Рулид инструкция по применению

Взаимодействие с другими медикаментами

Запрещается совместный прием с сосудосуживающими препаратами алкалоидного типа, так как вырастает риск развития некроза тканей. Применение с колхицином обостряет побочную симптоматику, а с цизапридом — нарушается сердечный ритм.

Не рекомендуется назначать вместе с антикоагулянтами непрямого действия и антибактериальными средствами циклоспоринового ряда, так как Рулид повышает их концентрацию в крови. При приеме с сердечными гликозидами повышается уровень их абсорбции, у пациента диагностируют сильную интоксикацию.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Макролидные антибиотики способствуют повышению концентрации терфенадина, в результате чего возможно развитие тяжелых желудочковых аритмий. И хотя у рокситромицина такое осложнение не отмечено, а в исследованиях на добровольцах не было установлено какое-либо фармакокинетическое взаимодействие либо изменения на ЭКГ, подобную комбинацию назначать не рекомендуется.

Одновременный прием цизаприда, астемизола или пимозида может стать причиной удлинения интервала QT и/или тяжелых аритмий сердца.

При сочетанном применении Рулида с антагонистами витамина K необходим контроль протромбинового времени или такого показателя системы свертывания крови, как международное нормализованное отношение (INR).

При необходимости одновременного применения дизопирамида следует определять его концентрацию в сыворотке крови и мониторировать ЭКГ.

Рокситромицин может увеличивать абсорбцию дигоксина, поэтому необходимо следить за его сывороточным уровнем и ЭКГ, особенно при появлении признаков передозировки сердечного гликозида.

Рулид может увеличивать период полувыведения мидазолама и, как следствие, усиливать и пролонгировать его действие.

Среди аналогов макролидных антибиотиков с идентичным действующим компонентом можно выделить Рокси Гексал, Роксибел, Роксид, Рулицин и друие. Решение о замене препарат принимает исключительно врач, в противном случае это может привести к развитию серьезных осложнений.

Не рекомендуется одновременный прием терфенадина, ввиду повышения концентрации последнего при одновременном приеме макролидных антибиотиков, что может приводить к развитию тяжелых желудочковых аритмий. Хотя данное осложнение не было отмечено у рокситромицина, и в исследованиях на добровольцах не было показано каких-либо фармакокинетических взаимодействий или изменений на ЭКГ, не рекомендуется сочетание рокситромицина и терфенадина.

Прием таких препаратов, как астемизол, цизаприд, пимозид может приводить к удлинению интервала QT и/или тяжелым аритмиям сердца, в результате увеличения их сывороточной концентрации, в результате конкурентного влияния за изофермент CYP 3A между вышеназванными препаратами и макролидными антибиотиками.

Взаимодействие с варфарином, карбамазепином, ранитидином, антацидами и оральными контрацептивами отсутствует.

При одновременном назначении рокситромицина с антагонистами витамина К рекомендуется следить за протромбиновым временем или международным нормализованным отношением (INR).

Рокситромицин может замещать протеин связанный дизопирамид, приводя к повышению сывороточного уровня дизопирамида. Рекомендовано мониторирование ЭКГ и, по возможности, определение уровня дизопирамида в сыворотке.

При одновременном приеме с дигоксином возможно увеличение абсорбции последнего. Рекомендуется следить за электрокардиограммой и сывороточным уровнем сердечного гликозида. Это обязательно при появлении симптомов передозировки сердечных гликозидов.

Рокситромицин может увеличивать период полувыведения мидазолама, приводя к усилению и удлинению его действия.

При сочетании Рулида с Астемизолом, Пимозидом, а также Цизапридом возможно возникновении признаков аритмии.

Во время приема Дизопирамида, Мидазомала,Теофиллина, Циклоспорина и Дигоксина наблюдается повышение антибактериального воздействия Рулида.

Рокситромицин наряду с иными активными компонентами препаратов-макролидов повышают концентрацию в крови терфенадина, что чревато развитием желудочковой аритмии.

Применять антогонисты вит. К с Рулидом необходимо под регулярным контролем уровня МНО, а также протромбинового индекса.

Показания к применению

  • Инфекции верхних дыхательных путей: острые синуситы, тонзиллиты, фарингиты;
  • Инфекции нижних дыхательных путей: бронхит, пневмония (в том числе вызванная атипичными возбудителям, такими как Legionella pneumophilia, Chlamydia pneumonia, Chlamydia psittaci, Moraxella (Branhamella) catarrhalis), бактериальные инфекции, сопровождающие хронические обструктивные заболевания легких;
  • Стоматологические инфекции;
  • Генитальные инфекции (за исключением гонореи), включая цервиковагиниты и уретриты;
  • Инфекции кожи и мягких тканей.

Также Рулид назначают для профилактики менингококкового менингита у лиц, которые находились в контакте с больным человеком.

Препарат следует принимать внутрь перед едой, запивая достаточным количеством воды.

Взрослым назначают по 150 мг 2 раза в сутки (с интервалом 12 часов) или 300 мг 1 раз в сутки. Не следует принимать суточную дозу за один раз при почечной недостаточности. При наличии печеночной недостаточности рекомендуемая доза составляет 150 мг 1 раз в сутки.

Суточная доза для детей определяется с учетом их веса – из расчета 5-8 мг/кг в 2 приема. Детям с массой тела более 40 кг Рулид назначают по 150 мг 2 раза в сутки.

Пероральную суспензию следует готовить непосредственно перед применением. Для этого прилагаемую в упаковке мерную ложку необходимо наполнить водой, поместить в нее 1/2 или 1 таблетку для приготовления суспензии (в зависимости от назначенной дозы рокситромицина), несколько секунд подождать, пока она распадется на мелкие гранулы, и сразу дать ребенку, после чего дать запить ее водой.

Длительность лечения зависит от показаний, тяжести течения заболевания и активности возбудителя.

Также этот препарат показывает свою эффективность при лечении цервиковагинита у женщин и одонтологичесикх инфекций.

Таблетки принимают преоральным способом за 30 минут до приема пищи, запивают большим количеством воды. Для взрослых суточная дозировка составляет по 150 мг препарата 2 раза в день (временной промежуток должен быть не менее 12 часов).

Суточная доза не должен превышать 300 мг. Для лечения простатита или ЗППП достаточно одноразового приема 300 мг Рулида.

Для пациентов пожилого возраста дозировка такая же, как и для обычных больных. Это касается и больных с почечной недостаточностью. При нарушении работы печени суточная дозировка не должна превышать 150 мг рокситромицина.

Длительность лечения зависит от степени сложности заболевания. При лечении инфекции органов мочевыделительной системы курс составляет 7 10 дней. В тяжелых случаях может быть продлен до 14 дней.

Очень важно пить препарат непрерывно, в противном случае риск развития рецидива ояень большой. Для лечения хронического цистита или пиелонефрита рекомендуется принимать препарат в период обострения не менее 3-х дней.

Рулид имеет свойство проникать через плацентарный барьер и в грудное молоко. Поэтому применение в период беременности назначается только в случае низкого риска для плода.

В целом он не используется для лечения женщин в период вынашивания ребенка или кормления грудью. Если по предписаниям врача все же не избежать приема антибиотика, то грудное вскармливание на этот период прекращают.

Для детей

Для детей от 4 лет (или весом более 40 кг) до 12 лет назначают по 5-8 мг препарата на каждый кг веса ребенка. Длительность лечения не должна превышать 10 дней. В случае, когда ребенок не может проглотить таблетку целиком необходимо развести ее в воде.

Когда таблетка немного растворилась, дают ребенку, запить водой или некислым соком.

Показаниями к применению препарата 

являются: инфекции верхних и нижних дыхательных путей (острый фарингит, тонзиллит, синусит, пневмония, бронхит, атипичная пневмония), инфекции кожи и мягких тканей, мочеполовой системы (включая инфекции, передающиеся половым путем, кроме гонореи); профилактика менингококкового менингита у лиц, находившихся в контакте с заболевшим.

Взрослым назначают 150 мг рокситромицина внутрь с интервалом в 12 ч. При этом суточная доза составляет 300 мг. Возможно назначение 300 мг однократно в сутки.

Детям (масса тела свыше 40 кг) назначают 150 мг рокситромицина внутрь с интервалом в 12 ч. Суточная доза составляет 300 мг.

Данная лекарственная форма не применяется у детей младше 4 лет!

У пожилых больных дозировка и суточная доза рокситромицина не изменяется.

При наличии почечной недостаточности рокситромицин назначается в дозе 150 мг 2 раза/сут.

У больных с печеночной недостаточностью 150 мг назначается однократно.

Длительность приема рокситромицина зависит от показания к применению, тяжести инфекционного процесса и активности возбудителя.

Рокситромицин принимается до приема пищи перорально 1 или 2 раза/сут.

Таблетка должна запиваться достаточным количеством воды.

Рулид назначают для лечения следующих групп заболеваний:

  • Органов дыхания: бронхит, пневмония, фарингит;
  • ЛОР-органов: средний отит, тонзиллит, синусит;
  • Кожи: фурункулы, пиодермия, рожа, флегмона;
  • Мочеполовых: эндометрит, уретрит, цервицит;
  • Инфекционных: дифтерия, боллериоз, скарлатина, коклюш;
  • Скелета: остеомиелит, периостит.

В некоторых случаях назначается в качестве профилактической меры при контакте с больным менингококковым менингитом.

Перед применением следует внимательно изучить инструкцию на предмет наличия противопоказаний у ребенка. Точная доза и инструкции по применению определяются врачом, зависит от массы тела, тяжести заболевания и возбудителя.

Для приготовления суспензии для детей в мерную ложечку набирают воды, помещают в нее необходимую дозу диспергируемой таблетки. Как только она распадется на гранулы, дают ребенку. Лекарство запивается водой.

  • Малышам от 2 месяцев до 4 лет назначают прием препарата в виде суспензии. Дозировка составляет 5-8 мг/кг/сутки. Прием лекарства продолжается не более 10 дней.
  • Детям с массой тела более 40 кг назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки. Время между приемом составляет 12 часов.

Пища не влияет на доступность препарата, однако, его лучше принимать за час до еды или через 2 часа после нее.

Антибиотик назначают при таких инфекционных заболеваниях дыхательной системы:

  • Атипичные формы пневмонии
  • Острое течение фарингита
  • Тонзиллит или синусит
  • Бронхит.

Рулид рекомендуется принимать при болезнях мочеполовой системы, включая те, что передаются половым путем (кроме гонореи).

Препарат группы макролидов также используется в целях профилактики развития менингита, вызванного менингококками, при контакте с заболевшим. Рулид эффективно лечит инфекционные недуги кожи, а также поражения близлежащих мягких тканей.

Антибиотик рекомендуется принимать с промежутком 12 часов. Разовая дозировка для взрослых и детей (при массе тала более 40 кг) равна 300 мг. Также возможна иная схема приема лекарства как для детей, так и для взрослых, подразумевающая единоразовое применение дозировки 300 мг на протяжении дня.

Пациентам данной группы назначается прием Рулида (дозировка 150 мг) один раз на протяжении 24 часов. Продолжительность лечения составляет 5 дней.

После завершения курса лечения лечащий врач оценивает терапевтическую эффективность проведенной антибактериальной терапии, учитывая ряд анализов. Далее применение Рулида может быть возобновлено с корректировкой схемы приема и дозировки антибиотика.

Рулид  инструкция по применению

Антибиотик противопоказан к приему в период беременности. При необходимости проведения антибактериальной терапии при кормлении грудью стоит решить вопрос о завершении лактации, это объясняется проникновением рокситромицина в грудное молоко, соответственно риском развитии побочных реакций у новорожденных детей.

Противопоказания

  • Беременность;
  • Период лактации (либо следует прекратить грудное вскармливание на время лечения);
  • Одновременное применение препаратов типа эрготамина и дигидроэрготамина;
  • Детский возраст до 2 месяцев – для таблеток 50 мг, до 4 лет – для таблеток 100 и 150 мг, до 18 лет – для таблеток 300 мг;
  • Повышенная чувствительность к препарату и другим макролидам.

Под постоянным наблюдением во время лечения Рулидом должны находиться пациенты с тяжелой печеночной недостаточностью.

Среди противопоказаний к применению Рулида можно выделить:

  • индивидуальную непереносимость компонентов;
  • совмещение с эрготаминовыми и дигидроэрготаминовыми средствами;
  • детский возраст до 4 лет или с весом не менее 40 кг;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • острая почечная недостаточность;
  • врожденные патологии печени и почек;
  • проблемы с сердечным ритмом;
  • пациенты пожилого возраста.

С осторожностью назначают людям, которые принимают препарат для поддержания желудочного ритма.

Противопоказаниями к применению препарата 

являются: гиперчувствительность, беременность, кормление грудью (на время лечения следует прекратить грудное вскармливание), одновременный прием препаратов типа эрготамина и дигидроэрготамина, грудной возраст до 2 мес.

В связи с тем, что препарат выводится в основном с желчью, его следует с особой осторожностью принимать пациентами с патологиями печени. Другими противопоказаниями при приеме детьми являются:

  • Детский возраст до 2 месяцев;
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Прием препарата также противопоказан при применении эрготамина, дигидроэрготамина, беременности, в период лактации. Препарат отпускается только по рецепту.

Антибактериальный препарат Рулид противопоказан к применению при чрезмерной восприимчивости к рокситромицину и во время беременности. Лекарство не назначается для лечения детей младше 2 месяцев.

Рулид — отзывы

Специалисты отзываются хорошо о данном препарате, используют его для лечения заболеваний мочевыделительной системы. Ниже приведено несколько из мнений.

Отзывы врачей носят положительный характер. Особое внимание уделяется тому факту, что рулид в стоматологии – один из перспективных и действенных антибиотиков. Пациенты также позитивно отзываются о лекарстве, отмечая быстрое облегчение основных симптомов и редкое слабое или умеренно выраженное побочных симптомов.

Важно: бесконтрольное применение любых антибиотиков приводит к формированию штаммов бактерий с высоким уровнем устойчивости. В результате развивается суперинфекция, проявляющая полную индифферентность к химиотерапевтическим препаратам.

Инструкцию подготовиласпециалист микробиолог Мартынович Ю.И.

Читайте далее: Лекарства, поддерживающие микрофлору кишечника при приеме антибиотиков

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector