Симптомы и лечение цистита у детей

Что такое цистит у детей

Непарный орган выделительной системы человека представлен мочевым пузырем (или мочевиком). Функциональное назначение мочевика заключается в сборе и отведении оттекающей из почек через мочеточники мочи. В раннем возрасте мочевой пузырь еще окончательно не сформирован, его морфологическое созревание происходит к 3-6 годам.

Особенности мочеполовой системы девочек (короткий и широкий мочеиспускательный канал, его близость к анальному отверстию) делают их более уязвимыми перед инфекциями и патогенными микроорганизмами, но у новорожденных воспалительные заболевания мочевыводящей системы встречаются с одинаковой частотой. Для обозначения патологий, вызванных воспалением мочевого пузыря, в урологической практике применяется термин цистит. У детей сложнее распознать это заболевание ввиду схожести его симптоматики с другими болезнями и неспособностью малыша точно описать жалобы.

Цистит начинается с попадания в мочевой пузырь инфекции:

  • вирусов;
  • грибков;
  • бактерий.

Развитию заболевания способствуют благоприятные условия для активного размножения патогенной микрофлоры:

    Как не заболеть циститом?

    Переохлаждение – известный провокатор приступа цистита.

  • несоблюдение личной гигиены;
  • низкий иммунитет;
  • авитаминоз;
  • генетическая предрасположенность;
  • хронические болезни мочеполовой системы;
  • лечение сульфаниламидами или уротропином;
  • у малышей — редкая смена подгузников.

Девочки в 6 раз чаще подвержены этой болезни по сравнению с мальчиками: инфекции проще подняться в мочевой пузырь по широкому и короткому мочеиспускательному каналу, чем по длинному и узкому.

Болезнь чаще диагностируется в возрасте 1-3 и 12-16 лет. В первом случае это связано с тем, что маленькие дети могут долго играть на улице или на холодном полу, даже если сильно замёрзли. А подростки переохлаждаются, потому что хотят выглядеть модными и одеваются не по погоде.

Каковы причины цистита

Организм человека приспособлен к самоочищению от бактерий и вирусов. Слизистый слой мочевого пузыря оснащен многочисленными железами, вырабатывающими защитный секрет, а фильтрационное давление, создаваемое током мочи способствует вымыванию патогенных микроорганизмов.При изменении структуры мочевыводящей системы или целостности эпителия, устойчивость организма к инфекциям снижается.

У детей мочеточники шире и извилистей, чем у взрослых, поэтому они не могут обеспечить высокий уровень давления при опорожнении мочевика, что приводит к застою мочи, а иммунная система еще слабо развита и не справляется со всеми инфекциями. Основной причиной цистита у ребенка является обсеменение мочевого пузыря следующими видами инфекционных агентов:

  • бактериями – патогенные штаммы кишечной палочки, клебсиелла, протей, стафилококк, синегнойная палочка;
  • вирусами – возбудители парагриппа, гриппа, аденовирусы, герпес;
  • облигатными внутриклеточными паразитами (хламидиями) – микоплазма, уреаплазма;
  • грибками – преимущественно из рода Кандида.

Эндогенные (внутренние)

Экзогенные (внешние)

Пузырно-мочеточниковый рефлюкс (обратный заброс мочи в мочеточник)

Заражение вследствие инвазивных исследований (цистография, цистоскопия)

Функциональные расстройства (нейродисфункция мочевого пузыря)

Переохлаждение организма

Сужение мочеиспускательного канала (стриктура уретры)

Несоблюдение правил гигиены

Фимоз (сужение крайней плоти головки полового члена у мальчиков)

Длительный прием нефротоксичных лекарств

Выпячивание стенки мочевика (дивертикулы)

Присутствие инородных предметов в мочевом пузыре

Мочекаменная болезнь

Стресс, депрессия

Почечные патологии, вызванные нарушением обмена веществ (дисметаболические нефропатии)

Нехватка витаминов в организме

Нарушение кровоснабжения органов малого таза (вследствие опухолей, запоров, гиподинамии)

Эндокринные нарушения (сахарный диабет)

Иммунодефицит

Воспалительные процессы с образованием гноя (омфалит, стафилодермия, ангина)

В народе принято считать цистит заболеванием взрослых женщин. Однако вопреки всеобщему мнению, цистит также может возникнуть у мужчин и даже у детей. Более того, это заболевание является довольно распространенным заболеванием у девочек, у которых цистит отмечается примерно во много раз чаще, чем у мальчиков. Это объясняется анатомическими особенностями строения женского организма.

Основными причинами детского цистита являются:

  • Инфекция мочевого пузыря. В первую очередь заражение происходит благодаря кишечным палочкам, стафилококкам, стрептококкам и другим бактериям;
  • Нарушение правил личной гигиены половых органов;
  • Низкий иммунитет. Пониженный иммунитет также может вызвать рецидив заболевания после его лечения;
  • Анатомическое строение женского организма, а именно мочевыделительной системы, которая находится вблизи анального отверстия и состоит из короткого и широкого мочеиспускательного канала. Благодаря этому, инфекции не составит труда проникнуть в мочевой пузырь и вызвать в нем воспаление;
  • Прием препаратов, которые негативно сказываются на микрофлоре организма. К таким препаратам относятся “Уротропин”, сульфаниламиды и другие, подобные им средства;
  • Переохлаждение;
  • Наследственность;
  • Наличие хронических инфекционных заболеваний.

Совет для молодых мам: не допускайте долгих прогулок ребенка на морозе. Как правило, период зимы является благоприятным обстоятельством для развития детского цистита.

Также советуем вам не использовать одни и те подгузники, которые помимо раздражения и прелости, создают идеальную среду для проникновения в мочеиспускательный канал различных инфекций.

Сложность лечения детского цистита заключается в возрасте ребенка. Как правило, ребенок не всегда может сказать о заболевании, и его первые признаки остаются незамеченными. Поэтому симптомы цистита у детей напрямую зависят от его возраста. Так симптомы цистита детей раннего возраста бывают следующими:

  • Безосновательное беспокойство, крики, плач;
  • Изменение нормального цвета мочи (определяется по подгузнику) и ее запаха;
  • Резкое повышение температуры. Как правило, до 38-39 градусов.

Признаки цистита у детей старшего возраста:

  • Частые позывы в туалет;
  • Неестественный цвет мочи;
  • Недержание мочи;
  • Боли в промежности, области прямой кишки;
  • Резкое повышение температуры.

В хронической форме заболевания, его симптомы могут не проявляться. В периоды обострения симптомы хронической формы ничем не отличаются от вышеперечисленных признаков.

С клинической точки зрения, у ребенка можно диагностировать цистит в острой и хронической стадии. Острый цистит развивается интенсивно, как правило, в течении нескольких дней или часов. В случае своевременного лечения, заболевание полностью проходит примерно через 7-10 дней.

Хронический цистит возникает в результате частых острых эпизодов болезни, и наличия в организме различных хронических заболеваний – колитов, дисбактериоза, энтерита, сахарного диабета, эндокринными и другими болезнями. Как правило, хроническая форма протекает длительное время и хуже поддается лечению.

При первых симптомах цистита, ребенка необходимо сразу отвести к опытному доктору, чтобы провести необходимые обследования. План диагностики включает в себя следующие процедуры:

  • Анализ мочи и крови;
  • УЗИ мочевого пузыря и почек;
  • Антибиотикограмма;
  • Посев мочи и ее биохимический анализ.

Анализ мочи является главной диагностической процедурой, поэтому ее сбор нужно проводить правильно:

  • Моча должна собираться в стерильную посуду (можно приобрести в аптеке);
  • Перед сбором нужно хорошенько вымыть половые органы ребенка. У девочек наружные органы вымываются по направлению к анальному отверстию, у мальчиков – вымывается крайняя плоть полового члена.
  • Собранную мочу необходимо отвезти на анализ в течении часа. Если это невозможно, то моча ставиться в холодильник не более чем на 24 часа.

В первую очередь, важно понимать, что лечение должно строго контролироваться специалистом. Ни в коем случае не пользуйтесь советами друзей, подруг или интернета – это чревато печальными последствиями и переходом заболевания в хроническую стадию.

В первую очередь пациентам с циститом показан постельный режим, воздержание от прогулок и игр. Также для лечения заболевания рекомендуется использовать теплые сидячие ванночки с целебными травами – календулой, шалфеем, ромашкой и другими. Не лишним будет использование сухого тепла на области мочевого пузыря – применение грелок, узелков нагретой солью, температура которых не должна превышать 38 градусов. Кроме этого, важно следить за личной гигиеной ребенка и поддерживать в чистоте его половые органы.

Для успешного лечения рекомендуется исключить из рациона ребенка пряные, соленые, жареные и грубые продукты. В период болезни основное питание должны составлять кисломолочные продукты, каши, фрукты и овощи, мясо на пару.

Также для выздоровления необходимо обильное питье. Можно использовать соки, морсы, некрепкие чаи, негазированную воду. Подчеркиваем, что обильное питье является одним из основных методов лечения болезни, потому как способствует полному вымыванию инфекции их мочевого пузыря.

Также против цистита активно используется лечение антибиотиками, которое должно проходить под строгим контролем специалиста. В лечении обычно используются следующие препараты: монурал, аугментин, ципрофлоксацин и подобные.

Цистит возникает в результате поражения мочевого пузыря бактериями, вирусами и грибками из рода Candida. Чаще других стимулируют возникновение заболевания стафилококки, стрептококки, кишечная палочка. Они проникают внутрь по мочеиспускательному каналу. Поскольку женская уретра более широкая и короткая и расположена рядом с анальным отверстием, инфицирование девочек происходит гораздо чаще.

Грибковый цистит встречается у детей с ослабленным иммунитетом или после длительного лечения антибиотиками.

Другие причины цистита у детей:

  • нарушения мочеиспускания при различных болезнях;
  • фимоз у мальчиков;
  • вульвит или вульвовагинит у девочек;
  • мочекаменная болезнь;
  • попадание в мочевой пузырь инородного тела;
  • поражение гельминтами;
  • повышенное содержание солей в моче;
  • застойные явления в органах малого таза;
  • сильное переохлаждение;
  • эндокринные дисфункции (например сахарный диабет);
  • несоблюдение правил личной гигиены.

По характеру заболевания его принято делить на острый и хронический. Острый цистит у детей проявляет себя сбоями в мочеиспускании и болевыми ощущениями. Если же заболевание протекает в легкой скрытой форме, ему могут не придать значения. При отсутствии лечения болезнь может перейти в хроническую форму с периодическими обострениями воспалительных процессов.

Детский цистит у девочек и мальчиков может развиваться как самостоятельное заболевание, так и быть частью воспалительного процесса в мочеполовой системе.

Говоря о причинах, спровоцировавших патологию, важно понимать, что вызвало процесс воспаления. В каждой индивидуальной ситуации обстоятельства, вызвавшие патологию, абсолютно различные. Но выделяют главные причины цистита у детей, провоцирующие его развитие. Обычно заболевание вызвано инфицированием микробами.

Самым популярным возбудителем цистита у людей является кишечная палочка. Существуют и другие возбудители:

  • стафилококк;
  • стрептококк;
  • синегнойная палочка;
  • хламидии;
  • микоплазмы.

Такие возбудители, как клебсиелла и протей, больше характерны не для детей, а для подростков, уже ведущих половую жизнь. Для того чтобы определить конкретный тип болезнетворных организмов и подобрать эффективное лечение, ребенку назначается общий и бактериальный анализ мочи, в тяжелых случаях — УЗИ органов малого таза.

В результате этих исследований выясняются причины цистита у детей, насколько распространился воспалительный процесс, не затронуты ли почки. Бактериологический анализ позволяет проверить устойчивость микроорганизмов к разным типам антибиотиков, чтобы подобрать такой, который окажет наилучший эффект.

  • горячие компрессы на живот;
  • прогревания в бане, сауне;
  • принятие горячих ванн.

Разновидности болезни

Дифференциация заболеваний по видам необходима для назначения правильного лечения и предотвращения риска развития сопутствующих патологий. Место локализации цистита служит основанием для выделения следующих видов болезни:

  • диффузный (тотальный) – воспалительные изменения распространены по всей поверхности органа;
  • локальный (очаговый) – поражение выявлено на определенных участках слизистой оболочки.

Если изменений структуры и функциональности мочевого пузыря у детей не произошло – цистит определяется, как первичный. При наличии анатомических или функциональных дефектов в строении внутренних органов мочевыводящей системы, заболевание относится к вторичным. Причинно-следственные факторы начала воспалительного процесса являются основанием для подразделения патологии на такие виды:

  • язвенный – происходит изъязвление стенок мочевика;
  • катаральный – очаг воспаления локализуется только на слизистой;
  • геморрагический – происходят изменения в гемостазе, которые приводят к разрушению слизистой;
  • шеечный – воспалительный процесс затрагивает шейку мочевого пузыря;
  • тригонит – локализация воспаления в области мочепузырного треугольника (участок на дне пузыря, ограниченный по бокам устьями мочеточников, а снизу – отверстием уретры);
  • интерстициальный – деструктивные изменения мочевика, не вызванные инфекционным поражением.

Виды заболевания

Согласно месту локализации, воспалительный процесс бывает:

  • диффузный (затрагивает всю поверхность органа);
  • локальный (наблюдается на отдельном участке слизистого слоя).

В зависимости от причин, вызвавших воспаление мочевого пузыря у детей, патология подразделяется на следующие виды:

  • Геморрагический. Инфекционный возбудитель провоцирует воспаление слизистой. Происходит постепенное ее разрушение, что увеличивает проницаемость кровеносных сосудов. Кровь попадает в мочу и это отражается на цвете и запахе.
  • Катаральный. Воспаление распространяется только на слизистую органа.
  • Язвенный. Стенки органа покрываются язвами.
  • Интерстициальный. Причина развития данного вида далека от инфекционной. Характерная особенность — сокращение величины органа.
  • Тригонит. Местное воспаление, затрагивающее мочепузырный треугольник.
  • Шеечный. Процесс воспаления локализуется в шейке органа.

Классификация цистита по причинам, приведшим к воспалению:

  • Первичный — заболевание возникло самостоятельно.
  • Вторичный — оно развилось на фоне других патологий (камни в мочевом пузыре, уретрит и другие).

Разновидности по причинам:

  • Инфекционный — вызванный болезнетворными микроорганизмами.
  • Неинфекционный — развившийся на фоне аллергии, лечения определёнными лекарственными препаратами, в результате химического или термического воздействия.

По форме течения:

  • Острый — воспаление с яркой и быстро развивающейся симптоматикой.
  • Хронический — вяло текущая и слабо проявляющая себя болезнь. Для неё характерна смена периодов обострения и ремиссии (когда ничего не беспокоит).

По степени тяжести:

  • Шеечный (затронута только шейка мочевого пузыря).
  • Тригонит (воспаление слизистой пузырного треугольника).
  • Диффузный (в процесс включена поверхность всех стенок).

Внимание! Если не лечить острый цистит, он переходит в хроническую форму. Важно своевременно обнаружить его, чтобы избежать осложнений.

Как определить цистит у ребенка

Появившиеся первые признаки цистита у ребенка не должны остаться без внимания. Несвоевременное лечение может привести к осложнениям и появлению сопутствующих заболеваний. При обращении к врачу первичный диагноз устанавливается после осмотра и сбора информации о жалобах и замеченных симптомах. Для подтверждения предварительного заключения необходимо провести комплексное диагностическое обследование, которое включает:

  • Общий анализ мочи. Забор материала для исследований происходит при свободном утреннем мочеиспускании после предварительной гигиенической обработки наружных половых органов, при затрудненном отхождении мочи может потребоваться катетеризация мочевика.
  • Бактериологический посев мочи. Определяется стерильность биоматериала и чувствительность к воздействию антибактериальных средств. Забор осуществляется из средней порции мочи. Метод помогает выявить наличие хронического цистита и подобрать адекватное лечение.
  • Общий клинический анализ крови. Выявляется наличие осложнений воспалительного процесса.
  • Двухсосудная проба мочи. С помощью этой методики исключается наличие воспаления наружных половых органов. Способ заключается в сборе небольшой порции мочи в один сосуд, и порции большего объема – во второй. При цистите признаки воспаления обнаруживаются в обоих сосудах, при заболеваниях наружных половых органов – только в первом.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) мочевого пузыря. Выявляется утолщение слизистой оболочки и наличие взвешенных частиц в полости.
  • Эндоскопическое обследование. Визуальный осмотр слизистой оболочки путем введения эндоскопа в уретру.
  • Микционная цистография. Рентгенографические снимки мочевого пузыря, наполненного контрастным веществом.
  • Урофлоуметрия. Определение скорости и напора тока мочи с помощью специальных датчиков.

Терапевтические меры по устранению очага воспаления проводятся под наблюдением врача, но госпитализация требуется только в исключительных случаях. При подтвержденном клиническими исследованиями диагнозе лечение цистита у ребенка осуществляется с применением комплекса мероприятий:

  • соблюдение температурного режима (важно не допускать переохлаждения, обеспечить прогревание сухим теплом пораженной области, но принимать горячие ванны при цистите запрещено);
  • диетическое питание – исключаются из рациона острые, пряные блюда, увеличивается потребление кисломолочных продуктов, фруктов и овощей;
  • обеспечение постельного режима, покоя;
  • поддержание водного баланса – объем потребляемой жидкости должен быть увеличен вдвое, основу питьевого режима составляют слабощелочные минеральные воды, брусничные и клюквенные морсы;
  • медикаментозная терапия;
  • фитотерапия;
  • физиотерапевтические процедуры (электрофорез, магнитотерапия, электромагнитная терапия).

Лекарство

Во время лечения острой формы заболевания применяются средства для устранения болевого синдрома (обезболивающие, спазмолитики, анальгетики) и для нормализации нарушений мочеиспускания (уросептики, седативные препараты). Терапия при хроническиом цистите должна быть дополнена применением антибактериальных средств. Эффективными часто назначаемыми лекарствами при диагностированном воспалительном процессе являются следующие препараты:

  • Фурагин;
  • Монурал;
  • Но-шпа;
  • Спазмалгон;
  • Папаверин;
  • Невиграмон;
  • комбинированные сульфаниламиды (Бисептол, Бактрим).

Быстродействующее обезболивающее средство Баралгин назначается во время острой фазы болезни у детей старшего возраста, которая сопровождается выраженными болевыми симптомами. Лекарство обладает высокой эффективностью, но должно применяться под наблюдением врача ввиду имеющихся противопоказаний:

  • название: Баралгин;
  • описание: комбинированное средство анельгезирующего действия, основные действующие вещества препарата – метамизол натрия, питофенон и фенпивериния броми являются сильными анальгетиками быстрого действия, таблетки показаны при сильных желудочных и кишечных коликах, почечных болях, противопоказаниями к приему является дисфункция почек, тахикардия, дефекты фагоцитоза, к побочным эффектам относится головокружение, снижение артериального давления, крапивница;
  • дозировка: детям 5-7 лет назначается четырехразовый прием по 0,5 таблетки, пациенты 8-11лет принимают по 0,5-1 таблетки 4 раза за сутки, с 12летнего возраста максимальная суточная дозировка составляет 6 таблеток ( по 1,5 таблетки 4 раза за сутки);
  • плюсы: быстрое действие;
  • минусы: при длительном приеме нарушается микрофлора желудка и кишечника, во время лечения может развиться агранолуцитоз.

Эффективным противомикробным средством, назначаемым при цистите, является Фурамаг. Компоненты лекарства обладают высокой активностью по отношению ко многим патогенным микроорганизмам. Механизм действия препарата заключается в подавлении цикла трикарбоновых кислот, что способствует уменьшению интоксикации организма продуктами жизнедеятельности бактерий:

  • название: Фурамаг;
  • описание: антибактериальный препарат, относящийся к группе производных нитрофурана (синтетические антибиотики, не вызывающие резистентность микроорганизмов), показан при инфекционных поражениях мочеполовой системы, прием таблеток противопоказан при почечной недостаточности хронического характера и при повышенной чувствительности к составным веществам, побочные эффекты возникают редко и заключаются в потере аппетита, тошноте, рвоте, аллергических высыпаниях;
  • дозировка: пациентам старше 3 лет назначают по 1-2 таблетки трижды в день, курс лечения составляет от 7 до 10 дней, лекарство следует запивать большим количеством воды для минимизации риска возникновения побочных эффектов;
  • плюсы: высокая активность, низкая токсичность, активизирует иммунную систему;
  • минусы: высокая цена.

Дети грудного возраста не могут описать свои ощущения и рассказать о том, что их беспокоит, поэтому цистит у этой категории пациентов редко выявляется на ранней стадии. Ввиду несформированности всех систем у грудничков их организм склонен к быстрому развитию патологий. Воспаление может распространиться на близлежащие органы – мочеиспускательный канал, мочеточники и почки, что проявится в симптоматике, характерной для инфекционных заболеваний (повышение температуры, рвота, вялость).

Цистит, как самостоятельное заболевание, редко встречается у маленьких детей, чаще он является частью общих воспалительных процессов. При обнаружении признаков болезни возникают подозрения на другие заболевания (пиелонефрит, гломерулонефрит и др.), поэтому требуется тщательное обследование малыша. Лечение и диагностика пациентов до 1 года должна осуществляться в медицинских учреждениях под наблюдением специалистов.

Хронический цистит у детей может быть как самостоятельной болезнью, так и патологией, которая сочетается с другими инфекциями мочеполовой системы. Обычно болезнь проявляется в возрасте от 4 до 12 лет, чаще всего у девочек. К основным причинам развития патологии относятся:

  • попадание патогенных микроорганизмов внутрь мочевого пузыря. Чаще всего это кишечная палочка. Путь заражения – восходящий, то есть, микроорганизмы попадают внутрь мочевого пузыря по мочеиспускательному каналу;
  • проникновение вирусов в детский организм, в частности, парагриппа, герпесвирусов, аденовирусов. Также вызвать патологию могут грибки рода Кандида. Хронический цистит, в данном случае, возникает у детей с иммунодефицитами и аномалиями в строении мочеполовой системы;
  • нейрогнойный мочевой пузырь, при котором у детей наблюдается расстройство опорожнения и наполнения мочевого пузыря;
  • фимоз (у мальчиков), при котором не обнажается головка полового члена;
  • заболевания гинекологического характера у девочек, в частности, вульвит;
  • заражение гельминтами и кишечные инфекции;
  • сахарный диабет, гиповитаминозы;
  • опухолевые образования в мочеполовых органах.

Развитие хронического цистита у детей происходит из-за воздействия ряда провоцирующих факторов, среди которых:

  • истощение организма;
  • повышенное переутомление;
  • долгое пребывание на холоде;
  • сниженный иммунитет;
  • отсутствие нормальной физической активности;
  • посещение бассейнов, саун и других мест общего пользования.

Помимо восходящего пути заражения инфекцией, цистит может развиться и из-за нисходящего пути заражения. При этом патогенные микроорганизмы проникают по мочеточнику в мочевой пузырь из почек. Существуют также гематогенный и лимфогенный пути заражения. Кроме того, инфекция может проникнуть контактным путём, то есть, через повреждённую стенку мочевого пузыря.

Хронический цистит у детей может иметь скрытые симптомы или острые рецидивирующие признаки. Чаще всего он является вторичным заболеванием, которому свойственны симптомы острой формы. К ним относятся:

  • болевые ощущения при мочеиспускании;
  • жжение при мочеиспускании;
  • частые позывы в туалет;
  • выделение мочи небольшими порциями;
  • боли в нижней части живота;
  • поллакиурия;
  • недержание мочи.

При остром течении болезни отмечают следующие признаки цистита у детей:

  • нарушения мочеиспускания – ложные позывы, уменьшение количества выделяемой мочи, жжение и боль, недержание, иногда выделение крови;
  • зловонный запах и мутный цвет мочи;
  • болевые ощущения в области живота, усиливающиеся при пальпации;
  • общая слабость, вялость;
  • повышение температуры до 37-37,5˚С.

У детей грудного возраста цистит проявляется общим беспокойством, повышенной капризностью, плачем, отказом от еды. При хроническом течении болезни отмечают недержание мочи, ночной энурез.

Симптомы цистита у детей схожи с признаками пиелонефрита (воспаления почек). Важно различать эти два заболевания. При пиелонефрите ведущим симптомом является общая интоксикация организма (высокая температура, слабость, рвота). При цистите главный признак – это расстройство мочеиспускания, общая интоксикация обычно выражена слабо.

Для диагностики необходим комплекс лабораторных исследований, в том числе общий анализ мочи и бактериологический посев на флору. Дополнительно назначают УЗИ мочевого пузыря и осмотр гинеколога. Комплекс диагностических мер необходим для определения возбудителя, оценки состояния мочевого пузыря и дифференциации заболевания от других болезней, таких как острый аппендицит, парапроктит, опухоли.

Для нормализации процесса мочеиспускания и снятия воспаления следует соблюдать определенные правила в подборе продуктов и блюд для ребенка. Главные требования: запрет на острую, копченую и жареную пищу, исключение жиров и сладостей, минимум соли. Обязательное условие – ребенку нужно обеспечить обильный питьевой режим.

  • со зверобоем;
  • с ромашкой;
  • с корой дуба;
  • с шалфеем.
  1. Слабый иммунитет. Многие дети страдают от слабых защитных сил организма. Причин тому огромное количество: неправильное питание и недостаточное поступление витаминов; малая физическая активность; чрезмерная опека, когда малыша даже летом держат закутанным и не позволяют самому выбрать комфортную температуру. В результате тело теряет способность противостоять негативным факторам окружающей среды и становится легкой добычей для микробов.
  2. Переохлаждение. Нарушение оптимального теплового режима негативно сказывается на местном иммунитете внутренних органов. Если в пузыре присутствуют болезнетворные бактерии или вирусы, то для них это станет хорошим шансом для активного размножения.
  3. Перегревание. Избыток тепла также не лучшим образом влияет на состояние организма. Нередко даже у маленьких детей присутствует какой-либо скрытый воспалительный процесс. При нагревании инфекция распространяется гораздо быстрее обычного, что способно спровоцировать приступ цистита. Например, малыш может пожаловаться на ухудшение самочувствия после приема горячей ванны.
  4. Недостаточная гигиена. Чаще всего цистит вызывается кишечной палочкой, которая из анального отверстия попадает в уретру, а затем и в мочевой пузырь. Особенно такая ситуация вероятна для девочек, у которых мочеиспускательный канал широкий и короткий. Неправильное или недостаточное подмывание, редкая смена нижнего белья или подгузников, игры с песком на пляже – этого достаточно, чтобы вызвать воспаление.
  5. Хронические заболевания воспалительного характера. Инфекция достаточно легко перемещается по организму. Потому если ребенок болеет, к примеру, пиелонефритом, то нет ничего удивительного, что со временем воспалительный процесс опустится и в мочевой пузырь. Противостоять такому может лишь своевременное качественное лечение.

Признаки цистита у детей

  • клиника симптомов у новорожденных и детей до 1 года;
  • клиника симптомов детей старшего возраста.

Такое разделение вполне оправдано, ведь у малыша постановка диагноза затруднена именно тем, что он не может описать свои ощущения, а родители при цистите у детей не всегда вовремя замечают необычное поведение. Дети и в 2 года, и в 10 осознают чувство плохого самочувствия, опишут неприятные симптомы.

  • из мочеиспускательного канала и области около гениталий и ануса;
  • из почек;
  • из крови при сепсисе;
  • вместе с током лимфы из находящегося неподалеку очага инфекции.

Детский цистит в подавляющем большинстве случаев развивается методом проникновения возбудителей через мочеиспускательный канал. При нормальном иммунитете слизистая оболочка мочевого пузыря очищается от всех болезнетворных организмов самостоятельно, она вырабатывает антибактериальную слизь и постоянно выводит эти выделения вместе с мочой.

Если иммунитет ослаблен или стенки мочевого пузыря имеют микротравмы, болезнетворные микроорганизмы задерживаются и могут вызывать воспаление. У младенцев цистит может развиваться на фоне внутриутробных пороков развития почек, мочевого пузыря, мочеточников или уретры. Основные симптомы цистита у детей:

  • повышенная температура, вплоть до 38°С;
  • дискомфорт внизу живота;
  • цвет мочи изменяется на темный и мутный;
  • возможно появление крови в моче;
  • боль, резь и раздражение в мочеиспускательном канале;
  • ребенок часто просится в туалет, иногда эти позывы ложные;
  • мочеиспускание происходит очень часто.

У детей старшего школьного возраста и подростков симптоматика не такая яркая, как у младенцев. Повышения температуры может не наблюдаться, зато боль в промежности будет локализована более четко. Лечить ребенка средствами народной медицины можно только после того, как диагноз подтвержден педиатром. Без консультации с лечащим врачом нельзя давать ребенку никакие лекарственные травы, делать промывания или обмывания.

У мальчиков цистит встречается реже, чем у девочек, потому что уретра более длинная и иммунная система успевает принять защитные меры для предотвращения попадания болезнетворных организмов в мочевой пузырь.

Острый цистит у детей: симптомы

Проявления признаков воспаления мочевого пузыря у детей имеет отличительные особенности при остром или хроническом цистите. Симптомы заболевания дифференцируются в зависимости от возраста. Родителям малыша до 1 года следует более внимательно относиться к изменениям в его поведении, которые свидетельствуют о наличии жалоб на самочувствие. Признаки цистита у детей раннего возраста проявляются в следующем:

  • чрезмерное возбуждение или, наоборот, вялость (иногда эти состояния чередуются);
  • беспокойный сон;
  • отказ от еды;
  • частый плач без видимой причины (таким способом малыш выражает свои жалобы на боль и дискомфорт);
  • учащение мочеиспускания (частота опорожнения мочевика у новорожденных детей составляет 20-25 раз за сутки, у грудничков – не менее 15);
  • задержка отхождения мочи;
  • изменение цвета мочи (приобретает темно-желтую окраску).

У детей старшего возраста присутствует похожая симптоматика, но они уже могут выразить свои ощущения и описать, где у них болит. После года цистит развивается стремительно и быстро проявляется в следующих симптомах:

  • частые позывы к мочеиспусканию (большинство из них ложные, вызванные раздражением барорецепторов, подходящих к воспаленной слизистой пузыря);
  • резь, боли во время отхождения мочи;
  • ночное недержание, энурез;
  • темный цвет мочи, появление мутного осадка;
  • болезненность в надлобковой области, усиливающаяся при пальпации;
  • появление у мочи резкого запаха;
  • выделение крови из мочеиспускательного канала после опорожнения.

Острый цистит

По форме и распространенности воспалительного процесса циститы классифицируются на две большие группы – острый и хронический. Хроническая форма заболевания отличается рецидивирующим характером воспаления и тяжестью излечения. Острый цистит у детей зачастую сопровождается катаральными (увеличение выделяемого железами секрета) или геморрагическими (нарушение нормального гемостаза, кровоточивость) изменениями слизистого слоя мочевого пузыря. Симптомами острой формы воспалительного процесса являются:

  • нарушение мочеиспускания (дизурия, поллакиурия, анурия);
  • недержание мочи (даже у детей старшего возраста);
  • болезненность при попытке полностью опорожнить мочевик;
  • изменение консистенции мочи, появление в ней слизи;
  • субфебрильная температура тела (37,1-38 градусов);
  • у детей грудного возраста может возникнуть спазмирование сфинктера уретры, что приведет к задержке мочеиспускания.

Хронический

Причинами перехода цистита в хроническую форму является несвоевременная или неадекватная терапия острой формы заболевания. Факторами, способствующими хронитизации воспалительного процесса у детей, являются имеющиеся или приобретенные заболевания мочеполовой системы, состояние иммунодефицита, соматические болезни.

  • недержании мочи;
  • тянущей боли в нижней части живота;
  • частых позывах к мочеиспусканию.
  • повышение температуры до 38-39 градусов;
  • частый плач, особенно при мочеиспускании;
  • моча становится мутной (иногда тёмной);
  • поход в туалет по «маленькому» чаще 3 раз в час.
  • Симптомы заболевания.

    Основной симптом заболевания – позывы к мочеиспусканию каждые 10-15 минут.

Дети в дошкольном и школьном возрасте дополнительно могут жаловаться на:

  • боль внизу живота;
  • затруднённое и учащённое мочеиспускание;
  • недержание мочи (иногда);
  • ложные позывы к мочеиспусканию.

Внимание! Повышение температуры у маленьких детей, которые не могут описать своё состояние, можно связать с простудой. И лечить вы будете малыша от неё, а не от цистита. Тогда болезнь превратится в хронический воспалительный процесс, который поддаётся лечению с трудом.

Мочевой пузырь и почки расположены близко. Эти органы связываются мочеточниками. По ним может передвигаться инфекция. Если сначала развился цистит, то при отсутствии лечения возбудители болезни поднимаются вверх по каналам, и могут вызвать пиелонефрит. И наоборот: воспалённые почки могут привести к заражению мочевого пузыря. Эти заболевания иногда диагностируются одновременно.

Симптомы этих двух болезней похожи. Только при пиелонефрите боли беспокоят не внизу живота, а в поясничном отделе. Возможна тошнота, рвота. Но сказать точно, чем болен малыш, сможет только врач, имея на руках результаты диагностических исследований.

  • отказываются от еды;
  • постоянно плачут, особенно во время мочеиспускания;
  • ведут себя нервно, истерично;
  • мало спят.

Также родители замечают незначительное повышение температуры, ухудшение запаха мочи на подгузнике, наличие в ней примесей. Подобные признаки в младенческом возрасте могут говорить и о других патологиях, потому необходимо срочно обратиться к педиатру и сдать анализы. Иногда при цистите малыши рефлекторно задерживают мочеиспускание из-за спазма в мускулатуре тазового дна, что нередко ошибочно списывают на почечную недостаточность.

Когда ребенок подрастает, распознать у него воспаление мочевого пузыря становится проще. Дети постарше жалуются на следующие симптомы:

  1. Чрезмерно частые мочеиспускания, причем позывы к опорожнению пузыря очень трудно терпеть.
  2. Постоянное чувство тяжести в нижней части живота.
  3. Резь и жжение при мочевыделении, иногда отдающее в область прямой кишки.
  4. Появление в моче следов слизи, крови, гноя.
  5. Боль в паху.
  6. Изменение характеристик урины (неприятный запах, помутнение).

Если ребенок стеснительный и не склонен делиться подробностями своей «туалетной» жизни, родители могут заподозрить цистит хотя бы по факту очень частого посещения уборной. Игнорировать признаки воспаления не стоит, поскольку оно может перейти в осложненную форму.

Признаки детского хронического цистита аналогичны таковым у острой формы:

  1. Учащенные мочеиспускательные позывы.
  2. Жжение и рези при мочевыделении.
  3. Дискомфорт и боль в нижней части живота и паху.
  4. Наличие примесей в урине, ухудшение ее запаха, помутнение.

Единственное отличие заключается в куда меньшей выраженности симптомов. Они проявляются достаточно редко (примерно 1-2 раза в год), а в остальное время практически не дают о себе знать. Состояние ребенка, как правило, ухудшается после зимней прогулки, катания с горки, купания в море, то есть тех случаев, когда организм переохлаждается.

  1. Высокая температура, превышающая 38 градусов.
  2. Сильные боли в пояснице.
  3. Тошнота, рвота.
  4. Общее плохое самочувствие.
  5. Постоянное недержание мочи.
  6. Распирающее чувство в тазовой области, неприятные ощущения в крестце.
  7. Жажда.

Подобные симптомы обычно проявляются на фоне отсутствия лечения. Чаще всего у детей, особенно у девочек, развивается пиелонефрит. Воспаление почек и цистит нередко «соседствуют». Иногда патология мочевого пузыря осложняется рефлюксом, то есть обратным забросом урины (из пузыря в почки, из уретры в пузырь).

Клинические признаки цистита у детей 4-8 лет могут быть самыми разными. Выраженность симптомов во многом зависит от исходного общего состояния ребенка. У ослабленного малыша частыми простудными заболеваниями течение болезни может быть более тяжелым.

Появление в моче различных патологических примесей также может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в мочевыводящих путях или мочевом пузыре.

  • Болезненность во время мочеотделения. Боль при мочеиспускании может быть настолько сильной, что дети отказываются от посещения туалета. В результате они не всегда могут удержать мочу, и отмечается ее непроизвольное подтекание. Кроме того, болезненные ощущения в нижней части живота могут беспокоить ребенка постоянно, что становится причиной плача у маленьких детей трех-пяти лет, раздражительности и нервозности у детей постарше.
  • Учащение позывов сходить в туалет. Постоянные позывы на мочеиспускание приводят к тому, что ребенок чаще посещает туалет и подолгу там задерживается. Несмотря на частое выделение мочи, количество ее значительно меньше чем обычно. Иногда это всего лишь несколько капель. Кроме того, выделяющаяся моча может иметь неприятный запах или патологические примеси (хлопья, кровь).
  • Ночное недержание мочи (энурез). Еще один важный признак цистита у детей − непроизвольное мочеиспускание ночью. Оно возникает у пациентов, у которых до этого подобные явления не наблюдались. В некоторых случаях такие ситуации могут отмечаться по нескольку раз за ночь.

Как определить цистит у ребенка

Первоначальные предположения врач может сделать при осмотре ребенка и подробном опросе его родителей. Уточнить свои предположения и определить правильность диагноза специалист обязан после проведения обследования. Родители должны знать, какие анализы помогают специалистам поставить правильный диагноз и подобрать необходимое лечение:

  • Общий анализ мочи. Наличие в ней лейкоцитов говорит о воспалительном процессе. Кроме этого, в моче присутствует слизь, эритроциты и бактерии.
  • Чтобы распознать, какая инфекция в моче у детей, врачи назначают посев мочи. Данный анализ применяют при хронической форме заболевания.
  • Анализ крови. Если к патологии не присоединились дополнительные осложнения, изменений в составе крови не будет.
  • УЗИ.
  • Цистоскопия. Использование эндоскопа позволяет визуально рассмотреть, в каком состоянии находится мочевой пузырь. В младшем возрасте процедура цистоскопии проводится под наркозом.

Диагностика цистита у детей может включать в себя:

  • Опрос родителей и самого пациента.
  • Общий анализ мочи для выявления уровня лейкоцитов. По их количеству можно судить не только о наличии воспаления, но и о его локализации: при пиелонефрите этих клеток намного больше. О патологии свидетельствует также присутствие белка и эритроцитов. А методом бактериального посева легко определить тип возбудителя. Подробнее об анализе мочи рассказывает доктор Комаровский:
  • Общий анализ крови для определения лейкоцитарной формулы.
  • Бирки с кровью.

    Анализ крови покажет истинное положение дел.

  • Ультразвуковое исследование. Не отказывайтесь от него, оно совершенно безвредно. Сделать УЗИ нужно, чтобы посмотреть, начались ли изменения в слизистой оболочке, потеряла ли она эластичность, есть ли камни в пузыре или почках.
  • Цистоскопия — диагностический метод, при котором состояние стенок органа выявляется путём его внутреннего осмотра с помощью трубки, вводимой через уретру. Проводится только при хроническом течении болезни.

Чтобы не запустить цистит, при любых жалобах на боль внизу живота и появлении осадка в моче записывайтесь на приём к педиатру.

Можно пойти к урологу — специалисту по мочевыделительной системе, или нефрологу — врачу, отвечающему за здоровье почек. Не лишней будет консультация у хирурга, чтобы исключить аппендицит.

При наличии признаков цистита нужно обратиться к педиатру либо детскому урологу. Уже на основании жалоб и клиники заболевания опытный специалист сможет правильно предположить диагноз.

Для подтверждения инфекционного процесса в мочевыводящей системе обязательно проводится анализ мочи. Собирать мочу лучше всего утром, перед этим ребенка рекомендуется тщательно подмыть. Лучше всего, если ребенок сможет помочиться непосредственно в специальный контейнер. Согласно медицинским рекомендациям собирают среднюю порцию. У грудных детей используют специальный пластиковый контейнер, или собирают мочу на стерильную одноразовую пеленку, а затем переливают ее в баночку.

При цистите в анализе чаще всего выявляется:

  • лейкоцитурия (повышенное содержание лейкоцитов);
  • бактериурия (наличие бактерий);
  • эпителий и слизь в большом количестве.

Реже лаборант находит повышенное содержание белка, эритроциты, соли, цилиндры.

Инструментальные методы диагностики применяют для выявления врожденных аномалий развития, при частых рецидивах цистита, наличии осложнений. Кроме того, врач может дополнительно назначить:

  • ультразвуковое исследование мочевыводящей системы;
  • цистоскопию (визуальный осмотр мочевого пузыря);
  • контрастную рентгенографию.

Медикаментозное лечение цистита у детей

Лекарство

Лечение цистита у детей проводится в домашних условиях под наблюдением педиатра или врача-нефролога. При тяжелой форме болезни, а также при цистите у детей грудного возраста показана госпитализация. Лечение комплексное и включает медикаментозную терапию, соблюдение диеты и назначение обильного питьевого режима.

Для снятия симптомов обострения эффективны следующие группы лекарств от цистита для детей:

  • уросептики («Фурагин», «Невиграмон», «Монурал»);
  • сульфаниламидные препараты («Бисептол»);
  • обезболивающие средства («Но-шпа», «Папаверин», «Спазмалгин»);
  • антибиотики («Амоксиклав», «Аугментин»).

Уросептики уничтожают болезнетворные бактерии, перерабатывают и выводят токсины из организма вместе с мочой. Они бывают синтетические и растительные.

При выборе лекарственного средства учитывают возраст ребенка, тяжесть протекания заболевания, разновидность патогенных микроорганизмов, сопутствующие заболевания у пациента, наличие противопоказаний.

Препараты на растительной основе действуют мягче, имеют минимум противопоказаний, редко вызывают побочные эффекты. Наиболее известные из них – «Уролесан», «Канефрон», «Фитомицин».

Канефрон

Назначение и прием препарата «Канефрон» детям при цистите способствует снятию воспалительного процесса, нормализации мочеиспускания, препятствует переходу болезни в хроническую форму. В состав средства входит растительный комплекс – экстракт листьев розмарина, травы золототысячника, корня любистка лекарственного. Препарат выпускают в форме таблеток и капель.

«Канефрон» не рекомендован при тяжелых патологиях печени, язве желудка, чувствительности к отдельным растительным компонентам. Детям до 6 лет не желательно принимать «Канефрон» в таблетках. Длительность курса лечения и дозировку определяет врач.

Уролесан

Это лекарственный препарат на основе натуральных растительных компонентов. Активные вещества – касторовое масло, масло пихты и перечной мяты, экстракты душицы, хмеля, дикой моркови. К дополнительным компонентам относятся: лактоза, карбонат натрия, лимонная кислота.

Формы выпуска – капсулы, капли и сироп. Травяные компоненты выводят накопившиеся соли из почек, оказывают противовоспалительное действие, нормализуют количество и состав мочи.

Бисептол

Комбинированный препарат для устранения бактерий, таких как стафилококк, кишечная и дизентерийная палочка, пневмококк, сальмонелла. В ряде случаев препарат успешно заменяет действие антибиотиков. «Бисептол» нельзя давать детям до 3 лет, при болезнях щитовидной железы, почечной недостаточности.

Если заболевание усугубляется резкими болями в области живота, отдающими в промежность, для снятия дискомфорта назначают обезболивающие препараты.

Антибиотики

Насколько эффективны антибиотики при цистите у детей? Относительно безопасными лекарствами на основе пенициллина являются «Амоксиклав» и «Аугментин». Они назначаются тогда, когда другие методы лечения оказываются недостаточно эффективными.

Как уже отмечалось, воспаление мочевого пузыря часто встречается в дошкольном возрасте. И в отношении вопроса, как лечить цистит у детей 5 лет, очень важное замечание заключается в том, что одной медикаментозной терапии будет недостаточно. Огромную роль играет соблюдение режима, диета, гигиенические процедуры.

Доктор Комаровский советует организовать ребенку теплые ванночки с настоями и отварами ромашки, шалфея, коры дуба. Вода не должна быть очень горячей.

Предлагаем посмотреть видео о причинах и лечении цистита у детей.

Как помочь ребенку при цистите? Для достижения скорейшего результата лечить цистит у детей необходимо при соблюдении определенных условий. Первая помощь при цистите включает:

  • обеспечить ребенку покой и постельный режим;
  • увеличить количество потребляемой воды, для быстрого вывода бактерий из организма;
  • обязательно вызвать врача.

Рекомендуется одновременное применение медикаментов в таблетках и в ректальных свечах, потому что таким образом удается достичь их максимальной концентрации в мочевом пузыре. В последнее время у многих микроорганизмов появляется устойчивость к популярным антибиотикам, поэтому, чтобы лечение было действенным, нужно обязательно провести бактериологический анализ крови.

  • амоксициллин;
  • ципрофлоксацин;
  • ко-тримоксазол.

Длительность курса подбирается индивидуально, в зависимости от возраста ребенка и динамики выздоровления. Для местного применения подходят мягкие антисептические средства, которые уничтожают колонию патогенных микроорганизмов и препятствуют их размножению. Можно использовать для подмывания:

  • фурацилин;
  • хлоргексидин;
  • мирамистин.

Ребенку следует носить свободное белье из натуральной ткани, предохраняться от переохлаждения и соблюдать постельный режим. На время болезни и в начале ремиссии нужно часто менять нижнее белье, подмываться минимум 2 раза в сутки. После нормализации мочеиспускания дополнительно к антибактериальным препаратам назначается физиотерапевтическое лечение:

  • ионофорез;
  • индуктотермия;
  • ультравысокие частоты.

По назначению лечащего врача может осуществляться введение в мочевой пузырь масла из шиповника и облепихи. Существуют растительные сборы, специально направленные на ликвидацию воспалительного процесса в мочеполовой системе. В них включаются:

  • толокнянка;
  • брусника;
  • зверобой;
  • чистотел;
  • цветы василька;
  • душица;
  • сушеница болотная;
  • липовый цвет;
  • ромашка;
  • шалфей;
  • листья березы и других лекарственных растений.

Почечный сбор, который выпускается в нескольких разновидностях, может применяться для лечения цистита у детей. Следует убедиться, что у ребенка не возникает аллергических реакций на какой-либо растительный компонент. Если появляются любые нетипичные кожные высыпания, зуд, одышка или насморк, лечение следует прекратить до выяснения причины аллергии. Из готовых средств наиболее популярные:

  • уропрофит;
  • канефрон;
  • монурель;
  • фитолизин.

Лечение цистита у детей будет эффективным, если применять средства с содержанием лекарственных растений после консультации с лечащим врачом, строго соблюдая дозировку для детей.

Цистит — заболевание, которое лечится легко, но долго. И если не соблюсти рекомендации врача, болезнь обернётся последствиями:

  • Пиелонефрит— восхождение инфекции по мочеточникам и поражение почек.
  • Пузырно-мочеточниковый рефлюкс — движение мочи от пузыря к почкам, что неестественно для неё.
  • Нарушение функций шейки мочевого пузыря (развивается недержание).
  • Потеря эластичности стенками мочевого пузыря и его уменьшение в размерах в результате замещения мышечной ткани соединительной. Это приводит к частичной или полной утрате функций органа, становится причиной разрыва при большом скоплении мочи (очень редко).
  • Инфекции половых органов, следствием которых может стать бесплодие (особенно у девочек).

Коварство болезни заключается в том, что в остром течении она длится 7-10 дней. Затем отступает. И если на основании отсутствия симптомов отменить приём лекарств, воспаление приобретёт хроническую форму со всеми возможными последствиями.

Чтобы не допустить этого, нужно доводить лечение до конца, даже если давно ничего не беспокоит.

Общие правила

Больному малышу нужно:

  • соблюдать постельный режим и личную гигиену;
  • обеспечить обильное питьё (компоты, морсы, чай);
  • часто менять нижнее бельё;
  • Гигиена и уход.

    Нужно давать «отдых» коже малыша и менять подгузники не реже, чем каждые 3 часа.

  • употреблять больше молочно-растительной пищи, исключив острые и солёные блюда.

Внимание! Мамы часто спрашивают, можно ли купать ребёнка во время цистита. Да, но только не в холодной воде. Приём ванны, плавание в бассейне или даже море благотворно сказываются на состоянии мочевого пузыря при хронической форме болезни. Важно только не переохладиться!

Обычно цистит вызывается бактериями. Поэтому лечить болезнь нужно антибиотиками. Но назначить их должен врач, основываясь на результатах посева мочи на флору. Только определив вид возбудителя, можно подобрать такой препарат, к которому инфекция на 100% будут чувствительна.

Если исследование показало, что воспаление имеет вирусную или грибковую природу, приём антибактериальных средств не излечит болезнь. Напротив, к ней может подсоединиться бактериальная инфекция. Тогда процесс выздоровления затянется надолго.

В таблице ниже приведён список популярных препаратов, предназначенных для лечения цистита с указанием действия, продолжительности курса и дозировки по возрасту.

Препарат (форма лекарства) Действие Схема лечения
Амоксиклав (таблетки 125 или 250 мг, порошок для приготовления суспензии 125 мг/5 мл или 250 мг/5 мл) Антибактериальное Курс: 7 дней.
До 12 лет: 40 мг на килограмм массы в сутки, разделённые на 3 приёма, между которыми перерыв в 8 часов.
Пример: масса 18 кг. Тогда суточная доза — 18×40=720 мг. На один приём: 720 разделить на 3. Это 240 мг. Тогда удобно принимать трижды в день таблетку 250 мг или 5 мл суспензии.
От 12 и старше: 375 мг трижды в сутки (15 мл суспензии 125 мг/5 мл, или 7,5 мл суспензии 250 мг/5мл, или таблетки 250 125 мг, или 3 таблетки по 125 мг).
Монурал (гранулы в пакетах по 2 и 3 г). Антибактериальное Однократно при первых симптомах цистита детям от 5 лет в количестве 2 г (1 маленький пакетик). Развести в стакане воды и дать ребёнку.
Канефрон (раствор для приёма внутрь и драже). Противомикробное, спазмолитическое, диуретическое и противовоспалительное. Курс: от 2 до 4 недель.
Дети до 7 лет: 15 капель раствора трижды в сутки.
Дети от 7 до 14 лет: 25 капель раствора или 1 драже 3 раза в день.
Дети старше 14 лет: 50 капель или 2 драже трижды в день.
Фурадонин (таблетки по 50 мг). Антибактериальное. Курс: 1-1,5 недели.
Суточная доза: 5-8 мг на килограмм. Делится на 4 приёма.
Пример расчёта: масса ребёнка 20 кг. Тогда в сутки можно принимать 100-160 мг препарата. Подходит схема по половине таблетки (25 мг) 4 раза в сутки.
Для профилактики рецидивов при хроническом цистите допускается применение Фурадонина по 1-2 мг на килограмм массы тела в сутки за 1 приём. При 20 кг это 20-40 мг. Подходит вариант — по 0,5 таблетки. Продолжительность — 3-6 месяцев.

Терапевтические подходы

Согласно клиническим рекомендациям, базовая терапия детского цистита состоит из антибактериальных средств, действующих на большинство возбудителей заболевания. В зависимости от выраженности клинических симптомов могут быть назначены антибиотики или уросептики (антисептики для мочевых путей).

  • Антибиотикотерапия. Проводится с использованием цефалоспоринов («Зиннат», «Цеклор», «Цедекс») или препаратов пенициллинового ряда («Амоксиклав. Очень эффективным в лечении острого цистита признан препарат «Монурал» (фосфомицина прометамол). Он удобен в применении, его назначают однократно в возрастной дозировке детям старше 5 лет. Данное лекарство быстро устраняет симптомы воспаления и потому заслужило положительные отзывы врачей и родителей.
  • Уросептики. Назначают при легком течении заболевания, а также в период ремиссии для профилактики рецидивов. Применяют следующие лекарства: «Фурадонин», «Невиграмон», «Палин», «Пимидель».

По показаниям дополнительно назначают спазмолитики («Но-шпа», «Баралгин»), витаминные комплексы.

Как правило, если у ребенка отмечается легкое течение воспаления мочевого пузыря, не сопровождающееся лихорадкой, то лечение длится пять-семь дней. В осложненных случаях при наличии температуры антибактериальные средства назначают на срок от десяти до 14 дней. При высокой температуре и плохом общем состоянии ребенка показана госпитализация в профильное отделение.

При частых рецидивах таблетки уросептиков могут назначаться сроком на три месяца. При этом на ночь дают половину или треть от суточной дозировки.

О том, как лечить цистит у ребенка с помощью антибиотиков или уросептиков, следует уточнить у врача. Не рекомендуется самостоятельно принимать какие-либо препараты, это может вызвать устойчивость микрофлоры и неэффективность лечения в дальнейшем.Также нельзя менять указанную в рецепте дозировку.

Фитотерапия

Лечение цистита у детей при помощи фитосборов рекомендуется в период выздоровления и для профилактики повторных рецидивов. Народные средства можно комбинировать с антибактериальными препаратами.

Полезен детям следующий сбор лекарственных трав:

  • трава грыжника — 10 г;
  • плоды петрушки — 10 г;
  • листья мяты перечной — 10 г;
  • корень стальника — 30 г;
  • листья толокнянки — 40 г.

Десертную ложку сбора заливают 200 мл кипятка и настаивают в течение часа. Полученный настой необходимо разделить на несколько приемов.

Еще один эффективный рецепт включает:

  • плоды можжевельника — 30 г;
  • корень любистка — 30 г;
  • трава фиалки трехцветной — 30 г.

Десертную ложку сбора заливают кипятком 200 мл. Настаивают два часа. Принимают дробно в течение дня.

При хроническом течении цистита также назначают готовые лекарства от цистита для детей на растительной основе («Канефрон», «Фитолизин»). Их можно приобрести в аптеке без рецепта врача. Обычно их рекомендуют на длительный срок, до месяца-двух.

Разумеется, самое важное при симптомах цистита — это своевременное обращение к врачу. Особенно это касается случаев, сопровождающихся повышением температуры или наличием примесей крови в моче. Однако при легком варианте заболевания в домашних условиях можно попытаться облегчить его симптомы.

  • Больше пить. Детям старше трех лет можно давать до двух литров. Это может быть вода для питья, клюквенный или брусничный морс, обладающий антибактериальным эффектом. Также в аптеке можно приобрести специальный травяной чай для лечения инфекций мочевыводящих путей. Жидкость препятствует застою мочи и вымывает бактериальную инфекцию.
  • Использовать теплую грелку. Урологи рекомендуют прикладывать ее на нижнюю часть живота. Данный прием уменьшает болезненные ощущения и снижает частоту позывов в туалет.
  • Принимать сидячие ванны. С отваром лекарственных трав (ромашка, шалфей, кора дуба). Температура воды не должна превышать 37,4-37,5С. Длительность процедуры 10-15 минут.

Если в течение 24 часов на фоне домашних методов лечения не отмечается видимого улучшения, необходимо обратиться за медицинской помощью.

Медикаментозное лечение

Уменьшение количества лейкоцитов в общем анализе мочи свидетельствует об успешности проведенного лечения. Для окончательной верификации адекватности терапии проводится контрольный бакпосев мочи. В нем также должен уменьшится бактериальный рост.

Народные средства

Фитотерапевтические препараты, изготовленные по рецептам народной медицины, могут дополнить традиционное лечение, но не заменить его. В качестве ингредиентов для приготовления гомеопатических средств применяются растения, обладающие бактерицидным и дубильным действием (ромашка, подорожник, хвощ полевой, зверобой).

Народные средства

В качестве лекарственных трав, которые потребуются для проведения таких ванночек, подойдет аптечная ромашка, шалфей, календула и череда. Для приготовления лечебного настоя возьмите 2 столовые ложки измельченного сырья и залейте его 1,5 стаканами кипятка. Настаивайте в стеклянной емкости в течение 30-40 минут.

Для проведения ванночки достаточно 100-150 мл такого лечебного настоя. Эти отвары также прекрасно подойдут для употребления внутрь в качестве чайного напитка.

Перед проведением такого домашнего лечения следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Доктор скажет, есть ли у заболевшего ребенка противопоказания к проведению ванночек.

Осложнения цистита у детей

При адекватной терапии и благоприятном течении заболевания у ребенка цистит исчезает через 5-7 дней. Если же наличие воспалительного процесса было диагностировано поздно или лечение было прервано, недуг может хронитизироваться или привести к тяжелым осложнениям. Одним из самых опасных последствий цистита является пиелонефрит – заболевание, характеризующееся воспалительным поражением почечной лоханки. Предпосылкой для болезни служит выведение мочи не через уретру, а вверх через мочеточники.

Отсутствие своевременного лечения может привести к потере эластичности стенок мочевика вследствие их повреждения продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов – пораженный мышечный слой мочевого пузыря замещается рубцовой тканью. Этот процесс носит необратимый характер и сопровождается сильными болевыми ощущениями. Ранняя диагностика поможет избежать осложнений воспалительного заболевания.

  • воспалению ткани почек;
  • рефлюксу, при котором моча попадает из мочевого в почки или в мочевой пузырь из мочеиспускательного канала;
  • замене мышечной ткани соединительной;
  • разрыву стенок органа.

Для большинства детей инфекция мочевого пузыря не представляет какой-либо опасности. Современные антибактериальные средства позволяют быстро устранить симптомы цистита и избежать прогрессирования инфекции.

По-другому обстоит ситуация в случае органической причины заболевания (камни, врожденные аномалии), когда любой провоцирующий фактор вызывает воспаление стенок мочевого пузыря. Частые рецидивы цистита могут стать причиной развития нейрогенной дисфункции мочевого пузыря, когда из-за страха боли дети намеренно задерживают мочу.

  • артериальная гипертензия;
  • почечная недостаточность;
  • септические осложнения.

Воспаление мочевого пузыря у ребенка всегда требует внимания со стороны родителей. Особенно это важно при хроническом течении заболевания, которое иногда становится причиной серьезных осложнений со стороны мочевыводящей системы. Хроническое течение инфекции также может привести к образованию рубцовых изменений, стриктур. В последующем у женщин это приводит к развитию инфекций мочевыводящих путей во время беременности.

Причины цистита у детей и профилактика заражения

Общеукрепляющие мероприятия и соблюдение правил гигиены помогут минимизировать риск развития воспалительного процесса в мочевыводящей системе. Для профилактики детского цистита следует придерживаться следующих правил:

  • обеспечить тщательную гигиену половых органов ребенка, не разрешать ему касаться руками зараженных участков;
  • не допускать переохлаждения организма;
  • поддерживать водный баланс;
  • ежедневно сменять нижнее белье;
  • предпринимать своевременные меры по лечению воспалительных и инфекционных заболеваний;
  • следить за общим самочувствием и эмоциональным состоянием детей.

Лечить детский цистит — задача не из простых. Эта болезнь относится к разряду тех, которые легче предупредить чем лечить. Профилактика проста и сводится к выполнению элементарных правил:

  • следить за регулярностью стула и не допускать запоров;
  • соблюдать личную гигиену: регулярное подмывание, смена нижнего белья и своевременная замена памперсов;
  • контролировать температуру и не допускать переохлаждения.

Важно следить за общим здоровьем малыша. Не пускать на самотек даже простуды и своевременно обращаться к врачу. Нужно правильно составлять рацион питания для ребенка, пить витаминные комплексы, ведь иммунная система имеет важное значение в поддержании здоровья всего организма. И, конечно, не нужно забывать об употреблении необходимого количества жидкости.

  • Не допускайте переохлаждения.
  • Следите за личной гигиеной. Малыш каждый день должен менять нижнее бельё и подмываться (спереди назад).
  • При жалобах на болезненность или затруднённое мочеиспускание немедленно покажите ребёнка врачу.

Цистит — заболевание, легко поддающееся лечению. Облегчение наступает уже на 2-3 день. Тут родители совершают ошибку, прекращая давать медикаменты. Если лечебный курс не завершён, болезнь обретает хроническую форму и часто возвращается. Поэтому главная задача — допить лекарства до конца по схеме, указанной врачом в рецепте. Этим вы предотвратите развитие осложнений.

Алиса Никитина

Диета

Лечебная диета при остром цистите обязательно должна включать в себя много жидкости для того, чтобы болезнетворные микроорганизмы естественным образом покидали мочевой пузырь.

Вместо простой воды можно употреблять воду с лимонным соком, если у ребенка нет аллергических реакций на цитрусовые. Очень хороший эффект дает применение минеральной воды с содержанием полезных микроэлементов. Желательно применять именно лечебную минеральную воду с минерализацией не меньше 2 г/л, без газа, лучше всего комнатной температуры.

Чтобы минеральная вода способствовала прогрессу в выздоровлении, детям до 8 лет нужно не менее 100 мл 3 раза в день до еды, до 12 лет — 150 мл, а старше 12 лет — 200 мл. Принимать минеральную воду нужно не непосредственно перед приемом пищи, а за 1 час до него, чтобы вода попадала в организм в чистом виде и не смешивалась с едой.

Обильно приправленные, жареные и соленые блюда задерживают влагу в организме, поэтому от них на время следует отказаться. Скорость полного восстановления после цистита может быть различной, но в норме заболевание должно проходить не более чем за месяц. После этого периода обычно начинаются осложнения со стороны почек, инфекция мигрирует в верхние мочевыводящие пути и требует более серьезного лечения. Главное в лечении цистита — это выбрать компетентного врача, потому что от его рекомендаций будет зависеть здоровье ребенка.

Лечебное питание является важной составляющей лечения мочевой патологии. Детский рацион в период острого периода обязательно следует тщательно планировать.

Дополнительно обогатить питание витаминами и минералами, оказывающими общеукрепляющее действие, можно с помощью поливитаминных комплексов. Применять эти препараты следует в течение 1 -2 месяцев. Более длительный прием обсуждается с лечащим врачом.

Так же о том, как лечить детский цистит, вы можете узнать посмотрев видео с участием известного педиатора доктора Комаровского.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector