легко попасть в мочу, поэтому анализ будет более достоверным после введения ватного тампона глубоко во влагалище и сборе средней порции мочи.

Чем раньше установлен диагноз, тем больше шансов на полное выздоровление. Отметим, что у молодых женщин опухоли мочевого пузыря встречается редко.

Диагностика

Чтобы правильно назначить лечение цистита у кормящих женщин, урологу предстоит диагностировать заболевание, отсеять все прочие патологии для эффективности предстоящей терапии. Установить диагноз цистит специалист может только после исследования анализов крови и мочи.Общий анализ мочи при патологии покажет:

  • количество лейкоцитов больше установленной нормы;
  • наличие в моче эритроцитов, белка и болезнетворных бактерий.

Анализ крови покажет, что в сборе присутствует увеличенное количество лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов.

Помимо этих общих исследований медик назначит пациентке сдать посев мочи на определенный возбудитель, чтобы узнать его количество, чувствительность к основным действенным антимикробным медикаментам.

Также уролог для точного убеждения в предполагаемом диагнозе может направить мамочку на УЗИ почек мочевого пузыря.

При появлении симптомов воспаления в области малого таза следует обратиться к урологу. Доктор назначит общий анализ мочи и крови, а также проведения ультразвукового исследования органов малого таза. В отдельных случаях требуется цистоскопия и биопсия.

Дополнительно может понадобится осмотр гинеколога. По результатам посева мочи и прочих анализов уролог выявляет возбудителя заболевания. Инфекционный цистит может быть вызван стрептококками, хламидиями, кишечной палочкой, грибками и вирусами.

При появлении признаков заболевания женщине необходимо обратиться за помощью к урологу. Лечение цистита при лактации проходит в домашних условиях. И если с момента первых симптомов прошло лишь немного времени, локализовать болезнь удается уже за три дня. Хотя длительность полного курса куда дольше — не менее двадцати одного дня.

Диагностика болезни не вызывает затруднений, так как симптомы ее специфичны. Дополнительно врач назначит лабораторные анализы крови и мочи. В первом анализе отмечается незначительное повышение показателей лейкоцитов и СОЭ, во втором — появляются бактерии, белок и эритроциты, а количество лейкоцитов составляет более десяти в поле зрения.

Дополнительные возможности для диагностики предоставляет УЗИ, в ходе которого врач отмечает утолщение стенок мочевого пузыря и их неоднородную структуру. И цистоскопическое исследование, при котором уретру и мочевой пузырь осматривают с помощью цистоскопа. Однако обычно врачу достаточно лабораторных исследований для постановки диагноза. Поэтому лечение назначается быстро.

Антибиотики

Лечение цистита невозможно без использования антибиотиков. Это заболевание имеет бактериальную природу, поэтому другие средства принесут лишь временное облегчение состояния. Болезнь же перейдет в хроническую стадию, и регулярно будет рецидивировать, принося дискомфортные ощущения, создавая риск распространения воспаления в область почек.

Использование антибиотиков не означает необходимость прекращения грудного вскармливания. Существуют десятки препаратов, полностью совместимых с ним. Они не проникают в грудное молоко или присутствуют в нем в столь малых дозах, что никакого вреда ребенку не приносят. Для правильного выбора средства предупредите врача о том, что в данный момент кормите грудью.

Из традиционных средств антибиотикотерапии кормящей маме могут назначить следующие.

  • «Монурал» (группа нитрофуранов). Современный лекарственный препарат, содержащий фосфомицин. Согласно данным международного справочника лекарственных средств Е-LACTANCIA, полностью совместим с грудным вскармливанием, поступает в грудное молоко в незначительном объеме. То количество, что потребляет ребенок, не всасывается в его кишечнике, так как полностью «блокируется» содержащимся в грудном молоке кальцием. Допущен к использованию при лактации в большинстве стран мира.
  • «Эритромицин» (группа макролидов). Антибиотик первого поколения из группы макролидов. Является умеренно безопасным в период грудного вскармливания по данным справочника Е-LACTANCIA. Всасывается в молоко в низких дозах, применяется в педиатрической практике грудных детей. Существует риск дисбаланса кишечной флоры у ребенка, поэтому данному препарату предпочитают более безопасные альтернативы из последних поколений группы макролидов: «Азитромицин», «Кларитромицин».
  • «Аугментин», «Амоксиклав» (группа пенициллинов). Препараты с основным действующим веществом амиксициллин-клавуланат. Полностью совместимы с грудным вскармливаниям. Согласно данным последнего обновления справочника Е-LACTANCIA в июне 2015 года, поступают в грудное молоко в незначительном количестве, не вызывая никаких побочных явлений у ребенка. Применяются в терапии новорожденных для лечения бактериальных заболеваний.
  • «Зиннат» (группа цефалоспоринов). Действующее вещество препарата цефуроксим полностью совместимо с лактацией, не создает рисков при кормлении грудью. В незначительном объеме проникает в грудное молоко, но не оказывает никаких побочных действий. Благодаря полной толерантности препарат используют в антибактериальной терапии новорожденных.

Широкий спектр лекарственных препаратов позволяет решить вопрос, чем лечить цистит при лактации без какого-либо риска для безопасности малыша. По отзывам, лекарственные средства хорошо переносятся, позволяют исключить рецидивы болезни. Улучшение после приема наступает быстро, но необходимо обязательно пропить полный курс лекарственного средства, рекомендованный врачом.

Фитокомплексы

В качестве дополнительной терапии цистита врачи назначают кормящим мамам фитопрепараты. Они позволяют быстро облегчить состояние, обладают противовоспалительным, антисептическим действием, легким мочегонным эффектом.

Фитопрепараты не замещают антибиотикотерапию, а являются ее дополнением. Недопустимо лечить цистит только с их помощью, так как болезнь сохранится. А симптомы «утихнут» лишь временно, и вновь возникнут при снижении иммунитета.

Безопасными средствами для лечения цистита в период грудного вскармливания признаны комплексы лекарственных трав.

  • «Канефрон». Препарат в виде драже или водно-спиртового раствора. В составе используются листья розмарина, корни любистока, трава золототысячника. Обладает спазмолитическим, мочегонным, противомикробным действием. Повышает эффективность антибиотикотерапии, ускоряет выздоровление. Курс приема составляет до четырех недель по 50 капель или 2 драже трижды в сутки. Может использоваться при лактации по назначению врача.
  • «Фитолизин». Фитокомплекс в виде пасты для приготовления раствора. В составе используются травы золотарника, хвоща, горца птичьего, корни петрушки, пырея и любистока, листья березы, шелуха лука, семена пажитника, масла апельсина, мяты, шалфея. Оказывает противовоспалительное и спазмолитическое действие. Курс лечения составляет до полутора месяцев. Принимают препарат по одной чайной ложке, растворенным в половине стакана теплой воды, трижды в день. Влияние на ребенка в период лактации не изучалось, однако используемые в комплексе натуральные компоненты считаются полностью безопасными.

Применять фитопрепараты следует длительно. Минимальный курс составляет 21 день. В отдельных случаях врач может порекомендовать продлить курс.

Народные средства

В вопросе, чем лечить цистит при грудном вскармливании, будут полезны народные средства. Они не могут заместить полноценную терапию, однако облегчат состояние, предупредят дискомфорт и болезненность.

  • Бессолевая диета. Рекомендуется отказаться от соленых блюд, так как соль стимулирует отек слизистой оболочки мочевого пузыря, провоцирует ее воспаление.
  • Отвары лекарственных растений. Легким мочегонным и противомикробным эффектом обладают отвары шиповника, брусничного листа.
  • Минеральная вода. Пейте минеральную щелочную воду, богатую калием, магнием, железом. Она снизит кислотность мочи, обеспечит ускоренное выведение патогенной микрофлоры из мочевой системы. Питьевой режим в период лечения должен быть усиленным, составлять не менее полутора литров воды в сутки. Используйте как обычную негазированную воду, так и минеральную. Исключите сладкие напитки, чай и кофе.

Не рискуйте лечить цистит исключительно народными средствами. Это заболевание — далеко не безобидное. И кроме болезненности и дискомфорта может вызывать опасные воспаления мочеполовой системы.

• общий анализ мочи и крови;
• ультразвуковое исследование мочевого пузыря и матки.

По мере необходимости, возможен внеплановый осмотр гинеколога. В качестве дополнительного метода, после стихания острого воспаления, проводят цистоскопию, но это только при тяжелой форме заболевания или стойкой гематурии.

Лечение народными средствами

Развитие цистита может быть спровоцировано очень разными факторами, но чаще всего это активизация условно-патогенных бактерий, которые можно обнаружить в организме практически всегда, однако при здоровом иммунитете таких бактерий немного и никаких проблем они не вызывают.

Таким образом, в послеродовый период причиной цистита чаще всего становится бактериальная инфекция, вызванная кишечной палочкой, сапрофитным стафилококком, энтенробактериями. Несколько реже начало развития цистита провоцируют патогенные грибы, хламидии, микоплазма и прочие возбудители.

Бактерии или любые другие инфекционные агенты попадают в мочеиспускательный канал, который у женщин достаточно широкий и короткий, и поднимаются в мочевой пузырь, где вызывают воспалительный процесс слизистой оболочки.

При лечении цистита очень важно понимать, какая это инфекция — неосложненная или осложненная.

Если цистит имеет неосложненное течение, то воспалительный процесс задевает только мочевой пузырь (преимущественно слизистую оболочку стенок мочевого пузыря). В некоторых случаях неосложненного цистита воспалительный процесс задевает и мочеиспускательный канал и уретру, то есть к циститу присоединяется уретрит.

Если цистит имеет осложненное течение, то инфекция развивается по восходящей схеме и поднимается от мочевого пузыря вверх, провоцируя воспалительные поражения почек (иногда страдает только одна почка, но иногда воспалительный процесс поражает обе почки). Осложненное течение цистита может стать причиной развития пиелонефрита, а это заболевание без необходимого терапевтического вмешательства может стать причиной хронической почечной недостаточности, которая представляет опасность для жизни.

Лечение цистита без применения антибиотиков может обеспечить только временное облегчение, при этом заболевание перейдет в хроническую форму с регулярными рецидивами, что угрожает не только серьезным дискомфортом, то и риском распространения воспалительного процесса на почки.

Некоторые антибактериальные препараты вообще не попадают в грудное молоко или попадают в минимальных дозах, которые не могут нанести младенцу никакого вреда. Однако очень важно, чтобы врач при выборе антибактериального препарата знал о том, что женщина кормит ребенка грудью.

Кормящей матери для лечения цистита могут быть назначены антибактериальные средства, относящиеся к группе нитрофуранов, или к группе макролидов, или к группе пенициллинов, или к группе цефалоспоринов.

К группе нитрофуранов относится современный лекарственный препарат Монурал, который содержит действующее вещество фосфомицин. Международный справочник совместимых с лактацией лекарственных средств Е-LACTANCIA подтверждает, что препарат Монурал может считаться полностью совместимым с грудным вскармливанием, поскольку поступает в грудное молоко в очень незначительных количествах, которые не всасываются в кишечнике ребенка, поскольку кальций, содержащийся в грудном молоке, полностью блокирует то незначительное количество действующего вещества, которое все же попадает в детский организм. Препарат Монурал разрешен для применения в период лактации почти во всех старанах мира.

К группе макролидов относится давно и хорошо известный антибактериальный препарат первого поколения Эритромицин. Это лекарственное средство считается при грудном вскармливании умеренно безопасным, что подтверждается данными Международного справочникасовместимых с лактацией лекарственных средств Е-LACTANCIA.

К группе макролидов последних поколений относятся препараты Азитромицин и Кларитромицин, которые считаются более безопасной альтернативой Эритромицину, поскольку не создают риска дисбаланса кишечной флоры у младенца и именно поэтому считаются еще более безопасными.

К группе пенициллинов относятся разрешенные для применения в период грудного вскармливания препараты Аугментин и Амоксиклав, основное действующее вещество которых амиксициллин-клавуланат. В соответствии с данными последнего обновления справочника Е-LACTANCIA (июнь 2015 года), эти препараты полностью совместимы с лактацией и грудным вскармливанием: их количество в грудном молоке ничтожно малое и не может вызывать у ребенка никаких нежелательных эффектов и явлений. Эти же препараты могут без опасений применяться в педиатрической практике для лечение бактериальных инфекций у новорожденных.

К группе цефалоспориновотносится антибактериальный препарат Зиннат. Доказано, что действующее вещество препарата цефуроксим при кормлении грудью не создает совершенно никаких рисков и поэтому может считаться полностью совместимым с лактацией и грудным вскармливанием. Удалось выяснить, что действующее вещество проникает в грудное молоко в минимальных количествах, однако эти незначительные объемы действующего вещества препарата не оказывают на ребенка никакого побочного воздействия. Препарат считается полностью безопасным и может использоваться при необходимости антибактериального лечения новорожденных.

При лечении воспаления мочевого пузыря (цистита) при лактации как дополнительная терапия кормящей матери могут быть назначены фитопрепараты, обладающие противовоспалительным и антисептическим действием, а также незначительным мочегонным эффектом, что позволяет достичь быстрого облегчения состояния.

В период грудного вскармливания могут быть использованы некоторые фитокомплексы (препараты на основе лекарственных трав), которые признаны безопасными для применения в перод лактации.

При лактации безопасным признано применение лекарственного препарата Канефрон, который имеет лекарственные формы драже или водно-спиртового раствора. В состав лекарственного средства Канефрон входят розмарин, любисток, золототысячник. Этот комплекс имеет противомикробное действие, а такеже оказывает спазмолитическое и мочегонное воздействие на организм. Известно, что Канефрон усиливает эффективность антибактериальной терапии и поэтому приводит к ускорению выздоровления.

Принимать Канефрон следует строго в соответствии с рекомендациями лечащего врача.

Во время грудного вскармливания для лечения цистита в качестве дополнительной терапии может быть назначен препарат Фитолизин, который имеет форму пасты для приготовления раствора.

Лекарственный фитопрепарат Фитолизин имеет сложный состав: трава золотарника, травахвоща, трава горца птичьего, корни петрушки, трава пырея и любистка, листья березы, шелуха лука, семена пажитника, масла апельсина, мяты, шалфея. Этот фитокомплекс воздействует на организм как противовоспалительное средство и оказывает спазмолитическое воздействие.

Принимать Фитолизин следует строго в соответствии с рекомендациями лечащего врача.

Народные средства при лечении цистита не могут обеспечить полного выздоровления и заменить необходимую антибактериальную терапию, однако способны облегчить дискомфорт и уменьшить боль.

Прежде всего, при цистите рекомендуется бессолевая или малосолевая диета, то есть ограничение соли, поскольку избыточная соль усиливает отек слизистой оболочки и усиливает воспалительные процессы мочевого пузыря.

Могут быть рекомендованы отвары таких лекарственных растений, как плоды шиповтика и листья брусники, которые обладают некоторым противомикробным воздействием и некоторым мочегонным эффектом.

Рекомендуется пить щелочную минеральную воду (не менее полутора литров в течение дня), поскольку такая вода снижает кислотность мочи и ускоряет выведение из мочевой системы болезнетворной микрофлоры. Рекомендуется пить и обычную чистую питьевую воду.

Не рекомендуется пить чай, кофе и любые сладкие напитки.

Очень важно придерживаться принципов правильного питания — отказаться от кислых блюд, солений, маринадов, от пряностей, от острого и жареного.

При точном диагностировании заболевания, врач назначит подходящее антибактериальное лекарство от цистита при грудном вскармливании, которое подействует на, определенный при исследовании посева мочи, возбудитель болезни.

Согласно последним данным, полученным при тестировании оптимального способа борьбы с аналогичными патологиями у женщин в период лактации, сегодня принято использовать для результативного и безвредного лечения несколько типов терапии одновременно.

Народные средства

Антибактериальная терапия

Диета – это отличный способ поддержать больной орган, но только с ее помощью будет сложно полностью устранить заболевание. Поэтому при цистите при лактации возникает необходимость в использовании антибиотиков. Безусловно, самостоятельно кормящие мамы не должны выбирать препараты, так как большая их часть может негативно сказаться на качестве молока и даже навредить малышу. Поэтому при первых признаках воспаления нужно показаться врачу.

С помощью грамотно подобранного лекарственного средства можно вылечить цистит за неделю. При этом можно не прекращать грудное вскармливание. При выборе препарата для кормящих женщин важно учесть некоторые правила:

  • Сульфаниламиды способны проникнуть в молоко и вызвать нарушение состояния ребенка. По этой причине использовать их для лечения цистита при лактации нельзя.
  • Хинолы, например Невиграмон, строго запрещены к применению при лактации.
  • В том случае, если применяются препараты нитрофурановой группы, рекомендуется прекратить кормление, поддерживая лактацию с помощью сцеживания.
  • Идеальным вариантом для кормящих женщин является группа пенициллинов. Они не вызывают отклонения со стороны ребенка.
  • Также безопасными являются цефалоспорины. Их также можно использовать при лечении воспаления у женщин после родов.

Урологи рекомендуют лечить воспаление с помощью последних двух групп препаратов. Они не проникают в молоко, но при этом действуют практически на все виды патогенных микроорганизмов. В то же время, всегда нужно помнить об индивидуальной непереносимости, причем как у женщин, так и у детей.

В некоторых случаях во время приема лекарств могут возникнуть нарушения со стороны пищеварения. В такой ситуации рекомендуется параллельно использовать лекарственные средства, содержащие бифидо и лактобактерии. Они будут полезны и для малыша.

В большинстве случаев удается провести эффективную терапию цистита у кормящей мамы без значительного вреда для ребенка.

Терапия подразумевает назначение:

  1. 1Диеты, адекватного питьевого режима.
  2. 2Полового покоя на время лечения (половой акт подразумевает занесение в уретру новых микроорганизмов).
  3. 3Этиотропных препаратов (антибактериальные средства, разрешенные при грудном вскармливании).
  4. 4Патогенетических средств (например, растительных уросептиков: Канефрона Н, препаратов на основе клюквы и брусники).
  5. 5Симптоматических средств (парацетамол, ибупрофен при гипертермии выше 38 градусов, дротаверина гидрохлорида при выраженных спазмах и так далее).

Необходимо отметить, что только комплексность лечения и индивидуальный подход гарантируют положительный результат.

Основными направлениями лечения цистита у кормящей мамы являются:

  1. 1Санирование очагов/очага инфекции, в том числе и ИППП.
  2. 2Восстановление нормальной микрофлоры влагалища.
  3. 3Нормализация образа жизни и питания.
  4. 4Предупреждение рецидивов заболевания и диспансеризация.

Комплексность лечения подразумевается в назначении:

  1. 1Антимикробных препаратов.
  2. 2Спазмолитиков, НПВС — по потребности.
  3. 3Средств и мероприятий, влияющих на рН мочи.
  4. 4Процедур для восстановления уродинамики.
  5. 5Должного гигиенического ухода.

Женщина должна обратить внимание на свое питание. Нередко возникает ситуация, при которой женщина отказывается от употребления свежих овощей и фруктов, пытаясь избежать колик у новорожденного. Обеднение рациона может стать причиной ухудшения состояния организма и снижения его резистентности к инфекциям.

Полезными продуктами являются:

  1. 1Овощные салаты с добавлением растительного масла.
  2. 2Овощные пюре, запеканки, овощи, приготовленные на пару, овощное рагу.
  3. 3Нежирное отварное или запеченное мясо, паровые котлеты, мясное суфле.
  4. 4Омлеты и каши, пастицио и другие виды запеканок на основе макаронных изделий.
  5. 5Нежирные, крупяные и овощные супы.
  6. 6Травяные чаи, компоты из сухих яблок, кураги, брусничный и клюквенный морсы (дети в меньшей степени реагируют на бруснику).

Нежелательными продуктами при заболевании являются пряности, кофе, крепкий чай, маринады, копчености и некоторые другие (подробнее диетотерапию при цистите можно смотреть по ссылке).  Механизм их негативного влияния до конца не изучен, считается, что эти продукты способствуют раздражению слизистой мочевого пузыря и замедляют выздоровление. Повторимся еще раз, эта информация требует подтверждения.

Лечение цистита в период грудного вскармливания лекарственными средствами

Для того чтобы не пришлось лечить цистит слишком долго, нужно помимо антибиотиков использовать фитопрепараты. Данная группа средств не противопоказана ни мамам во время кормления, ни детям. Благодаря богатому составу, включающему экстракты растений, они обладают выраженным противовоспалительным свойством и к тому же помогут снять боль, удалить болезнетворные бактерии и улучшить работу органов.

Благодаря отсутствию влияния на качество молока и состояние ребенка, при лечении кормящих женщин принимать фитопрепараты можно длительно. Они просты в применении и могут использоваться даже с целью профилактики обострения.

В некоторых случаях врачи рекомендуют лечить воспаление после родов с помощью орошения мочевого пузыря лекарственными растворами. Процедура проводится только опытным специалистом. Эффект появляется уже после первой процедуры, а лечение никак не сказывается на качестве молока.

После родов дополнительно можно использовать рецепты народной медицины. Выбирать метод можно после посещения уролога, так как травы тоже могут иметь свои противопоказания. К тому же некоторые из них могут сделать молоко горьким, и ребенок просто откажется от него. Поэтому самостоятельный выбор методов лечения цистита при лактации не допускается.

Сегодня есть множество эффективных способов борьбы с болезнью нетрадиционными методами. Некоторые из них:

  1. Нужно залить пол стакана промытой пшенной крупы 3-мя стаканами кипятка и оставить настаиваться на ночь. Утром – процедить и разделить на 3 порции, которые выпить надлежит в течение дня.
  2. Можно приобрести в аптеке травяной сбор с мочегонным, антисептическим и противовоспалительным эффектом. Принимать и заваривать сбор нужно согласно инструкции и принимать в течение месяца.
  3. Очень эфеективно делать отвары из следующих растений:
  • ромашка;
  • тысячелистник;
  • рыльца кукурузы;
  • вереск.
  1. Для снятия болезненных ощущений можно положить на низ живота грелку.

Народная медицина эффективна лишь тогда, когда патология начинается, а не находится в запущенном состоянии.

Между тем, недавно родившие женщины, занятые уходом за новорожденным, не уделяют необходимого внимания своему собственному здоровью. Это неправильно, поскольку послеродовый цистит очень легко переходит в хроническую форму и может создать проблемы на всю жизнь.

Поскольку заболевание вызывается бактериями, для его лечения даже у кормящих мам необходимы антибиотики. Некоторые из них совместимы с грудным вскармливанием. Но иногда все же приходится кормление грудью прерывать. Очень хорошо, если у мамы припасено замороженное грудное молоко, тогда можно не переводить ребенка на смесь, а некоторое время кормить его размороженным грудным молоком.

Из антибиотиков чаще всего назначаются цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефотаксим, Цефуроксим), пенициллины (Амоксициллин, Амоксиклав), макролиды (Эритромицин, Вильпрафен), Монурал.

Цефалоспорины

Эти препараты сравнительно безопасны, поскольку проникают в грудное молоко в минимальных концентрациях. Но даже такое небольшое количество лекарства в молоке мамы у никоторых деток может вызвать нежелательные реакции. Поэтому во время лечения необходимо очень внимательно следить за состоянием кожи малыша и работой его кишечника.

Пенициллины

Назначают их обычно, если возбудителем является кишечная палочка, либо он неизвестен. Прекращения ГВ не требуют, поскольку проникают в грудное молоко в незначительных количествах. Но иногда может вызывать аллергические реакции.

Макролиды

Эта группа антибиотиков назначается обычно, если цистит вызван хламидиями или микоплазмами. На период лечения кормление грудью должно быть прервано. Но женщине нужно сцеживаться, чтобы сохранить лактацию и продолжить грудное вскармливание младенца после выздоровления.

Монурал

Этот препарат очень хорошо помогает при циститах. Его применение требует прекращения грудного вскармливания на время лечения. Но поскольку лекарство принимается мамой всего один раз, то достаточно прервать кормление ребенка грудью всего на сутки.

Начав принимать антибиотики, женщине необходимо довести курс лечения до конца. Прекращение приема лекарств сразу же после исчезновения симптомов недопустимо, поскольку в этом случае велика вероятность рецидива. А микробы могут стать устойчивыми к неправильно примененному антибиотику.

Кроме антибиотиков при лечении цистита используются травы и лекарственные препараты на основе них. Их используют и для усиления действия антибиотиком, и как самостоятельные лекарственные средства при лечении незапущенного цистита.

Наиболее часто применяются Канефрон и Фитолизин.

  1. Канефрон. В период грудного вскармливания обычно назначаются таблетки. Капли не применяются, поскольку в их состав входит спирт. Действие препарата начинается с первых дней. Благодаря отсутствию побочных эффектов его рекомендуется применять не только для лечения, но и для профилактики.
  2.  Фитолизин. Чаще всего применяется в комплексной терапии. Препарат снимает воспаление, обезболивает, снимает спазмы. Содержит натуральные растительные компоненты и не требует прерывания грудного вскармливания.

Народная медицина советует пить при цистите отвары брусничного листа, толокнянки и шиповника. И они на самом деле хорошо помогают при неосложненном заболевании. Кроме того, нужно перейти на бессолевую диету и пить достаточное количество щелочной минеральной воды без газа.

Антибиотики требуются, чтобы быстро остановить инфекцию и не позволить ей «захватить» и другие органы. Современная медицина предлагает целый ряд препаратов, безопасных при грудном вскармливании. Среди них:

  1. Амоксиклав. Назначается чаще всего, поскольку считается максимально безвредным при лактации. Если женщина будет придерживаться обозначенной в инструкции дозировки, то отдельные вещества лекарства не попадут в молоко и не станут «обедом» для ребенка. Принимать средство нужно каждые 6-8 часов (по 1 таблетке или по 1 ч. л. суспензии).
  2. Амоксициллин. Эффективный антибиотик, требующий от женщины некоторых ограничений. Поскольку компоненты Амоксициллина проникают в грудное молоко и могут спровоцировать у малыша явления сенсибилизации, то на время лечения (до 1,5 недель) придется прекратить лактацию. Хотя многие мамы, убедившись в отсутствии негативной реакции ребенка на препарат, продолжают кормление.
  3. Монурал. Самый простой по приему антибиотик. Употребляют его однократно на ночь (перед этим обязательно помочившись). Врачи рекомендуют прекращать ГВ на пару суток, чтобы защитить младенца от воздействия компонентов препарата. Некоторые женщины игнорируют это требование, будучи убежденными в отсутствии вреда для ребенка.
  4. Зиннат. Пить препарат следует дважды в сутки по 125 мг за раз. Средняя длительность лечения – 5 дней. Цефуроксим (действующее вещество) лишь в небольшом количестве проникает в молоко матери, благодаря чему антибиотик считается совместимым с ГВ. Хотя на всякий случай женщинам советуют прерывать лактацию на период лечения, это требование носит перестраховочный характер.

При антибактериальной терапии важно пройти полный курс. Симптомы заболевания могут исчезнуть раньше, чем будет завершено лечение, но это не должно служить поводом для прекращения приема препаратов. Использование антибиотиков дает результат лишь тогда, когда была выдержана положенная длительность терапии.

Кормящим мамам стандартно назначают такие препараты:

  1. Фитолизин. Представляет собой целебную смесь из растительных экстрактов (в том числе – полевого хвоща, золотарника, корня любистока). Средство выпускается в форме густой пасты зелено-коричневого оттенка с характерным резким запахом. Производитель предостерегает кормящих женщин от приема Фитолизина, но это лишь перестраховка, связанная с отсутствием полноценных исследований. Огромное количество мам по рекомендации врача принимают препарат в период лактации: если у пациентки нет аллергии на отдельные компоненты средства, то никакого вреда ни ей, ни ребенку не будет. Единственное, что следует учесть, – молоко под воздействием пасты может слегка изменить запах: это нормальное явление.
  2. Цистон. Выпускается форме таблеток, которые назначают даже детям старше 2 лет. В состав препарата, помимо прочего, входят кремниевая известь, дидимокарпус стебельный, сыпь пленчатая. Цистон охотно прописывают лактирующим женщинам, но некоторые врачи подстраховываются и рекомендуют на время лечения прервать грудное вскармливание (это связано с отсутствием исследований о влиянии препарата на организм в период лактации).
  3. Канефрон. Действенность лекарства объясняется входящими в состав экстрактами любистока, розмарина, золототысячника. Компоненты средства совершенно безопасны для малыша, потому можно не отказываться от кормления грудью в период терапии. Правда, следует внимательно наблюдать за состоянием ребенка: у него может проявиться не выявленная ранее аллергия (кожная сыпь, рвота, понос). В таком случае придется менять препарат.

Дополнить фитотерапию допустимо напитками на натуральной основе, приготовленными самостоятельно. Полезными будут всевозможные травяные настои и отвары (липы, ромашки, зверобоя), а также теплый чай с добавлением небольшого количества молока.

Для лечения неспецифического неосложненного цистита у женщин в период лактации показаны лекарственные препараты, применение которых не предусматривает перерыва в грудном вскармливании, не требует временного отлучения ребенка.

Правильный и эффективный прием антибактериальных средств в этот период подразумевает следующие требования:

  1. 1Применение препаратов с доказанной безопасностью и известным метаболизмом.
  2. 2Во время лечения необходим тщательный контроль состояния и матери, и ребенка.

Цистит при ГВ: чем лечить? Тепловые процедуры

При грудном вскармливании допустимо обратиться к одному из следующих методов:

  1. Парить ноги. Можно использовать не только обычную воду, но и кипяченое молоко. Его понадобится 3 л. Следует вылить одну кружку молока в таз, опустить туда ноги и подержать до тех пор, пока жидкость не начнет остывать. Затем нужно долить еще одну кружку (и так до тех пор, пока не будет использовано все 3 л). Молоко допустимо сливать в одну емкость, ставить в холодильник и применять повторно при аналогичной процедуре.
  2. Сидеть над раскаленным кирпичом. Необходимо положить в металлическое ведро пару кусков кирпича, разогретого в духовке. Емкость нужно накрыть тканью и аккуратно сесть на нее. Процедуру прекращают, когда кирпич остывает.
  3. Прикладывать к области паха грелку с горячей водой. Ее, впрочем, может заменить мешочек с раскаленной солью или разогретым песком.
    После любой тепловой процедуры необходимо обязательно надеть носки и прилечь под одеяло хотя бы на 20 минут.

Женщине следует тщательно подбирать, чем лечить цистит при лактации, так как в это время ответственность матери перед ребенком возрастает в разы. Лучше потратить чуть больше времени и проконсультироваться у нескольких специалистов, но быть уверенной в правильности и безопасности сделанного выбора.

2. Причины возникновения и факторы риска

Вирус герпеса, вирус парагриппа, аденовирус могут стать причиной вирусного геморрагического цистита.

Распространение вируса происходит через общий кровоток, инфекция сопровождается нарушением микроциркуляции в стенке пузыря. Важно учитывать, что вирусный цистит часто сопровождается присоединением вторичной бактериальной инфекции.

Как было указано выше, в части случаев тип возбудителя не определяется. В этих ситуациях, согласно наблюдениям, основными возбудителями выступают микоплазмы, хламидии.

Большого внимания заслуживают Ureaplasma urealiticum, M. hominis, M. genitalium. M. genitalium (микоплазма гениталиум) является абсолютным патогеном, ее обнаружение в мазках требует обязательного лечения.

Ureaplasma urealiticum, M. hominis являются условно-патогенными микроорганизмами, однако, при благоприятных условиях их рост и размножение могут стать причиной воспалительного процесса в мочевыводящих путях и половой системе (чаще цервицит и вульвовагинит).

По данным клинических наблюдений, чаще выявляется именно Ureaplasma urealiticum. Риск заболевания возрастает при микст-инфицировании.

Профилактика цистита

1 Желательно не переохлаждаться. Ноги и низ живота всегда должны быть в тепле. Одеваться необходимо по погоде.

2 За здоровьем нужно следить, даже если на руках маленький ребенок. После родов организм у женщин ослабленный, иммунитет снижен, поэтому молодая мама подвержена различным заболеваниям.

3 Если при беременности врач диагностировал венерическое заболевание, после родов нужно обязательно пройти курс лечения, т.к. такое оно может вызвать воспаление находящихся рядом органов.

4 Женщина обязана тщательно следить за гигиеной. Подмываться ежедневно с отварами лекарственных растений или использовать неагрессивные гели, средства гигиены.

5 Нужно следить за рационом питания, избегать продуктов, вызывающих запор. Он способствуют возникновению циститов.

6 Обязательно на период лактации придерживаться особой диеты для кормящих мам, отказаться от соленых, кислых, острых продуктов.

Если придерживаться этих рекомендаций, многие женские болезни обойдут стороной молодую маму.

  1. Помните, что женщинам нельзя переохлаждать нижнюю часть тела. Не стоит сидеть на холодных поверхностях, выбирать одежду с оголённой поясницей, а также гулять в дождь в неподходящей обуви.
  2. Важную роль играет правильная и своевременная гигиена. Подмываться и менять гигиенические прокладки нужно каждые 2-3 часа. Старайтесь не пользоваться ежедневными прокладками или меняйте их не реже, чем гигиенические.
  3. Выбирайте качественное бельё из натуральных дышащих тканей. Трусики нужно подбирать по размеру, поскольку тесное бельё создаёт идеальные условия для развития патогенной микрофлоры.
  4. Займитесь лечение хронических заболеваний и посетите стоматолога.
  5. Если у вас сидячая работа, старайтесь каждый час делать небольшую разминку, чаще вставать и ходить.
  6. Занимайтесь спортом и больше гуляйте – это прекрасная профилактика застойных явлений в органах малого таза.
  7. Не налегайте на копчёности, ешьте поменьше жирного и острого.
  8. Старайтесь чаще пить щелочные гидрокарбонатные воды.
  9. Не допускайте возникновения запоров.
  10. Пролечите хронический кандидоз.

При лечении острого и хронического цистита многое зависит от соблюдения врачебных рекомендаций и создания общих условий для выздоровления. Кормящая мама несёт ответственность не только за своё состояние, но и за здоровье новорождённого. Старайтесь не нарушать схему лечения, и выздоровление не заставит себя ждать. Будьте здоровы!

Однажды возникнув после родов, цистит у кормящей женщины может повторяться, поэтому матери необходимо уделять особое внимание профилактике заболевания. Ведь хронический цистит опасен для здоровья мамы, а его лечение может потребовать прерывания грудного вскармливания.

Для профилактики цистита необходимо:

  • пить достаточное количество жидкости;
  • регулярно посещать туалет;
  • соблюдать стандартные гигиенические правила;
  • избегать переохлаждения;
  • не злоупотреблять сладким.

В любом случае лечить цистит при лактации должен врач. Даже если у матери не было возможности вовремя посетить врача, и лечение проводилось в домашних условиях, все же необходимо показаться доктору и сдать анализы хотя бы для того, чтобы определить, полностью ли вылечена болезнь. Если же приступ цистита повторился, то визит к врачу абсолютно необходим, и нанести его нужно сразу же.

Для женщин причинами высокой частоты рецидивов являются:

  1. 1Анатомическое строение мочеполовой системы.
  2. 2Воспалительные заболевания половых органов (вульвовагинит, вестибулит, цервицит).
  3. 3Аномалии строения органов мочевыделительной системы.
  4. 4Наличие ИППП.
  5. 5Несвоевременная отмена лекарственных препаратов, несоблюдение рекомендаций врача.
  6. 6Плохая гигиена, отсутствие посткоитальной профилактики.

Основными методами, направленными на предупреждение и профилактику возникновения рецидивов, считаются:

  1. 1Обращение за медицинской помощью при возникновении малейших признаков цистита.
  2. 2Исключение переохлаждений, гиподинамии.
  3. 3Наблюдение у врача и лечение хронических воспалительных заболеваний, ЗППП.
  4. 4Соблюдение правил личной гигиены, ежедневный душ, в том числе перед половым актом и после него. Применение мягких нераздражающих моющих средств для купания и интимной гигиены.
  5. 5Посткоитальная профилактика.
  6. 6Соблюдение правил эксплуатации средств личной гигиены у женщин (правил смены нижнего белья, прокладок, тампонов).
  7. 7Соблюдение диеты, употребление брусники и клюквы (а также аптечных препаратов на их основе, в пересчете на проантоцианидины А).
  8. 8Своевременное мочеиспускание.
  9. 9Использование тест-полосок для контроля за показателями ОАМ, чтобы научиться ими пользоваться, обратитесь за консультацией к своему лечащему врачу.
  10. 10В случае обострения – обращение за медицинской помощью, отказ от самолечения, применения грелок и горячих ванн.

Цистит в настоящее время, благодаря современным методам лечения и способам профилактики, в 90% случаев является контролируемым заболеванием.

Несмотря на то, что у женщин во время лактации прием многих лекарственных средств ограничен, лечение цистита при правильном подходе и взаимодействии с лечащим врачом не является критичной проблемой.

Как и многих других заболеваний, цистита можно избежать, придерживаясь мер профилактики. Если болезнь уже побеспокоила, эти советы помогут вам обезопасить себя от рецидива после выздоровления.

  • Не переохлаждайтесь. Держите в тепле ноги, низ живота. Не следует кутать себя, когда на улице тепло. Одевайтесь по погоде.
  • Займитесь здоровьем. Очаги инфекции в организме способствуют развитию заболеваний. Кариес зубов, хронический тонзиллит не проявляются до тех пор, пока иммунитет в силе. Но его временное снижение позволяет инфекции выбраться наружу и проявиться в любой «точке» организма. По этой причине может возникнуть цистит или инфекционный мастит.
  • Вылечите венерические заболевания. Хронические половые инфекции способны вызывать воспалительные процессы в рядом расположенных органах и тканях. Если в период беременности вылечить хламидиоз, микоплазмоз, гонорею не удалось, самое время сделать это сейчас.
  • Следите за гигиеной. Замену гигиенических прокладок следует проводить не реже, чем каждые два часа. После дефекации желательно подмываться или использовать детские влажные салфетки без спирта.
  • Не допускайте запоров. Они провоцируют застой крови в органах малого таза, вызывая геморрой, цистит. Ешьте богатую клетчаткой пищу, при необходимости используйте безопасные средства от запоров («Дюфалак», «Форлакс»).
  • Следите за диетой. Профилактика цистита — соблюдение правильной диеты кормящей мамы. Откажитесь от кислого, соленого, пряного, маринованного, жареного, алкоголя.

Эти рекомендации позволят вам избежать не только цистита, но и других проблем со здоровьем.

Лечение цистита при лактации осуществляется абсолютно безопасными средствами, полностью совместимыми с грудным вскармливанием. Поэтому бояться терапии не нужно. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем более эффективным будет лечение. И болезнь не побеспокоит вас длительное время.

Уничтожаем воспаление с помощью диеты

Если женщина ощутила признаки заболевания, первым делом нужно исключить из рациона соль. Этот продукт способствует развитию воспаления и отека слизистой мочевого пузыря. Также молодой маме следует меньше кушать:

  • копчености;

    диета в лечении цистита при грудном вскармливании
    Кофеин и сладости дополнительно раздражают слизистую, а вот обычная вода, наоборот, вымывает вредные микроорганизмы

  • острую пищу;
  • чересчур жирную еду;
  • сладкие сдобные хлебо-булочные изделия;
  • блюда с большим содержанием жиров;
  • категорически запрещаются все спиртные напитки, даже пиво;
  • исключается крепкий чай и чаи с ароматизаторами, специями;
  • нежелательно пить кофе и сахарную воду.

Отвечая на вопрос, что можно кормящей маме кушать при цистите, специалисты, кроме запрещенных продуктов, рекомендуют больше употреблять в пищу:

  • морковку;
  • всю зелень;
  • сельдерей;
  • клюкву и арбузы;
  • бруснику.

При цистите настоятельно рекомендуется обильно пить. В день следует выпивать от 1 литра жидкости. Скорому выздоровлению способствует отвар шиповника.

Отзывы пациентов

Мирослава, 26 лет, г. Санкт-Петербург

У меня был цистит год назад во время кормления дочки. У врача узнала, как лечить цистит при грудном вскармливании.

Он выписал сначала Уропрофит. Он мне не помог. Назначили антибиотик. Без антибиотика цистит сложно вылечить, если он запущен.

Раиса, 31 год, г. Тамбов

Не знаю, почему все думают, что антибиотики все решают?! Один врач мне провел 3 курса антибиотиков (в течение 1 года), а воз и ныне там.

Другой – 1 курс (1,5 мес) терапии противомикробной, щадящей. И все прошло! Так что антибиотики – это не панацея! Можно использовать и другое лечение.

Катя, 24 года, г. Ростов-на-Дону

Я принимала Тринефрон в течение 3 дней, потом обратилась к урологу, он направил на УЗИ. По результата исследования, врач назначил Фуромаг в свечах, Ревмоксикам в свечах.

Мое состояние улучшилось. Прошло 2 недели и опять началось все сначала после того, как я замерзла на улице. Девочки одевайтесь тепло и по погоде. Иначе лечиться будете долго.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector