Цистит: что это за болезнь и как от нее избавиться?

Что такое цистит?

Секс, вернее его наличие может напрямую являться причиной многих заболеваний, попал в это список и цистит. После полового акта первые признаки заболевания могут проявляться уже через пару суток, это явление медики и народ назвали «синдромом медового месяца» и чаще всего встречались во времена, когда девушки выходя замуж, на момент замужества оставались девственницами. Первый секс становился причиной нарушения микрофлоры половых органов, и первыми признаками цистита является боль и резь при мочеиспускании.

Причины, почему на продолжении всей жизни проявление циститов провоцирует секс могут быть различными, медики выделяют из списка основные:

  1. Использование для удовлетворения интимных игрушек и предохраняющих беременность контрацептивов, которые разрушающе действуют на целостность влагалища и других половых органов.
  2. Смешивание микрофлор обеих партнеров во время оргазма, при наличии в них бактерий различного типа.
  3. Отсутствие нужного количества смазки во время полового акта.
  4. Нарушения, вызванные смещениями мочеполовой системы, которая в процессе полового акта может вызвать механические разрушения путем раздражения слизистой оболочки.

Как уже отмечено, заболевание хотя и встречается у пациентов обоих полов, но женщины, тем ни менее, предрасположены к нему в большей степени. Более того, на основании данных ВОЗ известно, что хотя бы раз в своей жизни каждой пациентке приходилось переносить это заболевание, в то время как каждая восьмая переносит цистит в хронической форме, то есть на протяжении всей жизни.

Объясняется предрасположенность женщин к циститу анатомическими особенностями, характерными для строения мочеиспускательного канала (уретры), который несколько короче именно у них, что, в свою очередь, является предрасполагающим фактором для скорейшего попадания в организм инфекции. Инфекция эта, что уже также отмечено, протекает в комплексе с воспалением, которому подлежит слизистая мочевого пузыря, с нарушением свойственных ему функций и с определенными изменениями, которым подвергается осадок мочи. Немалая роль отводится также и расположению уретры относительно заднего прохода.

В большинстве случаев цистит является заболеванием инфекционной природы, то есть провоцируется он микроорганизмами, которые попадают в полость мочевого пузыря посредством уретры. Микроорганизмы эти относятся к группе условно-патогенных, что определяет необходимость воздействия определенных дополнительных факторов для развития воспаления, на фоне которого, в свою очередь, обуславливается рассматриваемое нами заболевание.

В подавляющем большинстве случаев в качестве таких микроорганизмов выступает кишечная палочка (от 70 до 95%), далее выделяют сапрофитный стафилококк (в пределах 5-20%), а также некоторые другие формы патогенных микроорганизмов (что, соответственно указанной частоте, происходит значительно реже).

Спровоцировать воспаление может занесение инфекции при проведении тех или иных лечебных мероприятий (в т.ч. это касается инструментальной диагностики), также в качестве способа занесения инфекции рассматривается механическое повреждение. Симптомы при цистите могут быть вызваны не только воздействием инфекций, но также и грибков, микоплазмы, трихомонады, хламидии, вирусов и пр.

У женщин при беременности, а также после родов актуальное снижение мышечного тонуса также становится провоцирующим фактором в развитии присущего циститу воспалительного процесса.

В качестве причин, провоцирующих цистит у мужчин, можно выделить, например, воспаление предстательной железы, семенных пузырьков, придатков яичек или мочеиспускательного канала, однако, как уже отмечено, инфицирование мочевого пузыря у них возникает не столь часто.

Выделим другие возможные причины, провоцирующие цистит:

  • Заболевания верхних дыхательных путей (грипп, гайморит и пр.). Связь дыхательной системы с мочевым пузырем в данном случае вполне объяснима: циркуляция крови происходит по всему организму, следовательно, патогенные микроорганизмы могут легко оказаться посредством перенесения током крови в тех или иных органах, собственно, мочевой пузырь в этой схеме исключением не является.
  • Воспалительные процессы, связанные с кишечником. Связь мочевого пузыря и кишечника является достаточно тесной, а потому наличие в последнем какого-либо патологического воспалительного процесса может стать причиной развития цистита.
  • Запоры. Их частое появление также может стать причиной развития цистита, что, опять же, диктуется тесной связью кишечника с мочевым пузырем.
  • Неправильность очищения области анального отверстия при дефекации. Выполняется движение при очищении спереди и назад (или же снизу вверх).
  • Пониженный иммунитет. Измененное состояние иммунитета может быть спровоцировано различными факторами, например, актуальным для пациента сахарным диабетом, беременностью, приемом иммуносупрессорных препаратов и т.д.
  • Нарушение использования прокладок и тампонов при менструациях. При менструациях женщинам важно помнить, что замена прокладок должна производиться не реже раза в 4 часа, а замена тампонов – не реже раза в 2-3 часа.
  • Начало половой жизни. Этому сопутствует попадание множества чужеродных для организма бактерий, на фоне чего развивается воспаление, и, соответственно, цистит.
  • Длительное ношение тесной одежды. В данном случае происходит сдавливание мочевого пузыря, на фоне чего и развивается цистит.

Значительно реже цистит развивается при пиелонефрите, чему сопутствует занесение инфекции посредством тока мочи от почек к мочевому пузырю. Также спровоцировать цистит может ряд практически стандартных для развития многих заболеваний факторов, а это переохлаждение, хроническое переутомление и нахождение в состоянии хронического стресса, нехватка витаминов и пр.

Распространенное женское заболевание – это воспаление мочевого пузыря. Все о цистите знать невозможно, но разобраться в вопросе стоит. Победить недуг помогает назначение антибактериальных препаратов и рекомендован фитолизин при цистите. Болеют циститом женщины чаще мужчин, вследствие анатомических особенностей.

  1. Канал, по которому движется моча короткий и широкий, что позволяет болезнетворным микроорганизмам легче проникать в мочевой пузырь.
  2. Близость анального отверстия – скорый путь попадания инфекции в женский организм.

Причины возникновения цистита у женщин

Если основные факторы, которые могут спровоцировать появление цистита перечислены, то это не говорит, что вся проблема заключается именно в них. Появляться цистит может и при других обстоятельствах, и женщинам, а особенно девушкам не мешало-бы ознакомится с дополнительными причинами провоцирующих воспалительные процессы мочевого пузыря и мочеиспускательной системы.

  1. Самым основным виновником практически любого воспалительного процесса является переохлаждение. Частым виновником простуд является поклонение модным вещам, которые не только не согревают при минусовой температуре, а наоборот, практически открывают некоторые участки тела полностью. Короткие кофточки, юбки, которые можно назвать чисто условным предметом одежды, низкая посадка брюк, пренебрежение в отношении обуви – все в конечном результате способствует промерзанию и проявлений в виде воспалительных процессов.
  2. Женский организм имеет особенности анатомического строения, которое упрощает проникновение бактерий в мочеиспускательный канал, с последующим заражением всей системы, включая мочевой пузырь. Современные средства гигиены позволяют не только контролировать ситуации, при которых имеется вероятность проникновения вируса в организм, но и препятствовать этому явлению.

Еще одной причиной, которая может спровоцировать появление цистита, выражается в проникновении инфекции из других органов тела, а точнее из малого таза. Самым основным путем, с помощью которого инфекция проникает и поражает мочевой пузырь, является мочеиспускательный канал. Попадая во влагалище, инфекция путем развития может трансформироваться, что в результате является угрожающим фактором, способствующего воспалительным процессам половых органов, которые и становятся в конечном результате виновниками проявлений инфекционных заболеваний.

Теперь, когда и этот вопрос выяснен, можно классифицировать для удобства ситуации инфекционных проявлений, которые и становятся виновниками циститов:

  1. Процессы воспалительного характера шейки матки.
  2. Нарушение микрофлоры и структуры влагалища.
  3. Воспаленность мочеиспускательного канала.
  4. Неблагоприятное влияние кандидоза.
  5. Занесение вредоносных микроорганизмов с последующим воспалением органов половой системы.

Появление крови в мочи во время мочеиспускания может быть вызвано нарушением анатомического или механического влияния на размеры уретры в сторону уменьшения. Эта же проблема может проявляться как следствие неполного опорожнения мочевого пузыря или препятствие желанию вовремя помочится.

Медицинские проверки часто заканчиваются для многих женщин занесением вируса путем вторичного использования инструментов, предназначенных для осмотра состояния половых органов. Подобная угроза существует во время занятия сексом без контрацептивов предохраняющих от беременности и предохраняющих от попадания инфекционных заболеваний во время акта.

В большинстве случаев цистит у женщин носит инфекционный характер. Особенности анатомии женской уретры (короткий и широкий мочеиспускательный канал), а также топографическая близость влагалища, заднего прохода и уретры, облегчают восходящие проникновение патогенной флоры в мочевой пузырь. Кроме уретрального (восходящего) пути распространения инфицирование мочевого пузыря может происходить нисходящим (из верхних мочевых путей), лимфогенным (из органов таза), гематогенным (из отдаленных органов) путями.

Возбудителями, как правило, выступают кишечная палочка (70-95%), стафилококки (5-20%), реже — клебсиелла, протей, синегнойная палочка. Патология часто развивается на фоне кольпита, вульвита и уретрита, обусловленных кандидозом, гарднереллезом, микоплазмозом, гонореей, уреаплазмозом, хламидиозом, трихомониазом, генитальным туберкулезом и др. инфекциями.

Факторами, провоцирующими цистит у пациенток женского пола, также могут выступать пиелонефрит, инородные тела и камни в мочевом пузыре, застой мочи при дивертикулах, стриктурах уретры или редком опорожнении мочевого пузыря, запоры. Цистит у девочек может развиваться при неудовлетворительной гигиене половых органов, а также при нейрогенном мочевом пузыре. Цистит у беременных вызывается гемодинамическими и эндокринными гестационными изменениями, трансформацией микрофлоры урогенитального тракта.

В некоторых случаях патология может провоцироваться лучевой терапией по поводу опухолей малого таза, аллергией, токсическим воздействием, обменными нарушениями (сахарным диабетом, гиперкальциурией). В период климакса цистит развивается под влиянием недостатка эстрогенов и атрофических изменений слизистой урогенитального тракта.

Возникновению заболевания способствуют травмирование слизистой мочевого пузыря при проведении эндоскопических манипуляций и операций (катетеризации, цистоскопии, трансуретральной резекции мочевого пузыря и др.). Хронический цистит, кроме вялотекущей инфекции, может вызываться опущением матки или влагалища, хроническим параметритом.

У 70-95% пациентов, страдающих острым циститом, причиной развития заболевания становится кишечная палочка (E .coli), у 5-20% больных обнаруживают стафилококк (Staphylococcus saprophyticus), а у остальных в качестве возбудителя цистита выступает протей (Proteus mirabilis) или клебсиелла (Klebsiella spp).

Обычно цистит вызывается представителями условно-патогенной флоры. При развитии цистита вследствие инструментальных или оперативных вмешательств причиной возникновения заболевания часто становятся грамотрицательные бактерии. Проведенные исследования подтверждают, что возбудителями цистита могут быть не только бактерии, но и вирусы, микоплазмы, трихомонады, хламидии и различные грибки.

Широкая распространенность цистита у женщин обусловлена как малой длиной и широким просветом мочеиспускательного канала, так и его расположением относительно других органов. Женская уретра, в отличие от мужской, находится близко к заднему проходу. Анатомические особенности и топография женского тела способствуют проникновению болезнетворных микроорганизмов в мочеиспускательный канал, их миграции до мочевого пузыря и развитию цистита.

У мужчин цистит развивается редко. Причиной возникновения цистита у мужчин обычно становится воспаление уретры, предстательной железы, придатков яичек и семенных пузырьков. Иногда инфицирование мочеиспускательного канала происходит вследствие катетеризации мочевого пузыря у женщин и у мужчин.

Риск возникновения цистита увеличивается при проведении катетеризации мочевого пузыря у мужчин, страдающих аденомой простаты, одним из симптомов которой является постоянная задержка мочи. Опасность развития цистита возрастает и при введении катетера беременной или недавно родившей женщине, что обусловлено снижением тонуса мочевыводящих путей.

Название болезни обозначает воспаление мочевого пузыря,которое в 9 случаях из 10 имеет инфекционную природу. Его причинами служат:

  • бактерии – синегнойная и кишечная палочка, стафилококк и стрептококк, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы и прочие;
  • вирусы – грипп, герпес, аденовирус и другие;
  • грибки – обычно кандидозные, известные в быту как «молочница».

Кто в группе риска заболеть циститом


Чаще всего встречается цистит у женщин. С ним знакомы 200 из 1000 представительниц прекрасного пола. Цистит у мужчинслучается гораздо реже: у 6-8 из 1000 пациентов. Схожая картина наблюдается, если говорить о цистите у детей: на 5 заболевших девочек приходится 1 мальчик.

Мочеиспускательный канал у женщин значительно короче и шире мужского. Поэтому микробы быстрее и легче проникают в мочевой пузырь. У сильного пола цистит возникает в возрасте старше 40 лет как осложнение других урологических заболеваний.

Чаще всего причиной цистита у женщин является инфекционные агенты, поскольку близкое нахождение влагалища, заднего прохода, короткий и достаточно широкий мочеиспускательный канал располагают к проникновению различных патогенных микроорганизмов в мочевой пузырь по восходящим путям. Однако, существуют и другие способы проникновения бактерий в мочевыделительную систему:

  • восходящий путь — уретральный, то есть из уретры
  • нисходящий путь — наоборот, из верхних мочевых путей
  • лимфогенный — из других органов малого таза
  • гематогенный — редкий способ проникновения инфекции из отдаленных органов.

Когда у женщины появляются симптомы цистита, не стоит заниматься самолечением, поскольку причин возникновения цистита, возбудителей большое количество, а для правильного успешного лечения следует сначала определиться с  ними, уточнить их чувствительность к противомикробным препаратам и только затем по назначению врача проводить комплексное лечение.

Цистит у женщин, очень редко бывает изолированным процессом, когда нарушение гигиены, запоры, простуда, злоупотребление острыми продуктами или алкоголем, использование трусиков — стрингов, смена партнера, редкое опорожнение мочевого пузыря и пр. вызывают размножение банальных патогенных бактерий. В 80% это кишечная палочка, в 15% стафилококк, 5% прочие бактерии, такие как синегнойная палочка, клебсиелла, протей.

  • Чаще всего цистит возникает на фоне воспалительных процессов во влагалище или при заболеваниях женских половых органов, таких как бактериальный вагиноз, молочница, заболевания передающиеся половым путем (гонорея, микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз), иногда цистит сопровождает туберкулез женских половых органов. Многие скрытые инфекции и туберкулез долгое время протекают бессимптомно, незаметно, женщина только периодически испытывает некоторый дискомфорт, субфебрильную температуру, слабость, не посещает врача, и не обращается в диагностические центры по исследованию причины легких недомоганий.
  • К дополнительным провокационным факторам развития цистита можно отнести пиелонефрит, камни в мочевом пузыре, застои мочи при дивертикулах.
  • Очень часто возникает цистит у беременных женщин, это объясняется изменением микрофлоры и влагалища, и урологического тракта, под действием эндокринной и гемодинамической перестройкой в организме у беременной женщины.
  • Если у женщины сахарный диабет, частые проявления аллергических реакций, она подвергается постоянному токсическому воздействию или проводит лечение онкологических заболеваний с применением лучевой терапией — это также являются факторами риска по развитию цистита.
  • Иногда после проведения хирургических манипуляций, операций, эндоскопического обследования происходит травмирование слизистой, что способствует развитию цистита в женщин.
  • Симптомы цистита также возникают в период менопаузы, поскольку при климаксе атрофические изменения в организме и недостаток эстрогенов отражаются и на урогенитальном тракте.

Виды цистита

По этиологии циститы у женщин могут быть бактериальными (инфекционными) и небактериальными (лучевыми, аллергическими, химическими, лекарственными, токсическими). В зависимости от патогенного возбудителя инфекционные циститы, в свою очередь, делятся на специфические (уреаплазменные, микоплазменные, хламидийные, гонорейные и пр.) и неспецифические, вызываемые условно-патогенной флорой.

С учетом определяемых морфологических изменений в мочевом пузыре цистит может быть катаральным, геморрагическим, кистозным, язвенным (язвенно-фиброзным), флегмонозным, гангренозным, инкрустирующим, гранулематозным, опухолевидным, интерстициальным. По распространенности и локализации воспаления выделяют диффузный (тотальный) цистит, ограниченный (очаговый) — шеечный цистит и тригонит (воспаление треугольника Льето).

По характеру течения различают острый и хронический (персистирующий) цистит первичный (возникший самостоятельно) и вторичный (развившийся на фоне других урологических заболеваний). При остром цистите воспаление обычно затрагивает эпителиальный и субэпителиальный покров слизистой мочевого пузыря. Эндоскопическая картина катарального воспаления характеризуется отечностью и полнокровием слизистой, сосудистой реакцией (расширением, инъекцией сосудов), наличием фибринозного или слизисто-гнойного налета на воспаленных участках. При прогрессирующем течении может поражаться подслизистый и даже мышечный слой мочевого пузыря.

Цистоскопическими признаками геморрагического цистита у женщин служит выраженная эритроцитарная инфильтрация слизистой, участки кровоизлияний с отторжением слизистой оболочки, кровоточивость при контакте. Язвенная форма цистита у женщин нередко развивается при лучевом поражении мочевого пузыря. Язвы могут носить одиночный или множественный характер, затрагивать все слои пузырной стенки (панцистит), приводить к кровотечению, образованию свищей мочевого пузыря. При рубцевании язв развиваются фиброзные и склеротические изменения стенки мочевого пузыря, что ведет к его сморщиванию.

При флегмонозном цистите отмечается диффузная инфильтрация лейкоцитами подслизистого слоя. Гнойное воспаление распространяется на серозную оболочку (перицистит) и окружающую клетчатку (парацистит). В тканях около мочевого пузыря могут образовываться гнойники, обусловливающие диффузное поражение всей клетчатки.

цистит.jpg

Гангренозный цистит поражает всю пузырную стенку с развитием частичного или полного некроза слизистой, реже – мышечного слоя мочевого пузыря с перфорацией стенки с развитием перитонита. Омертвевшие слизистые и подслизистые слои мочевого пузыря могут отторгаться и выходить через уретру наружу. Следствием гангренозного цистита является склерозирование и сморщивание мочевого пузыря.

Эндоскопически хронический цистит у женщин характеризуется отечностью, гиперемией, утолщением или атрофией слизистой и снижением ее эластичности. В ряде случаев в слизистом и подслизистом слое могут образовываться микроабсцессы и изъязвления. Длительно незаживающие язвы могут инкрустироваться солями, обусловливая развитие инкрустирующего цистита.

Преобладание пролиферативных процессов влечет за собой рост грануляционной ткани с формирований гранулярных или полипоидных разрастаний (гранулематозный и полипоидный цистит). Реже в мочевом пузыре могут образовываться кисты, выступающие над поверхностью слизистой одиночно или группами в виде мелких бугорков, представляющих подслизистое скопление лимфоидной ткани (кистозный цистит).

При интерстициальном цистите определяется характерное наличие гломеруляций (подслизистых геморрагических образований), одиночной язвы Ганнера, имеющей линейную форму с дном, покрытым фибрином, воспалительных инфильтратов. Исходом интерстициального цистита у женщин служит сморщивание мочевого пузыря и уменьшение его емкости.

В соответствии с формой течения заболевания, цистит может проявляться в форме острой или хронической. Возникновение цистита в острой форме характеризуется внезапностью, а также появлением резко выраженной болезненности при мочеиспускании, зудом и жжением, а в некоторых случаях – температурой. Что касается хронической формы, то она, прежде всего, является рецидивирующей, а это значит, что заболевание периодически дает о себе знать вновь.

Периодичность проявлений строго индивидуальна, определяется она воздействием провоцирующих факторов. Что касается особенностей возникновения, то хронический цистит в основном развивается на фоне острой формы заболевания. В этом случае рассматриваются ситуации с неправильным лечением, недолеченным состоянием и пр.

К сожалению, на указанных вариантах разновидности цистита не заканчиваются, дальнейшее разделение производится на основании учета тех причин, которые спровоцировали цистит.

Так, например, инфекционный цистит является формой заболевания, при которой воспаление слизистой мочевого пузыря развивается в результате попадания на нее патогенных микроорганизмов.

Следующий вид цистита – травматический цистит. Его развитие диктуется ситуациями, при которых происходит того или иного масштаба травмирование. Следует заметить, что даже появление микротрещины может послужить основой для создания идеальной для бактерий среды, что, соответственно, определяет возможность их дальнейшего размножения и развития цистита. Получить травму слизистой пузыря можно, например, посредством катетера или цистоскопа.

Лучевой цистит возникает на фоне проведения лучевой терапии пациентам, что в частности актуально при наличии опухолевого заболевания. Химический цистит развивается в результате попадания ядовитых веществ непосредственно на слизистую мочевого пузыря, что также приводит и к воспалению. Данная форма заболевания на практике встречается исключительно редко.

Аллергический цистит становится результатом раздражающего воздействия на слизистую пузыря определенных веществ, выступающих в качестве аллергенов, из-за чего, опять же, возникает воспалительный процесс.

Гиперкальцеурический цистит. Эта форма цистита актуальна в некоторых разновидностях заболеваний почек, при которых происходит выделение ими значительного количества солевых кристаллов, в результате воздействия которых травмированию подвергается мочевой пузырь и, собственно, развивается цистит.

Паразитарный цистит появляется в результате воздействия особого типа глистов, это возбудители шистосоматоза. Данный вид паразитов является «привозным», потому как среда его типичного обитания – тропики.

Что такое цистит какие симптомы он вызывает и как лечится

Также существует и две другие формы цистита, которые стоят несколько особняком в рассмотрении его разновидностей, в частности это интерстициальный цистит, а также так называемый цистит «медового месяца».

В первом случае, которым выделен интерстициальный цистит, рассматривается довольно редкая форма этого заболевания. Более того, определение природу его определить до сих пор не удалось. Предполагается, что в основе возникновения заболевания – врожденного типа аномалия в развитии, причем соответствовать она может различной степени тяжести. Наравне с определением природы интерстициального цистита, лечение его также в крайней мере усложнено.

Что касается второй формы, в качестве которой нами выделен цистит «медового месяца», то в этом случае подразумевается такого рода воспалительный процесс, при котором мочевой пузырь подвергается поражению из-за дефлорации (потере девственности). Соответственно, это цистит, симптомы которого актуальны для женщин, возникает он из-за попадания во влагалище в этот момент массы различных бактерий, чужеродных для организма.

Цистит подразделяется на острую стадию и хроническую. Начавшийся воспалительный процесс сразу после попадания вредной микрофлоры в мочевой пузырь является острым. Такое течение заболевания переходит в хроническую форму при неполном выздоровлении.

Болезнь также классифицируется, как инфекционная, вызванная разного рода инфекциями, в том числе — венерическими болезнями. Лечение направлено на уничтожение первопричины инфекции, это значит что для терапии против воспаления мочевого пузыря применяются антибиотики.

Неинфекционный цистит обусловлен повреждением оболочки мочевого пузыря лекарствами, чужеродными телами либо ожогами. А также цистит бывает интерстициальный. Этот вид болезни не является инфекционным. Очаг заболевания развивается под слизистой мочевого пузыря. Характер этого вида болезни крайне изматывающий.

Заболевание цистит возникает внезапно. Мочеиспускание учащается во много раз. Сама процедура принимает болезненный и раздражающий характер. Каждый раз появляется режущая боль и жжение. При том что для каждого опорожнения требуется приложить усилия, возможно, появление капель крови в моче. Сама моча теряет бесцветность и приобретает нехарактерный запах. Возможно, повышение температуры, возникновение тошноты и рвоты.

Почему секс может спровоцировать появление цистита

  1. Застуживание тазовой части тела.
  2. Длительное неудобное сидячее положение на рабочем месте.
  3. Частое употребление острой и жареной еды.
  4. Многократно повторяющиеся запоры.
  5. Урологические заболевания.
  6. Оставшиеся очаги заболеваний всего организма (кариес, другие запущенные болезни).
  7. Ослабление иммунитета при несоблюдении ритма жизни (недостаточная продолжительность сна, переработка, неправильное питание, частые стрессовые обстановки в быту и на производстве).

Основанием попасть в число заболевших, может послужить элементарное игнорирование гигиенических нормам и небрежение в половой жизни. Необходимо своевременно менять прокладки во время месячного цикла. Не носить обтягивающее белье и колготки. При испражнении подтираться по направлению к анальному отверстию.

Заболевание обусловлено попаданием инфекции, находящейся в моче зачастую это бактерии и микробы, живущие в кишечнике. Очагом распространения микроорганизмов может стать анальное отверстие, сразу после стула. Далее, болезнетворные микроорганизмы поступают в мочевой пузырь. Размножение их происходит мгновенно, вызывая болезнь.

Воспаление мочевого пузыря у детей

Цистит может развиться у ребенка любого возраста, однако, для девочек дошкольного и школьного возраста риск возникновения заболевания увеличивается в 5-6 раз. Основными причинами частого развития цистита у детей данной группы является целый ряд факторов. Яичники девочек еще не начали продуцировать эстрогены, барьерные свойства слизистых невысоки, а широкая и короткая уретра позволяет патогенным микроорганизмам легко попадать в полость мочевого пузыря.

Вероятность развития цистита увеличивается при возникновении других заболеваний вследствие снижения иммунитета и формирования благоприятных условий для размножения болезнетворных микробов в мочеиспускательном канале. Основным способом профилактики цистита у девочек является тщательное соблюдение правил гигиены.

Симптоматика заболевания у детей определяется формой заболевания, а также возрастом ребенка. Так, детьми группы раннего возраста не всегда могут быть выражены и вообще осознаны те жалобы, которые сопровождают их состояние при заболевании, чего не сказать о детях более старшего возраста.

Симптомы цистита у детей в возрасте до года проявляются в повышенном беспокойстве и плаче, появляется темная моча (определить это можно при осмотре подгузника). Также отмечается повышение температуры в пределах до 39 градусов.

Что касается детей дошкольного возраста, а также у подростков, симптомы цистита у них проявляются в следующем:

  • учащенное мочеиспускание (в пределах 3 раз за час);
  • недержание мочи (в частности это касается случаев отсутствия ранее у детей такой проблемы);
  • боли в области промежности, а также в области прямой кишки;
  • боли внизу живота, усиление болей при мочеиспускании;
  • помутнение мочи, примесь в ней крови (аналогия цвета с «мясными помоями»);
  • температура.

Хронический цистит у детей характеризуется слабой выраженностью симптоматики при ее усилении только при обострении заболевания. Обострение цистита у детей в этой форме характеризуется симптоматикой, актуальной при острой форме цистита.

Болезнь цистит – это воспаление мочевого пузыря, сопровождающееся частыми позывами к мочеиспусканию, которое может настигнуть и в детском возрасте. У детей это довольно частое заболевание. Болеют в основном девочки, в 4–5 раз чаще, в возрасте от одного года до 3 лет и от 13 до 16 лет.

Одной из причин развития заболевания является попадание в мочевой пузырь бактериальной флоры. Инфекция может попасть в мочевой пузырь через предметы личной гигиены, для более старших детей – это посещение общественных туалетов.

А также причиной развития заболевания может стать обычное переохлаждение. Ношение одежды не по погоде приводит к снижению иммунитета и в дальнейшем к образованию воспалительного процесса в мочевыделительной системе.

Дети в раннем возрасте не могут объективно оценивать свое состояние, поэтому все ответственность переходит на родителей. Заподозрить развития воспалительного процесса можно по следующим симптомам:

  1. температура тела подымается до 38–39 градусов;
  2. малыш постоянно плачет, беспокойный;
  3. отмечается частое мочеиспускание;
  4.  кровянистые выделения во время опорожнения мочевого пузыря;
  5. возможно, потемнение мочи, но это происходит не всегда;
  6. маленькие дети могут держаться за животик, показывая тем самым, что он у них болит.

Для более старших детей, которые в состоянии сообщить врачу свои жалобы характерные такие симптомы:

  1. боль внизу живота, в области лобка и промежности;
  2. учащенное мочеиспускание (до 5–6 раз в день);
  3. наличие мутной и темной мочи;
  4. повышение температуры тела;
  5. недержание мочи.

В первую очередь не стоит забывать о том, что организм малыша слабее взрослого и именно поэтому все те препараты (и дозировки), которые рекомендуют взрослому могут нанести только вред малышу. Поэтому все медикаментозные препараты малышу стоит давать согласно рекомендациям доктора с четким соблюдением дозировок.

Лечение цистита у детей включает в себя комплекс мероприятий, направленных на восстановление функций мочевого пузыря, к ним относится: правильный уход за больным малышом, назначение лекарственных препаратов и рецепты народной медицины. Рекомендации родителям по уходу за малышом:

  • обеспечение постельного режима на 4–5 дней, игры должны быть спокойные без лишней активности;
  • соблюдение питьевого режима (это один из важных этапов на пути к выздоровлению, так как большая часть бактерий, находящаяся в мочевом пузыре, покидает его непосредственно во время мочеиспускания);
  • проведение гигиенических мер (прием ванночек в сидячем положении с настойками ромашки или календулы);
  • половые органы постоянно должны находиться в чистоте (гигиенический душ после каждого опорожнения мочевого пузыря);
  • питание согласно назначенной врачом диеты (в обязательном порядке необходимо исключить всю пряную пищу, соленную, острую, жирную, в рационе больного должны присутствовать кисломолочные продукты, каши, обработанные фрукты и овощи, нежирное мясо).

Что нужно знать девушкам и женщинам

Часто специалистам задаются в отношении причин появления цистита практически одинаковые вопросы. Цистит является заболеванием, которое может проявиться по самым различным причинам и в этом и есть его особенность. Желательно, чтобы каждая девушка знала, что причиной воспаления мочевого пузыря может стать ее первый половой акт.

Понижение работоспособности иммунной системы является причиной многих заболеваний, не являет собой исключение и цистит, который также может проявляться в форме острых приступов при поражении организма различными инфекциями. У женщин это часто происходит с переменой климатических условий, когда весь организм в процессе адаптации находится в ослабленном виде и появление вируса практически беспрепятственно находит благоприятную для его развития среду.

У женщин, прошедших сорокалетний рубеж, может наблюдаться сбой некоторых систем организма, которые способствуют уменьшению эстрогенов. Этот сбой очень часто становится причиной появления циститов в различной по остроте форме, а это уже грозит нарушением работы всей мочеполовой системы и отсутствие способности контролировать процесс мочеиспускания самостоятельно.

Именно в этом возрасте нельзя пренебрегать правилами гигиены, используя для этой цели испробованные средства, которые не обладают аллергическими способностями и не несут угрозы здоровью во время обработки интимных зон в виде раздражений или царапин, которые могут послужить в дальнейшем причиной появлений заболеваний мочеиспускательной системы в целом и цистита в отдельности.

Еще одним фактором, который может спровоцировать хроническую форму заболеванием цистита является малоподвижный образ жизни деятельности. Сидячая работа, которая требует постоянного напряжения малого таза, плохое кровообращение, все это в совокупности  может стать провокатором развития хронической формы болезни.

Острая патология манифестирует внезапно, как правило, после воздействия одного или нескольких провоцирующих факторов (переохлаждения, инфекции, травмы, коитуса, инструментального вмешательства и пр.). Проявления цистита включают классическую триаду: дизурию, лейкоцитурию (пиурию), терминальную гематурию.

Нарушения мочеиспускания обусловлены повышенной нейро-рефлекторной возбудимостью мочевого пузыря под влиянием воспаления, отеком и сдавлением нервных окончаний, что приводит к повышению тонуса пузырной стенки. Дизурические расстройства характеризуются поллакиурией (учащением мочеиспусканием), постоянным желанием помочиться, необходимостью усилия для начала микции, резями в мочевом пузыре, болью и жжением в уретре, никтурией.

Симптомы нарастают быстро. Позывы на мочеиспускание возникают каждые 5-15 минут, носят императивный характер, при этом объем отдельной порции уменьшается. Спастические сокращения детрузора приводят к неудержанию мочи. Выраженная болезненность сопровождает начало и окончание мочеиспускания; вне микции боль, как правило, сохраняется в промежности и лобковой области.

Характер и интенсивность боли при цистите у женщин может варьировать от слабого дискомфорта до нестерпимой рези. У маленьких девочек на фоне боли может возникнуть острая задержка мочи. При шеечном цистите дизурия выражена сильнее. Крайне болезненные проявления отмечаются при интерстициальном цистите, а также воспалении, вызванном химическими и радиационными факторами.

Обязательным и постоянным признаком служит лейкоцитурия, в связи с чем моча приобретает мутный гнойный характер. Гематурия чаще носит микроскопический характер и развивается в конце мочеиспускания. Исключение составляет геморрагический цистит у женщин, при котором макрогематурия составляет ведущее проявление. При остром цистите температура тела может повышаться до 37,5-38°С, резко страдает общее самочувствие и активность.

Особенностью течения цистита у женщин является частое рецидивирование заболевания: более чем у половины пациенток рецидивы случаются в течение года после первого эпизода заболевания. При повторной атаке цистита, развившейся в течение месяца после завершения терапии, следует думать о сохранении инфекции; позднее 1 месяца – о реинфекции.

Проявления хронического цистита аналогичны таковым при острой форме, но выражены не так резко. Боли при опорожнении мочевого пузыря носят умеренный характер, а частота мочеиспускания позволяет не терять работоспособность и придерживаться привычного образа жизни. В периоды обострений развивается клиника острого/подострого воспаления; во время ремиссии клинические и лабораторные данные про активный воспалительный процесс, как правило, отсутствуют.

Лечение должно проходить под контролем гинеколога и врача-уролога. Купирование острой формы цистита обычно составляет 5-7 дней. Используются антибиотики из группы фторхинолонов (ципрофлоксацин, норфлоксацин), фосфомицина, цефалоспоринов, нитрофуранов. При обнаружении специфической микрофлоры применяются соответствующие противомикробные, противовирусные, противогрибковые препараты.

Для снятия болевых ощущений назначаются НПВП (нимесулид, диклофенак), спазмолитики (папаверин, дротаверин). В дополнение к основной медикаментозной терапии могут быть рекомендованы фиточаи (настои толокнянки, полевого хвоща, спорыша, листа брусники и др.), растительные фармпрепараты. При остром цистите женщинам рекомендуется придерживаться щадящей, преимущественно молочно-растительной диеты, увеличить водную нагрузку.

При рецидивирующем цистите, кроме вышеназванной этиотропной и симптоматической терапии, показаны инстилляции мочевого пузыря, внутрипузырный ионофорез, УВЧ, индуктотермия, магнитолазеротерапия, магнитотерапия. Если рецидивирующий цистит диагностируется у женщины в менопаузе, рекомендуется интравагинальное или периуретральное применение эстрогенсодержащих кремов. При развитии грубой гиперплазии шейки мочевого пузыря прибегают к трансуретральной резекции — ТУР мочевого пузыря.

Дискомфорт внизу живота — это первый признак цистита у девушек и женщин. Он возникает (в типичной ситуации) в тот же день после переохлаждения, к вечеру, либо на следующее утро. Далее, симптомами острого воспаления являются:

  • частое и болезненное мочеиспускание;
  • боли внизу живота;
  • пиурия (появление гноя в моче);
  • терминальная гематурия (появление крови в последней порции мочи, которая и является «смывом» со стенок мочевого пузыря).

Многие женщины спрашивают, возможны ли острые боли? — Да, они бывают, но они будут связаны с мочеиспусканием. После мочеиспускания боли остаются, но немного более слабые, а попытка надавить в надлобковой области вызывает резкое усиление болей.

Известно, что чем сильнее выражено воспаление, тем чаще возникают позывы к мочеиспусканию, и тем сильнее болезненные ощущения. Чаще всего боли при цистите у женщин отмечаются при мочеиспускании, которое становится частым — через каждые 20-30 минут.

Эти боли могут доводить пациенток до полного изнурения, поскольку они не прекращаются ни днем, ни ночью. Постоянная боль вызывает спазм мышц пузыря. Вследствие этого повышается давление мочи, и развиваются частые императивные позывы к немедленному мочеиспусканию.

  • Если собрать мочу при остром процессе — она будет мутной. В ней присутствует множество эпителия, лейкоцитов, микробов и эритроцитов.

Общее самочувствие, как правило, не страдает, поскольку из мочевого пузыря очень незначительное всасывание в кровь — ведь в нем содержится моча, которая должна быть очень скоро удалена из организма. Как правило, температура повышается только у маленьких детей, а в том случае, если это произошло у взрослого, то это свидетельствует о вовлечении в воспалительный процесс почек, и о развитии острого пиелонефрита.

Почему-то самым трудным вопросом при цистите является — к какому врачу обращаться женщине? Отвечаем:

  • Уролог. Можно (и нужно) обратиться к урологу. Уролог – это вовсе не исключительно мужской врач, ведь органы выделения имеются у всех. Это будет самым правильным решением;
  • Терапевт. В том случае, если к урологу, как к «узкому» специалисту не попасть без терапевта, а средств на частные центры нет — используйте опыт и знания терапевта. Ему вполне под силу определить (в неосложненных случаях) диагноз, назначить исследование и лечение, купировать острую фазу или снять обострение при хроническом процессе;
  • Гинеколог. Естественно, ни один приличный гинеколог не откажется проконсультировать пациентку. А в том случае, если признаки цистита возникли у беременной, то гинеколог как раз и должен являться первым и обязательным для посещения врачом.

Как и где лечить цистит? Практические всегда лечение острого цистита у женщин проводят в домашних условиях, поскольку общее состояние позволяет. Госпитализация проводится при выраженном воспалении, общем ухудшении состояния, и, например, симптомах «острого» живота.

Принципы лечения следующие:

  • Желателен полупостельный режим;
  • Из пищевого рациона исключают все пряные, острые, возбуждающие и раздражающие блюда, алкоголь, кофе. Следует отказаться от курения;
  • Нужно повышать диурез с целью «выгнать» инфекцию из мочевого пузыря. Рекомендовано обильное питье (соки, морсы, кисели, минеральная вода);
  • Для лечения в домашних условиях женщинам можно применять мягкие мочегонные препараты, в том числе растительные: спорыш, толокнянка, лист брусники, медвежьи ушки, можно применять препарат «Канефрон»;
  • Цистит – это очень редкий случай, когда при воспалении «внутри живота» показаны грелки на лобковую область и теплые ванны. Все дело в том, что тепло расслабляет мышцу, что уменьшает степень дизурических расстройства и облегчает состояние.
  • Дефлорационный цистит и транзитоорная инфекция мочевыводящих путей, ассоциированная с сексуальной жизнью возникает при частой смене партнеров, если мужчина не соблюдает гигиену и не используются презервативы при половом акте.
  • Соблюдение личной гигиены — залог отсутствия рецидивов бактериального цистита. Используйте для интимной гигиены средства с нейтральным кислотно-щелочным балансом.
  • Контролируйте наполненность и своевременное опорожнение мочевого пузыря, не допускайте длительного застоя мочи.
  • Переохлаждение, особенно мокрые ноги в холодную погоду, провоцируют обострение.
  • Выпивайте ежедневно не менее 2 литров воды, свежевыжатых соков или клюквенного морса.
  • Не носите трусики стриги, если у вас хронический цистит, при ношении такого белья кишечная палочка попадает у уретру очень легко. А также не стоит носить слишком обтягивающую одежду, джинсы, они нарушают нормальное кровообращение в тазовой области.
  • Запоры также провоцируют рецидивы цистита, старайтесь включать в свой ежедневный рацион курагу, чернослив, свежую капусту и прочие фрукты и овощи.

Цистит при беременности: симптомы

Цистит может развиться на любом сроке беременности. Вероятность развития цистита увеличивается вследствие смещения внутренних органов, на которые давит увеличивающаяся матка, изменения гормонального фона и гемодинамики. Воздействие этих факторов становится причиной неполного опорожнения мочевого пузыря, а остатки мочи в мочевом пузыре служат благоприятной средой для развития бактерий.

При первых признаках цистита беременная женщина должна пройти внеочередную консультацию гинеколога, который осуществляет ведение беременности, и рассказать ему о появившихся симптомах. В случае необходимости врач выдаст пациентке направление к урологу.

Цистит, к сожалению, не исключает возможности его возникновения у беременных женщин, более того, они находятся в своеобразной группе риска. И дело не только в том, что основой для развития этого заболевания становится то, что женский организм в наибольшей мере предрасположен к нему, но и в том, что в рамках данного периода происходят масштабные гормональные перестройки в нем наряду с физиологическими изменениями.

Цистит на ранних сроках беременности в некотором роде можно рассматривать в качестве закономерности. Дело в том, что зачастую пациентки узнают о собственной беременности случайным образом, именно при обращении к врачу по причине обострения цистита. По этой причине цистит условно относится специалистами к признакам беременности в рамках начальных сроков ее возникновения. Итак, с чем это связано?

Беременные женщины достаточно часто сталкиваются с тем, что цистит развивается у них ввиду уже отмеченных нами изменений на гормональном уровне, а также ввиду развития иммуносупрессии. Определяется иммуносупрессия в качестве состояния, при котором естественным образом происходит угнетение иммунной системы будущей матери, а необходимо это для того, чтобы за счет ее активности не произошло отторжения эмбриона.

В довершение к этому уже первым дням наступления беременности сопутствует активизация прошлых, имеющихся в анамнезе пациентки, заболеваний. По этой причине следует учитывать, что если в анамнезе имеется цистит в хронической форме, то при беременности симптомы его могут проявиться вновь, в качестве рецидива заболевания.

Цистит у беременных может соответствовать острой или хронической форме течения. Острая форма характеризуется стандартным «набором» проявлений симптоматики, а это:

  • учащение и болезненность мочеиспускания;
  • появление болезненности внизу живота (она может проявляться с различной степени интенсивности и иметь различный характер, проявляясь, например, в форме тянущих болевых ощущений, возникающих в этой области и в легкой форме болезненности, завершающей акт мочеиспускания или, наоборот, проявляясь в достаточно изнурительной и выраженной форме болевых ощущений при одновременной утрате возможности к удержанию мочи);
  • появление в моче крови;
  • возможно повышение температуры в некоторых случаях.

Что касается хронической формы цистита и его обострения в частности, то здесь симптоматика имеет менее выраженный характер проявления и определяется на основании тех причин, которые эту форму заболевания спровоцировали.

Нередко симптомы цистита имеют сходство с симптоматикой другого типа заболеваний, потому в любом случае следует обратиться к врачу во избежание осложнений. Следует отметить, что осложнения цистита у беременных могут иметь крайне серьезный характер. Так, при самолечении этого заболевания, а также при игнорировании необходимости в его лечении может развиться пиелонефрит (заболевание, при котором происходит инфицирование почек).

Профилактика цистита во время беременности требует соблюдения некоторых правил, которые, в свете возможных последствий этого заболевания, сложными уж точно нельзя назвать. Заключаются они в следующем:

  • необходимо прислушиваться ко всем, даже незначительным проявлениям, негативным образом сказывающимся на общем самочувствии, ведь заболевание, цистит это или нет, легче предотвратить, чем заниматься его лечением;
  • не допускать переохлаждений;
  • регулярно осуществлять опорожнение мочевого пузыря, не терпеть при возникновении острой на то необходимости;
  • употреблять жидкость в достаточном количестве, если, конечно, на этот счет нет противопоказаний;
  • выполнять определенные физические упражнения, если, опять же, отсутствуют противопоказания, касающиеся этого пункта.

Первые признаки цистита у женщин, симптомы и боли

Хроническая форма у женщин развивается значительно чаще, чем у мужчин. Одной из причин является развитие уретровагинального рефлюкса. Дело в том, что после острого цистита возможно рубцевание задней стенки уретры, приводящее к нарушению динамики мочи и незначительному вбросу ее в половые пути.

  • Это способствует возникновению замкнутого «тлеющего очага», благоприятного для формирования хронического воспаления.

Поэтому, чаще всего, хронический цистит у женщин развивается не как исход острого (что, вроде, наиболее логично), но чаще всего он является осложнением других заболеваний мочевыводящих путей, почек, гинекологической инфекции.

В том случае, если у женщины определяются симптомы хронического цистита — нужно заняться поиском первичного очага инфекции, а также начать искать специфическое воспаление. К источникам специфических хронических процессов относят:

  • туберкулёз;
  • трихомониаз;
  • шистосомоз (в том числе завозной, из стран Юго – Восточной Азии).

В случае хронического цистита все симптомы и признаки те же самые, только выражены менее резко, и не так мучительны для больной. Часто хроническая форма обостряется весной и осенью, и также связана с переохлаждением.

Цистит у мужчин: симптомы

Как теперь стало понятно причин появлений воспалительных процессов мочевого пузыря много, и само проявление заболевания очень неприятно по физическим ощущениям. Наличие цистита можно определить с помощью следующих признаков:

  1. Процесс мочеиспускания сопровождается резью и болевыми ощущениями.
  2. Многочисленные походы в санузел.
  3. Дискомфорт и ощущения болезненного характера внизу живота.
  4. После мочеиспускания присутствие ощущения неполного опорожнения мочевого пузыря.
  5. Изменения цвета мочи, появление мутности и наличие слизи.

Также при воспалительных процессах мочеиспускательной системы и мочевого пузыря может наблюдаться наличие повышенной температуры. При первых признаках симптомов заболевания необходимо не затягивая время записаться на прием к специалисту, тем самым сократив время, но локализации воспалений и излечивания цистита. Самостоятельно лечение в домашних условиях с применением медикаментов широкого спектра может привести к развитию хронической формы недуга.

Самым характерным симптомом цистита является болезненное мочеиспускание, сопровождающееся остаточными ощущениями жжения и рези. Кроме того, больных циститом беспокоят боли в нижней части живота и ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Иногда при цистите развивается недержание мочи, появляющееся при сильном желании помочиться.

Моча при цистите может становиться мутной или приобретать красноватый оттенок вследствие примеси красных кровяных телец. Температура иногда повышается до 37,5 градусов. Подъем температуры при цистите может сигнализировать о возможном заболевании почек, поэтому в таких случаях необходимо срочно обращаться за квалифицированной медицинской помощью .

Основные признаки цистита сводятся к следующим состояниям:

  • учащение мочеиспускания;
  • появление выраженных болевых ощущений при мочеиспускании;
  • появление тяжести внизу живота;
  • жжение, общий дискомфорт, возникающие в области расположения мочеиспускательного канала;
  • появление гнойных или кровянистых выделений.

В частых случаях предшествующим развитию острого цистита фактором становится переохлаждение, вслед за которым и проявляется характерная для него симптоматика.

Первый симптом цистита, как, собственно, и обозначено в выделенном нами списке, заключается в учащении мочеиспускания. Если речь идет о тяжелой форме течения острого цистита, то появление позывов к мочеиспусканию в этом случае может отмечаться с интервалом практически в несколько минут. В результате по частоте мочеиспускания может быть выделена цифра в пределах 100 позывов к нему за сутки, в то время как объемы выделяемой мочи каждый раз практически незначительны – около 10-20 мл.

Помимо этого, не исключается и возможность появления ночных позывов к мочеиспусканию, что определяется как никтурия. В данном случае возможность произвольного удержания мочи резким образом снижается, ввиду чего пациенты, можно сказать, утрачивают контроль над собственным мочевым пузырем, причем подобное состояние может достичь даже недержания мочи (т.е. энуреза) у некоторых пациентов.

Игнорирование необходимости лечения приводит к тому, что начинает проявляться и остальная симптоматика цистита. Здесь уже возникает болезненность и затрудненность мочеиспускания, причем переносится эта симптоматика крайне тяжело. Ощущения, возникающие при мочеиспускании, очень четко это подтверждают.

Так, нередко пациентами приводится аналогия мочеиспускания с прохождением через мочеиспускательный канал битого стекла. Цистит у мужчин, и симптомы, связанные с мочеиспусканием в частности, проявляется нередко в сочетании с болевыми ощущениями, возникающими в самом основании полового члена (что определяется как странгурия).

Помимо указанной симптоматики почти у всех пациентов при остром цистите появляется выраженная болезненность внизу живота, а также в области поясницы. Не исключается возможность задержки в мочевом пузыре мочи (что в особенности часто является жалобой среди пожилых пациентов).

Симптомы цистита также в большинстве случаев сочетаются с общим ухудшением состояния больных, иногда — в повышенной температуре (в пределах до 38 градусов), а также в появлении тошноты, рвоты и озноба. Пальпация (ощупывание) живота позволяет определить некоторую болезненность в области над лоном.

Течение заболевания может сопровождать появление в моче крови. Кровь в моче при цистите отмечается небольшим ее количеством (порядка нескольких капель), появиться кровь также может и после мочеиспускания. При значительном количестве крови в комплексе с симптоматикой, указывающей именно на актуальность цистита, можно предположить, что начался геморрагический цистит, при котором происходит разрушение до кровеносных сосудов стенки мочевого пузыря.

Также подобное течение позволяет сделать предположение относительно возможного перехода острой формы заболевания в хроническую при распространении заболевания к почкам. В целом же, если речь не идет о переходе к хронической форме цистита, симптоматика, ему свойственная, проявляется на протяжении 7-10 суток, затем наступает улучшение состояния (все это, естественно, достигается при соответствующем лечении заболевания и непосредственно подходом к лечебным мероприятиям со стороны самого пациента).

Что касается симптоматики, актуальной для хронической формы течения цистита, то она определяется фазой этого заболевания. Так, например, фаза, в рамках которой наблюдается обострение цистита, симптомы здесь проявляются аналогичные перечисленным симптомам острого цистита (возможно и в несколько менее выраженной форме).

Учитывая тот факт, что хронический цистит возникает нередко при недолеченном остром цистите или при отсутствии лечения как такового, сроки для него могут быть определены самые различные. То есть длиться хронический (рецидивирующий) цистит может на протяжении многих лет, причем без проявления какой-либо симптоматики (до возникновения обострений в своем течении).

Отдельное внимание важно уделить в течении цистита вопросу прерывания курса предписанной врачом терапии, а также вопросу, касающемуся самолечения. Цистит, лечение народными средствами при котором пациенты начинают без уточнения специфики течения этого заболевания конкретно в их случае, а также, что не менее критично, лечение с использованием препаратов, широко рекламируемыми в СМИ и по телевидению – все это может лишь усугубить состояние. И, конечно же, переход к хроническому течению заболевания в этом случае рассматривается как один из возможных вариантов последствий.

К хроническому течению, как и к ухудшению состояния, может привести преждевременное прерывание лечения ввиду постепенного ослабления симптоматики и даже при ее исчезновении. В таком случае пациенты достоверно знают о том, какие симптомы цистита бывают, потому, при их отсутствии, считают, что с их исчезновением исчезла и сама болезнь. Тем ни менее, улучшение состояния при лечении – не повод для его прекращения, важно пройти курс до назначенного момента его завершения.

В зависимости от этиологических факторов цистит может быть первичным или вторичным. Первичный цистит у мужчин проявляется в форме острого поражения мочевого пузыря или поражения хронического. Острый цистит может иметь инфекционную природу (специфическую или неспецифическую), провоцируется он химическим, термическим, алиментарным, токсическим и лекарственным воздействием. Хронический цистит первичной формы может быть посттравматическим, инфекционным или паразитарным.

Между тем, преимущественно у мужчин цистит проявляется во вторичной хронической своей форме, что возникает из-за актуальности урологической патологии, которая может быть локализована в области пузыря или за его пределами. В зависимости от степени распространения актуального распространения в области мочевого пузыря цистит может быть диффузным, очаговым или шеечным.

Урологические патологии, провоцирующие цистит, как мы выделили, являются основными причинами, способствующими развитию цистита, при этом данного типа патологии преимущественно сопровождаются застоем мочи и интравезикальной обструкцией. В качестве механических препятствий, способствующих нарушению оттока мочи, могут выступать камни мочевого пузыря и инородные тела, опухолевые образования, аденома простаты, а также стриктура уретры.

Развитию инфекционной формы цистита сопутствует наличие таких заболеваний как простатит, орхит, эпидидимит, везикулит и пр. Аналогично циститу у женщин, это заболевание у мужчин преимущественно возникает при воздействии кишечной палочки. Специфические формы заболевания провоцируются хламидиями, гонококком, трихомонадами, микоплазмами и пр. В качестве редких форм цистита у мужчин выделяют шистосоматоз, актиномикоз и пр.

В выделении факторов развития интересующей нас патологии могут быть обозначены травмы позвоночника, стрессы, сахарный диабет, проведение трансуретральных операций, злоупотребление острой пищей и алкоголем, переохлаждения.

Что касается непосредственно симптоматики, то в качестве ведущего проявления острого цистита выступает учащение мочеиспускания (сюда же относится никтурия), затрудненность и болезненность мочеиспускания, помутнение мочи. Помимо этого в качестве сопутствующих проявлений могут выступать озноб, повышенная температура, пониженная трудоспособность.

Болевые ощущения при мочеиспускании, в особенности в рамках начальной стадии заболевания и стадии конечной, сопровождаются жжением и резью в уретре. Помимо проявления симптомов при мочеиспускании болезненность также возникает и вне этого действия, сосредотачивается она в половом члене, в паху, мошонке и в надлобковой области. Выделяемый объем мочи сокращается, аналогично течению заболевания у женщин, до 10-20 мл, не исключается возможность появления недержания мочи.

  • Дизурия — учащенное мочеиспускание, рези в мочевом пузыре, жжение и болевые ощущения в уретре, постоянное желание опорожнить мочевой пузырь.
  • Перед мочеиспусканием обычно женщине приходится прикладывать усилия, тужиться. Частота позывов настолько высока, что женщине приходится посещать туалет каждые 15 минут, иногда происходит непроизвольное недержание мочи.
  • Никтурия — преобладание ночного желания опорожнять мочевой пузырь.
  • Боль обычно сопровождает начало и конец процесса мочеиспускания. Вне процесса опорожнения боль локализуется только в лобковой части и промежности. Интенсивность болей может быть различной, от небольшого дискомфорта до нестерпимых, сильных резей.
  • Почти всегда при цистите у женщин моча мутная, гнойная.
  • При остром цистите может повышаться температура до 38С, соответственно возникает слабость, ухудшение общего самочувствия.
  • Очень часто после первого острого процесса случаются рецидивы заболевания, если через месяц после лечения снова развивается острый цистит, следовательно, это указывает на сохранение инфекции.
  • При хроническом цистите у женщины симптомы и лечение заболевания идентичны, возможно только, что боли и частота позывов к мочеиспусканию выражены не так резко. Во время обострения хронического процесса возможна клиническая картина острого цистита, а в период ремиссии ни лабораторные, ни симптоматические данные не указывают на воспалительный процесс.

Диагностика

Распознавание цистита у женщин базируется на клинико-лабораторных сведениях и данных эхоскопического и эндоскопического обследования. Пальпация надлобковой области резко болезненна. В общем анализе мочи определяется значительное повышение лейкоцитов, эритроциты, белок, слизь, соли мочевой кислоты. При бактериальных циститах у женщин бакпосев мочи характеризуется обильным ростом патогенной флоры.

В диагностике рецидивирующего цистита велика роль цистоскопии и цистографии. Цистоскопия позволяет определить морфологическую форму поражения мочевого пузыря, наличие опухолей, мочевых камней, инородных тел, дивертикулов мочевого пузыря, язв, свищей, выполнить биопсию. УЗИ мочевого пузыря косвенно подтверждает наличие цистита у женщин по характерным изменениям стенок мочевого пузыря, наличию «эхонегативной» взвеси.

В типичных случаях диагноз не представляет затруднений. Вышеперечисленные клинические признаки и общий анализ мочи подтверждает воспалительный процесс, а бактериологический посев мочи с определением чувствительности микробов к антибиотикам дает «ключик» к лечению.

Важно заметить, что при остром цистите категорически противопоказаны все инвазивные процедуры, например, цистоскопия, а вот при хроническом воспалении она бывает необходима, поскольку в ряде случаев позволяет установить причину заболевания.

Лечение циститабез грамотной диагностики – верный способ заработать осложнения или перевести заболевание в хроническую форму. Чтобы правильно поставить диагноз, необходимо сопоставить данные:

  • общего анализа мочи и пробы по Нечипоренко – количество лейкоцитов расскажет о наличии и интенсивности воспалительного процесса;
  • бактериологического посева мочи и ПЦР-исследования мазка – результат поможет определить возбудителя заболевания и подобрать максимально эффективное лекарство от цистита;
  • УЗИ мочеполовых органов – необходимо для выявления и исключения сопутствующих патологий (воспаление придатков, мочекаменная болезнь и другие);
  • биопсии и цистоскопии – могут потребоваться в случае хронического течения, покажут степень поражения тканей мочевого пузыря.

За банальным циститом нередко скрываются инфекции, передающиеся половым путем. Поэтому мужчинам так важно попасть на прием к урологу, а женщинам – дополнительно пройти гинекологический осмотр.

Лечение цистита у женщин

Быстрое излечение цистита и полное восстановление слизистой оболочки мочевого пузыря возможно при своевременном начале лечения и использовании препаратов достаточной эффективности. Следует подчеркнуть, что шансы на полное избавление от цистита возрастают при своевременной постановке диагноза и применении препаратов, которые губительно воздействуют на возбудителей инфекции.

Главная задача, стоящая перед врачом, который лечит цистит, – уничтожение болезнетворных микроорганизмов, проникших в мочевой пузырь и вызвавших воспаление слизистой. Выбор препаратов для проведения антибактериальной терапии цистита определяется такими параметрами, как длительность заболевания и степень выраженности симптомов.

Эффективность препарата при лечении цистита определяется способностью этого препарата воздействовать на те или иные микроорганизмы. Следует помнить, что болезнетворные бактерии приспосабливаются и становятся нечувствительными к антибиотикам. Несколько десятков лет назад для лечения цистита успешно применяли сульфаметоксазол триметоприм, ампициллин, нитроксалин и пипемидин.

При выборе препарата для лечения цистита следует учитывать и стоимость лечения, которая определяется не только стоимостью одной таблетки, но и реальной эффективностью антибиотика, длительностью приема и возможным риском для здоровья пациента. Сегодня существуют доступные препараты для лечения цистита, избирательно воздействующие на возбудителей заболевания.

Попадая в организм, лекарство концентрируется в мочевом пузыре, что позволяет увеличить его эффективность. Кроме того, использование антибиотиков последнего поколения обеспечивает сокращение сроков лечения цистита, уменьшает вероятность возникновения побочных эффектов и снижает риск для организма пациента.

Один из современных препаратов для лечения цистита – фосфомицин. Лекарство достигает максимальной концентрации в моче, позволяет существенно сократить продолжительность лечения. Низкая вероятность возникновения побочных эффектов и их слабая выраженность дает возможность использовать препарат при лечении цистита у беременных женщин и детей.

Отсутствие фототоксичности (повышения чувствительности кожи к солнечным лучам, вызываемое многими препаратами для лечения цистита) позволяет применять фосфомицин для лечения цистита даже в солнечный летний период. При возникновении острого цистита достаточно однократного приема фосфомицина. При лечении хронического цистита возможно увеличение дозы до двух пакетиков препарата, которые необходимо принимать один раз в день.

Принимая фосфомицин, не стоит забывать и о других способах лечения цистита. Следует исключить из рациона жирную и острую пищу, увеличить прием жидкости и избегать переохлаждений. Хорошо помогает при цистите теплая грелка, помещаемая на нижнюю часть живота. Возможно комплексное лечение цистита в применением ионофореза, УВЧ или индуктотермии. Не нужно забывать, что при наличии определенных гинекологических заболеваний физиолечение и тепловые процедуры противопоказаны.

Обязательным должно быть быстрое назначение антимикробных препаратов при острой форме болезни. В том случае, если будет происходить определение чувствительности к антибиотикам, вы можете только потерять время зря. Нужно начинать лечение эмпирическим способом.

Наилучшим эффектом при остром цистите обладают нитрофураны и современные комбинированные препараты, а также фторхинолоны:

  • Макмирор (нифурател);
  • Фурагин;
  • Амоксиклав;
  • Амоксициллин;
  • Азитромицин;
  • Пефлоксацин.

Конечно, могут применяться и другие антибактериальные препараты, например, «Бисептол», или «Фуразолидон», но это более старые препараты, и их эффективность несколько ниже.

В том случае, если дизурические явления выражены сильно, то можно использовать легкие успокоительные препараты, транквилизаторы. Если диагноз установлен, то можно применять и обезболивающие средства, например, «Кетанов».

Самое главное – не бояться пить больше жидкости. Некоторые молодые пациентки испытывают страх, поскольку понимают — если они будут много пить, то их мучения будут многократно усилены. На самом деле, при совместном назначении обильного питья и антибактериальной терапии, очень быстро симптомы начинают терять свою остроту, и затем проходят вовсе.

При хроническом цистите лечение является расширенным: проводятся инстилляции в мочевой пузырь различных препаратов, назначается электрофорез. В том случае, если при хронической форме возникли такие осложнения, как рубцовые сужения уретры, склероз шейки пузыря, рефлюкс — производится оперативное вмешательство.

Прогноз

Не стоит недооценивать коварство болезни. Хронический процесс может подниматься выше, инициируя воспаление в почках. Если инфицированная моча поступит в мочеточники, то возможно их гнойное воспаление, а также появление признаков пиелонефрита.

Существуют очень тяжелые формы, которые локализуются и в самом пузыре, например, некротический и гангренозный цистит. Кроме того, если у женщины существует нарушение оттока мочи (например, вследствие рассеянного склероза), и на этом фоне разовьется острая форма болезни — прогноз может быть неблагоприятным при распространении инфекции вверх.

Но в неосложненных случаях, при типичных симптомах и своевременном лечении, острый цистит у женщин быстро проходит — главная задача в этом случае – не допустить перехода острого процесса в хронический.

Лечение цистита осуществляется в домашних условиях при соблюдении пациентами постельного режима. Назначается диета (исключению подлежат соленые и острые блюда, алкоголь и пр.), а также обильное питье. Уменьшить болевые ощущения при цистите можно за счет грелок, ванн. Показаны к применению отвары трав с мочегонным эффектом.

В комплексе лечебных и профилактических мероприятий при цистите часто используются натуральные средства на основе растительных компонентов, таких как экстракты листьев толокнянки, хвоща полевого и плодов клюквы. Например БАД к пище «УРОПРОФИТ®», компоненты которого обладают противомикробным, противовоспалительным и спазмолитическим действием.

В лечении хронического цистита важно, прежде всего, восстановить нормальный ток мочи, что достигается при лечении сопутствующего заболевания (сужение уретры, аденома простаты и т.д.). В обязательном порядке выявляются актуальные очаги инфекции в организме с последующим их лечением. Антибиотики при цистите в хронической форме назначаются только после выполнения посева мочи, определения конкретного возбудителя, на фоне которого развилась инфекция, а также после определения его чувствительности в отношении антибиотиков.

При появлении симптоматики, свойственной циститу, необходимо обратиться к лечащему педиатру (дети) или к терапевту, помимо этого может понадобиться консультация гинеколога и уролога.

* Инструкция по применению БАД к пище УРОПРОФИТ®

Лечение цистита у женщин в домашних условиях, препараты

Прогноз

К народной медицине стоит прибегать только лишь как дополнительному средству лечения цистита у детей, плюс такого лечения заключается в том, что малыш в меньшей степени не попадает под воздействие медикаментозной терапии. Даже несмотря на это, назначать самостоятельно также не стоит, только после консультации с врачом.

Для того чтобы снять болевые ощущения рекомендуют применять отвары из можжевельника.Рецепт: 2 столовых ложки измельченных плодов можжевельника заливают теплой водой, на медленном огне доводят до кипения, после дают остыть и настоятся. Полученный отвар, необходимо применять несколько раз в день по две чайные ложки до полного выздоровления.

Еще одним эффективным средством при лечении цистита у детей является применение мочегонных напитков. Специальные чаи и травяные сборы свободно продаются в аптеках города. А также можно приготовить мочегонный отвар самому. Это не так уж и трудно, нужно только иметь весь набор необходимых ингредиентов.

Рецепт: в равной части берутся листья брусники, крапивы, мелисы и траву хвоща полевого, полученную смесь заливают кипятком и дают настояться не менее 8 часов, после этого детям рекомендуют давать по одной чайной ложке 3 раза в день после еды до полного выздоровления.

Осложнения цистита

При неграмотном лечении или его отсутствии инфекция из мочевого пузыряподнимается выше. Так возникает пиелонефрит, или воспаление почек. К симптомам пиелонефритаотносятся:

  • подъем температуры до 37,5°С и выше;
  • озноб, лихорадка и учащение сердцебиения;
  • повышенная утомляемость и общая слабость;
  • обезвоживание, тошнота и рвота;
  • учащенное мочеиспускание, безболезненное либо со жгучей болью;
  • наличие в моче сгустков крови и «рыбного» запаха;
  • тянущая боль внизу спины либо со стороны пораженной почки.


Подобное состояние при беременности и у детей требует немедленной госпитализации, так как организм отравляется продуктами выделения. В остальных случаях необходима срочная консультации врача.

Вовремя начатое лечение пиелонефрита имеет благоприятный прогноз, однако медлить нельзя. Среди его осложнений – хроническая форма и почечная недостаточность, абсцесс почки и сепсис.

К тяжелым последствиям может привести несвоевременное оказание медицинской помощи или неправильно назначенное лечение. Осложнения могут коснуться почек, а также других системных органов организма. Это может означать только одно – затягивать с лечением заболевания не стоит.

Самое распространенное осложнение после цистита у женщин – это воспаление придатков яичников. Такая оплошность, может, даже к бесплодию привести. Второе опасное осложнение – это пиелонефрит почек. Будьте внимательны к своему организму и прислушивайтесь к каждому моменту, чтобы своевременно начать лечение.

Профилактика

В вопросе предупреждения цистита у женщин важное значение придается соблюдению личной и половой гигиены, своевременному лечению гинекологических и урологических заболеваний, недопущению охлаждения, регулярному опорожнению мочевого пузыря. Необходимо неукоснительное соблюдение асептики при проведении эндовезикальных исследований и катетеризации мочевого пузыря. Для снижения вероятности рецидива заболевания необходимо повышение иммунитета, проведение профилактических курсов лечения осенью и весной.

Чтобы избежать опасного заболевания, постарайтесь исключить факторы риска. Вероятность возникновения цистита повышается, если у вас:

  • промерзли ноги и область таза;
  • был незащищенный секс;
  • хронические гинекологические или венерические недуги;
  • гормональные нарушения и авитаминоз;
  • травмы слизистой мочевого пузыря;
  • в организме присутствуют очаги инфекции;
  • малоактивный образ жизни и сидячая работа;
  • в рационе преобладают острые и жирные блюда;
  • беспечное отношение к вопросам личной гигиены.

К гигиеническим требованиям медики относят не только водные процедуры и смену белья, но и режим мочеиспусканий. Врачи-урологи советуют опорожнять мочевой пузырь не менее 5 раз в сутки.

Отдельным фактором риска является беременность. Когда усиленную нагрузку на организм дополняют гормональные изменения и снижение иммунитета, с циститом знакомится каждая десятая дама. Будьте внимательны к себе и своим близким!

Еще раз обращаем ваше внимание: цистит – серьезное заболевание. Несерьезное отношение к нему и самолечение могут привести к осложнениям. Обязательно обращайтесь к врачу!

К мерам общей профилактики цистита относят:

  • предотвращение переохлаждения;
  • укрепление иммунной системы;
  • соблюдение режима мочеиспускания и правил личной гигиены;
  •  употребление большого количества жидкости;
  • проведение дегельминтизации;
  • своевременное лечение очагов воспаления.

Дети раннего возраста требуют постоянного контроля и правильного ухода. Если присутствуют, способствующие развитию заболеванию факторы, рекомендуют посещать врача-уролога.

Главное – беречь здоровье – это необходимая мера изо дня в день. Бесценнее здоровья в жизни нет ничего. Потеряв его один раз, вернуть уже будет нельзя. А еще более важно – это контроль за здоровьем ребенка. У него еще впереди целая жизнь, и он должен прожить ее здоровым, не переживая ни о чем.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector