Что такое острый геморрагический цистит

Причины

Причины могут быть самыми различными. Одним из наиболее распространенных возбудителей гематурии является аденовирусная инфекция. Выделим основные провоцирующие факторы:

  • опухоль;
  • несвоевременное опорожнение мочевого пузыря;
  • сахарный диабет;
  • период беременности;
  • мочекаменная болезнь;
  • особенности анатомического строения.

Почему появляется кровь в моче? Наличие крови в моче можно объяснить глубоким характером поражения стенок мочевого пузыря, в ходе которого происходит повреждение его сосудистой стенки с выпотеванием форменных элементов и жидкой части крови в его просвет.

Причины геморрагического цистита у женщин таковы:

  • Внедрение вирусного агента в стенку мочевого пузыря. Среди тропных к мочевому тракту вирусам следует выделить: вирус простого герпеса (ВПГ), цитомегаловирус, вирус гриппа. Вирусы способны выделять ряд веществ, обладающих некротизирующим (разрушающим) действием, в том числе и на стенку сосудов, что сопровождается микро – или макрогематурией.
  • Редко провокаторами геморрагического цистита становятся бактериальные и грибковые представители.
  • Ряд лекарственных препаратов (химический геморрагический цистит). Препараты, способные вызвать данное состояние: циклофосфамид, ифосфамид. Они широко используются в лечении злокачественных новообразований.
  • Лучевые методы лечения и диагностики (ЛТ- индуцированный геморрагический цистит). Цистит в данном случае возникает в результате облучения области малого таза.
  • Препятствие на пути пассажа мочи по мочевому тракту, а в результате застой.
  • Гормональные нарушения или перестройка организма в послеродовом и климактерическом периодах.
  • Наличие камней в просвете органа, продвижение которых травмирует стенку органа и вызывает воспалительный процесс c выделениями крови.
  • Нарушение иннервации стенок, что сопровождается низким тонусом мышечного слоя органа.

Острый геморрагический цистит чаще всего возникает по следующим причинам:

  • камни и дивертикулы в мочевом пузыре;
  • проведение лучевой терапии;
  • прием некоторой группы лекарств;
  • венерические заболевания;
  • внутренние патологии, снижающие иммунитет;
  • частые воздержания от мочеиспускания.

У женщин данное заболевание чаще всего диагностируется в период беременности и менопаузы, когда в организме происходит гормональная перестройка. Вызвать патологический процесс способны и болезни, связанные с гормональной системой. К этой категории относятся эндокринные патологии.

Бактериальный цистит как самостоятельное заболевание редко приводит к геморроидальной форме. Однако он может осложниться на фоне сниженного иммунитета, когда у организма отсутствуют дополнительные ресурсы для борьбы с инфекцией.

Среди лекарственных средств чаще всего геморроидальный цистит вызывает лекарственное вещество кломифена цитрат на основе которого выпускаются такие препараты, как Кломифен и КлостилБегит.

У мужчин данная форма заболевания чаще всего возникает на фоне аденомы простаты.

Геморрагическая форма цистита может протекать остро или хронически. Первая форма развивается на фоне поражений вирусными инфекциями. Например, существует аденовирусная инфекция.

Острый геморрагический цистит возникает в результате:

  • химического воздействия от некоторых лекарств. Например, цитостатиков, используемых для лечения новообразований;
  • частого сдерживания мочи. Из-за этого пузырь переполняется, стенки его растягиваются, и нарушается кровоток;
  • появления препятствий оттоку мочи механического характера. Возникает в результате воспаления при сужении мочеиспускательного канала;
  • плохой личной гигиены;
  • образования опухоли в просвете пузыря. Если новообразование начнет распадаться, вероятное развитие инфекционного процесса;
  • наличия камней, которые сужают просвет пузыря и могут травмировать мочеполовые пути. Микротравмы становятся очагами инфекции. К этому состоянию часто приводит и установленный катетер;
  • снижения иммунитета во время и после беременности, при сахарном диабете, нарушениях в работе щитовидной железы;
  • ношения неудобного, тесного белья, изготовленного из синтетического материала.

Что такое острый геморрагический цистит

Возникает геморрагический цистит у детей реже, чем у взрослых. Правда, протекает при этом более тяжело. Наиболее частой причиной появление такого состояния у ребенка является вирусная инфекция и отравление лекарствами, химикатами.

Причины развития геморрагического воспаления мочевого пузыря:

  • бактериальные инфекции — кишечная палочка (Е. coli), протей (Proteus spp), клебсиелла (Klebsiella spp), энтеробактер (Enterobacter spp);
  • вирусные инфекции (прежде всего аденовирусы, вирус герпеса, цитомегаловирус);
  • поражение мочевого пузыря микобактериями туберкулеза (M. Tuberculosis);
  • прием цитостатических препаратов (бусульфана, циклофосфана);
  • острая реакция трансплантата против хозяина (РТПХ) после пересадки стволовых клеток;
  • наличие инородных тел в мочевом пузыре и уретре.

У женщин причиной развития геморрагического воспаления может стать дрожжеподобный диплоидный грибок (Candida Albicans), выработавший мультирезистентность к лекарственным средствам при длительной антибактериальной терапии молочницы.

У мужчин нарушению оттока мочи и геморрагическому воспалению стенок мочевого пузыря способствует разрастание тканей предстательной железы (аденома простаты).

У детей развитие геморрагического воспаления может быть связано с дефектами развития, травмами живота, половых органов, позвоночника, действием паразитов и аллергенов.

Окрашивание мочи помимо геморрагического цистита может быть вызвано кровотечением из анального отверстия (геморрой), попаданием менструальной крови, употреблением накануне красящих продуктов (свеклы).

  1. Основной причиной развития геморрагического цистита является поражение слизистой оболочки мочевого пузыря инфекционными агентами, в частности, вирусы. Именно для этого вида возбудителей характерна гематурия — главный признак цистита с кровью.
    • Вирус проникает в слизистую мочепузырной стенки и запускает механизм аутолиза (саморазрушения) клеток выстилающего эпителия.
    • Таким образом, нарушается целостность стенки, и возникают мелкие капиллярные кровотечения. Чем больше повреждена стенка, тем больше крови в порции мочи обнаруживается.
    • На ранних стадиях в анализе крови только микроскопически обнаруживаются эритроциты в поле зрения (в норме один-два). Это явление называется микрогематурией и служит симптомом развития геморрагического цистита.
  2. Так же существует ряд факторов, предопределяющих развитию геморрагического воспаления мочепузырной стенки. К ним относятся:
    • холод;
    • наличие хронических заболеваний органов малого таза;
    • застой мочи, связанный со снижением проходимости мочевывовядящих путей (простатит, стеноз уретры, прочее);
    • гинекологические заболевания;
    • болезни кишечника;
    • сниженный иммунитет (врожденный или приобретенный в следствие перенесенных заболеваний);
    • частые простудные инфекции (особенно вирусной природы),
    • хирургические вмешательства (урологические, гинекологические, акушерские);
    • токсическое действие препаратов;
    • последствия лучевой терапии при онкологических процессах;
    • пренебрежение личной гигиеной.

    Все это создает благоприятные условия для развития инфекции мочевого пузыря с последующим циститом.

Этиология

Геморрагический цистит — это морфологический вариант острого цистита, который традиционно (в 80 % случаях) вызван e. coli. Также ГЦ связывают с аденовирусом 7, 11, 21, и 35 серотипов, паповавирусом, гриппом ­А.ГЦ встречается у лиц, которые проходили химиотерапию высокими дозами циклофосфамида, и возможен на фоне приема антибиотиков и ряда других ­препаратов.

Клиническая картина и симптомы геморрагического цистита

Геморрагический цистит проявляется по‑разному, в зависимости от формы заболевания. Клиника острого геморрагического цистита незначительно отличается от проявлений обычного цистита, с той лишь разницей, что в моче присутствует кровь. Начало заболевания характеризуется учащением мочеиспускания. Причем мочи при каждом мочеиспускании выделяется очень мало, а вот позывы к мочеиспусканию частые и могут достигать до 40 и более раз в сутки.

Как правило, акт мочеиспускания сопровождается сильной резью, болью и чувством жжения в мочеиспускательном канале. Также присутствует болезненное ощущение внизу живота, в проекции мочевого пузыря. Моча на первый взгляд визуально может казаться вполне нормальной, но при микроскопическом исследовании обнаруживаются эритроциты в большом количестве.

При остром геморрагическом цистите гематурия купируется на фоне приема антибиотиков на вторые сутки, гемостатики назначать не ­приходится.

Что это такое и какие виды у него есть?

признаки геморрагического цистита

Цистит (код по МКБ-10 N30) — воспалительный процесс, развивающийся и протекающий в клетках эпителия слизистой оболочки, выстилающей внутреннюю поверхность мочевого пузыря. Геморрагическая форма сопровождается нарушением целостности кровеносных сосудов, пронизывающих стенки органа, а также видимым выделением капель и сгустков крови (в начале или конце мочеиспускания).

В быту заболевание может носить название «геморроидальный цистит», что не совсем корректно, так как данное понятие объединяет две патологии — воспаление мочевого пузыря и кровотечение при геморрое.

Виды геморрагического воспалительного процесса в мочевом пузыре по характеру течения:

  • острый — первичное воспаление, характеризующееся выраженной симптоматикой, бурным течением;
  • хронический — латентное, рецидивирующее воспаление (повторяющиеся приступы в течение 12 месяцев после первого).

Здоровый мочевой пузырь обладает устойчивостью к действию патогенной микрофлоры. Этому способствует своевременное опорожнение и хороший ток мочи. Нарушения работы органа могут наблюдаться при беременности, стрессе, снижении иммунных сил организма.

Наибольший процент различных форм цистита диагностируется у представительниц слабого пола в репродуктивном возрасте и пожилых мужчин.

Острые формы геморрагического воспаления:

  • алиментарный цистит — патоген проникает в организм вместе с зараженными продуктами питания или водой;
  • химический (лекарственный) цистит провоцируют введенные в уретру агрессивные химические вещества;
  • термический — вызванный переохлаждением/перегревом тканей в области таза;
  • токсический — развившийся из-за действия ядов;
  • нейрогенный — вызванный нарушением работы нервов, отвечающих за тонус стенок мочевого пузыря.

геморрагический при беременности

Лечение острого геморрагического цистита предотвращает развитие тяжелых осложнений.

У ребенка присутствие крови в моче может свидетельствовать о сильном снижении иммунитета, недавно перенесенной бактериальной или вирусной инфекции, структурных и анатомических патологиях органов выделительной системы .

В целом, любой цистит можно условно классифицировать в соответствии с признаками, характеризующими воспалительный процесс. Так для диагностики и лечения геморрагического цистита имеет значение:

  • площадь поражения (из расчета объема крови в моче — микрогематурия, макрогематурия);
  • присоединение вторичной бактериальной микрофлоры (осложненный, неосложненный);
  • характер изменения слизистой оболочки (катаральный, геморрагический, язвенный, ганренозный, некротический, гнойный);
  • течение заболеваний (острый, хронический, рецидивирующий).

Геморрагический цистит у детей

Возбудителями заболевания в детском возраста могут быть вирусы, бактерии и грибки. Процесс также может развиться на фоне приема медикаментозных средств. Если ребенок долго терпит при желании опорожнить мочевой пузырь, то это неизбежно приводит к нарушению кровоснабжения и чрезмерному растягиванию мышечных волокон органа. Суженый просвет уретры или воспалительные реакции близлежащих органов – это еще одна причина возникновения патологии в детском возрасте.

Геморрагический цистит у детей может еще носить и неврогенный характер. Стресс, переутомление, пониженный иммунитет, инородные тела – все это и многое другое может спровоцировать патологию. Иногда даже воспаление мочевого пузыря может быть следствием перенесенного гриппа.

Главным отличие заболевания является гематурия. Родители могут заметить, что моча окрашена в красный цвет. К числу признаков геморрагического цистита можно отнести следующее:

  • ребенок ходит в туалет «по маленькому» до сорока раз в день, при этом испытывая сильную боль;
  • ложные позывы или скудные выделения мочи;
  • боль внизу живота;
  • высокая температура;
  • слабость, апатия.

Чего стоит бояться при геморрагическом цистите у детей? Сгусток крови может просто перекрыть просвет мочеиспускательного канала. Это препятствует отхождению мочи. Такое состояние требует экстренной медицинской помощи. Нелеченое заболевание грозит развитием пиелонефрита и железодефицитной анемии.

Лечение ребенка проводится в условиях стационара. Важным моментом лечебного процесса является диетическое питание. Для борьбы с возбудителем назначаются антибиотики. При неэффективности медикаментозной терапии назначаются инсталляции антисептическими растворами.

Геморрагический цистит у женщин

В основном процесс вызывает вирусная инфекция, хотя в некоторых случаях причиной могут послужить бактерии и грибки. Застойные явления, нарушение кровообращения, плохое соблюдение правил гигиены, новообразование – все это и многое другое может послужить толчком к появлению заболевания.

Симптомы геморрагической формы очень схожи с проявлениями острого цистита, отличие лишь в наличии гематурии. Госпитализация требуется лишь в тяжелых случаях. Лечение включает в себя целый комплекс мероприятий:

  • постельный режим;
  • диетическое питание;
  • обильное питье;
  • этиологическое и симптоматическое лечение.

Чаще всего заболевание бывает у мужчин старшего возраста и связано это с аденомой предстательной железы. Также спровоцировать развитие гематурии могут такие факторы:

  • инфекции;
  • лучевая терапия;
  • песок или камни, инородные тела.

Моча не просто приобретает красный оттенок, она приобретает специфический гнилостный запах. Острый период сопровождается гипертермией, анемией и общей интоксикацией организма.

Геморрагический цистит представляет собой инфекционное заболевание, которое имеет схожие симптомы с острым течением воспалительного процесса в мочевом пузыре. От острого цистита он отличается наличием кровяных выделений и зловонием, исходящим от мочи. Патология инфекционного происхождения отличается рядом и других признаков, основными из которых выступают:

  • повышение температуры тела;
  • общая слабость и недомогание;
  • учащенные позывы в туалет;
  • скудные выделения урины при микции;
  • резкие боли в паху или внизу живота после мочеиспускания.

eеморрагический цистит у ребенка

Такое состояние требует незамедлительной врачебной помощи. Необходимое обследование поможет назначить своевременное лечение и предотвратить хронизацию болезни, которое опасно железодефицитной анемией.

Геморрагический цистит у беременных

Спровоцировать заболевание могут патологии, которые негативно сказываются на состоянии иммунной системы женщины. В частности, это касается нарушений эндокринного характера. Даже переутомление и отсутствие полноценного сна провоцируют появление недуга.

Лечение беременных включает в себя использование таких препаратов:

  • антибиотики;
  • кровоостанавливающие средства;
  • растительные препараты;
  • витамины;
  • анальгетики.

Симптомы хронического геморрагического цистита

Больные жалуются на появление таких симптомов:

  • частые позывы к мочеиспусканию, которые сопровождаются резью, жжением, болью;
  • в конце опорожнения мочевого пузыря появляется режущая боль, а в промежутках между походом в туалет сохраняется дискомфорт внизу живота;
  • повышенная температура;
  • озноб, лихорадка, головная боль, слабость.

Если своевременно не вылечить острый процесс, он перейдет в хроническую форму. Со временем симптомы заболевания сглаживаются, перестают быть ярко выраженными, но гематурия сохраняется.

как лечить геморрагический цистит

Клиническая картина несколько отличается от острого процесса. Полиурия сохраняется, но при этом уже не доставляет столько страданий. Хронизация процесса в основном является результатом отсутствия должного лечения. Самостоятельные попытки избавиться от недуга зачастую только вредят, чем приносят пользу.

Хронический процесс характеризуется сменой периодов обострения с временным затиханием проявлений. В период спада цистит может протекать бессимптомно.

Из-за того что в моче постоянно появляется кровь, со временем развивается железодефицитная анемия. Симптомы пониженного гемоглобина выходят на первый план:

  • слабость, апатия;
  • головокружение;
  • одышка;
  • кардиалгия;
  • бледность кожных покровов;
  • ломкость волос и ногтей.

Для геморрагического цистита моча с кровью – это типичный симптом. Важно отметить, что отличительной чертой в ходе диагностического поиска при геморрагическом цистите является то, что окраска кровью происходит всего объема мочи, а не последних ее порций, что выясняется после проведения трехстаканной пробы.

Кроме вышесказанных симптомов характерно:

  • Явление дизурии – болезненный акт мочеиспускания с частыми позывами и минимальным объемом выделяемой мочи после каждого последующего опорожнения мочевого пузыря;
  • Резкий запах мочи;
  • Надлобковая локализация боли и дискомфорт;
  • Чувство переполнения в мочевом пузыре;
  • Нарушение общего состояния – слабость, повышение температуры до субфебрильных цифр.

В случае если процесс приобрел хроническое течение, тогда появляются симптомы железодефицитной анемии: бледность, слабость, ломкость волос и ногтей, тахикардия и головокружение.

Чтобы вовремя заподозрить геморрагический цистит, симптомы его нужно хорошо знать. Протекает хроническое нарушение двухфазово: состояние обострения сменяется временным облегчением, ремиссией. Признаки болезни во многом зависят от стадии.

Так во время рецидивов симптомы аналогичны острой форме. Правда, порой не так сильно выражены. В период спада цистит перестает сильно беспокоить. Все что наблюдается, так это частые позывы в туалет. Заподозрить хроническую форму стоит тогда, когда признаки появляются чаще 6 раз в месяц.

Пытаться самостоятельно решить проблему  специалисты настоятельно не рекомендуют. Поскольку хроническое расстройство нуждается в грамотной схеме лечения, которая может быть составлена лишь после тщательного обследования. Поэтому важно обращаться к специалисту.

народные рецепты при геморрагическом цистите

Начинается геморрагический цистит у женщин и мужчин с таких проявлений:

  • частые позывы к мочеиспусканию с одновременным сокращением объема урины. Возможны ложные позывы в туалет ночью;
  • болезненность при мочеиспускании;
  • дискомфорт в области лобка;
  • боль в малом тазу, отдающая в пах и поясницу;
  • урина становится мутной, ее цвет приобретает розоватый, красноватый оттенок. Присутствует характерный запах;
  • иногда наблюдается недержание мочи.

Без лечения самочувствие ухудшается. Добавляется общая слабость, повышение температуры тела, снижение аппетита. Иногда больной ощущает трудности при мочеиспускании. Это возникает из-за перекрытия выходного отверстия пузыря сгустками крови.

У детей заболевание проявляется таким образом:

  • беспокойство;
  • частые позывы в туалет;
  • повышение температуры;
  • мутная, темная моча;
  • боль внизу живота, в области промежности;
  • малыш начинает писаться, не успевая добежать до туалета.

При хроническом течении болезни в урине периодически наблюдается кровь. Из-за этого развивается анемия и характерные для нее признаки: одышка, слабость, бледность кожных покровов, головокружение, боли в сердце, ухудшение состояния волос и ногтей.

Также стоит заметить, что болезнь поражает не только людей, но и животных. Например, геморрагический цистит у кошки или кота – не такой уж и редкий случай. Проявления те же, что и у человека.

Ведущий симптом — появление крови в моче на фоне дизурических расстройств, для которых характерно следующее:

  • частое мочеиспускание малыми порциями;
  • рези при мочеиспускании;
  • боли внизу живота;
  • императивные позывы на мочеиспускание;
  • чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • слабость, апатия;
  • повышение температуры от субфебрильных до фебрильных цифр;
  • неудержание мочи из-за болевого синдрома;
  • изменение качества мочи: неприятный запах, примесь крови, гноя, хлопьев.

Если присоединяются тупые ноющие боли в поясничной области, это свидетельствует о распространении инфекции восходящим путем через мочеточники в почки. В этом случае, повышается температура до 39 градусов, с ознобом, общее самочувствие ухудшается.

Что такое геморрагический цистит у женщин

Необходимо отметить, что макрогематурия — показание к госпитализации.

Наиболее явным симптомом геморрагического воспаления является гематурия — кровь в порции мочи, которая окрашивает ее в розовый или грязно-коричневый цвет. К другим симптомам заболевания относят:

  • рези при мочеиспускании;
  • ноющие, тянущие боли;
  • чувство тяжести внизу живота;
  • слизь, полупрозрачные хлопья, мутный осадок в моче;
  • учащенные позывы помочиться.

Признаки цистита у мужчин дополняются почти полным отсутствием мочи в мочевом пузыре при постоянных позывах и явно затрудненным мочеиспусканием.

У взрослых и малышей могут наблюдаться лихорадка, общая слабость, озноб, потеря аппетита. Малыши становятся раздражительными, плаксивыми, вялыми.

Диагностика

Постановка точного диагноза и назначение лечения пациентам с жалобами на цистит с кровью проводятся после сдачи анализа мочи и крови, УЗИ органов таза, проведения при необходимости цистоскопии и рентгенологического исследования.

При диагностике мочи изучается:

  • цвет и прозрачность порции;
  • кислотность мочи;
  • морфология осадка;
  • содержание лейкоцитов, эритроцитов и плоских клеток эпителия;
  • наличие белка, бактерий, слизи.

При необходимости диагностика включает посев для определения вида возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.

Симптомы геморрагического цистита обычно проявляются в течение первых суток. Существует симптомокомплекс (группа клинических проявлений, характерная для поражения той или иной системы организма), который присутствует при любом инфекционном цистите:

  • расстройства мочеиспускания (малые порции, частые позывы, ложные или императивные позывы);
  • боли (различной степени интенсивности, обычно во время акта мочеиспускания или при наполненном мочевом пузыре; возникают внизу живота в проекции расположения мочевого пузыря; порой могут сопровождаться жжением);
  • никтурия (частые позывы к мочеиспусканию в ночное время).
  • В зависимости от стадии воспалительного процесса это может быть скрытая кровь — микрогематурия, которая обнаруживается только при микроскопическом исследовании мочи в виде более 4 — 5 эритроцитов в поле зрения.
  • С развитием заболевания крови просачивается все больше, и она начинает окрашивать мочу — макрогематурия. Кровь придает моче бурый оттенок. Обычно на этой стадии пациенты и обращаются к врачу. В этот же период остальные клинические проявления становятся более выраженными и влияют на качество жизни больных.

Диагностика

Главной задачей диагностики является проведение дифференциального анализа с такими заболеваниями, которые могут сопровождаться гематурией:

  • гломерулонефрит;
  • новообразования;
  • МКБ.

Обследование при цистите включается в себя следующее:

  • общий анализ крови;
  • микроскопическое исследование мочи;
  • бактериологический посев мочи;
  • ультразвуковое исследование;
  • цистоскопия;
  • рентгенологическое исследование;
  • КТ, МРТ.

Кровь в моче у женщин при цистите следует определить таким способом:

  • Проводить клинический анализ мочи, в котором будут содержаться эритроциты более 2 – 5 – ти клеток в поле зрения;
  • Трехстаканная проба мочи;
  • Косвенно, подтверждать наличие кровопотери может снижение уровня гемоглобина и эритроцитов по данным клинического анализа крови.

Кроме лабораторных методов, проводят и инструментальные (по показаниям):

  • УЗИ органов малого таза;
  • Цистоскопию или цистографию;
  • Урографию.

Геморрагический цистит у женщин симптомы и лечение которого требуют своевременного и должного внимания, необходимо прежде всего дифференцировать от пиелонефрита и мочекаменной болезни, имеющих схожую симптоматику. С этой целью пациенту назначается сдача нескольких видов анализов мочи.

Геморрагический цистит у женщин - симптомы и лечение, причины

Геморроидальный цистит у женщин диагностируется при снижении количества эритроцитов в моче. В случае хронического течения патологии у больного выявляется железодефицитная анемия.

Если болезнь вызвали патогенные микроорганизмы, то дополнительно производится посев, помогающий выявить вид возбудителя.

Дополнительно в стационарных условиях может понадобится проведение цитоскопии для выявления масштабов поражения слизистой.

Геморрагический цистит обычно распознаётся по клиническим проявлениям: учащённое мочеиспускание с болями и гематурия (обычно видимая невооружённым глазом). За наличие ГЦ «говорят» и лабораторные данные: в общем анализе крови — лейкоцитоз, повышение СОЭ, свидетельствующие о воспалительном процессе; в общем анализе мочи можно наблюдать большое количество эритроцитов (состав и форма эритроцитов, их количество неспецифичны), присутствуют лейкоциты и белок. При инфекционной природе геморрагического цистита обнаруживается ­бактериурия.

Для исключения других причин гематурии возможно проведение следующих визуализирующих исследований: УЗИ почек и мочевого пузыря, КТ-урография, КТ без контраста, МРТ-урография, внутривенная ­пиелография.

  • Одним из самых простых и относительно недорогих методов исследования является стандартный общий анализ мочи. Обычно, этой процедуры хватает, чтобы установить диагноз цистит. Как уже отмечалось, цвет мочи и количество эритроцитов сразу укажут на геморрагический цистит, а повышенное содержание лейкоцитов (белых кровяных телец, которые в норме обнаруживаются в моче от одного до трех в поле зрения) позволит говорить об инфекционной природе заболевания.
  • Далее образец мочи отправляют в лабораторию на культуральное исследование и на выявление чувствительности к антибиотиками.
  • При неосложненной форме цистита с кровью проводят серологические исследования образцов или полимеразную цепочную реакцию (ПЦР), которые помогут определить штамм вируса.
  • При обильном количестве крови в порции мочи уролог может назначить цистоскопию, так как возможно повреждения слизистой, требующие хирургического вмешательства для их купирования.

Лечение геморрагического цистита

Главной тактикой лечебного процесса при цистите является устранение причины. Лишь в этом случае можно полностью избавиться от заболевания. Для достижения этой задачи назначаются антибактериальные, противовирусные или противогрибковые средства. Наряду с этим проводится и симптоматическое лечение, которое включает в себя прием жаропонижающих, противовоспалительных, дезинтоксикационных средств.

Промывание мочевого пузыря физиологическим раствором существенно облегчает состояние пациента. Процедура позволяет растворить сгустки крови и является профилактикой закупорки уретры.

Препараты

Рассмотрим перечень рекомендованных средств:

  • витамин К и аскорбиновая кислота: Аскорутин, Викасол;
  • кровоостанавливающие средства: Этамзилат, Дицинон;
  • спазмолитики: Пававерин, Баралгин;
  • фитопрепараты: Фитолизин, Канефрон;
  • анальгетики: Диклофенак.

Антибиотики

Больные с геморрагической формой должны лечиться в условиях стационара, под наблюдением лечащего врача. Лечение направленно на устранение главного причинного фактора, устранения воспалительных нарушений, восстановления механизмов местной и общей иммунной защиты.

Направления в лечении:

  • Постельный режим на весь острый период болезни;
  • Диетическое питание с исключением из рациона жареных, острых, жирных, кислых и соленых блюд;
  • Этиотропное – назначение средств с учетом чувствительности возбудителя к ним.

Если доказана бактериальная природа заболевания, тогда рекомендуют использовать такие антибиотики с широким спектром активности к наиболее частым возбудителям цистита – Монурал, Ципрофлоксацин, Офлоксацин. Если дело имеют с вирусами, тогда применяют противовирусные препараты – Ацикловир, Цидофовир (активен в отношении герпеса и ЦМВ);

  • Сосудоукрепляющее (аскарутин, викасол) и гемостатическое (дицинон, транексамиловая кислота) лечение;
  • Устранение симптомов анемии (препараты железа – мальтофер, ферумм лек);
  • Уросептики, такие как цистон, канефрон, уролесан;
  • Фитотерапия – листья толокнянки (медвежьи ушки), листья брусники и семена укропа.
  • Устранение болевого синдрома и спазмов – диклофенак, баралгин, но-шпа (спазмолитик).

Народная медицина

Существует ряд трав, обладающих кровеостанавливающим эффектом, поэтому их широко внедрили в клиническую практику, как для лечения геморрагического цистита, так и для профилактики рецидивов данного недуга.

Среди них выделяют:

  • Семя льна;
  • Цвет липы;
  • Листья ежевики;
  • Листья крапивы;
  • Зверобой;
  • Тысячелетник.

Из данного растительного сырья изготавливают настои и отвары для перорального приема.

Геморрагический цистит у женщин лечение которого рекомендуется проводить в стационарных условиях, опасен развитием осложнений. Именно поэтому при первых симптомах не следует затягивать с визитом в медицинское учреждение, где проведут нужную диагностику и назначат соответствующие препараты.

Стационарное лечение

В условиях стационара больному проводят промывание мочевого пузыря, что необходимо для рассасывания кровяных сгустков, которые успели образоваться внутри органа. Такая процедура необходима для нормализации мочеиспускания.

Если по каким-либо причинам проведение промывания невозможно, назначается цитоскопия с применением анестезирующих средств.

Острый геморрагический цистит у женщин бактериальной этиологии лечат при помощи антибиотиков группы фторхинолонов, к которым относятся Норфлоксацин, Ципрофлоксацин и их аналоги.

Норфлоксацин в дозировке 400 мг принимают раз в сутки на протяжение 1-2 недель в зависимости от тяжести протекания патологии.

Ципрофлоксацин считается более сильным антибактериальным препаратом, чем предыдущий. Его принимают по 250-500 мг дважды в сутки на протяжение 7-10 дней.

У беременных препаратом выбора является Монурал, применение которого допустимо во второй половине течения беременности.

Наряду с антибиотикотерапией назначаются следующие группы лекарств:

  • анальгетики и спазмолитики;
  • кровоостанавливающие медикаменты;
  • витамины группы С и К.

Для снятия спазмов и болей чаще всего принимаются Диклофенак, Баралгин или Нош-па.

К препаратам с кровоостанавливающим действием относятся Этамзилат и Дицинон. Любой из препаратов принимают по 1 таблетке до трех раз в сутки.

В качестве витаминных комплексов в период лечения рекомендовано принимать Аскорутин или Викасол.

К фитопрепаратам, применяемым в комплексной терапии против геморроидальной формы, относят Канефрон и Фитолизин.

Канефрон является одним из самых эффективных препаратов на растительной основе. Он оказывает мочегонное, спазмолитическое, противовоспалительное и антимикробное действие. Основными действующими веществами лекарства выступают любисток, розмарин и золототысячник.

Фитолизин оказывает мочегонное и камнерастворяющее действие. Дополнительно препарат помогает снять спазмы мочевого пузыря и обладает противовоспалительным действием. Препарат способен вымывать песок и уменьшать кристаллизацию минеральных компонентов мочи.

Геморрагический цистит лечение которого требует комплексного подхода, дополнительно нуждается в коррекции питания.

Из рациона в обязательном порядке устраняется острая, пряная, сладкая, сильносоленая, жареная и копченая пища, а также продукты богатые кислотами и эфирными маслами. Из напитков к употреблению запрещены крепкий чай, алкоголь, кофе и сладкие газированные напитки. Продукты этой категории способны еще больше раздражать и травмировать ткани мочевого пузыря.

В период лечения больной должен пить много жидкости в виде чистой питьевой воды, морсов и компотов. Лечебным действием обладают клюквенные морсы, которые дополнительно оказывают противомикробный и противовоспалительный эффект.

В домашних условиях также используют растительные отвары из семян укропа, лена и тысячелистника.

Для приготовления укропного отвара понадобится чайная ложка с верхом семян и стакан кипятка. Заваренные семена настаивают в течение 8-10 часов. Полученный напиток выпивают в утренние часы. Аналогичным способом готовится и настой из семян льна.

Для приготовления отвара из тысячелистника применяется предварительно измельченная трава. Растительный компонент в дозировке двух столовых ложек заваривается в стакане кипятка. Настаивается напиток в течение часа. Полученное средство выпивают в течение всего дня, принимая небольшими порциями.

При диагностировании такого серьезного заболевания, как геморрагический цистит, не следует заниматься самолечением. Необходимо принимать медикаменты, предписанные исключительно урологом. В противном случае болезнь может принять хроническое течение.

В период лечения категорически запрещено принимать горячую ванну и проводить тепловые процедуры, к которым предпочитают прибегать многие женщины. Использование тепла может привести к развитию серьезных осложнений на фоне геморроидальной формы заболевания.

Очень важно принимать много жидкости и напитков, которые обладают мочегонным действием, помогающие организму быстрее справиться с заболеванием.

Чтобы не мучил геморрагический цистит, лечение нужно начать вовремя, строго следовать всем рекомендациям доктора. Для подбора правильной схемы лечения врач сначала опрашивает пациента касательно его самочувствия и времени появления симптомов, а потом назначает ряд обследований. Например, УЗИ, биопсию, цистоскопию, бак посев урины.

Хроническую форму расстройства лечат следующим образом:

  • подбирают лекарства – антибиотики, противомикробные средства синтетического происхождения;
  • прописывают диету, которая включает нежирные, постные и неострые блюда;
  • составляют питьевой режим;
  • для купирования боли выписывают спазмолитики и анальгетики.

У женщин лечение геморрагического цистита осуществляется под контролем уролога и гинеколога. На купирование острой симптоматики обычно уходит неделя. Из антибиотиков назначают Фосфомицин, Норфлоксацин или Ципрофлоксацин.

Если обнаружена специфическая микрофлора, применяют противогрибковые и противомикробные средства. Болевой синдром снимают Диклофенаком. Также применяют спазмолитик Баралгин. Как дополнение к основному лечению используют специальные фито чаи, фармакологические средства растительного происхождения.

Полезно увеличить объем потребляемой жидкости и придерживаться молочно-растительной диеты. Хроническую форму лечат ионофорезом, индуктотермией, УВЧ и магнитолазеротерапией. Если нарушение привело к менопаузе, выписывают гормональные крема.

Геморрагический цистит у женщин - симптомы и лечение, причины

Вылечить геморрагический цистит у ребенка можно за 10 дней. Но при этом надо соблюдать постельный режим и все предписания врача. Из антибиотиков детям обычно назначают Амоксиклав, Монурал и Аугементин.

Также в лечении часто используют народные способы. Они помогают усилить действие медикаментозной терапии.

Хорошо себя зарекомендовали ванны с отварами определенных трав, прием отвара из семян укропа или льна. Хороший эффект дает ежедневное употребление морса из клюквы.

Если развился геморрагический цистит у кота, нужно скорее обращаться в ветеринарную клинику. Там пропишут определенные препараты, которые по направленности действия аналогичны взрослым средствам, но предназначены для животных. Вероятно, придется оставить питомца в стационаре, чтобы не мучить его, возя каждый день на процедуры.

Как мы уже выяснили – оставлять без внимания острый геморрагический цистит нельзя. Но и пытаться его вылечить самостоятельно – тоже нельзя, иначе высока вероятность развития осложнений. Поэтому обращение к урологу – единственно правильный путь к выздоровлению.

Методы диагностики

Как лечить геморрагический цистит? Ответ на этот вопрос врач сможет дать только после проведения всех необходимых мероприятий по выявлению причин воспаления и сопутствующих состояний.

Какие диагностические меры могут применяться?

  • общий анализ крови и мочи;
  • бактериологический посев мочи;
  • анализ на биохимию;
  • цистоскопия;
  • УЗИ;
  • рентгенологические исследования.

Схемы лечения

Лечение геморрагического цистита – довольно сложный процесс, который может растянуться на несколько недель. Итак, что же должно быть включено в схему лечения для достижения наибольшего эффекта?

  1. Независимо от обнаруженной причины воспаления, терапия будет включать препараты, укрепляющие стенки сосудов. В их числе: «Викасол», «Аскорутин».
  2. При необходимости назначаются кровоостанавливающие средства: «Дицинон», «Этамзилат».
  3. Если цистит вызвали бактерии, вирусы или грибы, будут подобраны, соответственно, антибактериальные, противовирусные или противогрибковые препараты. При их назначении врач должен учитывать многие факторы: резистентность возбудителя к антибиотикам, пол и возраст пациента, сопутствующие заболевания.
  4. Если гематурия вызвана лучевой терапией или приемом цитостатических препаратов – онкологическое лечение корректируют с подбором более щадящих препаратов, если такое возможно.
  5. При сильные болях назначают противовоспалительные и спазмолитические средства: «Диклофенак», «Но-шпа», «Спазмалгон и пр.
  6. Необходимо придерживаться питьевого режима и особой диеты. Пить необходимо не менее 2 л жидкости в сутки, без учета чаев, компотов и т.д. Из рациона исключаются соленые, жирные, острые блюда. Консервы, колбасы и копчения – не допустимы к употреблению. Также под запретом кофеинсодержащие и газированные напитки, алкоголь любой крепости.
  7. При закупорке просвета мочевого пузыря или уретры сгустком крови поводят инстилляцию (промывание) физраствором.
  8. При тяжелых формах заболевания назначается постельный режим. Прилив крови к малому тазу и напряжение мышц живота при вставании, ходьбе, наклонах и поворотах туловища – фактор, который может спровоцировать усиление кровотечения.

Народная медицина при геморрагическом цистите

Дополнить медикаментозную терапию можно народным лечением. Целью применения народных методик является восстановление ослабшего организма, а также оказание противовоспалительного и диуретического эффекта.

При гематурии большую пользу приносит использование семян укропа. Приготовить их необходимо таким образом:

  • измельчите семена до состояния муки;
  • залейте чайную ложку порошка стаканом теплой воды и оставьте на целую ночь;
  • выпейте средство натощак, периодически перемешивая.

Рассмотрим полезные растения, которые можно использовать в лечении в зависимости от возникших симптомов:

  • при полиурии помогает ромашка, мелисса, пустырник, валериана, череда;
  • боли: чабрец, клевер, тысячелистник, аир, липа, эвкалипт;
  • задержка мочи: корень солодки, листья березы, тысячелистник;
  • нарушение метаболизма: корень шиповника, крапива, семена укропа, толокнянка;
  • гематурия: тыква, льняные семена, лист ежевики, зверобой, конопля, ромашка.

Осложнения

Осложненное течение возникает редко, но только из – за того, что пациентов пугает наличие крови в моче и они немедленно обращаются за помощью.

Среди наиболее грозных осложнений являются:

  • Тампонада мочевого пузыря, иными словами, закрытие его просвета сгустками крови, что нарушает отток мочи и вызывает растяжение его стенок;
  • Проникновение бактериального возбудителя в системный кровоток с дальнейшим распространением по всему организму и развитием сепсиса.

В настоящее время такие осложнения — это большая редкость.

Возникает такая ситуация из-за закрытия просвета сосудов кровяными сгустками.

Пузырь переполняется уриной, давление на его стенки увеличивается, происходит деформация и в итоге – разрыв.

Если иммунитет снижен, организм не в силах справиться с распространением инфекции, и она потоком крови разносится по всем системам и внутренним органам. Опасен геморрагический цистит у женщин, лечение которого не проводится, тем, что очаги воспаления образовываются в придатках и полости матки. А это чревато бесплодием.

Если возбудитель попадет в почки, начнется пиелонефрит. Также кардиологи отмечают наличие связи между циститом и неполадками в работе сердца и сосудов.

Самолечение и неверная терапия острого геморрагического воспаления приводят к его переходу в хроническую форму . Повторяющиеся эпизоды заболевания приводят к изменению структуры слизистой мочевого пузыря (замене эпителия в местах повреждений соединительной тканью), что негативно сказывается на работе органа. Наблюдается дальнейшее ретроградное распространение инфекции на другие органы и ткани.

Последствия цистита с гематурией:

  • пиелонефрит (воспаление тканей почек);
  • вторичное инфицирование слизистой;
  • железодефицитная анемия;
  • нарушение нормального кровообращения в малом тазу;
  • воспалительные процессы в полости матки;
  • стриктуры уретры;
  • сбои в работе сердечно-сосудистой системы;
  • сепсис (заражение крови).

У беременных геморрагическое воспаление увеличивает риск выкидыша и преждевременных родов, инфицирования плода, рождения ребенка с недостатком веса и пороками развития.

Осложнение может спровоцировать деформацию, растяжение и разрыв стенок органа под давлением постепенно скопившейся урины. Данное состояние является угрожающим жизни и требует срочной медицинской помощи.

Как уже отмечалось, геморрагический цистит — одна из стадий развития язвенного цистита.

Не желательно пренебрегать тревожными признаками, это может в итоге привести к образованию язв, участков некроза и прорыванию стенки мочевого пузыря. В итоге все это станет причиной развития перицистита (воспаление околопузырной клетчатки), пельвиоперитонита и перитонита. Подобные состояния могут привести к летальному исходу.

В практике хирургов подобные осложнения хоть и встречаются редко, справиться с ними без последствий очень сложно.

Так же, постоянные кровотечения могут привести к анемическому синдрому (малокровие). Врач должен учитывать эту возможность и контролировать общий анализ крови в период лечения.

Профилактические меры

Геморрагический цистит можно предупредить, если соблюдать следующие меры профилактики:

  • Избегать переохлаждения.
  • Регулярно мочиться, не терпеть позывы.
  • Укреплять иммунитет, вести здоровый образ жизни.
  • Своевременно лечить сопутствующие патологии малого таза.
  • Избегать инфекций половых органов.

Геморрагический цистит у женщин - симптомы и лечение, причины

К сожалению, предупредить гематурию на фоне лучевого цистита при терапии онкологического заболевания в области малого таза достаточно сложно. Потому что в той или иной степени облучение будет негативно влиять на соседние органы. В таком случае нужно выполнять все рекомендации врача, соблюдать диету, вести рекомендованный образ жизни, чтобы снизить симптоматику заболевания и негативные последствия.

Избежать рецидивов заболевания поможет ряд соблюдения простых мер, которые заключаются в следующем:

  • укрепление иммунитета;
  • соблюдение личной гигиены;
  • своевременное опорожнение мочевого пузыря;
  • прием большого количества жидкости;
  • правильное питание с исключением продуктов, провоцирующих рецидивы.

Для того чтобы избежать развития хронической формы, очень важно пройти лечение до конца, которое назначил врач.

Меры профилактики геморрагического воспаления мочевого пузыря сводятся к поддержанию здорового образа жизни, качественной гигиене половых органов, ношению удобной одежды, регулярным осмотрам у профильных специалистов. Малышей следует приучать мочиться при первом позыве и полностью опорожняться.

Правила профилактики при цистите просты.

  • Одно из первых — соблюдение правил личной гигиены.
  • Во-вторых, следует избегать переохлаждений.
  • И еще одно: лучше не затягивать с визитом к врачу, если вы почувствовали недомогание, дискомфорт или отметили некоторые изменения во время мочеиспускания.

Опытный уролог поможет справиться вашей проблемой быстро и окончательно. Главное — своевременно выявить заболевание.

Диета

Питание должно включать в себя полезные продукты. Следует исключить острое, соленое, копченое, жареное, маринованное и т.п. В рационе должны преобладать овощи и фрукты, обладающие диуретическим действием: тыква, арбуз, груши.

Важно не допускать запоров, для этого необходимо включать в свой рацион кисломолочную продукцию. При скоплении каловых масс в кишечнике образовываются вредные вещества, которые всасываются в кровь. Токсины раздражающе влияют на состояние слизистой оболочки мочевого пузыря.

Что касаемо приема жидкости, то помимо природной воды можно употреблять компоты, отвары, соки. Алкоголь, крепкий чай и кофе недопустимы при гематурии.

Рассмотрим приблизительное меню:

  • завтрак. Лучше всего отдать предпочтение легким блюдам. Это может быть омлет, молочная каша, кефир или сок;
  • обед. Разрешается суп, тушеные овощи, а также нежирное мясо или рыба;
  • ужин. Творог, легкая запеканка или салат.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector