Кандидоз кишечника — Симптомы и лечения кишечного кандидоза

Кандидоз кишечника — определение

Кандидоз кишечника — это форма дисбиоза, инфекционное поражение органа, которое вызывается его собственной грибковой флорой (Candidaspp.) при условии снижения иммунитета пациента. Наиболее уязвимые группы населения для Кандиды — это пожилые и дети до 3 лет.

Грибок является условно-патогенным микроорганизмом, который постоянно присутствует на слизистых, коже, в носоглотке, пищеводе и кишечнике. До 80% людей являются носителями Кандиды, и основное сосредоточение грибка находится в прямой кишке.

Интересный факт — в кишечнике человека живут 50 трлн микроорганлизмов, что в 1,3 раза больше всех клеток организма. Основные возбудители кандидоза — это грибки Candidaglabrata, Candidaalbicans, Candidaparapsilosis.

При хорошем иммунитете они себя ничем не проявляют, уравновешиваясь и находясь под контролем молочнокислых бактерий кишечника. При таком распределении сил доля грибка в микрофлоре здорового кишечника ничтожно мала.

Бифидо- и лактобактерии, энтерококки здорового кишечника являются антагонистами грибков, вот почему восстановление микрофлоры так важно при лечении микоза. Кроме этого, слизистая кишечника покрыта муцином — слизеобразным веществом, которое затрудняет прилипание микроба к стенке кишечника.

Грибковая активизация происходит при создании для него благоприятных условий, главным из которых становится сниженный иммунитет. Грибок начинает активно размножаться, создавая колонии, которые выделяют свои токсичные метаболиты.

Серьезной патологией кандидоз кишечника не является, но рядом с ним всегда присутствуют другие заболевания. Кандидоз называют еще молочницей, поскольку самым характерным признаком грибка становятся творожистые выделения, напоминающие свернувшееся молоко.

Чаще молочница может возникать в ротовой полости и в половых органах. В кишечнике он появляется реже, но неприятностей от него не меньше. Сегодня молочница активно и успешно лечится, существует большой выбор антимикотиков, но они имеют побочные действия, например, на печень.

Симптомы кандидоза кишечника у женщин, мужчин и детей

Различают три клинические формы кандидоза кишечника – это:

  • неинвазивная;
  • инвазивная фокальная (или очаговая);
  • инвазивная диффузная.

Важно

Наиболее часто встречающаяся разновидность кандидозного поражения кишечника – неинвазивная. Она наблюдается в около 33,3% всех случаев кишечного дисбиоза.

Так как грибы не проникают в толщу слизистой оболочки, они массово накапливаются в просвете кишечника, где начинают вырабатывать токсины в большом количестве. Те, в свою очередь:

  • оказывают выраженное местное действие на слизистую оболочку кишечника;
  • всасываясь, распространяются по всему организму и оказывают общее токсическое действие.

Симптоматика неинвазивного кандидоза кишечника довольно умеренная. Признаки, которые выявляются, это:

  • умеренные проявления интоксикации на фоне общего удовлетворительного состояния больного;
  • дискомфортные ощущения в животе, которые нельзя назвать болями;
  • метеоризм – вздутие живота, плохое отхождение газов;
  • неустойчивый стул – периоды нормального опорожнения сменяются поносом.

Из-за влияния скопившихся в кишечнике токсинов сенсибилизация (чувствительность) организма повышается, у пациентов развиваются различные фоновые аллергические заболевания.

Обратите внимание

По своим клиническим проявлениям неинвазивная форма кишечного кандидоза перекликается с синдромом раздраженного кишечника, с которым ее часто путают, поэтому вынуждены проводить между ними дифференциальную (отличительную) диагностику.

Инвазивная фокальная форма – это поражение кандидозом отдельных участков (фокусов) кишечника. Чаще всего проявляется на фоне язвенной болезни 12-перстной кишки или неспецифического язвенного колита. Если течение этих двух заболеваний затянулось, и они не реагируют на препараты, составляющие стандартные схемы лечения, то можно заподозрить, что они осложнились кандидозом кишечника.

В данном случае грибок поражает места изъязвлений. Его находят в локациях, где нарушен покровный эпителий – при этом в окружающих (даже близких соседних) тканях и в других отделах кишечника грибок не выявляют.

Специфической клиники нет, наблюдаются только симптомы основного заболевания. Из-за отсутствия симптомов диагностировать инвазивную фокальную форму кандидоза кишечника без дополнительных методов исследования невозможно.

Частички грибов (псевдомицелий) выявляют случайно при исследовании под микроскопом биоптатов (фрагментов тканей), которые во время эндоскопического обследования или оперативного вмешательства были взяты по поводу какого-то другого органического заболевания желудочно-кишечного тракта.

В отличие от инвазивной фокальной разновидности инвазивная диффузная форма кандидоза кишечника проявляется бурно, так как грибы поражают большую площадь слизистой оболочки кишечника. Главные признаки этой формы заболевания следующие:

  • тяжелое общее состояние пациента;
  • выраженная длительная интоксикация, сопровождающаяся перманентной (постоянной) гипертермией (повышением температуры тела);
  • выраженные боли по всему животу (из-за обширности поражения кишечника грибом);
  • постоянно возникающий понос;
  • похудание пациента;
  • кровь в испражнениях;
  • признаки поражения других внутренних органов – в первую очередь, печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей, поджелудочной железы и селезенки. Наблюдаются тошнота, рвота, отрыжка с горьким привкусом, нарушение отхождения газов и так далее.

кандидоз кишечника

Несмотря на то, что кандидоз кишечника в большинстве случаев проявляется рядом клинических признаков, в большинстве случаев его диагностика затруднительна, так как симптомы или неспецифичны, или проявляются на фоне других заболеваний, симптоматически «сливаясь» с ними.

Также проблематика выявления возбудителя кишечного кандидоза заключается в отсутствии чувствительных методов диагностики (как в образцах тканей, та и в кале). Поэтому диагноз ставят только после привлечения всех методов диагностики – расспрашивания больного о жалобах, выяснения анамнеза (истории) заболевания, физикальных, инструментальных и лабораторных методов исследования.

Данные физикального обследования нередко скудные:

  • при осмотре выявляется бледность кожных покровов, белый налет на языке и похудание пациента;
  • при пальпации (прощупывании живота) определяется болезненность в основном в областях, пограничных с околопупочной зоной;
  • при перкуссии (простукивании) живота возможен звонкий «барабанный» звук в случае метеоризма;
  • при аускультации живота (прослушивании фонендоскопом) на фоне метеоризма возможно ослабление кишечных шумов.

Результаты некоторых методов диагностики прямого подтверждения диагноза кишечного кандидоза не дают – но их применяют для того, чтобы исключить другие заболевания кишечника (диагностика методом выключения). К таким «исключающим» методам относятся:

  • обзорная рентгеноскопия и –графия органов брюшной полости;
  • ирригография (рентгенография кишечника с использованием контрастного вещества);
  • ультразвуковое исследование (УЗИ, или сонография) органов брюшной полости и малого таза (следует помнить о поражении кандидозом петель тонкого или толстого кишечника, которые находятся в малом тазу, из-за чего может быть заподозрена патология мочеполовой системы);
  • компьютерная томография (КТ);
  • мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ);
  • магниторезонансная томография (МРТ).

Из методов диагностики, которые позволяют непосредственно выявить признаки поражения внутренней оболочки кишечника, используют эндоскопические методики. Во время них зонд со встроенной оптикой вводят в кишечник через рот или прямую кишку и проводят визуальное исследование слизистой оболочки кишечника. Это такие методы, как:

  • фиброскопия – исследование тонкого кишечника;
  • колоноскопия – осмотр толстого кишечника.

Специфических эндоскопических признаков кишечного кандидоза нет (фрагменты грибов можно обнаружить только под микроскопом), но его можно заподозрить по косвенным признакам:

  • при неинвазивном диффузном поражении кишечника будут определяться участки катарального воспаления;
  • при инвазивной диффузном поражении кишечника будут выявлены небольшие множественные язвы и некротически измененные участки слизистой оболочки кишечника.

Во время эндоскопического обследования в разных участках кишечника делают отпечатки слизистой и проводят биопсию (забор фрагментов слизистой кишечника) – их исследуют под микроскопом на наличие грибов.

Лабораторные методы исследования, которые привлекают для подтверждения кандидоза кишечника, это:

  • анализ кала на дисбактериоз – про наличие кандидоза кишечника будет сигнализировать смешанная микрофлора, в составе которой выявляются, помимо грибов рода Candida, кишечная палочка, клебсиеллы и некоторые разновидности стафилококков. Если выявлено 1000 так называемых колониеспособных единиц, результат исключает носительство грибов и сигнализирует о развивающемся кандидозе кишечника.
  • бактериологическое исследование кала – посев испражнений и последующий анализ выросших колоний. Такое исследование проводят для идентификации возбудителя, а также определения его чувствительности к антимикотическим препаратам.

В основе лечения кандидоза кишечника лежат:

  • излечение болезни, на фоне которой возник кандидоз кишечника;
  • коррекция нарушенного иммунитета;
  • применение противогрибковых средств (антимикотиков);
  • назначение противомикробных препаратов;
  • использование эубиотиков (препараты, содержащие живую микрофлору, в норме проживающую в кишечнике человека);
  • дезинтоксикационная терапия;
  • пищеварительные ферменты;
  • сорбенты;
  • спазмолитики;
  • анальгетики.

При неинвазивных разновидностях кандидозного поражения кишечника применяют так называемые нерезорбтивные противогрибковые препараты. Они плохо всасываются в кишечнике, а значит, способны накапливаться и максимально воздействовать на возбудителя, находясь в просвете пораженной кишки.

  • у них не выявлены побочные действия;
  • они не угнетают нормальную сапрофитную микрофлору кишечника, необходимую для его нормального функционирования;
  • привыкание к таким препаратам не развивается – поэтому нет опасения при их длительном применении, если течение кандидоза кишечника затянулось.

Одни из самых популярных препаратов данного ряда – нистатин и натамицин.

Противомикробные препараты назначают, чтобы подавить патогенные бактерии, которые активизируются при дисбиозе, спровоцированном кишечным кандидозом.

Эубиотики нужны, чтобы в состоянии дисбиоза стимулировать рост и развитие полезной сапрофитной микрофлоры кишечника, угнетенной в условиях дисбиоза.

Пищеварительные ферменты, спазмолитики и обезболивающие препараты используют в качестве симптоматического лечения.

Если у пациента наблюдается диффузная инвазивная форма кишечного кандидоза, его госпитализируют в стационар. В основе терапии — назначение антимикотиков, которые способны быстро всасываться в кишечнике и проявлять системное (на уровне всего организма, а не только кишечника) противогрибковое действие.

В случае развивающихся симптомов интоксикации и обезвоживания (в частности, при поносах и рвоте) применяют внутривенное капельное введение инфузионных растворов. Используют:

  • солевые растворы и электролиты;
  • белковые препараты;
  • компоненты крови (свежезамороженю плазму).

В случае усиленного газообразования и плохого отхождения газов больному ставят газоотводящую трубку, а также назначают препараты, стимулирующие деятельность кишечника (прозерин).

Клиническая картина кандидозных кишечных поражений обуславливается степенью тяжести патологического процесса, но есть и такие проявления, которые присутствуют при любых формах кишечного кандидоза:

  1. Субфебрильная гипертермия;
  2. Признаки диареи;
  3. Слизистые и кровянистые примеси в кале;
  4. Болезненные спазмы в кишечнике;
  5. Метеоризм и вздутие.

Подобная клиническая картина типична для неинвазивного кандидоза. Если же патология носит инвазивный характер, то к общей симптоматике добавляются признаки воспаления всего кишечника, молочницы гениталий и полости рта.

Признаки и симптомы кандидоза кишечника

Почему эти безопасные, казалось бы, грибы начинают размножаться в огромном количестве, вызывая серьезные системные заболевания, такие как кандидоз кишечника, симптомы которого ярко проявляются у детей и взрослых?

Причины развития кандидоза:

  • снижение иммунных сил организма;
  • неправильное питание (преобладание рафинированной пищи, насыщенной крахмалами и легкоусвояемыми углеводами);
  • неблагоприятные условия проживания (антисанитария);
  • лечение антибиотиками;
  • стрессовые факторы;
  • тяжелые заболевания, нарушающие иммунитет (СПИД, гепатиты);
  • опухолевидные разрастания в кишечнике;
  • аутоиммунные заболевания;
  • аллергии;
  • трансплантация органов, и связанное с этой операцией применение иммунодепрессантов;
  • гормональные нарушения.

Существуют 2 формы инвазивного кандидоза: фокальная, когда кандида в кишечнике внедряется очагово в определенный участок стенки кишечника, и диффузная форма, при которой происходит поражение большой площади слизистой кишечника кишечника с прорастанием в толщу стенки нитей гриба. Причины инвазивных форм:

  • стойкое снижение иммунитета при болезнях (последнии стадии СПИДа, гепатита С);
  • массивная лучевая и химиотерапия при онкологических заболеваниях;
  • уже имеющиеся патологии слизистой желудочно-кишечного тракта.

Инвазивный кандидоз считается тяжелой формой в отличие от неинвазивного. При диффузной форме часто происходят необратимые процессы для организма:

  • проникновение в кровеносное русло спор грибов и распространение с током крови по всему организму;
  • прорастание Candida в тканях органов.

В большинстве случаев грибок Кандида в кишечнике находится на слизистой без внедрения в ее стенки и размножается в просвете кишечника – такая форма кандидоза получила название неинвазивной. Причинами развития могут послужить:

  • дисбактериоз;
  • смешанные инфекции (грибково-бактериальная, грибково-вирусная).

Бесконтрольное размножение грибов сопровождается патологическими процессами:

  • выделение грибами ядов (продукты распада токсины, которые губительно действуют на слизистую кишечника и угнетают полезные сапрофитные бактерии);
  • развитие микотической аллергии (системная реакция организма);
  • развитие вторичного иммунодефицита.
  • умеренная интоксикация организма;
  • метеоризм;
  • ощущение дискомфорта в животе;
  • нормальный стул чередуется поносом с кусочками непереваренной пищи или запором;
  • аллергические проявления на коже в виде дерматитов;
  • спастические боли внизу живота;
  • зуд анального прохода.

Гриб Candida уже внедрился в слизистую кишечника, клеточный иммунитет упал, и происходит беспрепятственное осеменение организма, затем прорастание в органах и тканях. Инвазивная форма – патологический процесс, при котором состояние человека сильно ухудшается, интоксикация нарастает, летальность высокая.

Инвазивный кандидоз кишечника – симптомы:

  • боли при акте дефекации;
  • кал с примесью слизи и крови;
  • желудочные и кишечные кровотечения;
  • постоянная субфебрильная температура (держится несколько месяцев);
  • тошнота и частая рвота из-за интоксикации;
  • мокнущий дерматит, крапивница;
  • частые поносы;
  • общее истощение (малый вес);
  • зуд в области ануса и промежности;
  • белый налет на слизистых рта, промежности.

Кандидоз кишечника – симптомы вторичные (психофизиологические), возникающие вследствие интоксикации и снижения иммунитета:

  • постоянная усталость, упадок сил;
  • рассеянность;
  • бессонница;
  • раздражительность;
  • эмоциональные качели в течение дня (резкая смена настроения);
  • депрессия;
  • беспокойство.

Основные симптомы кишечного кандидоза:

  • Нестерпимый зуд заднего прохода;
  • Диарея (жидкий стул с примесью крови);
  • Вздутие живота и метеоризм;
  • Общее недомогание организма, упадок сил;
  • В некоторых случаях у детей наблюдается раздражительность и повышение температуры.

Также кишечному кандидозу сопутствуют ноющая боль, спазмы, тяжесть и дискомфорт в области живота.

  • Болезненный дискомфорт в желудке и около пупочной зоны.
  • Жидкий стул с вкраплениями белых творожистых крупиц грибка, частиц крови и слизи.
  • Отсутствие аппетита, дискомфорт, тяжесть и вздутие живота, частое образование и отхождение газов.
  • Наличие на кожном покрове лица и тела угрей, прыщей, фурункулов.
  • Зуд кожи, крапивница.
  • Крайняя утомляемость, чувство разбитости, нервозность и чрезмерная сонливость.

В зависимости от степени поражения, врачами выделяются такие виды кандидоза, как единичный, локализованный, а также их возможное сочетание. К основным факторам появления болезни относятся: дефицит иммунитета, различные вирусы иммунной системы, неправильное питание, слишком большие дозы антибиотиков и различные патологии, связанные с раковыми заболеваниями.

К четырем основным формам кандидоза относятся: диффузная, фокальная, инвазивная и неинвазивная формы. При диффузной форме кандидоза кишечника в каловых массах пациента наблюдаются кровь и слизь. При продолжительных болях внизу живота и поносе с примесью белых хлопьев у больного диагностируется неинвазивный кандидоз.

Candida существенного влияния на организм человека не оказывает, и только при угнетении защитных сил организма грибок начинает активно размножаться.

Грибок в кишечнике вызывает следующие симптомы:

  • Абдоминальные боли.
  • Лихорадка.
  • Диарея.
  • Чувство неполного опорожнения и ложное желание сходить в туалет.
  • Наличие белых вкраплений в стуле.
  • Участки воспаления и язвы, которые обнаруживаются при обследовании кишечника.

При кандидозном колите возбудитель распространяется по другим органам и тканям. Грибки обнаруживаются в лёгких, разных отделах пищеварительной системы. Общее отравление сопровождается подёргиванием мышц, ухудшением памяти, депрессией.

Неинвазивная форма кандидоза имеет более лёгкое течение. Состояние больного удовлетворительное. Из симптомов выделяют:

  • Повышенное газообразование.
  • Дискомфорт в области живота.
  • Общая слабость, раздражительность.
  • Изменение частоты дефекации или консистенции стула.
  • Умеренная интоксикация.
  • Обострение или появление новых аллергических реакций.
  • Зуд в перианальной области.

Такая форма заболевания может стать предшественником инвазивного или даже септического грибкового поражения, поэтому требует своевременного лечения.

Кандидоз вызывают грибы рода Candida, к которому относятся разные виды микроорганизмов, но чаще заболевание провоцируется подтипом альбиканс. Природой задумано так, что кишечная флора здорового человека сбалансирована между патогенными и хорошими её представителями.

Под действием некоторых неблагоприятных факторов баланс микрофлоры нарушается и активизируется условно-патогенная Candida. Уменьшение сопротивляемости организма к чрезмерному росту грибов происходит при следующих состояниях:

  • Онкологические и эндокринные заболевания.
  • Иммунодефицит, в том числе сильный стресс.
  • Возрастные особенности (дети, пожилые).
  • Терапия, подавляющая рост хорошей микрофлоры (антибиотики, глюкокортикостероидные препараты, цитостатики).
  • Истощающие состояния, СПИД.
  • Аутоиммунные и аллергические реакции.
  • Проблемы с перевариванием или всасыванием пищи.

В повседневной жизни частыми причинами заболевания становятся несбалансированное питание и длительная антибиотикотерапия.

Спровоцировать возникновение кишечного кандидоза могут множество факторов, среди которых наиболее распространенными являются:

  • Нарушения процессов пищеварения;
  • Химиотерапевтическое лечение онкопатологий, которое по данным исследований провоцирует чрезмерный рост грибков;
  • Глюкортикостероидная терапия аллергического или аутоиммунного происхождения;
  • Печеночный цирроз, анемия или гепатиты;
  • Иммунодефицитные состояния различной этиологии;
  • Несбалансированный рацион, нерациональное питание;
  • Иммунодепрессивная терапия после пересадки органов;
  • Наличие хронических инфекционных патологий или состояния шока;
  • Антибиотикотерапия, вызвавшая микробно-бактериальный дисбаланс кишечной микрофлоры.

Возбудителями кишечного кандидоза всегда выступают грибки кандида разнообразных видов.

Они живут в незначительных количествах в каждом организме, их численность контролируется лактобациллами, бифидобактериями, энтерококками, кишечными палочками и прочей полезной микрофлорой. Но когда иммунная защита падает, то кандиды начинают активно размножаться, оккупируя различные кишечные отделы.

Кандидоз толстой кишки. Толстая кишка — вторая по частоте локализация кандидоза после полости рта. По данным разных исследователей у 50-90% здоровых людей можно выделить дрожжевые грибы из содержимого толстой кишки.

Нужно иметь в виду, что 13 массы кала у здорового человека составляют микробы. Их насчитывается около 400 видов. Это преимущественно полезные для человека микробы. Они участвуют в пищеварении, в продукции некоторых витаминов, защитных веществ.

Сами эти микробы — конкуренты возбудителей инфекционных заболеваний. Защита от возбудителей инфекций — главная физиологическая роль постоянных обитателей кишечника. Основные полезные, обязательные для человека бактерии — бифидобактерии, лактобактерии и большинство штаммов кишечной палочки.

Если их количество уменьшается, то освобождается биологическая ниша, которая быстро заполняется другими микробами, не всегда вредными для человека, а чаще нейтральными по отношению к нему.

Эти микробы называются факультативными, он без них вполне может обходиться, тем более что некоторые из них периодически могут приобретать патогенные свойства. К этой группе относятся и дрожжевые грибы.

Молочница в кишечнике у женщин

Лечением кишечного кандидоза занимаются проктологи и гастроэнтерологи.

Молочница или кандидоз – это очень распространенное женское заболевание, встречающееся практически у каждой второй. Вызывается оно микроскопическими грибами рода Кандида, и протекает с ярко выраженными симптомами, причиняющими массу неудобств.

Спровоцировать его могут как различные инфекции, так и обычное ослабление иммунитета – например, грипп или простуда. Для лечения молочницы у женщин препараты выписывает врач, так что при первом признаке этого заболевания, следует обратиться к специалисту.

Существует множество способов лечения молочницы:

  • медикаментозное лечение молочницы;
  • лечение помощью народной медицины или спринцеванием;
  • лечение средствами для наружного применения – крема или мази.

Препараты против молочницы у женщин имеют различную форму выпуска – наиболее эффективнее, по словам специалистов, действуют вагинальные свечи. Так же существуют таблетки, капсулы и мази для которых есть своя схема лечения.

По действующему веществу препараты для лечения молочницы у женщин различаются по трем группам:

  • лекарства от молочницы для женщин с содержанием триазола или флуканазола;
  • лекарственные средства с содержанием клотримазола;
  • с содержанием антибиотиков нистатина и натамицина.

При выборе того или иного препарата лечения от молочницы у женщин нужно ориентироваться на мнение специалиста, а не на навязчивою рекламу, так как любое лекарственное средство приносит как пользу, так и вред.

Препараты от молочницы у женщин можно условно разделить на несколько подгрупп, в каждой из которой существует свой список эффективных медикаментов.

Часто для лечения кандидоза необходим комплексный и системный подход. Иногда достаточно просто усилить свою иммунную систему, которая сама справится с разросшимися колониями грибков Кандида и симптомы молочницы уйдут.

У женщин кандидоз чаще возникает во влагалище. Причины и механизм возникновения заболевания такой же – грибы активизируются под действием неблагоприятных факторов. Патологические процессы в половых органах могут распространяться на слизистую кишечника благодаря анатомически близкому расположению.

Похожие симптомы возникают и при грибковом поражении кишечника. В кале наблюдаются белые вкрапления, беспокоит зуд анального отверстия и боли в животе. Дисбактериоз кишечника часто вызывает изменение баланса влагалищной микрофлоры и наоборот, так как чрезмерно активные возбудители легко проникают через соприкасающиеся стенки двух органов. Проблема также характерна для периода беременности, когда изменяется гормональный фон женщины.

Сода при кандидозе кишечника

Народные лекари рекомендуют применять соду при кандидозе кишечника не только в качестве раствора для ванночек и клизм, но и для ополаскивания рта. У многих больных грибковая инфекция распространяется и на его слизистые, проявляясь беловатом налетом на языке с внутренней стороне щек.

Раствором бикарбоната натрия при кандидозе кишечника необходимо обрабатывать область анального отверстия, которая нередко воспаляется и зудит. Процедура проводится ежедневно. Чистую марлю смачивают в приготовленной жидкости и протирают участки вокруг ануса.

Клизмы с содой при кандидозе кишечника проводятся аккуратно и не часто, поскольку это вещество может вызывать иссушение слизистой и раздражение. Раствор готовится из 1 ч.л. соды и литра воды. Процедура проводится через день в течение 10 суток.

Глубокие кандидозы внутренних органов

Кандидемия изучена учеными многих стран по специальной программе. Она может быть транзиторной, когда обнаруживается однократно на фоне хорошего самочувствия пациента и в дальнейшем не повторяться и пройти самостоятельно, но может быть признаком общего, генерализованного поражения организма.

Такие формы кандидемии характеризуются высокой смертностью — до 80%. Это обязывает даже однократное обнаружение грибов рода Candida в крови считать грозным признаком и мотивом для проведения лечения системными антимикотиками.

По данным мировых наблюдений своевременно начатое и проведенное до конца по рекомендованным схемам лечение сокращает смертность от заболеваний, сопровождающихся кандидемией, до 40%. Но все же, это очень высокий показатель.

Тяжелые диссеминированные или даже генерализованные формы кандидозов развиваются у больных групп высокого риска. Это люди с болезнями крови, онкологическими заболеваниями, пациенты палат интенсивной терапии, нуждающиеся во введении лечебных и питательных растворов с применением постоянных внутривенных катетеров в течение многих дней.

Термин «орофарингеальный кандидоз» позаимствован из иностранной литературы, означает поражение грибами рода Candida полости рта и глотки. Но одновременное общее поражение данной области встречается сравнительно редко, значительно чаще приходится диагностировать заболевания отдельных участков полости рта: языка, десен, миндалин.

Кандидозам органов пищеварения способствует длительное или бесконтрольное применение антибиотиков, преимущественно в таблетированной форме, это самая частая причина, но нужно иметь в виду и различные иммунодефицитные состояния, в том числе СПИД.

Кандидоз полости рта может развиться у больных бронхиальной астмой, применяющих гормональные (глюкокортикостероидные) препараты в ингаляциях. В инструкциях к карманным ингаляторам рекомендуется после каждого использования ингалятора прополаскивать рот и горло водой для удаления остатков гормонального препарата, приводящего к снижению защитной функции слизистых оболочек.

Признаки кандидоза языка: жжение, покраснение слизистой оболочки, увеличение сосочков на языке, белые или буровато-белые налеты на нем, отек. Диагноз подтверждается выделением возбудителя из соскобов спинки или корня языка, миндалин, слизистой оболочки щек.

Течение заболевания может быть острым или хроническим. Прогноз для жизни благоприятный, однако, самоизлечение происходит редко. Применение современных антимикотиков и последующая профилактика рецидивов делают прогноз для здоровья благоприятным.

Кандидоз пищевода встречается чаще, чем диагностируется. Считается, что этот кандидоз желудочно-кишечного тракта диагностируется у 1,5% стационарных больных. А при эндоскопическом исследовании он встречается у 7% пациентов.

Характеризуется нарушением акта глотания, болью за грудиной при глотании, изжогой. При осложненных формах развивается стойкое сужение пищевода с нарушением прохождения через него сначала твердой, затем жидкой пищи. У части больных заболевание протекает бессимптомно.

Из общих условий заболеванию способствует иммунодефицит различного происхождения, в том числе местный иммунодефицит, развивающийся постепенно у любителей крепких напитков, очень горячей пищи, острых приправ, то есть всех сверхсильных воздействий на слизистую оболочку пищевода.

Хронические заболевания и вынужденный длительный прием лекарства в таблетках могут вызывать долго не заживающие механические повреждения слизистой оболочки пищевода — потенциальные ворота для инфекции.

Течение болезни — хроническое. Диагностируется такой кандидоз желудочно-кишечного тракта методом фиброгастроскопии. Через оптическую систему прибора удается увидеть покраснение и отек слизистой оболочки, белые налеты на ней.

В некоторых случаях отек слизистой оболочки приводит к сужению просвета пищевода. Вот тогда больной и начинает испытывать затруднения при глотании пищи. Но если это только отек, то с ним сравнительно легко удается справиться.

К сожалению, при длительно текущем кандидозе пищевода может развиться его стойкое рубцовое сужение, требующее хирургического вмешательства, это значительно усложняет как лечение, так и прогноз заболевания.

Для окончательного диагноза мало изучить картину изменений пищевода только визуально, необходимо лабораторное исследование части слизистой оболочки, подозрительной на поражение грибами.

Чтобы не нанести больному значительного нарушения слизистой оболочки, с диагностической целью во время фиброгастроскопии получают малое количество ткани (брашбиопсия — соскабливание щеточкой поверхностного слоя клеток со слизистой оболочки пищевода). Полученный материал изучается под микроскопом и засевается на питательные среды.

Прогноз при изолированных неосложненных и своевременно леченых формах кандидоза пищевода благоприятный. В запущенных случаях заболевание может осложняться сужением пищевода и его полной непроходимостью.

Сама операция предрасполагает к обострению не только грибкового процесса, но присоединению бактериального компонента с поражением органов средостения и легких. По этой причине в период подготовки к операции, в ходе ее и в послеоперационном периоде необходимо введение антимикотических препаратов и антибиотиков.

Но предпочтительнее хирургического лечения своевременная, по возможности ранняя, диагностика и лечение антимикотическими препаратами преимущественно системного действия.

На всех этих моментах пришлось подробно остановиться не для того, чтобы испугать больного, а только в целях разумной бдительности, дающей основания при подозрительных симптомах своевременно обратиться к врачу.

Кандидоз желудка встречается реже, чем кандидоз кишечника, и обычно сочетается с кандидозом пищевода. Может осложнять язву желудка, рак, гастрит с пониженной кислотностью и ахилией. Диагностируется при помощи фиброгастродуоденоскопии и лабораторного исследования материала слизистой оболочки желудка (микроскопия, посев на питательные среды).

Следует иметь в виду вероятность сочетания кандидоза желудка и грибковых поражений других локализаций, например, половых органов у женщин. Возможно также сочетанное поражение дрожжевыми грибами желудка и онихомикоза, вызванного тоже дрожжевыми или другими грибами.

Поэтому у больных с онихомикозом стоп или кистей необходима проверка состояния органов пищеварения.

Как проявляется кандидоз кишечника: причины, признаки и симптомы

Существует некоторый порог количества грибов в кишечнике, до которого человек не ощущает их присутствие. Принято считать, что такое пороговое количество грибов не превышает 1000 грибковых клеток в 1г содержимого толстой кишки.

Все, что превышает это количество, рассматривается как дисбактериоз. Правда, некоторые клинические микологи считают порогом носительства грибковых клеток в толстой кишке 10 000 КОЕ в 1 г ее содержимого.

Количество дрожжевых клеток в толстой кишке в перечисленных выше пределах может сохраняться длительное время и никак не ощущаться человеком. Увеличение числа грибковых клеток сопровождается постепенным появлением некоторых клинических признаков.

Дисбактериоз (дисбиоз) — понятие скорее не клиническое, а лабораторное, однако он может сопровождаться кишечным дискомфортом. Поэтому термин дисбактериоз из разряда чисто лабораторных частично перешел в категорию клинических определений.

Как проявляется кандидоз кишечника в этой форме?

Больных может беспокоить урчание, боли в животе, нарушение аппетита, поносы. Поселившиеся на самой поверхности слизистой оболочки грибы могут образовывать колонии, превращаться в активные формы существования, приобретать паразитарные свойства.

При этом они могут питаться не только отходами пищеварения, накапливающимися в кишечнике, но также проникать в глубокие слои слизистой оболочки кишечника, вызывать ответную воспалительную реакцию.

Этот процесс — вначале дисбиоз с преимущественным размножением грибов рода Candida, затем — воспалительный процесс на поверхности слизистой оболочки — может продолжаться годы. В таких случаях толстая кишка превращается в резервуар грибов рода Candida, из него грибы могут проникать в другие органы, у женщин особенно часто — в половые органы.

Терапия

Для лечения грибковой инфекции у взрослых и детей применяют антимикотические препараты в сочетании с лекарствами, повышающими иммунитет.

Кандидоз

Помочь организму в борьбе с кандидозом могут пробиотики и пребиотики. Разница в том, что пребиотики — это вещества, которые создают благоприятную среду для размножения полезных бактерий, а пробиотики — это непосредственно бактерии здоровой кишечной флоры.

Сначала употребляют пребиотики, чтобы подготовить кишечник, а потом пробиотики. Размножение полезной микрофлоры зависит от правильности и последовательности употребления препаратов. При этом следует выбирать капсулы, которые растворяются в кишечнике.

Мумие при кандидозе

Мумие обладает также противовоспалительными, анальгезируюшими, регенерирующим, антисептическими свойствами. Лечебное средство применяется как наружно, так и внутренне:

  1. Таблетки с мумие растворяют в воде до изменения ее оттенка. Он должен быть похожим на крепко заваренный чай. Раствор применяется для обработки анального отверстия. Если женщина одновременно страдает кандидозом влагалища, можно проводить спринцевания раз в сутки.
  2. Одновременно с осуществлением процедуры дезинфекции желательно пить мумие. Оно принимается утром, за 1 ч до завтрака в дозировке 0,2 г на 250 мл воды. Средство необходимо полностью растворить в жидкости. Курс терапии составляет 11 дней. Через полторы недели его продолжают.
  3. Суппозитории с мумие. Их можно применять не только для лечения заболеваний влагалища, но и в терапии кандидоза кишечника. Свечи вводятся дважды в день в течение 10 суток.
  4. Мумие используется при приготовлении травяных растворов для клизм. Средство нужно добавлять в теплый отвар. Процедуры проводятся раз в день не более 2 недель.

При появлении признака непереносимости средства лечение прекращается. Мумие всегда принимается курсами, чтобы не произошло привыкание и организм имел возможность адаптироваться к используемому веществу.

Предупреждение и заключение

Перед тем как воспользоваться золотыми рецептами народной медицины, обязательно проконсультируйтесь с врачом для уточнения диагноза. Не стоит заниматься самолечением, ведь многие заболевания имеют одинаковую симптоматику.

Лечение без предварительной диагностики у специалиста, чревато непоправимыми последствиями, которые могут привести к рецидиву настоящей патологии, что опасно серьезными проблемами. Чем раньше обратитесь к врачу, тем больший шанс на эффективное избавление от недуга с помощью народных рецептов.

Совмещая народные методы лечения с медикаментозными препаратами, придерживайтесь диеты, исключив из своего рациона все продукты, которые провоцируют активное размножения грибка. Избегайте чрезмерного употребления алкоголя, варенья, сахара, острых и соленых продуктов.

Питание при кандидозе кишечника

При выборе продуктов, следует помнить, что некоторые из них создают благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов, а другие способствуют гибели грибков, вредных бактерий.

При лечении кандидоза в кишечнике рекомендуется снизить потребление продуктов, содержащих в  составе простые углеводы. Это дрожжевая выпечка, всевозможные десерты, фруктовые соки из магазина, мед и сахарная свекла, фруктоза, сахар в любом виде, алкоголь.

Что касается полезных для кишечника продуктов во время лечения ⏤ кисломолочная продукция, насыщенная бифидобактериями. Если в магазине нет продуктов, можно ввести в рацион кефир, йогурт из козьего молока.

Закваску для приготовления домашних кисломолочных продуктов можно купить в аптеке. Полезный кефир, творог и ряженка нормализуют микрофлору в кишечнике, создают неблагоприятную среду для грибков.

Включить в рацион нужно нежирное мясо и рыбу, овощи и зелень, кислые фрукты, яйца и орехи. Мясо употреблять в вареном (тушеном) виде, а рыбу рекомендуется готовить на пару.

Ежедневно ввести в рацион  2 ст. л. оливкового, рапсового или льняного масла. Они содержат в своем  жирные ненасыщенные кислоты, которые несут огромную пользу организму. Масла укрепляют иммунную систему, обладают противовоспалительными свойствами.

Кандидоз кишечника диета

Важное место в лечение заболевания имеет диета при дрожжевом грибке в кишечнике. Употребление определенной пищи направлено на устранение симптомов и замедление размножения грибов. Прием пищи должен быть сбалансированным, полноценным, с оптимальным количеством углеводов, жиров, белков и полезных микроэлементов.

Основа диеты при кишечном кандидозе заключается в полном исключении из рациона фруктов, ягод, сахара, продуктов содержащих дрожжи, молоко. Именно они создают в кишечнике благотворную среду для активного размножения грибков.

Что нужно исключить из рациона на два-три месяца диеты от кандидоза кишечника:

  • Исключаем из рациона кислые цитрусовые фрукты: мандарин, апельсин, лимон, ананас, грейпфрут. Из овощей исключаем томаты, морковь, кукурузу.
  • Также нужно исключить бананы и виноград, так как они богаты глюкозой (сахар).
  • Строгий отказ от употребления алкоголя, дрожжевого теста, пчелиного меда.
  • Советуем отказаться от уксуса, майонеза, кетчупа, соевого соуса.
  • Исключите из рациона орехи, грибы, побеги пшеницы и гречки.
  • Желательно избегать употребления жареного картофеля, сала, колбасных изделий.

Что лучше всего употреблять в пищу во время диеты:

  • Разрешается вареное мясо (птица), яйца, овощи.
  • Можно кушать рыбу, нежирную баранину, оленину, курицу, индейку.
  • Можно в небольших количествах нежирную сметану, сыр и творог.
  • Из овощей: капуста, огурцы, баклажаны, листья салата, бобовые культуры, зеленый лук и петрушка.
  • Способствует выздоровлению употребление безлактозных йогуртов, кефира и ряженки.

Предотвращающие мероприятия направлены на устранение предрасполагающих факторов, которые могут активизировать рост грибов кандида. У здорового человека полезная и патогенная флора регулирует концентрацию друг друга естественным образом. Чтобы поддерживать этот баланс, необходимо:

  • Отказаться от алкоголя, который очень пагубно влияет на работу кишечника.
  • Регулярно заниматься спортом, чтобы повысить сопротивляемость организма неблагоприятным факторам.
  • Периодически пить курс препаратов на основе бифидобактерий, которые подавляют активность грибов кандида.
  • Своевременно обращать внимание на другие заболевания и проходить курс лечения до конца. Не долеченные инфекции могут привести к хроническому процессу и снижению иммунитета, что будет благоприятным условием для развития грибковой флоры.
  • Придерживаться диеты, положительно влияющей на работу желудочно-кишечного тракта.

Правильное питание при кандидозе органов пищеварения очень важно, так как снимает нагрузку с жкт и ускоряет процесс восстановления тканей. Из рациона исключаются:

  • Алкоголь.
  • Продукты, содержащие много сахара, в том числе мёд.
  • Жареные блюда и чипсы, семечки, копчёности.
  • Маринады, дрожжевые и уксус содержащие изделия.
  • Выпечки и крема.
  • Бобовые.
  • Сладкие соки.

Основу рациона должны составлять:

  • Свежие овощи.
  • Отварное мясо.
  • Зерновые продукты.
  • Кефир, йогурт.
  • Фрукты.

Предпочтение отдаётся щадящим методам приготовления пищи – пропариванию, тушению. Очень полезны зелень, морковь, злаки, кисломолочные продукты, овощи в любом виде. Из этих ингредиентов можно делать салаты, есть сырыми или запечёнными в неограниченном количестве.

Профилактика кандидоза кишечника

Главный постулат, на который следует опираться при профилактике кандидоза кишечника, это укрепление иммунитета. Актуальными остаются все общепринятые методы:

  • прием витаминокомплексов и минералов курсами 2 раза в год – оптимально весной и осенью;
  • сбалансированное питание – каждую неделю в рационе человека должны быть мясо, рыба морепродукты, калий-содржащие продукты (бананы, картофель), кисломолочные продукты, зеленый чай;
  • физиопроцедуры, способствующие закаливанию – обливание, обтирание, хождение босиком;
  • избегание стрессов;
  • налаженный режим работы, отдыха, сна, половой жизни.

Для поддержания нормальной кишечной микрофлоры необходимо:

  • питаться разнообразно;
  • ограничивать употребление простых углеводов;
  • употреблять достаточное количество клетчатки (в натуральном виде и в случае необходимости – в виде аптечных препаратов);
  • употреблять пробиотические продукты, которые стимулируют рост сапрофитной флоры в организме – в первую очередь, это лук (репчатый и порей), чеснок, артишоки и бананы.

Также необходимо предупреждать, а в случае возникновения – вовремя лечить заболевания кишечника, провоцирующие дисбиоз, и хронические болезни других органов. Особенное внимание следует уделять иммунодефицитным состояниям и аутоиммунным системным болезням.

В группе риска по возникновению кишечного кандидоза находятся пациенты с ВИЧ и выраженными заболеваниями эндокринной системы, перенесшие химиотерапевтическое лечение и терапию кортикостероидными гормонами.

Грибковое поражение кишечника и желудка, – это такое заболевание, повторное развитие которого лучше предотвратить, чем вновь испытать все его симптоматические признаки. И главным постулатом, на который следует направить все профилактические мероприятия – это укрепление иммунной системы защиты организма. Поэтому в профилактике кишечного кандидоза актуально следовать следующим рекомендациям:

  • дважды в год укреплять иммунитет посредством приема витаминных комплексов;
  • сбалансировать рацион питания;
  • закалять организм;
  • следовать правилам здорового образа жизни;
  • по возможности исключить стрессовые ситуации;
  • наладить режим физической активности, отдыха и интимной близости с партнером.

При первых симптомах важно своевременно лечить кандидоз кишечника и сопутствующие патологий органов системы ЖКТ.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector