Список препаратов для лечения цистита у женщин мужчин и детей

Последствия, осложнения цистита: описание

В случае если вы не будете лечить цистит, то он очень сильно усугубится и у вас начнут возникать разного рода осложнения, требующие еще более длительной и сложной терапии.

  • Геморрагический цистит (разрушение слизистых мочевого пузыря и появление кровоизлияний)
  • Тригонит (очень сильное воспаление оболочек мочевика, которое может привести к недержанию мочи)
  • Цисталгия (данное осложнение нарушает кровообращение в области мочевого пузыря, что приводит к ранней менопаузе и сильному раздражению нервных волокон)
  • Парацистит (воспаление тазовой клетчатки, значительно ухудшающее подвижность костей таза)
  • Пиелонефрит (поражение почек и почечных лоханок)

Причины цистита у женщин

Воспаление мочевого пузыря чаще всего локализуется во внутренней слизистой оболочке. Бактерии оседают на ней, образуя очаг инфекции. Вокруг него скапливаются лейкоциты и эритроциты. Процесс затрагивает также мышечный слой. В нем располагаются рецепторы наполнения мочевого пузыря.

Поэтому симптомами цистита являются дизурия (учащение позывов на мочеиспускание), рези в надлобковой области и гнойные выделения в моче.

Причины, приводящие к нему, следующие:

  • врожденные анатомические нарушения;
  • аденома, простатит;
  • снижение иммунитета;
  • хронические воспалительные заболевания других органов;
  • заражение уротропной инфекцией (от женщины с кольпитом, уретритом).

Для мужчин молодого возраста цистит не характерен, нет условий возникновения, им препятствует сама мужская анатомия.

Из последствий стоит опасаться хронизации процесса, уретрита и воспаления почек. Последнее осложнение может привести к почечной недостаточности. Это тяжелая патология, без лечения приводящая к летальному исходу.

От чего у женщин проявляется цистит?

Согласно с медицинской статистикой, в 80% случаев цистит – следствие кишечной палочки, в 15% — результат воздействия стафилококка, в 5% – другие бактерии.

Наиболее часто цистит проявляется на фоне воспалительного процесса во влагалище или при болезнях половых органов у женщин. Также он может сопровождать туберкулез женских половых органов.

Дополнительные факторы, провоцирующие цистит:

  • камни в мочевом пузыре;
  • пиелонефрит;
  • застои мочи при дивертикулах;
  • беременность (ввиду изменения микрофлоры мочеполовых органов вследствие гормональной перестройки);
  • сахарный диабет, онкологические болезни, аллергия (виду постоянного приема лекарственных препаратов);
  • проведение хирургических операций и манипуляций, эндоскопического обследования (вследствие травмирования слизистой);
  • менопауза (ввиду недостатка эстрогенов в организме).

Классификация циститов

В список применяемых лекарств при цистите у женщин включают также ряд представителей других лекарственных групп. В частности, это могут быть:

  • нестероидные противовоспалительные средства (такие как Ибупрофен, Ибуклин);
  • обезболивающие и спазмолитики (Но-шпа, Дротаверин);
  • фитопрепараты (Цистон, Монурель, Фитолизин, Листья брусники, Канефрон, Уролесан). Они сделаны на растительной основе и совершенно безопасны для организма, обладают отличным противовоспалительным, общеукрепляющим и антимикробным действием;
  • мочегонные средства (Фуросемид, Лазикс). Диуретики усиливают вывод мочи, а вместе с ней удаляются все следы жизни патогенных микроорганизмов;
  • пробиотики (Линекс, РиоФлора Имуно, Хилак Форте). Они нужны для того чтобы восстановить нормальную микрофлору в организме.

В курс лечения могут включаться поддерживающие иммунную систему препараты, что особенно важно для любого перенёсшего болезнь организма. Для женщин в периоде менопаузы может быть дополнительно назначено гормонозаместительная терапия. В зависимости от симптомов цистита у женщин назначаются для лечения лекарства симптоматического плана (бывает, нужно понизить температуру и т.д.). Рекомендован постельный режим и диета.

Цистит у детей

Терапия заболевания в детском возрасте имеет свои особенности:

  1. 1Не все антибактериальные средства разрешены для применения у детей.
  2. 2Дети отказываются от горьких, невкусных лекарств, поэтому комплаентность родителей зачастую ниже взрослых пациентов с циститом.
  3. 3В детском возрасте реакция организма на мочевую инфекцию бурная, сопровождается высокой лихорадкой, выраженными болями. Общее самочувствие страдает в большей степени в сравнении со взрослыми.

Среди большого числа групп антибиотиков для лечения цистита у детей используются:

  1. 1Нитрофураны;
  2. 2Цефалоспорины;
  3. 3Защищенные пенициллины.

Цефалоспорины и защищенные пенициллины имеют как пероральную, так и парентеральную форму, что крайне важно в педиатрии.

Лечение малышей на первом этапе проводится безотлагательно, без результатов посева мочи и определения чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам. Это обусловлено быстрым развитием заболевания и его осложнений (восходящая инфекция, уросепсис), бурной реакцией детского организма (высокая лихорадка, озноб, боли в животе, значительные проявления дизурии).

Для эмпирической терапии препаратами выбора являются:

  1. 1Амоксиклав (Аугментин);
  2. 2Цефиксим (Супракс, Панцеф);
  3. 3Цефтриаксон (Роцефин);
  4. 4Цефотаксим (Клафоран, Цефабол);
  5. 5Цефуроксим аксетил (Зинацеф, Зиннат);
  6. 6Фуразидин (Фурамаг);
  7. 7Ко-тримоксазол (Бисептол) может применяться только в регионах с изученной резистентностью кишечной палочки.

Схемы применения наиболее распространенных препаратов приведены в таблице ниже.

Профилактика рецидивов у детей включает следующие мероприятия:

  1. 1Динамическое наблюдение у педиатра и уролога.
  2. 2Контроль ОАМ с целью выявления ранней бактериурии и лейкоцитурии.
  3. 3Соблюдение правил личной гигиены, приобщение ребенка к навыкам ухода за собой (ежедневная смена нижнего белья, купание, подмывание после походов в туалет).
  4. 4Контроль за питьевым режимом, воду ребенку не ограничивают. Дают морсы, компоты, травяные чаи, отвары и настои клюквы ежедневно.
  5. 5Девочки нуждаются в консультации и наблюдении у гинеколога.
  6. 6При наличии пузырно-мочеточникового рефлюкса, аномалий развития мочевыделительной системы проводится профилактическое лечение с помощью антибактериальных препаратов (чаще используются нитрофураны (Фурамаг), Бисептол, Амоксиклав).

Самая распространенная причина циститов у этой категории пациентов – кишечная палочка. Однако антибиотики при цистите у детей назначаются доктором только после получения результатов анализа на выявление уровня чувствительности возбудителя к определенному медикаменту.

Маленький ребенок подвержен различным инфекциям, поражающим мочевыводящие пути. Примерно у 1-5% малышей заболевание не имеет определенных признаков, что становится препятствием к получению своевременной  медицинской помощи.

  • Амоксициллин (в таблетке или порошке для приготовления суспензии);
  • Цефиксим;
  • Цефуроксим;
  • Нитрофурантоин.

Лечиться антибиотиком детям нужно в течение 7 дней. Даже если через несколько дней основные симптомы проходят, курс приема препарата прекращать нельзя. Однократное использование медикамента способно вызвать рецидив заболевания.

Детям, у которых появились любые проявления воспаления в мочевом пузыре, важно сразу же пройти обследование, которое помогает установить причину патологического процесса и начать своевременный курс терапии. Дополнительно дети должны принимать противовоспалительные и иммуностимулирующие препараты.

  • Изначально хочется уточнить, что подсаживать ребенка на антибактериальную терапию сразу нежелательно. Как показывает практика, детский организм способен сам очень быстро справиться с патологией.
  • Все что вам надо будет делать, кормить ребенка правильной едой (исключив из рациона молоко и колбасные изделия), давать много пить, а также давать ему лекарства на основе природных мочевых антисептиков.
  • Они могут быть сделаны на основе аптечной коноплянки или вереска. В случае если вы видите, что лечение не дает результата, подключайте тяжелую артиллерию.
  • Для снятия болевого синдрома дайте ребенку Но-шпу
  • Для проведения антибактериальной терапии выбирайте защищенные пенициллины, например, Аугментин и Амоксиклав
  • Для снятия воспаления можно использовать свечи Виферон
  • В качестве противомикробного средства подойдет Фурагин

Как вы уже, наверное, поняли цистит довольно коварная болезнь, поэтому для ее правильного лечения может понадобиться сразу несколько узкопрофильных специалистов. Изначально, вы можете посетить участкового терапевта или педиатра, и попросить у них направление на дальнейшее обследование. Как правило, после получения результатов анализов больного человека направляют либо к урологу, либо к нефрологу. Женщинам и девочкам может понадобиться консультация гинеколога.

Для детей рекомендованы ингибиторозащищённые бета-лактамы и пероральные цефалоспорины второго и третьего поколения.

Также эффективно назначение фосфомицина трометамола (Монурал®).

Уросептики назначаются после антибактериальной терапии, при частых рецидивах и в профилактических целях в периоде между обострениями.

Есть ли универсальное лекарство от цистита у женщин

Формы воспаления мочевого пузыря обусловлены причинами возникновения и микрофлорой – возбудителем. От этого будет зависеть лечение цистита у мужчин, выбор лекарств. Основой остается противовоспалительная, спазмолитическая терапия, антибиотики или другие противоинфекционные препараты (широкого спектра действия или подобранные индивидуально по результатам анализов), уротропные растительные средства и травяные чаи.

В случае аденомы у пожилых, применяется терапия по уменьшению размера предстательной железы –  «Спеман», «Тамсулозин». Если причиной стало камнеобразование, используют препараты, дробящие конкременты («Блемарен»), при подагре – средства, уменьшающее скопление уратов («Аллопуринол»). Эти лекарства самостоятельно не назначают, покупают по рецептам.

Препаратами выбора для лечения острого цистита у взрослых по данным EAU (Европейская ассоциация урологов) являются фторхинолоны последних поколений (левофлоксацин), фосфомицин (Монурал) и нитрофураны.

Согласно рекомендациям 2015 года острый неосложненный цистит, имеющий наиболее выраженную симптоматику, следует лечить следующими антибиотиками:

  1. 1Препараты первого ряда — фосфомицин (Монурал, Урофосцин, Фосфорал) — однократно (одна доза, одна таблетка), либо нитрофурантоин макрокристаллический (Увамин Ретард) или микрокристаллический (Фурадонин, Фурадонин Лект) — курсом 5-7 дней (схема и режим дозирования лекарств подробно представлены в таблице 1). Возможен также прием фуразидина (Фурамаг) в течение 5-7 дней.
  2. 2Альтернативными являются левофлоксацин (торговые названия: Таваник, Элефлокс, Флорацид), офлоксацин (Заноцин) — курс лечения длится не менее 3 дней.
  3. 3Цефалоспорины 3 поколения — цефтибутен, цефексим, цефподоксим относятся к альтернативным антибиотикам. Курс лечения ими не менее 5-7 дней.
  4. 4При известной чувствительности к триметоприму возможно его назначение общим курсом не менее 3-5 дней.
  5. 5Курс антибактериальной терапии при остром цистите должен составлять не менее 7 дней у мужчин, у пожилых в возрасте старше 65 лет, при наличии доказанного иммунодефицита и сахарного диабета.

Далее поговорим о чувствительности возбудителей к антибиотикам.

Резистентность (устойчивость, нечувствительность) возбудителей цистита (обычно высевается кишечная палочка E. coli) нарастает в динамике в отношении следующих средств (данные на 2013-2015 годы):

  1. 1Фторхинолоны — ципрофлоксацин, норфлоксацин. Средняя резистентность по РФ оценивается в пределах 15%. Отмечается нарастание резистентности к левофлоксацину и офлоксацину. С учетом того факта, что фторхинолоны последних поколений остаются препаратами резерва, не следует использовать их в эмпирической терапии инфекций мочевыводящих путей.
  2. 2Триметоприм, ко-тримоксазол. В РФ резистентность кишечной палочки к данному препарату колеблется около 20%. Этот факт не позволяет использовать ко-тримоксазол в качестве средства первой линии, как это было ранее.

Перечисленные выше антибактериальные средства нежелательны к применению при остром неосложненном цистите, так как высока вероятность хронизации воспалительного процесса и его рецидива в недалеком будущем.

Доказано, что женский организм более подвержен воспалительному процессу, развивающемуся в мочевыделительной системе, что связано с особенностью ее строения. Поэтому женщине при возникновении симптомов цистита необходимо пройти комплексное обследование с проведением лабораторных анализов и консультацией у врача-гинеколога.

Цистит у женщин требует лечения антибиотиками, которые назначаются исходя из сложности заболевания. Продолжительность использования лекарства может достигать 2-3 недель. Современные антибиотики не имеют токсического эффекта на организм и практически не вызывают побочных действий.

  • Фосфомицин;
  • Амоксициллин;
  • медикаменты группы сульфаниламиды;
  • препараты фторхлоринолы.

Чтобы быстрее устранить острый процесс, доктор может порекомендовать сразу несколько препаратов, относящихся к разным группам.

Главное во время лечения – избегать переохлаждений, незащищенного секса, придерживаться определенной диеты, отказаться от алкоголя и употреблять много жидкости. После лечения нужно периодически проходить осмотр у врача и заниматься укреплением организма.

В качестве профилактики воспаления доктор может порекомендовать принимать нитрофураны или фторхинолоны, которыми лечилась женщина.

По статистике мужчины менее подвержены развитию цистита. Обычно он диагностируется у них на фоне воспаления простаты или уретры и связан с застойными процессами в области малого таза. Причиной развития воспалительного процесса могут стать несоблюдение гигиенических правил, снижение иммунной защиты организма, регулярное переохлаждение или присоединение половых инфекций.

Первыми признаками патологии становятся нарушение мочеиспускания, боль и ощущение жжения. При этом важно пройти необходимую диагностику и начать своевременные мероприятия по устранению патологии.

  • анализ мочи на определения уровня слизи, патогенных микроорганизмов и других показателей;
  • обследование на выявление скрытых инфекционных процессов;
  • УЗИ почек.
  • цефалоспорины;
  • нитрофураны;
  • фторхинолоны.

Сразу же хочется сказать, что хронический и острый цистит у женщин лечится намного хуже, чем у мужчин. Это связано с физиологическим расположением и длиной мочевыводящих каналов, а также с постоянно колеблющимся гормональным фоном.

Эти два фактора способствуют тому, что патология всегда проявляет себя очень остро и очень быстро прогрессирует. Поэтому большинство специалистов советуют женщинам начинать лечение именно с антибактериальной терапии.

Средства от цистита для женщин:

  • Бактерицидные средства (Бактрим, Левофлоксацин, Офлоксацин) — эффективно убивают патогенную микрофлору, которая воспаляет и спазмирует ткани мочевого пузыря.
  • Обезболивающие и спазмолитики (Папаверин, Атропин и Нурофен) — убирают болевой синдром и расслабляют ткани и сосуды
  • Биологическая добавка Монурель — используется для нормализации работы мочевыводящей системы

Лечение мужского цистита практически ничем не отличается от женского. В этом случае тоже используются антибиотики, спазмолитики и противовоспалительные средства. Помимо этого, представителям сильного пола в обязательном порядке прописываются мочегонные препараты, которые способствуют более интенсивному опорожнению мочевого пузыря.

Так как у мужчин мочевыводящие протоки более длинные, то резкое уменьшение мочеиспусканий способствует скоплению в каналах большого количества патогенных бактерий. Ввиду этого, чем чаще мужчина будет посещать туалет, тем быстрее начнет спадать воспаление.

Средства от цистита для мужчин:

  • Нолицин — антибиотик, который используется для лечения бактериальных инфекций всей мочеполовой системы
  • Палин — антибактериальное средство, которое лучше всего принимать на самых ранних стадиях заболевания
  • Дротаверин — обезболивающее и спазмолитик, который можно принимать до 10 дней
  • Уропрофит — уросептик с противовоспалительным эффектом
  • Лазикс — безопасное мочегонное средство
  • Синтомициновые свечи — средство с обезболивающими и противовоспалительными свойствами

К сожалению, пока ещё не придумали универсальное, единое и при этом быстродействующее лекарство от цистита для женщин, которое на 100% гарантировало бы вам полное выздоровление. Заболевание достаточно сложное, легко и незаметно принимает хроническое течение, нередко рецидивирует, а эффективность лечения достигается, только если назначен комплекс определенных препаратов.

Чтобы определиться с тем, чем лечить цистит у женщин и какие из лекарств окажутся действенными, необходимо выяснить вид заболевания (инфекционного характера оно или нет), и если причина – инфекция, то желательно знать, какая именно бактерия или вирус спровоцировал процесс.

Не менее важным моментом является форма заболевания: одни препараты следует пить при обострениях, и другие (причем с более длительным курсом приёма) — при хронических течениях. Следует учитывать и сопутствующие болезни, возможно, что цистит у женщины – это вторичная форма от иной патологии, тогда чем лечиться и лекарства, которые лучшее принимать – всё это будет зависеть от первопричины заболевания.

Выбор противомикробного средства проводится эмпирически, это связанно с предсказуемым спектром возбудителей, вызывающих воспаление.

Однако к препарату предъявляется ряд требований:

  • антибиотики при цистите и уретрите у женщин должны обладать максимально широким спектром действия и охватывать весь диапазон возбудителей;
  • создавать высокие концентрации в моче;
  • иметь низкий показатель устойчивости у патогенной флоры;
  • должна отсутствовать нефротоксичность.

На данный момент антибиотики от цистита для женщин рекомендовано назначать короткими курсами. Такая схема лечения хорошо себя зарекомендовала и имеет высокий уровень эффективности.

Длительные курсы назначаются на тяжёлые хронические формы с частыми рецидивами.

По длительности выделяют трёх и семидневные курсы.Одноразовый приём препарата, как правило, не эффективен и имеет высокий риск повторного воспаления или полного отсутствия клинического эффекта после приёма.Такое лечение возможно только в случае лёгкого острого цистита, возникшего впервые.

Монурал®

Является антибиотиком с широким спектром действия и относится к производным фосфоновой кислоты. Обладает выраженным бактерицидным влиянием на большую часть грамположительной и грамотрицательной флоры.

Препарат в пероральной форме также показан при бессимптомной бактериурии у беременных (увеличивает риск рецидивирующих заболеваний мочевыводящих путей).

Как лечить острый и хронический цистит при беременности на ранних сроках, во 2 и 3 триместре: список лекарств и препаратов

Лечение патологии у беременных начинают с тех же препаратов первого ряда (фосфомицин), также могут быть назначены цефалоспорины и защищенные пенициллины:

  1. 1Фосфомицина трометамол (Монурал, Фосфорал, Урофосцин).
  2. 2Нитрофурантоин (Фурадонин)  — только во втором триместре.
  3. 3Амоксициллин/клавуланат (торговые названия этого антибиотика широкого спектра действия — Амоксиклав, Аугментин) может применяться только при доказанной чувствительности возбудителей цистита у беременной.
  4. 4Цефиксим (Супракс, Супракс Солютаб), Цефтибутен (Цедекс).
  5. 5Триметоприм при доказанной низкой резистентности в регионе (кроме 1 триместра беременности).

Все препараты в этом списке обладают следующими свойствами:

  1. 1Разрешены при беременности;
  2. 2Оказывают выраженное действие в отношении большинства штаммов кишечной палочки;
  3. 3Эффективны при пиелонефрите (цистит и бактериурия у беременных осложняется пиелонефритом в 20-40% случаев).

Разрешенные к применению у беременных схемы приведены в таблице ниже.

Терапия женщины во время беременности должна быть максимально щадящей и полностью согласованной с врачом. На основании проведенных анализов доктор сможет установить целесообразность того или иного препарата, отдав предпочтение тому антибиотику, который не окажет негативного влияния ни на саму женщину, ни на ее будущего малыша.

Обычно воспалительные процессы в мочевом пузыре диагностируют в первом триместре, когда иммунитет будущей мамы наиболее уязвим. Поэтому и выбирать, какие антибиотики можно пить в этот период нужно крайне осторожно. То же самое относится и к фитопрепаратам.

Поэтому, подбирая антибиотики при цистите у женщин, ожидающих малыша, доктор отдаст предпочтение тем, которые прицельно действуют на очаг воспаления.

  1. Монурал от цистита – порошок, имеющий широкий спектр действия, назначаемый во время обострения воспалительного процесса. Обычно используется однократный прием. Но в случае тяжелого протекания заболевания возможно назначение поддерживающей семидневной терапии.
  2. Канефрон – препарат на основе лекарственных растений в таблетках. Он помогает снять спазмы и обладает диуретическим, а так же антимикробным эффектом.
  3. Цистон – действенный противовоспалительный препарат, обладающий мягким мочегонным эффектом, изготовленный на основе натуральных компонентов. Его назначают не только для лечения цистита у женщин. Среди показаний к его применению отмечено также выведение песка из тканей почек.
  4. Амоксиклав – этот антибиотик при цистите назначают нечасто, в связи с возможностью его негативного влияния на состояние и развитие плода.

Помочь в борьбе с воспалительным поражением могут инсталляции, когда через катетер в полость мочевого пузыря женщине вводятся лечебные препараты (Риванол, Мирамистин). Но назначить такую процедуру могут только в первой половине беременности, если у женщины имеются определенные показания.

Список препаратов для лечения цистита у женщин мужчин и детей

Во время беременности женщинам для лечения цистита назначаются препараты, которые не оказывают большого влияния на работу внутренних органов и не проникают в околоплодные воды. Именно поэтому им не назначаются слишком агрессивные обезболивающие и противовоспалительные средства.

Также в этом случае есть строгие ограничения в подборе антибактериальной терапии. Беременным категорически противопоказаны тетрациклины и сульфаниламидные препараты. Помимо этого, помните, что в идеале средства от цистита вам должен подобрать врач, и желательно чтобы это был не гинеколог, а уролог.

Средства для лечения цистита у беременных женщин:

  • Нурофен и Но-шпа могут использоваться для обезболивания
  • Монурал и Амоксиклав подходят для антибактериальной терапии
  • Канефрон поможет расслабить сосуды мочевого пузыря и поспособствует усилению кровообращения
  • Фитолизин поможет снять воспаление в тканях мочевого пузыря

Какие антибиотики подходят для лечения цистита у женщин при появлении первых симптомов заболевания?

Монурал®

Лечение должно проводиться строго под наблюдением врача!

https://www.youtube.com/watch?v=RmQN4az4VtE

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector