Схема лечение хронического кандидоза у женщин препараты

Как правильно лечить молочницу?

Молочница (вульвовагинальный кандидоз)— грибковая инфекция, которая вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (чаще всего встречается  Candida albicans), и характеризуется воспалением слизистой оболочки вульварного кольца, влагалища, уретры, промежности  в целом.

Эти грибы относят к условно-патогенным микроорганизмам (то есть они входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки практически всех здоровых людей), поэтому для развития данного заболевания важно не просто наличие грибов этого рода, а их размножение в очень большом количестве, а это, чаще всего, возникает при снижении иммунитета.

Врачи называют молочницу и кандидозным кольпитом, и вульвовагинальным микозом, и урогенитальным кандидозом, и генитальным грибком, но суть от этого не изменяется, это один и тот же патологический процесс.

К сожалению, молочница — это очень распространенное заболевание среди женского населения. Более 75% женщин всей планеты хоть раз в жизни перенесли эту болезнь, а треть из них, получивших достаточную терапию, заболевают вновь (возникает рецидив заболевания).

Молочница — это не венерическое заболевание, и лечить супруга чаще всего не надо. Но бывают ситуации, когда у мужчины есть клинические проявления (симптомы зуда, раздражения и расчесы на половом члене, белые выделения, усиливающиеся после полового контакта) при подтвержденном диагнозе кандидоза у женщины.

Обычно мужчина не имеет симптомов данного заболевания, даже если женщина больна и проходит курс лечения. Если симптомы молочницы у мужчины возникнут, то следует обязательно обследовать его организм в целом для исключения инфекций, значимо снижающих иммунный надзор (таких как ВИЧ(СПИД), гепатиты В и С, острые лейкозы).

Что требуется для диагностики молочницы (кандидоза)?

  • Незащищенный половой акт с носителем инфекции;
  • Ослабленный иммунитет по причине других заболеваний;
  • Несоблюдение санитарно-гигиенических норм;
  • Сбой в работе эндокринной системы;
  • Естественные гормональные изменения (беременность, климакс, и т. д.).

Хроническая форма болезни встречается реже, и избавиться от нее не так просто. Грибок проникает в глубинные системы организма и уже имеет определенную устойчивость к некоторым медицинским препаратам. В спящем состоянии болезнь может не давать о себе знать годами, а человек при этом живет обычной жизнью, время от времени лечится от простудных, и других заболеваний, принимая различные лекарства.

  • Переохлаждение организма, простудные заболевания;
  • Любая болезнь, снижающая иммунитет;
  • Ношение синтетического белья;
  • Гормональный сбой.

Хроническая форма заболевания чаще всего является следствием игнорирования симптомов кандидоза, либо несвоевременного лечения.

  • Периодический дискомфорт в интимной зоне (зуд и жжение);
  • Белый налет на языке при простудных заболеваниях;
  • Слоящиеся, либо крошащиеся ногти;
  • Кислый запах нижнего белья по утрам;
  • Обильные выделения светлых тонов после секса.

Не стоит списывать эти симптомы на ослабленный иммунитет, даже если по вашему мнению, серьезного вреда здоровью они не причиняют. Носитель грибковой инфекции представляет опасность для своего полового партнера, а кроме этого может заразить своих домочадцев через предметы бытового пользования.

Даже если каким-то образом научиться не замечать творогообразные выделения из влагалища и отечные гениталии, то постоянный зуд и боль, невозможность заняться сексом, проблемы с мочеиспусканием могут испортить жизнь кому угодно.

Организм становится более уязвимым к заболеваниям, что усугубляется стрессами и самим ритмом существования современной женщины. И однажды поразив человека, кандидоз может так никогда и не отступить, возвращаясь рецидивами или перейдя в хроническую фазу.

Нарушенная флора, в которой совсем не останется живых полезных бактерий, создаст условия для появления и быстрого распространения самых различных инфекций, из которых многие принесут ухудшение здоровья, порой трудно поправимое.

Если вы вчера еще были здоровы, а сегодня почувствовали странные симптомы, срочно обращайтесь за медицинской помощью. Дрожжеподобные грибки кандида, которые являются причиной молочницы (отсюда название заболевания – кандидоз, а молочницей оно именуется потому, что выделения похожи на молочные продукты), активизировались и начали свою «работу» по уничтожению вашей микрофлоры.

Когда наступает молочница, схема лечения предполагает активные действия по восстановлению флоры организма. Кандидоз – это нарушение микрофлоры. Грибки, «дремлющие» в теле, начинают неистово размножаться при любом стрессе или падении уровня защиты, который может возникнуть по различным причинам.

Единой причины нет, но факторов, порождающих причину, увеличивая риск развития болезни, множество.

  • Инфекция половая или половой контакт с тем, кто инфицирован (включая ВИЧ).
  • Прием определенных медикаментов, к которым относятся антибиотики, глюкокортикостероиды и другие.
  • Стрессовые состояния.
  • Агрессия факторов окружающей среды.
  • Регулярные запоры, проблемы с работой кишечной сферы.
  • Простуды, эндокринные нарушения, падение иммунитета.
  • Гормональная перестройка, в том числе во время беременности.
  • Влагалищный или кишечный дисбиоз (физиологическая нехватка живых бактерий).
  1. Из влагалища появляются выделения консистенции молокопродукта, имеющие кисловатый запах. Они могут быть плотно прикреплены к стенкам, а могут обильно выделяться наружу. Могут быть, как йогурт или сметана – налетом, а могут представлять собой творогообразную массу.
  2. На половых губах снаружи и внутри начинается зуд. Также зуд ощущается во влагалище. Он эпизодический или постоянный. Может усиливаться к ночи, в горячей ванне. Может ощущаться также при мочеиспускании.
  3. При половом контакте, если вам вообще захочется заниматься сексом, ощущения от проникновения будут не просто неприятными. Тот же зуд, сухость, жжение влагалищных стенок. Может тянуть и болеть весь низ живота.
  4. Визуально, при осмотре врачом, влагалище выглядит отечным, покрасневшим, на слизистой мелкие эрозии.

Схема лечения кандидоза у женщин может быть назначена только после врачебного приема и диагностики. Ни о каком самолечении, ванночках, домашних примочках речь идти не может. Даже если удастся снять симптомы, необходимо понимать, что грибок остается жить в организме, и может начать размножаться снова.

Частые стрессы могут стать причиной молочницы

Развитие кандидоза у женщин происходит из-за увеличения грибковой микрофлоры в организме. Практически 85% людей на планете являются носителями грибка рода Candida. При развитии благоприятных условий количество грибкового мицелия начинает стремительно расти, что и приводит к появлению симптоматики заболевания.

Среди предрасполагающих развитию кандидоза факторов следует выделить:

  • Снижение защитных функций организма.
  • Нервные срывы и частые стрессовые ситуации.
  • Несбалансированное питание и сахарный диабет.
  • Хронические заболевания, гормональный дисбаланс.
  • Проведение антибактериальной терапии и беременность.

Половой путь передачи вагинального кандидоза имеет 70% вероятности в том случае, если среда влагалища составляет 3,8 рН и местная температура равна 37 градусам. Ни в коем случае нельзя использовать чужие средства, предназначенные для личной гигиены.

Это может стать причиной передачи грибка бытовым путем. Обратите внимание, что заражение невозможно при нормальном состоянии иммунитета. Защитные силы организма самостоятельно справляются с грибковой микрофлорой.

Течение генитального грибка бывает острым и хроническим в зависимости от частоты случаев возникновения.

микроскопия мазков из влагалища — обнаружение дрожжеподобных грибов и псевдогифов, pH влагалища 4-4,5, аминотест отрицательный (когда на выделения из влагалища добавляют щелочь – запаха несвежей рыбы не будет), при посеве отделяемого из влагалища на соответствующие питательные среды- наблюдается рост грибов (здесь можно оценить их видовую принадлежность, количество, чувствительность к тому или иному антибактериальному препарату).

Имеются дополнительные (и дорогостоящие) методы подтверждения диагноза вульвовагинального кандидоза – иммунофлюоресцентная диагностика («CandidaSure»), реакции связывания комплимента, иммунологические исследования и экспресс-методы.

В их основе чаще всего встречается реакция антиген-антитело, то есть, на патогенный микроорганизм (антиген), наша иммунная система вырабатывает защиту (антитело): антитело связывается с антигеном, нейтрализуя последний.

Если женщина ранее уже перенесла острую молочницу, симптомы ей будут знакомы. В частности, это:

  1. Покраснение слизистой и зуд в области половых органов.
  2. Боль и жжение во время мочеиспускания, полового акта.
  3. Выделения из влагалища творожистой консистенции.

Лечение молочницы в хронической форме будет трудным и длительным, если сравнивать с избавлением от заболевания в острой форме. Когда назначается лечение хронической молочницы у женщин, препараты подбираются индивидуально, чтобы воздействовать на грибок комплексно (внутри и снаружи).

Рецидивы молочницы провоцируют факторы:

  • злоупотребление сладкими блюдами;
  • нарушение обмена веществ и сахарный диабет;
  • пребывание в стрессовой ситуации;
  • лечение антибиотиками, бесконтрольный прием оральных контрацептивов;
  • генитальный герпес, хроническое течение заболеваний кишечника и органов мочевыделительной системы;
  • неправильно подобранные препараты во время лечения молочницы.

Причины, по которым заболевание может прогрессировать в организме женщины:

  • хронические болезни органов малого таза;
  • болезни печени и почек;
  • генитальный герпес;
  • несбалансированное питание, характеризующееся дефицитом витаминов, преобладанием сдобы и сладких блюд;
  • незащищенные сексуальные связи с непроверенными партнерами;
  • наличие кариеса, пародонтоза во рту;
  • беременность, сбой в работе эндокринной системы.

В случае если молочница вызвана хроническими болезнями, нужно лечить причину, параллельно принимая препараты от грибка.

Сложность лечения молочницы в том, что при несоблюдении рекомендаций врача она постоянно возвращается.

Частые причины рецидивов:

  • неправильный выбор медикаментов, привыкание грибка к определенному лекарственному средству;
  • наличие во влагалище нескольких возбудителей болезни, вызывающих схожую симптоматику. Если не дифференцировать их до начала лечения, то в ходе терапии не удастся избавиться от проблем со здоровьем, поскольку причина останется;
  • неправильная дозировка лекарства приводит к тому, что действие на грибок становится неэффективным, время потеряно и болезнь переходит в хроническую стадию;
  • пациентка самостоятельно заканчивает лечение, как только симптомы молочницы перестают беспокоить. Это частая ошибка при лечении любых болезней. На самом деле отсутствие явной симптоматики не говорит о том, что организм удалось избавить от грибков;
  • неправильная диагностика. Распространенный случай, когда герпес путают с молочницей, в итоге заболевание остается в организме, лечится другая болезнь.

Факторы, способствующие распространению молочницы

  • ношение синтетического, облегающего нижнего белья (например, всем известные «стринги»)- повреждение слизистых оболочек в местах трения, занос микрофлоры с ануса во влагалище.
  • Использование ежедневных гигиенических прокладок.
  • Неестественные половые контакты (анальный, оральный)- происходит нарушение нормальной микрофлоры влагалища, способствующее развитию молочницы.
  • Сахарный диабет — сильные сдвиги в иммунной системе, учащенное мочеиспускание, ожирение (как правило, сопутствующее сахарному диабету), трудности с личной гигиеной, изъязвление слизистых оболочек мочеполового тракта — способствуют развитию молочницы.
  • Лечение антибактериальными препаратами широкого спектра действия- убивают не только патогенные микроорганизмы, которые вызвали болезнь(например, пневмонию), но и условно-патогенные микроорганизмы населяющие наш желудочно-кишечный тракт и половые пути: на «опустевшем» месте очень хорошо развивается и растет грибковая флора- возникает молочница.
  • Беременность- при беременности снижается иммунная защита, чтобы плодное яйцо не воспринималось организмом как чужеродное тело, поэтому будущие мамы более подвержены любым инфекциям, в том числе, и кандидозу.
  • Применение высокодозированных оральных контрацептивов (содержащих 30 и более мкг этинилэстрадиола), внутриматочных контрацептивов (спираль), спермицидов, диафрагмы (для контрацепции)- ослабление местного защитного барьера во влагалище.
  • Применение глюкокортикостероидов- фактор изменения метаболизма в органах и тканях, способствующий развитию молочницы.

Вульвовагинальный кандидоз (молочница) не является инфекцией передающейся половым путем, несмотря на то, что у половых партнеров выявляются одинаковые штаммы грибов. Скорее всего, эту патологию можно связать с дефектом иммунной системы на разном уровне (снижение общего или местного иммунитета).

Проявления молочницы:

  1. Зуд и жжение во влагалище и в области наружных половых органов, усиливаются во время сна, после водных процедур, после полового акта, во время менструации.
  2. Бели – обильные или умеренные творожистые выделения из половых путей от белого до серо-желтого цвета, без запаха.
  3. Болезненный половой акт.
  4. Болезненное (с резью) и учащенное мочеиспускание.
  5. Отек и покраснение слизистых оболочек наружных половых органов, следы расчесов (мацерации кожи и слизистых оболочек).

Могут быть как все вышеперечисленные признаки молочницы, так и их часть (заболевание  протекает стерто, без выраженных жалоб со стороны пациентки).

Диагностирование

Чтобы заболевание диагностировать и правильно определить его стадию, придется посетить гинеколога. Диагностика выполняется одним из двух способов.

  1. Бактериоскопия (обычный мазок, который берут из влагалища).
  2. Бакпосев (культуральный метод). Применяется тогда, когда признаки (зуд и болезненные ощущения, выделения, видимые простым глазом), присутствуют, но в мазке грибок не выявлен. Тогда выделения высеваются в среду, специально предназначенную для быстрого развития грибка.

Эффективное комплексное лечение

При лечении кандидоза у женщин препараты, схема лечения назначается таким образом, чтобы не только убрать внешние проявления, но и получить здоровую флору, гарантирующую от рецидивов. Терапия хронической молочницы может занять до полугода.

В назначении таблеток и свечей или других убивающих патогены антигрибковых препаратов делаются интервалы, во время которых заболевание может вернуться снова. И в этот период очень важно попутно восстанавливать флору, придавая организму защитные силы. А значит, лечение должно быть комплексным и состоять из нескольких этапов.

Восстановление микрофлоры

Для комплексного лечения хронической молочницы у женщин препараты назначаются в виде таблеток, вагинальных суппозиториев, кремов и мазей. Системные препараты проникают в кровоток и уничтожают грибковый мицелий во всех внутренних органах.

Препараты такого типа незаменимы для борьбы с хронической формой заболевания. Для снятия неприятной симптоматики назначаются местные средства в виде мази или крема. Они останавливают рост патогенных микроорганизмов и улучшают состояние пациента.

Формы выпуска Пимафуцина

  • «Пимафуцин» (активный компонент – натамицин). Антибактериальный препарат, обладающий выраженным противомикробным эффектом. Выпускается в форме таблеток, крема и вагинальных суппозиториев. Данное средство абсолютно безопасно, так как не оказывает на организм токсического воздействия и не вызывает аллергии. Его можно использовать в период лактации и при беременности.
  • «Ливарол» (действующее вещество – кетоконазол). Назначается как при острой, так и при хронической форме кандидоза. Курс терапии составляет от 10 дней до 2 -3 недель, что зависит от степени тяжести заболевания. Выпускается в форме вагинальных свечей и таблеток. Таблетированный препарат оказывает токсическое воздействие на организм, поэтому его нельзя использовать при заболеваниях почек и печени.
  • «Нистатин» (активное вещество – нистатин). Широко используется для борьбы с хроническим кандидозом, так как обладает выраженной эффективностью и вызывает минимальное количество побочных реакций. Препарат уничтожает не только патогенную, но и полезную микрофлору организма, поэтому назначается в комплексе со средствами, действие которых направлено на восстановление молочнокислой среды влагалища.

Обострение хронической молочницы наблюдается при снижении защитных функций организма. Именно поэтому врачи рекомендуют принимать витаминно-минеральные препараты в комплексе с противогрибковыми. Важно нормализовать уровень таких витаминов, как А, В, С и Е.

Учитывая тот факт, что вагинальная молочница – это симптом дисбактериоза, в комплексную терапию входят препараты, действие которых направлено на восстановление уровня рН влагалища. Среди наиболее эффективных средств следует выделить «Ацилакт», «Гинофлор» и «Линекс».

Эффективность препаратов для восстановления микрофлоры:

  • «Линекс». Оказывает комплексное воздействие на организм. Данное средство содержит в себе полезные лактобактерии, которые накапливаются во внутренних органах и вытесняют вредоносные микроорганизмы. Выпускается в форме капсул, и предназначен для приема внутрь. Чаще всего назначается вкупе с антибактериальными противогрибковыми средствами.
  • «Гинофлор». Включает в свой состав полезные лактобактерии, восстанавливающие полезную микрофлору. Такой компонент, как эстриол, который направлен на лечение слизистой оболочки, пораженной грибком. Вагинальные таблетки устраняют повреждения эпителиальных структур в области влагалища и населяют микрофлору полезными бактериями.
  • «Ацилакт». Предназначен для устранения симптоматики в периоды обострения хронического кандидоза. В его состав входят лактобактерии, которые быстро подавляют грибковый мицелий, препятствуя его размножению и питанию. Используется в комплексе с антибактериальными и противогрибковыми препаратами.

Вылечить молочницу при помощи лекарственных средств, разработанных на основе лактобактерий, невозможно. Такие препараты следует использовать только в комплексе с антибактериальными средствами.

Дополнительно можно применять народные средства

При кандидозе ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, особенно если речь идет о хронической форме заболевания. Народные средства можно использовать только комплексно с медикаментозной терапией с целью увеличения ее эффективности.

Среди наиболее распространенных народных рецептов следует выделить:

  1. Пищевая сода. Используется для приготовления раствора для спринцевания и обработки пораженных грибком наружных половых органов. Для приготовления раствора следует растворить 1 ст. л. натрия двууглекислого в 1 стакане кипяченой воды. Процедуру обработки следует проводить не чаще 2 раз в сутки. В противном случае слизистая оболочка может пересохнуть.
  2. Лекарственные травы. Высокой эффективностью от кандидоза обладает ромашка аптечная, календула, кора дуба и подорожник. Настои из этих растений быстро снимают дискомфорт и подавляют рост грибка.
  3. Морковный сок. В его состав входят вещества, которые укрепляют защитные силы организма и быстро уничтожают грибок. В день достаточно выпивать по 2 стакана свежего сока, чтобы состояние женщины улучшилось.

Хроническая молочница у женщин – серьезное заболевание. К лечению вагинального кандидоза следует подходить комплексно: таблетки, суппозитории и крема, народная терапия и меры профилактики. Обязательно перед началом лекарственной терапии проконсультируйтесь с врачом.

Без проведения целого комплекса мероприятий, направленных на восстановление системного (общего) и местного иммунитета  любые лекарственные препараты, используемые для лечения кандидоза, будут приносить только кратковременный эффект. Именно поэтому обязательно:

  •  местное назначение лекарственных средств-пробиотиков для восстановления нормальной микрофлоры слизистых оболочек;
  • восстановление нормальной микрофлоры кишечника и проведение мероприятий, направленных на устранение дисбактериоза организма в целом – назначение соответствующей диеты с достаточным количеством витаминов, микроэлементов,  клетчатки и пищевых волокон, увеличенным количеством белка и ограничение углеводов, особенно легкоусвояемых. Обязательна коррекция режима питания;
  • восстановление нормальной кислотности кожи и слизистых оболочек – продуманное использование мыла и других косметических средств, стирального порошка;
  • назначение иммуномодуляторов и иммуностимуляторов (только по назначению врача);
  • дополнительное назначение комплексных препаратов с оптимальным содержанием витаминов, минералов и микроэлементов.

Народные способы лечения хронического кандидоза применяются в качестве вспомогательного лечения к общему курсу медицинских препаратов, назначенных врачом.

Содовые ванночки

Для лечения молочницы у мужчин и женщин применяют содовые ванночки.

Способ приготовления: 5 ч. ложек пищевой соды растворяют в теплой, но не горячей кипяченой воде.

Применение: На несколько минут садитесь в таз два раза в день. После исчезновения симптомов заболевания продолжайте процедуры минимально еще три дня.

Травяные отвары

Для приготовления отвара можно использовать следующие лекарственные травы:

ромашка

,

череда

,

шалфей

календула

, эвкалипт и зверобой.

Способ приготовления: 1 ст. ложку сухого растения заливают 1 стаканом кипятка, накрывают крышкой, и дают настояться 30-40 минут при комнатной температуре.

Способ применения для мужчин: Процедите отвар и смочите им мягкое полотенце небольшого размера из натуральной ткани. Компрессы делают на половой член на ночь, по 15-20 минут, 7-10 дней подряд.

Способ применения для женщин: На 15-20 минут садитесь в таз с теплой водой два раза в день. После исчезновения симптомов заболевания продолжайте процедуры минимально еще три дня.

Не увеличивайте количество процедур даже в том случае, если они кажутся вам недостаточно эффективными. Все вышеперечисленные растения подсушивают кожу, и при неправильном использовании могут замедлить процесс выздоровления.

Лечение кандидоза ротовой полости

При поражении слизистых оболочек ротовой полости, в качестве полоскания можно использовать отвары тех же трав, что и при генитальном кандидозе, слабый раствор Йодинола (1 ст. ложка на 1 стакан кипяченой воды), либо раствор Фурацилина (2 таблетки на 1 стакан).

Лечение в домашних условиях допустимо только с согласия вашего лечащего врача. Игнорирование симптомов болезни или прием несоответствующих препаратов могут повлечь за собой серьезные осложнения, такие, как хронический простатит, везикулит, заболевания мочевого пузыря и почек, бесплодие.

Схема лечения молочницы у женщин включает такие препараты, как противогрибковые средства, влияющие на подавление жизнедеятельности именно грибка кандида. Чтобы повысить эффективность и ускорить процесс, их следует принимать внутрь (системно, через желудочно-кишечный тракт) и параллельноместно (влагалищный метод).

Назначается группа средств противогрибкового свойства с действующими веществами: клотримазол, миконазол, флюконазол, эконазол, интраконазол, бутоконазол. Консистенция может быть сухой, кремообразной или жидкой.

По форме выпуска к первым, предназначенным для приема внутрь, относятся порошкообразные смеси, обычные таблетки и капсулы, содержащие внутри порошок, а также различные суспензии, концентраты, эмульсии.

Схема лечения молочницы у женщин медпрепаратами – это только начальная стадия, основная терапия. После санации флоры и уничтожения патогенных грибов самое время переходить ко второму этапу лечения.

После проведения антибактериальной санации, если стерильное влагалище срочно не заполнить полезными микроорганизмами, возвратный воспалительный процесс не заставит себя ждать. Поэтому на втором этапе прописывается группа лактобактериальных средств.

Они становятся необходимы, когда патогены побеждены и уничтожены, но ниши, которые они занимали, остались свободными. Чтобы занять их, требуются лакто- или бифидобактерии. Их прием обязательно включает схема лечения хронической молочницы у женщин.

Препараты, созданные на основе бифидобактерий, содержат не менее ста позитивных бактериальных организмов. Как только они попадают на слизистую оболочку, начинается их активное размножение в предлагаемой среде.

Бактерии начинают заселять влагалище, очищая его стенки от остатков вредоносных бактерий и формируя «живой щит» патогенным грибкам. Они создают невозможные для размножения и активной деятельности условия вредным бактериям.

Контроль лечения молочницы

—  При острой форме молочницы контроль лечения проводят через 7 дней после окончания лечения (сдают мазки и посевы на чувствительность микрофлоры к антибиотикам).

—  При хроническом кандидозном кольпите оценку эффективности лечения выполняют в течение 3 менструальных циклов на 5-7 день цикла (как прекратились кровянистые выделения из половых путей после менструации- сдают мазки и посевы на чувствительность) .

В особенных случаях, например, лечение молочницы у беременных женщин — применяют местные противогрибковые препараты, такие как: Натамицин 100мг (пимафуцин) по 1 свече на ночь в течение 3-6 дней (препарат разрешен к применению у беременных женщин даже в первом триместре беременности, то есть до 12 недель), либо клотримазол по 1 вагинальной таблетке (100мг)х1раз в сутки на ночь, в течение 7 дней (препарат разрешен к применению у беременных дам только с 13 недель беременности).

Если больным пациентом является ребенок, то лечат молочницу по следующей схеме: флуконазол 2 мг на 1 килограмм массы тела ребенка- всю дозу однократно принимают внутрь запивая небольшим количеством воды.

бактериальный вагиноз, атрофичный (синильный) кольпит, бактериальный вагинит, хронический цервицит, лейкоплакия или краузов вульвы (влагалища), хламидийный цервицит, аднексит, гонорея, поэтому вопрос о лечении должен стоять только в кабинете врача, под тщательным лабораторным и клиническим контролем излеченности пациентки.

Будьте здоровы!

Гинеколог Альбина Романова

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector