Пимафуцин свечи от молочницы (кандидоза) инструкция по применению для женщин, состав, аналоги, лечение, фото

Механизм лекарственного действия

Суппозитории вагинальные Пимафуцин имеют торпедовидную форму и белый цвет, со слегка желтоватым оттенком.

  • В 1 суппозитории содержится 100 мг натамицина вспомогательные компоненты (твердый жир, полисорбат, гидрокарбонат натрия, цетиловый спирт и пр.).

Свечи по 3 штуки упаковывают в стрипы из фольги и помещают в картонные пачки. В одной пачке может находиться 1 или 2 стрипа со свечами.

Лекарственного антагонизма и других видов взаимодействия Пимафуцина с прочими фармакологическими средствами к настоящему времени не выявлено.

Главным активным компонентом Пимафуцина является полиеновый антибиотик, входящий в группу макролидов — натамицин. Препарат быстро устраняет симптомы болезни и эффективно борется с его причиной.

В состав разных лекарственных форм входит разное количество действующего вещества.

Попадая на слизистую оболочку, активный компонент Пимафуцина необратимо связывается со стеролами мембранных структур дрожжевых грибов. Это приводит к нарушению целостности их клеточной стенки, дисфункции и гибели.

Пимафуцин действует на местном уровне, не всасываясь в системный кровоток.

На гормональный фон и состояние иммунитета препарат влияния не оказывает.

Пимафуцин эффективен при следующих состояниях:

  • вагинальный кандидоз;
  • дерматомикозы;
  • грибковое поражение ЖКТ;
  • отомикозы;
  • микозы кожи и ногтей;
  • размножение грибковой флоры, после приема антибактериальной терапии.

Основным препятствием к использованию Пимафуцина является индивидуальная гиперчувствительность к компонентам средства.

Действующее вещество Пимафуцина блокирует стеролы – основные активные элементы грибковой стенки. Это ведет к нарушению их функции по обмену питательными веществами с внешней средой. Целостность клеток возбудителя нарушается, и микроорганизмы быстро гибнут.

При нанесении Натамицина на кожный покров и слизистые оболочки препарат хорошо проникает во внутренние слои, оказывая воздействие на все части грибковой колонии, но не всасывается в кровеносные сосуды. Поэтому лекарство не оказывает влияния на печень и почки.

При приеме таблетированной формы Пимафуцина его действующее вещество на 85–90 % выводится из кишечника с калом – всасывание в системный кровоток минимальное.

Данных об устойчивости грибковой инфекции к лекарству при клиническом применении нет. Препарат всегда дает высокий результат в терапии кандидоза. Его можно применять при рецидивах болезни неограниченное количество раз, делая перерыв на 2–3 недели.

действие Пимафуцина на кандиды под микроскопом

Результаты лабораторного исследования биологического материала пациента до (слева) и после (справа) применения Пимафуцина. Видимый результат подавления грибка

Лекарственная форма Пимафуцина Дозировка Количество в упаковке Ценовой диапазон, руб.
Таблетки 100 мг 20 шт. 450–800
Суппозитории влагалищные (свечи) 100 мг 3 или 6 шт. 230–500
Крем 2 % или 20 мг в 1 г 30 г 300–460

Одна вагинальная свеча имеет в составе активное вещество натамицин (100 мг) и такие вспомогательные вещества, как цетиловый спирт, твёрдый жир, полисорбат, натрия гидрокарбонат и другие. Основной активный ингредиент производит местное фунгицидное воздействие, поражая патогенный грибок нарушением проницаемости клеточной мембраны.

Свечи «Пимафуцин» широко используются для женщин, а лекарственная форма препарата в виде крема может применяться и для новорождённых.

  • таблетки;
  • капсулы вагинальные;
  • крем.

Схемы терапии: дозы и сроки

Хранить в сухом, защищённом от прямых солнечных лучей, недоступном для детей месте, при температуре ниже 25 градусов.

Срок годности – 48 месяцев.

Отпускается без рецепта врача. 

Препарат Пимафуцин, в любой из форм выпуска, хранят не более двух лет в температурных условиях до двадцати пяти градусов.

Лекарственная форма При каком кандидозе применять Как использовать Длительность лечения

Таблетки

Кишечника

1 таб. 4 раза в сутки

Запивать только водой

Между приемами пищи

4–6 недель

Половых органов у обоих полов, кожного покрова, слизистых – как дополнение к местной терапии

1–2 недель

Свечи вагинальные

Половых органов у женщин

После гигиенической обработки наружных половых органов

Строго в положении лежа

Перед сном ввести одну свечу на глубину пальца

Полежать минимум 30–40 минут

3–6–14 дней

Крем

Кожного покрова, складок кожи и ее производных (ногтей, волос)

Зону нанесения промыть теплой водой

Кожу – с мылом

Полностью высушить

Нанести крем тонким слоем (3–5 г)

При необходимости наложить сверху повязку

Не стирать, не смывать в течение часа

2–4 недели

Слизистых оболочек

Когда на фоне терапии симптомы патологии полностью пройдут, лечение продолжать еще 2–3 дня.

При лечении рецидивирующей формы кандидозного поражения перерыв в лечении должен составлять не менее одной недели.

Фармакологические свойства

Активное вещество препарата –

Натамицин –

лекарственное средство,

широкого спектра действия. Натамицин воздействует на

гриба, увеличивая её проницаемость и разрушая её структуру, что приводит к гибели клетки. Натамицин эффективен в отношении большинства болезнетворных грибов. Высокоэффективен в отношении

альбиканс. Менее эффективен в отношении дерматофитов. Случаев резистентности к натамицину не зарегистрировано.

Медикамент не вызывает аллергию. Не зарегистрировано ни одного случая аллергии при применении пимафуцина. Таблетки пимафуцина, благодаря специальному покрытию, растворяются только в кишечнике. Пимафуцин активен при местном использовании. Практически не всасывается в желудочно-кишечном тракте, через кожу или слизистые.

Вагинальные капсулы пимафуцина успешно применяются в лечении вагинального кандидоза (молочницы). Лечебное действие препарата наблюдается также при влагалищных выделениях, воспалении и зуде. При вагинальном введении суппозитории, препарат приобретает пенистую консистенцию, благодаря чему активный компонент равномерно и полностью покрывает внутреннюю поверхность влагалища.

Современные методы биохимического исследования тканей показали полное отсутствие натамицина, применявшегося вагинально, в крови и других жидкостях организма. Также не были обнаружены его метаболиты. Это указывает на отсутствие системного эффекта медикамента.

Вагинальные свечи Пимафуцин – это противогрибковый медикамент, обладающий широким спектром воздействия. Его основное вещество – натамицин с антибактериальными свойствами. Он относится к полиеновой группе и оказывает сильное фунгицидное воздействие, при котором стеропы мембран клеток грибка связываются. Результатом этого процесса становится разрушение структуры микроорганизма и его гибель.

Натамицин борется с большей частью штаммов дрожжевидных грибов Candida. А дерматофиты проявляют к веществу меньшую чувствительность.

При вагинальном введении суппозитории за короткий срок расплавляются, приобретая пенистую консистенцию, это содействует равномерному распределению активного вещества внутри влагалища. Взаимодействуя напрямую со слизистой, натамицин не проникает в кровь, препятствуя возникновению системных реакций и не вызывая нежелательных эффектов со стороны организма.

Примерная цена препарата

Сколько стоят свечи Пимафуцин в аптеках? Средняя цена в 2018 находится на уровне 270 рублей.

Вагинальные суппозитории Пимафуцин находятся в свободной продаже в любом аптечном киоске. Для их приобретения не нужно иметь рецепт от лечащего врача. Цена противогрибкового средства зависит от производителя, количества суппозиториев в упаковке и процента накрутки фармацевтической компании.

Свечи

В среднем свечи Пимафуцин 3 штуки стоят от 260 р., 5 единиц препарата обойдётся в 550–600 р.

Поскольку это средство является сравнительно дорогим, пациентки нередко просят назначить им дешёвый аналог.

Самостоятельно заменять прописанный гинекологом препарат не стоит, поскольку только врач знает, какое лекарство поможет в борьбе с грибком-возбудителем. К тому же использование дешёвого средства нередко провоцирует появление нежелательных побочных эффектов.

По составу аналогичными Пимафуцину препаратами являются Примафунгин и Натамицин. Оба средства содержат идентичное активное вещество и обладают одинаковым терапевтическим действием. Аналоги отлично борются с патогенной микрофлорой, уничтожая болезнетворные грибы рода Candida.

Это безопасные медикаменты, разрешённые к использованию для беременных и кормящих женщин. Побочные реакции со стороны организма в результате применения Натамицина или Примафунгина выявлены не были, а единственное противопоказание – повышенная чувствительность к веществам, входящим в состав препаратов.

Нистатин, Клотримазол и Ливарол – дешёвые аналоги Пимафуцина, обладающие похожим терапевтическим эффектом, но отличающиеся от него составом. Действенным средством считается Ливарол (главный активный компонент – кетоконазол), который борется со штаммами дерматофитов и дрожжевидных грибов.

За упаковку из 5 свечей Ливарола пациентке придётся заплатить 360 р., а за суппозитории Нистатина – 100 р.

Форма выпуска

Цена

Вагинальные суппозитории (свечи) с содержанием действующего вещества 100 мг по 3 штуки в упаковке

288,00 р.

Крем (наружное применение) с 2% содержанием натамицина в тубах по 30 грамм

297,00 р.

Таблетки (100 мг натамицина) по 20 штук во флаконе

463, 00 р.

Вспомогательные вещества:

  • Таблетки (тальк, крахмал картофельный, лактоза, желатин и др.)
  • Суппозитории (полисорбат, спирт цетиловый, твёрдый жир и др.)
  • Крем (органические спирты, восковой эфир цетиловый, очищенная вода и др.)

Производитель: «ASTELLAS PHARMA EUROPE B.V» (Япония).

Показания к применению Пимафуцина

  • Острый и хронический вагинальный кандидоз
  • Профилактика рецидива молочницы
  • Профилактика повторных грибковых инфекций влагалища, которые развиваются при первичном или вторичном иммунодефиците или длительном применении антибиотиков, которые нарушают бактериальный пейзаж влагалища
  • В составе комплексной терапии системных грибковых заболеваний

Показания к применению

Свечи Пимафуцин часто прописывают в качестве основного терапевтического средства при лечении заболеваний половой сферы у женщин, возникших в результате проникновения в организм грибов рода candida.

Свечи демонстрируют высокую эффективность и в качестве профилактического средства, помогая предупреждать повторное появление молочницы и других грибковых инфекций влагалища, которые чаще всего обнаруживаются при ослаблении иммунитета вследствие продолжительного лечения антибиотиками.

Для применения таблеток Пимафуцина показаниями служат следующие диагнозы:

  • болезни прохода слухового наружного грибковой этиологии;
  • кандидоз острый атрофический или псевдомембранозный при крайнем истощении организма;
  • заболевания слизистых по причине грибковой инфекции;
  • вагинит;
  • воспаления в полости рта грибковой природы;
  • вульвит;
  • кишечный кандидоз;
  • вульвовагинит;
  • развитие недугов на фоне лечения цитостатиком, антибиотиком, кортикостероидом.

Назначения крема Пимафуцин проводят:

  • при поражениях ногтей, слизистых и кожи грибком;
  • кандидозе кожного покрова и пластин ногтевых;
  • вульвовагините;
  • отите грибкового происхождения или осложненного кандидозом;
  • баланопостите;
  • дерматомикозе;
  • вагините.

Перед началом терапии следует обязательно проконсультироваться с врачом, так как суппозитории Пимафуцин имеют ряд противопоказаний:

  1. Менструация;
  2. Повышенная индивидуальная чувствительность.

С осторожностью используют препарат во время беременности и лактации, а также в возрасте до 16 лет.

Вагинальные суппозитории Пимафуцин используются для терапии болезней, возбудителями которых являются грибы рода Кандида. Выписывают их, если у пациентки наблюдаются следующие состояния:

  • Кандидоз (молочница).
  • Вульвит – воспалительный процесс, поражающий наружные половые органы.
  • Вагинит – заболевание слизистой оболочки влагалища.

Свечи применяются так же как профилактическое средство против рецидива кандидоза и иных грибковых инфекций, проявляющихся из-за длительного употребления препаратов с антибиотическими свойствами.

Противогрибковый препарат в виде суппозиториев, в отличие от других антимикотических медикаментов, характеризуется безопасностью для пациентки и отличной переносимостью. Поэтому Пимафуцин имеет единственное противопоказание – индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав свечей.

Вагинальные суппозитории разрешены к использованию во время беременности и в период грудного вскармливания. А вот при менструации гинекологи рекомендуют прерывать курс лечения с применением Пимафуцина.

Пимафуцин используют для лечения воспалительных процессов, вызванных дрожжевыми или дрожжеподобными грибами. Чаще всего применяют в терапии кандидозов с поражением:

  • органов мочеполовой системы у женщин и мужчин (половых губ, влагалища, уретры, головки полового члена и крайней плоти);
  • кожи, ее складок и кожных производных (волосяных фолликулов, ногтей и околоногтевого ложа);
  • ЛОР-органов (языка, губ, десен, глотки, гортани, миндалин, носовых пазух, ушей);
  • пищеварительного тракта (пищевода, желудка, тонкой и толстой кишки).
  1. Острой, впервые выявленной формы патологии любой из перечисленных выше локализаций.

  2. Болезни, возникшей на фоне приема антибактериальных, гормональных и химиотерапевтических лекарственных препаратов.

  3. До и после хирургических вмешательств на половых органах, кишечнике, пищеводе, желудке с целью подготовки, профилактики и лечения кандидозной инфекции.

  4. Когда терапию необходимо проводить в период вынашивания ребенка или в процессе грудного вскармливания.

  5. Если есть нарушение работы печени и почек на фоне их хронической болезни со снижением функции органов (в пробах крови высокий уровень билирубина и креатинина).

  6. Необходимости лечения детей, не достигших возраста 12 лет, в том числе новорожденных и недоношенных.

Пимафуцин – главное лекарство при терапии грибкового воспаления кишечника, как единственный препарат, к которому нет устойчивости дрожжевой флоры (в отличие от Нистатина) и нет общих системных проявлений (как у Флуконазола и Итраконазола).

«Пимафуцин» при местном применении не вступает во взаимодействие с другими веществами, поэтому можно говорить о полной совместимости препарата с лекарствами от молочницы.

Противопоказания Пимафуцина немногочисленны и заключаются в непереносимости (аллергия) компонентов препарата (даже в прошлом).

Грибковые инфекционные патологии кожи и слизистых оболочек. Среди них:

  • кандидоз слизистой оболочки рта (псевдомембранозный, атрофический) у лиц с общей атрофией, ослабленным иммунитетом, а также после длительного курса антибиотиков, глюкокортикоидов или цитостатических препаратов;
  • микоз наружного слухового прохода (первичные грибковые, или в сочетании с инфекцией Candida albicans);
  • кандидоз кожи и ногтей;
  • кандидамикоз кишечника;
  • вагинит, вульвит, вульвовагинит, воспаление головки пениса, вызванные инфекцией грибков рода Кандида;
  • грибковые заболевания кожи;
  • в комплексе с гризеофульвином при лечении грибковых заболеваний кожи.

Капсулы вагинальныеВагинит, вульвит, вульвовагинит, развившиеся вследствие инфекции грибков рода Кандида.

КремГрибковые инфекционные патологии кожи и слизистых оболочек. Среди них:

  • вульвит, вульвовагинит, баланит, развившиеся в результате инфекции грибков рода Кандида;
  • кандидоз кожи и ногтей;
  • наружный отит (первичный грибковый, или в сочетании с инфекцией грибков рода Кандида);
  • грибковые заболевания кожи.

Непереносимость составляющих медикамента.

Передозировка

На сегодняшний день не зарегистрировано ни одного случая передозировки Пимафуцином.

Так как препарат практически не всасывается в общее кровяное русло, то вероятность развития передозировки даже при длительном использовании отсутствует.

При случайно проглатывании свечи (например, у маленьких детей) следует немедленно вызвать рвоту и дать принять активированный уголь.

При лечении молочницы Пимафуцином, какие-либо негативные проявления встречаются редко. При приеме таблеток возможно возникновение диспептических явлений: тошнота, повышенное газообразование, нарушение стула. В большинстве случаев, побочные эффекты купируются самостоятельно.

Из-за входящего в их состав небольшого количества этанола, крем и свечи могут провоцировать раздражение слизистой оболочки, вызывать чувство жжения.

Случаев передозировки лекарственным препаратом на данное время не установлено.

Передозировка

В инструкции по применению указано что Пимафуцин следует вводить глубоко во влагалище, в положении лежа, по 1 суппозиторию 1 раз в сутки на ночь, продолжительность лечения – 3-6 дней.

При упорном течении вагинитов суппозитории применяют в комбинации с таблетками Пимафуцин (по 1 таблетке 4 раза в сутки в течение 10-20 дней). Для лечения кандидозных поражений половых органов партнера используют крем Пимафуцин.

Длительность курса терапии устанавливают индивидуально. Лечение следует продолжить еще несколько дней после исчезновения клинических симптомов заболевания. 

Его следует наносить на пораженные области 1-4 раза в сутки.

При микозе наружного слухового прохода перед нанесением крема необходимо очистить уши, а после применения препарата – поместить в слуховой проход тампон из натурального материала (хлопка или шерсти).

Длительность курса терапии устанавливают индивидуально. Лечение следует продолжить еще несколько дней после исчезновения клинических симптомов заболевания.

При хронических и рецидивирующих инфекциях лечение кремом может быть дополнено таблетками.

При лечении острого кандидозного вульвита и вульвовагинита применяется:

  • Суппозитории (по 1 суппозиторию вводят глубоко во влагалище 1 раз в сутки перед сном; курс лечения определяется врачом, но в среднем продожительность – 3-6 дней)
  • Крем (возможно использование совместно со свечами). В зависимости от клинической картины наносят от одного до четырёх раз в день на протяжении 10-14 дней

Тактика лечения состоит из двух этапов: уточнение основной причины болезни, факторов риска её развития – первый, второй – назначение Пимафуцина возможно только в комплексной терапии. В таком случае к схеме лечения добавляется применение системных противогрибковых препаратов, например, Пимафуцин в таблетках.

Типовая дозировка: по 1 таблетке 4 раза сутки на протяжении 10-18 дней совместно с введением свечей или использованием крема (см. выше). В редких случаях производят замену препарата системного действия на другую группу лекарственных средств (например, Пимафуцин в таблетках заменяют на таблетированную форму Флуконазола).

При терапии хронической молочницы схемы и длительность лечения, комбинации лекарственных препаратов определяются исключительно врачом.

При кишечном кандидозе взрослым – по одной таблетке 4 раза в день. Детям – по одной таблетке 2 раза в день. Продолжительность курса для всех возрастных групп – 6-8 суток.

Капсулы вагинальныеПри вагините, вульвите, вульвовагините – по одной капсуле в сутки, непосредственно перед сном. Капсулу вводят максимально глубоко, в горизонтальном положении тела. Продолжительность курса – 3-6 суток.

Ячная Алина

При вагините, осложнённом инфекцией Кандида альбиканс, рекомендуется дополнительное применение таблеток Пимафуцина (по одной таблетке 4 раза в день в течение 1-3 недель) для уничтожения кандид в кишечнике. При устранении симптомов болезни необходимо продолжать терапию ещё несколько суток.

КремПри вульвите, вульвовагините, баланите кремом обрабатывают заражённую поверхность 1-4 раза в день. При осложнении вышеуказанных заболеваний инфекцией Кандида альбиканс, дополнительно показаны таблетки или вагинальные капсулы Пимафуцина.

При грибковых заболеваниях кожи (в том числе кандидозах кожи и ногтей, интертриго у детей) кремом обрабатывают заражённые участки 1-4 раза в день.

При наружном отомикозе на заражённые участки наносят крем 1-4 раза в день. Перед нанесением крема ухо очищают. После нанесения крема в слуховой ход вводят тампон из хлопка или шерсти.

Длительность курса рассчитывается индивидуально. После устранения симптомов патологии необходимо продлить курса ещё на несколько суток.

Преимущества и недостатки использования суппозиториев при молочнице

грибковый налет на стенках влагалища при кандидозе

Обострение кандидоза у женщины случается при вынашивании ребёнка, поскольку в этот период гормональный фон пациентки претерпевает стремительные изменения, а иммунитет организма слабеет. При внутриутробном развитии плоду ничто не угрожает, риск инфицирования патогенной микрофлорой появляется при рождении, когда ребёнок проходит по родовым путям.

Гинекологи считают Пимафуцин в суппозиториях безвредным препаратом. Так как главный компонент не всасывается в кровь, поэтому не оказывает негативное влияние на развивающейся плод. Вагинальные свечи Пимафуцин – противогрибковое средство, разрешённое к использованию при беременности и во время грудного вскармливания.

Рекомендуется лечение кандидоза проводить обоим партнерам, поскольку молочница у мужчин не редко протекает бессимптомно и мужчина просто является носителем кандидоза.

При отсутствии терапии у постоянного партнера, возникает эффект пинг-понга, когда женщина после лечения снова подвергается грибковой атаке при незащищенном половом акте.

Во время терапии следует либо отказаться от половых контактов, либо использовать презервативы. Свечи вводятся глубоко во влагалище на ночь, чтобы улучшить всасывание препарата.

Когда у женщины диагностируется кандидоз влагалища, ей совместно с врачом следует проанализировать причины возникновения молочницы, поскольку не устранив или не минимизировав провоцирующие факторы, молочница может возникать снова и снова.

Очень часто кандидоз указывает на наличие и прочих инфекции передающихся половым путем (хламидиоз, микоплазмоз, гонорея, трихомониаз и пр.) а также развитие бактериального вагиноза, гарднереллеза (выделения с запахом рыбы).

В зависимости от интенсивности симптомов, острого или хронического процесса, лечение может отличаться курсом терапии, в некоторых случаях достаточно использования 1 суппозитории, а при хроническом протекании процесса этого недостаточно и требуется более длительное лечение.

  • Вагинальные свечи нельзя использовать в период менструации, за исключением Повидон-Йода (Йодоксид, Бетадин) и Сертаконазола (Залаин).
  • По 1 свечке можно использовать следующие суппозитории — Залаин, Ломексин
  • По 3 свечки  — Ливарол, Гино-певарил, Пимафуцин.
  • По 5-14 свечей — Макмирор, Клотримазол, Гинезол, Йодоксид, Нистатин, Полижинакс, Тержинан, Ирунин.

Во время лечения не следует носить синтетическое, обтягивающее нижнее белье, необходимо соблюдать все правила интимной гигиены, ежедневно менять полотенца и белье, не использовать химизированные, ароматизированные прокладки, туалетную бумагу, жидкости для интимной гигиены, которые только ухудшают состояние.

Поскольку свечи от кандидоза имеют в своем составе различные действующие вещества, они отличаются и сроками лечения, и эффективностью, а также противопоказаниями и побочными действиями. В таблице приведен список — какими свечами можно лечить молочницу, их действующее вещество, аналоги, краткая инструкция по применению, преимущества, недостатки использования, сравнение цены.

Сертаконазол — Залаин

Залаин (цена 1 суп. 480-520 руб, цены 2018г)

Это производное бензотиофена и имидазола.

Использование при беременности: Достаточных данных о потенциальном вреде для плода и в период кормления нет. Но учитывая однократный способ применения и отсутствие системного действия Залаина —  при беременности, лактации возможно его применение в ситуации, когда предполагаемая польза для женщины выше возможного риска для ребенка.
Противопоказания: Гиперчувствительность
Побочные действия:зуд во влагалище, жжение, не требующие отмены препарата, аллергические реакции.
Способ применения: 1 свеча от молочницы вводится во влагалище на ночь однократно, при сохранении симптомов через неделю возможно повторное применение. Перед использованием следует обмыть наружные половые органы нейтральным мылом. Возможно применение во время менструации.
Преимущества и недостатки: Плюсом применения Залаина от молочницы является единовременное введение препарата, высокая эффективность, возможность применять при менструации, недостатком — высокая цена.

Кетоконазол — Ливарол

  • Ливарол (цена 430 р. за 5 шт. 600-800 за 10 шт.)
  • Кетоконазол 230-400 руб.

Противопоказания: гиперчувствительность, 1 триместр беременности, во 2-3 триместре с осторожностью.
Побочные эффекты: раздражение, покраснение слизистой влагалища, зуд. Кожная сыпь, крапивница.
Применение: В положении лежа вводят во влагалище глубоко по 1 свече 3-5 дней, при хроническом характере молочницы в течение 10 дней.
Плюсы и минусы: Плюсом является стремительный эффект, практически отсутствие аллергических реакций. Назначается чаще всего при впервые установленном диагнозе, при частом или длительном использовании возникает лекарственная устойчивость у возбудителя.

Итраконазол — Ирунин

Ирунин — таблетки вагинальные 10 шт. 300-320 руб.

Противопоказания: 1 триместр беременности,  во 2-3 триместре с осторожностью, гиперчувствительность, период лактации
Побочные эффекты: зуд, жжение, кожная сыпь, не требующая отмены препарата.
Применение: на ночь 7-14 дней.
Плюсы и минусы: Эффективное средство при рецидивирующей молочнице и резистентности к прочим противогрибковым средствам, недостаток — нельзя применять в 1 триместре.

Нистатин Нифурател

Макмирор комплекс (цена 680 р. за 8 шт.)

Беременность: разрешен к применению
Противопоказания: гиперчувствительность
Побочные действия: очень редко зуд, кожная сыпь
Применение: Интравагинально, по 1 свече 8 дней перед сном.
Преимущества и недостатки: Основное преимущество в возможности терапии при беременности, недостатком является —  высокая цена.

Клотримазол

  • Клотримазол (30-60 руб 6 шт),
  • Кандид В6 (70 р), Антифунгол, Канестен,
  • Кандизол, Йенамазол 100, Кандибене.

Противопоказания: повышенная чувствительность, категорически запрещено использовать в 1 триместре беременности,  при кормлении грудью
Побочные действия:  жжение, зуд, выделения из влагалища, боли в животе, головная боль, цистит, учащенное мочеиспускание, боль при половом акте.
Способ применения: в течение 6 дней по 1 свече глубоко во влагалище на ночь.
Преимущества и недостатки: Плюсом является то, что это недорогие свечи против молочницы, недостатком — частые побочные эффекты, быстрое развитие резистентности у грибковых агентов.

Миконазол — Клион Д, Нео-Пенотран

Гинезол 7 (280-300 руб), Гино-дактанол, Дактарин, Микозон (крем).
Комбинированные препараты, в состав которых входит кроме миконазола еще и метронидазол.

  • Клион-Д 100 (цена 330 р..),
  • Нео-Пенотран (14 шт. 700 р.),
  • Метромикон-Нео (14 шт. 300-350 р.)

Противопоказания: гиперчувствительность, с осторожностью при беременности 2-3 триместр, лактация (приостановить кормление во время лечения) при сахарном диабете, нарушение функции печени, герпес
Побочные действия: только в начале лечения возможно ощущение дискомфорта, жжения, зуда, тошнота, диарея, боли в животе.
Способ применения: в течение 6-7 дней на ночь по 1 свече., нельзя во время лечения принимать алкоголь.
Плюсы и минусы: быстрый эффект, широкий спектр активности, не вызывает дисбактериоз, эффективен при частых рецидивах молочницы, недостатком является опасность применения во время вынашивания и кормления ребенка.

 Эконазол

Гино-певарил (3 шт. 420 р. 15 шт. 800 р.), Ифенек

Противопоказания: повышенная чувствительность, беременность (1 тр.), поскольку проникает в системный кровоток, во 2-3 с осторожностью, при кормлении следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия: местное раздражение, сыпь, зуд.
Применение: свечи по 50 мг. в течение 14 дней, даже после исчезновения симптомов,  курс необходимо завершить. Свечи по 150 мг. — в течение 3 дней, если через 7 дней культуральное исследование даст положительный результат, следует повторить курс лечения.
Преимущества и недостатки: эффективные суппозитории при молочнице.

 Натамицин — Пимафуцин

  • Примафунгин (3 шт. 220 р..),
  • Пимафуцин (цена 3 шт. 280 р.. 6 шт. 500- 540 р.)
  • Экофуцин 350 руб.

Влияние на плод: разрешен к применению при беременности
Противопоказания: повышенная индивидуальная чувствительность
Побочные эффекты: легкое раздражение
Способ применения: в течение 3-6 дней по 1 суппозиторию.
Преимущества и минусы: достоинством Пимафуцина от молочницы является отсутствие влияния на плод, поэтому его назначают при беременности.

 Нистатин

Нистатин (30-60 руб)
Комплексные препараты, содержащие нистатин:

  • Полижинакс (нистатин, неомицин, полимиксин B, цена 6 шт. 350 руб. 12 шт. 600 р.),
  • Тержинан (преднизолон, неомицин, тернидазол, нистатин — 6 шт. 360 р., 10 шт. 450 р.), но их применение чревато развитием дисбактериоза.

Противопоказания: беременность любого срока, индивидуальная чувствительность
Побочные действия: озноб, диарея, боль в животе, рвота, тошнота
Способ применения:  2 р/день (утром и вечером) в течение 10-14 дн.
Плюсы и недостатки: Минусом нистатиновых свечей против кандидоза является длительный курс, использование 2 раза в сутки, наличие серьезных побочных действий. Плюсом является то, что они дешевые, к нистатину у кандиды не возникает устойчивость, поэтому его часто назначают при хроническом, рецидивирующем кандидозе.

Повидон-йод — Йодоксид

Йодоксид (10 шт. 300 р.), Бетадин (цена 7 шт. 400 р., 14 шт. 500 р.)

Противопоказания: тиреотоксикоз, аденома щитовидной железы, с осторожностью при почечной недостаточности, при индивидуальной чувствительности, при беременности не рекомендуется, противопоказан в 1 триместре, во 2-3 триместре и при лактации — с осторожностью.
Побочные действия: аллергические проявления, местная гиперемия
Способ применения: При острых вагинитах 2 р/день в течение недели по 1 свече, при хронических 1 р/день в течение 2 недель в не зависимости от фазы менструального цикла.
Плюсы и минусы: возможность использования во время менструации, используется в комплексном лечении при бактериальных вагинозах.

Фентиконазол — Ломексин

Ломексин (фентиконазол, цена 1000 мг. 1 шт. 400 р. 600мг. 2 шт. 600р)

Противопоказания: беременность, нельзя использовать во время менструаций, при индивидуальной непереносимости компонентов суппозиторий.
Побочные действия: слабые симптомы раздражения, которые самостоятельно проходят и не требуют отмены препарата, аллергические реакции — сыпь, крапивница, эритема
Способ применения: капсулу 600 мг. вводятся однократно, по показаниям в случае сохранения симптомов возможно применение в течение 3 дней. Капсулы 1000 мг. вводятся в течение 2 дней.
Преимущества и недостатки: эффективное средство, нельзя применять при беременности.

Деквалиния хлорид — Флуомизин 

Флуомизин — вагинальные таблетки 6 шт. 560 руб. — антисептическое средство в гинекологии (бактериальный вагиноз, кандидозный вагинит, перед родами и операциями санация)

Противопоказания: язвенные поражения шейки матки и влагалища, девушкам до начала половой жизни, беременность 1-2 триместр — данных о безопасности применения нет
Побочные действия: симптомы раздражения, аллергические реакции — сыпь, крапивница, эритема
Способ применения: капсулу на ночь, в течение 6 дней, во время менструации лечение прекратить, продолжить после.

Особые указания

Суппозитории не следует применять во время менструации.

Исключать половые контакты в период лечения суппозиториями нет необходимости. Однако нужно провести обследование обоих половых партнеров и провести курс терапии в случае выявления кандидозного поражения. Кроме того, следует использовать барьерные средства контрацепции.

Не рекомендуется одновременный приём препарата с алкоголем.

схемы лечения молочницы Пимафуцином

Назначение Пимафуцина возможно при беременности, лактации (кормлении грудью), в детском возрасте.

Не рекомендуется применять лекарство в виде свечей во время менструаций.

На время лечения рекомендуется полностью исключить половую жизнь. При незащищённом половом акте лекарство может вызывать местные аллергические реакции кожи половых органов полового партнёра. Применение презервативов или диафрагмы – отмечается снижение их контрацептивной свойств.

Отпускается из аптеки по рецепту врача

Срок годности – 2 года в защищённом от света месте вдали от детей.

Привыкания не вызывает.

Вагинальные капсулы при нагревании быстро растворяются, приобретая пенистую консистенцию, благодаря чему препарат равномерно и полностью покрывает внутреннюю поверхность влагалища. При хронической или рецидивирующей форме заболевания в комплексе с вагинальными суппозиториями показаны таблетки и крем Пимафуцина.

Этал, содержащийся в вагинальных капсулах, может вызывать некоторое жжение в области половых органов при непереносимости данного вещества. Во время менструаций лечение вагинальными капсулами отменяют.

Во время терапии капсулами половые контакты допустимы. Вместе с тем, необходимо обследование обоих партнёров. В случае обнаружения инфекции Candida albicans партнёр также должен пройти курс терапии. Также во время курса необходимо применение барьерной контрацепции.

Пимафуцин разрешён к применению у новорождённых.

Используя Пимафуцин для борьбы с вагинальным кандидозом, нужно помнить о некоторых его особенностях.

На данный момент какого-либо значимого взаимодействия Пимафуцина с другими лекарственными препаратами не описано.

Употребление спиртных напитков в небольшом количестве во время лечения данным препаратом допустимо.

Терапия молочницы данным препаратом разрешена во время всего периода беременности и грудного вскармливания. Наиболее приемлемо в данном случае применение свечей.

В период менструальных выделений введение свечей и использование крема не осуществляется.

Для приобретения препарата в аптеке специальный рецепт от врача не требуется. Условия хранения включают в себя следующие требования:

  • температура, при которой хранится Пимафуцин не должна быть ниже 15 и выше 25°С;
  • место хранения должно быть защищено от прямого солнечного света и от детей.

Срок годности

Таблетки и крем при соблюдении правил хранения могут сохранять свои лечебные свойства в течение четырех лет с момента изготовления. Для свечей сроки годности меньше — не более двух лет.

Грибковые поражения кожи

Дерматомикозы кожи, как правило, развиваются в складках (часто у полных людей), между фалангами, в уголках рта, под молочными железами, в районе паха. У лиц, страдающих

, развитие

, особенно на ступнях, также обусловлено жизнедеятельностью инфекционных грибов. При кандидозе кожи необходимо обрабатывать кремом Пимафуцин поражённые места 2-3 раза в сутки. Учитывая, что данная патология часто рецидивирует, в комплексе с кремом рекомендуется употреблять внутрь таблетки Пимафуцин.

Клинические испытания

В клинических испытаниях противогрибкового средства Пимафуцин участвовали женщины с различными типами вагинитов, вызванными протистами, грибками и условно-патогенными микроорганизмами. Эффективность препарата подтвердилась во всех проведённых испытаниях.

Результаты испытаний показали высокую эффективность Пимафуцина в лечении рецидивирующих форм кандидозов и снижение количества грибков рода Кандида в прямой кишке после применения оральной формы препарата.

Данное исследования было проведено Научным Центром акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН (г. Москва).

В исследовании принимали участие 32 женщины на первом триместре беременности. У всех женщин были отмечены выраженные симптомы кандидозного вагинита.Пациентки получали по одной вагинальной капсуле (0,1 г натамицина) 1 раз в сутки перед сном.

Продолжительность курса составила 6 дней. Параллельно женщины принимали Пимафуцин в форме таблеток – по 4 таблетки в сутки, в течение 5 суток. Всем женщинам были противопоказаны половые отношения в течение 15-20 дней.

На 2-3 сутки лечения все пациентки отметили улучшение самочувствия и снижение выраженности симптомов. По окончанию лечения у 30 пациенток были устранены основные симптомы вагинита: вагинальные выделения, переполнение сосудов, отёк слизистой оболочки, зуд и жжение.

Также у пациенток улучшилось самочувствие и тонус, состояние плода, были устранены симптомы угрозы выкидыша.

Неудовлетворительные результаты терапии были отмечены у пациенток, которые продолжительное время болели рецидивирующим кандидозным вагинитом, и ранее неоднократно принимали различные противогрибковые медикаменты.

Т.о., в результате терапии кандидозного вагинита Пимафуцином, полное выздоровление было зарегистрировано у подавляющего большинства беременных женщин. Это указывает на высокую эффективность препарата в лечении кандидозного вагинита.

Отзывы

Большинство женщин отмечают положительное действие Пимафуцина. Свечи удобно использовать, они высокоэффективны и безопасны, легко справляются с неприятными проявлениями грибковой инфекции.

Катерина, 27 лет.

Симптомы молочницы приносят немало дискомфорта, но вагинальные суппозитории Пимафуцин за несколько дней возвращают здоровье женщине. Отличный препарат.

Любовь, 30 лет.

Кандидоз мучает часто, грибковая инфекция в моём случае перешла в хроническую форму. Спасаюсь исключительно свечками Пимафуцин. Всегда оправдывают свою стоимость.

На 5-м месяце беременности у меня обострился кандидоз (хотя до этого уже 2 года не обострялся). Поела сладостей – и буквально на следующий день появились знакомые симптомы. Видимо беременность сыграла решающую роль, всё-таки гормональный фон изменился.

Гинеколог назначила вагинальные суппозитории, которые беременным применять нельзя, поэтому пришлось самой искать нормальное средство. На медицинском сайте почитала про Пимафуцин. Один из немногих препаратов в форме вагинальных суппозиториев, который не противопоказан при беременности.

В упаковке – по 3 и 6 капсул. Приобрела упаковку с тремя капсулами – она мне обошлась в 300 руб. Использовала, согласно инструкции, перед сном. Капсулы мягкие и очень непрочные, поэтому вытаскивать их нужно аккуратно, иначе могут лопнуть в руках.

Весь следующий день содержимое капсул вытекало, что создало немало дискомфорта – пришлось поменять три ежедневки. Зато к вечеру уже почувствовала облегчение – зуд и жжение пропали. Ну я решила закрепить эффект, и использовала две оставшиеся капсулы – пришлось помучаться два дня.

В итоге помог – симптомы так и не возобновились, и после родов всё было в порядке. Но от сладостей я тогда решила всё-таки воздержаться. Препарат хороший, рекомендую всем.

Анна, 36 лет, МоскваПимафуцин уже не один раз спасал меня во время беременности. Средство совершенно безвредное, побочного действия не имеет. Капсулы вводятся просто и без проблем – никаких болей не возникает.

Пожалуй, это один из немногих препаратов, которые можно смело использовать без назначения врача, не рискуя ни собственным здоровьем, ни здоровьем ребёнка. Правда есть одна особенность – при беременности Пимафуцин спасает лишь на определённый промежуток времени, т.к.

микробиоценоз влагалища нормализуется только после родов (по крайней мере у меня так было). В любом случае, это лучший препарат, что я пробовала. Поэтому советую попробовать, и не пугайтесь цены – он того стоит.

Светлана, 32 года, ХарьковПимафуцин я купила после того, как у меня обострился кандидоз после лечения вагинальными капсулами Вагинорм-С. Стоит он, конечно, немало, но я все-таки решила купить. Тогда я решила не разводить самодеятельность, и следовать рекомендациям своего гинеколога, поэтому купила пачку с 6-ю свечами.

Пришлось выложить за это 500 руб. Капсулы плотные, и в руках не растекаются, как часто бывает. Вводила их 6 дней, по одной в день перед сном. Побочных эффектов, слава богу, не было. Правда во время лечения лекарство постоянно вытекало, приходилось менять по несколько прокладок.

Но это, пожалуй, единственный минус.Симптомы стали сходить на нет уже на второй день, а к 6-му дню от них и следа не осталось. Через неделю после окончания курса сдала мазок – всё чисто, никакой инфекции. Поэтому могу с уверенностью утверждать – препарат замечательный, попробуйте – не пожалеете.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector