Трифас — инструкция, применение, отзывы.

Беременность

Достоверные данные о влиянии торасемида на эмбрион и плод у человека отсутствуют. В экспериментах на животных было показано репродуктивная токсичность торасемида. Торасемид проникает через плацентарный барьер.

В связи с вышеизложенным торасемид применяется в период беременности только по жизненным показаниям и в минимально возможной эффективной дозе. Диуретики непригодны для стандартной схемы лечения артериальной гипертензии или отеков у беременных, поскольку они способны снижать перфузию плацентарного барьера и вызывать токсическое воздействие на внутриутробное развитие плода.

Период лактации. В настоящее время не установлено, проникает торасемид в грудное молоко у животных или человека. Нельзя исключить риск применения препарата у новорожденных / грудных детей. Поэтому применения препарата в период лактации противопоказано. Если необходимо применять торасемида в этот период, то кормление грудью следует прекратить.

Фертильность. Исследование влияния торасемида на фертильность у людей не проводилось. В эксперименте на животных не было выявлено такого влияния торасемида.

Трифас противопоказан при беременности. Его применение возможно только в случае крайней необходимости. При этом важно взвесить возможные риски и возможную пользу используемого препарата.

Взаимодействие с медикаментами и алкоголем

При употреблении мочегонного с прочими препаратами, которые направлены на нормализацию артериального давления может значительно усилиться действие последних. При совместном применении «Торасемида» снижается эффективность противодиабетических лекарственных средств. Алкоголь при лечении данным средством категорически противопоказан.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Торасемид усиливает действие других антигипертензивных средств, в частности, ингибиторов АПФ, что может привести чрезмерное снижение артериального давления при их одновременном применении. При одновременном применении торасемида с препаратами дигиталиса дефицит калия, вызванный применением диуретика, может привести к повышению или усиление побочного действия обоих препаратов.

Торасемид может снижать эффективность противодиабетических средств. Пробенецид и нестероидные противовоспалительные средства (например, индометацин, ацетилсалициловая кислота) могут тормозить диуретическое и гипотензивное действие торасемида. При лечении салицилатами в высоких дозах торасемид может повысить их токсическое действие на центральную нервную систему (ЦНС).

Результаты применения Трифас 10 при снижении функции почек

Торасемид, особенно в высоких дозах, может усилить ото и нефротоксическое действие аминогликозидных антибиотиков, например, канамицину, гентамицину, тобрамицину и цитостатиков — активных производных платины, а также нефротоксическое действие цефалоспоринов. Торасемид может усиливать действие теофиллина, а также влияние курареподобных лекарственных средств на релаксацию мышц.

Торасемид может снижать сосудосуживающим действием катехоламинов, например, эпинефрина и норэпинефрина. При одновременном применении с колестирамином может снижаться всасывание торасемида и, соответственно, его ожидаемая эффективность.

При невозможности использования «Трифаса», можно приобрести его аналоги, например:

  • «Бритомар»;
  • «Лазикс»;
  • «Диувер»;
  • «Торсид»;
  • «Торасемид Канон»;
  • «Тригрим»;
  • «Фуросемид»;
  • «Бритомар».

В случае одномоментного приема Трифаса с глюкокортикоидами, минералокортикоидами и слабительными препаратами возможно возрастание риска гипокалиемии.

Если препарат вызывает гипомагниемию и гипокалиемию возрастает чувствительность сердечной мышцы к гликозидам.

Препарат может потенцировать действие теофиллина, курареподобных миорелаксантов и гипотензивных ЛС. Также препарат может потенцировать влияние умингликозидов, салицилатов, лития, цефалоспоринов и цисплатина.

Пробенецид может снизить эффект, оказываемый Трифасом. Трифас может ослаблять воздействия адреномиметиков и противодиабетических лекарств.

Показания к применению

Препарат 

применяется при эссенциальной гипертензии, также для для лечения и профилактике рецидивов отеков и / или выпотов, вызванных сердечной недостаточностью.

Эссенциальная гипертензияТРИФАС 10 - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

. Лечение начать с применения ½ таблетки препарата 

в сутки, что эквивалентно 2,5 мг торасемида. Снижение артериального давления происходит постепенно, уже в течение первой недели лечения, и достигает максимального значения не позднее 12 недель. Если нормализация артериального давления при ежедневном применении ½ таблетки препарата не происходит через 12 недель лечения, то суточная доза может быть повышена до 1 таблетки препарата Трифас Cor, что эквивалентно 5 мг торасемида.

При начальных высоких показателях артериального давления, а также при ограниченной функции почек можно рассчитывать на дополнительное снижение артериального давления за счет увеличения дозы. Не следует превышать суточную дозу Трифас Cor, равной 1 таблетке, поскольку при этом не ожидается дальнейшего снижения артериального давления.

Отеки и выпоты

. Лечение начинается с применения 1 таблетки в сутки препарата 

, что составляет 5 мг торасемида. Обычно эта доза считается поддерживающей. Если суточная доза 5 мг недостаточно, то следует применять 2 таблетки препарата в сутки, что составляет 10 мг торасемида, которую назначать ежедневно. В зависимости от тяжести состояния больного суточная доза может быть увеличена до 20 мг торасемида.

Таблетки применять утром, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. Продолжительность лечения зависит от течения болезни. Биодоступность торасемида не зависит от приема пищи.

ТРИФАС 10 - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Рекомендации по разделу таблетки. Таблетки могут быть легко разделены на две половины (риска для разделения находится на одной стороне), что обеспечивает возможность получения необходимой дозы. Таблетку разместить на твердой поверхности. Затем нажать большими пальцами справа и слева от риска для деления. Это обеспечивает легкий разделение таблетки.

Пациенты с нарушением функции печени. Лечение таких пациентов следует проводить с осторожностью, поскольку возможно повышение концентрации торасемида в плазме крови.

Пациенты пожилого возраста. Специального подбора дозы не требуется. Однако адекватные исследования относительно сравнения лечения больных пожилого возраста и молодых больных отсутствуют.

взрослыеЭссенциальная гипертензия. Рекомендованная начальная дозировка торасемида — 2,5 мг/сут (1/2 таблетки Трифас Cor или 1/4 таблетки Трифас 10). Гипотензивное воздействие начинается постепенно уже на 1-й неделе лечения и достигает максимума не позже 12-й недели непрерывного приема. Если в течение этого периода нормализация АД не достигнута — суточная дозировка торасемида может быть повышена до 5 мг.

При предварительно тяжелой АГ, а также ограниченной функции почек возможно рассчитывать на дополнительное антигипертензивное воздействие за счет повышения дозировки. Не стоит превышать суточную дозу в 5 мг, поскольку это едва ли приведет к дальнейшему снижению АД.Отеки и/или выпоты. Лечение начинают с 5 мг торасемида в сутки.

В зависимости от тяжести заболевания дозировка может быть повышена до 20 мг/сут.Дозу лекарства Трифас 200 устанавливают индивидуально в зависимости от степени тяжести почечной недостаточности. Терапию надлежит начинать с 1/4 таблетки (что соответствует 50 мг торасемида). При недостаточном мочевыделении дозу возможно увеличить до 1/2 таблетки Трифаса 200 в сутки, что соответствует 100 мг торасемида и максимально до 1 таблетки в сутки, что соответствует 200 мг торасемида.

Таблетки принимают утром, не разжевывая и запивая малым количеством жидкости. Продолжительность лечения зависит от течения болезни.Пациенты с печеночной недостаточностью. Лечение этих пациентов надлежит проводить с осторожностью, поскольку вероятно повышение концентрации торасемида в плазме крови. Пациенты приклонного возраста специального подбора дозировки не требуют. Адекватных исследований относительно сравнения лечения пациентов приклонного и молодого возраста нет.

Препарат Трифас показан в следующих случаях:

  • гипертония артериальная,
  • левожелудочковая острая недостаточность,
  • синдром отечности при болезнях почек, сердечной недостаточности и болезнях печени.

Препарат желательно принимать с утра. При этом, достаточно одного приема в течение 24 часов. Если Трифас используется для того, чтобы снять синдром отечности, то суточная доза должна составлять пять мг в сутки. В случае использования Трифаса при почечной недостаточности первоначальная доза должна составлять двадцать мг, но если есть острая необходимость, доза может быть увеличена до 200 мг. Терапия АГ предусматривает суточную дозу в 2,6 мг. Однако она также может быть увеличена, максимум, до пяти мг.

ТРИФАС 10 - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Трифас вводится в виде раствора внутривенно. В случае лечения синдрома отечного доза должна первоначально составлять 2 мл. В некоторых ситуациях ее можно увеличить в два или четыре раза. Если доза увеличивается в четыре раза, то такая терапия не должна быть более, чем 3 суток.

Для лечения данным препаратом отека легких используется 4 мл раствора Трифаса. Если эффект недостаточный, то введение препарата нужно проводить повторно через полчаса в указанной дозировке. Всего нужно вводить не более 0,1 мг.

Противопоказания

Препарат 

Повышенная чувствительность к действующему веществу, препаратов сульфонилмочевины и к любой из вспомогательных веществ препарата 

; почечная недостаточность с анурией, печеночная кома или прекома, артериальная гипотензия, гиповолемия, гипонатриемия, гипокалиемия, аритмия, значительное нарушение мочеиспускания, например, вследствие гипертрофии предстательной железы.

эссенциальная гипертензия. Лечение и профилактика рецидивов отеков и/или выпотов вследствие сердечной недостаточности.Трифас 200 показан исключительно больным со значительным ухудшением функции почек (клиренс креатинина

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector