Симптомы хронического цистита и лечение

Причины тазовой боли

Несмотря на то что интерстициальный цистит — болезнь, известная достаточно длительный промежуток времени, точные причины ее возникновения на сегодняшний установить не удалось. Предполагают, что заболевание возникает на фоне:

  • недостаточности защитных функций слизистой оболочки мочевого пузыря;
  • лимфатической конгестии (застоя);
  • нейропатии;
  • нарушения обменных процессов;
  • нарушения психологического характера;
  • иммунологических заболеваний;
  • воздействия токсинов, которые содержатся в урине.

Существует также теория, несколько противоречивая, что интерстициальный цистит может спровоцировать попавшая в организм инфекция — вирусная или бактериальная. Все эти предполагаемые причины существуют только в теории, на практике выделяют только одну причину — недостаточность гликозаминогликанов, содержащихся в стенках мочевыводящего органа. В результате этого токсины, которые содержатся в урине всех людей, проникают и поражают слизистую оболочку.

Болезнь может возникнуть после проведенного оперативного вмешательства, спастического колита, при наличии ревматоидного артрита, бронхиальной астмы, вследствие аллергической реакции на лекарственные препараты, на фоне болезней аутоиммунной природы.

Рассмотрим заболевания, которые могут вызывать тазовую боль, а затем уже поговорим какие боли бывают при цистите.

  1. Заболевания половой системы — эндометрит, параметрит, эндометриоз, аднексит, спайки, аденома предстательной железы, простатит.
  2. Острые заболевания органов малого таза (разрыв маточной трубы, апоплексия яичника, перекрут миоматозного узла при миоме матки, разрыв матки, распад опухоли мочевого пузыря).
  3. Заболевания костей таза и связок — поражение кресцово-копчикового отдела позвоночника, кресцово-тазовых сочленений, тазобедренных суставов, опущение матки, стенок влагалища из-за трофических изменений связок при патологии соединительной ткани, слабости мышц.
  4. Заболевания мочевой системы — уретрит, цистит, опухоли и камни мочевого пузыря.
  5. Заболевания толстой кишки — проктит, парапроктит, болезнь крона, колит, дивертикулы толстой кишки.
  6. Грыжи.
  7. Варикозное расширение вен таза, системные заболевания сосудов.
  8. Психические расстройства служат причиной хронической тазовой боли.
  9. Поражение отдельных нервов и нервных стволов.

Итак, мы разобрались с тем, как проявляется цистит. Но что же вызывает это заболевание? Чаще всего причиной цистита являются инфекции. Возбудителями могут быть бактерии, реже – вирусы или прочие микроорганизмы. Однако наблюдаются и случаи неинфекционного воспаления. По этим критериям все случаи разделяются на две основные группы.

Если у человека развивается бактериальный цистит, то причины всегда кроются в заражении оболочек мочевого пузыря. Это обстоятельство является самой распространенной причиной заболевания циститом. Наиболее часто встречающиеся инфекционные агенты-возбудители воспалительного процесса в мочевом пузыре – кишечная палочка (Escherichia coli, E.coli), стафилококки (Staphylococcus) и стрептококковая группа (Streptococcus).

Среди других возбудителей бактериальной формы выделяют:

  • клебсиеллы (Klebsiella);
  • протеи (Proteus);
  • палочку Коха, туберкулезную микобактерию (Mycobacterium tuberculosis);
  • бледную трепонему (Treponema pallidum);
  • гонококк (Neisseria gonorrhoeae);
  • влагалищные трихомонады (Trichomonas vaginalis);
  • микоплазму (Mycoplasma) и др.

Развитие воспалительного процесса бактериальной этиологии возникает на фоне наличия соответствующих условий для размножения микроорганизмов, при которых местный иммунитет не справляется с количеством или скоростью роста колонии бактерий. Это происходит при снижении защитных сил (например, при переохлаждении организма) или повышенном количестве инфекционных агентов, внедрении разновидностей, нарушающих местную флору (при частых половых контактах, смене партнера, несоблюдении гигиены, катетеризации мочевого канала и т. п.). В таких случаях инфекция считается восходящей, проникая в мочевой пузырь через уретру.

Повышенная вероятность возникновения воспалительных процессов в оболочках существует у больных сахарным диабетом, так как повышенное количество сахара в моче создает благоприятные условия для размножения большинства патогенных организмов.

Однако бактериальная форма может иметь и нисходящий характер, так, при инфекционных процессах в почках бактерии могут спускаться в мочевой пузырь по мочеточникам.

Проникновение бактерий в полость пузыря возможно и из очагов воспаления в лимфатических узлах. Гематогенный путь заражения отмечается при проникновении возбудителя в полость мочевого пузыря через кровь, что случается при наличии септических процессов в организме.

Вирусная форма – следствие снижения общего иммунитета. Поражение оболочек мочевого пузыря может происходить на фоне текущего заболевания вирусной этиологии или провоцироваться латентными вирусами, находившимися в организме в неактивной стадии.

Такие вирусные заболевания, как грипп, парагрипп, герпес, аденовирусная, цитомегаловирусная инфекция, нередко вызывают воспалительный процесс мочевого пузыря. Острый вирусный цистит характеризуется таким признаком, как наличие крови в моче. Также происходит изменение кровоснабжения стенок мочевого пузыря под воздействием вирусов. Нередко при цистите вирусной этиологии развивается вторичная бактериальная форма из-за ослабления местного иммунитета.

Грибковая форма

Наиболее распространенным возбудителем данной формы является грибок Candida. Чаще всего процесс заражения носит восходящий характер, грибок попадает в мочевой пузырь через уретру, но может наблюдаться нисходящая форма: при кандидозе ротовой полости инфекция попадает в желудочно-кишечный тракт и мочевыводящую систему, а также прямое заражение при использовании загрязненного катетера.

Паразитарная форма

Паразитарная форма в России встречается редко, так как ее возбудитель, Schistosoma hematobium, не обитает в наших широтах. Заражение происходит при купании в загрязненных данным видом трематод тропических водоемах, развивается шистосомоз, который может распространяться на стенки мочевого пузыря.

Далеко не во всех случаях патология вызывается какими-то инфекциями. Неинфекционные циститы обычно протекают не менее тяжело, чем инфекционные и имеют свои особенности лечения. Наиболее часто из неинфекционных циститов встречаются медикаментозные, аллергические и интерстициальные.

В подавляющем большинстве случаев развитие цистита связано с дисбактериозом влагалища (бактериальным вагинозом), или с инфекционным воспалением влагалища, то есть кольпитом.

В норме во влагалище женщины обитают так называемые лактобактерии. Они мирно сосуществуют с небольшим количеством бифидобактерий и некоторых других микроорганизмов.

Все эти микробы находятся в равновесии, их численность контролируется друг другом, и они не позволяют другим бактериям и грибкам поселяться во влагалище. Но под влиянием стрессов, переохлаждений, гормональных изменений, приема антибиотиков, беременности и других факторов может произойти нарушение этого равновесия. И у женщины развивается бактериальный вагиноз, молочница или кольпит.

При бактериальном вагинозе классическими симптомами являются обильные слизистые выделения, иногда с запахом рыбы, неприятные ощущения при половом акте. Эти симптомы могут быть выражены в разной степени, от очень сильных до малозаметных. При кольпите женщины жалуются на жжение и зуд во влагалище, у них могут появиться необычные, в том числе гноевидные выделения. Если эти заболевания не лечить, они могут провоцировать обострение цистита.

Лечение дисбактериоза влагалища и бактериального кольпита проводят по двум направлениям. Вначале при помощи антибактериальных препаратов уничтожают возбудителей заболевания, затем восстанавливают нормальную микрофлору влагалища. Также важно заняться укреплением иммунной системы, поскольку контролировать равновесие бактерий и не допускать попадания в организм «чужаков» – ее задача.

Достоверно неизвестны. Есть много версий этиологии и патогенеза, ни одна из которых не имеет абсолютного подтверждения. Многие теории противоречат друг другу.

Наибольшей популярностью среди исследователей пользуется теория недостаточности гликозаминогликанов в слизистой пузыря, что приводит к её недостаточности, нарушению барьерных функций и лёгкости повреждения при минимальных воздействиях.

Симптомы и лечение цистита при сопутствующем колите

Однако причины этой неполноценности также остаются неизвестными.

Но всё же многолетние исследования помогли выявить и некоторые другие общие этиологические и провоцирующие факторы для появления синдрома:

  1. Изменение состава мочи, наличие в ней токсичных или раздражающих компонентов.
  2. Воспалительный процесс в каком-либо другом органе или системе человека, вызывающий реактивное поражение стенок мочевого пузыря.
  3. Аутоиммунный процесс – атака собственной иммунной системы на слизистую, также по неясным причинам.
  4. Нарушения иннервации – как непосредственно пузыря, так и сосудистой системы в малом тазу, что может способствовать возникновению симптомов.
  5. Психогенные факторы (психосоматическая теория).

Отдельно важно отметить возможные провоцирующие факторы – хирургические операции на органах малого таза, спастический колит и прочие заболевания, сопровождающиеся раздражением кишечника, ревматоидный артрит, аллергические реакции, бронхиальная астма.

Этиология, патогенез. Возбудители острого колита — шигеллы (дизентерия бактериальная), сальмонеллы, реже другая патогенная бактериальная флора, вирусы и т. д. Его причиной могут быть пищевые небактериальные отравления, грубые погрешности в питании. Значительно меньшая роль принадлежит некоторым общим инфекциям, пищевой аллергии, токсическим веществам.

Воспалительный процесс в толстой кишке возникает вследствие местного действия на слизистую оболочку кишки повреждающих факторов, которые находятся в содержимом кишечника, либо (токсины, бактерии и др.) поступают гематогенным путем и оказывают действие при выделении слизистой оболочкой (экскреторная функция кишки).

Симптомы, течение. Остро возникает боль тянущего или спастического характера, урчание в животе, потеря аппетита, поносы, общее недомогание. Стул жидкий с примесью слизи. В более тяжелых случаях стул водянистый, содержит большое количество слизи, иногда кровь; частота стула до 15—20 раз в сутки; могут присоединяться императивные позывы на дефекацию, возникать болезненные тенезмы.

Повышаются температура тела (до 38 «С и выше). В особо тяжелых случаях резко выражены симптомы общей интоксикации, язык сухой, обложенный серым или грязно-серым напетом; живот несколько вздут, а при сильном поносе втянут. При пальпации отмечается болезненность по ходу толстой кишки, в различных ее отделах — урчание.

Классификация цистита

Боль в зависимости от происхождения и источника делится на несколько разновидностей.

  1. Острая — для нее характерна внезапность, быстрое нарастание, интенсивность, она часто сопровождается подъемом температуры тела, длится до нескольких недель.
  2. Хроническая — бывает разная по интенсивности, чаще тянущая ноющая, для нее свойственно длительное течение.
  3. Органная исходит из внутренних органов, развивается в результате спазма мышечной оболочки.
  4. Нейропатическая — источником является поражение нервной ткани.
  5. Боль при злокачественных новообразованиях. У онкологических больных был найден особый ген, который способствует возникновению мучительных болей именно при злокачественных новообразованиях, он вступает во взаимодействие с болевыми рецепторами, что приводит к ее многократному усилению.
  6. Психогенная — болевой синдром часто длительный, формируется на фоне психических расстройств (депрессии, ипохондрии, патологических страхах, тревожных расстройствах).
  7. Соматическая боль связана с поражением связок, мышц, костей, суставов.
  8. Патологическая боль — когда страдает сам процесс восприятия боли специфическими рецепторами. Нарушение также может быть и на уровне головного мозга (коры, подкорковых структур).

По характеру боль может быть тянущей, резкой, давящей, режущей, сжимающей, внезапной, ноющей. Для каждого заболевания есть четкая характеристика свойственного ему болевого синдрома.

В зависимости от выраженности симптоматики заболевание делится на хронический и острый цистит. Хроническая форма цистита может протекать бессимптомно, однако периодически при данной форме наблюдаются периоды обострения. Острый цистит обычно развивается при первом попадании инфекции в мочеполовые органы.

Острый цистит

По результатам анализа характера и степени поражения стенок мочевого пузыря классифицируют несколько форм цистита. Наиболее распространенными считаются катаральная, геморрагическая и язвенная формы.

Острый цистит чаще встречается в катаральной форме, при которой поражаются верхние слои слизистой оболочки мочевого пузыря, что приводит к ее отечности и гипертермии. Первая стадия данной формы серозная, вторая, развивающаяся при стремительном инфекционном поражении или отсутствии лечения, гнойная, характеризующаяся усилением воспаления слизистой и наличия гнойных включений в моче.

При геморрагическом остром цистите наблюдается процесс проникновения крови в мочу. Эта форма возникает из-за распространения воспалительного процесса до места локализации кровеносных сосудов.

Признаки язвенного цистита – изъязвление оболочек мочевого пузыря, проникновение воспаления в мышечные ткани органа и их некроз.

Цистит в детском возрасте

Заболевание встречается почти с равнозначной частотой у мальчиков и девочек, хотя наиболее характерно для девочек в возрасте от 4 до 12 лет.

Среди общих причин возникновения цистита у детей выделяют следующие:

  • анатомические патологии и аномалии строения внешних половых органов, например, сужение крайней плоти у мальчиков;
  • патологии строения внутренних органов мочеполовой системы;
  • недостаточная гигиена половых органов, у младенцев – несвоевременная замена подгузников;
  • авитаминозы и иные состояния и заболевания, провоцирующие резкое снижение иммунитета;
  • переохлаждение;
  • медикаментозная терапия с применением отдельных групп препаратов, в частности, сульфаниламидов;
  • генетическая предрасположенность.

Важно правильно подобрать медикаментозное лечение запора при цистите

Первичная диагностика у маленьких детей затруднена в связи с отсутствием речи и сложностью контроля частоты мочеиспускания. Среди признаков цистита можно отметить потемнение мочи, наличие в ней осадка, непроизвольные мочеиспускания в течение дня.При заболевании у детей до года лечение проводится в условиях стационара. Схема терапии в детском возрасте строится с учетом сенситивности организма к препаратам, рекомендуется по возможности избегать антибиотикотерапии.

Цистит у взрослых

Заболевание гораздо чаще встречается у представительниц женского пола. Это обусловлено физиологическими особенностями строения женского организма. Основными из них являются более короткий и широкий мочеиспускательный канал, а также тот факт, что отверстие канала у женщин находится ближе к анусу, что облегчает попадание бактерий кишечного происхождения из каловых масс во вход уретры.

Клиническая картина цистита у женщин и мужчин также различается. При заболевании у мужчин характерны частые мочеиспускания. Кроме того, острый цистит у представителей сильного пола сопровождается болью, распространяющейся также на наружные половые органы, гипертермией фебрильного диапазона и признаками общей интоксикации. При этом мужчины значительно чаще, чем женщины страдают хроническим циститом, не сопровождающимся выраженной симптоматикой

Симптомы и признаки

Поскольку данное заболевание по симптомам имеет схожесть с другими болезнями органов малого таза, проводят дифференциального характера диагностику, которая позволяет исключить наличие других патологий:

  • объем органа больше 300 мл;
  • непродолжительное присутствие негативных симптомов;
  • отсутствие ночных позывов к мочеиспусканию;
  • улучшение общего состояния при приеме некоторых препаратов;
  • мочеиспусканий в день меньше 9 раз;
  • наличие конкрементов в органе или дистальных отделах;
  • наличие генитального герпеса;
  • онкологические образования;
  • наличие вагинита;
  • молодой возраст пациента и т.д.

Клинические симптомы болезни проявляются в виде:

  • срочных позывов сходить по малой нужде;
  • болей в области малого таза;
  • гематурии;
  • болей, которые возникают во время полового акта;
  • болей при мочеиспускании;
  • болевых ощущений в области спины;
  • ноктурии.

Боль внизу живота, в месте расположения мочевого пузыря, усиливается при его наполнении и исчезает тогда, когда орган опорожняется. Изначально общая симптоматика может проявляться незначительно, но впоследствии, если болезнь не лечить, боли будут носить постоянный характер.

Заболевание склонно к прогрессированию, поэтому очень часто симптомы обостряются при гормональной смене (во время месячных или при беременности), высокой сексуальной активности, употреблении какао, шоколада, кофейных напитков, острых блюд, алкоголя. Часто симптомы ухудшаются во время занятия сексом, что мешает полноценно испытать удовольствие, а в дальнейшем развивает элементы фригидности.

повышенная температура

Теперь сформируем четкую картину, где болит при цистите и что это за боли. При остром воспалении мочевого пузыря болевой синдром появляется через несколько часов после действия провоцирующего фактора. Локализация боли при цистите приходится на нижнюю часть живота, связана с мочеиспусканием.

Интенсивность зависит от выраженности воспаления — чем острее процесс, тем она сильнее и тем чаще возникают позывы для опорожнения органа. При сильном воспалении мочевой пузырь болит даже вне акта мочеиспускания из-за повышения внутрипузырного давления и спазма стенки.

При воспалении мочевого пузыря боль по длительности и интенсивности бывает острая и хроническая, по характеру ноющая, режущая, колющая, в зависимости от стадии воспалительного процесса, формы заболевания и его фазы (обострение или ремиссия).

Какая иррадиация боли при цистите и чем еще она отличается у мужчин и женщин? Отличия связаны с областью ее распространения, некоторыми сопутствующими ей симптомами, с восприятием боли.

У женщин боль из нижней части живота может отдавать в промежность, прямую кишку, у мужчин — еще и в половой член. На фоне боли иногда появляется задержка мочи — такой симптом чаще возникает у мальчиков. Женщины легче ее переносят чем мужчины, это связано с особенностями физиологии.

Острая боль возникает при выраженном воспалении мочевого пузыря, а также при развитии осложнений цистита. Она имеет место в следующих ситуациях:

  1. Гангренозная форма заболевания — воспаление распространяется на всю толщину органа, появляется общая интоксикация. Заметно ухудшается общее состояние пациента, повышается температура до 39–40 градусов, отмечается потливость, головная боль, ломота во всем теле, бледность. В общем анализе крови будет отмечаться подъем СОЭ, повышение количества лейкоцитов, изменения в лейкоцитарной формуле. Моча выделяется мутная с примесью крови. Эта форма опасна прободения стенки и переходом воспаления на околопузырную клетчатку, требует госпитализации и срочного лечения.
  2. Прободение стенки — возникает интенсивная боль в животе вплоть до болевого шока, попадание содержимого мочевого пузыря может происходить в брюшную полость с формированием перитонита или забрюшинное пространство в зависимости от места разрыва, так как мочевой пузырь частично покрыт брюшиной. Состояние очень опасное и требует экстренного хирургического лечения.
  3. Переход воспаления на околопузырные ткани создает опасность распространения гнойного процесса по клетчатке, то есть развития флегмоны таза или ограниченного гнойного очага — абсцесса. Гной может расплавлять брюшину и прорываться в брюшную полость, что приводит к развитию перитонита.

В большинстве случаев при возникновении цистита симптомы включают следующие явления:

  • частые, сильные позывы к мочеиспусканию с незначительным объемом выделяемой жидкости;
  • жжение в уретре в процессе выделения мочи;
  • дискомфортные ощущения, боль в области таза, лобка, нижней части живота, половых органах (у мужчин);
  • субфебрильная или фебрильная гипертермия (в зависимости от того, насколько острым является заболевание), общее недомогание, симптомы интоксикации организма.

Интерстициальный цистит фото

Признаки цистита также включают такое явление, как изменение цвета мочи. Жидкость темнеет, в ней визуально могут обнаруживаться помутнение, наличие осадка, сгустки гноя. При тяжелой стадии отмечается гематурия, присутствие крови в моче.

Иногда патологический процесс переходит на почки. В таком случае характерны проявления симптомов воспаления почек: боли в нижней части спины, высокая температура, тошнота, рвота.

Симптомы цистита

Если воспаление мочевого пузыря развивается на фоне продолжительной констипации, то помимо основных симптомов цистита человека будут беспокоить и другие изменения в самочувствии. Как проявляется острый цистит знают те, кто уже сталкивался с этим недугом. В первую очередь это выраженная болезненность при мочеиспускании и частые, но порой безрезультатные, позывы к опорожнению пузыря.

  • Тяжесть внизу живота.
  • Чувство распирания.
  • Боли в заднем проходе при опорожнении.
  • Сильное натуживание во время дефекации.

И цистит, и длительный запор становятся причиной достаточно серьезных изменений в самочувствии. Поэтому неудивительно, что развивающиеся одновременно патологии усиливают тяжесть друг друга. Каловая интоксикация приводит к ухудшению воспалительных изменений в стенках мочевого пузыря, отсутствие аппетита плохо сказывается на работе иммунной системы.

При воспалении мочевого пузыря всегда появляется учащенное, болезненное мочеиспускание. Позывы посетить туалет могут быть довольно сильные и зачастую не соответствуют количеству выделяющейся мочи.

В конце мочеиспускания появляется резь и боль, иногда в моче видна примесь крови. При остром цистите появляются спазмы внизу живота, могут быть боли при наполнении и опорожнении мочевого пузыря. Повышение температуры тела свидетельствует о восходящей инфекции с вовлечением в воспалительный процесс верхних мочевых путей (почки). При так называемой шеечной форме цистита, когда воспаление затрагивает сфинктер мочевого пузыря, могут отмечаться эпизоды недержания мочи.

Цистит иногда путают с уретритом – воспалением мочеиспускательного канала. Но при уретрите пациентов беспокоят только неприятные ощущения, боли, жжение и рези во время мочеиспускания. Часто, но не всегда, уретрит и цистит сопутствуют друг другу.

Опасная тактика

Чаще всего при первых симптомах цистита по совету подруг или фармацевта женщина принимает несколько таблеток антибиотика. Симптомы заболевания исчезают, но через какой-то промежуток времени цистит вновь обостряется. Так может продолжаться годами. А о том, почему состояние вновь и вновь ухудшается и как предотвратить этот недуг, никто не задумывается. Принято считать, что 2-х эпизодов острого цистита в год – это уже хронический цистит.

Женщина вынуждена бояться любого сквозняка и интимных контактов с любимым человеком. Такое положение вещей резко снижает качество жизни. Поэтому решение проблемы частых обострений цистита надо начинать с обследования у двух специалистов: уролога и гинеколога

Описанная патология встречается преимущественно у женщин репродуктивного периода, однако мужчина тоже может заболеть. Во многом симптомы интерстициальной формы болезни, особенно на ранней стадии, схожи с обычным циститом – рези при мочеиспускании, боли и тяжесть внизу живота, частые позывы, изменение характеристик мочи.

Однако со временем ситуация не улучшается, а становится всё хуже – пузырь становится гиперактивным, позывы учащаются до 100 раз в сутки, требуют немедленного посещения туалета, в том числе в ночное время, сопровождаются ощущением неполного опорожнения. Чем более наполнен пузырь, тем больше болевые ощущения.

Постепенно стенки пузыря травмируются всё больше, развиваются осложнения – места трещин слизистой и кровоизлияний замещаются рубцовой тканью, изменяется форма, уменьшается ёмкость пузыря. Болевые ощущения практически постоянные, могут беспокоить также женщин во влагалище и вульве, мужчин – в пенисе и мошонке, особенно во время секса. Вся эта симптоматика резко снижает качество жизни.

Интерстициальный цистит, диагностика – 3 важных критерия: интерстициальный цистит маловероятен, если продолжительность симптомов (на фоне терапии) менее 9 месяцев, если отсутствуют интенсивные позывы к мочеиспусканию при наполнении пузыря более 150 мл и ночные позывы.

Кроме того, диагностика включает в себя множество методик для исключения:

  • инфекционных агентов;
  • онкологических и туберкулёзных поражений;
  • мочекаменной болезни;
  • генитального герпеса и прочих половых инфекций;
  • радиационных, токсических и лекарственных поражений.

Одну из основных ролей в подтверждении диагноза играет цистоскопия – осмотр слизистой с помощью специального инструмента – цистоскопа с видеокамерой – для исключения характерных трещин, кровоизлиянии и язвенных дефектов.

Не менее важным является калиевый тест – оценка появления боли при условии введения в полость стерильной воды и хлорида калия – в норме реакция отсутствует, а вот при проникновении раствора в интерстиций появляются интенсивные болевые ощущения. Еще один необходимый метод – гидродистензия – проверка возможности стенок к растяжению и оценка появления дефектов.

Диагностика и лечение

При подозрении на интерстициальный цистит врач проведет осмотр и сбор общей симптоматики. В качестве осмотра применяют бимануальное исследование, пальпационные манипуляции в области уретры, УЗИ диагностику мочевого пузыря.

Также потребуется сдача мочи на анализ, исследование крови и мазка на наличие половой инфекции. Цистоскопию проводят для того, чтобы исключить наличие опухолей, язв. Биопсия и гистологическое исследование помогает исключить наличие злокачественных образований.

Лечение зависит от общего состояния больного, причины заболевания. Как правило, назначают консервативную терапию, диету, тренировку мышц таза, мочевыводящего органа, оперативную терапию.

В качестве препаратов назначаются те, которые могут повлиять на функциональность нервной системы.

Полисахаридные средства помогают защитить и восстановить слой муцина. К этим средствам относится гиалуроновая кислота, гепарин натрия и др.

При язвенной форме болезни показано оперативное вмешательство. В качестве эндоскопических процедур применяют трансуретральную резекцию, коагуляцию, трансуретральную лазерную резекцию.В результате патологических процессов в мочевом пузыре орган может усохнуть, деформироваться, что опасно дальнейшими негативными последствиями. Именно поэтому важно своевременно обратиться к специалисту, провести диагностику и лечение болезни.

Для лечения интерстициального цистита применяют народные средства. В частности, хорошо помогает устранить симптомы луковый отвар. Приготовить его очень просто: нужно взять 3 луковицы, измельчить в блендере и залить горячей водой, после чего прокипятить на медленном огне не более 15 минут. Готовый и остывший отвар принимают по 1 стакану.

Приготовить настой, помогающий при цистите, можно из таких трав, как подорожник, полевой хвощ и корень лапчатки. Все компоненты нужно смешать и залить горячей водой в пропорции 1 ч.л. на 250 мл воды. После настаивания средство нужно принимать вечером по 0,5 стакана.

Чтобы очистить мочевой пузырь от токсинов, можно приготовить клюквенный морс или отвар из листьев брусники. Средство мочегонное, поэтому пить его лучше в первой половине дня, находясь дома. Хорошо помогает при цистите отвар из семян укропа, которые помогают снять воспаление и восстановить поврежденную слизистую.

При подозрении на заболевание необходимо обратится к врачу-урологу. Диагноз ставится при помощи сбора анамнеза, клинической картины, лабораторных исследований крови и мочи пациента. Могут применяться инструментальные методы исследования: УЗИ, цистоскопия, эндоскопия.

При цистите обычно отмечаются отклонения в общем анализе мочи, рост бактерий при посеве мочи; признаки воспаления выявляются при цистоскопии и биопсии стенок мочевого пузыря. УЗИ при острых и хронических циститах мало информативно, однако делать его необходимо с целью исключения пиелонефрита и структурных аномалий мочеполовой системы.

Для комплексной диагностики цистита нужно оценить и состояние половых органов женщины. Поэтому в плановое обследование должно входить также обследование на половые инфекции, исследование микрофлоры влагалища, УЗИ органов малого таза. Выполнение всего спектра этих обследований позволяет выявить или исключить сопутствующие гинекологические заболевания.

Методы лечения заболевания

Медикаментозное лечение цистита, протекающего с констипацией должен назначить врач. В острую стадию болезни не обойтись без антибактериальных средств, но их нужно подбирать в зависимости от вида возбудителя болезни. Нужно учитывать и то, что антибиотики могут усилить нарушения в работе толстого кишечника.

Чтобы предотвратить усугубление запора нужно антибактериальное лечение назначать под прикрытием пробиотиков, они предотвратят изменение микрофлоры. Обязательно нужно использовать слабительные средства, так как регулярное освобождение кишечника будет способствовать за счет улучшения тока крови  снижению воспаления в мочевом пузыре.

Самостоятельно для того чтобы избавиться от запоров и циститов нужно:

  • Пересмотреть свое питание. Употребление большего количества клетчатки облегчит выход каловых масс, а снижение количества пряностей и острых специй будет меньше раздражать воспаленные стенки мочевого пузыря. Полезно есть арбуз, употреблять морковный или морковно-свекольный сок.
  • Больше пить. Жидкость вымывает микробы из организма и способствует лучшей дефекации. При цистите полезно употребление клюквенного или брусничного морса.
  • При остром проявлении болезни выпить спазмолитик. Но-шпа или Дротаверин не только уменьшат боли в мочевом пузыре и при мочеиспускании, но и снимут спазм с кишечника, усилив его перистальтику.

При хроническом протекании цистита рекомендуется проводить очищение организма и голодание. Доказано, что уменьшение количества шлаков в организме способствует восстановлению нормальной структуры стенок мочевого пузыря и положительно сказывается на пищеварении, усиливая процессы расщепления пищи.

Можно использовать и народные методы лечения. Лучше подбирать те, которые будут усиливать защитные силы, ускорять обменные реакции и устранять воспаление. Не рекомендуется использовать те фитопрепараты, которые обладают закрепляющим свойством.

Запоры с циститом могут возникнуть в любом возрасте. Но чаще всего это проблема женщин репродуктивного возраста. Необходимо помнить, что воспаление и нарушение работы кишечника могут негативно повлиять на половые органы. Своевременное лечение под руководством квалифицированного специалиста предупредит возникновение нежелательных осложнений.

Что делать при цистите? Как и любое другое заболевание, его надо лечить. При этом следует помнить, что эффективное лечение невозможно без точной диагностики причины цистита.

Известно, что при цистите основным методом лечения является медикаментозная терапия. В ее рамках пациенту назначают эффективные препараты, тип которых зависит от природы заболевания. При бактериальном возбудителе назначаются антибиотики, при грибковом процессе – фунгициды, при аллергическом процессе – антигистаминные средства.

Также при остром цистите назначают спазмолитики, анальгетики, нестероидные противовоспалительные медикаменты. При необходимости проводится дополнительная терапия для улучшения иммунного статуса. Высокую эффективность при хроническом цистите показали также препараты на основе лекарственных трав, такие, как Канефрон. Популярны также народные средства и отвары трав с противовоспалительным и антибактериальным эффектом.

Частью терапии при цистите является соблюдение диеты, ограничивающей продукты с раздражающим действием на слизистую оболочку мочевого пузыря (острые, соленые, маринованные, копченые продукты). Назначается обильное теплое питье: морсы, фитосборы, компоты.

Для лечения цистита хронической формы рекомендуется привлечение методов физиотерапии: магнитофорез, электрофорез, индукто- и гипертермия, КВЧ-терапия, лечение ультразвуком, лазерная терапия.

При остром цистите важно не ограничивать курс антибактериальной терапии моментом исчезновения признаков болезни. Невылеченные острые циститы с высокой частотой переходят в хроническую форму, выражаясь частыми рецидивами и угрожая общему здоровью человека.

Очень важен психологический настрой пациента, понимание и принятие того факта, что лечиться, возможно, придётся несколько месяцев, и готовность делать все процедуры, рекомендуемые врачом, который лечит цистит. Лечение включает несколько этапов.

В первую очередь исключаются возможные провоцирующие факторы – это пересмотр и изменение рациона, исключение ношения тесной одежды и белья из синтетических материалов, токсических и раздражающих факторов, устранение сопутствующих заболеваний. Используются специальные методики тренировки мочевого пузыря.

На втором этапе назначается медикаментозное и физиотерапевтическое лечение – элмирон, гидроксизин, амитриптилин, гепон, актовегин, клотримазол (при выявлении сопутствующей грибковой инфекции), лазеро- и магнитотерапия, электромиостимуляция, массаж, укрепление мышц тазового дна с помощью методики Кегеля.

Как вспомогательные меры – препараты гомеопатического ряда, некоторые травяные отвары домашнего приготовления (средства на основе соцветий бузины, лапчатника, хвоща полевого, подорожника), которые можно применять только с разрешения врача, поскольку велик риск навредить. Применяют гепарин, который служит аналогом мукополисахаридного слоя слизистой. Из медикаментов также могут использоваться иммуносупрессоры – для подавления иммунного ответа при доказанной аутоиммунной природе недуга.

Если этих мер недостаточно – проводятся инвазивные внутрипузырные манипуляции, введение лекарственных препаратов (диметилсульфоксида, нитрата серебра) в полость, прижигание язв, вышеупомянутая гидродистензия, то есть растяжение стенок, которая, по отзывам, помогает не только в диагностике, но эффективна и с лечебной целью, и прочие.

Следующий этап – применение методик нейростимуляции для возвращения адекватной нервной регуляции пузырных функций или напротив – использование ботулотоксина для «выключения» избыточных нервных импульсов и мышечных сокращений, благодаря чему уменьшаются боли и мучительные позывы.

Последний этап – хирургические методы лечения, пластика мочевого пузыря или отвод мочи от него с созданием стомы или резервуара из кишки, к которым прибегают в тех случаях, когда никакие другие меры не оказались в достаточной мере эффективными.

Консультация по поводу лечения методами традиционной восточной медицины (точечный массаж, мануальная терапия, иглоукалывание, фитотерапия, даосская психотерапия и другие немедикаментозные методы лечения) проводится по адресу: г. Санкт-Петербург, ул. Ломоносова 14,К.1 (7-10 минут пешком от станции метро «Владимирская/Достоевская»), с 9.00 до 21.00, без обеда и выходных.

Уже давно известно, что наилучший эффект в лечении заболеваний достигается при сочетанном использовании «западных» и «восточных» подходов. Значительно уменьшаются сроки лечения, снижается вероятность рецидива заболевания. Поскольку «восточный» подход кроме техник направленных на лечение основного заболевания большое внимание уделяет «чистке» крови, лимфы, сосудов, путей пищеварения, мыслей и др. – зачастую это даже необходимое условие.

Консультация проводится бесплатно и ни к чему Вас не обязывает. На ней крайне желательны все данные Ваших лабораторных и инструментальных методов исследования за последние 3-5 лет. Потратив всего 30-40 минут Вашего времени вы узнаете об альтернативных методах лечения, узнаете как можно повысить эффективность уже назначенной терапии, и, самое главное, о том, как можно самостоятельно бороться с болезнью. Вы, возможно, удивитесь — как все будет логично построено, а понимание сути и причин – первый шаг к успешному решению проблемы!

Традиционная тибетская или китайская фитотерапия при хроническом колите

Антисептическое, противовоспалительное, успокаивающее и мочегонное действие оказывает сбор: листья толокнянки — 20 г; листья березы — 20 г; кукурузные рыльца — 20 г; корень солодки — 20 г. Отвар принимают по 1/3 стакана 3 раза в день до еды.

Рекомендуют в качестве спазмолитического, болеутоляющего, противовоспалительного средства, особенно при щелочной реакции мочи, следующий сбор: плоды петрушки — 10 г; трава чистотела — 10 г; листья толокнянки — 40 г; трава грыжника — 40 г. Отвар принимают по 1/2 стакана 3—4 раза в день через 1,5—2 ч после еды.

При отхождении песка и щелочной реакции мочи назначают сбор, обладающий выраженным спазмолитическим и мочегонным свойствами: трава грыжника — 10 г; плоды петрушки — 10 г; листья мяты перечной — 10 г; корень стальника — 30 г; листья толокнянки — 40 г. Настой принимают по 1/3 стакана 3 раза в день.

При выраженной дизурии и щелочной реакции мочи используют сбор: трава грыжника — 20 г; плоды петрушки — 20 г; листья толокнянки — 60 г. Настой принимают по 1/3 стакана 3 раза в день до еды.

При геморрагических циститах назначают сбор: трава хвоща полевого — 30 г; корневище лапчатки прямостоячей — 30 г; листья подорожника — 40 г. Настой принимают в теплом виде по 1 стакану на ночь.

При щелочной реакции мочи и гематурии назначают сбор: цветки липы — 20 г; кора дуба — 20 г; листья толокнянки — 20 г. Настой принимают в теплом виде по 1 стакану на ночь.

• хвощ полевой — 20 г; цветки ромашки — 20 г. Настой принимают по 3 стакана в день горячим, свежеприготовленным;• плоды можжевельника обыкновенного — 25 г; листья березы — 25 г; корень одуванчика — 25 г. Настой принимают по 1 ст. л. 3 раза в день до еды.

При циститах для повышения защитных свойств организма широко используется апитерапия, а при язвенных циститах можно использовать мумие: пить 3 раза по 0,2 г мумие с теплым молоком, а на ночь — раствор 1 г мумие на 100 мл теплой воды применять для спринцевания. На курс лечения — 15 г мумие.

Диета должна быть молочной, как можно больше пить жидкости в теплом виде. Исключить пряности, спиртные напитки. Каждый день принимать по 1/2 ч. л. соли, растворенной в воде.

При очень сильных болезненных позывах к мочеиспусканию растирать промежность мазью: белладонновая мазь — 30 г; хлороформ — 4 г.

Пить как можно больше миндального молока, пить в день по 2—3 стакана настоя травы толокнянки. Используются кукурузные рыльца или стебельки черешни или вишни в виде чая. При недержании мочи можно добавить мед по вкусу.

У стариков недержание мочи обыкновенно бывает вследствие жирового перерождения мочевого пузыря или ослабления мышцы, закрывающей мочевой канал.

• настой из листьев тысячелистника, пить 2 раза в день по 1/2 стакана.• порошок из семян подорожника, принимать 3—4 раза в день по 1/4 ч. л.;• отвар трав: зверобой, золототысячник в равных частях. 1 ч. л. с верхом на 1 стакан кипятка.

Пить яблочный сок: в 8 ч утра 240 г; в 10, 12, 14, в 16, в 18 и в 20 ч — по 480 г. Голодать на этой диете 2 дня. Если за этот период не было стула, то к концу дня можно принять 1/2 ст. л. слабительного из трав.

Принять горячую ванну (без мыла). На третий день в 8 ч утра выпить 480 г яблочного сока. Через 30 мин выпить 120 г чистого неразбавленного прованского масла. Сразу после этого выпить 1 стакан разбавленного сока. Диета третьего дня дает результат через час или два, могут начать выделяться экскременты.

«Здоровье мочеполовой системы человека: урология,гинекология,венерология» — http://uromedik.ru

Применение горячих и холодных камней имеет эффект «гимнастики» для сосудов. Массаж с применением камней более легок для массажиста и соответственно более продолжителен по времени. Применение горячих камней в проекции аккупунктурных зон способствует тонизации энергии «Ян». А процедура стоунтерапии, проводимая камнями через ткань, имеет прекрасный расслабляющий эффект.

Сэркьюнг (Gser.khyung).

Методы активной вакуум-терапии (баночного массажа) позволяют дополнительно усилить дренаж мягких тканей, вызывает местное сосудорасширение, положительно влияет на состояние кожных пор и выделение кожного сала.

Проведение вакуум-процедур в проекции любого отдела позвоночника способствует уменьшению локальных жировых отложений, что положительно сказывается на амплитуде движений соответствующего сегмента, что, в свою очередь, улучшает обменные процессы и уменьшает локальные застойные явления.

Методы пассивной вакуум-терапии, кроме всего перечисленного, позволяют безболезненно формировать рассеянные подкожные гематомы, что эффективно заменяет иммуномоделирующее действие старой доброй аутогемотрансфузии.

Су-Джок терапия, используя принцип «подобия», позволяет воздействовать на больной орган, часть тела, меридиан, точку и даже чакру! Это своего рода подвид рефлексотерапии, часто позволяющий проводить лечебное воздействие без отрыва пациента от решения собственных повседневных задач.

Осложнения

Частые обострения цистита далеко не безобидны. Инфекция из мочевого пузыря может переселяться в почки, что приводит к развитию пиелонефрита – воспаления ткани почек.

Пиелонефрит лечат антибиотиками, нередко в стационаре, проводя тщательную диагностику и выявляя чувствительность бактерий к антимикробным препаратам. С каждой новой атакой пиелонефрита снижается функция почек, поэтому очень важно лечение доводить до клинического выздоровления и предупреждать новые обострения.

После лечения пиелонефрита также важно восстановить нормальную микрофлору и в кишечнике, и во влагалище. Это снизит вероятность повторного появления цистита и пиелонефрита.

Профилактика тазовой боли

Чтобы не допустить острых процессов, необходимо придерживаться здорового рациона, вести активную жизнь, заниматься физическими упражнениями, проходить плановые осмотры у специалистов, принимать витаминные комплексы, избегать незащищенных половых контактов. Если уже есть какие-то хронические заболевания органов таза, то по каждому заболеванию составляется программа профилактики, куда входит более частое посещение врача, периодическая сдача анализов, профилактический прием препаратов. За подбором такой программы можно обратиться к участковому терапевту, врачу общей практики в поликлинику или в частный кабинет.

Существует ряд правил, которые должна соблюдать каждая женщина, имеющая предрасположенность к циститу.

  • Не переохлаждайтесь: не сидите на земле или на камнях, не купайтесь в проруби, не носите мини-юбки и тонкие колготки в холодное время года.
  • Пейте как можно больше жидкости, не менее двух литров в день. Лучше, если это будет чистая вода, минералка без газа, ягодные морсы, отвар шиповника или неконцентрированные соки. 
  • Постарайтесь избавиться от хронических воспалительных заболеваний, вызванных инфекцией: тонзиллита, гайморита, кариеса.
  • Посещайте гинеколога и проверяйтесь на инфекции, передающиеся половым путем каждые полгода.
  • При сидячем образе жизни старайтесь каждый час хотя бы на 5-10 минут встать и размяться. 
  • Скорректируйте диету так, чтобы избежать нарушений стула. Они имеют непосредственное отношение к проблемам с мочевым пузырем. 
  • После посещения туалета вытирайтесь только движениями спереди назад. При возможности старайтесь подмываться или используйте влажные салфетки.
  • Если во время месячных вы используете тампоны, меняйте их не реже, чем каждые два-три часа. Значительно лучше использовать прокладки.
  • Не терпите, если вам хочется в туалет.
  • Старайтесь вести регулярную половую жизнь без эпизодов длительного воздержания и, напротив, чрезмерной активности. Посещайте туалет после каждого полового акта.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector