Страдаю лгким недержанием мочи

Причины недержания мочи

В нашем обществе существует устойчивое мнение, что расстройство мочеиспускания – это удел людей пожилого возраста и считается естественным признаком старения. На самом деле к недержанию мочи также могут привести следующие состояния:

  • Запоры
  • Прием некоторых лекарственных препаратов
  • Инфекции мочеполовой системы (цистит, уретрит, простатит)
  • Беременность и послеродовый период
  • Аденома предстательной железы
  • Слабость мышц тазового дна
  • Гормональные нарушения
  • Менопауза
  • Стрессовые состояния и депрессия
  • Злоупотребление алкогольными напитками.

К счастью, эти состояния временные и при устранении причины недержание мочи проходит.

Стрессовое недержание мочи характеризуется нестерпимым позывом к мочеиспусканию, которое происходит даже без физического напряжения: чихании, кашле, смехе и поднятии тяжести. Вызвано оно слабостью мышц тазового дна. Многие женщины из-за этого перестают выходить из дома, ходить в театры и кино, так как непроизвольное мочеиспускание может их настигнуть в любом месте и в любое время.

Недержание мочи, как болезнь, начинает проявляться постепенно: сначала конфуз случается эпизодически и отхождение мочи происходит по каплям (1 степень), затем при незначительных физических напряжениях: кашле, чихании (2 степень) и наступает тяжелое состояние, когда моча не держится вообще и непроизвольное мочеиспускание наступает при любом движении тела.

Избыточный вес, запоры только усугубляют болезнь. Курение оказывает раздражающее влияние на легкие и трахею, что вызывает кашель и, следовательно, во время очередного приступа кашля происходит недержание мочи.

Для женщин, страдающих расстройством мочеиспускания, когда процесс зашел слишком далеко и женщина не может усилием воли противостоять болезни, существуют специальные прокладки. Прокладки способны впитывать много жидкости и препятствовать образованию неприятного запаха. Они помогают женщине придать уверенность в любой ситуации.

При расстройстве мочеиспускании хорошо помогают упражнения: почувствовав очередной позыв к мочеиспусканию нужно его сдержать и сильно и как можно дольше сократить мышцы заднего прохода. Это упражнение направлено на приучение мочевого пузыря вмещать в себя большое количество мочи без неудержимых позывов к мочеиспусканию.

Частые причины:

  • стрессовое недержание (с или без пролапса);
  • инфекционный цистит;
  • синдром гиперактивного мочевого пузыря: идиопатический или вторичный по отношению к другим заболеваниям, например ОНМК, деменция, болезнь Паркинсона;
  • хроническая обструкция оттока, например гипертрофия предстательной железы, стеноз шейки мочевого пузыря или мочеиспускательного канала;
  • после простатэктомии (как правило, временно).

Возможные причины:

  • хронические ИМП;
  • интерстициальный цистит;
  • камень или опухоль мочевого пузыря;
  • после операций на органах брюшной полости, таза и лучевой терапии;
  • свищ: пузырно-вагинальный/маточный, мочеточниково-влагалищный (в результате хирургического вмешательства или опухоли);
  • полиурия (по любой причине, например диабет или прием диуретиков, в особенности если усугубляется иммобилизацией у пожилых людей).

Редкие причины:

  • после перелома таза (прямое повреждение сфинктера с или без неврологического дефицита);
  • врожденные аномалии: короткий или широкий мочеиспускательный канал, эписпадия, эктопия мочеточника;
  • сенсорная невропатия, например при диабете или сифилисе; о рассеянный склероз, сирингомиелия;
  • параплегия, поражения конского хвоста;
  • психогенный генез.

Сравнительная таблица

  Стрессовое недержание Инфекционный цистит Синдром гиперактивного мочевого пузыря Обструкция оттока Простатэктомия
Связь со стрессом Да Нет Нет Возможна Возможна
Наличие позывов Нет Да Да Нет Да
Чувство переполнения Нет Нет Нет Да Нет
Дизурия Нет Да Нет Нет Возможна
Пальпируемый  мочевой  пузырь Нет Нет Нет Да Нет

В различных возрастных группах заболевание проявляется по-разному. По мере старения, возможности мочевого пузыря уменьшаются, снижается способность к ингибированию мочеиспускания, чаще случаются непроизвольные сокращения мочевого пузыря и нарушается сократимость мочевого пузыря. Отложить процесс мочеиспускания и завершить его полностью становится труднее.

Остаточный объем мочи в мочевом пузыре увеличивается, возможно до

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector