Синдром раздраженного мочевого пузыря

Содержание
  1. Патогенез и причины
  2. Причины развития синдрома раздраженного мочевого пузыря
  3. С какими проблемами можно столкнуться при СРМП?
  4. Причины отклонений
  5. Причины появления синдрома раздраженного мочевого пузыря у женщин и мужчин
  6. Причины отклонений
  7. Диагностика СРМП
  8. Невроз мочевого пузыря: методы терапии
  9. Медикаментозное лечение
  10. Гимнастика Кегеля
  11. Другие методы лечения
  12. Травяные настои для снижения симптомов СРМП
  13. Питание и питьевой режим
  14. Профилактика
  15. Основные признаки синдрома раздраженного мочевого пузыря
  16. Симптомы заболевания
  17. Диагностика психосоматического расстройства мочевого пузыря
  18. Основные методы лечения
  19. Медицинские препараты
  20. Упражнения Кегеля
  21. Физиотерапевтические процедуры
  22. Тренировка мочевого пузыря
  23. Лечение синдрома народными средствами
  24. Как правильно питаться?
  25. Терапевтические рекомендации
  26. Меры профилактики

Патогенез и причины

Синдром раздраженного мочевого пузыря характеризуется повышенной чувствительностью рецепторов, что приводит к непроизвольному сокращению детрузора (мышечной оболочки). Состояние не поддается контролю, а количество выделенной мочи несоразмерно силе позывов, что сигнализирует о нарушении накопительной функции мочевого пузыря.

Несмотря на распространенность заболевания, ученые до сих пор не могут прийти к единому мнению о его причинах. Существуют различные теории патогенеза, среди которых выделяют:

  1. Аутоиммунные нарушения.
  2. Повышенное содержание тучных клеток в мочевом пузыре, что способствует снижению барьерных функций уротелиальной слизи.
  3. Нарушение кровообращения в стенке органа.
  4. Недостаток эстрогенов в крови у женщин в постменопаузе.
  5. Эндокринные патологии.
  6. Психосоматические расстройства.
  7. Увеличение проницаемости уротелия.
  8. Хронические инфекции мочеполовой системы.

Предрасположенность к гиперактивности мочевого пузыря наблюдается у больных, страдающих депрессиями, расстройствами памяти и внимания, синдромом раздраженного кишечника, аноректальной дискинезией. У 70% пациенток выявляется идиопатическая форма гиперактивности детрузора, когда симптомы сглажены, отсутствуют неврологические факторы, что не позволяет выявить истинную причину заболевания.

Не менее 15% жителей России страдают учащенным мочеиспусканием, в большинстве случаев обусловленным гиперактивностью мочевого пузыря. Болезненное состояние встречается чаще, чем аллергия, бронхиальная астма и сахарный диабет! Несмотря на это пациенты редко обращаются за медицинской помощью, что объясняется их малой информированностью, отсутствием единых стандартов лечения и нежеланием врачей проводить полное диагностическое обследование.

Причины развития синдрома раздраженного мочевого пузыря

Развитие синдрома гиперактивного или раздраженного мочевого пузыря происходит по ряду неврологических нарушений в организме. Сигналы от мочевика к головному мозгу проходят не корректно, что приводит к недержанию мочи, резким неконтролируемым позывам в туалет, самостоятельному вытеканию урины и общей гиперактивности мочевыводящей системы. Причинами таких явлений могут стать:

  • доктор беседует с женщинойтравмы нервных окончаний, защемления и другие нарушения целостности тканей;
  • заболевания центральной нервной системы, например, Болезнь Паркинсона, Альцгеймера, энцефалит, а также склероз рассеянного типа;
  • возрастные изменения в организме, ведущие к структурным изменениям тканей, питания клеток, метаболических реакций;
  • врожденные или приобретенные аномалии мочевого пузыря;
  • заболевания головного мозга, включая инсульты;
  • аденома предстательной железы, провоцирующая сдавливание мочевика, потерю эластичности;
  • дисфункция почек, гормональный дисбаланс, сахарный диабет, заболевания позвоночника, онкология и некоторые другие нарушения в организме, следствиями которых становится особая активность мочевыводящей системы.

В каждом отдельном случае определяется определенная причина наступления синдрома раздраженного мочевого пузыря, иногда они комбинируются.

Данное состояние способно развиться из-за негативного влияния нейрогенных или ненейрогенных факторов. К нейрогенным факторам относят заболевания, связанные с головным или спинным мозгом. Это может быть болезнь Паркинсона или энцефалит. Не исключены рассеянный склероз и болезнь Альцгеймера. Повышенная раздражимость развивается при наличии диабетической нейропатии либо алкогольной.

Ненейрогенные факторы имеют совсем иную природу. Так, это может быть возраст, особенности строения мочевого пузыря, заболевания мочеполовой системы. Приводят к развитию проблемы сенсорные нарушения. В данном случае имеется в виду изменение баланса гормонов, чувствительности рецепторов. Нередко встречается идиопатический синдром раздраженного мочевого пузыря. Причины появления данной проблемы не выяснены.

Часто бегает в туалет

Есть несколько мнений по поводу того, что стать жертвами данной неприятности могут люди, склонные к депрессиям. То же может коснуться и тех, кто страдает синдромом раздраженного кишечника, а также расстройствами внимания.

Данное заболевание чревато своими проявлениями. Никакой опасности для жизни оно не несет, правда, гиперактивность мочевого пузыря способна вызвать развитие проблем со сном, депрессию и инфекции мочевыводящих путей. В любом случае обращение к специалисту является необходимым.

СРМП может быть как самостоятельной болезнью, так и следствием уже существующих проблем в организме. Процесс мочеиспускания в норме проходит при слаженной работе мочевого пузыря, уретры, их связок и мышечных тканей.

Специалисты выделяют следующие причины патологического состояния:

  • Физиологические аномалии тазовых отделов или усиление пропускной способности рецепторами мочевого пузыря нервных импульсов. Это может происходить при регулярных физических нагрузках, поднятии тяжестей.
  • Нарушение работы нервной системы. Часто СРМП наблюдают у людей с депрессиями, перевозбудимостью, бессонницей, после перенесенных стрессов.
  • Опухолевые образования (киста яичника, аденома простаты, миома матки). Образование по мере увеличения начинает давить на мочевой пузырь, нарушая его функциональность.
  • Нарушение гормонального фона вследствие возрастных изменений. Синтез активных гормонов снижается, что влияет на мышечно-связочный аппарат мочевыводящих органов.
  • Травмы спинного мозга, головы, хирургические вмешательства, а также травмирование мочевых путей вследствие движения конкрементов при мочекаменной болезни.
  • Воспалительные заболевания мочевыделительной системы (цистит, нефрит, уретрит).

В том случае если у человека развивается такое заболевание, как синдром раздраженного мочевого пузыря, то такая ситуация приводит к непроизвольному сокращению мышечной оболочки и неконтролируемому выделению мочи, которая очень часто несоизмерима силе позывов.

Несмотря на то, что заболевание диагностируется у пациентов и лечится на протяжении длительного периода времени до сих пор учеными не выявлена причина, которая бы провоцировала развитие болезни. По этому поводу имеется множество различных мнений, и все они являются в той или иной степени правдивыми.

В настоящее время выделяют следующие причины, которые приводят к возникновению синдрома:

  • хронические инфекции мочеполовой системы;
  • аутоиммунные нарушения;
  • черепно-мозговая травма;
  • особенности строения мочевого пузыря;
  • сахарный диабет;
  • травмы позвоночника;
  • прием лекарственных препаратов обладающих мочегонным эффектом;
  • систематическое употребление напитков, богатых кофеином;
  • наследственная предрасположенность;
  • увеличение проницаемости уротелия;
  • снижение барьерных функций уротелиальной слизи;
  • психосоматические расстройства;
  • нарушение кровообращения в мочевом пузыре;
  • эндокринные патологии;
  • недостаток эстрогенов в крови у женщины в постменопаузе.

Кроме всех перечисленных выше причин привести возникновению синдрома раздраженного мочевого пузыря могут такие обстоятельства, как систематические стрессовые ситуации, а также люди страдающие расстройствами памяти и внимания.

Вообще-то данная патология не несет в себе серьезной опасности, но если не лечить заболевание, то на основе его могут развиваться достаточно серьезные осложнения, такие как бессонница, болевой синдром, который может проявляться различной степенью выраженности, а также цистит.

У мужчин данная патология еще может быть вызвана аденомой предстательной железы, так как в период заболевания происходит сдавливание узлами мочеиспускательного канала, в результате чего провоцируются частые позывы к мочеиспусканию.

Заболевания мочевого пузыря могут быть вызваны десятком различных причин, в том числе нейрогенных (нервных). Ни в коем случае нельзя исключать возможность инфекционной природы болезни, доброкачественного новообразования мочевой системы или соседних органов (кисты яичников, миома матки у женщин), мочекаменной болезни, онкологических опухолей, атонии мышечных стенок органа в результате травм или перерастяжения.

Нейрогенные факторы связаны нарушениями работы головного и спинного мозга. Причиной могут быть следующие состояния:

  • болезнь Паркинсона;
  • болезнь Альцгеймера;
  • рассеянный склероз;
  • энцефалит;
  • диабетическая нейропатия;
  • воздействие агрессивных лекарственных и других веществ, алкоголя на нервную систему;
  • врожденные патологии развития;
  • травматические повреждения;
  • сильные стрессы, воздействующие на психику, депрессии.

В отдельную группу психосоматических заболеваний выделяют органные неврозы (неврозы отдельных органов), такие как синдром раздраженного мочевого пузыря или раздраженного кишечника. Они характеризуются хроническим течением, нарушают нормальное функционирование органа, сопровождаются алгической симптоматикой: значительными болевыми ощущениями психосоматической природы (цисталгия).

Подобные заболевания при этом усугубляют сами себя, вызывая очередной виток стрессов, депрессий. Статистика отмечает среди людей, страдающих психосоматическими расстройствами, значительное количество женщин, что связано, вероятно, с большей подвижностью женской психики.

раздраженный мочевой пузырь

Здоровая мочевыделительная система работает незаметно: 4-8 раз в сутки поступают в мозг сигналы о потребности опорожнения мочевого пузыря. Там накапливается до 250 мл мочи, но он может удерживать эту жидкость в течение 2-5 часов.

Этого времени достаточно, чтобы найти подходящий момент и «справить нужду». Совсем иначе обстоит дело при синдроме раздраженного мочевого пузыря (СРМП).

С какими проблемами можно столкнуться при СРМП?

  • Потребность опорожнения возникает гораздо чаще (10-15 раз);
  • Приступы возникают внезапно и с большой силой, так, что терпеть невозможно;
  • Моча может выделяться непроизвольно, процесс не поддается контролю;
  • Неожиданные приступы нарушают ночной сон;
  • Днем возможность внезапных приступов держит в постоянном напряжении, возникает стресс, снижается работоспособность.

Качество жизни резко ухудшается. Хотя органы мочевыводящей системы могут быть абсолютно здоровыми и нормально функционировать. Почки фильтруют обычный суточный объем мочи (2л), мочеточники имеют хорошую проходимость, сам мочевой пузырь не воспален и не забит камнями.

Откуда тогда эти внезапные и болезненные приступы мочеиспускания? Они связаны с гиперактивностью мышц, окружающих стенки мочевого пузыря. Этот мышечный слой называется детрузор, в нормальном состоянии по сигналу ЦНС он сокращается и сжимает мочевой пузырь. Сфинктер, удерживающий мочу, наоборот, расслабляется – наступает акт мочеиспускания.

При синдроме раздражённого МП рецепторы сфинктера и детрузора действуют самопроизвольно, не подчиняясь сигналам головного мозга. Раздражение рецепторов не связано с накоплением мочи — при частом опорожнении выделяются совсем маленькие её порции.

Главная проблема, определяющая синдром раздраженного мочевого пузыря, в том, что процесс мочеиспускания выходит из-под контроля центральной нервной системы.

Причины отклонений

Причин разбалансированной работы мочевыводящих органов может быть несколько.

Первое.

Системные, инфекционные заболевания, изменения в организме, которые сопровождаются частым и болезненным мочеиспусканием:

  • Инфекции мочеполовых органов, мочекаменная болезнь;
  • Простатит;
  • Опухоли: доброкачественные и онкологические;
  • Изменения в органах малого таза, связанные с перенапряжением мышц (спорт, поднятие тяжестей), операциями, прогрессирующее ожирение;
  • Пожилой возраст: растяжение связок и мышечных волокон органов малого таза, гормональные изменения становятся причиной недержания мочи.

Причины появления синдрома раздраженного мочевого пузыря у женщин и мужчин

Причины отклонений

Первое.

Второе.

Нейрогенные причины — патологии центральной и вегетативной нервной системы:

  • Болезни Паркинсона и Альцгеймера, рассеянный склероз;
  • Воспаления головного и спинного мозга (менингит, энцефалит);
  • Действие алкоголя, наркотиков, сильных лекарственных препаратов;
  • Осложнение сахарного диабета – диабетическая нейропатия.

Третье.

Синдром раздраженного мочевого пузыря как психосоматическое заболевание.

Как самостоятельное заболевание, не связанное с другими патологиями, СРМП имеет психосоматическую природу. Причина подобных заболеваний — психические расстройства, длительные стрессы, депрессии, психотравмирующие ситуации.

Они формируют невроз – патологию вегетативной нервной системы (ВНС), которая управляет работой внутренних органов. Их функции нарушаются, возникает соматическое (телесное) заболевание, в основе которого лежит психическое расстройство.

Функциональные расстройства внутренних органов, имеющие психическую причину, называются органными неврозами. Для признаков СРМП как органного невроза характерны:

  • Хронический, непреходящий характер приступов;
  • Цистолгия (комплекс причин, характерных для цистита) – чувство боли в области мочевыделительных органов, резкие позывы к мочеиспусканию, ощущение неполного опорожнения МП, маленькое количество выделяемой мочи;
  • Нервная возбудимость, депрессии, бессонница и т.д.
  • Наличие сопутствующего невроза другого внутреннего органа (синдром раздраженного кишечника)

Признаки синдрома раздраженного мочевого пузыря у женщин встречаются в разы чаще, особенно при наступлении менопаузы.

Попытки вылечиться самостоятельно безуспешны. Невозможно избавиться от болезни, причины которой неизвестны. Самый практичный выход — записаться на прием к урологу и установить диагноз своего заболевания.

Диагностика СРМП

Диагностировать синдром раздраженного мочевого пузыря непросто. Пациенту предстоит целый ряд исследований.

Анамнез – опрос.

В ходе которого устанавливается возможность основных заболеваний системного и нейрогенного характера, которые могут провоцировать частое мочеиспускание. Кроме того, придется подробно ответить:

  • При каких обстоятельствах возникают чаще всего приступы;
  • Какую жидкость и в каком количестве употребляет пациент;
  • Сопоставим ли объем выпитой жидкости с количеством выводимой мочи.

Визуальный осмотр.

Чтобы исключить патологии половой сферы женщины осматриваются гинекологом, а мужчинам назначается обследование предстательной железы.

Проводятся: общий анализ крови и мочи.

Для исключения инфекционных заболеваний; цитологическое исследование мочи (есть ли раковые клетки); биохимические анализы на наличие половых инфекций.

Синдром раздраженного мочевого пузыря  как лечить

Урофлоуметрия и цитометрия.

Функциональное состояние детрузора проверяют методами урофлоуметрии (скорость и объем мочеиспускания) и цитометрии (измерение давления потока мочи с помощью катетера).

Узи органов малого таза.

Определяет наличие или отсутствие опухолей. Для уточнения диагноза иногда применяется компьютерная томография.

Только после исключения инфекций и воспалений (особенно цистита), мочекаменной болезни и опухолей уролог делает предположение о синдроме раздражённого мочевого пузыря.

Невроз мочевого пузыря: методы терапии

При неврозах внутренних органов обязательными являются консультации у психотерапевта. Только он поможет преодолеть психические расстройства, вызвавшие дисфункцию органа.

Медикаментозное лечение

  • В первую очередь для лечения СРМП применяются препараты, блокирующие непроизвольное сокращение мышц детрузора: М-холинблокаторы, альфа1-адреноблокаторы;
  • Успешно лечит этот невроз токсин ботулизма. 20-30 уколов ботокса в стенку мочевого пузыря вызывают понижение мышечного тонуса на срок до года. За это время тренировками и специальными упражнениями можно восстановить нормальный ритм мочеиспускания;
  • Прием успокоительных средств необходим для снятия негативного влияния стрессов.

Гимнастика Кегеля

Что такое аденома простаты

Эффективный комплекс из 4-х упражнений укрепляет мускулатуру малого таза.

  • Напряжение мышц мочевого пузыря — имитация остановки мочеиспускания. Состояние напряжения задерживают, медленно считая до трех, затем мышцы расслабляются;
  • Поэтапное напряжение мышц тазового дна: сначала легкое, затем посильнее, наконец, максимальное. На каждом этапе происходит фиксация и задержка положения. Затем производится такое же поэтапное расслабление;
  • Быстрые и сильные движения по напряжению и расслаблению мышц малого таза;
  • Имитация попыток потужиться.

Такой комплекс нужно делать по 5 раз в сутки, повторяя каждое упражнение до 10 раз. При регулярном выполнении гимнастики восстанавливается потерянный контроль над мочеиспусканием.

Другие методы лечения

Электростимуляция мочевого пузыря.

С помощью электрических импульсов стимулируется сокращение сфинктера, задерживающего мочу.

Режим мочеиспускания.

Рассеянный склероз

Выдерживая режим, разработанный вместе с врачом, ходить в туалет надо по расписанию: 1 раз каждые 2 часа. Приучать выводящие органы к нормальному режиму работы. Делать записи и наблюдения, оценивая успешность методики.

Операции на мочевом пузыре.

Проводят в крайних случаях, когда требуется заменить орган или увеличить его размеры путем иссечения мышц. При оперативном вмешательстве могут быть повреждены нервы, тогда пациенту придется жить с катетером.

Травяные настои для снижения симптомов СРМП

В домашних условиях симптомы частого мочеиспускания можно ослабить с помощью лечебных трав.

Почечный чай: главным компонентом такого напитка являются листья ортосифона тычиночного. На 100 мл кипятка берется 20г сырья. Настой выдерживают 3 часа и употребляют в течение дня.

Сбор зверобоя и толокнянки. Взять по одной ст. л. каждой травы на 1 стакан кипятка. Настоять средство в течение ночи. Выпить на следующий день за 3 приема.

Сбор девясила и чабреца. На 1 ст. ложку чабреца (тимьяна) берется 2 ст. л. девясила. Траву заливают 1 л кипящей воды и настаивают 3 часа. Весь настой выпивают в течение дня.

Питание и питьевой режим

При организации питания надо учесть, что СРМП часто связан с запорами.

  • Рекомендуется употреблять в пищу больше клетчатки, ягод, капусты, моркови, фруктов, овсяную и гречневую каши;
  • Исключить из рациона шоколад и кофе, цитрусовые и алкоголь т.к. они вызывают сильное раздражение оболочки мочевого пузыря;
  • Для предотвращения ночного мочеиспускания за 2 часа до засыпания отказаться от питья;
  • Сократить прием продуктов с мочегонным эффектом. К ним относятся: настои шиповника, травяные чаи, арбузы, дыни, свежие соки и др.

Профилактика

Зная, что нервные расстройства нередко приводят к неврозам внутренних органов, не надо доводить свою психику до полного истощения и депрессии. Своевременное обращение к невропатологу поможет разрешить стрессовую ситуацию и избавит от таких неприятных заболеваний, как синдром раздражённого мочевого пузыря.

Расстройства функционирования мочевого пузыря

cistitus.ru

Основные признаки синдрома раздраженного мочевого пузыря

Симптомы синдрома раздраженного мочевого пузыря проявляются у каждого пациента с разной интенсивностью, периодичностью. Их характер зависит от основной причины заболевания, степени развития патологического процесса. Практически всегда проявления синдрома включают следующие показатели:

  1. Частые позывы к мочеиспусканию. Если в норме считается 6-8 раз посещать туалет, то при синдроме раздраженного мочевого пузыря таких позывов может быть более 10.
  2. Неконтролируемое мочеиспускание. Урина может просто вытекать, выделяться при несущественных физических нагрузках, даже смехе.
  3. Сложности начать мочеиспускание, хотя присутствует чувство переполненности пузыря.
  4. Прерывистое выделение урины. Струя произвольно ослабевает, усиливается.
  5. Болевые ощущения как в покое, так и при мочеиспускании.

К условным симптомам можно отнести поведенческие изменения, человек становится беспокойным, раздраженным. Это объясняется постоянным, часто безрезультатным,  желанием опорожнить мочевик, а также отсутствием возможности контролировать процесс.

Человек, страдающий данной проблемой, может ощущать наличие одного симптома. В некоторых случаях они проявляются все сразу. Это является крайне неудобным и мешает нормальной жизнедеятельности. Так, резко возникает желание сходить в туалет. Позывы довольно частые, превышающие 10 раз в сутки. Желание посетить уборную появляется даже при незаполненном мочевом пузыре.

В нормальном состоянии человек посещает уборную не больше 8 раз в день. Количество мочи при этом составляет примерно 2 л. Но при заболеваниях данные параметры способны изменяться в меньшую или большую сторону. Во время гиперактивности человек посещает туалет довольно часто. Общее количество мочи существенно меняется.

Причем происходит все таким образом, что малейшее изменение вызывает сильное раздражение.

М-холиноблокаторы.

В норме человек может опорожнять мочевой пузырь до 8-9 раз в день. Объем суточного диуреза в среднем составляет 2 л. Если имеют место какие-то отклонения, то показатели могут меняться. При раздраженном мочевом пузыре число походов в туалет может превышать 10. Желание немедленного мочеиспускания очень устойчиво, но количество выделяемой мочи уменьшается.

Резко увеличивается проводимость импульсов мышечных тканей пузыря, что делает его гиперактивным. У человека наблюдаются:

  • невозможность терпеть позывы в туалет;
  • если нет возможности опорожнить пузырь, начинается непроизвольное мочеиспускание (недержание мочи);
  • смех, кашель, звук капающей воды вызывают неконтролируемое выделение мочи;
  • боли и рези при мочеиспусканииa;
  • появляется чувство неполного опорожнения пузыря после акта мочеиспускания.

Мужчина, страдающий от представленной патологии, имеет один очевидный симптом – постоянный позыв в туалет. Эта особенность вызывает массу неудобств, говорить о нормальном жизненном ритме не приходится. Синдром возникает достаточно резко, заставляя человека стремительно искать утилитарное помещение.

Первоначальные признаки раздражённого МП такие:

  • Поход в туалет более 8-9 раз за сутки;
  • При каждом посещении уборной объем мочи уменьшается;
  • Неудержимые позывы, которые приводят к деликатным «конфузам»;
  • Постоянное чувство неполного опорожнения;
  • Болевой синдром в области паха, промежности;
  • Ночные походы в туалет (более двух раз).

Стоит отметить, что патология не приводит к увеличению выработки урины. Больной посещает туалет чаще, а вот опорожняется намного меньше обычного, за счет чего и создается чувство неполного опорожнения.

Симптомы заболевания

В первую очередь синдром раздраженного мочевого пузыря проявляется недержанием мочи и увеличением количества актов опорожнения органа. Дополняется болевыми ощущениями, хроническим воспалением оболочки мочевого пузыря и психоневрологическими проблемами. К симптомам которые невозможно игнорировать относят:

  • никтурию – обильное выделение урины в ночное время суток;
  • ощущение переполненности мочевого пузыря;
  • спастические боли, сопровождающие процесс опорожнения;
  • непроизвольное отделение мочи при резких движениях или чихании.

Главной задачей является выявление сопутствующих патологий и органических поражений мочевого пузыря, также оценивается состояние микрофлоры. Для этого используются общеклинические и инструментальные методы обследования, среди которых:

  • анализ мочи и крови;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • осмотр гинеколога и забор биологического материала на бактериологическое и цитологическое исследование;
  • цистоскопия – диагностическая методика визуализации органа;
  • рентген;
  • урофлоуметрия;
  • цистометрия – уродинамическое исследование накопительной функции мочевого пузыря и состояния детрузора.

В связи с расплывчатой симптоматичной картиной, диагностика представляет определенные сложности и опирается на клинические проявления, характер и локализацию болей. Важно исключение из анамнеза патологий со схожими симптомами, к которым относят: мочекаменную болезнь, наличие новообразований, воспалительные процессы и анатомические особенности строения органов мочевыводящей системы.

Если основываться на статистике, то раздражение мочевого пузыря намного чаще диагностируется у женщин, нежели у мужчин. Особенно часто развитие патологии происходит в период климакса. Это объясняется в первую очередь гормональной перестройкой женского организма.

Что касается симптоматики синдрома, то она практически идентична как у представителей сильного, так и слабого пола.

К основным симптомам, свидетельствующим о синдроме раздраженного мочевого пузыря, относится:

  • прерывистое мочеиспускание;
  • вялая струя в процессе мочеиспускания;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • неконтролируемое выделение мочи в процессе чихания, кашля, смеха или просто резкого движения;
  • постоянное чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • длительное ожидание опорожнения;
  • появление болевых ощущений в уретре;
  • невозможность удержать мочу по дороге в туалет;
  • невозможность остановить мочеиспускание после его начала;
  • выделение урины может непроизвольно начаться при звуке капающей воды;
  • при мочеиспускании небольшой объем выделяемой урины.

По перечисленным выше симптомам можно даже без проведения обследований отличить синдром раздраженного мочевого пузыря от цистита. Ведь цистит сопровождается сильными и режущими болевыми ощущениями в процессе мочеиспускания.

Основной симптом синдрома раздраженного пузыря трудно не заметить и проигнорировать:

  • нарушения мочеиспускания, сопровождающиеся болезненностью, зудом в самом пузыре, уретре, промежности;
  • частые ночные позывы в туалет;
  • постоянное ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • малое количество выделяемой за раз мочи.

Кроме того зачастую болезнь сопровождается синдромом раздраженного кишечника (боль в животе, спазмы, колиты, расстройства пищеварения), что подтверждает его психосоматическую природу. Синдром поражает как взрослых мужчин и женщин, так и детей.

Признаки СРМП очень похожи на проявления острого и хронического цистита инфекционной природы. Поэтому крайне важно дифференцировать эти заболевания на ранней стадии, чтобы не допустить распространения инфекции в организме и необратимых поражений внутренних органов. Возможна обратная ситуация, при которой первичный диагноз «цистит» не подтверждается, а на деле оказывается психосоматическим синдромом. В этом случае предпринятое лечение несуществующего цистита может нанести организму серьезный вред.

раздраженный мочевой пузырь

Любое значительное нарушение выделительных функций организма требует к себе пристального внимания и своевременной диагностики. Ведь нарушение этих процессов влечет за собой интоксикацию организма, дальнейшее нарушение работы органов и систем и прочие опасные осложнения. Требуется адекватное, быстро назначенное лечение.

Диагностика психосоматического расстройства мочевого пузыря

Признаки раздраженного мочевого пузыря схожи и с другими заболеваниями мочеполовой системы, включая цистит, поэтому диагностика проводится комплексная. Для определения точного заболевания проводятся следующие диагностические процедуры:

  1. Анализ крови и мочиАнализ мочи и крови. Назначается исследования общего типа, а также специальные, например, на обнаружение раковых клеток.
  2. УЗИ. Обследуется не только сам мочевик, но и остальные органы малого таза.
  3. МРТ и КТ. Так как причины заболевания могут быть нейрогенного типа, то аппаратные исследования помогут выявить те или иные неврологические нарушения.
  4. Цистоскопия. Применяется для визуализации состояния тканей мочевыводящей системы.

Для каждого случая, кроме основных диагностических мер, врач может назначить дополнительные, например, урофлоуметрия для понимания нарушений в мочеиспускании, электроэнцефалография или специальные исследования головного мозга и так далее.

Для того чтобы поставить точный диагноз, врач должен произвести тщательный осмотр пациента. Нелишним будет и опрос. Именно по описанной симптоматике можно понять, каким заболеванием страдает человек.

Пациент должен рассказать, сколько воды он употребляет в день. Важной информацией является суточный объем выделяемой мочи. Для этого человек должен провести наблюдения на протяжении 4 суток. Помимо этого сдается общий анализ крови и мочи. Тщательно изучается УЗИ органов малого таза. Если есть вероятность наличия инфекции, развивающейся в мочевыводящих путях, проводится уродинамическое исследование.

Во время приема у врача-невролога необходимо предъявить медицинскую карту, где собран весь анамнез заболеваний. Дополнительно проводится опрос пациента. Очень важно, какое количество жидкости человек выпивает за день, какой характер диуреза. Для этого в течение 4 дней нужно провести наблюдение, записывать объем употребляемой и выделяемой жидкости за день.

Чтобы выяснить причину СРМП, необходимо провести комплекс лабораторных и инструментальных обследований:

  • клинический общий анализ мочи и крови;
  • УЗИ органов малого таза;
  • сонография;
  • цитологическое исследование урины на определение атипичных клеток;
  • уродинамические исследования (цистометрия, урофлоурометрия);
  • КТ.

На заметку! Если имеются нарушения работы эндокринных желез, дополнительно нужно обратиться к эндокринологу, исследовать гормональный фон. При наличии нарушений ЦНС нужна консультация невропатолога.

медикаментозное лечение

При появлении первых симптомов синдрома раздраженного мочевого пузыря необходимо незамедлительно обращаться за помощью в медицинское учреждение, для того чтобы пройти исследования и выяснить точный диагноз, а также для назначения эффективного лечения.

Точный диагноз при такой патологии поставить достаточно сложно, поэтому пациенту придется пройти ряд опросов и различного рода исследований.

Для постановки диагноза доктор в первую очередь должен доверительно побеседовать со своим пациентом. В процессе беседы, ему требуется точно узнать при каких обстоятельствах и когда возрастает частота позывов к мочеиспусканию. Кроме этого пациент должен объяснить лечащему врачу, какого качества жидкость выделяется в процессе, а также какое количество жидкости выпивает больной за одни сутки. По данным показателям доктор сможет выяснить соответствие выпитой жидкости и выделяемой урины, учитывая при этом потоотделение и дыхание.

Но и этого будет недостаточно для постановки точного диагноза. Для его подтверждения наблюдать за пациентом доктор должен на протяжении пяти дней, а в некоторых случаях и около одной недели. Кроме наблюдения и перечисленных выше расчетов больному назначается ряд обследований, которые помогут исключить возможность развития инфекции, а также врожденных аномалий мочевыделительной системы.

Только после всех обследований доктор сможет определить диагноз и соответственно назначить эффективное лечение, которое подбирается в каждом случае индивидуально.

Диагностировать заболевания мочевыводящей системы необходимо тщательно. С первого взгляда очень трудно сказать, вызвано ли расстройство нейрогенными факторами (а значит, не представляет серьезной опасности для жизни пациента) или агрессивной инфекцией. Особенно часто микробная инвазия мочеполовой системы встречается у женщин, короткая и широкая уретра которых является свободным путем для патогенов. Соответственно, лечение в разных случаях будет разным.

Прежде всего, врач-уролог должен выслушать жалобы пациента, собрать анамнез и произвести осмотр. Обязательно учитывается объем жидкости, употребляемой в течение дня. Для уточнения предварительного диагноза назначаются анализы и уродинамическое исследование. У мужчин, кроме того, проводится ректальное исследование простаты.

Необходимо полностью исключить инфекционно-воспалительные заболевания (цистит), мочекаменную болезнь, доброкачественные и злокачественные опухоли органов брюшной и тазовой полостей. Лишь после этого можно предположить синдром раздраженного пузыря и начать его лечение.

На самом деле, установить диагноз непросто. Важно определить не только наличие заболевания, но и выявить, по каким причинам возникла проблема. Врачи производят тщательную диагностику всей мочеполовой системы, назначая следующие виды анализов:

  • Анализ крови и мочи (клинический и лабораторный);
  • Бакпосев на предмет выявления инфекции;
  • УЗИ МП;
  • Биопсия.

Мужчинам также дополнительно нужно пройти ректальный осмотр врача. Важно определить, что стало причиной раздражения МП: если нейрогенные факторы, то особой угрозы для жизни пациента нет, а если агрессивная инфекция – то способ лечения будет разительно отличаться от предыдущего.

Для того, чтобы назначить адаптивное лечение, врачи должны исключить или подтвердить наличие:

  • Циститов;
  • Новообразований;
  • Онкологических проявлений (опухолей).

Вышеописанные недуги также могут спровоцировать раздраженность МП, ведь опасность данной патологии заключается в том, что она может быть как самостоятельным заболеванием, так и наблюдаться на фоне иных недугов.

Основные методы лечения

После выявления основных причин возникновения синдрома раздраженного мочевого пузыря специалистом выбирается схема лечения. Она направлена не только на снятие симптомов, но и устранение провоцирующего фактора, в том числе психологического.

рецепты народной медицины

Используются медикаментозное лечение синдрома раздраженного мочевого пузыря, упражнения, укрепляющие мышцы мочевика и малого таза, физиотерапевтические процедуры, тренировки и некоторые средства народной медицины.

Медицинские препараты

Если обнаруживаются сопутствующие заболевания, провоцирующие нарушения мочеиспускания, то назначается терапевтический курс по устранению именно их.

Дополнительно могут рекомендоваться седативные лекарственные средства, действие которых направлено на нормализацию нервных импульсов, общего эмоционального состояния.

В некоторых случаях ведется прямое воздействие на мочевой пузырь, когда препарат вводиться в стенки органа, для этого используется токсин ботулина. Цель такой процедуры нормализовать тонус мышц именно в самом органе, поэтому инъекции ставятся в ткани мочевого пузыря.

В качестве лечения могут назначаться препараты, способствующие снижению сократительной способности мышечной оболочки мочевика. Такие блокаторы применяются в начале лечения, помогают достигать положительной динамики. При сильных нервозных состояниях могут быть рекомендованы успокоительные средства, антидепрессанты.

Упражнения Кегеля

Физическая терапия, известная, как упражнения Кегеля, способствует естественной тренировки мышц малого таза. Выполнять движения можно не отвлекаясь от повседневных дел, главное, делать это постоянно и правильно. Укрепить мочевыводящую и половую систему можно с помощью следующих упражнений:

  1. Напрягать мышцы так, как будто нужно приостановить процесс мочеиспускания и в таком состоянии удерживаться не менее 3 секунд, на выдохе расслабиться. Начинать нужно с 5 подходов, не менее 8 раз в день. Еженедельно количество подходов увеличивать.
  2. Ритмично напрягать и расслаблять комплекс мышц малого таза.

Физиотерапевтические процедуры

Прямое воздействие на ткани мочевого пузыря физиотерапевтическими процедурами в ряде случае дает положительный эффект. Относительно специфики заболевания и противопоказаний могут проводиться следующие мероприятия:

  • электрофорез, ультразвуковое воздействие, парафиновые аппликации, которые направлены на снижение спазмов;
  • гальванизация, направленный ультрафиолет;
  • электросонтерапия, гальванический воротник – процедуры с седативным эффектом.

Назначается после снятия воспалений, если такие реакции присутствуют.

Тренировка мочевого пузыря

Для некоторых пациентов раздраженный мочевой пузырь является не только физической, но и психологической проблемой. В таких случаях помогают специальные тренировки, которые направлены на контролирование мочеиспускание, регулирование позывов.

Методика основана на составлении ориентировочного плана по посещению туалетной комнаты. Желательно эту периодичность выбирать совместно со специалистом согласно поставленного диагноза. Заводиться дневник.  Например, выбирается интервал в 2 часа, через которые можно опорожнить мочевой. Следует стараться не нарушать выбранное время, сдерживать позывы.

Подобные тренировки мочевого пузыря дают результат только при правильно подобранной тактике, фиксации интервалов мочеиспускания. Эти данные анализируются врачом, оценивается целесообразность методики, так как она подходит не для всех категорий пациентов.

Лечение синдрома народными средствами

Урологические проблемы часто лечат народными рецептами, но при нейрогенных причинах заболеваний, следует уделить внимание и успокоительным средствам. Отвары и настои принимаются для нормализации мочеиспускания, снятия воспалений и для других целей, но использовать такие целительные растворы следует с осторожностью.

Для лечения раздраженного мочевого пузыря применяются настои различных растительных ингредиентов, включая листья брусники, чабрец, толокнянка, девясил, зверобой, подорожник и некоторые другие травы.

Как правильно питаться?

В период лечения, а в дальнейшем и для предупреждения рецидивов, необходимо выбирать правильный рацион питания. Существует ряд продуктов, которые провоцируют частое мочеиспускание путем раздражения стенок органа. В этот список входят: консервированные, острый или сильно кислые овощи, шоколад в больших количествах, кофе, цитрусовые, кисломолочные изделия, копчености, блюда с пряностями. Противопоказан алкоголь.

Полезным будет рацион, включающий такие блюда, как:

  • злаковые каши, богатые клетчаткой;
  • арбуз, сливовый сок, клюквенный морс, зеленый чай, отвары трав мочегонного действия;
  • морепродукты, которые богаты жирными кислотами, витамином Е, Д и другими не менее важными элементами;
  • употребление жидкости не менее 2-х литров за сутки.

Врачом может быть рекомендован специальная диета не только для восстановления мочевыводящей функции, но и восстановления работы других систем в организме.

При синдроме раздраженного мочевого пузыря лечение может быть лекарственным, без применения медикаментов, а также хирургическим. Лекарственное устранение проблемы подразумевает применение специальных препаратов. В основном назначают седативные медикаменты, М-холиноблокаторы, Ботулотоксин. К числу М-холиноблокаторов относят Детрол, Дриптан и Детрузитол. Применяются они по индивидуальной схеме, потому что все зависит от степени гиперактивности мочевого пузыря.

Немедикаментозное устранение проблемы включает в себя ряд комплексных процедур. Они представлены электростимуляцией пузыря, общей тренировкой и укреплением мышц тазового дна. Человека необходимо ограничить в количестве потребляемой жидкости. При этих процедурах рекомендуется отдать предпочтение употребление немалого количества клетчатки.

Некоторые специалисты считают, что синдромы раздраженного мочевого пузыря объединены в единую систему с запорами. Поэтому стоит питаться правильно. Что касается тренировки, то проходить это действие должно под контролем врача. Человек должен ходить в уборную исключительно по выработанному расписанию, даже если ему туда не нужно. Это позволяет взять под контроль работу органа.

Мышцы таза активно укрепляются упражнениями Кегеля. Выполнять их необходимо регулярно. Они помогают справиться со многими нарушениями в работе мочеполовых органов. К числу устранимых проблем относят гиперактивность, недержание мочи и простатит. Кроме того, специальный комплекс упражнений позволяет регулировать сексуальные функции и даже заболевания, связанные с прямой кишкой.

Первое упражнение — медленное сжатие. Нужно напрягать мышцы таким образом, как будто необходимо остановить мочеиспускание. В таком состоянии следует досчитать до трех, потом расслабиться.

Второе упражнение — «Лифт». Необходимо медленно напрягать мышцы тазового дна. Сначала мышцы немного напрягаются, в таком состоянии нужно задержаться. Затем напрягаются все сильнее. Делать это надо до тех пор, пока не получится напрячь мышцы максимально. После этого все выполняется в обратном порядке.

Третье упражнение — сокращения. Следует напрягать и расслаблять мышцы, но быстро.

Четвертое упражнение — необходимо потужиться. При выполнении всех упражнения важно следить за дыханием.

Довольно редко проводится лечение хирургическим методом. Пожалуй, это крайняя мера. Существует два варианта оперативного вмешательства. При первом типе мочевой пузырь просто заменяется фрагментом толстой или тонкой кишки. При втором варианте прибегают к иссечению мышц, это поможет увеличить объем пузыря. Эти операции являются крайне тяжелыми, они влекут за собой ряд возможных осложнений. Очень редко делают пересечение нервов.

Для облегчения жизни людям с синдромом раздраженного мочевого пузыря рекомендуется всегда выполнять ряд правил. Так, следует отказаться от напитков с газами, кофе и чая. Если человек часто встает ночью по нужде, требуется отказаться от приема жидкости перед сном за 2 часа или сократить ее потребление.

Важно постоянно заниматься спортом. Укрепление мышц спины и малого таза позволит избежать неприятных ситуаций. Необходимо следить за общим состоянием позвоночника. Что касается веса, то он должен быть в норме.

Рекомендуется периодически посещать онколога для осмотра. Это позволит заметить возможные проблемы и начать их своевременное лечение. Гиперактивность органа — это не приговор.

В случае рассматриваемой патологии симптомы и лечение обязаны находиться в тесной взаимосвязи. Так, лечение гиперактивного мочевого пузыря требуется при появлении таких признаков:

  • присутствуют резкие и сильные боли во время мочеиспускания;
  • происходит непроизвольное мочевыделение при кашле, резких движениях или чихании;
  • присутствовать позывы к опорожнению мочевого пузыря, но мочеиспускание становится затруднительным;
  • струя мочи вялая и неравномерная;
  • выраженный болевой синдром в области поясницы.

При синдроме раздраженного мочевого пузыря лечение осуществляется как консервативными, так и хирургическими методами. Первое включает в себя устранение симптомов заболевания с помощью специальных лекарственных препаратов. Поскольку заболевание вызвано нарушениями нервной системы назначаются седативные препараты.

Дозировка и конкретные лекарства подбирает специалист с учетом степени тяжести заболевания и сопутствующих патологий. Чаще всего в лечении применяются м-холиноблокаторы.

Для укрепления мышц мочевого пузыря проводятся инъекции ботокса в стенки органа. Для этого применяется ботулотоксин. Такая процедура не требует введения наркоза и хорошо переносится пациентами. В рамках лечения также проводятся физиотерапевтические процедуры – электромагнитная стимуляция.

Терапевтические рекомендации

Существенное значение в устранении рассматриваемой патологии имеет выполнение специальных упражнений для укрепления мышцы тазового дна и спины. Специалисты рекомендуют выполнять упражнения Кегеля.

Больному рекомендуется придерживаться принципов здорового питания. Нужно исключить все продукты, раздражающие стенки мочевого пузыря, это способствует непроизвольным спазмам.

Необходимо повысить потребление свежих фруктов и овощей, содержащих клетчатку.

Это будет способствовать предупреждению запоров, негативно влияющих на нормальное функционирование мочевого пузыря. Кроме того, нужно регулировать режим питья.

Меры профилактики

Полностью предупредить синдром раздраженного мочевого пузыря сложно, но при первой симптоматике или уже перенесенных рецидивах, следует придерживаться определенным правилам. Они могут включать следующие пункты:

  1. Предупреждение стрессовых ситуаций, умение контролировать свое эмоциональное состояния. Именно нервное напряжение провоцирует обострение. Минимизировать такие ситуации помогут специальные психологические тренинги, прием легких успокаивающих средств, можно и растительного происхождения;
  2. При уже обнаруженных расстройствах мочевого пузыря незамедлительно обращаться к урологу, так как на ранних стадиях многие заболевания лечатся консервативными методами, щадящей терапией;
  3. Правильное питание, физические нагрузки, периодическое выполнение упражнений Кегеля.

Заболевания мочеполовой системы для многих деликатная тема, особенно у мужчин. Самостоятельная борьба с неприятной симптоматикой является опасной, так как истинный диагноз может быть не связан с мочевыводящей системой, а быть вторичным признаком другого серьезного заболевания. Консультация и сдача анализов не займет много времени, а правильная и своевременная диагностика может спасти здоровье.

Предупредить развитие синдрома РМП можно, если избегать влияния на организм провоцирующих его факторов:

  • нормализовать питание;
  • отказаться от вредных привычек;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • вовремя лечить воспалительные процессы мочеполовой сферы;
  • регулярно проводить диагностику органов мочеполовой системы;
  • периодически сдавать анализы на гормоны.

Синдром раздраженного мочевого пузыря – состояние, требующее тщательной диагностики для выяснения первопричин. Этиология синдрома может быть разнообразной, поэтому методы лечения подбираются индивидуально для каждого пациента. Ни в коем случае нельзя оставлять без внимания проблему. Симптомы СРМП не только могут сигнализировать о серьезных проблемах со здоровьем, но и вызывают психологический дискомфорт, мешают чувствовать себя полноценным членом общества.

Как мы все уже давно знаем любое заболевание намного легче предотвратить, нежели потом от него избавиться. Это правило применимо и для синдрома раздраженного кишечника. Конечно же, самой лучшей профилактикой является ежегодное прохождение определенных обследований. Таким образом, патологию появляется возможность диагностировать на начальной стадии и избавиться от нее за короткий промежуток времени без каких-либо неблагоприятных воздействий на организм.

В том случае если у человека появляются первые симптомы, свидетельствующие о такой патологии, то незамедлительно рекомендуется полностью исключить из рациона все продукты, в которых содержится кофеин, а также алкогольные напитки и цитрусовые. Именно они оказывают самое негативное воздействие на состояние слизистой мочевого пузыря.

Кроме этого следует постараться избегать стрессовых ситуаций, депрессий и неврозов. Все эти ситуации не только оказывают неблагоприятное воздействие на психоэмоциональное состояние человека, но и способствуют развитию различных патологий. В такие периоды человек становиться раздражительным, у него повышается нервная возбудимость, а также нарушается сон.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector