Цистит у мужчин – причины, симптомы и лечение цистита у мужчин. Список лекарств

Причины неинфекционного генеза

Соблюдение простых правил личной гигиены позволит молодому мужчине почти со стопроцентной вероятностью избежать цистита. В более зрелом возрасте опасность заболевания возрастает. Причиной цистита становятся часто другие недуги, такие как стриктура уретры, мочекаменная болезнь, хронические половые инфекции. Ослабленный иммунитет тоже является триггером, и к этому часто приводит употребление цитостатиков, гормональных препаратов.

Причиной цистита у женщин является восходящая инфекция из уретры, влагалища, анального отверстия, тогда как у мужчин она переходит от уретры, придатка яичка, предстательной железы, семенных пузырьков. Наличие урологических проблем, приводящих к сужению мочеиспускательного канала и застою мочи, может стать причиной недуга.

https://www.youtube.com/watch?v=NCjmNsrqrlI

Поскольку инфекции сложно проникнуть в мочевой пузырь мужчины, цистит может возникнуть на фоне других заболеваний, таких как везикулит, орхит, уретрит, простатит, эпидидимит. Мочеполовая инфекция возникает при заражении уреаплазмой, бледной трепонемой (сифилис), гонококком, микоплазмой, стафилококками, стрептококками, энтеробактериями, энтерококками, трихомонадой, хламидиями, протеями, вирусом герпеса, цитомегаловирусом, папилломавирусом, кишечной палочкой и синегнойной, грибками (кандидоз), клебсиеллами, листериями или колиформными бактериями.

Инфекция может иметь и нисходящий характер, если вызвана туберкулезом почек или пиелонефритом. Благоприятными для развития цистита условиями могут быть наличие вредных привычек, стресс, неправильное питание, чрезмерные физические нагрузки. Гайморит, грипп, хронический тонзиллит, хоть они и поражают сначала дыхательную систему, по кровеносным путям могут распространиться на другие органы и занести бактерии в мочевой пузырь. Это приводит к тому, что цистит нередко возникает как осложнение инфекционных заболеваний.

Инфекцию могут занести врачи в больнице при проведении катетеризации или цистоскопии. В числе других способствующих возникновению заболевания факторов: сахарный диабет, переохлаждение, стресс, недостаток сна, операции на брюшной полости, резекция простаты, трансуретральные операции, злокачественные опухоли на уретре и простате.

Цистит у мужчин может вызваться инфекционной болезнью, которая передаётся половым путём. Эта группа инфекций является наиболее опасной для мужчин, которая приводит к появлению различных заболеваний, в том числе и воспаление мочевого пузыря.Причина цистита у мужчин чаще всего возникает на бактериальной основе.

Цистит у мужчин становится возможным только при понижении защитных функций организма. Это может происходить при следующих воздействиях:

  • Переохлаждения. Снижение местной температуры является одним из ключевых факторов в возникновении болезни. В таком случае происходит местное уменьшение температуры мочевого пузыря. Это приводит к тому, что сбавляется интенсивность кровоснабжения мочевого пузыря. Как результат этого организм не в состоянии бороться с возбудителем патологии.
  • Наличие болезней других органов репродуктивной системы. Заболевания простаты, яичек или их придатков могут стать причиной возникновения воспаления мочевого пузыря, так как бактерии распространяются на соседние органы.
  • Иммунодепрессивные состояния. ВИЧ и другие заболевания, которые сопровождаются снижением защитных функций, могут приводить к появлению болезни после половых актов. Всё потому, что иммунная система не в состоянии бороться с возбудителем.

Одной из самых распространённых причин, относят инфицирование теми бактериями, которые передаются половым путём. Эта категория инфекций является наиболее распространённой в возникновении воспаления мочевого пузыря у мужчин.Группа мужчин возрастом 20—40 лет наиболее подвержены данному заболеванию. Это обусловлено тем, что они ведут активную половую жизнь и не предоставляют должного внимания выбору партнёров.

У мужчин старше 50 лет основными причинами являются кишечная палочка и стрептококк. Кишечная палочка проникает в мочевой пузырь через стенки прямой кишки, что обусловлено повышением проницаемости тканей.Стрептококк является «бомбой» замедленного действия в организме и может поразить любой орган. Источником стрептококка являет собой хронический тонзиллит.

Также бывает цистит травматической этиологии. Болезнь, вызванная травмой практически не имеет синдрома интоксикации, а в урине не выявляются бактерии. Особенностью этой патологии будет наличие крови в моче.

Несмотря на то, что переносчиком болезни считаются женщины, в некоторых случаях у мужчин бывает цистит. Мужской цистит нечасто диагностируется из-за строения частей системы мочевыделения. Благодаря удлиненному и извивистому канальцу, через который выходит моча, инфекциям труднее попадать в пузырь, поэтому меньший шанс развития заболевания. Недугом нельзя заразить партнера.

У мужчины часть попадающих в уретру бактерий выходит вместе с мочой, а с остальной частью борется иммунная система. Иммунные клетки убивают вредоносные микроорганизмы до их распространения в органе, поэтому не наблюдаются воспалительные процессы. Причины появления цистита у мужчин — это пониженный иммунитет, способный спровоцировать появление застоев в мочевом пузыре, и попадание большого количества вредных микроорганизмов в орган, который воспалился.

При соблюдении правил личной гигиены мужчинам запросто удается сберечь здоровье. Но не всем, поэтому существуют различные причины цистита. Чаще недуг может начаться у пациентов с мочекаменным заболеванием, половыми инфекциями, которые пребывают в хронической форме, и со слабой иммунной системой. О наличии недуга можно говорить в случаях, когда мужчине не удается произвести акт мочеиспускания из-за суженного мочеиспускательного канала и застоя мочи. Причини развития это:

  • радиационное облучение;
  • аллергические реакции;
  • недуги выделительной системы, вызвавшие распространение инфекции;
  • попадание с кровью и лимфой инфекции;
  • переохлаждение организма вследствие длительного пребывания парня в холоде;
  • сепсис;
  • простатит;
  • злокачественные опухоли в половой системе;
  • повреждение пузыря;
  • наличие свищей;
  • распространение возбудителей (например, протея)

Кроме инфекции, существуют предпосылки, которые с большой вероятностью могут довести до цистита. Эти предпосылки снижают способность мочевой системы мужчин к самоочищению, вследствие чего возбудитель цистита внедряется в слизистую, запуская воспалительный процесс.

  • одна из первых причин, провоцирующих цистит – это нарушение кровообращения. Это случается при сидячей работе, систематических запорах, ношении слишком тесного белья;
  • несоблюдение правил личной гигиены – одна из причин цистита у мужчин;
  • хронический цистит у мужчин может быть вызван общим снижением иммунитета и нарушением обмена веществ;
  • слишком острая или пережаренная пища повышает риск цистита у мужчин, определенные вещества накапливаются в моче и раздражают стенку мочевого пузыря, вызывая цистит;
  • в зрелом возрасте цистит у мужчин может быть связан с развитием иных патологий и выглядеть как вторичное осложнение.

Формы цистита:

  • острый цистит у мужчинчаще всего вызывается переохлаждением;
  • хронический цистит – форма, возникающая при недостаточно активном лечении. Симптомы смазаны, нет частичек крови в моче. В периоды обострения появляются все симптомы острой стадии. Скрытый хронический цистит у мужчин протекает практически бессимптомно, отсутствуют характерные признаки, болезнь определяется только по данным цитоскопии;
  • интерстициальный – отличается причиной возникновения. Относится к хроническим болезням, возникающим из-за сбоев работы иммунной системы. Характерные симптомы: учащенные позывы к мочеиспусканию, постоянная навязчивая боль в генитальной области и связанное с ней ухудшение качества жизни.
  • неспецифические инфекционные причины вызваны такими бактериями, которые в норме могут населять кожу и поверхностные слизистые оболочки: кишечная палочка, стафилококк, клебсиелла, синегнойная палочка, протей, грибы (в частности кандида);
  • специфические инфекционные причины вызываются микоплазмами, хламидиями, гонококками, трихомонадами и даже туберкулезной палочкой. Такой цистит передается мужчинам при половом контакте;
  • реже всего цистит вызывают грибы-актиномицеты, простейшие шистосомы и другие, крайне «экзотичные» микроорганизмы.

Инфекция в мочевой пузырь может попадать различными путями:

  • восходящим, то есть из мочеиспускательного канала, простаты, яичка, придатка яичка, семенных везикул;
  • нисходящим, то есть из почки (почек): при пиелонефрите, туберкулезе почек, гнойном расплавлении ткани почки (пионефроз);
  • гематогенным, когда бактерия приносится в мочевой пузырь с током крови из очага инфекции (это может быть гнойная ангина, гайморит, гнойное воспаление кожи, другой источник);
  • ятрогенным — при проведении медицинских манипуляций, таких как цистоскопия или постановка катетера в мочевой пузырь;
  • контактный путь, когда инфекция попадает из воспаленных близлежащих органов или свищей (то есть патологических ходов), которые сообщают кишечник и мочевой пузырь, простату и мочевой пузырь. Как только возникает абсцесс предстательной железы, или в кишечник попадает микроб, он сразу же проникает и в мочевой пузырь.

Для того, чтобы цистит возник, одного попадания инфекции в мочевой пузырь недостаточно, необходимо наличие дополнительных факторов, таких как:

  1. затруднение оттока мочи (опухоль мочевого пузыря, аденома простаты, сужение мочеиспускательного канала вследствие отека, камни в мочевом пузыре, которые мешают нормальному пассажу мочи, у детей препятствие создает фимоз и нарушение нервной регуляции мочевого пузыря);
  2. снижение защитных сил организма вследствие переохлаждения, сильного стресса, тяжелой болезни, приема средств, которые угнетают иммунитет (препараты для лечения ревматоидных, аутоиммунных болезней, злокачественных опухолей);
  3. сахарный диабет;
  4. операции, которые проводились через мочеиспускательный канал (трансуретрально).
  • повреждающее действие некоторых лекарств, принимаемых мужчиной в виде таблеток или уколов, которые должны выводиться с мочой;
  • раздражение стенок мочевого пузыря инородным телом, например, камнем, который вышел из почки, или стерильным мочевым катетером;
  • ожог слизистой оболочки пузыря из-за введения через мочеиспускательный канал слишком горячего раствора, а также кислоты или щелочи;
  • лучевая терапия, которая проводится для лечения опухолей, расположенных в малом тазу или нижних отделах кишечника.

Классификация мужского недуга

В урологической практике цистит принято подразделять с учетом особенностей развития, течения и степени тяжести заболевания. Классификация патологии необходима для подбора оптимальной по терапевтическому эффекту схемы лечения.

  • Инфекционная форма цистита. Подразделяется на:
    • бактериальный. Развивается как результат жизнедеятельности болезнетворных бактерий внутри мочевого пузыря;
    • вирусный. Причина заболевания – вирусы;
    • грибковый. Воспаление возникает под действием грибковых микроорганизмов.
  • Химический цистит. Воспаление обусловлено негативным влиянием на стенки пузыря кислот, щелочей и других химических раздражителей.
  • Травматический. Возникает после травмы органа.
  • Паразитарный. Является следствием поражения стенок пузыря гельминтами.
  • Лучевой. Чаще всего развивается после использования в качестве лечения радиационного излучения.
  • Аллергический. Основная причина – изменение работы органа под воздействием аллергенов.
  • Диабетический. Выявляется у людей с сахарным диабетом и считается осложнением основного заболевания.
  • Дисгормональный. Развивается как следствие длительного гормонального сбоя в организме.

Цистит у мужчин по распространенности воспалительной реакции подразделяют на:

  • шеечный. В патологический процесс вовлекается только шейка пузыря;
  • тригонит. Воспаление охватывает мочепузырный треугольник (находится на дне органа);
  • диффузный. Воспаление распространяется на всю внутреннюю поверхность пузыря.

Острый цистит, в свою очередь, подразделяют на единичный острый, редкий и частый. Единичный после первой острой атаки и лечения быстро проходит и не возвращается. Симптомы редкого цистита острой формы беспокоят не более одного раза в год. О частом воспалении свидетельствует поражение органа более двух раз за 12 месяцев.

Хронический цистит подразделяется также на три вида, это:

  • латентный. Особого беспокойства эта форма заболевания больному не доставляет, симптомы обычно малозначительны. Тем не менее, обострение происходит до несколько раз за год;
  • персистирующий. Признаки болезни в период рецидива выражены ярко. Периоды обострения возникают более 2-3 раз за год;
  • интерстициальный. Рецидивы возникают чаще 3 раз в год. Но и в период ремиссии больной жалуется на постоянные боли внизу живота, нарушение мочевыделения, общую слабость, периодическое повышение температуры. Интерстициальный цистит вылечить сложнее всего.

Первичный возникает как самостоятельная болезнь. Вторичный недуг является следствием негативного влияния на мочевой пузырь патологических процессов, происходящих в организме по причине других болезней.

Чаще всего вторичные формы цистита у мужчин возникают при аденоме простаты, после травм позвоночника, на фоне мочекаменной болезни и инфекционно-воспалительных процессов в органах мочевыделительной системы. Причиной заболевания могут стать новообразования и аномалии развития органа.

Цистит принято классифицировать и по структурным изменениям:

  • катаральный. В патологический процесс вовлекается только слизистый слой. Диагностика выявляет участки гиперемии и отечности;
  • кистозный. На стенках органа образуются содержащие секрет кисты разного размера;
  • геморрагический. На слизистой имеются кровоточащие измененные участки;
  • язвенный. На стенках формируются язвенные очаги;
  • фиброзно-язвенный. Диагностируется, если образующиеся язвы сверху покрываются фибриновой пленочкой;
  • гранулематозной. На стенках формируются гранулемы;
  • гангренозный. Выявляются участки некроза – отмерших тканей, они могут распространяться не только на слизистый, но и на мышечный слой мочевого пузыря;
  • интерстициальный. При обследовании структурных изменений в стенках нет, но клиническая картина болезни выражена ярко;
  • опухолевидный. Главная причина воспаления – опухолевидные новообразования.

В зависимости от характера течения, недуг бывает острого или хронического типа. Острый цистит может возникнуть впервые или наблюдается редко (до 1 раза в год) или же часто. После проведения лечебных мероприятий лабораторные данные пациента приходят в норму. Лечение острого цистита не всегда дает результат и развивается хронический цистит, который бывает таких типов:

  • бессимптомный вид, характеризующийся отсутствием признаков, редко возникающим обострением, повторяющимся от 2-х раз в год и больше;
  • одной из форм является персистирующая, которая наблюдается до 3-х раз в год и отличающаяся наличием воспалений;
  • интерстициальный вид, являющийся самой тяжелой степенью развития болезни, данный вид отличается часто проявляющимся обострением, болью в мочевом пузыре.

По характеру воспалительного процесса выделяют циститы первичные и вторичные. Первичные циститы вызваны болезнью непосредственно самого мочевого пузыря. Они бывают нескольких видов.

  1. Острый цистит может быть вызван инфекцией, термическим повреждением, химическим ожогом, лекарственным веществом или ядом.
  2. Хронический цистит вызывается обычно микробами или возникает после травмы.

Вторичные циститы – это такие, которые возникли на фоне других заболеваний мочеполовой системы.

По другой классификации воспаление мочевого пузыря характеризуется по своей распространенности (врач указывает, цистит очаговый, диффузный или расположен у места перехода пузыря в уретру).

Заболевание может иметь различные формы в зависимости от того, какая картина наблюдается в воспаленных тканях. Так, есть цистит катаральный, кистозный, фибринозный, полипозный и другие. Самые опасные – некротическая и геморрагическая формы, которые сопровождаются сильной интоксикацией и вызывают серьезные осложнения.

Профилактика развития цистита

Заболевание среди пациентов мужского пола диагностируется в 6-8 случаях на каждую 1000 человек. Среди 1000 женщин воспаление мочевого пузыря встречается у 100-200 пациенток.

Незначительная предрасположенность мужчин к циститу связана с тем, что их уретра (мочеиспускательный канал) длинный, сравнительно тонкий и извилистый. В таких условиях вероятность попадания болезнетворных бактерий восходящим путем в мочевой пузырь многократно снижается.

Воспалительная реакция в стенках мочевого пузыря у мужчин в большинстве случаев обусловлена обструкцией мочевыводящих путей на уровне шейки органа или уретры. То есть цистит чаще всего у пациентов мужского пола является следствием осложнений при развитии первичных патологий.

Появление как острого, так и хронического цистита у мужчин связано с неправильным образом жизни. Чтобы предотвратить развитие недуга, пациенты должны проходить комплексное обследование 1−2 раза в год. Кроме этого, профилактика включает в себя соблюдение личной гигиены, борьбу со стрессовыми проявлениями, исключение ситуаций переохлаждения организма.

Основные симптомы мужского цистита

Клиническая картина цистита ярко выражена в активную фазу воспаления. В остром периоде симптомы заболевания настолько специфичны, что у опытного врача диагноз не вызывает сомнений. При хронической форме патологии признаки болезни выражены гораздо меньше, но и их проявлений достаточно для того чтобы обратиться к врачу за квалифицированной помощью.

Острый цистит развивается буквально через несколько часов после воздействия на орган причинного фактора. Начинается заболевания с диуретических расстройств, больные отмечают:

  • учащение мочеиспускания;
  • появление болей, которые усиливаются именно в момент опорожнения мочевого пузыря;
  • жжение и резь внутри уретры;
  • болезненность надлобковой области, мошонки, полового члена.

В острую стадию болезни беспокоят ложные позывы к мочеиспусканию, количество выделяемой мочи может быть минимальным – до 10-20 мл. В моче могут присутствовать кровянистые примеси.

Нередко специфическая симптоматика заболевания сопровождается общей слабостью, подъемом температуры, ознобом, снижением аппетита.

Течение хронической формы цистита определяется его видом. При латентной основные симптомы проявляются в период обострения, но по сравнению с острой стадией болезни они выражены слабо. Мужчины иногда и вовсе могут не обращать внимания на незначительные изменения в мочеиспускании.

При интерстициальной форме патологии стойкие боли в надлобковой области отмечаются практически постоянно. Учащено и мочеиспускание – позывы к опорожнению органа возникают каждый час. В связи с постоянной болезненностью и диуретическими нарушениями больной становится раздражительным, нередко выявляются признаки депрессии.

ЦиститСтоп.ру — причины цистита у мужчин

При появлении признаков цистита мужчины должны обследоваться у уролога. Предварительный диагноз подтверждается лабораторными и инструментальными методами исследования. Обязательно назначают:

  • общий анализ мочи и ее бактериологический посев;
  • исследование мазка из уретры;
  • анализы на инфекции, передающиеся половым путем;
  • цистоскопию;
  • урофлоуметрию;
  • цистографию;
  • уродинамическое обследование.

УЗИ мочевого пузыря в острую стадию малоинформативно, так как пациенты в связи с учащением мочеиспускания не могут наполнить полностью мочевой пузырь. Поэтому чаще назначается УЗИ почек для обнаружения патологических изменений в мочевыводящих путях и УЗИ простаты (позволяет определить остаточное количество мочи).

При подозрении на новообразования проводится биопсия.

Схема лечения патологии подбирается в зависимости от характера цистита, его формы и течения. Обычно терапия проводится в домашних условиях.

Госпитализация в стационар требуется при острой задержке мочи и при развитии геморрагической формы воспаления.

В острую фазу больной нуждается в постельном режиме на первые два-три дня болезни. Необходимо и соблюдение диетотерапии с исключением слишком соленых, жирных блюд, раздражающих пряностей и приправ, алкоголя. Нужно как можно больше пить, лучше всего, если это будут морсы из ягод клюквы или брусники.

Лекарственная терапия заключается в назначении:

  • антибактериальных средств. Чаще всего подбираются антибиотики из группы цефалоспоринов, фторхинолонов, нитрофуранов. При выборе медикамента обязательно учитываются данные анализов, при выявлении венерических заболеваний необходимо лечение подбирать совместно с венерологом;
  • спазмолитиков. Боли частично уменьшаются при приеме Но-Шпы, Баралгина;
  • растительных уросептиков. Основная терапия дополняется назначением препаратов с растительными компонентами. При цистите хорошо помогает Канефрон, Уролесан, Цистон. Противомикробными свойствами обладают медвежьи ушки, толокнянка, лист брусники.

По показаниям может быть назначено промывание органа с использованием антисептиков. Хирургическое вмешательство необходимо при развитии гангренозной формы цистита – в ходе операции удаляются отмершие ткани.

Основное лечение цистита у мужчин дополняется в зависимости от выявления сопутствующих патологий. Чтобы заболевание полностью победить, необходимо пролечивание пиелонефритов, мочекаменной болезни, аденомы и простатита.

После утихания острой симптоматики назначается курс физиопроцедур. Их проведение нормализует кровообращение в органе, способствует затуханию воспаления и уменьшению болей.

При хронической форме простатита перед назначением антибиотиков необходимо точно установить вид возбудителя болезни. Терапия дополняется инстиляциями (введением) в полость органа антисептических растворов, нитрата серебра, эмульсий антибактериальных лекарств. При интерстициальной форме заболевания может потребоваться использование гормональных средств, антигистаминов, нестероидных противовоспалительных препаратов.

Чем и как лечить цистит у мужчин, решают урологи в индивидуальном порядке. Единой схемы терапии заболевания не существует, самостоятельный выбор препаратов может стать причиной осложнений.

Если есть подозрение на воспалительный процесс, то лечение не следует откладывать. Проводится диагностика цистита у мужчин, назначаются антибиотики. Первые признаки болезни можно обнаружить самостоятельно, если наблюдаются:

  • частое мочеиспускание
  • боли внизу живота;
  • жжение при мочеиспускании;
  • кровь, слизь и гной в моче;
  • общая слабость, температура выше нормы (37С).

Для острой формы характерны такие симптомы воспаления мочевого пузыря у мужчин, как болезненный и затрудненный акт мочеиспускания, при этом наблюдаются ложные частые позывы к акту, особенно ночью. Выделения мутного оттенка с неприятным типичным запахом, наблюдаются кровяные или гнойные примеси. У пациента повышается температура тела, отчего болят мышцы и суставы, наблюдается чувство слабости, работоспособность понижена. Переносчик болезни ощущает болезненные реакции в половом члене, в уретре чувствуются жгущие признаки.

Цистит считается одной из самых распространенных патологий мочеполовой системы. Ему подвержены и женщины, и мужчины, но чаще всего из-за анатомических особенностей с этим недугом сталкиваются представительницы прекрасного пола. Каковы же основные направления лечения и симптомы острого цистита у мужчин?

При цистите в клетках слизистой оболочки мочевого пузыря развивается воспалительный процесс. Главная причина этого — действие бактерий: кишечной палочки, хламидий, грибов кандида и так далее. Возбудители болезни попадают в пузырь через мочеиспускательный канал. Произойти это может из-за:

  • венерического, гинекологического или урологического заболевания;
  • недостаточной гигиены;
  • сдерживания мочеиспускания;
  • регулярного длительного нахождения в положении сидя;
  • слишком тесного белья.

Однако, сам факт проникновения микробов в мочевой пузырь еще не означает развитие цистита, ведь в нормальном состоянии иммунная система блокирует их размножение. Поэтому началу патологического процесса чаще всего предшествует какое-то событие, подавляющее защитные силы организма или нарушающее работу мочеполовой системы, например:

  • переохлаждение, особенно контакт области таза с холодной поверхностью;
  • запоры;
  • несбалансированный рацион — преобладание соленой, острой, жареной пищи;
  • хронический стресс;
  • повышенные физические нагрузки и так далее.

В 30% случаев острый цистит переходит в хронический. Основная сложность в лечении этой формы недуга состоит в подборе эффективных препаратов, поскольку у вызвавших воспаление бактерий постепенно вырабатывается устойчивость к тем веществам, к которым они изначально были чувствительны. А значит, справиться с хроническим циститом самостоятельно невозможно.

Хронический цистит представляет собой воспаление стенок мочевого пузыря, которое протекает больше двух месяцев и приводит к структурным изменениям: поражается не только слизистая оболочка, но и глубокие слои органа, со временем может произойти его деформация (рубцевание, уменьшение). При этом на стенках пузыря образуются ороговевшие участки, кисты, полипозные разрастания, язвы и так далее.

Болезнь может протекать в нескольких формах: скрытой, рецидивирующей (с периодическими обострениями) и интерстициальной (с постоянной симптоматикой).

Причиной развития острого цистита является инфицирование мочевого пузыря различного рода микробами — энтеробактериями, стафилококками, грибками, вирусами и так далее. Переход недуга в хроническую форму возникает если:

  • очаги распространения болезнетворных организмов не устранили;
  • острая форма не была вылечена до конца, и ткани не восстановились;
  • в полости мочевого пузыря имеются новообразования — опухоли, камни и прочее;
  • наблюдается стриктура уретры или аденома предстательной железы у мужчин.

К факторам риска развития хронического цистита относят:

  • резкие гормональные изменения;
  • нарушение правил гигиены;
  • беспорядочную сексуальную жизнь;
  • стрессы;
  • диабет;
  • переохлаждение.

Симптомы хронической формы цистита у мужчин зависят от ее вида. При латентном типе признаки болезни отсутствуют вообще, а обнаруживается она только при эндоскопическом осмотре.

Обострение рецидивирующего цистита сопровождается симптомами его острой формы, то есть наблюдаются:

  • неприятные ощущения внизу живота;
  • болезненное и учащенное мочеиспускание;
  • замутнение мочи и появление в ней небольшого количества крови.

Интерстициальная форма недуга протекает тяжелее всего. Она сопровождается очень частыми позывами к мочеиспусканию, постоянной болью в тазу, уменьшением количества мочи, неполным опорожнением пузыря и так далее.

Диагностика хронического цистита включает сбор анамнеза, анализы мочи (общий, по Нечипоренко, по Зимницкому, бакпосев) и УЗИ мочеполовой системы. Кроме того, проводится полный гинекологической осмотр (у женщин) и обследование простаты (у мужчин). Иногда требуется проведения биопсии мочевого пузыря для исключения рака.

Тактика лечения заболевания определяется индивидуально в каждом случае. Традиционная терапия предполагает длительный прием (до 6 месяцев с перерывами) нескольких групп препаратов:

  • антибиотиков;
  • иммуномодуляторов;
  • гормонов (если наблюдается дисбаланс);
  • противовоспалительных нестероидных лекарств для снятия боли;
  • растворов диоксидина, нитрата серебра, гепарина — местно, путем инстилляции в мочевой пузырь;
  • средств, улучшающих циркуляцию крови в мочеполовых органах.

Симптомы и признаки цистита у мужчин

  • Во время острой стадии болезни мужчина испытывает потребность в частом опорожнении мочевого пузыря. При этом объем на выходе может составлять не более 15 мл

  • Недержание мочи.

  • Болезненные ощущения при попытке опорожнить мочевой пузырь. Для того, чтобы начать мочиться, мужчине приходится прилагать усилия. Пик боли приходится на начало и конец акта. Характер её варьируется от интенсивной до терпимой. Часто появляется чувство жжения и рези. Между актами мочеиспускания у мужчины наблюдаются боли в паховой и надлобковой области, а также в половом члене.

  • Может наблюдаться рост температуры тела, которая сопровождается общими симптомами интоксикации. Больной страдает от головной боли. От озноба, слабости и т. д. При таких симптомах пациента госпитализируют.

  • Геморрагический или гангренозный цистит формируется при тяжелом течении болезни. Выделяемая моча при этом приобретает мутный оттенок, часто в ней обнаруживается кровь и слизь. Запах становится резким, гнилостным. Объемы жидкости уменьшаются и часто не превышают 400 мл за день, что значительно меньше положенного объема.

  • Если воспаление перешло в хроническую стадию, то боли становятся смазанными, в моче обнаруживается только слизь, кровь не выделяется. Однако периоды затишья часто сменяются периодами обострения.

Самый яркий симптом, которым проявляется цистит — частые позывы к мочеиспусканию. Мочи, при этом может быть совсем мало, всего 15 мл. Может появиться и недержание мочи, или напротив, её затруднённое отхождение. Боли при мочеиспускании как правило появляются к концу процесса отхождения мочи, их появление связано с тем, что при опорожнении мочевого пузыря его стенки спадаются и касаются друг друга, что при наличии воспаления сопровождается болью.

Нередко мужчин беспокоят боли в члене, паху и надлобковой области. Могут появиться признаки интоксикации: повышается температура, появляется слабость, озноб, головная боль, тошнота, потеря аппетита. При прогрессировании заболевания цистит может принимать гангренознозную или геморрагическую форму. Моча становится мутной, в ней появляется кровь, кусочки отслоившейся слизистой мочевого пузыря, она приобретает неприятный гнилостный запах. Объем мочи за сутки в таких случаях не превышает 400 мл.

При хронической форме заболевания боли не столь интенсивные, частота мочеиспусканий невысока. В моче нет крови, но может наблюдаться слизь. Хронический цистит у мужчин отличается волнообразным течением: периоды обострения чередуются с ремиссией.

Признаки, симптомы и формы цистита

Мужской цистит определяется по ярко выраженным симптомам. На развитие болезни в острой форме указывают повышенная частота мочеиспускания, затруднение и болезненные ощущения внизу живота, мутная моча. При возникновении этих явлений необходимо как можно скорее попасть на прием к урологу. Частые позывы к мочеиспусканию – один из основных симптомов цистита, при этом за один поход в туалет может выходить совсем небольшой объем жидкости, нередко появляется недержание.

При цистите для начала мочеиспускания мужчине может понадобиться приложить усилие. Также возникают болезненные ощущения, жжение или рези, которые особо сильны в начале и на финальной стадии мочеиспускания. Боль бывает разной силы и интенсивности, может сопровождаться неприятными ощущениями в члене, промежности, области лобка.

При геморрагической, гангренозной форме цистита моча становится мутной. В ней могут быть кровь и слизь, появляется резкий неприятный запах гнили. Объем мочи уменьшается до 400 мл в день. Симптомы при цистите у мужчин выражены слабо, если наблюдается хроническая форма. Боли почти не ощущаются, частота мочеиспускания увеличивается незначительно, а в моче присутствует только слизь. Такая форма болезни имеет периоды обострения и ремиссии.

Хронический цистит

Эта форма характеризуется скудной симптоматикой, часто имеет непрерывно стабильное или волнообразное течение. Так осложнения цистита у мужчин в хронической форме следующие:

  • сохраняется лейкоцитурия (повышенное количество лейкоцитов в моче);
  • пиурия (наличие гноя в моче);
  • протеинурия (выделение с мочой белка сверх нормы);
  • макроскопическая или микроскопическая гематурия (наличие крови в моче);
  • наличие слизи в моче.

Острый

Эта форма цистита имеет обширную симптоматику. Основные проявления, указывающие на острую фазу, следующие:

  • частые мочеиспускания, в том числе никтурия (преобладание ночного диуреза);
  • императивные позывы;
  • странгурия (болезненные ощущения, затрудненное мочеиспускание);
  • помутнение мочи;
  • терминальная гематурия;
  • лихорадка, озноб, снижение трудоспособности;
  • боль, резь и жжение при мочеиспускании,
  • болезненные ощущения в надлобковой области, члене, паху, мошонке;
  • уменьшение объема мочи (до 10-20 мл);
  • развитие недержания;
  • лейкоцитурия, гематурия, пиурия.
  • интоксикация (при геморрагической, гангренозной или флегмонозной форме);
  • мутный цвет мочи, гнилостный запах выделения, наличие примесей крои и слизи.

Первые симптомы цистита — это появление частых и болезненных мочеиспусканий. Такие признаки могут возникать при многих недугах, но существуют специфические симптомы цистита у мужчин.Рези при опорожнении являются специфическими для цистита. Этот симптом определяют, как абсолютным показателем цистита.

Параллельно с нарушениями мочеиспускания повышается температура тела, и ухудшение общего состояния. Температура может увеличиваться до 39—40˚. Особенно, это проявляется при поражении мочевого пузыря стафилококком.

Различием в течение цистита у мужчин и женщин является то, что у представителей мужского пола практически не отмечается недержание мочи. Это связано с тем, что мочеиспускательный канал у мужчин намного длиннее и уже, чем у женщин.

Хронический цистит у мужчин в стадии ремиссии никак не проявляется. При самых первых симптомах цистита нужно обращаться в больницу.

В редких случаях может происходить деформация мочевого пузыря при хроническом цистите. К этому приводят частые рецидивы. На месте воспаления снижается количество эластичной ткани, в результате чего уменьшается максимальный объем пузыря. При значительных деформациях может потребоваться пластика мочевого пузыря, которая осуществляется путём его замены на участок тонкого кишечника.

Хронический цистит — опасное состояние, требующее сложного и последовательного лечения. Для предотвращения его развития необходимо обязательно доводить до конца терапию острой формы воспаления мочевого пузыря, а также других недугов мочеполовой сферы.

Симптомы цистита могут разниться в зависимости от степени запущенности болезни, а также от формы патологии:

  • возникает частое желание справить естественную нужду, при этом присутствуют болевые симптомы;
  • признаки цистита видны по изменению вида уретральной жидкости: в ней может появиться кровь или гной, моча может стать мутной, иметь неприятный запах;

Кроме признаков, связанных с мочеиспусканием, могут проявиться следующие общие симптомы цистита у мужчин:

  1. повышенная температура;
  2. слабость и как следствие, сниженная трудоспособность;
  3. жжение и боли в генитальной области.

Диагностика заболевания

Провести диагностику цистита у мужчин не составляет труда.

Основными методами являются:

  • УЗИ мочевого пузыря;
  • бактериологическое исследование урины.

Симптомы цистита у мужчин

С помощью ультразвукового исследования выявляется степень поражения органа и распространение воспаления.

При этом диагнозе требуется проведение бактериологического исследования мочи, которое является ключевым фактором в диагностике болезни. С его помощью определяют возбудителя, что позволяет назначить максимально эффективное средство для лечения.

Бактериоскопический метод проверки более быстрый, чем бактериологический, но его недостатком является человеческий фактор, так как лаборант может не заметить возбудителя в окуляре микроскопа. При бактериологическом исследовании культура прорастает на питательной среде, для чего достаточно даже единичных микробов. При заборе материала важным моментом является-то, чтобы не допустить контакта с головкой полового члена.

Помимо этого, показано проведение общих анализов урины и крови. Наличие избыточного количества эпителиальных клеток и лейкоцитов в моче свидетельствует о воспалительном процессе. Признаками этого будут и изменения в лейкоцитарной формуле анализа крови.

Прежде всего, специалист проводит осмотр пациента и выслушивает жалобы. Чтобы отличить цистит от других заболеваний, таких как простатит и уретрит, врач назначает дополнительные исследования:

  • общий анализ мочи;
  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • цистоскопия — осмотр мочевого пузыря с помощью видеоаппаратуры;
  • УЗИ мочевого пузыря, почек и предстательной железы;
  • цистография – рентгеновское исследование;
  • посев мочи;
  • ПЦР-исследование соскоба из уретры на хламидии, микоплазмы, некоторые другие инфекции.

Постановка диагноза «цистит» у мужчины предполагает проведение ряда исследований. В первую очередь проводится общий анализ мочи, определяется ее состав, реакция (кислая реакция мочи свидетельствует о наличии воспаления), наличие примесей. Делается бакпосев мочи, который позволяет выявить возбудителя и определить его чувствительность к антибиотикам.

В ходе обследования больного могут быть выявлены камни в мочевом пузыре, злокачественные и доброкачественные образования, в таком случае программу обследований следует дополнить биопсией слизистой мочевого пузыря.

Лечение цистита у мужчин

Чтобы не допустить воспаления мочевого пузыря, важна профилактика цистита у мужчин. Если все же уберечься не удалось и появились первые признаки болезни, то нужно скорее посетить специалиста. Терапия назначается только после того, как уролог соберет полный анамнез и проведет обследования. Острый цистит, сопровождаемый сильными болями и стойкой задержкой мочи, потребует лечения в стационаре и подробного изучения происходящих в организме процессов для определения типа болезнетворного микроорганизма. В качестве общих методов терапии рекомендуется следующее:

  • Постельный режим во время острого периода болезни, применение жаропонижающих, потребление большого количества жидкости (до 2,5 литров в день), соблюдение диеты при отсутствии в рационе кислого, острого и соленого.
  • Антибиотики. После того, как был выявлен возбудитель, назначаются противомикробные средства. Самые распространенные это фторхинолоны (Нолицин, Цифран, Нормакс, Ципролет А, Левофлоксацин, Палин), нитрофураны (Фурагин, Фурадонин), цефалоспорины. Препараты принимают в течение недели. Эффективным и самым удобным считается Монурал. Препарат выпускается в виде порошка, который надо развести и выпить на ночь. Единоразовое применение препарата заменяет недельный курс обычных антибиотиков. Невиграмон, который содержит налидиксовую кислоту, эффективен против большинства возможных патогенных микроорганизмов, вызывающих цистит. Амоксиклав, полусинтетическая форма пенициллина, эффективно борется с грамположительными бактериями.
  • Фитотерапия. Эффективны против цистита мочегонные и противовоспалительные растительные средства. Травяные чаи (толокнянка, полевой хвощ, лист брусники) будут полезны при этом заболевании. Такие препараты как Канефрон, Цистон и Фитолизин, оказывают поддерживающий эффект, помогают снять воспаление. Следует помнить о возможности аллергической реакции на травы. Полезным будет клюквенный сок или морс, эффективны таблетки Монурель, содержащие экстракт клюквы. Такие препараты уменьшают концентрацию антибиотика, поэтому применять их можно по окончании курса лечения.
  • Помогут снять боль спазмолитические препараты, такие как Но-Шпа или Папаверин, и нестероидные противовоспалительные средства (Нимесил и Диклофенак).
  • Некоторые инфекции, передающиеся половым путем, могут привести к возникновению цистита у мужчин. Схему лечения назначает специалист.
  • Иммуномодуляторы и пробиотики. Подобные средства помогают организму восстановиться после курса антибиотиков. Непосредственного участия в лечении болезни не принимают. Иммуномодуляторы помогают организму бороться с болезнетворными микроорганизмами, а пробиотики восстанавливают микрофлору кишечника.
  • Курс лечения зависит от сопутствующих заболеваний, таких как пиелонефрит, мочекаменная болезнт, аденомэктомия, простатит. Необходима терапия этих болезней для излечения и от цистита.
  • Промывание мочевого пузыря. В некоторых случаях рекомендуется эта процедура с использованием антисептиков, эффективно применение новокаиновых блокад.
  • Физиотерапия. По завершении острого периода болезни с целью ускорения восстановления организма и рассасывания применяются ультразвуковые процедуры, УВЧ, грязелечения, магнитолазеротерапия, электрофорез.

Основной терапией этого заболевания является использование антибактериальных средств. В первые дни показано применение антибиотиков широкого спектра действия. Они применяются до установления причины цистита, так как могут повлиять на различные группы бактерий.

После определения возбудителя должны использоваться те медикаментозные средства, к которым инфекционный фактор имеет наибольшую чувствительность. При правильном выборе препаратов можно вылечить цистит за несколько дней.

Кроме использования антибиотиков необходимо применять противовоспалительные средства. Они снимают отёк слизистой мочевого пузыря и уретры. Это уменьшает болезненность при мочеиспускании и делает их более редкими.

Стоит отметить, что данные препараты обладают ульцерогенным действием и способны вызвать язву желудка. В случаях когда заболевание уже имеется, они приводят к перфорации язвы и к возникновению желудочно-кишечных кровотечений. Для профилактики таких нежелательных последствий применяют данные препараты в виде ректальных свечей.

Мужчине с циститом необходимо увеличить количество выпиваемой за день жидкости и принимать мочегонные средства. Можно использовать как химические, так и природные. Хороший эффект даёт отвар шиповника, так как он богат витаминами и увеличивает выработку мочи. Эти мероприятия обеспечивают усиленное вымывание возбудителя из мочевого пузыря.

Помимо медикаментозных методов лечения цистита у мужчин необходимо соблюдение постельного режима и диеты.Постельный режим нужен для того, чтобы уменьшить механическое воздействие окружающих органов на мочевой пузырь. При вертикальном положении человека, петли кишечника могут оказывать давление на него.

У мужчин лечение должно включать специальную диету. Диета при цистите у мужчин должна исключать кислую, острую и солёную пищу. Таким образом, нельзя есть фрукты, ягоды, консервацию, копчёности и маринованные продукты.Это связано с тем, что кислоты и соли могут выделяться с мочой, приводя к дополнительному травмированию слизистой оболочки мочевого пузыря.

Проявления признаков

В период лечения требуется полностью исключить употребление алкоголя, так как он может спровоцировать тяжёлые патологии в сочетании с антибиотиками и продлить срок лечения.

Для того чтобы правильно установить симптомы и лечение дало позитивный результат, диагностика патологии должна проводиться специалистом. Для запущенных форм цистита у мужчин, лечение может быть произведено только после тщательного сбора анамнеза и всесторонней диагностики. Лечение может быть как амбулаторным, так и стационарным.

Современная методика лечения цистита у мужчин состоит из нескольких этапов:

  • первичное лечение – снятие болевых симптомов;
  • этиотропное лечение, устраняющее причины развития патологии;
  • лечение, нормализующее функции организма, в частности, мочевого пузыря.

У мужчин наиболее частой причиной цистита является кишечная палочка, хламидии, грибки и другие микроорганизмы. Соответственно, у мужчин лечение предусматривает антибактериальные фармацевтические препараты.

Боль обычно снимают анальгетиками и спазмолитиками. Иногда, при хронической форме болезни рекомендуют прикладывать тепло на низ живота для снятия или уменьшения болей, с той же целью применяются теплые ванны. Для лечения цистита доктор может также назначить травяные сборы или поливитамины. Для очищения используют фитомочегонные сборы: спорыш, хвощ полевой, толокнянку. При разных формах цистита, эти настои снимают симптомы раздражения и жжения.

Признаки цистита у мужчин

Лечение острого цистита у мужчин предполагает: постельный режим, обильное питье, исключение специй и алкоголя, отказ от курения, прием спазмолитиков.

Хронический цистит предполагает курсовое лечение в течение 10 дней специальными препаратами, а также лечение простатита (уретрита), которые часто присутствуют в анамнезе как основная патология цистита у мужчин.

Хронический цистит, чтобы быть успешно вылеченным, нуждается в выявлении причин, не дающих воспалению прекратится. У мужчин причины, вызывающие цистит могут быть разными, поэтому лечение цистита у мужчин требует, прежде всего, профессиональной диагностики. Курс лечения такой формы цистита у мужчин может длиться до 1,5 лет.

Госпитализация может быть назначена при хроническом цистите с кровяными выделениями. При возникновении такой формы, кроме стандартного лечения, назначают лекарства, останавливающие кровь, проведение специальной терапии.

На начальном этапе заболевания, чтобы избежать возможных осложнений, рекомендуется постельный режим, обильное питье и соблюдение диеты.Из препаратов применяются:

  1. антибиотики (Ципрофлоксацин, Норфлоксацин, Левофлоксацин);
  2. уроантисептики (5-нитроксолин, фурагин, фурадонин);
  3. фитопрепараты (канефрон, фитолизин);
  4. боль хорошо снимается сочетанием НПВП и спазмолитиков (найз и но-шпа, ибупрофен и но-шпа или риабал);
  5. иногда необходимо промывать мочевой пузырь растворами фурациллина, хлоргексидина, других антисептиков;
  6. если цистит явился следствием закупорки пузыря опухолью, камнем или стриктурой, необходимо их удаление оперативным путем или другим методом, проведение пластики суженного участка.

Чтобы исключить вероятность врачебной ошибки, урологами предусмотрено комплексное исследование больного в следующих направлениях:

  • Забор мочи для проведения бактериального посева. Это даст возможность выявить возбудителя, а также определить, к каким препаратам он имеет особую чувствительность.

  • Взятие урогенитального мазка для обнаружения скрытых инфекций, которые передаются половым путем.

  • Забор мочи для проведения общего анализа. Наличие воспалительного процесса определяется благодаря повышенному содержанию в данной биологической жидкости лейкоцитов и эритроцитов. Также в норме должна отсутствовать слизь. Если обнаруживается кислая реакция мочи, то это служит основанием для подозрения на туберкулезную инфекцию.

  • Применять для диагностики ультразвуковое исследование самого воспаленного органа не целесообразно. Это обусловлено тем, что во время острой фазы болезни пациенту не удастся накопить необходимый объем мочи, который требуется для адекватной визуализации. Однако УЗИ почек и простаты проводятся в обязательном порядке. Это довольно информативный метод для определения причины болезни.

  • Необходимо выполнение цистоскопии, если у больного обнаруживается хроническая форма цистита. Методика позволяет обнаружить новообразование, камни и иные инородные тела. Кроме того, во время осуществления цистоскопии производится биопсия.

  • Органическая обструкция часто сопровождает мужской цистит. Для её определения потребуется проведение урофлоуметрии и цистоуретрографии.

Лечение цистита у мужчин

Когда человек мучается от сильных болей, у него присутствует острая задержка мочи и при этом эффекта от принятых обезболивающих средств не наблюдается, тогда показана госпитализация. В условиях стационара осуществляется комплексная диагностика, призванная выявить либо имеющегося возбудителя, либо сопутствующую патологию или инфекцию мочевыделительной, или половой системы.

Осложнения

Основным осложнением цистита у мужчин является простатит. Это связано с тем, что предстательная железа близко расположена к мочевому пузырю и воспалительный процесс может распространиться.

При появлении простатита отмечаются нарушения со стороны репродуктивной системы. Это будет проявляться в виде уменьшения силы эрекции, болезненности семяизвержения, снижения полового влечения.

В редких случаях цистит у мужчин может осложняться орхитом или эпидидимоорхитом. В таком течении будет возникать отёчность мошонки, боль и увеличение яичка. При появлении осложнений требуется контроль над состоянием яичек, так как болезнь довольно быстро приобретает гнойный характер. Гнойный процесс в яичках требует оперативного лечения, вплоть до резекции или ампутации яичка.

Такие состояния неотложны и призывают к вмешательству врачей, так как они могут привести к бесплодию или развитию состояний близких к нему.

При гнойном цистите возможно, распространение процесса на головку полового члена и крайнюю плоть. Гной в сочетании с компонентами мочи оказывает пагубное действие на ткани и быстро вызывает их воспаление. Баланит и баланопостит требуют применения специальных мазей для лечения, так как могут приводить к фимозу.

Если начинают прогрессировать симптомы и лечение цистита не дает результатов, у пациента развиваются негативные последствия, среди которых пиелонефрит и пузырно-мочеточниковый рефлюкс, при котором моча возвращается в мочевые ходы. При обостренных видах недуга наблюдаются свищевые образования и воспаляется околопузырная клетчатка. Если воспалительные процессы задели сфинктеры, то наблюдается острая форма мочевой задержки.

Профилактика

Развитие цистита у мужчин в большинстве случаев можно предупредить, для этого необходимо:

  • всегда достаточное внимание уделять гигиеническим процедурам;
  • избегать ситуаций, в которых не исключено заражение половыми инфекциями;
  • укреплять иммунную систему;
  • своевременно лечить заболевания мочеполовой системы;
  • избегать переохлаждения ног и половых органов;
  • постоянно пить не менее 1,5-2 литров воды в день.

Особенное внимание своему здоровью следует уделять мужчинам старше 40 лет, так как именно в этом возрасте чаще всего развиваются простатит и аденома – заболевания, которые могут дать толчок к развитию вторичного цистита.

Профилактика цистита у мужчин, это прежде всего предохранение во время полового акта. Такие меры предотвращают попадание бактерий в уретру. Наилучшие результаты имеет презерватив, который является барьерным средством предохранения.

Кроме этого, необходимо придерживаться правил интимной гигиены. Грязные половые органы могут являться источником инфекции, которая попадает в уретру. Не чистая головка полового члена представляет наибольшую опасность, так как на ней расположено внешнее око уретры.

Для профилактики цистита необходимо своевременно лечить болезни других органов. В особенности это касается тонзиллита, кариеса и гастрита. Данные патологии быстро распространяют инфекцию в другие органы.Острый цистит у мужчин является редким, но очень опасным заболеванием, так как способен поражать окружающие органы, что может отрицательно сказаться на репродуктивной функции. Лучше вовремя предотвратить болезнь, чем в дальнейшем лечить воспаление мочевого пузыря.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector