Как справиться с синдромом гиперактивного мочевого пузыря

Нужно знать — что такое гиперактивный мочевой пузырь

Гиперактивный мочевой пузырь — это совокупность клинических признаков, которые указывают на нарушение нервных связей между этим органом и головным мозгом. Это провоцирует ложные позывы на мочеиспускание даже в том случае, если накопленное количество мочи совсем незначительное. С целью проведения дифференциальной диагностики следует исключать гиперплазию предстательной железы у мужчин и миому матки у женщин.

Этот синдром иногда называют раздраженным мочевым пузырем или нестабильностью детрузора. (Детрузор это медицинское название мышц этого органа). Гиперактивный мочевой пузырь у женщин и детей встречается чаще, чем у представителей сильного пола. Тем не менее, для эффективного предупреждения факторов риска развития патологии, каждому человеку необходимо знать — что такое гиперактивный мочевой пузырь.

Распространённость болезни розацеа

Заболевание имеется приблизительно у одного из пяти взрослых жителей Земли. Женщины страдают несколько чаще, чем мужчины, особенно некоторыми формами заболевания. ГАМП встречается у 16% женщин России. Однако миф о том, что ГАМП – болезнь исключительно женщин, связан со значительно более редким обращением мужчин по этому поводу к врачу.

Частота встречаемости этого заболевания сопоставима с заболеваемостью сахарным диабетом или депрессией, то есть это довольно широко распространенное хроническое заболевание. Особенностью болезни является то, что даже в Соединенных штатах Америки 70% больных по каким-то причинам не получают лечение.Во многом это связано со стеснением больных и плохой информированностью о возможности лечения этого заболевания.

Поэтому пациенты приспосабливаются, изменяя привычный образ жизни, при этом качество ее значительно снижается. Становятся невозможными дальние поездки или даже обычный поход по магазинам или экскурсия. Нарушается ночной сон. Больные реже встречаются с родными, друзьями. Нарушается их работа в коллективе. Все это ведет к нарушению социальной адаптации пациентов с ГАМП, делая это заболевание значимой медико-социальной проблемой.

Нужно отметить низкую информированность не только пациентов, но и врачей в вопросах, связанных с причинами, проявлениями, диагностикой и лечением заболевания.

Распространенность патологии — практически повсеместная. Болезнь розацеа может поразить любого человека в возрасте от 20 до 70 лет, особенно велик риск у взрослых людей в возрасте от 30 до 50 лет имеющих светлую кожу со склонностью легко краснеть. От 3 до 10% взрослого населения в той или иной степени страдают этим заболеванием.

Например, в Канаде розацеа страдают более двух миллионов человек. Женщины более склоны к развитию болезни розацеа чем мужчины. Также они более склоны к развитию такого заболевания как ринофима, которое проявляется красным носом и опухшей неровной кожей лица. Эта патология является развитой формой розацеа.

Развитие и симптомы розацеа

Основные симптомы гиперактивности:

  • Неожиданный позыв к опорожнению пузыря;
  • Энурез;
  • Произвольная потеря урины сразу после позыва;
  • Частое мочеиспускание;
  • Подъем более 2 раз ночью для мочеиспускания.

Клиническая картина заболевания включает в себя несколько характерных признаков, которые появляются внезапно. Спусковым механизмом может стать любая стрессовая ситуация. Иногда патология впервые проявляется после перенесенного острого цистита. Мучительные симптомы гиперактивного мочевого пузыря могут преследовать на протяжении нескольких дней.

На часто встречаются ситуации, при которых происходит закрепление новых навыков и мучительные симптомы синдрома гиперактивного мочевого пузыря сохраняются на протяжении нескольких месяцев и даже лет. Постепенно может присоединяться вторичное недержание мочи и даже непроизвольные мочеиспускания при определённых стрессовых ситуациях.

Классические симптомы гиперактивного мочевого пузыря, позволяющие своевременно распознать патологические изменения, включают в себя:

  1. внезапность и срочность возникновения позывов к мочеиспусканию — отложить поход в туалет не представляется возможным;
  2. частота позывов к мочеиспусканию превышает 7 раз в сутки;
  3. ночные позывы в туалет — более 2 раза за ночь;
  4. функциональное недержание мочи и рефлекторное опорожнение мочевого пузыря при невозможности своевременно посетить туалетную комнату.

В дальнейшем могут присоединяться вторичные признаки синдрома гиперактивного мочевого пузыря — они включают в себя: плохое самочувствие, раздражительность, бессонницу, тревожность, нарушение социальной активности.

Первые признаки опоясывающего лишая могут сопровождаться симптомами продромального периода. Это головные боли, общее недомогание, боли в крупных мышцах, субфебрильная температура тела. Затем развиваются симптомы опоясывающего лишая:

  • 1. Человек испытывает ощущение жжения, зуда, покалывания или повышенную чувствительность в области кожи вдоль нерва, как правило, вдоль одной стороны тела. Если это происходит в области груди, боль создает болевой пояс горизонтально направленный из-за чего и появилось название опоясывающий лишай.
  • 2. В течение одного-трех дней в этой области возникает покраснение.
  • 3. Далее в зоне появляется несколько красных волдырей, наполненных жидкостью напоминающих высыпания при ветряной оспе. Они вызывают зуд, подсыхают в течение 7-10 дней, исчезают за две-три недели, иногда сохраняются дольше.
  • 4. От 60% до 90% больных испытывают острую локальную боль, различной продолжительности и интенсивности. Боли могут быть как при ожоге или ударе электрическим током. Иногда они настолько сильны, что их путают с сердечным приступом, аппендицитом или пояснично-крестцовым радикулитом.
  • 5. У некоторых больных появляются лихорадка и головная боль.

Развитие розацеа может происходить по-разному у пациентов. Существует четыре подтипа заболевания, которые ранее считались разными болезнями. Обычно розацеа не развивается в тяжелую форму у большинства пациентов, а проявляется как сочетание подтипов. Зачастую невозможно предсказать развитие заболевания. Диагностически по симптомам выделяют следующие формы болезни розацеа:

  1.  Розацеа Erythematotelangiectatic. Возникают покраснения на лице и шее после еды, употребления алкоголя, горячих напитков или изменении температуры. Покраснение длится несколько минут, а затем полностью исчезает. Этот симптом зачастую является первым при возникновении розацеа. Постепенно покраснения становятся постоянными особенно на щеках, носу и лбу. Мелкие кровеносные сосуды на щеках и носу становятся видимыми и образуют тонкие красные линии. Покраснение кожи может носить временный характер, но красные линии остаются и когда покраснение исчезает. Кожа становится сухой и грубой.
  2.  Розацеа Papulopustular. В дополнение к эритеме появляются мелкие красные точки и твердые папулы или пустулы, заполненные гноем. Красные линии, образованные расширенными сосудами также могут присутствовать. Покраснение носит постоянный характер в центре лица.
  3.  Розацеа Phymatous. Этот тип заболевания отличается наиболее выраженными признаками. Сальные железы увеличиваются в объеме поры, расширяются, кожа утолщается, образуются мясистые выросты и бугры. Нос — часть лица, которая подвергается наибольшей деформации при болезни. В 95% случаев страдают от заболевания мужчины, в возрасте старше 50 лет. Развитие ринофимы требует хирургической коррекции.
  4.  Глазные розацеа. Этот подтип характеризуется раздражением глаз, которые становятся красными, сухими, чувствительными к свету, с постоянным слезотечением. Встречаются у половины больных пораженных розацеа. Другие симптомы болезни конъюнктивит и блефарит. При ухудшении симптомов розацеа надо немедленно начинать лечение иначе может возникнуть сильное снижение зрения. Глазные розацеа могут первым симптомом перед развитием поражения кожи.

Также существуют специфические симптомы розацеа, которые позволяют врачу правильно установить диагноз уже на начальной стадии болезни. Предлагаем вам к ознакомлению лишь некоторые симптомы розацеа, при появлении которых необходимо немедленно обратиться к врачу дерматологу.

Эритема на лице. Сухая чувствительная кожа. Тенденция легкого возникновения покраснения щек, носа, лба и подбородка, при волнении или после приема пищи. Небольшие видимые сосуды на носу и щеках. Маленькие красные точки и твердые папулы или заполненные гноем пустулы на носу, щеках, подбородке, лбу. Сухие, красные или раздраженные глаза. Красный нос, опухший и покрытый узелками на продвинутых стадиях болезни.

Лицо, шея, грудь места наибольшей концентрации сальных желез. Именно поэтому прыщи концентрируются в этих областях. Симптомы акне вульгарис проявляются таким образом, что такое не спутаешь с проявлениями других кожных заболеваний. Это типичные прыщи, которые развиваются из небольшого покраснения на коже с формированием мощной гнойной головки. Затем происходит вскрытие угря и формирование раневой поверхности.

Открытые комедоны или угри имеют черную головку, так как кожное сало при контакте с воздухом меняет цвет.

Как справиться с синдромом гиперактивного мочевого пузыря

Закрытые комедоны в виде белых пятен они образуются из-за расширения и скопления волосяных фолликулов.

Папулы — это тоже симптомы акне вульгарис на ранней стадии. Покраснение образуется из-за воспаления, могут быть болезненными при прикосновении.

Пустулы — это поражения имеющие гнойное содержимое. Образуются из-за засорения фолликул и накопления бактерий.

Узелки крупнее и болезненнее пустул, эти симптомы акне вульгарис присутствуют у примерно 40% пациентов с недостаточным иммунным ответом.

Кисты такие же, как узелки, но располагаются глубоко под кожей и содержат гнойное содержимое.

Первичные признаки начинающихся патологических изменений в эпидермисе могут проявляться в виде аллергического насморка, который сопровождается активным чиханием без влияния видимого триггера. В дальнейшем могут возникать функциональные расстройства деятельности кишечника, сопровождающиеся диареями и упорными запорами.

Боль в мочевом пузыре

Спустя несколько недель появляются уртикарные высыпания на кожных покровах, они быстро сливаются в участки эритемы. Пораженные участки сильно чешутся, на фоне расчесывания возникают элементы экскориации. Все эти первичные явления могут пройти самостоятельно спустя 10 — 14 дней. В местах первичных проявлений появляется утолщенный слой эпидермиса, внутри которого находятся множественные инфильтраты.

Для врача характерными симптомами являются:

  1. нарушение сосудистого тонуса в местах поражения;
  2. появление стойкого дермографизма с отчетливыми белыми элементами;
  3. лабильность настроения пациента;
  4. жалобы на нарушение процессов сна, умственной деятельности.

Для этой формы нейродермита характерна своеобразная локализация. Элементы поражения кожи могут располагаться:

  1. вокруг запястья;
  2. на поверхности локтевого сгиба;
  3. с наружной стороны кистевой площадки;
  4. с обратной стороны колена;
  5. реже поражается шея и лицо.

Если заболевание долго не подвергается адекватному лечению, то возможно тотальное распространение инфильтратов по всех поверхности кожи. Это сопровождается значительным ухудшением самочувствия пациента, повышением температуры тела, интоксикацией и признаками обезвоживания.

Характер болезни — хронический. Наиболее выраженные периоды обострений — подростковый возраст и вступление в климакс. В пожилом возрасте симптомы принимают тотальный характер распространения с поражением значительных участков кожи. Полное излечение диффузного нейродермита на данной стадии развития медицины невозможно.

Вы можете посмотреть, как выглядит герпетиформный дерматит на фото с описанием. Однако это не поможет вам правильно установить диагноз. Если вы обнаружили у себя похожие по описанию признаки, не откладывайте визит к врачу в долгий ящик. Чем раньше будет установлен правильный диагноз, тем выше ваши шансы на полное излечение болезни Дюринга.

Какими симптомами проявляется пузырчатка? Заболевание проявляется одновременно несколькими формами элементов сыпи. Одновременно на ограниченном участке кожи группами могут быть представлены шелушащиеся пятна, волдыри, папулы, точечная сыпь, розеолы. Все пузырьки имеют различную форму и размерность.

Медикаментозное лечение мочевого пузыря

При вскрытии пузырей выделяется не прозрачная жидкость, иногда с примесью свернувшейся крови. На месте пузыря остается участок эрозии. После подсыхания остаются коричневого цвета корочки или желтоватые пигментные пятна.

В зависимости от совокупности симптомов выделяется несколько форм заболевания:

  1. буллезный дерматит (с формированием большого количества значительных по размерам пузырей);
  2. строфулезная форма выражается в образовании групп папул и везикул;
  3. герпесоидная сыпь с мелкими групповыми пузырьками и шелушением кожи;
  4. трихофитоидный дерматит с кольцевым видом высыпаний.

Внешние проявления

Существуют три основных симптома ГАМП:

  • мочеиспускание чаще 8 раз за сутки (из них более одного раза ночью);
  • срочные (ургентные), внезапные и очень сильные позывы не менее двух раз в сутки;
  • недержание мочи.

Самый стойкий признак – учащенное мочеиспускание, которое иногда делает пациенток совершенно нетрудоспособными и приводит к необдуманным решениям с тяжелыми последствиями.

Более редко встречается недержание мочи, но оно еще тяжелее переносится. В течение трех лет примерно у трети пациенток этот признак то самостоятельно исчезает без лечения, то вновь появляется.

Причины синдрома гиперактивного мочевого пузыря науке не известны

Достоверные причины развития синдрома гиперактивного мочевого пузыря науке в настоящее время не известны. Согласно медицинской статистике, заболевание поражает примерно 20 % взрослого населения. Частота распространенности у детей еще выше.

Наиболее вероятные причины гиперактивного мочевого пузыря кроются в патологических нарушениях привычного пути передачи нервного импульса от стенок органа к головному мозгу. Однако встречаются случаи, когда первичный сигнал исключается из рефлекторной цепочки. При этом головной мозг посылает самостоятельно команду мышцам тазового дна к тому, чтобы они сжались и спровоцировали давление.

Факторы, которые могут спровоцировать развитие патологии:

  • травмы позвоночника в области поясницы и крестца;
  • хронические циститы и кандидозы;
  • частые стрессовые ситуации, напряженный график работы;
  • отсутствие физических тренировочных нагрузок на мышцы тазового дна;
  • беременность и состояние после тяжелых травматичных родов;
  • кесарево сечение;
  • психические нарушения у детей;
  • чрезмерное употребление напитков, которые содержат кофеин — кофе, какао, чай;
  • последствия инсульта;
  • частичная парализация;
  • межпозвоночные грыжи;
  • болезнь Паркинсона;
  • рассеянный склероз.

Существуют различные теории, которые объясняют причину возникновения гиперактивного мочевого пузыря у детей вследствие сильного испуга. В процессе адекватного нейрогенного ответа на стрессовую ситуацию происходит переформатирование нейронных связей. Головной мозг затем длительное время может давать ложный сигнал к мочеиспусканию при отсутствии в нем необходимости.

Причины розацеа неизвестны, но некоторые исследования связывают появление заболевания с расстройством иммунной системы кожи, чрезмерно расширенными сосудами на лице, микроорганизмами – бактериями и клещами, ненормальной реакцией кожи на солнечный свет. Вопреки распространенному мнению алкоголь не вызывает розацеа, однако его употребление даже в небольших дозах осложняет течение заболевания.

Существуют известные причины розацеа, которые, скорее, можно отнести к предполагаемым, поскольку они не обоснованы клиническими данными. Некоторые заболевания, такие как волчанка или склеродермия вызывают клиническую картину подобную проявляющейся при розацеа. Поэтому для установки правильного диагноза нужны обязательные клинические исследования.

Среди предполагаемых причин розацеа можно назвать наследственную предрасположенность и зашлакованность организма. Некоторые исследователи связывают появление клинической картины розацеа с нарушением работы кишечника и печени.

Диагностика и лечение гиперактивного мочевого пузыря

Специфических признаков, кроме учащенного мочеиспускания, у данного состояния не существует. Сам больной должен внимательно следить за своим здоровьем и честно сказать специалисту о количестве выделенной урины. Раньше для этого, а также с целью дифференциальной диагностики несахарного диабета, проводился анализ мочи по Зимницкому.

В этом случае пациент должен был взять шесть трехлитровых бутылей и в течение всего дня мочиться. Бутыли обязательно маркировались: 6–9, 9–12, 12–15, 15–18, 18–21, 21–24. Эту посуду несли в клиническую лабораторию, где высчитывали средний суточный объем мочи.

Женщинам для диагностики необходимо провести гинекологическое обследование, а мужчинам – ректальный осмотр предстательной железы. Кроме всего вышеперечисленного, желательно сдать общие анализы крови и мочи, а также сделать ультразвуковое исследование органов малого таза и почек.

Лечение гиперактивности мочевого пузыря может быть консервативным и оперативным, в зависимости от причин, его вызвавших. У женщин иногда нужно наладить гормональный фон – и тогда проблема разрешится сама собой. Для этого им прописывают комбинированные оральные контрацептивы, имеющие оптимальное процентное соотношение основных женских гормонов: эстрогена и прогестерона.

Гиперактивность мочевого пузыря у детей

Основные правила консервативной терапии заключаются не столько в применении лекарств, сколько в выработке определенного образа жизни и строгого соблюдения диеты. Так, пациент должен употреблять как можно больше клетчатки, ведь гиперактивный мочевой пузырь очень часто наблюдается при запорах, а растительные продукты – это лучшая их профилактика.

Одновременно можно тренировать тазовые мышцы, а также мышцы, отвечающие у женщин за сокращение влагалища и матки. Для этого применяют упражнения Кегеля. Чтобы их выполнять, надо, прежде всего, определиться, какие мышцы задействованы в акте мочеиспускания. Сделать это очень просто:

  • во время мочеиспускания попробовать задержать струю мочи, не сдвигая при этом ноги;
  • поместить палец во влагалище и попробовать его сжать.

Определившись с мышцами, нужно в течение дня попеременно то сжимать, то разжимать их, каждый раз увеличивая продолжительность и интенсивность. Можно применять так называемое упражнение «лифт». Оно заключается в следующем: вы сжимаете мышцы таза, а потом на короткое время их расслабляете. Затем вновь сжимаете, только уже сильнее, после чего расслабляете. Необходимо достичь максимального уровня сжатия и задержать его на продолжительное время.

Для лечения гиперактивности пузыря с успехом применяют и медикаментозную терапию. В этой ситуации используют различные седативные средства, М-холиноблокаторы, препятствующие проведению нервных импульсов к стенке мочевого пузыря и опосредованно расслабляющие его мускулатуру, и др. По возможности нужно стараться объединять медикаментозные и немедикаментозные способы лечения.

Оперативное вмешательство на сегодняшний день при гиперактивном мочевом пузыре проводят очень редко. В этой ситуации либо заменяют его участком кишки, либо проводят иссечение мышц, тем самым увеличивая объем. Еще реже просто отсекают нервы, иннервирующие мочевой пузырь.

На приеме у уролога

Лечение этого состояние не должно ограничиваться вышеописанными правилами поведения. Необходимо вести определенный образ жизни, и тогда в комплексе удастся побороть этот неприятный синдром. Чтобы значительно облегчить себе жизнь, следует полностью отказаться от кофе, алкоголя, крепкого чая и сильно газированной воды. Эти продукты только раздражают слизистую мочевыделительных органов, препятствуя нормальному выздоровлению.

Если проблема с мочеиспусканием беспокоит ночью, необходимо прекращать употребление жидкости как минимум за 3 ч до сна, при этом не ограничивать себя в питье днем, т. к. организм должен получать соответствующий объем воды.

Нужно стараться при каждом акте полностью опорожнять мочевой пузырь, т. е. после мочеиспускания необходимо расслабить мышцы таза, а потом вновь повторить весь процесс. И, наконец, если беспокоит неприятный запах и негативная реакция окружающих на случайное недержание мочи, можно воспользоваться специальными подгузниками для взрослых.

Чтобы не допустить появления данной проблемы, необходимо все время следить за физической формой, заниматься спортом или гимнастикой, не допускать искривления позвоночника и развития лишнего веса. Также следует каждый год, даже при отсутствии каких-либо жалоб, посещать уролога и онколога. Это позволит вовремя выявить онкологическую патологию и предотвратить развитие гиперактивности мочевого пузыря.

Изучаются жалобы, история жизни и болезни пациента. Больного просят в течение как минимум трех дней вести дневник мочеиспускания. Будет большой экономией времени, если на первичный прием к урологу пациент попадет с уже заполненным дневником.

Грыжа в позвоночнике

В дневнике должно быть отмечено время мочеиспускания и объем выделенной мочи. Очень полезна дополнительная информация:

  • наличие императивных («приказывающих») позывов;
  • эпизоды недержания;
  • использование специальных прокладок и их количество;
  • объем выпитой за день жидкости.

При сборе анамнеза обращают особое внимание на неврологические и гинекологические заболевания, а также сахарный диабет. Обязательно уточняют информацию о родах и оперативных вмешательствах на мышцах промежности.

Проводится влагалищное исследование и кашлевой тест (во время такого осмотра женщину просят покашлять). Проводят ультразвуковое исследование матки, почек, мочевого пузыря. Берут анализ мочи, делают ее посев для выявления инфекции. Пациента должен осмотреть невролог и дать детальное заключение.

Уродинамические исследования ранее считались неотъемлемой частью диагностики. Но они давали полезную информацию лишь у половины пациентов с ГАМП. Поэтому сегодня комплексное уродинамическое исследование (КУДИ) назначается в следующих случаях:

  • затруднение при постановке диагноза;
  • смешанный тип недержания мочи;
  • предшествующие операции на органах таза;
  • сопутствующие болезни нервной системы;
  • неэффективность лечения;
  • планирование потенциально тяжелого лечения, например, хирургического;
  • подозрение на нейрогенную гиперактивность.

При подозрении на нейрогенную гиперактивность невролог должен также назначить следующие обследования:

  • исследование соматосенсорных вызванных потенциалов;
  • магнитно-резонансная или компьютерная томография головного мозга и позвоночника.

Методы лечения гиперактивного мочевого пузыря и практические рекомендации пациентам

Основным методом лечения гиперактивного мочевого пузыря является систематическая планомерная тренировка мышц тазового дна. К вспомогательным приемам относятся релаксация, рефлексотерапия, применение спазмолитиков и лечебная физкультура. также пациентам рекомендуется придерживаться определенного рациона питания, исключать употребление большого количества жидкости перед посещением тех мест, где доступ к туалетной комнате будет затруднен.

В сложных запущенных случаях, при отсутствии положительной динамики используются хирургические методы лечения гиперактивного мочевого пузыря.

Если страдаете от этого синдрома, то могут пригодиться следующие практические рекомендации пациентам:

  • облегчите себе жизнь тем, что будете использовать памперсы для взрослых, ночной горшок в спальной комнате;
  • ограничивайте потребление кофе, чая, кофеин содержащих напитков и лекарственных средств;
  • исключите употребление алкоголя;
  • как бы это не казалось странным, но рекомендуется пить больше воды. Дело в том, что при недостаточном количестве поступающей в организм жидкости происходит увеличение концентрации солей в моче. Это приводит к еще большему раздражению мышечного и слизистого слоев;
  • откажитесь от посещений туалетной комнаты в любой момент, когда только почувствуете легкие позывы к мочеиспусканию — тренируйтесь. Иногда синдром гиперактивного мочевого пузыря у женщин развивается по причине того, что они слишком часто ходят в туалет без особой необходимости для этого.

Тренировка и дополнительные методы лечения гиперактивного мочевого пузыря

Женщина стесняется своей проблемы

Цель тренировки состоит в том, чтобы медленно растянуть мочевой пузырь до такого состояния, чтобы он мог удерживать большие и большие объемы мочи. Со временем мышцы должны стать менее гиперактивными и вы должны лучше контролировать работу этого органа. Увеличиться время между мочеиспусканиями — вы сможете удерживать мочу до того момента, когда дойдете до туалета.

Можете самостоятельно проводить тренировку мочевого пузыря, однако перед этим рекомендуется пройти обследование органов мочевыделительной системы. На момент начала тренировок у вас не должно быть острых воспалительных процессов.

Для начала следует завести дневник, куда записывать время мочеиспусканий, примерный объем выделяемой жидкости (оценивается субъективно по ощущениям — мало, средне, много). Проводите эти исследования 2 — 3 дня для того, чтобы получить средние данные.

Спустя некоторое время начинайте увеличивать интервалы между мочеиспусканиями на столько минут, сколько будет возможно. Делать это лучше всего, находясь рядом с унитазом. При позыве к мочеиспусканию отправляйтесь в туалетную комнату, но не торопитесь опорожнить гиперактивный мочевой пузырь. Делайте это только тогда, когда уже чувствуете, что терпеть больше не будете. Записывайте в дневник, на сколько минут удалось задержать процесс.

С каждым днем пациенты должны постепенно увеличивать интервал между мочеиспусканиями. В среднем тренировка мочевого пузыря занимает от 3 до 6 недель. Конечная цель — достичь количества мочеиспусканий не более 5 раз в сутки. Интервалы должны составлять примерно 5 часов. Ночные позывы должны прекратиться.

В качестве дополнительных методов лечения гиперактивного мочевого пузыря применяются лекарственные средства из группы антихолинергических препаратов. Это могут быть «Троспия хлорид», «Оксибутинин», «Толтеродин», «Пропиверина» и «Солифенацин». Их принцип действия заключается в блокировании передач нервного импульса в мышечные волокна мочевого пузыря.

Однако следует помнить, что помочь эти препараты могут только при параллельно проводимой тренировке мочевого пузыря. Без этих усилий после отмены препаратов все симптомы могут вернуться обратно.

Также стоит помнить о том, что могут возникать неприятные побочные эффекты от приема антихолинергических лекарственных средств. Они могут выражаться в виде:

  • резкая сухость слизистых оболочек ротовой полости;
  • чувство сухости слизистых оболочек глаз;
  • расстройства стула (диареи и запоры);
  • ощущение легкого тумана в голове.

При появлении подобных симптомов следует обратиться к врачу для замены препарата на его аналог.

Хирургические методы лечения гиперактивного мочевого пузыря оставим на потом

Хирургические методы лечения гиперактивного мочевого пузыря применяются только в том случае, если описанные выше методики не принесли желаемого результата, но оставим их на потом — не стоит сразу же обращаться к хирургу. Существует несколько разновидностей оперативного вмешательства. Наиболее распространены:

  • стимуляция сакральных нервов с помощью имплантации импульсного генератора в области ягодичной мышцы;
  • пластика мочевого пузыря с целью увеличения его объема;
  • установка мочеприемников с внешними носителями с целью исключения мочевого пузыря из процесса мочеиспускания.

Не рекомендуется прибегать к хирургическим методам до тех пор, пока не убедитесь полностью в отсутствии альтернативных способов справиться с синдромом гиперактивного мочевого пузыря.

Причины экхимозов у детей и взрослых

Если с годами проблемы с пузырем у малыша не исчезают, эту проблему необходимо лечить. В зависимости от причин и выраженности проявлений доктор может назначить лекарственную или поведенческую терапию.

Кроху учат упражнениям, помогающим укрепить мышцы тазового дна. Это дает возможность контролировать позывы и вовремя посещать туалет.

Также нейтрализовать симптомы у ребенка помогают такие меры:

  • Исключение кофеина, газировки, чая, шоколада;
  • Приучение к посещению туалета через конкретные периоды времени;
  • Обучение крохи спокойно и до конца опорожнять пузырь;
  • Создание для малыша доброжелательной атмосферы;
  • Это поможет крохе и родителям вместе побороть проблему и освоиться среди других детей.

Общий анализ крови

Для предупреждения проблем с мочевым пузырем следует заниматься спортом для укрепления мышц спины и таза, следить за позвоночником и весом.

Необходимо периодически проходить диспансеризацию и посещать онколога, чтобы вовремя увидеть и начать лечение болезней, вызывающих повышенную активность пузыря.

Сочетательный подход к лечению является крайне важным для решения имеющихся медицинских, психологических и социальных проблем, позволяя вернуть человека в нормальную общественную жизнь и значительно улучшить ее качество.

Места локализации подразделяются на кожные покровы и слизистые оболочки. При инфекционных заболеваниях петехии могут возникать на верхнем небе, миндалинах, внутренних поверхностях щек. На ногах петехиальная сыпь часто бывает связана с заболеваниями сосудистой стенки и системными патологиями соединительной ткани. На животе элементы могут появляться при кори, скарлатине и циррозе печени.

Основная причина петехий — это мелкие, точечные разрывы капилляров, вокруг которых образуется гематома микроскопической формы. Почему появляется петехиальная сыпь у детей и взрослых при различных патологиях? рассмотрим этот вопрос более подробно.

Итак, основной провокационный фактор — это физическое травматическое воздействие. Это может быть удар, ушиб, мацерация, непроникающие уколы тупыми предметами.

 Другие факторы риска включают в себя:

  • сильные кашлевые приступы — появление элементов на лице, горле, на крыльях носа;
  • употребление ацетилсалициловой кислоты во время инфекции вирусом гриппа — распространенная многоточечная сыпь по всему телу;
  • использование препаратов для лечения варикозного расширения вен — ухудшается свертываемость крови;
  • синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови — чаще возникает при простудных вирусных заболеваниях;
  • рвота при кишечных инфекциях — могут возникать высыпания на лице, груди, в области передней стенки шеи.

Иногда петехии появляются после ношения неправильно подобранного по размеру нижнего белья, чулок гольф, носок. В этом случае элементы проявляются в зонах, на которых оказывалось давление.

Другие причины появления петехиальной сыпи, которые требуют обращения к врачу:

  • тромбоцитопения или плохая свертываемость крови (характеризуется длительным и обильными кровотечения, даже при небольших порезах и ссадинах кожи);
  • системная красная волчанка;
  • ревматоидные поражения суставов и соединительной ткани (повышается температура тела, возникают боль в коленных и локтевых суставах);
  • эндокардиты инфекционного генеза (могут возникать спонтанные давящие боли в области сердца и за грудиной, сопровождаются ухудшением состояния, повышением температуры тела);
  • заражение крови — сепсис на фоне длительно протекающих воспалительных заболеваний (относится к тяжелым состояниям и требует немедленной госпитализации);
  • пурпура и узелковый периартериит, септицемия и брюшной тиф.

А теперь пришло время поговорить о том, как распознать эти виды высыпаний и дифференцировать их от розеолы и других подобных проявлений различных дерматологических заболеваний.

Для того чтобы отличить эти виды сыпи от аллергического дерматита, крапивницы, экземы, достаточно надавить на элементы указательным пальцем и отпустить. При петехиальной сыпи ничего не меняется. Элементы не бледнеют и не пропадают.

От розеолы отличается отсутствием склонности к образованию пузырьков над своей поверхностью. Крайне редко происходит нагноение и присоединение вторичной инфекции.

Отсутствует кожный зуд. Исключительный случай — высыпания на фоне нарушения функций печени и желчного пузыря. Но и в этом варианте кожный зуд является самостоятельным симптомом и может быть распространенным в тех участках тела, где нет подобных элементов.

Лечебные упражнения

В педиатрической практике в раннем младенческом возрасте у малышей часто выявляются различные поражения кожных покровов. Чаще всего возникает стрептодермия у детей на фоне недостаточного гигиенического ухода. Это заболевание характеризуется обширными мокнущими поверхностями кожных покровов, которые могут инфицироваться стрептококком или стафилококком.

На фоне тотального распространения микробной флоры с током крови начинается быстрое внутрисосудистое свертывание крови. По всему телу малыша появляется петехиальная сыпь.

Существуют и другие причины петехиальных кровоизлияний у детей. Это могут быть травмы во время подвижных игр, проявления инфекционных заболеваний.

На лице петехии у детей часто появляются во время приступов мучительного сухого кашля при коклюше. Посмотрите, как лечить сухой кашель у ребенка, и предпринимайте меры для устранения приступов этого рефлекса.

Откажитесь от мысли использовать «Аспирин» у детей до 14 лет при высокой температуре тела. Лучше заменить этот препарат «парацетамолом». При регулярных появлениях петехий у ребенка необходимо обратиться к врачу для полного обследования состояния его здоровья. Важно провести анализ крови на печеночные пробы, ревмофактор, амилазу и время свертываемости.

Существуют разнообразные причины экхимозов у детей и взрослых. Чаще всего это внутрикожные кровоизлияния под воздействием внешних негативных факторов. Решающее значение имеет пониженная или

. Это фактор влияет на состояние стенки капилляра. При малейшей травме, иногда даже при простом прикосновении, возникает небольшой синяк.

Особого внимания требуют обширные кровоизлияния в области передней брюшной стенки. Они могут свидетельствовать о патологических изменениях в брюшной полости и малом тазу. Частыми причинами брюшных проявлений у детей и взрослых становятся:

  • острый панкреатит и панкреонекроз;
  • перитонит, в том числе и на воне гнойного аппендицита;
  • некроз тканей петлей кишечника на фоне кишечной непроходимости;
  • желудочные и кишечные кровотечения;
  • разрыв желчного пузыря.

У ребенка в раннем младенческом возрасте подобные проявления могут говорить о наличии пупочной или паховой грыжи, которая подвержена периодическим ущемлениям (например, при длительном надрывном плаче малыша).

У взрослых причиной экхимоза может стать длительное употребление нестероидных противовоспалительных препаратов, которые оказывают негативное влияние на состояние сосудистой стенки. У женщин такими признаками могут проявляться острые состояния в области органов малого таза: внематочная беременность, сальпингит, аднексит, разрыв яичника и маточной трубы.

В настоящее время не существует специфического лечения экхимозов при различных патологиях системы свертываемости крови и воспалении внутренних органов. Необходимо все внимание направлять на основную проблему, симптомом которой и является подкожное кровоизлияние.

Для уменьшения объемов гематом необходимо изучение параметров системы свертываемости крови и коррекции в случае необходимости. Показана отмена тромболитических препаратов, если они принимаются пациентом с целью профилактики тромбозов крупных вен. Также важно как можно быстрее выявить причину и устранить её, поскольку это состояние может угрожать жизни человека.

Для укрепления сосудистой стенки необходим прием специальных препаратов. Можно использовать «Аскорутин» по 1 таблетке 3 раза в сутки на протяжении 21 — 30 дней.

Но всегда обращайте внимание на основную проблему — то патологическое состояние, которое и привело к появлению кожных симптомов.

Как правило, атонический дерматит у детей начинает впервые проявляться в возрасте, когда осуществляется переход на искусственное или смешанное вскармливание. Также, при грудном вскармливании первые признаки заболевания могут проявиться в период введения первого прикорма. В ответ на несколько граммов куриного желтка у малыша может возникнуть тотальная аллергическая реакция с кожными высыпаниями на обширных участках кожи. Основные очаги локализуются вокруг ротовой полости с захватом большей части площади щек, на ягодицах, животике и спинке.

В этом случае следует незамедлительно вызвать участкового врача педиатра и отказаться от дальнейшего введения в прикорм того продукта, на который возникла подобная реакция.

Для лечения атонического дерматита у детей используется строжайшая диета, десенсибилизация организма с помощью антигистаминных и общеукрепляющих средств, закаливание и нормализация работы иммунной системы. Лечение проводится под контролем со стороны врача дерматолога и иммунолога. Не пытайтесь самостоятельно лечить подобные состояния.

Как видите, клиническая симптоматика мало чем отличается от малышей. Все те же пузырьковые высыпания с нестерпимым зудом, ухудшение общего состояния. Быстрое присоединение вторичной инфекции с гнойным отделяемым из раневой эрозированной поверхности вскрывшихся папул.

Лечение атонического дерматита у взрослых необходимо проводить комплексно. Для начала важно определить состояние иммунной системы. Нередко на фоне таких кожных патологий развиваются реактивные артриты. Причем поражаться могут мелкие суставные соединения в позвоночном столбе, что влечет за собой постановку неправильного диагноза остеохондроза.

Между тем принцип лечения кардинально отличается. Поэтому будьте внимательны. Если у вас появились непонятные зудящие пузырьки на коже, а спустя 10 — 14 дней заболела спина (высыпания к этому времени могут бесследно пройти), то сообщите об этом врачу. И сделайте анализ крови, который покажет состояние иммунной системы.

Возможное лечение розацеа

Иногда боль сохраняется после заживления поврежденной кожи в виде постгерпетических невралгий. Эти боли по интенсивности сравнимы с пояснично-крестцовым радикулитом. Люди, страдающие от таких болей сравнивают их с ударом электрического тока.

Невралгии различной интенсивности — это возможные осложнения после опоясывающего лишая. Жара, холод, трение одежды об кожу или ветер могут стать просто невыносимыми. Боль может беспокоить несколько недель или месяцев, приобретая порой хронический характер. При лечении стоит задача любыми способами избежать возникновения такой ситуации, когда невралгические боли становятся стойкими, интенсивными и сложными в лечении, становясь источником физических и психологических страданий.

Начав прием противовирусных препаратов в самом начале заболевания опоясывающим лишаем, зачастую удается избежать возникновения подобного осложнения. Риск возникновения постгерпетической невралгии после опоясывающего лишая увеличивается с возрастом. Постгерпетические боли связаны с повреждением нервных волокон, которые посылают беспорядочные болевые импульсы в мозг.

Среди других возможных, но крайне редких осложнений после опоясывающего лишая можно назвать: проблемы со зрением, паралич мышц мимической мускулатуры лица, развитие стерильных форм менингита или энцефалита

Болезнь розацеа является хроническим дерматологическим заболеванием. Различные процедуры способны улучшить косметический вид кожи и облегчить течение болезни. Тем не менее результат появляется лишь в течение нескольких недель и никакое лечение розацеа не может обеспечить долговременной устойчивой ремиссии.

Лечение розацеа зависит от стадии заболевания и тяжести симптомов. Лечение может быть достаточно эффективным, но стоит помнить, что при его прекращении может возникнуть рецидив. Как правило, практически непрерывное лечение розацеа необходимо для получения удовлетворительных результатов.

Розацеа, связанная с беременностью, не требует лечения и полностью проходит с ее завершением. Сеточка из красных кровеносных сосудов может появиться после операции на лице. В этом случае это не розацеа и симптомы обычно исчезают в течение полугода. Розацеа, поражающее детей грудного и раннего возраста бывает редко и обычно полностью исчезает по мере того как кожа ребенка утолщается.

Фармакологическое лечение розацеа включается в себя препараты, которые сокращают проявление симптом и не допускают развития вторичной инфекции.

Антибиотики используются в виде крема или для внутреннего приема при глазных формах розацеа. Прием длительный обычно не менее трех месяцев. Хотя антибиотики напрямую не действуют на розацеа они помогают снизить воспалительные процессы в коже.

Азелаиновая кислота используется в составе крема или геля. Уменьшает количество пустул и снижает гиперемию. Однако она раздражает кожу, поэтому используется с увлажняющими дополнениями.

Изотретионин используется в малых дозах для лечения тяжелых форм розацеа. Имеет тяжелые побочные эффекты, поэтому использование возможно только под строгим врачебным контролем. Противопоказан беременным женщинам из-за развития дефектов формирования плода.

Кортикостероиды могут временно уменьшить раздражение кожи, однако впоследствии приводят к ухудшению состояния.

Хирургическое лечение в основном используется для лечения косметических дефектов кожи на фоне розацеа. Для уменьшения косметических дефектов применяются различные хирургические манипуляции.

Гиперактивный мочевой пузырь у женщин: симптомы и лечение

Электрокоагуляция — это эффективный метод лечения симптомов розацеа имеющий, однако побочные эффекты. Проводится в несколько сеансов. Побочные эффекты могут быть выражены в виде легкого кровотечения, покраснения, образования постоянного рубца и депигментации.

Лазерная хирургия — более эффективный и менее болезненный способ лечения розацеа. Образует меньше рубцов. Проводится от одного до трех циклов за время лечения.

Заразен ли опоясывающий лишай у человека?

Герпес не может передаваться от одного человека к другому. Таким образом, ответ на вопрос о том, заразен ли опоясывающий лишай, может быть положительным. Однако жидкость, содержащаяся в пузырьках, появляющихся при высыпании, содержит отдельные вирусы ветряной оспы. Эта жидкость очень заразна и человек, не переболевший ветрянкой, может заразиться при контакте с ней.

Люди, которые не болели ветрянкой или состояние которых может привести к серьезным последствиям, должны проявить особую осторожность: например, беременные женщины, лица с ослабленным иммунитетом и новорожденные. Следует помнить о том, что опоясывающий лишай у человека заразен и может приводить к нежелательным последствиям.

Группы и факторы риска розацеа

Появиться это расстройство может под влиянием различных причин:

  • Болезни мозга;
  • Нейропатия;
  • Травматические поражения мозга;
  • Врожденные нарушения спинного мозга;
  • Врожденные проблемы с мочевым пузырем;
  • Возраст;
  • Нарушения мочеполовой сферы;
  • Особенности строения мочевой системы;
  • Изменения гормонального фона;
  • Идиопатический гиперактивный пузырь.

Болезнь неприятна не только своими проявлениями.

При гиперактивности мочевого пузыря наблюдаются проблемы со сном, депрессии, инфекции выводящих путей.

Чтобы этого не случилось, нужно непременно обратиться к доктору, который поспособствует в излечении.

К группе риска относятся:

  • Женщины в период менопаузы;
  • Мужчины с проблемы предстательной железы;
  • Люди, страдающие неврологическими нарушениями;
  • Любители кофеина, специй и алкоголя;
  • Пациенты, страдающие депрессиями, фибромиалгиями.

Если болит мочевой пузырь, то необходимо срочное обследование, так как это является симптомом многих заболеваний.Воспаление мочевого пузыря – это довольно частая проблема, особенно у женщин. Почему это заболевание возникает у дам, и как проявляются симптомы – ответы на эти вопросы вы найдете здесь.

Существует несколько путей передачи инфекции. Прежде всего — это контактный путь при взаимодействии с больным человеком. Воздушно-капельным путем эта инфекция не распространяется. В зависимости от того, как передается опоясывающий лишай, возникают первичные признаки заболевания.

Как правило, в большинстве случаев заболевание опоясывающий лишай имеет форму латентной инфекции, инфицирование при которой возникает во время вакцинации в младенческом возрасте. В ряде случаев вирус сохраняется с детских лет после перенесенного случая ветряной оспы.

Опоясывающий лишай передается с предметами быта, с грязными руками, если был контакт с жидкостью, которая освобождается из лопнувших пузырьков. Поэтому при контакте с больным следует соблюдать правила личной гигиены. Белье необходимо кипятить в течение 30 минут. Все предметы обихода обрабатываются с раствором хлорной извести.

Существуют группы риска по заболеванию опоясывающим лишаем. В них входят лица, которые работают с неблагополучными социальными группами. Герпес чаще проявляется у людей в возрасте старше 60 лет, так как со старением организма иммунитет ослабевает и вирус может легче реактивироваться.

Различные медицинские процедуры и заболевания, связанные с ослаблением иммунитета, увеличивают риск возникновения опоясывающего лишая. Хотя этот фактор риска затрагивает лишь 4% больных.

Определенных общепризнанных факторов риска по заболеванию опоясывающим лишаем не существует. Однако некоторые исследователи связывают возникновение герпеса с хроническим стрессом. Хотя объективных доказательств этого нет. Другие исследования подтвердили связь заболевания герпеса с воздействием некоторых химических веществ ослабляющих иммунитет.

В группу риска развития розацеа относятся люди со светлой кожей, как правило, ирландского или скандинавского происхождения. Люди, чьи родители страдали от розацеа так как некоторые исследования подтверждают наследственный фактор в возникновении болезни. Женщины болеют в два раза чаще, чем мужчины.

Точные факторы риска возникновения розацеа неизвестны, однако известны которые могут спровоцировать или усугубить развитие болезни.

  1.  Длительное воздействие прямых солнечных лучей или лампы для загара. Ультрафиолет вызывает расширение кровеносных сосудов которое со временем может приобрести постоянный характер. Тепло также оказывает вредное действие расширяя сосуды и усугубляя состояние.
  2.  Внезапное изменение температуры.
  3.  Воздействие экстремальных погодных условий.
  4.  Употребление горячих напитков, острой пищи и алкоголя.
  5.  Гормональные колебания у женщин.
  6.  Сильные эмоции.
  7.  Употребление кортикостероидов.

Профилактика болезни розацеа в настоящее время не возможна. Можем ли мы предотвратить появление розацеа? Так как причины возникновения болезни неизвестны мы не можем предотвратить появление болезни.

Но можно предпринять меры по предотвращению ухудшения симптомов и снижающие интенсивность заболевания.

Звёзд: 1

Сначала изучите, что вызывает симптомы розацеа, а затем спланируйте свою жизнь так чтобы избегать этих обстоятельств. Ведение дневника симптомов розацеа может оказаться очень полезным.

Следующие меры могут быть очень полезны для снижения интенсивности симптомов розацеа:

  •  Избегать продолжительного нахождения под прямыми солнечными лучами. Использовать крем от загара зимой и летом.
  •  Избегать приема продуктов и напитков вносящих вклад в расширение кровеносных сосудов.
  •  Избегать воздействия экстремальных погодных условий и перепада температур.
  •  Научиться расслабляться чтобы избегать стрессов и нервного напряжения.
  •  Избегайте посещения сауны и длительного приема горячих ванн.
  •  Избегать применения кремов на основе кортикостероидов.

Уход за лицом.

  •  Используйте теплую воду имеющую температуру тела и мягкое мыло без запаха.
  •  Некоторые продукты для ухода за кожей содержат элементы, раздражающие ее и приводящие к расширению сосудов. Проконсультируйтесь с дерматологом чтобы исключить их применение.
  •  Регулярно используйте увлажняющие кремы для лица чтобы снять раздражение и сухость.
  •  Избегайте применения слишком жирных средств для ухода за кожей чтобы не усугубить симптомы.

Меры по профилактике возникновения опоясывающего лишая

Лучший способ профилактики опоясывающего лишая — это не болеть ветряной оспой. Однако сделать это достаточно сложно, так как вирус быстро распространяется среди маленьких детей. Возможно, что вакцинация против ветряной оспы обеспечивает некоторую защиту от опоясывающего лишая. Только необходимо несколько лет для проверки этой гипотезы, так как вакцина доступна в Канаде с 1998 года, а, например, во Франции лишь с 2004 года. Вакцина против ветряной оспы применяется также у взрослых, которые никогда не болели ветрянкой.

Эффективные меры по профилактике возникновения опоясывающего лишая — укрепление иммунной системы. Чтобы предотвратить активацию вируса необходимо здоровое питание, достаточная физическая активность и полноценный отдых. На Западе очень популярна в последнее время практика китайской гимнастики Тай чи способной значительно снизить заболеваемость опоясывающим лишаем и другими опасными заболеваниями.

Звёзд: 2

Вакцина против опоясывающего лишая доступна в последнее время, например, в Канаде. Она применяется для людей в возрасте 60 лет и старше, которые переболели ветряной оспой. Она отпускается по рецепту и имеет некоторые минусы при применении. Вакцина отличается от аналогичной, предназначенной для защиты от ветрянки.

Она снижает риск заражения примерно в два раза, кроме того она снижает проявление симптомов болезни и уменьшает риск возникновения постгерпетической невралгии. Наиболее эффективна такая вакцина при применении в возрасте от 60 до 69 лет. Начиная с 2006 года, такая вакцина стала доступна во многих странах мира.

Необходимо немедленно обратиться к врачу при появлении первых симптомов опоясывающего лишая. Он назначит противовирусное лечение. При раннем начале лечения сводится к минимуму риск возникновения постгерпетической невралгии. Если она все же проявится, то будет непродолжительной. Чтобы избежать осложнений на глаза необходимо проконсультироваться с офтальмологом. Меры по профилактике постгерпетической невралгии необходимы для предупреждения возможных осложнений после опоясывающего лишая.

Существует специфическая профилактика акне вульгарис, которая включает в себя ряд гигиенических мероприятий, направленных на устранение предполагаемых причин акне вульгарис. Можно осуществлять постоянную профилактику акне вульгарис и добиться полного отсутствия новых высыпаний. Но на фоне профилактики следует проводить постоянное лечение этой патологии кожи.

Соблюдайте следующие рекомендации дерматологов:

  • должна быть обеспечена полноценная и правильная гигиена кожи;
  • бережное и только по необходимости бритье;
  • избегайте применения жирной косметики;
  • организуйте регулярный и правильный уход за телом, который включает в себя прием водных процедур утром и вечером;
  • избегайте любого раздражающего воздействия на кожу.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector