Субкапсулярная киста левой

Что такое почечная киста субкапсулярного типа

Любая киста — это заполненная жидкостью капсула в толще ткани. Такие новообразования могут появляться в щитовидной железе, яичниках и других органах. Средний размер кист — в зависимости от локализации — колеблется от 2 до 4 см в диаметре. Более крупные экземпляры требуют к себе особо пристального внимания.

Субкапсулярная киста почки может достигать в диаметре 10 и более см. В большинстве случаев медики имеют дело с простыми образованиями, которые делятся на 3 типа:

  • Интрапаренхиматозные, то есть расположенные непосредственно в толще ткани больного органа;
  • Парапельвикальные — в районе врат почки;
  • Субкапсулярные — под почечной капсулой.

В итоге субкапсулярная киста — это простое новообразование, расположенное в определенной области почки. Вот что это такое. Изнутри оно заполняется так называемой серозной жидкостью. В случае, если опухоль возникла после травмы, жидкость может включать частицы гноя или крови.

Если речь заходит об угрозе перерождения в злокачественную опухоль, выделяют 4 категории:

  1. Первая, она же начальная, составляет около 70% всех новообразований. Они являются доброкачественными и не требуют немедленного вмешательства медперсонала. Легко диагностируются с помощью УЗИ, МРТ и других методик обследования.
  2. Вторая категория — доброкачественные опухоли, склонные к озлокачествлению. Их главной особенностью является наличие отложений кальция в стенках. Обычно такие структуры не превышают 3—3,5 см.
  3. Сложнее по структуре и прогнозам образования третьей категории. Они уже имеют толстые стенки, несколько перегородок. Картина обострена присутствием множественных отложений кальция. Крайне трудно определяются аппаратными методами и в диаметре обычно превышают 3 см. Такие структуры требуют особого внимания и хирургических методов лечения.
  4. Четвертая группа — самая опасная. Это опухоли с неровными контурами и неоднородной структурой. Имеют выраженную тенденцию к озлокачествлению.

Причины развития и симптомы патологии

Субкапсулярная киста возникает из-за поражений почечных канальцев. Врожденные аномалии или травмы приводят к усиленной эпителиальной выработке, выстилающей внутренние стенки. Интенсивно разросшийся эпителий снижает мочевой отток. Как только каналец увеличивается, нарушается взаимосвязь с почечной системой, он переходит в форму кисты.

Выделяют основные факторы, которые провоцируют наличие субкапсулярных кист:

  1. Из-за нарушений нормального выведения мочи, происходит ее накопление. В таком случае мочевыводящий канал начинает расширяться и не может полноценно выполнять свои функции. Как результат в этом месте образуется киста.
  2. Отмирание тканей в почках.
  3. Нарушения внутриутробного развития, которые приводят к врожденным аномалиям в органе.
  4. Осложнения инфекционных заболеваний.
  5. Травмы.

Компьютерная томография для диагностики кисты

Субкапсулярные кисты редко перерождаются в злокачественную форму, практически не вызывают серьезных осложнений.

Чаще всего подкапсульная киста почки появляется вследствие чрезмерного роста эпителиальной ткани. Это слой клеток, который выстилает каналы почки изнутри. Если эпителий растет слишком быстро, отслоившиеся клетки засоряют протоки и нарушают естественный отток мочи. Происходит это чаще всего из-за нарушений обмена веществ.

Другие причины образования кист — некроз тканей и врожденные изменения, обусловленные нарушениями эмбрионального развития. Во втором случае появление кисты на почке может произойти еще в младенческом возрасте. Со временем болезнь прогрессирует ввиду постоянного тока жидкости по почечным канальцам и может переходить в последующие — и более сложные — стадии.

Причиной обращения к доктору может служить кровь в урине

Кистоз всегда развивается вследствие роста эпительных тканей, что ведет к нарушению функции почки и мешает нормальному току мочи. Закупорка или передавливание канала заставляет стенки сосудов растягиваться, ограничивает связь с системой и появляется полость, заполняемая жидкостью. Еще одним вариантом образования почечной кисты может быть обратимый некроз тканей клетки.

  • Ноющие затяжные боли тупого характера, что объясняется надавливанием увеличенного образования на сосуды соседних органов.
  • Повышение АД из-за повышенной выработки гормона ренина.
  • Учащающиеся инфекционные заболевания мочеполовой системы, что объясняется застоем мочи и затрудненностью оттока.
  • Обнаружение крови в урине (гематурия), возникающее вследствие повышенного давления в почке.
  • Уплотнение в области живота, что иногда прощупывается при пальпации и является результатом увеличения органа.
  • Киста почки развивается из-за усиленного роста тканей эпителия, выстилающего почечные канальцы изнутри. Это увеличение числа эпителиальных клеток ведет к нарушению нормального оттока мочи. Когда один из почечных канальцев становится больше, то он теряет связь с другими структурами органа, что приводит к образованию кисты.

    Симптомы субкапсульной кисты почки

    У 60% пациентов данное заболевание протекает бессимптомно. Причины для обращения к врачу:

    • Наличие тупых ноющих болей в боку или нижней части спины. Они объясняются тем, что почка увеличивается в размере, сжимая близлежащие органы. Иногда почка утяжеляется из-за накапливаемой жидкости.
    • Повышение артериального давления также может оказаться одним из симптомов. Иногда при наличии кисты почки выделяется фермент ренин, регулирующий кровяное давление.
    • Проблемы с мочеоттоком, частые инфекционные заболевания мочеполовых органов.
    • Гематурия – наличие крови в моче. Давление в пораженной почке увеличивается, из-за чего могут возникать кровоизлияния.
    • Наличие уплотнений в животе. У большинства пациентов почки увеличены, что легко обнаруживается при пальпации.

    Субкапсулярная киста правой почки и левосторонний тип расположения новообразования встречается одинаково часто, а симметричное поражение с двух сторон относится к редкому типу патологического процесса. Причины появления кисты, расположенной под капсулой почки, аналогичны известным современной медицине факторам развития прочих кистозных разрастаний.

    Врожденные субкапсулярные кисты встречаются редко и новорожденные дети с таким диагнозом редко преодолевают возраст старше 2 месяцев. Наследственные факторы образования кисты субкапсулярного типа связаны с неправильной закладкой внутренних органов плода в период внутриутробного развития. Провоцирующими условиями патологии являются отрицательные внешние воздействия на организм матери, связанные с токсическими влияниями и вирусными инфекциями.

    • Гиперпластические реакции, связанные с колебаниями гормонального фона чаще всего провоцируют разрастания фиброзной капсулы почек с формированием пустот и полостей. За счет осмотического давления области заполняются жидкостью.
    • Травматические воздействия, сопровождающиеся разрывом фиброзной капсулы почек, нередко протекают незаметно из-за малой зоны поражения. При этом в месте тупого удара и разрыва формируется полость, заполненная чаще всего остатками крови и лимфатической жидкостью.
    • Ношение тяжестей сопровождается растяжением почечной оболочки и может приводить к образованию дивертикулов, которые формируют полость кисты и заполняются жидким содержимым.
    • Токсические поражения под действием алкоголя, никотина, тяжелых металлов приводят к образованию участков некроза. Омертвевшие участки, расположенные вблизи фиброзной капсулы либо рассасываются самостоятельно, либо формируют кистозные разрастания.
    • Ускоренное образование эпителиальной ткани, формирующей почечные канальцы, приводит к механическому перекрытию мочевыводящих протоков. Расширение одного из участков становится причиной образования субкапсулярной кисты.
    • После перенесенных инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой системы формируются участки некроза, которые могут располагаться непосредственно в месте соединения фиброзной капсулы и паренхиматозной ткани.

    У взрослых развитие субкапсулярной кисты происходит длительно, зачастую выявить первоначальную причину, спровоцировавшую патологическую реакцию, не представляется возможным.

    Типы образований

    Кисты могут возникать как на одной, так и на обеих почках.

    В левой почке

    На этом органе чаще диагностируют кистозные образования. Все они носят приобретенный характер. Могут быть простыми (единичными) или сложными (поликистоз). Они отличаются по размерам и форме. Чаще такой диагноз ставят людям пожилого возраста.

    В правой почке

    Исходя из природы развития, новообразования бывают врожденными или приобретенными. На правой почке чаще встречаются именно первая группа. Это связано с проблемами во время развития плода.

    Киста почки – одна из самых распространенных видов опухолей, обнаруживаемая у 70% пациентов

  • Простая доброкачественная биологическая полость, определяемая УЗИ, не требующая лечения.
  • Патологическое образование с небольшими деструктивными изменениями. Является доброкачественным, редко перерастает в злокачественное образование и характерно наличием стенок, отложением кальция.
  • Образования с большим количеством стенок, перегородок, с явным утолщением или размерами более 3 см. Опухоль плохо определяется инструментальным диагностированием и требует постоянного наблюдения с возможным последующим удалением.
  • Образования с неровными контурами и большим жидкостным наполнением, отягощенным злокачественными клетками. Всегда удаляется оперативным вмешательством.
  • Субкапсулярная киста почки – это вид простой солитарной кисты, доброкачественного характера. Не имеет перетяжек, перегородок, наполнена серозной жидкостью и полностью изолирована от мочевыводящих протоков. Патология почти всегда развивается в левой почке, но может поражать правый или оба органа. Серозная жидкость при травме наполняется кровью, гноем, потому важно вовремя диагностировать заболевание и наблюдать динамику его развития.

    Почечная киста может быть простой либо сложной (составной). Простые кисты также подразделяют на три группы, в зависимости от их расположения: парапельвикальные (располагаются в области ворот почки), интрапаренхматозные (в почечной ткани) и субкапсулярные (под капсулой почки).

    Кроме того, все кисты делят на 4 категории, в зависимости от риска наличия злокачественного процесса в кисте:I категория включает в себя простые доброкачественные кисты, которые можно четко рассмотреть на МРТ, КТ и УЗИ. Почти 70% всех кист относятся именно к этой группе, они не требуют лечения.

    II категория описывает кисты с небольшими изменениями. Это также доброкачественная опухоль, которая редко перерождается в злокачественную. От первой категории эти кисты отличаются наличием стенок или отложений кальция в перегородках. Размеры такой кисты не превышают 3 сантиметра.

    III категория – кисты с многочисленными тонкими перегородками, которые могут быть утолщены либо содержать в стенках отложения кальция. Они плохо определяются при рентгеновском или ультразвуковом обследовании, из-за отсутствия тканевого компонента. Обычно такая опухоль в диаметре больше 3 сантиметров. Киста третьей категории требует постоянного наблюдения, устраняются они хирургическим способом.

    Кисты IVкатегории всегда лечатся оперативным путем. У таких образований имеется неровный контур с большим жидкостным компонентом, они накапливают контрастное вещество, что указывает на наличие злокачественных клеток.

    Симптомы и признаки заболевания

    На начальных стадиях развития субкапсулярная киста в почке может никак себя не проявлять, и пациент узнает о ее существовании только на плановом ультразвуковом исследовании.

    Стадии течения

    При воздействии негативных факторов кистозное образование может ускорить свой рост и вызвать такие неприятные симптомы:

    1. боль в поясницеНоющая тупая боль в поясничном отделе. Это происходит из-за сдавливания соседних органов и тканей, также внутри кисты накапливается большой объем жидкости, орган становится тяжелым и причиняет дискомфорт человеку.
    2. Развитие гипертонии. Это происходит из-за повышения уровня фермента ринина, который продуцируется во время роста кисты.
    3. Инфекционные заболевания органов мочевыделительной системы.
    4. Проблемы с выведением мочи.
    5. Следы крови в урине (из-за высокого давления внутри почек).
    6. Чувство тяжести в брюшной полости.
    7. При пальпации можно диагностировать значительное увеличение органа в размерах.

    Очень важно при проявлении одного из вышеперечисленных симптомов обратиться к врачу для того, чтобы установить динамику развития кисты.

    В большинстве случаев симптоматически образование никак не проявляется или же его симптоматика слабо выражена. Это усложняет своевременную диагностику патологии. Поэтому стоит пройти обследование даже при не беспокоящих человека симптомах. В редких случаях больной может жаловаться на повышение артериального давления, проблемы с выведением мочи, боль тупого характера. В брюшной полости появляется уплотнение, почки становятся больше, возникает гематурия.

    Симптомы субкапсулярной кисты

    Клинические проявления патологии в 60% не беспокоят пациента. У остальных 40%,  при условии того, что киста растет, признаки будут следующими:

    • поясничная боль появляется из-за раздражения рецепторной чувствительности почечной оболочки;
    • болевой синдром может появляться из-за сдавливания других органов растущей почкой;
    • повышение артериального давления из-за ферментативного выделения почками ренина, оказывающего влияние на кровяные показатели;
    • пациента будут беспокоить головокружение, снижение работоспособности, упадок сил, тошнота;
    • затрудненное мочеиспускание из-за сдавливания. Мочевой застой может вызвать инфекции органов малого таза;
    • появление кровяных прожилок в моче;
    • при пальпировании живота ощущается уплотнение;
    • скачки показателей температуры тела, возникающие при осложнении.

    Стадии течения

    Появляются доброкачественные опухоли в правой или левой почке либо сразу в двух органах. В зависимости от локализации встречается субкапсулярная киста левой почки и, соответственно, правой почки. В зависимости от локализации опухоли проявляется и симптоматика. Если имеет место субкапсулярная киста правой почки, то боли будут сильнее с правой стороны. И наоборот.

    В целом, при описываемом заболевании имеет место следующая симптоматика:

    • Интенсивные тупые боли в правом/левом боку и пояснице;
    • Проблемы с мочеиспусканием;
    • Повышение артериального давления;
    • То и дело возникающие инфекционные заболевания мочеполовой системы;
    • Присутствие в моче некоторого количества крови (гематурия);
    • Наличие уплотнений.

    Субкапсулярная киста левой почки и что такое многокамерная киста

    Почка, вмещающая одну или несколько кист-уплотнений, увеличивается в объеме, давит на соседние ткани и тем самым вызывает постоянную боль. С этим же связано повышение АД. Иногда больной орган достигает таких размеров и плотности, что его легко можно прощупать со стороны живота.

    О локализации, симптомах и лечении лучше говорить с лечащим врачом. Без соответствующей медицинской подготовки и полного обследования больного органа ставить какие-либо диагнозы ошибочно.

    Обычно субкапсулярная киста почки себя не проявляет, симптомы настолько слабые, что мало кто обращает внимание. Перечисленные признаки должны насторожить:

    • ноющая боль. Из-за новообразования габариты почки увеличиваются, она давит на окружающие органы. Если киста разрослась, она влияет на размер и массу органа;
    • увеличивается риск развития инфекционных болезней органов мочевыделительной системы, нарушен отвод мочи;
    • повышается давление, в моче обнаруживается кровь;
    • в животе прощупывается уплотнение, во время пальпации врач выявляет увеличенный размер почки.

    Формирование субкапсулярной кисты вдали места прохождения мочевыводящих протоков в почках приводит к бессимптомному течению патологического процесса, обнаружить который удается при плановом УЗИ или во время проведения диагностических процедур, связанных с другими заболеваниями. Почечная симптоматика практически отсутствует, а ее появление свидетельствует о локализации кисты вблизи мочеточника или существенном разрастании кистозной полости. Увеличение размеров субкапсулярной кисты сопровождается появлением симптомов, наличие которых позволяет заподозрить наличие проблемы:

    • Тупая боль появляется вследствие сдавливания опухолью близлежащих тканей, пучков нервных волокон и увеличения внутрибрюшного давления. Если киста поражает правую почку, болевой синдром нередко связывают с печеночной патологией, а левосторонняя патология требует дифференциальной диагностики со вялым течением инфаркта.
    • Организм реагирует на появление новообразования повышенной выработкой ринина, фермента, который принимает участие в регуляции артериального давления. При его чрезмерной активности наблюдается склонность к гипертензии.
    • Инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы приобретают длительное течение и плохо поддаются антибактериальной терапии, вследствие чего нередко наблюдаются подъем температуры и признаки общей интоксикации организма.
    • Локализация кисты вблизи места выхода мочеточника приводит к нарушению оттока мочи, нарастают отеки, появляются признаки задержки жидкости.
    • Разрастание кисты и увеличение диаметра почек приводит к видимым изменениям в области проекции в нижней части спины. При осмотре и пальпации обнаруживается уплотнение с четкими контурами.
    • Повышение давления в почечной системы фильтрации сопровождается усиленной работой канальцев, в моче появляются видимые примеси крови.

    В клинической практике встречаются случаи полного отсутствия клинической картины при субкапсулярной почечной кисте. Единственным способом обнаружить опухоль становятся лабораторные и инструментальные методы диагностики.

    Диагностика

    субкапсулярная киста левой

    Подтвердить диагноз можно при помощи УЗИ, компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

    Методы диагностики для обнаружения субкапсулярных кист используются аппаратные. Обычно это УЗИ, реже — МРТ. Интересно, что с помощью ультразвука появление новообразований у плода можно отследить уже на 15-ой неделе беременности женщины. УЗИ показывает, что почки имеют эти «капсулы», считывает их размеры, количество и местоположение.

    Если возникает подозрение на злокачественную опухоль, используют такое обследование, как компьютерная томография. Аллергикам, которым нельзя вводить контрастное вещество, рекомендуется проводить МРТ. Эта методика позволяет обследовать парный орган одновременно с левой и правой сторон.

    Обнаруживается субкапсулярная патология методом УЗИ

    Обнаруживается субкапсулярная патология методом УЗИ. Причем даже в период внутриутробного развития на 15 неделе можно отследить размеры и количество образований. Для подтверждения диагноза и исключения злокачественности опухоли применяется томография, однако способ не всегда полезен в случае наличия кальциевых осложнений, что затрудняет обследование, особенно если это многокамерная киста почки.

  • Перерастание доброкачественной опухоли в злокачественную.
  • Разрастание грозит разрывом полости, что приведет к выплеску жидкости в брюшную полость и дальнейшему инфицированию внутренних органов, сепсису.
  • Повышается риск возникновения кровотечений, появления хронических инфекционных заболеваний мочеполовой системы.
  • Во время обследования врач выявляет  локализацию новообразования. Особенности течения болезни не отличаются, в левой она или в правой почке. Врач указывает, какой из парных органов поражен. Лабораторные анализы не выявляют кисту в почке, они используются для того, чтобы оценить работу организма, в том числе – почек.

    Информативными методами диагностики становятся:

    • ультразвуковое исследование. Выявляет размеры почек, число новообразований. Можно обнаружить не только кисту в почках, но и у развивающегося в утробе плода с 15 недели;
    • КТ с контрастным веществом выявляет природу новообразования;
    • МРТ. Назначается, если на контрастное вещество есть аллергия;
    • радиоизотопное исследование. Диагностика определяет, с каким видом новообразования приходится иметь дело: доброкачественным или злокачественным.

    Внутриутробные кисты можно обнаружить благодаря ультразвуковому обследованию. Уже на 15 неделе развития плода можно узнать сколько кист, их расположение, размеры и то, как они нарушают функционирование почки.

    Приобретенные кисты выявляют на ультразвуковом обследовании. Для того, чтобы убедится что опухоль доброкачественная, используется компьютерная томография. При наличии у пациента аллергии на контрастное вещество можно воспользоваться методом магнитно-резонансной томографии. Этот способ исследования уступает компьютерной томографии из-за неточности при выявлении отложений кальция в перегородках кист.

    Появление характерных симптомов является основанием для проведения диагностики:

    • Осмотр и пальпация в совокупности с типичными жалобами позволяют заподозрить наличие почечной патологии и провести необходимые обследования.
    • Биохимические анализы мочи и крови показывают наличие белковых фракций и кровяных элементов в моче. На фоне анемии и снижения количества белка в крови это свидетельствует о патологическом образовании.
    • Ультразвуковая диагностика дает визуальную картину заболевания, позволяет рассмотреть кистозную полость, определить размеры и диаметр. УЗИ показывает также степень вовлечения мочевыводящих протоков и соседних органов.
    • Компьютерные методы с абсолютной точностью помогают провести диагностику и являются лучшим средством для составления четкой картины заболевания.

    План лечения с использованием методом консервативной терапии или принятие решения о проведении хирургической операции основываются на данных диагностики.

    Лечение

    Тактика врачебных манипуляций напрямую зависит от кистозных размеров. Контроль УЗИ не реже двух за год позволяет контролировать начало роста.

    При проявлении признаков назначаются:

    • нестероидные противовоспалительные препараты;
    • спазмолитики;
    • антигипертензивные средства;
    • антибиотики;

    При средних объемах образования проводится дренаж с последующим склерозированием. Для этого тонкой иглой всасывается жидкость из кисты и вводится препарат для ее стеночного склеивания.

    При больших размерах требуется проведение лапароскопии или открытой операции с целью удаления опухоли.

    Пациентам с данным диагнозом, помимо основных назначений, необходимо выпивать не менее 2-х литров воды в день, соблюдать диету.

    Лечение медикаментами

    Если капсула является доброкачественной, имеет небольшие размеры и простую структуру, применяется медикаментозное лечение. Зачастую оно является симптоматическим, то есть снижает выраженность боли и облегчает состояние пациента.

    Последнему прописывают антимикробные и обезболивающие препараты, лекарства для понижения АД и уменьшения образований кальцинатов в почках. Если кистозные новообразования являются врожденными, больному важно выпивать, как минимум, 2 л воды в сутки. Такой питьевой режим поможет поддерживать водно-солевой баланс на должном уровне.

    Медикаменты оказывают влияние на весь организм, поэтому эта методика эффективна сразу для обеих почек (и слева, и справа). Тип антибиотиков и курс их приема врач определяет только после полного обследования пациента и выявления характера присутствующей инфекции.

    И самое главное: описанная выше медикаментозная терапия применима лишь в том случае, если имеет место доброкачественная опухоль. Злокачественные новообразования лечатся совсем по другому сценарию. Также пациенту крайне важно дотошно соблюдать все предписания врача. Вот все, что нужно знать для успешного лечения.

    Амбулаторное лечение

    На вопрос, как лечится киста в амбулаторных условиях, однозначного ответа нет. Методику врач выбирает в зависимости от размеров новообразования. Обычно используется 2 способа:

    • Дренирование со склерозированием. Оно эффективно в случае выявления небольших новообразований. В процессе хирург вводит в полость кисты сверхтонкую иглу и вытягивает шприцем наполняющую ее серозную жидкость.
    • Ретроградная интраренальная операция. Подходит для более крупных опухолей. Проводится с помощью лазера, которым делают микроразрез на теле кисты.

    Хирургическое лечение

    Для иссечения крупных кист, а также предупреждения развития злокачественного процесса применяется малоинвазивная хирургия, или лапароскопия. Перед удалением образования на животе делают небольшой разрез. Через него во внутреннюю полость вводят лапароскоп. С помощью этого инструмента и под контролем УЗИ кисту вырезают.

    Операция эта малотравматичная, и прогнозы у пациентов после нее хорошие. Но прежде чем что-то вырезать, врач детально обследует имеющееся новообразование. Не каждая опухоль/киста нуждается в операции. Многие могут годами находиться на начальной стадии и не приносить человеку никаких страданий. Операцию проводят лишь в том случае, если есть реальная угроза перерождения капсулы в злокачественную структуру.

    Альтернативное лечение

    Поклонники народной медицины нередко предлагают нетрадиционные способы избавления от опухолей в почках. Но пациентам с диагнозом «субкапсулярная киста» не следует идти у них на поводу. Никакие настои и травы не помогут избавиться от этой болезни. Пристрастие к народным методам лечения может сыграть злую шутку и затянуть процесс, что приведет к образованию злокачественной опухоли.

    Амбулаторное лечение

    Медикаменты снимут боль, исключат риск мочекаменной болезни и снимут болевые симптомы

    Субкапсулярная киста левой почки и что такое многокамерная киста

    Терапевтическое лечение назначается в зависимости от динамики роста и состояния патологии. В случае, когда киста не угрожает здоровью пациента и не разрастается, достаточно нормализующих давление, обезболивающих и противоинфекционных препаратов. Медикаменты снимут боль, исключат риск мочекаменной болезни и снимут болевые симптомы.

  • Дренирование с введением склерозирующего препарата. Применяется для кист малого размера и проводится посредством вытягивания жидкости из кисты, затем заполнения полости специальным составом с последующей откачкой. Достаточно однократной процедуры, чтобы полностью излечиться от патологии.
  • Ретроградная интраренальная операция – это вариант с применением лазера, которым проводится рассечение оболочки кисты, затем выкачивается жидкость с помощью тонкой трубочки, после чего полость «схлапывается». Вероятность рецидива минимальна, образование рубцов исключено.
  • Лапароскопия используется для удаления крупных или многокамерных кист. Проводится операция через микронадрезы в брюшной стенке и лапароскоп отсекает все образования. Достоинства: короткий реабилитационный период, полное удаление даже больших образований и исключение риска инфицирования.
  • Полостная операция сегодня не пользуется популярностью, однако необходима при разрыве образования. Только так хирург сможет полностью удалить все остатки кистоза. Однако большая область разреза увеличивает срок реабилитации и велик риск инфицирования.
  • Если обнаружена субкапсулярная киста левой почки, правого или обоих органов, это далеко не приговор. При своевременной диагностике, патология лечится и достаточно успешно. При этом риск перерождения опухоли невысок, а вот вероятность того, что киста «заморозится» в размерах и не будет досаждать, огромна. Не нужно забывать о мерах профилактики, регулярном обследовании и при малейших появлениях негативных симптомов обращаться к доктору.

    Источник

    После обследования и диагноза врач подбирает варианты лечения. Если новообразование не нарушает работу органа, специалист выбирает выжидательную тактику, а пациент проходит обследование с регулярностью. Лекарственная терапия сводится к приему антибактериальных и обезболивающих средств.

    Развитие кисты находится под контролем врача, по необходимости проводится операция. Как правило, к хирургическому способу прибегают только, когда новообразование мешает работе почек.

    Лекарственная терапия направлена на улучшение состояние, предупреждение развития инфекции. Конкретные манипуляции подбираются с учетом проблем со здоровьем:

    • если аномалия в почках вызвана наследственностью, то водно-солевой баланс в организме наверняка нарушен. Нужно ежедневно потреблять не менее 2 л воды, а еще препараты для нормализации давления;
    • обезболивающие показаны при нестерпимых болях;
    • чтобы предупредить инфекционные болезни, нужно избегать постановки катетера, гинекологического осмотра и частой смены половых партнеров. Важно не переохлаждаться, соблюдать личную гигиену;
    • от инфекционных болезней показаны антибиотики, от воспаления – противомикробные лекарства.

    В больнице пациенту проводят пункцию – способ лечения кисты. Амбулаторно используют 2 метода терапии:

    1. Пункция. Избавляются от мелких кист. Суть процедуры сводится к вытягиванию жидкости из кисты тонкой иглой. В опустошенную полость вливают склеивающее вещество (спирт). Такое дренирование считают безопасным из методов лечения.
    2. Интраренальная операция. Суть ретроградной процедуры сводится к иссечению кисты лазером.

    Есть ряд показаний, когда стоит прибегнуть к хирургическому вмешательству. Это следующие состояния:

    • повышенное давление, которое не удается нормализовать таблетками;
    • перерождение кисты в раковую опухоль;
    • сильные боли;
    • серьезный сбой в работе почек;
    • быстрый рост кисты.

    Если новообразование достаточно крупное, могут провести лапароскопическое удаление почки. На животе делают проколы, через которые вводят камеру и инструменты. Малоинвазивная операция ускоряет выздоровления, спустя пару дней можно отправляться домой.

    Уже на 2-3 день от операции пациенту можно поворачиваться на бок, вставать и аккуратно двигаться. Главное, чтобы не разошлись швы, но физическая активность обязательно должна присутствовать. Она нормализует циркуляцию крови, оставшаяся почка быстрее привыкает к нагрузкам. Залеживаться в койке нельзя, это грозит спайками и рубцами.

    Что касается народной медицины, с ней при субкапсулярной кисте нужно быть особо осторожным. Дело в том, что почки фильтруют жидкости, и если травы подобраны неверно, либо дозировка не та, состояние ухудшится.

    Травами вылечиться от кисты не получится, в некоторых случаях чрезмерная увлеченность народной медицины приводила к разрыву кисты со всеми вытекающими последствиями. Не стоит упускать драгоценное время, пытаясь вылечиться ванночками и настойками. Лучше сразу обращаться к врачу и быстрее приступать к комплексному лечению.

    Медикаментозное лечение кисты

    Обычно медикаментозное лечение применяется для уменьшения проявлений симптомов и общего облегчения состояния пациента. Для этого используются препараты нормализующие давление, обезболивающие, уничтожающие инфекцию и средства для уменьшения проявлений мочекаменной болезни.

    У больных с наследственными кистами проблема заключается в невозможности концентрировать почками мочу, из-за чего нарушается водно-солевой баланс. Таким пациентам настоятельно рекомендуется выписать не менее 2-х литров воды в сутки. К тому же у них обычно повышенно давление, что вынуждает их принимать препараты, нормализующие давление.

    Особенно важно представительницам прекрасного пола избегать инфицирования. Так что какие-либо инструментальные процедуры мочеполовой системы стоит свести к минимуму. Если будет обнаружена инфекция, то антибиотики принимаются продолжительными курсами, длительность которых определяет врач.

    Медикаментозное лечение субкапсульной кисты почки включает в себя наличие обезболивающих препаратов и противомикробной терапии. В таком случае также применяются антибиотики во избежание развития воспалительных процессов.

    Амбулаторная терапия

    Способы избавления от болезни

    Субкапсулярная киста левой почки и что такое многокамерная киста

    Паренхиматозная болезнь в виде субкапсулярного новообразования лечится различными методами. Если образование не мешает функционированию органа, пациент продолжает наблюдаться у лечащего врача, назначается периодическое обследование, на основе результатов создается полноценная клиническая картина. После назначается лечение. Такая тактика ведения больного позволяет своевременно выявить прогрессирование болезни, провести операцию (крайняя мера).

    Цель такой терапии – избавление от симптоматики, приведение в норму здоровья пациента. Важным моментом является недопущение развития инфекции. При водно-электролитном дисбалансе доктор устанавливает особый питьевой режим и прописывает средства, нормализующие артериальное давление.

    Для устранения болевого синдрома назначаются обезболивающие лекарства, при развитии инфекции – антибиотики. Чтобы предотвратить инфекционное заболевание, нужно соблюдать личную гигиену, не переохлаждаться, а еще рекомендуется пропить курс противомикробных препаратов.

    Амбулаторное лечение

    Амбулаторные методики включают в себя дренирование и ретроградную интраренальную операцию. Последняя представляет собой манипуляцию, в результате которой кисту иссекают лазером. Пункцией (дренированием) проводят терапию образований маленького размера. Посредством введения тонкой иглы из кисты высасывают содержимое, а вместо него вводят средство, склеивающее ее стенки. Такой метод является самым безопасным способом избавиться от новообразования.

    Показанием для проведения оперирования являются следующие факторы:

    • гипертония не устраняется с помощью лекарственных средств;
    • образование перерастает в злокачественное;
    • киста быстро увеличивается в размере;
    • возникают нестерпимые болезненные ощущения;
    • развивается дисфункция почки.

    Субкапсулярная киста левой почки и что такое многокамерная киста

    Самым популярным методом хирургического вмешательства в такой ситуации признана лапароскопия. После операции человек еще пару дней остается в стационаре. Такой способ практически не вызывает осложнений. В отличие от полостного хирургического вмешательства, лапароскопический метод не такой травматичный для организма.

    Бабушкины рецепты для устранения субкапсулярной кисты не применяются, так как травяными ванночками или настоями можно навредить организму, усугубив болезнь. Многие манипуляции приводят к разрыву образования и тяжелым осложнениям в результате. Поэтому использование методов народной медицины в таких ситуациях противопоказано.

    Способы терапии

    При образовании субкапсулярной кисты в почке небольших размеров (меньше 5 мм) лечение не проводят. За ее ростом наблюдают в динамике. Во всех остальных случаях назначают медикаментозную терапию или хирургическую операцию.

    Медикаментозные методы

    Данная терапия направлена на снижение неприятных симптомов. Пациенту назначают местные спазмолитики (Но-Шпа, Аналгин и др.). При наличии инфекции проводят антибиотикотерапию.

    В этом случае обязательно делают бактериологический посев мочи для точного выявления возбудителя, только потом подбирают необходимый антибиотик.

    Дозировку и длительность лечения врач подбирает индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.

    При повышенном артериальном давлении применяют препараты, которые его стабилизируют.

    При врожденных формах у больного может нарушиться водно-солевой баланс в организме, в таком случае необходимо контролировать объем выпитой жидкости, что не нарушить работу почек.

    Если медикаментозная терапия не приносит нужного результата, то больного переводят в условия амбулаторного лечения. Оно включает в себя:

    1. Проведение процедуры дренажа небольших кистозных образований. В данном случае в область почки вводят тонкую иголку, с ее помощью отсасывают скопившуюся жидкость, а пустую полость заполняют специальным склеивающим веществом. Эта процедура выполняется под местным наркозом, она абсолютно безопасна и не требует нахождения в стационаре.
    2. Метод ретроградной интерренальной операции. Выполняется с помощью лазера, которым и рассекается новообразование, для предотвращения развития рубцов в область почки вводят специальную трубку.

    Оперативное вмешательство

    Если кистозное образование очень больших размеров (более 1 см), то пациенту в обязательно порядке проводят хирургическую операцию.

    Это делается с целью того, чтобы сохранить нормальную работу почек. Ранее оперативное удаление кист выполнялось традиционным полостным способом.

    Для этого на теле пациента делали небольшой надрез со стороны пораженного органа и скальпелем отсекали кисту. Место отсечения прижигали, а надрез зашивали.

    Обязательным условием является прием обезболивающих и противомикробных препаратов. Через несколько дней после операции больного отпускают домой.

    Народная медицина

    Субкапсулярная киста левой почки и что такое многокамерная киста

    К сожалению, не существует эффективных народных средств, которые помогают устранить кистозное образование. В лечении очень важно избавиться от причины, вызвавшей появление кисты. Однако многие пациенты все же используют различные отвары, настои и ванны из лекарственных растений, для снятия неприятной симптоматики. Среди них выделяют:

    1. Настойка из золотого уса. Для этого нужно 50 гр. растения залить 0,5 л водки, настаивать в течение 10 дней. Затем процедить, готовый раствор принимают по определенной схеме: на 3 столовые ложки воды взять 10 капель настойки. Каждый день увеличивать на 1 каплю. После достижения объема в 25 капель на 3 столовые ложки воды, действуют в обратном порядке. Обязательным условием является проведение УЗИ почек, чтобы определить уменьшается ли киста.
    2. Отвар на основе листьев и корней лопуха. Используют 2 столовые ложки измельченного растения, которые заливают стаканом кипятка. Варят в течение 30 минут, затем хорошо процеживают, пьют по 1 столовой ложке 3-4 раза в день.

    Важно помнить, что самолечение способно вызвать серьезные осложнения.

    Диетические предписания

    Для повышения эффективности лечения врачи рекомендуют соблюдать строгую диету.

    Нужно снизить суточное употребление соли (не более 5 г в день), исключить алкоголь, жареную, острую, копченую и жирную пищу. Отдать предпочтение свежим овощам и фруктам, нежирному мясу и рыбе.

    Обязательно требуется регулировать питьевой режим, чтобы не перегружать почки и не спровоцировать отеки. Подобрать правильный рацион питания поможет врач-диетолог.

    Диагностика и возможные осложнения патологии

    Из самых распространенных осложнений встречается разрыв образования. В таком случае пациенту требуется срочная операция, иначе его ожидает летальный исход. Кроме этого нужно опасаться таких последствий:

    • перерождения субкапсулярной формы в злокачественную;
    • кровотечений при разрыве образования;
    • частых инфекций органов мочевыделительной системы из-за постоянного застоя мочи;
    • развития гнойного процесса;
    • сдавливания кровеносных сосудов в почке, в результате у больного развивается уремия, орган перестает полноценно функционировать.

    Поэтому очень важно наблюдать за ростом кисты в динамике и при первых подозрениях вовремя провести лечение.

    Самая главная опасность заключается в реальном риске перерождения кисты в злокачественное образование, что происходит в 30% диагностированных случаев. Особенно это опасно, когда разные типы новообразований единовременно поражают один орган. Так, наряду с субкапсулярной в почке может присутствовать паренхиматозная киста и т. д.

    Другие опасные осложнения при наличии кисты таковы:

    • Внутреннее кровотечение;
    • Перитонит (заражение крови);
    • Нарушение работы почек;
    • Острая интоксикация.

    Все описанные ситуации представляют реальную угрозу жизни пациента и нуждаются в срочном оперативном вмешательстве. В редких случаях применяется лечение антибиотиками.

    Самым опасным осложнением является перерождение кисты в онкологическое образование. Почечными последствиями считаются также внутренние кровоизлияния при разрыве образования, гнойное воспаление, часто возникающие инфекции мочеполовой системы. При двухстороннем поражении опухолью сдавливаются сосуды почки, что приводит к уремии и серьезному отравлению организма.

    Главным осложнением субкапсулярной кисты становится риск ее перерождения в злокачественное новообразование. По данным ВОЗ в 30% случаев выявления кисты в почках есть риск перерождения новообразования в опухоль.

    Другие осложнения:

    • нагноение. Характеризуется слабостью, температурой, болью в брюшине. Лечится хирургическим путем и применением антибактериальных препаратов;
    • учащение инфекционных патологий в органах мочеполовой системы;
    • внутреннее кровотечение, если киста разорвется. Речь идет о перитоните, требующем экстренной операции;
    • если габариты кисты значительные, кровеносные сосуды сдавливаются, функции почки нарушаются, возможна интоксикация.

    При врожденном характере поликистоза прогноза по большей части неблагоприятный – младенцы с такой патологией не доживают и до 2 месяцев. Если же природа новообразования – приобретенная то прогноз будет благоприятным, в большинстве случаев киста хорошо лечится разными способами.

    Одно условие – нужно вовремя выявить проблему и точно следовать указаниям врача. Если пренебрегать походом в клинику или игнорировать рекомендации врача, это чревато осложнениями, вплоть до фатального исхода.

    В качестве профилактических мер в отношении субкапсулярных новообразований рекомендуется вовремя лечить болезни почек, не допуская их трансформации из острой формы в хроническую.

    Нужно одеваться по погоде, не допуская переохлаждения. Кстати, простудить почки можно и в бассейне, где не следят за температурой воды. Нужно не допускать травм почек, придерживаться рекомендованных врачом принципов здорового питания. Обязательно увеличить количество выпиваемой воды, если нет противопоказаний.

    Врач подскажет, от каких продуктов отказаться, а какие кушать. Остается наладить режим нагрузок и отдыха, больше гулять и укреплять здоровье.

    Приобретенные кисты могут перерождаться в злокачественные опухоли. Если верить статистике, то у таких пациентов вероятность получить рак почки выше на 30%, чем у здорового человека. Разрыв кисты может привести к кровоизлиянию во внутренние полости.

    Если запустить субкапсульную кисту почки, то это чревато кровотечениями и частыми мочеполовыми инфекциями.

    Осложнения субкапсулярных кист в почках зависят от степени выраженности клинической симптоматики, стадии выявления патологии и общего состояния организма:

    • Главную опасность представляют злокачественные перерождения. Статистические данные свидетельствуют о повышенном риске раковых опухолей при субкапсулярной кисте у мужчин старше 50 лет.
    • При разрыве оболочки кисты и повреждении крупных кровеносных сосудов возможны внутренние кровотечения, которые угрожают жизни.
    • Инфицирование кистозного содержимого и прорыв новообразования приводит к септическим осложнениям.
    • Расположение кисты близи мочеточника приводит к развитию почечной недостаточности, гидронефрозу и полной атрофии почек.

    Прогноз и профилактика

    К сожалению, при врожденных формах в большинстве случаев человека ждет летальный исход. Согласно статистике, дети с таким диагнозом живут не более 2 месяцев.

    При приобретенной форме больному проводят эффективное лечение. Однако это возможно только при своевременном обращении в больницу, в противных случаях риск развития осложнений высокий.

    Субкапсулярная форма относится к доброкачественным образованиям и является неопасной. При своевременном лечении врачи дают высокую гарантию на полное выздоровление. Обязательным условием является наблюдение за развитием кисты в динамике.

    Если описанное заболевание является врожденным, то прогнозы крайне неутешительны. Малыши со множественными кистами зачастую не доживают до полугода. У них возникает риск мочекаменной болезни и других осложнений, с которыми молодой организм зачастую не может справиться.

    Если же болезнь обнаружили в зрелом возрасте и своевременно провели нужные меры, то прогнозы благоприятные. В качестве профилактики рекомендуется соблюдать режим труда и отдыха, избегать переохлаждения, не употреблять острые блюда, раздражающие паренхиму почек.

    Дети с врожденной патологией живут не более двух месяцев. Приобретенная успешно излечивается при своевременном обнаружении заболевания и адекватном лечении. В остальных случаях развиваются тяжелые осложнения, приводящие к смерти человека.

    Чтобы предупредить развитие такого вида кисты, нужно лечить все патологии мочевыводящей системы и не давать им переходить в хроническую форму, придерживаться правил рационального питания, не переохлаждаться и беречь почки от травм.

    Субкапсулярная киста, что это такое? Это образование, возникающее между капсулой и почечной тканью органа. Если своевременно не обратиться за врачебной помощью, заболевание приведет к летальному исходу.

    Предупредить развитие субкапсулярной кисты сложно, специфическая профилактика невозможна из-за малого объема информации, касающейся точных причин формирования патологического процесса. Общие рекомендации и нормы поведения, относящиеся к сохранению здоровья и уменьшению функциональной нагрузки на почки, являются единственным профилактическим способом снизить риск формирования кистозной опухоли почек:

    • Регулярное проведение плановых осмотров и УЗИ диагностика раз в год помогают выявить патологию на ранних стадиях.
    • Соблюдение щадящей диеты и рациональная физическая нагрузка помогают нормализовать биохимические показатели и увеличивают устойчивость организма.
    • Своевременное лечение и профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой системы уменьшает риск развития субкапсулярных кистозных новообразований.
    • Ограничение веса тяжестей и исключение травмирующих воздействий, в том числе связанных с экстремальными видами спорта.
    • Отказ от вредных привычек и уменьшение негативного влияния токсинов служит профилактикой аутоиммунных и генетических нарушений, а также уменьшает риск злокачественного перерождения кисты.

    Главным принципом профилактики является внимание к собственному здоровью и максимальное ограничение воздействия провоцирующих факторов.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

    Оставить комментарий

    avatar
      Подписаться  
    Уведомление о
    Adblock detector