Лечение инфекции мочевыводящих путей

Состав препарата

Цефабол выпускается в виде порошка для приготовления раствора для внутримышечных и внутривенных инъекций во флаконах, содержащих 1 г или 500 мг натриевой соли цефотаксима (основного действующего вещества препарата).

Цефабол выпускается в форме порошка для приготовления раствора для внутримышечного и внутривенного введения. Препарат реализуется в стеклянных флаконах вместимостью 10 мл (по 1 г порошка), которые помещают в картонные пачки (по 1 или 5 шт.) в комплекте с растворителем (1 амп.) или без него; в контурные ячейковые упаковки (по 1 или 5 флаконов) в комплекте с растворителем (по 1 или 5 амп.) или без него, и картонные пачки (по 1 или 2 шт.).

Главным и единственным активным компонентом Цефабола является натриевая соль цефотаксима.

Цефабол выпускают в стеклянных флаконах объемом 10 мл, расфасованных по 1 или 5 штук (дополнительно снабжены пластиковой ячейковой контурной упаковкой) в пачках из картона. Иногда их комплектуют ампулой с растворителем, представляющим собой стерильную воду для инъекций.

Внутри каждого флакона содержится чувствительный к действию света порошок белого цвета, иногда с желтым оттенком.

Содержание основного компонента – 500 или 1000 мг натриевой соли цефотаксима в расчете на чистый цефотаксим.

Лечебные свойства

Цефабол – это антибиотик полусинтетического происхождения, относящийся к группе цефалоспоринов III поколения. Используется парентерально, эффективен при широком спектре инфекционных заболеваний.

Действие активного компонента Цефабола (цефотаксима) на микроорганизмы обусловлено тем, что он блокирует последний этап образования их клеточных мембран.

После первой внутривенной инъекции антибиотик в течение 5 минут достигает наивысшей концентрации в кровяной плазме, а после внутримышечной – в течение 30 минут. Концентрация, достаточная для бактерицидного действия, сохраняется в крови 12 ч.

Проникающая способность препарата высокая, он воздействует на большинство тканей и жидкостей организма.

Выделяется в основном с мочой, незначительно – с желчью и грудным молоком.

В среднем период полувыведения составляет 60–90 минут. У лиц, страдающих ХПН, и пациентов преклонного возраста это время увеличивается вдвое, а у недоношенных детей – втрое.

Цефабол  средство для борьбы с инфекциями мочевыводящих путей

Препарат не накапливается в организме даже при инъекциях 1 г четырежды в сутки на протяжении 2 недель.

Показания к применению

По инструкции Цефабол назначают при бактериальных инфекционных заболеваниях с тяжелым течением, вызванных микроорганизмами, чувствительными к данному антибиотику, а именно:

  • инфекциях мягких тканей и кожных покровов, включая послеоперационные раневые осложнения;
  • инфекциях центральной нервной системы;
  • инфекциях мочеполовой системы;
  • инфекциях ЛОР-органов и дыхательных путей;
  • инфекциях мочевыводящих путей;
  • осложненных и неосложненных инфекциях брюшной полости;
  • инфекциях суставов и костей;
  • инфекционных заболеваниях, возникших на фоне иммунодефицита;
  • инфекциях органов малого таза;
  • эндокардите;
  • боррелиозе;
  • сепсисе;
  • сальмонеллезе;

а также в профилактических целях после хирургических вмешательств.

По инструкции Цефабол не применяется:

  • при повышенной чувствительности к препарату, а также другим цефалоспоринам, пенициллинам, карбапенемам;
  • в детском возрасте до 2,5 лет (внутримышечное введение).

Цефабол осторожно назначают новорожденным, во время лактации; при наличии в анамнезе и в настоящий период неспецифического язвенного колита, хронической почечной недостаточности.

1 звезда

Показанием к назначению Цефабола является лечение выраженных бактериальных инфекций, спровоцированных чувствительными микроорганизмами:

  • Эндокардит.
  • Инфекционные заболевания центральной нервной системы.
  • Острые инфекции мочевыводящих путей.
  • Инфекции мягких тканей и кожных покровов.
  • Инфекции суставов и костей.
  • Инфекции ЛОР-органов и дыхательных путей.
  • Осложненные и неосложненные инфекции брюшной полости.
  • Инфекционные заболевания мочеполовой системы.
  • Острые инфекции органов малого таза.
  • Инфекции, развившиеся на фоне иммунодефицита.
  • Сальмонеллез.
  • Дизентерия.
  • Болезнь Лайма (боррелиоз).
  • Сепсис.
  • Профилактика инфекционных осложнений после хирургических вмешательств.

Противопоказанием к приему препарата является:

  • Внутримышечное введение препарата детям в возрасте до 2,5 лет.
  • Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату.

Цефабол назначается с крайней осторожностью в период новорожденности и грудного вскармливания, а также при неспецифическом язвенном колите и при хронической почечной недостаточности.

Цефабол назначают при тяжелом течении инфекций, ассоциированных с чувствительными к цефалоспориновым средствам бактериями:

  • Патологические процессы в ЛОР-органах и дыхательных путях (пневмония), мочевыводящей (пиелонефрит), мочеполовой (гонорея при отсутствии осложнений, хламидиоз) и нервной системе (бактериальный менингит)
  • Инфекции малого таза (эндометрит, хронический аднексит, пельвиоперитонит) и абдоминальной полости (постоперационные абсцессы, перитониты, холецистит, холангит)
  • Заболевания суставов, костей, кожи и мягких тканей.

Показанием к назначению Цефабола служат также следующие заболевания:

  • Сальмонеллез, дизентерия
  • Септицемия и бактериемия
  • Эндокардит
  • Болезнь Лайма
  • Клещевой боррелиоз.

Препарат широко используется для предупреждения и терапии инфекций при хирургических вмешательствах (урологических и акушерско-гинекологических, операциях на ЖКТ), подходит для приема пациентами, страдающими иммунодефицитом различной природы.

Индивидуальная чувствительность к цефотаксимсодержащим препаратам, антибиотикам цефалоспоринового ряда, карбапенемам, пенициллину

Совместное использование с раствором Лидокаина недопустимо при гиперчувствительности к нему и прочим амидным анестетикам, необходимости внутривенной инфузии, кардиогенном шоке и внутримиокардической блокаде у больных без имплантированного водителя ритма, использовании в педиатрии (дети до 2,5 лет)

Передозировка

Цефотаксим, являющийся основным действующим веществом препарата, представляет собой цефалоспориновый антибиотик с бактерицидным действием, обладающий широким спектром действия.

Препарат проявляет активность против грамположительных и грамотрицательных бактерий, которые устойчивы к прочим антибактериальным препаратам: Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus species, Streptococcus agalactiae, Escherichia coli, Enterobacter spp.

, Klebssiella spp. Haemophilus influenzae, Morganella morganii, Haemophilus parainfluenzae, Acinetobacter species, Neisseria gonorrhoeae, Erysipelothrix insidiosa, Propionibacterium spp., Corynebacterium diphtheriae, Eubacterium spp., Bacillus subtilis, Clostridium spp., Escherichia coli, Proteus mirabilis, Citrobacter spp.

Препарат предназначен для внутривенного (струйного и капельного) и внутримышечного введения.

Для выполнения внутримышечной инъекции 1 г препарата растворяется в 4 мл воды для инъекций. Укол делается в ягодичную мышцу (глубоко). Растворителем при данном виде инъекции может быть и 1% раствор лидокаина.

Для введения Цефабола внутривенно 1 г препарата растворяется в 10 мл воды для инъекций. Раствор вводится 3-5 мин. Капельное введение должно длиться 50-60 минут. Для этого 2 г порошка разводится 100 мл 5%-го раствора глюкозы или раствора хлорида натрия.

Дозировка для детей с весом более 50 кг и взрослых:

  • неосложненные инфекции, инфекции мочевыводящих путей по 1 г препарата каждые 8-12 часов внутримышечно или внутривенно;
  • неосложненная острая гонорея — 1 г внутримышечно однократно;
  • инфекции средней тяжести — по 1-2 г каждые 12 часов внутримышечно или внутривенно;
  • тяжелые инфекции — по 2 г каждые 4-8 часов внутривенно.

Длительность терапии Цефаболом определяется в каждом конкретном случае индивидуально.

Дозировка для детей:

  • недоношенные и новорожденные до одной недели — 50 мг на кг веса каждые 12 часов внутривенно;
  • 1-4 недели — 50 мг на кг веса каждые 8 часов внутривенно;
  • с весом до 50 кг — 50-180 мг на кг веса внутримышечно или внутривенно (4-6 введений).

2 звезды

При тяжелых инфекциях суточная доза для детей увеличивается до 100-200 мг на кг веса внутривенно или внутримышечно (4-6 введений).

В профилактических целяхперед хирургическим вмешательством во время вводной общей анестезии вводят 1 г препарата. Если есть необходимость, то инъекцию повторяют через 6-12 часов.

При выполнении операции кесарева сечения при наложении зажимов на пупочную вену внутривенно вводят 1 мг препарата, а через 6 и 12 часов еще по 1 г.

При наличии у пациента нарушений в работе почек доза препарата уменьшается.

По отзывам Цефабол может вызывать побочные действия.

Пищеварительная система: диарея, запор, тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм, нарушения в работе печени, дисбактериоз, глоссит, стоматит, псевдомембранозный энтероколит.

Мочевыделительная система: нарушения в работе почек.

Аллергические реакции: сыпь, крапивница, лихорадка, озноб, зуд, эозинофилия, бронхоспазм, злокачественная экссудативная эритема, синдром Лайелла, анафилактический шок, ангионевротический отек.

Нервная система: головокружение, головная боль.

Органы кроветворения: нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения, гранулоцитопения, гипокоагуляция, гемолитическая анемия.

Сердечно-сосудистая система: опасные для жизни аритмии после быстрого введения в центральную вену.

Прочие: кандидозный вагинит.

3 звезды

По отзывам к Цефаболу передозировка препаратом проявляется судорогами, энцефалопатией, повышением нервномышечной возбудимости, тремором.

Для лечения передозировки Цефаболом применяется симптоматическая терапия.

Аналогами Цефабола являются такие препараты, как Цефотаксим, Талцеф, Цефосин, Клафотаксим, Оритаксим, Спирозин, Кефотекс, Интратаксим и другие.

Препарат хранят в недоступных детям местах. Температура хранения не более 25ºС.

  • врожденные аномалии развития мочеполовой системы;
  • функциональные расстройства (пузырно-мочеточниковый рефлюкс, недержание мочи и пр.);
  • сопутствующие заболевания и патологические состояния (мочекаменная болезнь, сахарный диабет, почечная недостаточность, нефроптоз, рассеянный склероз, киста почки, иммунодефицит, поражения спинного мозга и пр.);
  • половая жизнь, гинекологические операции;
  • беременность;
  • преклонный возраст;
  • инородные тела в мочевыводящих путях (дренаж, катетер, стент и пр.).

Люди преклонного возраста – это отдельная группа риска. Инфицированию мочеполовых путей у них способствуют несостоятельность эпителия, ослабление общего и местного иммунитета, снижение секреции слизи клетками слизистых оболочек, расстройства микроциркуляции.

Инфекции мочевыводящих путей у женщин развиваются в 30 раз чаще, чем у мужчин. Это происходит в силу некоторых особенностей строения и функционирования женского организма. Широкая и короткая уретра расположена в непосредственной близости с влагалищем, что делает ее доступной для патогенных микроорганизмов в случае воспаления вульвы или влагалища.

Высок риск развития инфекции мочевыводящих путей у женщин с цистоцеле, сахарным диабетом, гормональными и неврологическими расстройствами. В группу риска по развитию ИМВП попадают все женщины во время беременности, женщины, рано начавшие половую жизнь и сделавшие несколько абортов. Несоблюдение личной гигиены также является фактором, способствующим развитию воспаления мочевыводящих путей.

4 звезды

С возрастом у женщин частота ИМВП возрастает. Заболевание диагностируется у 1% девочек школьного возраста, у 20% женщин в возрасте 25–30 лет. Своего пика заболеваемость достигает у женщин старше 60 лет.

В подавляющем большинстве случаев инфекции мочевыводящих путей у женщин рецидивируют. Если симптомы ИМВП появляются вновь в течение месяца после выздоровления, это говорит о недостаточности проведенной терапии. Если инфекция возвращается по прошествии месяца после лечения, но не позднее полугода, считается, что произошло повторное инфицирование.

Препарат предназначен для в/м и в/в (струйного, капельного) введения.

Для в/м инъекции 1 г препарата растворяют в 4 мл стерильной воды для инъекций или 1% раствора лидокаина. Затем вводят глубоко в ягодичную мышцу.

Для в/в введения 1 г препарата растворяют в 10 мл стерильной воды для инъекций. Далее вводят медленно на протяжении 3-5 мин. Для капельного введения (50-60 мин) 2 г препарата растворяют в 5% растворе глюкозы или 100 мл изотонического раствора натрия хлорида.

Взрослым и детям с весом тела 50 кг и более: при инфекциях мочевыводящих путей в/м или в/в, а также при неосложненных инфекциях — по 1 г каждые 8-12 ч. При неосложненной острой гонорее — по 1 г в/м однократно. При инфекциях средней тяжести — по 1-2 г в/м или в/в каждые 12 ч. При тяжелом течении инфекций — по 2 г в/в каждые 4-8 ч. Максимально допустимая суточная доза — 12 г. Длительность терапии устанавливают индивидуально.

Новорожденным и недоношенным детям до 1 недели — 50 мг/кг в/в каждые 12 ч. В возрасте 1-4 недель — 50 мг/кг в/в каждые 8 ч. Детям с весом тела до 50 кг — 50-180 мг/кг в/в или в/м в 4-6 введений. При тяжелом течении инфекций суточную дозу детям повышают до 100-200 мг/кг в/м или в/в в 4-6 введений.

Для профилактики инфекций перед оперативным вмешательством препарат вводят во время вводной общей анестезии однократно 1 г. В случае необходимости введение повторяют через 6-12 ч.

При кесаревом сечении — 1 мг в/в (в момент наложения зажимов на пупочную вену). Далее вводят дополнительно по 1 г через 6 и 12 ч после первой дозы.

Симптомы передозировки: энцефалопатия (при введении больших доз Цефабола, особенно у пациентов с почечной недостаточностью), повышенная нервномышечная возбудимость, судороги, тремор.

Для внутримышечного введения

В качестве растворителя используют 3–4 мл Лидокаина, он снижает болезненность. Встряхивают флакон, после получения однородного раствора проводят тест на аспирацию и проводят инъекцию в крупную мышцу: ягодичную или бедро.

Для внутривенной инъекции

Порошок растворяют в 10 мл воды, контролируют механические включения и медленно вводят препарат (около 3–5 мин.) с помощью шприца либо катетера.

Для внутривенной капельной инфузии

5 звезд

Раствор, состоящий из порошка и 4–5 мл воды, доводят до полного растворения, проверяют на отсутствие механических примесей и переносят во флакон, содержащий 100 мл физраствора либо 5%-ной декстрозы и вводят капельно (около часа).

Препарат применяют внутримышечно и внутривенно (струйно и капельно) по следующим схемам:

  • Инфекции без осложнений (масса пациента
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector