Таблетки Норфлоксацин рекомендации по применению противопоказания

Детям, при беременности и кормлении грудью

Применение у детей

При беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии у матери превышает потенциальный риск для плода (адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения норфлоксацина у беременных женщин не проведено, в т.ч. для местного применения в виде капель).

Категория действия на плод по FDA — C.

Неизвестно, проникает ли норфлоксацин в молоко кормящих женщин. После приема кормящими матерями норфлоксацина в низких дозах (200 мг) внутрь он не определялся в грудном молоке. Однако следует учитывать, что другие производные хинолона системного действия проникают в грудное молоко и существует потенциальный риск серьезных побочных реакций у детей, находящихся на грудном вскармливании.

Препарат противопоказан для применения в период беременности.

Норфлоксацин, как и другие хинолоны, проникает в молоко матери, поэтому в случае необходимости применения препарата в период лактации необходимо прервать кормление грудью.

Применение в период беременности и лактации противопоказано.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Применение хинолонов практикуется более пятидесяти лет, механизм их действия принципиально отличается от более ранних антимикробных лекарств. На российском фармацевтическом рынке зарегистрированы около десяти хинолонов четырех поколений.

  • I поколение. Налидиксовая, оксолиновая и пипемидовая кислоты. Применяются при лечении цистита, шиггелеза и хронического пиелонефрита у детей.
  • II поколение. Ломефлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин, пефлоксацин и ципрофлоксацин отличаются от предыдущего поколения более широким спектром действия. Разрешены с начала восьмидесятых годов. Действующее вещество способно проникать в легкие, почки, простату и ткани других органов. Хорошо переносятся и отличаются продолжительным воздействием.
  • III поколение. Левофлоксацин и спарфлоксацин. Используются при лечении пневмококков, хламидий и микоплазмы с девяностых годов.
  • IV поколение. Моксифлоксацин. Эффективен при анаэробных инфекциях, широко используется в хирургии, травматологии, стоматологии, гинекологии.

Одновременное применение Норфлоксацина и ЛС, которые потенциально способны снижать артериальное давление, может привести к резкому его снижению. Поэтому в таких случаях, а также при одновременном применении барбитуратсодержащих и прочих ЛС для общего наркоза необходимо контролировать пульс, уровень кровяного давления, работу сердца.

Норфлоксацин снижает на 25 % клиренс теофиллина. Повышает уровень концентрации циклоспорина и непрямых антикоагулянтов в сыворотке крови. Снижает действие нитрофуранов.

Одновременный прием Норфлоксацина со снижающими эпилептический порог ЛС может спровоцировать развитие припадков эпилептической формы.

Одновременное применение антацидов с магния и алюминия гидроксидом, а также ЛС с сукральфатом негативно влияет на всасывание Норфлоксацина – между приемом этих препаратов должен быть интервал как минимум в 4 часа.

По структуре определяют аналоги:

  1. Норфлоксацин Лугал;
  2. Норфацин;
  3. Нолицин;
  4. Ютибид;
  5. Норилет;
  6. Чиброксин;
  7. Софазин;
  8. Нормакс;
  9. Нороксин;
  10. Норбактин;
  11. Ренор;
  12. Локсон 400.

К группе хинолов и фторхинолов:

  1. Заноцин;
  2. Левофлоксацин;
  3. Ципролет;
  4. Офлоксин;
  5. Ципробай;
  6. Хайлефлокс;
  7. Ципрофлоксацин;
  8. Авелокс;
  9. Сифлокс;
  10. Ютибид;
  11. Моксифлоксацин;
  12. Пипем;
  13. Квипро;
  14. Унифлокс;
  15. Флорацид;
  16. Глево;
  17. Флоксал;
  18. Офлоксацин;
  19. Реципро;
  20. Алципро;
  21. Ципросан;
  22. Леволет Р;
  23. Ломефлоксацин;
  24. Неграм;
  25. Элефлокс;
  26. Фактив;
  27. Цифран;
  28. Невиграмон;
  29. Пефлоксабол;
  30. Ципринол;
  31. Флексид;
  32. Таваник;
  33. Офлокс;
  34. Зофлокс;
  35. Норилет;
  36. Плевилокс;
  37. Вигамокс;
  38. Абактал.

При одновременном применении норфлоксацина с другими лекарственными средствами с установленным фактором риска удлинения интервала QT, в том числе с антиаритмическими средствами IA и III класса, возрастает опасность развития аритмий и удлинения интервала QT. В этих случаях норфлоксацин следует применять с особой осторожностью, также как и у пациентов с известными факторами риска удлинения интервала QT.

Норфлоксацин ингибирует изофермент CYP 1А2, что может приводить к взаимодействию с другими лекарственными средствами, которые метаболизируются с помощью этого изофермента.

Нитрофурантоин. В условиях in vitro показан антагонизм между норфлоксацином и нитрофурантоином, поэтому необходимо избегать их совместного применения.

Пробенецид. Пробенецид уменьшает выделение норфлоксацина в мочу, но не влияет на его нормальную концентрацию в сыворотке крови.

Теофиллин. Возможно повышение уровня теофиллина в плазме крови больных при его одновременном применении с норфлоксацином, а также усиление развития побочных эффектов, вызванных норфлоксацином. Поэтому при условии одновременного применения норфлоксацина и теофиллина необходимо контролировать концентрацию теофиллина в плазме крови и при необходимости откорректировать дозирование.

Кофеин. Норфлоксацин, как и другие хинолоны, тормозит дегидратацию кофеина, что может привести к уменьшению выделения и увеличению периода полувыведения кофеина из плазмы крови. Это необходимо учитывать при употреблении кофе, а также при применении лекарственных препаратов, содержащих кофеин (болеутоляющие средства).

Циклоспорин. При одновременном применении с норфлоксацином возможно повышение концентрации циклоспорина в сыворотке крови. Поэтому следует контролировать концентрацию циклоспорина в сыворотке крови и, при необходимости, соответственно откорректировать дозирование.

Варфарин. Норфлоксацин, как и другие хинолоны, может потенцировать действие перорального антикоагулянта варфарина или его производных (например, фенпрокумона, аценокумарола), поэтому при одновременном применении этих лекарственных средств следует внимательно контролировать протромбиновое время или другие параметры коагуляции.

Гормональные контрацептивы. Противозачаточное действие пероральных контрацептивов в единичных случаях может быть поставлено под сомнение при лечении с применением антибиотиков, поэтому при одновременном применении норфлоксацина и пероральных контрацептивов дополнительно рекомендуется применение негормональных противозачаточных методов.

Фенбуфен. Экспериментально доказано, что одновременное применение хинолонов с фенбуфеном может быть причиной эпилептических приступов, поэтому следует избегать применения хинолонов вместе с фенбуфеном.

Клозапин, ропинирол. Если начинают или прекращают прием норфлоксацина, может понадобиться коррекция дозы клозапина или ропинирола для пациентов, которые уже принимают эти препараты.

Тизанидин. Не рекомендуется одновременный прием тизанидина и норфлоксацина. Глибенкламид. Одновременный прием хинолонов, включая норфлоксацин, с глибенкламидом (производное сульфонилмочевины) может вызвать тяжелую гипогликемию. Поэтому при одновременном приеме этих препаратов рекомендуется мониторинг уровня глюкозы в крови. Диданозин.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Одновременный прием НПВС с хинолонами, включая норфлоксацин, может повысить риск стимуляции центральной нервной системы и конвульсивных приступов. Поэтому норфлоксацин следует принимать с осторожностью лицам, одновременно принимающим НПВС.

Разные препараты (препараты железа, антацидные средства и препараты, содержащие магний, алюминий, кальций и цинк). Препараты кальция, поливитаминные препараты, содержащие кальций, не должны применяться вместе с норфлоксацином, поскольку может иметь место уменьшение абсорбции норфлоксацина, что приводит к снижению его концентрации в сыворотке крови и моче.

Одновременное применение Норфлоксацина и антацидных средств, содержащих гидроокись алюминия или магния, а также препаратов, содержащих соли кальция, железа и цинка, снижает всасывание Норфлоксацина. В связи с этим Норфлоксацин следует принимать за 1-2 ч до или не менее чем через 4 ч после приема указанных препаратов.

При одновременном применении Норфлоксацина и теофиллина следует контролировать концентрацию теофиллина в плазме крови и корректировать его дозу, т.к. может наблюдаться нежелательное повышение концентрации теофиллина в крови и развитие соответствующих побочных эффектов. Норфлоксацин может усиливать терапевтическое действие циклоспорина и варфарина.

В отдельных случаях при применении Норфлоксацина с циклоспорином наблюдалось увеличение концентрации сывороточного креатинина, поэтому у таких больных необходим контроль этого показателя. Одновременное введение с медикаментами, обладающим потенциальной способностью снижать АД, может вызвать тяжелую гипотонии препаратами, снижающими судорожный порог головного мозга (например, теофилл эпилептиформные припадки). Норфлоксацин уменьшает эффект нитрофуранов.

Антибиотики с норфлоксацином не рекомендуется применять одновременно с препаратами для снижения артериального давления, а также с анестезирующими средствами и барбитуратами. Такие сочетания препаратов приводят к резкому снижению артериального давления. При необходимости комбинированного применения перечисленных средств в сочетании с Норфлоксацином лечение следует проводить в условиях тщательного контроля показателей ЭКГ, частоты сердечного ритма и артериального давления.

Одновременное применение с препаратами, снижающими эпилептический порог, нередко может спровоцировать эпилептиформные припадки.

Способен снижать терапевтический эффект нитрофуранов.

При сочетании с теофиллином необходимо снижать дозу последнего, так как при одновременном приеме данных препаратов клиренс теофиллина снижается на 25%.

Повышает концентрацию циклоспорина в крови и усиливает антикоагулянтный эффект варфарина.

Способ применения и дозировка

Препарат показан при инфекционных заболеваниях мочевыводящих путей и болезнях, передающихся половым путем.

Обычно лечение назначают после проведения теста на чувствительность инфекции к действующему веществу, но терапия может быть начата до получения результатов анализов. При необходимости курс будет скорректирован с учетом лабораторных данных.

Чтобы избежать резистентности бактерий, норфлоксацин следует назначать только в отношении микроорганизмов, которые чувствительны к нему.

Диагнозы, при которых эффективно применение Norfloxacin:

  • Пиелонефрит;
  • Цистит;
  • Уретрит;
  • Простатит;
  • Эндометрит;
  • Сальмонеллез;
  • Гонорея.

Препарат также показан как профилактическое средство для предупреждения:

  1. Рецидивов перечисленных болезней;
  2. Сепсиса при гранулоцитопении;
  3. Инфекций, которые могут быть занесены при диагностике и оперативном вмешательстве.

Кроме этого, препарат эффективен во всех случаях, когда заболевание вызвано грамотрицательными и грамположительными организмами, чувствительными к норфлоксацину.

Таблетки норфлоксацина принимают внутрь в дозах, соответствующих инструкциям:

  • Инфекция мочевыводящих путей. Продолжительность курса — 7-10 дней, дважды в сутки по 400 мг. Лечебный курс при цистите продолжается 3-7 дней. При инфекциях в хронической форме — до трех месяцев.
  • Острый гастроэнтерит. По 400 мг дважды в сутки, пятидневный курс.
  • Острый уретрит, фарингит, проктит, цервицит. Две таблетки в один прием (800 мг).
  • Брюшной тиф. Двухнедельный курс — трижды в сутки по одной таблетке.

В профилактических целях рекомендовано принимать норфлоксацин в следующих дозах:

  1. Сепсис — дважды в сутки по одной таблетке;
  2. Бактериальный гастроэнтерит— 400 мг в сутки;
  3. Диарея путешественников — принимают по 1 таблетке в сутки. Первую таблетку следует выпить за день до начала путешествия и продолжать курс не более трех недель;
  4. Для предупреждения обострений — однократный прием половины таблетки (200 мг).

Дополнительные указания:

  • При лечении фторхинолонами необходимо выпивать от полутора до двух литров воды в сутки.
  • Норфлоксацин нельзя принимать одновременно с лекарственными препаратами, содержащими железо, висмут и цинк, и с антацидами. Важно придерживаться назначенной лечебной схемы и соблюдать равные промежутки времени между приемами лекарства.
  • Во время лечебного курса и трех дней после его завершения рекомендуется избегать пребывания на открытом солнце.
  • Если в течение нескольких дней после начала курса состояние не улучшается, об это необходимо сообщить врачу.
  • Действующее вещество может нарушить свертываемость крови. О приеме норфлоксацина необходимо сообщить врачу перед хирургической операцией.
  • Следует соблюдать особую осторожность при работах, требующих быстрой реакции. Желательно отказаться от управления транспортными средствами.
  • Прием алкоголя несовместим антибиотиками — это ведет к увеличению и обострению побочных реакций организма.

От чего помогает Норфлоксацин? По инструкции препарат используется при лечении заболеваний, возбужденных чувствительными к медикаменту патогенными микроорганизмами. При приеме внутрь таблетки показаны при инфекционных поражениях:

  • ЖКТ – дизентерии, шигеллеза, сальмонеллеза.
  • Мочевыводящих путей в острой и хронической форме – уретритов, пиелонефритов, циститов и др.
  • Половых органов – цервицитов, простатитов, аднекситов, эндометритов.

Также употребление Норфлоксацина рекомендуется при терапии неосложненной гонореи, профилактике диареи путешественников и инфекций у больных, страдающих нейтропенией.

При местном использовании капли назначают при:

  • Хроническом и остром среднем отите;
  • Корнеальной язве;
  • Наружном отите;
  • Внутреннем отите и инфекционном тубоотите;
  • Кератоконъюнктивитах;
  • Блефаритах;
  • Трахоме;
  • Блефароконъюнктивитах;
  • Конъюнктивитах (в т. ч. гонококковых);
  • Кератитах.

Также применение Норфлоксацина рекомендовано до и после хирургических операций на органах зрения, при удалениях инородных тел из роговицы или конъюнктивы, повреждениях, вызванных химическими средствами. Для профилактики инфекций медикамент назначают при травмах уха или извлечениях инородных предметов из слухового наружного прохода.

Таблетки Норфлоксацин принимают внутрь при:

  • инфекции мочевыводящих путей хронического рецидивирующего характера – до 12 недель;
  • остром гастроэнтерите бактериального типа – 5 дней;
  • фарингите, цервиците, проктите, остром гонококковом уретрите – 800 мг однократно;
  • брюшном тифе – по 400 мг препарата трижды в сутки на протяжении 14 дней;
  • цистите без осложнений – по 400 мг дважды в день на протяжении 7 – 10 дней;
  • инфекционных заболеваниях мочевыводящих путей – в течение 3 -7 дней.

В качестве профилактического средства против:

  • рецидивов инфекционных заболеваний мочевыводящей системы – по 200 мг препарата Норфлоксацин в сутки;
  • сепсиса – по 400 мг дважды в сутки ;
  • диареи путешественников – 400 мг препарата за день до отъезда и на протяжении всего пути (не больше 21 дня);
  • бактериального гастроэнтерита – 400 мг один раз в день.

У пациентов с нарушенными функциями почек при КК больше 20 мл в минуту коррекция дозировки не требуется.

Пациентам на гемодиализе, а также при КК менее 20 мл в минуту (или уровне сывороточного креатинина выше 5 мг на 100 мл) назначают половину терапевтической дозы дважды в сутки или полную дозу один раз в день.

Капли Норфлоксацин

Применяют местно: по 1 или 2 капли в пораженное ухо или глаз 4 раза в сутки. В зависимости от уровня инфицирования первая доза может быть увеличена до 2 капель каждые два часа.

внутрь — острые и хронические инфекции мочевыводящих путей (в т.ч. пиелонефрит, цистит, уретрит), инфекции половых органов (в т.ч. простатит, цервицит, эндометрит), неосложненная гонорея, ЖКТ (в т.ч. сальмонеллез, шигеллез); профилактика инфекций у больных с гранулоцитопенией;

местно — наружный отит, острый и обострение хронического среднего отита; инфекции глаз, в т.ч. конъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит, корнеальная язва, блефарит, блефароконъюнктивит.

Атеросклероз сосудов головного мозга, нарушение мозгового кровообращения, эпилепсия и судорожный синдром,  myastenia gravis, почечная/печеночная недостаточность.

Норфлоксацин-Здоровье показан для лечения инфекций, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами.

Неосложненные инфекции мочевых путей (включая цистит), вызванные следующими микроорганизмами: Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus saprophyticus, Citrobacter freundii, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Proteus vulgaris, Staphylococcus aureus или Streptococcus agalactiae.

Осложненные инфекции мочевых путей, вызванные следующими микроорганизмами: Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa или Serratia marcescens.

Болезни, передающиеся половым путем: неосложненная уретральная и цервикальная гонорея, вызванная Neisseria gonorrhea.

Простатит, вызванный Escherichia coli. Продукция пенициллиназы не оказывает влияния на активность норфлоксацина.

Перед началом лечения необходимо определить чувствительность патогенного микроорганизма к норфлоксацину. Терапия норфлоксацином может быть начата до того, как будут получены результаты тестов. В этом случае до начала плановой терапии необходимо отобрать материал для лабораторной диагностики, чтобы иметь возможность изменить лечение в случае отсутствия чувствительности возбудителей инфекции к норфлоксацину.

Повторные проведения тестов на чувствительность патогенного микроорганизма к норфлоксацину в течение терапии предоставят информацию о терапевтическом эффекте норфлоксацина и о возможном развитии бактериальной резистентности. В целях уменьшения возможности развития бактериальной резистентности и снижения эффективности норфлоксацин должен применяться только для лечения инфекций, вызванных чувствительными к нему патогенными микроорганизмами.

Таблетки норфлоксацина принимают не позже, чем за 1 час до еды или через 2 часа после еды или употребления молочных продуктов. Мультивитамины; продукты, содержащие железо или цинк; антациды, содержащие магний и алюминий; сукральфат; диданозин, жевательные таблетки или суспензии для перорального применения не должны приниматься в течение 2 часов после приема норфлоксацина.

Таблетки принимают, запивая достаточным количеством воды (1 стакан). В период лечения больные должны получать достаточное количество жидкости для предотвращения развития кристаллурии.

Норфлоксацин может использоваться для лечения инфекций мочевых путей у больных с почечной недостаточностью. У больных с клиренсом креатинина 30 мл/мин/1,73 м3 или меньше рекомендуемая доза составляет 400 мг один раз в день при продолжительности лечения указанной выше. В этой дозе концентрация в моче препарата превышает МИК для большинства мочевых инфекционных возбудителей, восприимчивых к норфлоксацину, даже если клиренс креатинина у пациента меньше 10 мл/мин/1,73 м2.

Мужчины (вес, кг) х (140-возраст)

72 х креатинин сыворотки (мг/100 мл)

Женщины (0,85) х (величина выше)

Пожилые патенты. При отсутствии почечной недостаточности (клиренс креатинина больше 30 мл/мин/1,73 м ) необходимости коррекции дозы нет. Для пожилых пациентов, у которых клиренс креатинина 30 мл/мин/1,73 м3 или меньше, рекомендуемая доза составляет 400 мг один раз в день с продолжительностью лечения как при почечной недостаточности.

Гиперчувствителъностъ/анафилаксия. Сообщалось о случаях развития серьезных реакций гиперчувствительности (анафилактоидных и анафилактических) при приеме первой дозы хинолонов. В некоторых случаях эти реакции сопровождались сердечным коллапсом, потерей сознания, обмороком, отеком глотки или лица, диспноэ, крапивницей, зудом;

только у нескольких пациентов в анамнезе были реакции гиперчувствительности. В случае развития аллергических реакций на норфлоксацин необходимо отменить препарат. При развитии тяжелых острых реакций гиперчувствительности требуется немедленное введение эпинефрина и проведение соответствующих мероприятий (кислород, внутривенное введение жидкостей, антигистаминные лекарственные средства, кортикостероиды и др.).

Псевдомембранозный колит. Лечение антибактериальными средствами приводит к видоизменению нормальной флоры толстого кишечника и может привести к повышенному росту клостридий, продуцирующих токсин, который является первопричиной «антибиотик- ассоциированного колита». Если на фоне применения норфлоксацина у пациентов появляется диарея, следует принимать во внимание возможность развития псевдомембранозного энтероколита.

При установлении диагноза «псевдрмембранозный колит» врач должен рассмотреть в зависимости от показаний вопрос о прекращения лечения норфлоксацином и немедленно начать соответствующее лечение (например, применение соответствующих антибиотиков/химиотерапевтических препаратов, эффективность которых клинически доказана). При этом не должны применяться лекарственные средства, подавляющие перистальтику.

Противопоказания

Лекарство абсолютно противопоказано в следующих случаях:

  • Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Наследственное заболевание, при котором нарушается нормальная функциональность эритроцитов.
  • Разрыв сухожилий (тендинит). Применение фторхинолонов повышает риск воспалений и разрывов сухожилий. Воспаления поражают любые сухожилия и значительно ограничивают движения. Особенно подвержены этому осложнению люди пожилого возраста, принимающие стероиды, перенесшие пересадку внутренних органов. Провоцирующие факторы: активные занятия спортом, серьезные нагрузки, проблемы в опорно-двигательной системе (например, ревматоидный артрит), почечная недостаточность.
  • Возраст до 15 лет. Назначение норфлоксацина детям носит строго индивидуальный характер с учетом возможного вреда и пользы.
  • Период беременности и лактации. Norfloxacin проходит через плаценту и поступает в молоко.

Абсолютные:

  • Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • Детский возраст до 18 лет;
  • Разрыв сухожилия и тендинит, связанные с приемом фторхинолонов (включая анамнестические данные);
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • Период беременности и лактации.

Относительные (Норфлоксацин назначают с осторожностью при наличии следующих заболеваний/состояний):

  • Судорожный синдром;
  • Печеночная/почечная недостаточность;
  • Эпилепсия;
  • Миастения gravis.

Гиперчувствительность (в т.ч. в анамнезе), тендинит или разрыв сухожилий, связанные с приемом норфлоксацина или другого ЛС из группы хинолонов; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, детский и подростковый возраст до 18 лет, для капель — до 12 лет (безопасность и эффективность применения норфлоксацина у детей и подростков не определены; следует иметь в виду, что норфлоксацин вызывает артропатию у неполовозрелых животных).

Повышенная индивидуальная чувствительность к норфлоксацину или другим производным хинолона, к любому из вспомогательных компонентов препарата. Наличие в анамнезе тендинитов или разрывов сухожилий, связанных с лечением производными хинолона в анамнезе.

Период беременности, период кормления грудью. Детский и подростковый возраст до 18 лет.

• острые и хронические инфекционные заболевания мочевыводящих путей (цистит, уретрит; простатит);

• острая гонорея;

• профилактика инфекций при оперативных вмешательствах и диагностических процеду­рах в урологии;

• шигеллез;

• сальмонеллез;

• профилактика сепсиса у больных с нейтропенией;

• профилактика инфекционных заболеваний желудочно — кишечного тракта и предупреж­дение диареи путешественников.

-повышенная чувствительность к хинолонам; 

— печеночная недостаточность;

-терминальная стадия хронической почечной недостаточности; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; 

-беременность (у плода возможно развитие артропатий); 

-лактация;

-детский и подростковый возраст (до 15 лет).

  1. Неосложненная гонорея.
  2. Инфекции желудочно-кишечного тракта;
  3. Инфекции половых органов (в том числе эндометрит, цервицит, простатит);
  4. Острые и хронические инфекции мочевыводящих путей (в том числе цистит, уретрит, пиелонефрит).

Кроме того, Норфлоксацин применяется для профилактики инфекций у больных с гранулоцитопенией.

Препарат противопоказан к использованию на фоне:

  1. Гиперчувствительности (включая данные в анамнезе) к ингредиентам медикамента и другим средствам хинолонового ряда;
  2. Дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  3. Тендинита или разрывов сухожилий, спровоцированных приемом препаратов из группы фторхинолонов;
  4. Возраста до 18 лет – для таблеток, и до 12 лет – для капель.

Также не рекомендуется применение Норфлоксацина, по инструкции, в период грудного вскармливания и беременности, так как установлено, что препарат может вызвать у плода или ребенка артропатию (поражение суставов). С крайней осторожностью назначается лекарственное средство при судорожном синдроме, эпилепсии, тяжелых печеночных и почечных поражениях, миастении гравис.

  • инфекции ЖКТ (шигеллез, сальмонеллез);
  • острые и хронические инфекции мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит, уретрит);
  • неосложненная гонорея;
  • инфекции половых органов (эндометрит, простатит, цервицит).

Препарат эффективен в качестве профилактики инфекционных заболеваний у пациентов с гранулоцитопенией.

Глазные и ушные капли для местного применения используются при лечении таких болезней:

  • наружный, острый и хронический средний отит; инфекционные заболевания глаз (кератит, конъюнктивит, кератоконъюнктивит, блефароконъюнктивит, блефарит и корнеальная язва);
  • дакриоцистит;
  • острое воспаление мейбомиевых желез.

Является профилактическим средством, снижающим риск инфекционных осложнений до и после хирургического вмешательства, удаления инородных тел из роговицы или конъюнктивы, а также после химического повреждения глаз. С той же целью препарат применяется при хирургических вмешательствах на органах слуха.

Норфлоксацин относится к антибиотикам группы хинолонового ряда, поэтому его применение противопоказано пациентам с повышенной чувствительностью к любым другим препаратам данной группы.

Препарата не принимается при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Цена в аптеках

Взаимозаменяемые препараты с действующим веществом норфлоксацин выпускают многие фармацевтические предприятия в России и за рубежом.

Наименование препарата Примерная цена, руб.
Норфлоксацин
10 шт., Россия Оболенское ФП 107
20 шт. 159
10 шт., Россия Вертекс 138
20 шт. 163
Нолицин
10 шт., Словения КРКА 199
20 шт. 395
Норбактин
10 шт., Индия Ранбакси Лабораториз Лимитед 149
20 шт. 278
Нормакс
6 шт., Индия 152

Также представлены аналогичные препараты Анквин, Бактинор, Гираблок, Квинолокс, Локсон, Негафлокс, Норилет, Нороксин, Норфлокс, Софазин, Спектрама, Чиброксин, Ютибид.

Средняя стоимость Норфлоксацин (таблетки 400 мг, 10 штук) в Москве составляет 135 рублей. Таблетки отпускаются из аптек только по рецепту.

У таблеток срок годности составляет 3 года, у раствора – 2 года и не больше 10 суток после открытия флакона. Препарат Норфлоксацин инструкция по применению рекомендует хранить в недоступном для детей, прохладном, темном месте.

Средняя цена НОРФЛОКСАЦИН, таблетки в аптеках (Москва) 96 рублей.

Цена Норфлоксацин за 1 упаковку начинается от 74 руб.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector