Цистит у детей симптомы и лечение

Почему возникает цистит

Согласно статистическим данным, дети в возрасте до 6 лет болеют циститом одинаково — и девочки, и мальчики. Что касается возрастного периода от шести до девяти лет, о котором мы с вами и говорим, то здесь цистит у девочек встречается в 2 раза чаще, чем у мальчиков. Это связано с особенностями строения женской мочеполовой системы.

У мальчика мочеиспускательный канал находится далеко от анального отверстия, а у девочки уретра широкая и короткая — это прямой путь к инфекции. Такая склонность к циститам у женского пола сохраняется на всем протяжении жизни. Именно поэтому мамам девочек надо быть особенно внимательными, следить за гигиеной ребенка и приучать девочек к правильной гигиене.

Цистит начинается с попадания в мочевой пузырь инфекции:

  • вирусов;
  • грибков;
  • бактерий.

Развитию заболевания способствуют благоприятные условия для активного размножения патогенной микрофлоры:

    Как не заболеть циститом?

    Переохлаждение – известный провокатор приступа цистита.

  • несоблюдение личной гигиены;
  • низкий иммунитет;
  • авитаминоз;
  • генетическая предрасположенность;
  • хронические болезни мочеполовой системы;
  • лечение сульфаниламидами или уротропином;
  • у малышей — редкая смена подгузников.

Девочки в 6 раз чаще подвержены этой болезни по сравнению с мальчиками: инфекции проще подняться в мочевой пузырь по широкому и короткому мочеиспускательному каналу, чем по длинному и узкому.

Болезнь чаще диагностируется в возрасте 1-3 и 12-16 лет. В первом случае это связано с тем, что маленькие дети могут долго играть на улице или на холодном полу, даже если сильно замёрзли. А подростки переохлаждаются, потому что хотят выглядеть модными и одеваются не по погоде.

Возбудителями цистита могут быть бактерии, грибки, вирусы и иные вредоносные микроорганизмы. Вот некоторые причины развития цистита у ребенка.

Чаще всего обострение цистита происходит на фоне переохлаждения. Нельзя купаться в холодной воде, сидеть на бетоне, легко одеваться в прохладное время года, играть на холодном полу. Все это приводит к началу воспалительного процесса.

Грибки и бактерии могут активизироваться на фоне снижения иммунитета при частых болезнях ребенка.

Несбалансированное питание, несвоевременное введение прикорма, отсутствие в рационе натуральных овощей и фруктов может приводить к тому, что у малыша развивается авитаминоз, который также является причиной обострения цистита.

Несоблюдение правил личной гигиены – еще одна причина развития цистита. Трусики нужно менять каждый день, иначе грязное белье может стать провоцирующим фактором к развитию воспалительного процесса. То же самое касается и подгузников – их следует менять каждые 3-4 часа, иначе они станут рассадником инфекций.

Различные хронические заболевания мочеполовой системы часто приводят к циститу. Зачастую заболевания почек и цистит протекают одновременно.

Возбудители цистита могут попасть в уретру через анальное отверстие и половые пути. К циститу у девочек часто приводит неправильная гигиена. Если ребенок вытирает попу после дефекации от анального отверстия в сторону влагалища, частичка кала может попасть в уретру. В мочеиспускательном канале начинается воспаление, которое быстро поднимается к мочевому пузырю.

Цистит может возникнуть на фоне несвоевременного опорожнения мочевого пузыря. Детки часто заигрываются, интересная игра не позволяет отлучиться в туалет. Если малыш постоянно терпит, это также может спровоцировать развитие цистита.

Цистит может быть острым или хроническим. Острый цистит развивается очень быстро, протекает стремительно, у него явные симптомы, острую форму заболевания можно вылечить за 7-10 дней полностью. Хронический цистит – это частые воспаления мочевого пузыря, которые протекают менее остро, но постоянно, при малейшем переохлаждении.

как лечить крапивницу у детей

Механизм развития

Пути проникновения указанных выше возбудителей могут быть следующие: восходящий и нисходящий. Инфекционно-воспалительный процесс восходящего типа заключается в проникновении возбудителей посредством мочеиспускательного канала. Переход заболевания в хроническую стадию происходит по вине плохого лечения первичного цистита. Лечить ребенка нужно сразу после выявления главного фактора, то есть источника инфекции.

Нисходящий тип инфекционного цистита начинается с почек, он развивается благодаря проникновению микробов из воспаленных почечных лоханок впоследствии перенесенного пиелонефрита. Хронический пиелонефрит вызывает цистит в 65% случаев. Каждый ребенок может болеть пиелонефритом. Возрастные данные варьируют от года до половой зрелости (11-13 лет), или же по некоторым жизненным показателям данная болезнь останется до конца жизни, меняя стадии обострения на ремиссию.

Детские проявления цистита

Развитие инфекционно-воспалительного процесса может идти по двум путям:

  1. восходящее инфицирование – инфекция попадает в уретру (мочеиспускательный канал), а далее подымается в мочевой пузырь, вызывая цистит;
  2. нисходящее инфицирование – изначально инфекция развивается в почках (пиелонефрит), а затем по мочеточникам спускается в мочевой пузырь.

В результате паразитирования микроорганизмов на слизистой оболочке мочевого пузыря, происходят ее изменения:

  • покраснение – связано с усиленным притоком крови;
  • отек – набухание слизистой оболочки;
  • боль – результат раздражения нервных окончаний мочевого пузыря провоспалительными цитокинами (вещества, выделяемые клетками иммунной системы);
  • нарушение функции мочевого пузыря – может быть неполное опорожнение при мочеиспускании или, наоборот, недержание мочи.

Причины цистита

Причины возникновения инфекционного цистита:

  • прикосновение к промежности ребенка грязными руками;
  • недостаточно частая замена подгузников, наличие опрелостей, на которых размножается нежелательная микрофлора;
  • неправильное подмывание ребенка сзади вперед, что способствует заносу в мочевыводящие пути микробов из прямой кишки;
  • купание в грязном водоеме, долгое пребывание ребенка в мокрых трусах на пляже, переохлаждение (с большей вероятностью вызовет цистит у девочки);
  • вытирание общим полотенцем половых органов взрослых и детей (путь к передаче «взрослых» инфекций);
  • наличие в мочевыводящих путях инородного тела, травмы мочевыводящих путей;
  • занос инфекции из других очагов воспаления (ангина, тонзиллит, кариес, воспаления верхних дыхательных путей при аденовирусной инфекции);
  • дисбактериоз влагалища у девочек – подростков в результате гормональной перестройки.

Может ли быть причиной цистита у девочек – подростков ношение стрингов? Да, может при перемещении тканевой полоски от ануса к влагалищу, в особенности при недостаточной гигиене заднего прохода. Ношение стрингов в холодную погоду, естественно, способствует переохлаждению органов мочеполовой системы.

Некоторые причины возникновения неинфекционного цистита:

  • раздражение слизистой мочевого пузыря при приеме некоторых лекарств;
  • употребление чрезвычайно острой или соленой пищи;
  • аллергия на медикаменты, бытовую химию, чужеродные белки, пищевые добавки, продукты жизнедеятельности глистов Аллергия бывает вызвана и применением для интимной гигиены ребенка не предназначенных для детей мыла, гелей для душа с красителями, консервантами и ароматическими добавками.

Заболевание имеет инфекционную природу. Возбудителями являются бактерии, вирусы и грибки. Появление их в организме вызвано следующими факторами:

  • прикосновение к промежности грязными руками;
  • редкая смена подгузников;
  • занесение бактерий из прямой кишки вследствие несоблюдения правил проведения гигиенических процедур;
  • купание в неизвестных водоемах;
  • инородное тело в мочеполовых путях;
  • инфекция, занесенная из других органов, где присутствуют очаги воспаления.

Девочка

К неинфекционным причинам относят переохлаждение организма, несоблюдение правил гигиены, наследственную предрасположенность, хронические заболевания мочеполовой системы, врожденные отклонения и низкий уровень иммунитета.

Инфекция может попадать в мочевой пузырь разными способами:

  • восходящий – распространение по уретре вверх из половых путей;
  • нисходящий – спуск от ранее инфицированных почек;
  • лимфогенный – распространение из рядом расположенных органов мочеполовой системы;
  • гематогенный – проникновение из удаленного гнойного очага в организме через кровь;
  • контактный – попадание посредством прямого воздействия через поврежденную стенку мочевого пузыря.

Слизистая оболочка мочевого пузыря у детей от рождения до 14-15 лет более ранима, чем у взрослых, защитный слой эпителия гораздо тоньше. Частые заболевания понижают уровень общего иммунитета, что способствует распространению инфекционного процесса при попадании в уретру патогенных бактерий.

Первое.

Штаммы кишечной палочки, стрептококки и стафилококки, клебсиелла, синегнойная палочка – чаще других вызывают цистит при несоблюдении гигиены.

Второе.

Аденовирусы, вирусы герпеса, парагриппа — нарушают микроциркуляцию тканей, подготавливают их к бактериальному поражению.

Третье.

Хламидии, уреаплазма, микоплазма – вызывают цистит при заражении детей при посещении сауны и бассейна, реже от родителей.

Четвертое.

Гонококк, трихомонада – вызывают цистит у подростков, имевших половые контакты.

Пятое.

Кандидоз (молочница) – вызывает цистит при терапии антибиотиками, нарушенном иммунитете.

В обычном состоянии мочевой пузырь самостоятельно очищается от попадающих в него патогенных бактерий. Местный иммунитет, особые свойства желез слизистой оболочки, регулярное опорожнение от мочи обеспечивают надежную защиту этого органа от воспаления.

Нарушение естественного очищения происходит при неполном опорожнении мочевого пузыря, инородных телах внутри органа, гельминтозе, вульвовагините у девочек, сужении крайней плоти у мальчиков, гиповитаминозе, побочном действии сульфаниламидов и цитостатиков.

Цистит возникает в результате поражения мочевого пузыря бактериями, вирусами и грибками из рода Candida. Чаще других стимулируют возникновение заболевания стафилококки, стрептококки, кишечная палочка. Они проникают внутрь по мочеиспускательному каналу. Поскольку женская уретра более широкая и короткая и расположена рядом с анальным отверстием, инфицирование девочек происходит гораздо чаще.

Грибковый цистит встречается у детей с ослабленным иммунитетом или после длительного лечения антибиотиками.

Цистит у детей симптомы и лечение

Другие причины цистита у детей:

  • нарушения мочеиспускания при различных болезнях;
  • фимоз у мальчиков;
  • вульвит или вульвовагинит у девочек;
  • мочекаменная болезнь;
  • попадание в мочевой пузырь инородного тела;
  • поражение гельминтами;
  • повышенное содержание солей в моче;
  • застойные явления в органах малого таза;
  • сильное переохлаждение;
  • эндокринные дисфункции (например сахарный диабет);
  • несоблюдение правил личной гигиены.

По характеру заболевания его принято делить на острый и хронический. Острый цистит у детей проявляет себя сбоями в мочеиспускании и болевыми ощущениями. Если же заболевание протекает в легкой скрытой форме, ему могут не придать значения. При отсутствии лечения болезнь может перейти в хроническую форму с периодическими обострениями воспалительных процессов.

Детский цистит у девочек и мальчиков может развиваться как самостоятельное заболевание, так и быть частью воспалительного процесса в мочеполовой системе.

Вопреки расхожему мнению, переохлаждение или сидение ребенка на холодном не является причиной цистита. Перемерзание является лишь стимулирующим болезнь фактором. Настоящей причиной болезни становятся бактерии. В 90% случаев — кишечные палочки, а еще — десятки самых разных бактерий, которые могут попадать в организм повосходящей — снизу вверх (от уретры вверх по мочеточнику) или понисходящей — через воспалительные процессы в кишечнике, желудке, почках, зубах.

В здоровом состоянии попадание всех этих микробов в мочевой пузырь не может вызвать цистит у детей. Чаще всего болезнетворные микробы всегда присутствуют в организме ребенка и вымываются из мочевого пузыря стерильной мочой. Кроме мочи, есть еще немало факторов, которые защищают мочевой пузырь:

  1. Слизистая оболочка пузыря вырабатывает интерферон и иммуноглобулин, имеющие противомикробные свойства.
  2. Эпителий пузыря покрыт специальным веществом, которое выводит вредные микробы из организма.
  3. Железы вокруг мочевого пузыря также вырабатывают антибактериальные вещества.

Так что, когда ребенок здоров, ему не угрожают бактерии. Но если иммунная система дает сбой, если в организме уже начались воспалительные процессы в каких-либо других органах, тогда защитные функции ослабевают, и микробы, которые раньше без труда выводились из организма, начинают активно размножаться и паразитировать, образуя язвы на мочевом пузыре. Это и называется циститом.

Итак, что же может спровоцировать ослабление защитных функций и привести к развитию детского цистита:

  • переохлаждение;
  • долгое лечение антибиотиками других воспалительных процессов;
  • молочница;
  • заболевания почек или желудочно-кишечного тракта;
  • кариес;
  • вирусное заболевание (грипп, ангина, ОРВИ), при котором в целом ослабляется иммунная система ребенка 6—9 лет.

Цистит у детей 7 лет или немного старше может протекать как в острой, так и в хронической форме. Вы спросите, откуда у ребенка в этом возрасте хроническая форма? Ответ на этот вопрос кроется во младенчестве. Если тогда цистит не диагностировали, значит, заболевание переросло в хроническую форму, и справиться с ним будет сложнее.

Цистит могут вызывать такие инфекции:

  • кишечная палочка – является причиной данного заболевания в 90% случаев, относится к условно-патогенной флоре, то есть активизируется при снижении активности иммунной системы ребенка;
  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • протей;
  • синегнойная палочка.

Специфических возбудителей, вызывающих детский цистит нет, в отличие от взрослых (уреаплазма, хламидии, микоплазмы). Учитывая, что наиболее часто воспаление вызвано условно-патогенной флорой, можно выделить факторы, способствующие его развитию:

  • переохлаждение;
  • отсутствие навыков личной гигиены у девочек;
  • нарушение уродинамики – процесса оттока мочи по мочевыводящему каналу (врожденные анатомические нарушения мочевыделительной системы);
  • неправильное питание – употребление большого количества сладостей может способствовать активизации стафилококков.

Классификация цистита

Единой классификации заболевания не существует. Общепринятыми являются несколько способов систематизации:

  • по форме: первичный и вторичный;
  • по течению болезни: острый и хронический;
  • по распространенности: очаговый и диффузный (тотальный);
  • по последствиям: без осложнений и с осложнениями;
  • по характеру изменений: катаральный, гранулярный, буллезный, фибриозный, геморрагический, флегмонозный, гангренозный, некротический, инкрустирующий, интерстициальный.

Классификация цистита по причинам, приведшим к воспалению:

  • Первичный — заболевание возникло самостоятельно.
  • Вторичный — оно развилось на фоне других патологий (камни в мочевом пузыре, уретрит и другие).

Разновидности по причинам:

  • Инфекционный — вызванный болезнетворными микроорганизмами.
  • Неинфекционный — развившийся на фоне аллергии, лечения определёнными лекарственными препаратами, в результате химического или термического воздействия.

По форме течения:

  • Острый — воспаление с яркой и быстро развивающейся симптоматикой.
  • Хронический — вяло текущая и слабо проявляющая себя болезнь. Для неё характерна смена периодов обострения и ремиссии (когда ничего не беспокоит).

https://www.youtube.com/watch?v=NCjmNsrqrlI

По степени тяжести:

  • Шеечный (затронута только шейка мочевого пузыря).
  • Тригонит (воспаление слизистой пузырного треугольника).
  • Диффузный (в процесс включена поверхность всех стенок).

На отдыхе в реке

Внимание! Если не лечить острый цистит, он переходит в хроническую форму. Важно своевременно обнаружить его, чтобы избежать осложнений.

Механизм развития воспаления слизистой мочевого пузыря

Стимулируют развитие урологической патологии мочевого пузыря два фактора: микробы и определенные условия. Цистит у ребенка — это результат жизнедеятельности микробов. Его вызывает следующие инфекционные возбудители:

  • кокковая группа микробов (стафилококки и стрептококки) – эти микробы находятся на поверхности эпителиального покрова, поэтому при плохой гигиене они легко могут вызывать цистит при простом прикосновении промежностной зоны грязными руками;
  • кишечные микробы (Escherichia coli): данный условно-патогенный инфекционный возбудитель считается главным фактором развития болезни;
  • синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa) занимает третью позицию в развитии заболевания, она может обитать внутри организма в инкапсулированном виде, а также может проникать извне контактным методом;
  • протеи (Proteus) – это грамотрицательные бактерии, которые появляются в организме ребенка при пониженном иммунитете или же после передозировки антибиотиками или их длительного применения;
  • комбинированная флора (грамотрицательных и грамположительных микробов);
  • гельминты (острицы, аскариды и кошачья двуустка) – в практике бывают редкие случаи такого вида цистита.

Конкретных специфических микробов, например, как у взрослых, для инфекционного поражения слизистой мочевого пузыря в детском возрасте не существует, поэтому цистит у детей чаще всего бывает из-за присоединения условно-патогенных возбудителей. Для пуска воспалительного механизма нужны определенные условия. К способствующим факторам относятся:

  • резкий перепад температурного режима (солнечный удар или переохлаждение);
  • антисанитарные условия жизни или отсутствие гигиенической культуры (в особенности этот пункт касается девочек);
  • анатомические патологии;
  • травматизация мочевыводящих путей;
  • интоксикация (химического, биологического или пищевого происхождения);
  • долгое воздержание мочеиспускания;
  • использование чужих гигиенических предметов (полотенец, моющих средств и мочалки).

Лечение цистита у детей

  • ребенок часто мочится (до 4 раз каждый час), при мочеиспускании и сразу после него плачет, хватается ручками за промежность;
  • ребенок постарше подолгу не сходит с горшка или унитаза, поскольку чувствует, будто мочевой пузырь опорожнился не полностью;
  • жалуется, что «писать больно», «животик болит»;
  • неудержимые позывы к мочеиспусканию — даже ребенок постарше может вдруг начать мочиться в штаны или в постель, что иногда родители объясняют испугом, неврозом и т.п.;
  • более взрослые дети могут стесняться сказать о том, что их беспокоит, но частые посещения туалета, нервность и раздражительность должны заставить родителей доброжелательно и спокойно расспросить ребенка;
  • помутнение мочи, в моче может появляться кровь;
  • изменение цвета (может присутствовать зеленоватый оттенок, что указывает на гнойный процесс) и запаха мочи;

Температура может быть нормальной или субфребильной, а может повышаться до 39˚С.

Если в грудном возрасте мальчики и девочки болеют с одинаковой вероятностью, то начиная с полутора – двух лет девочки заболевают в 3 – 5 раз чаще. Частый детский цистит у девочек объясняется спецификой анатомии: коротким и широким мочеиспускательным каналом (уретрой), рядом расположенными задним проходом и влагалищем, откуда в уретру может быть занесена нежелательная микрофлора.

Схематический рисунок

Цистит по происхождению подразделяется на инфекционный и неинфекционный.

Неинфекционный цистит у детей встречается редко.

Инфекционный цистит может вызывать ряд микроорганизмов:

  • бактерии (кишечная палочка, синегнойная палочка, клебсиеллы, микоплазмы, уреаплазмы, хламидии, стрептококк, стафилококк и другие);
  • вирусы (аденовирусы, герпес);
  • грибки, обычно из рода Candida.

В редких случаях цистит развивается при заражении глистами.

В норме слизистая оболочка имеет защитные механизмы и при попадании на нее инфекции воспаление мочевого пузыря у ребенка возникает не всегда. Возникновению болезни способствует ряд факторов – снижение общего и местного (например, при местном переохлаждении) иммунитета, долгое «терпение» с переполненным мочевым пузырем, запоры, нарушения обмена веществ (в частности, повышенная концентрация солей в моче).

При острой форме проводят лечение цистита у детей в домашних условиях под контролем педиатра или нефролога. Ребенка нужно обильно поить. Предлагать напитки с противовоспалительными и уросептическими свойствами: морсы, компоты из клюквы, брусники, облепихи, свежие разбавленные соки (морковный, яблочный).

Пробирки с анализами

Питье должно быть теплым, поить желательно в том числе и ночью. Следует исключить употребление острых приправ, маринадов и копченостей, наваристых бульонов. Количество соли необходимо свести к минимуму. Необходимо уменьшить двигательную нагрузку ребенка, организовать ему постельный или полупостельный режим.

Лечение цистита у девочек имеет некоторые акценты: это частое, несколько раз в день, подмывание, перемена нижнего белья. Медикаменты назначает врач по результатам анализов.

Основные исследования, позволяющие определить, что вызвало у ребенка цистит:

  • общий анализ мочи;
  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • посев мочи с определением чувствительности высеянных микроорганизмов к конкретным антибиотикам;
  • УЗИ почек и мочевыводящих путей.

Детям могут назначать (к примеру) Амоксициллин клавуланат, Нитрофурантоин, Цефуроксим. Курс антибиотика при острой форме обычно составляет 3 – 5 дней. Все антибиотики имеют свои противопоказания и побочные эффекты, не следует применять их, тем более давать ребенку!

При вирусной или грибковой этиологии цистита требуется соответствующее лечение (антивирусные, антигрибковые препараты). При тяжелой форме острого цистита, осложненной макрогематурией (обильным выделением крови), показана госпитализация.

Хронический цистит у детей желательно лечить в стационаре, где проводится более полное обследование и возможен больший объем лечебных процедур. Курс антибиотиков при хроническом цистите более продолжительный, часто чередуется 2 – 3 антибиотика. Для предотвращения развития дисбактериоза дополнительно назначают пробиотики.

На приеме у врача

При необходимости назначают промывания лекарственными растворами полости мочевого пузыря. Широко применяется физиотерапия (УВЧ, ионофорез, электрофорез и др.). При упорно рецидивирующем цистите назначают иммуномоделирующие препараты. Лечение хронического цистита долгое и сложное, нужно всемерно стараться не допускать перехода заболевания в хроническую форму.

Нужно предупредить, что народные средства не всегда безопасны. Так, существует много рекомендаций по согревающим процедурам: сидячие ванны, пропаривание промежности над ведром с кипятком и т.п. В некоторых случаях они могут облегчить проявления цистита, но при наличии крови в моче категорически противопоказаны. Прогревание в этой ситуации может вызвать массированное кровотечение из сосудов мочевого пузыря и даже вызвать сепсис (заражение крови).

Настой из корня петрушки. Петрушка обладает мочегонным и бактерицидным действием, но она же может вызывать кровотечения. Осторожно!

Чай из листьев крапивы. Обладает кровоостанавливающим действием, содержит целый спектр витаминов. Осторожно! Содержит муравьиную кислоту, которая может раздражать слизистую желудка и слизистую мочевого пузыря.

Относительно безопасен и эффективен отвар толокнянки. Но вам придется много потрудиться, чтобы заставить ребенка выпить его, поскольку он имеет неприятный вкус и слизистую консистенцию.

Помимо антибиотиков, для лечения цистита у детей могут быть назначены препараты растительного происхождения, например Канефрон (возможно применение с 1 года), Цистон (возможно применение с 2 лет). Эти препараты для лечения цистита при инфекционной природе болезни будут вспомогательным, не основным средством лечения.

Вы заподозрили цистит у ребенка, что делать? Вызывать врача. Ребенка обильно поить, уложить в постель или хотя бы уменьшить его двигательную активность, надеть ему теплые штаны и носочки. Из меню нужно исключить острые, соленые блюда, копчености, наваристые бульоны. Как лечить цистит у девочки? К перечисленным рекомендациям добавляется акцент на строжайшем соблюдении личной гигиены, частом подмывании и смене нижнего белья несколько раз в день.

Народная медицина

Профилактика цистита у детей прежде всего заключается в строгой гигиене промежности, частом и правильном подмывании, использовании только детского мыла и шампуня.

Важно избегать переохлаждения, в том числе и местного (например, сидения на холодной поверхности, долгого пребывания в мокрых трусах или купальнике на пляже), загрязнения промежности при играх в песке (особенно у девочек).

Следует вовремя лечить возможные очаги инфекции (тонзиллит, гайморит, кариес). Питание ребенка должно быть сбалансированным, с достаточным количеством витаминов.

Хронический цистит может протекать без выраженных симптомов. Иногда он сопровождается ночным недержанием мочи и увеличением частоты мочеиспускания, промежность может начать чесаться.

При обострении проявляются рези и боли в нижней части живота, болезненное мочеиспускание, кровяные выделения. Моча становится мутной, иногда буровато-красной и неоднородной.

Симптомы цистита у ребенка в 2 года требуют внимательного отношения родителей – ведь ребенок в 2-3 года еще с трудом говорит и не может объяснить, что происходит. Цистит не влияет на общее состояние – не сопровождается слабостью и повышением температуры. Характерные симптомы проявляются только в области органов таза. Распознать заболевание у новорожденных и грудных детей можно по общему беспокойному состоянию, частому мочеиспусканию и плачу в процессе.

Ввиду близости почек и мочевого пузыря проявления этих заболеваний похожи. Инфекция может распространяться, вызывая одновременное воспаление органов. Часто симптомы цистита у ребенка в 3 года принимают за признаки пиелонефрита.

Для последнего характерно состояние интоксикации – общая слабость организма, повышенная температура, тошнота, отсутствие аппетита. Боли внизу живота обычно носят постоянный ноющий характер, сопровождаются болями в пояснице.

Помимо очевидных признаков определить пиелонефрит можно по характерным показателям общего анализа крови, которые расшифрует врач при составлении клинической картины.

Баночка с крышкой

Особенность урологических патологий в этой возрастной категории – латентное (скрытое) течение, быстрое распространение воспаления. Особенно часто у детей этого возраста поражаются почки и мочевой пузырь.

Почему возникает цистит у грудничка – причины:

  • Нарушение правил гигиены по уходу за детьми — длительное пребывание ребенка в испачканном подгузнике, использование общих с взрослыми полотенец;
  • Купание новорожденного в общей ванне;
  • Кандидоз (молочница) у грудного ребенка;
  • Заражение патогенной микрофлорой в роддоме;
  • Нарушение работы кишечника ребенка – дисбактериоз, запоры, диарея, провоцирующие распространение патогенной микрофлоры в уретру.

Инфицирование возникает при снижении иммунитета – следствие частых простуд, глистной инвазии, аллергических реакций, а так же из-за плохого ухода и побочного действия антибактериальных препаратов.

Довольно сложно определить признаки цистита у детей раннего возраста. Внимательные родители отмечают следующие проявления:

  • Прерывистое мочеиспускание;
  • Частое выделение мочи в небольших объемах;
  • Беспокойство ребенка, капризы и плач в процессе мочеиспускания;
  • Изменение цвета и запаха мочи;
  • Повышенная температура тела;
  • Появление в моче осадка, хлопьев, примеси крови.
Самое тяжелое осложнение – пиелонефрит, или воспаление почечных лоханок.

Инфекция проникает в почки восходящим путем, вызывая боли в животе и в пояснице, высокую температуру, интоксикацию организма.

Пузырно-мочеточниковый рефлюкс.

Еще одно осложнение нелеченного детского цистита. При этой патологии моча забрасывается из мочевого пузыря в почки. Стенки мочевого пузыря теряют свою способность растягиваться и сокращаться, он становится неэластичным.

Бесплодие.

При постоянно действующем очаге инфекции в мочевом пузыре репродуктивные органы мальчиков и девочек могут периодически воспаляться. Впоследствии хроническое воспаление органов малого таза приводит к бесплодию.

Признаки цистита у детей

  • общая слабость;
  • головная боль;
  • повышение температуры тела (иногда до высоких цифр);
  • могут присоединяться тошнота и рвота.

Местные симптомы связаны непосредственно с воспалением мочевого пузыря:

  • боль внизу живота в проекции мочевого пузыря;
  • боль при мочеиспускании, режущего характера;
  • недержание мочи, этот симптом чаще бывает у девочек;
  • чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • ложные позывы к мочеиспусканию – при сильном желании помочиться, ребенок не может этого сделать;
  • появление мутной мочи, иногда с зеленоватым оттенком (зеленый цвет свидетельствует о наличии гноя – тревожный симптом, требующий безотлагательного посещения врача);
  • неприятный запах мочи – связан с наличием продуктов жизнедеятельности бактерий в моче.

В связи с анатомическими особенностями (разная длинна мочеиспускательного канала) симптомы цистита у мальчиков и девочек могут немного отличаться.

Цистит у девочек больше проявляется признаками недержания мочи, инфицирование мочевого пузыря происходит по восходящему пути. Цистит у мальчиков чаще протекает по нисходящему пути, из симптомов характерны чувство неполного опорожнения мочевого пузыря и ложные позывы мочеиспусканию.

По длительности течения и выраженности симптомов бывает:

  1. острый цистит — по длительности не превышает 3-х месяцев, признаки выраженные, особенно боль и жжение при мочеиспускании;
  2. хронический цистит — протекает длительно, больше полугода, хуже поддается лечению, может быть первично хроническим и вторично хроническим (результат перехода острого цистита в хроническую форму при неправильном лечении). При первично хроническом цистите изначально клиническая картина не выражена, заболевание протекает длительно, развитие связано с особенностями возбудителя или сниженной реактивностью организма ребенка.

Как распознать цистит у ребенка

Здоровое питание

Воспалительный процесс в области мочевого пузыря дает повышение температуры до 38-39 градусов в зависимости от степени развития заболевания.

Моча у больного ребенка может стать мутной, в некоторых случаях темнеет.

Мочеиспускание становится частым, более 3-4 раз в час. Это не касается грудничков – у них частое опорожнение мочевого пузыря считается нормой.

В некоторых случаях у ребенка может болеть низ живота. Если болит поясница и район спины выше поясницы – воспаление затронуло почки, возможно, это пиелонефрит.

Иногда мочеиспускание становится затрудненным – ребенок чувствует позыв, садится на горшок или унитаз, но не может опорожнить мочевой пузырь. Или же опорожнение сопровождается сильной болью.

В некоторых случаях у ребенка может возникнуть недержание мочи. Здесь стоит учитывать тот факт, мог ли малыш до болезни самостоятельно проситься на горшок.

Воспаление может быть таким сильным, что болезненные ощущения могут распространяться не только на мочевой канал, но и на половые органы, анальное отверстие и т.д.

На поздних стадиях развития заболевания в моче могут появиться прожилки крови.

Личная гигиена

Общее состояние ребенка ухудшается – появляется слабость, малыш капризничает, плохо спит, у него теряется аппетит, ребенок часто хнычет.

Как только вы заменили у малыша подобные симптомы, нужно как можно скорее показать его врачу. Дело в том, что симптомы часто схожи с обычной простудой. Общие иммуностимулирующие препараты, обильное питье и противовоспалительные средства заглушают течение цистита, но и не вылечивают его полностью, поскольку заболевание требует более точечного воздействия.

То есть, мама лечит малыша от простуды, признаки цистита утихают, но опасность состоит в том, что цистит переходит из острой формы в хроническую. Лечить хронический цистит гораздо сложнее. Для постановки верного диагноза врач может отправить вас на анализы. Как правило, при подозрении на цистит проводят общий и биохимический анализ мочи, делают УЗИ органов малого таза.

Девочки болеют циститом гораздо чаще в силу того, что женская уретра более широкая и короткая. Инфекция по такому каналу распространяется гораздо проще, чем по узкой и длинной мужской уретре. Тем не менее циститом может заболеть и мальчик – такое тоже случается. У мальчиков чаще возникает хронический цистит, а девочки страдают острым проявлением болезни.

При цистите у мальчика нужно уточнить диагноз у врача, ведь боль при мочеиспускании может свидетельствовать о фимозе – когда невозможность полного открытия головки полового члена приводит к застойным процессам. В этом случае боль приносят остатки солей мочи, находящиеся под крайней плотью. Симптоматика заболеваний похожа, хотя имеет абсолютно разную природу. Поэтому разбираться с ситуацией должен только врач.

как лечить ларинготрахеит у детей

Как облегчить симптомы цистита у ребенка

Для детского цистита характерно быстрое интенсивное развитие клинической картины заболевания. Каждые 10-20 минут ребенок испытывает необходимость помочиться. Это желание возникает из-за раздражения нервных окончаний слизистой оболочки мочевого пузыря.

Симптомы острой формы заболевания:

  • Боли над лобком, отдающие в промежность;
  • Затрудненное мочеиспускание маленькими порциями, сопровождающееся резью и болью;
  • Недержание мочи;
  • Ложные позывы;
  • Выделение в конце мочеиспускания нескольких капель крови;
  • Субфебрильная температура;
  • Изменение окраски и прозрачности мочи, она темная, неприятно пахнет, содержит хлопья и осадок, иногда приобретает цвет «мясных помоев».

При хроническом цистите у ребенка время от времени отмечается дискомфорт внизу живота, недержание мочи днем и ночью, частые мочеиспускания.

  • в субфебрильной температуре (37-37,5°C), иногда температура поднимается до 39°C, это все зависит от иммунитета ребенка, и от его сопутствующих заболеваний (лечить таких детей нужно только стационарно!);
  • в повышенной раздражительности (маленькие дети (от 2-5 лет) постоянно плачут, дети более взрослые (от 7 лет) очень нервные;
  • в головокружение, тошноте и рвоте.

Местная симптоматическая картина имеет:

  • ноющие, колющие или резкие боли внизу живота;
  • жгучую боль в процессе опорожнения мочевого пузыря;
  • частое мочеиспускание с характером недержания (такое бывает только у девочек независимо сколько лет);
  • ощущения полного пузыря без физиологического удовлетворения после акта опорожнения (ребенок не знает, что делать, и не хочет сойти с унитаза, пока не наступит облегчение);
  • визуальное изменение цвета мочи (анализы приобретают мутность и зеленоватый оттенок, что говорит о присутствии гнойного процесса – лечить ребенка нужно немедленно, иначе инфекция поднимется по мочеточникам к почкам и могут развиваться абсцессы);
  • зловонный запах урины.

Классифицируется цистит у детей на острый и хронический:

  • острое воспаление слизистой мочевого пузыря – длиться от двух недель до 2 или 3 месяцев. Симптоматическая картина яркая, с резкой болью и жжением. Болеют дети от 1 года, а также дети в возрасте до 7 лет. Не исключены случаи заболевания циститом в возрасте 11 лет. В периоде полового созревания и полноценного физиологического формирования (в 12-17 лет), болезнь перестает проявляться, так как в это время иммунно-защитная система высокоразвита и барьер защищенности организма на много выше чем в 3 или 5 лет.
  • хроническое воспаление мочевого пузыря – этот тип цистита развивается после неправильной терапии острой фазы, а также способствует пониженная деятельность иммунной защиты детского организма и соматические заболевания (остро-респираторные, кишечные заболевания, а также сахарный диабет и эндокринные расстройства). Симптомы цистита у детей в этой стадии скудные. Клиническая картина вялая, поэтому нужно делать лабораторные и инструментальные исследования для уточнения фазы и точной локализации инфекционного очага.

Симптомы и лечение болезни зависят от того, какой природы поселившаяся в мочевом пузыре инфекция и в какой стадии протекает заболевание. Точный диагноз и правильное назначение, как лечить цистит у ребенка, сделает только врач. Родителям важно оперативно к нему обратиться.

Как определить цистит у ребенка 6 лет и старше, если он пока плохо поясняет детально свое состояние, важный вопрос. Родителям стоит быть внимательными и следить за детьми. И тогда вы наверняка заметите изменения в поведении девочки 6 лет или мальчика 8 лет, которые начинают плакать при виде унитаза, хнычут в течение дня, иногда держатся за живот, говорят, что у них что-то печет. По этим признакам вы должны понять, что ребенка нужно вести к врачу.

Хроническая стадия болезни труднее поддается лечению. Но не стоит опускать рук. Вылечить цистит можно раз и навсегда. Главное, настроиться на то, что процесс будет долгим.

Основные симптомы хронического цистита:

  • ноющая боль внизу живота;
  • температуры в хронической стадии болезни, как правило, нет;
  • цвет мочи — темный, иногда мутный.

Этапы лечения

Первый этап — это диагностика. Врач назначит вам серию анализов мочи: общий, анализ по Нечипоренко, а также бак посев. Это необходимо для того, чтобы точно определить, откуда пришла в мочевой пузырь инфекция, какой еще орган в организме воспален. Иногда в случае цистита у девочки 7 лет или 8—9 лет требуется дополнительная УЗИ-диагностика.

Второй этап — курс медикаментозного лечения. Как лечить цистит и чем лечить, решает только врач. Обычно курс длится 10 дней и включает прием антибиотика, убивающего микробы, спазмолитика, снимающего спазм и устраняющего боль, и противовоспалительного препарата, снимающего воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря (как правило, Канефрона).

Третий этап — послемедикаментозное лечение. Этот этап длится около месяца, иногда больше и включает комплекс отваров и настоев из трав (отвары из листьев брусники, чистотела, тысячелистника и ромашки), а также специальную физкультуру, направленную на укрепление мышц живота и мышечных стенок мочевого пузыря.

  • повышение температуры до 38-39 градусов;
  • частый плач, особенно при мочеиспускании;
  • моча становится мутной (иногда тёмной);
  • поход в туалет по «маленькому» чаще 3 раз в час.
  • Симптомы заболевания.

    Основной симптом заболевания – позывы к мочеиспусканию каждые 10-15 минут.

Дети в дошкольном и школьном возрасте дополнительно могут жаловаться на:

  • боль внизу живота;
  • затруднённое и учащённое мочеиспускание;
  • недержание мочи (иногда);
  • ложные позывы к мочеиспусканию.

Внимание! Повышение температуры у маленьких детей, которые не могут описать своё состояние, можно связать с простудой. И лечить вы будете малыша от неё, а не от цистита. Тогда болезнь превратится в хронический воспалительный процесс, который поддаётся лечению с трудом.

Мочевой пузырь и почки расположены близко. Эти органы связываются мочеточниками. По ним может передвигаться инфекция. Если сначала развился цистит, то при отсутствии лечения возбудители болезни поднимаются вверх по каналам, и могут вызвать пиелонефрит. И наоборот: воспалённые почки могут привести к заражению мочевого пузыря. Эти заболевания иногда диагностируются одновременно.

Симптомы этих двух болезней похожи. Только при пиелонефрите боли беспокоят не внизу живота, а в поясничном отделе. Возможна тошнота, рвота. Но сказать точно, чем болен малыш, сможет только врач, имея на руках результаты диагностических исследований.

  1. Покой. Первым делом врач назначает ребенку постельный режим. Нужно исключить прогулки или гулять только с коляской. Откажитесь от подвижных игр, хотя бы в первые 2-3 дня болезни. Это довольно сложно сделать, ведь как только состояние ребенка улучшается, он начинает скакать по постели и кровати, его невозможно уложить. Постарайтесь найти спокойные игры, читайте книги, смотрите мультфильмы, собирайте конструктор и т.д.
  2. Тепло. Прикладывание тепла к промежности поможет снять болевой синдром, уменьшит количество позывов к мочеиспусканию. Наберите в стеклянную бутылку горячей воды, плотно закройте, чтоб ребенок не обжегся, оберните полотенцем и плотно приложите к промежности. Врачи не рекомендуют прикладывать тепло к нижней части живота, иначе воспаление может подняться до почек. При высокой температуре согревающие компрессы делать не стоит. Вместо бутылки можно прикладывать мешочек с разогретой солью, грелку и т.д. Очень полезно общее согревание организма – если есть возможность, сходите с ребенком старше трех лет в баню.
  3. Ванночки. Это еще один прекрасный способ уменьшить боль в мочеиспускательном канале. Можно помещать ребенка полностью в ванночку или приготовить целебный состав в тазу и попросить малыша просто сесть в него попой. Вода должна быть теплой и комфортной, около 37-38 градусов. В качестве раствора можно использовать отвары лечебных трав. В аптеках есть специальные сборы, которые предназначены для различных заболеваний. При цистите и других заболеваниях мочеполовой системы полезно заваривать отвары из таких растений, как лен, чабрец, клевер, сельдерей, тысячелистник, ромашка, можжевельник и т.д. Они быстро снимут воспаление и избавят от острой боли. Делать ванночки можно 5-7 раз в сутки в зависимости от остроты протекания заболевания.
  4. Обильное питье. Вредоносные микроорганизмы активно размножаются в полости слизистой мочевого пузыря. Уменьшить их количество можно с помощью частого мочеиспускания. То есть, по сути, мы просто вымываем бактерии из пораженного органа. Для этого нужно обеспечить ребенка обильным питьевым режимом. Нужно давать малышу пить то, что он хочет – компоты, морсы, молоко, разбавленные соки, воду, сладкий чай. Очень полезны травяные отвары – например, ромашка. Она отлично снимает воспаление и успокаивает слизистую. Можно пить отвар шиповника – он не просто вкусный и полезный, но и обладает мочегонным действием. Эффективно давать ребенку щелочную минеральную воду – она оказывает легкое противовоспалительное действие. Главное, чтобы малыш выпил за сутки не менее полутора литров воды. Тогда выздоровление наступит гораздо быстрее.
  5. Диета. Соль и различные специи проникают вместе с мочой к мочевому пузырю, раздражая слизистую ее стенок. Поэтому от пряных и соленых блюд пока стоит отказаться, чтобы уменьшить болевой синдром. Кроме того, нужно обеспечить ребенку сбалансированное и разнообразное питание, которое поможет избавиться от авитаминоза и улучшит иммунитет. В рационе малыша каждый день должны быть молочные продукты, овощи, фрукты, мясо, крупы, зелень. В борьбе с циститом полезно есть кисломолочные продукты – кефир, ряженку, йогурт.
  6. Гигиена. Поскольку вместе с мочой ребенка выводится огромное количество бактерий, нужно чаще менять белье и подгузники, подмываться каждые 6-7 часов и после каждой дефекации. Научите девочку правильно пользоваться туалетной бумагой – вытирать попу следует от влагалища в сторону ануса.

В борьбе с циститом важно уделить особой внимание профилактике, ведь хроническое воспаление может вернуться в любой момент. Вы не должны допускать переохлаждения – ребенка нужно одевать по погоде, малыш не должен долго находиться в мокрых трусиках, нужно часто менять подгузники. Это касается и походов на пляж, когда дети долго ходят в мокром белье, после чего признаки цистита резко обостряются. Не разрешайте ребенку сидеть на камнях, холодных скамейках и бетонных бордюрах. Каждый день или дважды в день нужно принимать душ с тщательным промыванием мочеполовых органов. Соблюдайте правила здорового питания, больше двигайтесь и закаляйтесь, чтобы поднять иммунитет ребенка. При наличии инфекционных и хронических заболеваний мочеполовой системы у ребенка нужно обязательно обращаться к врачу, иначе это может быть причиной развития цистита. Следите за самочувствием и поведением малыша – тщательное описание симптомов поможет врачу более точно диагностировать заболевание.

Как распознать цистит у ребенка

Уже на этапе осмотра ребенка и опроса родителей врач может поставить предварительный диагноз и назначить ряд исследований:

  • общий анализ мочи. Подтверждением диагноза служат повышенное содержание лейкоцитов, а также следы белка, бактерии, эпителий и слизь;
  • бактериологический посев мочи для определения вида возбудителя и его чувствительности к антибиотикам;
  • общий анализ крови. При цистите, протекающем без осложнений, показатели должны оставаться в пределах нормы;
  • УЗИ мочевого пузыря;
  • цистоскопия – осмотр слизистой оболочки специальным зондом с проникновением в мочеиспускательный канал.

Результаты комплексного исследования позволяют исключить другие заболевания с аналогичными симптомами, поставить окончательный диагноз и составить план лечения.

  • нарушения мочеиспускания – ложные позывы, уменьшение количества выделяемой мочи, жжение и боль, недержание, иногда выделение крови;
  • зловонный запах и мутный цвет мочи;
  • болевые ощущения в области живота, усиливающиеся при пальпации;
  • общая слабость, вялость;
  • повышение температуры до 37-37,5˚С.

У детей грудного возраста цистит проявляется общим беспокойством, повышенной капризностью, плачем, отказом от еды. При хроническом течении болезни отмечают недержание мочи, ночной энурез.

Симптомы цистита у детей схожи с признаками пиелонефрита (воспаления почек). Важно различать эти два заболевания. При пиелонефрите ведущим симптомом является общая интоксикация организма (высокая температура, слабость, рвота). При цистите главный признак – это расстройство мочеиспускания, общая интоксикация обычно выражена слабо.

Для диагностики необходим комплекс лабораторных исследований, в том числе общий анализ мочи и бактериологический посев на флору. Дополнительно назначают УЗИ мочевого пузыря и осмотр гинеколога. Комплекс диагностических мер необходим для определения возбудителя, оценки состояния мочевого пузыря и дифференциации заболевания от других болезней, таких как острый аппендицит, парапроктит, опухоли.

Диагностика цистита у детей может включать в себя:

  • Опрос родителей и самого пациента.
  • Общий анализ мочи для выявления уровня лейкоцитов. По их количеству можно судить не только о наличии воспаления, но и о его локализации: при пиелонефрите этих клеток намного больше. О патологии свидетельствует также присутствие белка и эритроцитов. А методом бактериального посева легко определить тип возбудителя. Подробнее об анализе мочи рассказывает доктор Комаровский:
  • Общий анализ крови для определения лейкоцитарной формулы.
  • Бирки с кровью.

    Анализ крови покажет истинное положение дел.

  • Ультразвуковое исследование. Не отказывайтесь от него, оно совершенно безвредно. Сделать УЗИ нужно, чтобы посмотреть, начались ли изменения в слизистой оболочке, потеряла ли она эластичность, есть ли камни в пузыре или почках.
  • Цистоскопия — диагностический метод, при котором состояние стенок органа выявляется путём его внутреннего осмотра с помощью трубки, вводимой через уретру. Проводится только при хроническом течении болезни.

Чтобы не запустить цистит, при любых жалобах на боль внизу живота и появлении осадка в моче записывайтесь на приём к педиатру.

Можно пойти к урологу — специалисту по мочевыделительной системе, или нефрологу — врачу, отвечающему за здоровье почек. Не лишней будет консультация у хирурга, чтобы исключить аппендицит.

Диагностика проводится в условиях медицинского учреждения и включает лабораторное и инструментальное обследование ребенка. Лабораторное обследование включает следующие анализы:

  • Клинический анализ крови. При цистите бывает повышение СОЭ (скорость оседания эритроцитов, в норме 1-10 мм/час), лейкоцитоз – увеличение количества лейкоцитов в крови (в норме 4-9 в 109 л), сдвиг лейкоцитарной формулы влево – это увеличение количества сегментоядерных и палочкоядерных нейтрофилов – разновидность лейкоцитов, которые отвечают за бактериальное воспаление. В целом этот анализ позволяет сделать вывод о наличии бактериального воспаления в организме ребенка.
  • Клинический анализ мочи – не менее важное обследование. При цистите возможно появление небольшого количества белка в моче (в норме он отсутствует), при микроскопии увеличивается количество лейкоцитов в моче (в норме 2-4 в п/з), также могут быть скопления бактерий, которые видно при микроскопии.
  • Бактериологическое исследование мочи – позволяет определить вид возбудителя и его чувствительность к антибиотикам, что позволит подобрать для лечения наиболее эффективный антибактериальный препарат.

Схематический рисунок

Инструментальное обследование необходимо для уточнения диагноза и дифференциации от других заболеваний мочевыделительной системы. Для этого проводится:

  • Цистоскопия мочевого пузыря у детей может выполняться с помощью оптоволокна (фиброцистоскоп), позволяющего увидеть состояние слизистой оболочки мочевого пузыря и определить нет ли там каких-либо включений, а также исключить опухолевые заболевания и травмы мочевого пузыря.
  • Экскреторная урография – позволяет увидеть анатомические изменения в органах мочевыделительной системы, для этого в кровь вводится контрастное вещество, которое выводится почками, через время проводят рентгенологическое исследование почек, мочеточников и мочевого пузыря. Помогает при постановке диагноза пиелонефрита.

Как правильно собрать мочу для анализа?

Для получения точной клинической картины сбор анализов должен производиться в стерильный контейнер, который можно приобрести в аптечных киосках. Забор надо проводить утром в день сдачи, сразу после пробуждения. За день до этого пациент соблюдает нейтральную диету. Перед процедурой необходимо вымыть руки, ребенка подмыть с мылом.

Для исключения лишних примесей проводится сбор средней порции мочи (первая струя свободного мочеиспускания пропускается, после этого нужно подставить контейнер, собрать достаточное количество материала, не дожидаясь окончания процесса).

Что необходимо учесть:

  • использование горшка при заборе недопустимо;
  • минимальный объем материала для сдачи в лабораторию – 100 мл;
  • время на передачу анализов для исследования – два часа после забора.

Как лечить цистит у детей?

Острые и хронические формы лечатся на дому под контролем врача. Цистит с осложнениями требует госпитализации. Основные правила – постельный режим, частая смена белья, повышенное внимание к гигиене, диета и обильное питье.

Детские проявления цистита

При невысокой активности воспалительного процесса назначаются уросептики в качестве поддерживающей терапии – Фурагин, Фурадонин, Фурамаг, Невиграмон, Канефрон, Уролесан. Развитие инфекций подавляется цефалосприами – безопасными антибиотиками, применяемыми с раннего возраста (Зоцеф, Зиннат, Цефуроксим Сандоз, Цефорал, Супракс и др).

В качестве общеукрепляющих средств педиатр или уролог выписывает витаминные комплексы. Болевые синдромы снимаются спазмолитиками и действием фитотерапии.

Целесообразность приема медикаментов и схему лечения определяет врач на основании результатов анализа и осмотра пациента.

Широкое применение в борьбе с симптомами цистита у ребенка в 2, 3, 4 года получили средства народной медицины. Основные народные рецепты, применяемые в домашних условиях:

  • прогревания – действенный, но самый спорный метод. Сидячие ванны и согревающие компрессы обладают расслабляющим эффектом и снимают боль. Не применяются при наличии крови в моче;
  • отвары из ромашки, календулы, укропа, петрушки, зверобоя, шиповника и других лекарственных трав обладают мочегонным и бактерицидным эффектом;
  • морсы из клюквы и брусники оказывают противовоспалительное и мочегонное действие;
  • свежевыжатые соки арбуза, моркови или огурца способствуют снятию воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря.

Это не полный список методов лечения, применяемых целителями с древних времен. Однако следует помнить, что они являются лишь вспомогательными мерами, используются в дополнение к основному лечению и должны быть согласованы с врачом.

В первую очередь необходимо убрать из рациона все продукты, которые способствуют раздражению слизистой оболочки мочевого пузыря – это острая, соленая, жареная пища, копчености, майонез, шоколад и пр. Предпочтение отдается таким способам термической обработки, как тушение, отваривание, приготовление на пару.

В меню включаются фрукты, овощи, молочные продукты, постное мясо и птица, супы на нежирном бульоне, гарниры в виде каш, пюре и т.п. Кроме того, пациенту показано обильное питье для интенсивного вымывания из мочевого пузыря инфекции и продуктов воспаления.

Хроническая форма заболевания поддается лечению комплексными методиками современной медицины, но это долгий процесс, требующий соблюдения режима и регулярного контроля показателей состава мочи. Кроме устранения воспалительных процессов необходима стимуляция регенерирующих процессов в мочевом пузыре и повышение иммунитета.

Девочка

Как лечить цистит у детей – основные методы:

  • Расширенный питьевой режим;
  • Диетическое питание;
  • Физиотерапевтические процедуры;
  • Использование лекарственных препаратов.

Поскольку возбудители цистита – это патогенные микробы, для лечения заболевания используют антибиотики. Врач может назначить антибиотик при остром и хроническом цистите у детей по результатам посева мочи на микрофлору.

Амоксиклав.

До 12 лет принимают по 40 мг/кг массы тела за 3 приема, после 12 лет – 3 таблетки по 125 мг в течение суток. Курс лечения 7 дней.

Монурал.

До 5 лет однократно содержимое пакетика объемом 2 г развести в воде, от 6 до 15 лет применяют пакетик объемом 3 г.

Препараты Монурал и Канефрон

Канефрон.

До 7 лет по 15 капель раствора препарата 3 раза в сутки, от 7 до 14 лет – по 2 драже трижды в сутки, старше 14 лет – по 2 драже или 50 капель 3 раза в день. Курс лечения равен 2-4 неделям.

Фурадонин.

С 1 года жизни. От 5 до 8 мг/кг массы тела ребенка, разделить на 4 приема с равными промежутками. Курс лечения – 1-2 недели.

Электрофорез уретральный или накожный.

Введение лекарственного вещества при помощи электротока. Используют в любом возрасте, начиная от рождения ребенка.

СВЧ или микроволновая терапия.

Лечение переменным магнитным полем, применяется с 1.5-2 лет.

Магнитотерапия на надлобковую область.

Лечение импульсным или постоянным магнитным полем. Метод используют для лечения детей с 2 лет и старше.

Грязевые аппликации.

Бальнеологический метод лечения цистита применяется с 1 года.

Чтобы моча активно циркулировала по мочевыводящим путям, вымывая микроорганизмы, врач рекомендует расширенный питьевой режим.

Обильное питье включает в себя напитки с противовоспалительными и дезинфицирующими свойствами: морсы из брусники и клюквы, отвары облепихи, шиповника и лекарственных трав, чай с лимоном, морковный, яблочный, арбузный сок, негазированную минеральную воду.

Все напитки должны быть теплыми, их постоянно предлагают детям в любое время суток. Общий объем выпиваемой жидкости:

  • До 2 лет – свыше 0,5 л;
  • До 5 лет – свыше 1 л;
  • От 6 до 15 лет – около 2 л.

Причины детского цистита

Не допустить развитие детского цистита поможет правильное и своевременное подмывание ребенка. Нужно добиваться регулярного мочеиспускания, исключить переохлаждение, вовремя лечить очаги инфекции у детей.

Терапия воспалительно-инфекционного процесса под руководством врача, своевременное обследование ребенка, проведение контрольных анализов поможет избежать перехода острой формы заболевания в хроническую.

При цистите нужно делать промывание мочевого пузыря антисептиками, для этого пригодны препараты уросептики (Фурацилин). Детям в возрасте от 3 лет рекомендуются растительные препараты – Уролесан. В последнюю очередь необходимо выполнить общую дезинтоксикацию организма посредством капельного вливания.

Лечение цистита у детей проводится в домашних условиях под наблюдением педиатра или врача-нефролога. При тяжелой форме болезни, а также при цистите у детей грудного возраста показана госпитализация. Лечение комплексное и включает медикаментозную терапию, соблюдение диеты и назначение обильного питьевого режима.

Для снятия симптомов обострения эффективны следующие группы лекарств от цистита для детей:

  • уросептики («Фурагин», «Невиграмон», «Монурал»);
  • сульфаниламидные препараты («Бисептол»);
  • обезболивающие средства («Но-шпа», «Папаверин», «Спазмалгин»);
  • антибиотики («Амоксиклав», «Аугментин»).

Уросептики уничтожают болезнетворные бактерии, перерабатывают и выводят токсины из организма вместе с мочой. Они бывают синтетические и растительные.

При выборе лекарственного средства учитывают возраст ребенка, тяжесть протекания заболевания, разновидность патогенных микроорганизмов, сопутствующие заболевания у пациента, наличие противопоказаний.

Препараты на растительной основе действуют мягче, имеют минимум противопоказаний, редко вызывают побочные эффекты. Наиболее известные из них – «Уролесан», «Канефрон», «Фитомицин».

Канефрон

Назначение и прием препарата «Канефрон» детям при цистите способствует снятию воспалительного процесса, нормализации мочеиспускания, препятствует переходу болезни в хроническую форму. В состав средства входит растительный комплекс – экстракт листьев розмарина, травы золототысячника, корня любистка лекарственного. Препарат выпускают в форме таблеток и капель.

«Канефрон» не рекомендован при тяжелых патологиях печени, язве желудка, чувствительности к отдельным растительным компонентам. Детям до 6 лет не желательно принимать «Канефрон» в таблетках. Длительность курса лечения и дозировку определяет врач.

Уролесан

Это лекарственный препарат на основе натуральных растительных компонентов. Активные вещества – касторовое масло, масло пихты и перечной мяты, экстракты душицы, хмеля, дикой моркови. К дополнительным компонентам относятся: лактоза, карбонат натрия, лимонная кислота.

Формы выпуска – капсулы, капли и сироп. Травяные компоненты выводят накопившиеся соли из почек, оказывают противовоспалительное действие, нормализуют количество и состав мочи.

Бисептол

Комбинированный препарат для устранения бактерий, таких как стафилококк, кишечная и дизентерийная палочка, пневмококк, сальмонелла. В ряде случаев препарат успешно заменяет действие антибиотиков. «Бисептол» нельзя давать детям до 3 лет, при болезнях щитовидной железы, почечной недостаточности.

Если заболевание усугубляется резкими болями в области живота, отдающими в промежность, для снятия дискомфорта назначают обезболивающие препараты.

Антибиотики

Насколько эффективны антибиотики при цистите у детей? Относительно безопасными лекарствами на основе пенициллина являются «Амоксиклав» и «Аугментин». Они назначаются тогда, когда другие методы лечения оказываются недостаточно эффективными.

Как уже отмечалось, воспаление мочевого пузыря часто встречается в дошкольном возрасте. И в отношении вопроса, как лечить цистит у детей 5 лет, очень важное замечание заключается в том, что одной медикаментозной терапии будет недостаточно. Огромную роль играет соблюдение режима, диета, гигиенические процедуры.

Доктор Комаровский советует организовать ребенку теплые ванночки с настоями и отварами ромашки, шалфея, коры дуба. Вода не должна быть очень горячей.

Общие правила

  1. Антибиотики. В большинстве случаев возбудителями цистита являются бактерии, поэтому зачастую в борьбе с заболеванием используют антибиотики. Лучше назначать антибиотики только после бактериологического посева, когда будет выявлена наибольшая чувствительность бактерий к определенному препарату. Неосложненный цистит у детей обычно лечат такими средствами, как Пефлоксацин, Офлоксацин, Норфлоксацин, Левофлоксацин, Амоксиклав, Монурал. Для лечения маленьких детей применяют суспензию, детки постарше могут глотать таблетки и капсулы. Антибиотик нужно принимать строго через равные промежутки времени. Вместе с антибактериальной терапией обязательно назначаются пробиотики и пребиотики, чтобы поддержать микрофлору кишечника и избежать запоров и диареи.
  2. Противогрибковые препараты. Они назначаются при кандидозном цистите. Он возникает редко, почти всегда в условиях отсутствия достаточной гигиены. Самые эффективные и распространенные противогрибковые средства – Дифлюкан, Нистатин, Фуцис и т.д.
  3. Уросептики. Это группа лекарств, очищающая мочевыводящую систему от различных микроорганизмов. Среди них можно выделить Канефрон – сильный растительный препарат, который улучшает работу почек и мочевыводящей системы. Канефрон достаточно безопасен даже для беременных женщин и маленьких детей.
  4. Мочегонные средства. Достаточное количество выведенной жидкости из организма уменьшает концентрацию микробов и бактерий в мочевом пузыре. Среди подобных средств можно выделить Верошпирон, Диакарб, Фуросемид и т.д.
  5. Противовоспалительные и обезболивающие препараты. Они необходимы при остром протекании заболевания, когда малыш сильно плачет и бегает в туалет очень часто. Можно дать ребенку спазмолитики – НО-шпу или Папаверин, чтобы снять спазм мышечного слоя мочевого пузыря. Любое противовоспалительное средство на основе Ибупрофена и Парацетамола поможет избавиться от боли и снизит температуру тела.
  6. Витамины. Они необходимы для улучшения иммунитета ребенка, для восстановления поврежденных тканей мочевого пузыря. Для регенерации тканей обязателен прием витаминов РР, А, С и группы В.

Последствия инфицирования

При невнимательном отношении к проявлению болезни цистит может стать причиной более серьезных заболеваний:

  • пиелонефрит – инфекционное поражение почек, сопровождающееся воспалительным процессом;
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс – заболевание, при котором происходит обратное движение мочи от пузыря к почкам;
  • склероз шейки мочевого пузыря, как следствие, развитие недержания;
  • инфекции половых органов, которые могут привести к бесплодию.

Чтобы не допустить рецидивов, курс лечения необходимо начать безотлагательно и довести до конца. Острая форма болезни может отступить через 7-10 дней терапии, но это не значит, что прием препаратов пора прекратить. Во избежание перехода в хроническую стадию требуется соблюдать назначение врача до полного выздоровления.

Патогенные микроорганизмы проникают в мочевой пузырь восходящим и нисходящим путем. В первом случае воспалительный процесс провоцируют бактерии, попавшие из мочеиспускательного канала.

При нисходящем типе инфекционной формы цистита заболевание начинается, как следствие пиелонефрита. Бактерии из воспаленных почечных лоханок по мочеточникам проникают в мочевой пузырь ребенка. Вероятность такого осложнения равна 65% от всех случаев пиелонефрита.

Острый и хронический цистит инфекционного происхождения распространен в возрастной категории от 1 года до подросткового периода (11-14 лет).

Более всего заболевание распространено среди девочек от 4 до 13 лет. Это объясняется особенностями анатомии женской мочеполовой системы: короткой и широкой уретрой, близостью влагалища и ануса, а так же частыми инфекциями половых органов.

К тому же, в организме девочек-подростков происходит гормональная физиологическая перестройка. Это состояние снижает защиту мочевого пузыря и провоцирует инфекции мочеполовой системы (вульвовагинит, кольпит).

При цистите сфинктер уретры и слизистая оболочка мочевого пузыря становятся гиперемированными и отечными. В сложных случаях процесс распространяется вглубь слизистой, эпителий с нее слущивается, образуются эрозии и язвы. При этом в моче появляется кровь – развивается гематурия.

При включении в процесс мышечного слоя может начаться гангрена мочевого пузыря, некроз тканей, прободение в брюшную полость.

Различают тотальный цистит и его очаговую форму. При вовлечении в процесс шейки мочевого пузыря ставят диагноз шеечный цистит, если воспаление распространено в области треугольника Льето – тригонит.

Профилактика

Мнение научного сообщества сводится к тому, что цистит проще предупредить, чем лечить. Комплекс общих правил не представляет сложности в жизни:

  • правильная гигиена половых органов – регулярное подмывание, смена нижнего белья; у малышей – своевременная замена подгузников;
  • контроль режима мочеиспускания и регулярности стула;
  • соблюдение питьевого режима;
  • своевременное лечение очаговых инфекций;
  • исключение переохлаждений;
  • общие меры по укреплению иммунитета.

Дети, подверженные заболеваниям органов мочеполовой системы, должны регулярно проходить обследования уролога по месту учета и сдавать контрольные анализы.

  • Не допускайте переохлаждения.
  • Следите за личной гигиеной. Малыш каждый день должен менять нижнее бельё и подмываться (спереди назад).
  • При жалобах на болезненность или затруднённое мочеиспускание немедленно покажите ребёнка врачу.

Цистит — заболевание, легко поддающееся лечению. Облегчение наступает уже на 2-3 день. Тут родители совершают ошибку, прекращая давать медикаменты. Если лечебный курс не завершён, болезнь обретает хроническую форму и часто возвращается. Поэтому главная задача — допить лекарства до конца по схеме, указанной врачом в рецепте. Этим вы предотвратите развитие осложнений.

Алиса Никитина

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector