Результаты применения Альтевира при прогрессирующем раке почки

Состав и форма выпуска

в ампулах, флаконах (1, 3, 5, 10, 15 млн МЕ) или шприцах (3, 5, 10, 15 млн МЕ); в пачке картонной 5 или 10 ампул; 1 или 5 флаконов; 1 или 3 шприца.

Прозрачная бесцветная жидкость.

1 мл раствора содержит: 3, 5, 10 млн. ME интерферона альфа-2Ь человеческого рекомбинантного.

натрия ацетат 0,00164 г, натрия хлорид 0,005844 г, динатрия эдетата дигидрат 0,000075 г, полисорбат — 80 0,0001 г, декстран 40 раствор для инфузий 10% 0,05 г, вода для инъекций до 1,0 мл.

Раствор для инъекций 3, 5,10 млн. МЕ/мл.

В герметично запаянных бесцветных стеклянных ампулах по 1 мл, содержащих 3, 5,

10 млн. МЕ/мл. По 5 ампул в контурной ячейковой упаковке; 1 контурная ячейковая упаковка в картонной пачке.

В каждой пачке вложена инструкция по применению.

Раствор содержит:

  • Активное вещество: интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный;
  • натрия ацетат;
  • этилендиаминтетрауксусной кислоты динатриевая соль;
  • декстран 40;
  • натрия хлорид;
  • очищенная вода для инъекций;
  • Твин 80.

Раствор для инъекций прозрачный, бесцветный.

0.5 мл
человеческий рекомбинантный интерферон альфа-2b 1 млн.МЕ
-»- 3 млн.МЕ
-»- 5 млн.МЕ
-»- 10 млн.МЕ
-»- 15 млн.МЕ

Вспомогательные вещества: натрия ацетат, натрия хлорид, этилендиамин тетрауксусной кислоты динатриевая соль, твин-80, декстран 40, вода д/и.

0.5 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.0.5 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.0.5 мл — флаконы (1) — пачки картонные.0.5 мл — флаконы (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.0.5 мл — шприцы стеклянные (1) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.0.

1 мл
человеческий рекомбинантный интерферон альфа-2b 1 млн.МЕ
-»- 3 млн.МЕ
-»- 5 млн.МЕ
-»- 10 млн.МЕ
-»- 15 млн.МЕ

1 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.1 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.1 мл — флаконы (1) — пачки картонные.1 мл — флаконы (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.1 мл — шприцы стеклянные (1) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.

АЛЬТЕВИР: Клинико-фармакологическая группа

Наиболее часто — лихорадка, слабость (являются дозозависимыми и обратимыми реакциями, исчезают в течение 72 ч после перерыва в лечении или его прекращения), головная боль, миалгия, озноб, снижение аппетита, тошнота.

Менее часто — рвота, диарея, артралгия, астения, сонливость, головокружение, сухость во рту, алопеция, депрессия, суицидальные мысли и попытки, недомогание, повышенное потоотделение, изменение вкуса, раздражительность, бессонница, снижение АД.

Редко — боль в животе, кожная сыпь, нервозность, зуд кожи, тревожность, снижение массы тела, диспепсия, тахикардия, аутоиммунный тиреоидит. Изменения (обратимые) лабораторных показателей: лейкопения, гранулоцитопения, снижение уровня гемоглобина, тромбоцитопения, повышение активности печеночных ферментов.

Лекарственное взаимодействие между Альтевиром® и другими ЛС полностью не изучено. С осторожностью следует применять Альтевир® одновременно со снотворными и седативными средствами, наркотическими анальгетиками и препаратами, потенциально оказывающими миелосупрессивный эффект.

При одновременном назначении Альтевира® и теофиллина необходимо контролировать концентрацию последнего в сыворотке крови и при необходимости изменять режим его дозирования.

При применении Альтевира® в комбинации с химиотерапевтическими противоопухолевыми препаратами (цитарабин, циклофосфамид, доксорубицин, тенипозид) повышается риск развития токсических эффектов.

Альтевир®, раствор для инъекций, представляет собой интерферон альфа-2Ь человеческий рекомбинантный, получаемый из клеток Escherichia coli, в генетический аппарат которых встроен ген человеческого интерферона альфа-2Ь. Пептидная последовательность молекулы, биологическая активность и основные фармакологические свойства рекомбинантного белка и человеческого интерферона альфа-2Ь идентичны.

Альтевир® оказывает противовирусное, иммуномодулирующее, антипролиферативное и противоопухолевое действие. Интерферон альфа-2Ь, взаимодействуя со специфическими рецепторами на поверхности клетки, инициирует сложную цепь изменений внутри клетки, включающую в себя индукцию синтеза ряда специфических цитокинов и ферментов, нарушает синтез вирусной рибонуклеиновой кислоты (РНК) и

белков вируса в клетке. Результатом этих изменений является неспецифическая противовирусная и антипролиферативная активность, связанная с предотвращением репликации вируса в клетке, торможением пролиферации клеток и иммуномодулирующим действием интерферона. Интерферон альфа-2Ь стимулирует процесс презентации антигена иммунокомпетентным клеткам, обладает способностью стимулировать фагоцитарную активность макрофагов, а также цитотоксическую активность Т-клеток и «натуральных киллеров», участвующих в противовирусном иммунитете.

Гриппоподобные симптомы

Наиболее часто в начале применения препарата Альтевир® может наблюдаться характерный для интерферонов гриппоподобный синдром (лихорадка, озноб, головная боль, мышечные и/или суставные боли, слабость, тошнота). Эти проявления обычно умеренно выражены, наблюдаются в начале лечения и уменьшаются при продолжении лечения.

Реакции со стороны пищеварительной системы

Редко отмечаются рвота, сухость во рту, изменение вкуса, боли в животе, диспепсия, потеря аппетита, снижение массы тела.

Реакции со стороны нервной системы

Редко отмечаются раздражительность, нервозность, головокружение, бессонница, депрессия, суицидальные мысли и попытки, астения, сонливость, недомогание, тревожность.

Реакции со стороны сердечно-сосудистой системы.

Редко отмечаются снижение артериального давления, тахикардия.

Реакции со стороны кожи и подкожной клетчатки

Редко при длительном применении препарата Альтевир возможно развитие алопеции, повышенное потоотделение, кожная сыпь, зуд кожи.

Реакции со стороны костно-мышечной системы

Очень редко отмечаются артралгии.

Реакции со стороны эндокринной системы

Интерфероны могут оказывать влияние на функцию щитовидной железы, очень редко вызывая развитие аутоиммунного тиреоидита. На фоне длительного применения препарата Альтевир необходимо один раз в 6 месяцев контролировать показатели гормонов щитовидной железы.

Отклонения лабораторных показателей

Взаимодействие Альтевира® с другими лекарственными средствами полностью не изучено. С осторожностью следует применять Альтевир® одновременно со снотворными и седативными средствами, наркотическими анальгетиками и препаратами, оказывающими миелосупрессивный эффект.

При одновременном применении Альтевира® и теофиллина необходимо контролировать концентрацию последнего в сыворотке крови и при необходимости изменять режим его дозирования.

При применении Альтевира® в комбинации с химиотерапевтическими препаратами (цитарабин, циклофосфамид, доксорубицин, тенипозид) повышается риск развития токсических эффектов.

Интерферон альфа-2b, взаимодействуя со специфическими рецепторами на поверхности клетки, инициирует сложную цепь изменений внутри клетки, которая включает в себя индукцию синтеза ряда специфических цитокинов и ферментов, нарушает синтез вирусной РНК и белков вируса в клетке. Результатом этих изменений является неспецифическая противовирусная и антипролиферативная активность, связанная с предотвращением репликации вируса в клетке, торможением пролиферации клеток и иммуномодулирующим действием интерферона.

Предотвращает пролиферацию клеток, особенно опухолевых. Оказывает угнетающее влияние на синтез некоторых онкогенов, приводящее к ингибированию опухолевого роста.

Побочные действия лекарственного препарата Альтевир, чаще всего проявляются в таком виде:

  • лихорадки;
  • головной боли;
  • ознобы;
  • тошноты;
  • общей слабости;
  • миалгии;
  • притупления аппетита.

Кроме того, также может возникнуть:

  • рвота;
  • артралгия;
  • сонливость;
  • сухость во рту;
  • депрессия;
  • недомогание;
  • изменение вкуса;
  • бессонница;
  • диарея;
  • суицидальные попытки;
  • астения;
  • головокружение;
  • алопеция;
  • повышенное потоотделение;
  • раздражительность;
  • снижение артериального давления.

В редких случаях бывают:

  • боли в животе;
  • нервозность;
  • тревожность;
  • диспепсия;
  • аутоиммунный тиреоидит.

Могут появиться изменения лабораторных показателей (обратимые):

  • лейкопения;
  • уменьшение уровня гемоглобина;
  • повышение активности ферментов печени;
  • гранулоцитопения;
  • тромбоцитопения.

Лекарственное взаимодействие между Альтевиром и другими лекарственными средствами полностью не изучено. С большой осторожностью следует применять Альтевир одновременно со снотворными и седативными средствами, наркотическими анальгетиками и препаратами, потенциально оказывающими миелодепрессивный эффект.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Международная TNM-классификация 1997 г. является общей для различных видов рака почки (T — размер первичной опухоли; N – распространенность на лимфатические узлы; M – метастазы в органы-мишени).

  • T1 – опухолевый узел менее 7 см, локализация ограничена почкой
  • Т1a – размер опухолевого узла до 4 см
  • Т1b – размер опухолевого узла от 4 до 7 см
  • T2 – опухолевый узел более 7 см, локализация ограничена почкой
  • Т3 – опухолевый узел прорастает в околопочечную клетчатку, надпочечник, вены, однако инвазия ограничена фасцией Герота
  • Т3а – инвазия паранефральной клетчатки или надпочечника в границах фасции Герота
  • Т3b – прорастание почечной или нижней полой вены ниже диафрагмы
  • T3c – прорастание нижней полой вены выше диафрагмы
  • Т4 – распространение опухоли за пределы почечной капсулы с поражением прилегающих структур и органов-мишеней.
  • N0 — признаки поражения лимфоузлов не выявляются
  • N1 — выявляется метастаз рака почки в единичном регионарном лимфоузле
  • N2 — выявляются метастазы рака почки в нескольких регионарных лимфоузлах
  • М0 — отдаленные метастазы в органах мишенях не выявляются
  • М1 — выявляются отдаленные метастазы, как правило, в легких, печени или костях.
  • АЛЬТЕВИР: Фармакокинетика

    При п/к или в/м введении биодоступность интерферона альфа-2b составляет от 80 до 100%. Tmax — 4–12 ч, T1/2 — 2–6 ч соответственно. Через 16–24 ч после введения рекомбинантный интерферон альфа-2b в сыворотке крови не определяется. Метаболизируется в печени. Альфа-интерфероны могут нарушать окислительные метаболические процессы, снижая активность печеночных микросомальных ферментов системы цитохрома Р450. Выводится, в основном, почками путем клубочковой фильтрации.

    При п/к или в/м введении интерферона альфа-2Ь биодоступность его составляет от 80% до 100%. Время достижения Стах составляет 4-12 ч, Тш — 2-6 ч, соответственно. Через 16 — 24 ч после введения рекомбинантный интерферон в сыворотке крови не определяется. Метаболизм осуществляется в печени. Интерфероны альфа могут нарушать окислительные метаболические процессы, снижая активность «печеночных» микросомальных ферментов системы цитохрома Р450. Выводятся в основном почками путем клубочковой фильтрации.

    ВсасываниеПри п/к или в/м введении интерферона альфа-2b его биодоступность составляет от 80% до 100%. После введения интерферона альфа-2b Тmax в плазме крови составляет 4-12 ч, T1/2 — 2-6 ч. Через 16-24 ч после введения рекомбинантный интерферон в сыворотке крови не определяется.

    МетаболизмМетаболизм осуществляется в печени.Интерфероны альфа способны нарушать окислительные метаболические процессы, снижая активность микросомальных ферментов печени системы цитохрома Р450.

    ВыведениеВыводится в основном почками путем клубочковой фильтрации.

    Всасывание

    При п/к или в/м введении интерферона альфа-2b его биодоступность составляет от 80% до 100%. После введения интерферона альфа-2b Тmax в плазме крови составляет 4-12 ч, T1/2 — 2-6 ч. Через 16-24 ч после введения рекомбинантный интерферон в сыворотке крови не определяется.

    Метаболизм

    Метаболизм осуществляется в печени.

    Интерфероны альфа способны нарушать окислительные метаболические процессы, снижая активность микросомальных ферментов печени системы цитохрома Р450.

    Выведение

    Выводится в основном почками путем клубочковой фильтрации.

    Показания препарата Альтевир®

    хронический вирусный гепатит В (без признаков цирроза печени);

    хронический вирусный гепатит C в отсутствии признаков печеночной недостаточности (монотерапия или комбинированная терапия в сочетании с рибавирином);

    папилломатоз гортани, остроконечные кондиломы;

    волосатоклеточный лейкоз; хронический миелолейкоз; неходжкинская лимфома; меланома; множественная миелома; саркома Капоши на фоне СПИДа; прогрессирующий рак почки.

    гиперчувствительность к рекомбинантному интерферону альфа-2b или любому из компонентов препарата;

    тяжелые сердечно-сосудистые заболевания в анамнезе (неконтролируемая хроническая сердечная недостаточность, недавно перенесенный инфаркт миокарда, выраженные нарушения сердечного ритма);

    тяжелая почечная и/или печеночная недостаточность (в т.ч. вызванная наличием метастазов);

    эпилепсия и/или другие тяжелые нарушения функции ЦНС, особенно проявляющиеся депрессией, суицидальными мыслями и попытками (в т.ч. в анамнезе);

    хронический гепатит с декомпенсированным циррозом печени и у больных на фоне или после предшествующей терапии иммунодепрессантами (за исключением состояния после завершения кратковременной терапии ГКС);

    аутоиммунный гепатит и другие аутоиммунные заболевания, а также прием иммунодепрессивных ЛС после трансплантации;

    заболевание щитовидной железы, не поддающееся контролю общепринятыми терапевтическими методами;

    декомпенсированные заболевания легких (в т.ч. ХОБЛ);

    сахарный диабет, склонный к кетоацидозу;

    гиперкоагуляция (в т.ч. тромбофлебит, тромбоэмболия легочной артерии);

    выраженная миелосупрессия;

    беременность;

    период грудного вскармливания.

    Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    П/к, в/м, в/в.

    Лечение должно быть начато врачом. Далее, с разрешения врача, поддерживающую дозу больной может вводить себе самостоятельно (в случае подкожного или внутримышечного введения).

    При хроническом вирусном гепатите В — п/к или в/м в дозе 5–10 млн ME 3 раза в неделю в течение 16–24 нед. Лечение прекращают после 3–4 мес применения при отсутствии положительной динамики (по данным исследования ДНК вируса гепатита B).

    При хроническом вирусном гепатите С — п/к или в/м в дозе 3 млн МЕ 3 раза в неделю в течение 6–12 мес. У больных с рецидивирующим течением заболевания и больных, ранее не получавших лечение интерфероном альфа-2b, эффективность повышается при использовании Альтевира® в комбинации с рибавирином. Продолжительность комбинированной терапии — не менее 6 мес.

    Папилломатоз гортани — п/к в дозе 3 млн МЕ/м2 3 раза в неделю. Лечение начинают после проведения хирургического (лазерного) удаления опухолевой ткани. Дозу подбирают с учетом переносимости препарата. Для достижения терапевтического эффекта может потребоваться проведение терапии в течение 6 мес.

    Лейкоз волосатоклеточный — п/к в дозе 2 млн МЕ/м2 3 раза в неделю (пациентам после спленэктомии и без нее). В большинстве случаев нормализация одного и более гематологических показателей наступает через 1–2 мес лечения, возможно увеличение сроков лечения до 6 мес. Этого режима дозирования следует придерживаться постоянно, если только при этом не происходит быстрое прогрессирование заболевания или возникновение симптомов тяжелой непереносимости препарата.

    Хронический миелолейкоз — рекомендуемая доза Альтевира® в качестве монотерапии от 4–5 млн МЕ/м2 в день п/к ежедневно. Для поддержания числа лейкоцитов может потребоваться применение в дозе 0,5–10 млн МЕ/м2. Если лечение позволяет добиться контроля числа лейкоцитов, то для поддержания гематологической ремиссии препарат следует применять в максимально переносимой дозе (4–10 млн МЕ/м2), ежедневно.

    При неходжкинской лимфоме — Альтевир® используется в качестве адъювантной терапии в комбинации со стандартными схемами химиотерапии. Препарат вводят п/к в дозе 5 млн МЕ/м2 в течение 2–3 мес. Дозу необходимо корректировать в зависимости от переносимости препарата.

    При меланоме — Альтевир® используется в качестве адъювантной терапии при имеющемся высоком риске рецидива у взрослых после удаления опухоли. Альтевир® вводят в/в в дозе 15 млн МЕ/м2 5 раз в неделю в течение 4 нед, а затем — п/к в дозе 10 млн МЕ/м2 3 раза в неделю в течение 48 нед. Дозу необходимо корректировать в зависимости от переносимости препарата.

    При множественной миеломе — п/к в дозе 3 млн МЕ/м2 3 раза в неделю. Альтевир® назначают в период достижения устойчивой ремиссии.

    При саркоме Капоши на фоне СПИДа — оптимальная доза не установлена. Препарат применяется п/к или в/м в дозе 10–12 млн МЕ/м2 в день. В случае стабилизации заболевания или ответа на лечение терапию продолжают до тех пор, пока не произойдет регресс опухоли или не потребуется отмена препарата.

    Рак почки — оптимальная доза и схема применения не установлены. Рекомендуется применять п/к в дозах от 3 до 10 млн МЕ/м2 3 раза в неделю.

    При температуре 2–8 °C. Не замораживать.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    раствор для инъекций 1 млн МЕ — 18 мес.

    раствор для инъекций 1 млн МЕ/мл — 18 мес. Допускается хранение не более 10 дней при температуре не выше 25 °C

    раствор для инъекций 1 млн МЕ/мл — 18 мес. Допускается хранение не более 10 дней при температуре не выше 25 °C

    раствор для инъекций 3 млн МЕ — 18 мес.

    раствор для инъекций 3 млн МЕ/мл — 18 мес. Допускается хранение не более 10 дней при температуре не выше 25 °C

    раствор для инъекций 3 млн МЕ/мл — 18 мес. Допускается хранение не более 10 дней при температуре не выше 25 °C

    раствор для инъекций 5 млн МЕ — 18 мес.

    раствор для инъекций 5 млн МЕ/мл — 18 мес. Допускается хранение не более 10 дней при температуре не выше 25 °C

    раствор для инъекций 5 млн МЕ/мл — 18 мес. Допускается хранение не более 10 дней при температуре не выше 25 °C

    раствор для инъекций 10 млн МЕ — 18 мес.

    раствор для инъекций 10 млн МЕ/мл — 18 мес. Допускается хранение не более 10 дней при температуре не выше 25 °C

    раствор для инъекций 10 млн МЕ/мл — 18 мес. Допускается хранение не более 10 дней при температуре не выше 25 °C

    раствор для инъекций 15 млн МЕ — 18 мес.

    Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    — при хроническом вирусном гепатите В без признаков цирроза печени;

    — при хроническом вирусном гепатите С в отсутствии признаков печеночной недостаточности (монотерапия или комбинированная терапия с рибавирином);

    — при папилломатозе гортани, остроконечных кондиломах;

    — при волосатоклеточном лейкозе, хроническом миелолейкозе, неходжкинской лимфоме, меланоме, множественной миеломе, саркоме Калоши у больных СПИДом, прогрессирующем раке почки.

    • тяжелые сердечно-сосудистые заболевания в анамнезе (неконтролируемая хроническая сердечная недостаточность, недавно перенесенный инфаркт миокарда, выраженные нарушения сердечного ритма);
    • тяжелая почечная и/или печеночная недостаточность (в т.ч. вызванная наличием метастазов);
    • эпилепсия, а также тяжелые нарушения функций ЦНС, особенно выражающиеся депрессией, суицидальными мыслями и попытками (в т.ч. в анамнезе);
    • хронический гепатит с декомпенсированным циррозом печени и у больных, получающих или получавших недавно лечение иммунодепрессантами (за исключением завершенного кратковременного курса лечения ГКС);
    • аутоиммунный гепатит или иное аутоиммунное заболевание;
    • лечение иммунодепрессантами после трансплантации;
    • заболевание щитовидной железы, не поддающееся контролю общепринятыми терапевтическими методами;
    • декомпенсированные заболевания легких (в т.ч. ХОБЛ);
    • декомпенсированный сахарный диабет;
    • гиперкоагуляция (в т.ч. тромбофлебит, тромбоэмболия легочной артерии);
    • выраженная миелодепрессия;
    • беременность;
    • период лактации (грудного вскармливания);
    • повышенная чувствительность к компонентам препарата.
    • тяжелые сердечно-сосудистые заболевания в анамнезе (неконтролируемая хроническая сердечная недостаточность,
    • недавно перенесенный инфаркт миокарда,
    • выраженные нарушения сердечного ритма);
    • тяжелая почечная и/или печеночная недостаточность (в т.ч.
    • вызванная наличием метастазов);
    • эпилепсия,
    • а также тяжелые нарушения функций ЦНС,
    • особенно выражающиеся депрессией,
    • суицидальными мыслями и попытками (в т.ч.
    • в анамнезе);
    • хронический гепатит с декомпенсированным циррозом печени и у больных,
    • получающих или получавших недавно лечение иммунодепрессантами (за исключением завершенного кратковременного курса лечения ГКС);
    • аутоиммунный гепатит или иное аутоиммунное заболевание;
    • лечение иммунодепрессантами после трансплантации;
    • заболевание щитовидной железы,
    • не поддающееся контролю общепринятыми терапевтическими методами;
    • декомпенсированные заболевания легких (в т.ч.
    • ХОБЛ);
    • декомпенсированный сахарный диабет;
    • гиперкоагуляция (в т.ч.
    • тромбофлебит,
    • тромбоэмболия легочной артерии);
    • выраженная миелодепрессия;
    • беременность;
    • период лактации (грудного вскармливания);
    • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

    Противопоказания

    беременность;

    системы, особенно выражающиеся депрессией, суицидальными мыслями и попытками (в том числе, в анамнезе). Хронический гепатит с декомпенсированным циррозом печени.

    Проводимое или проведенное в течение предыдущих 6 месяцев лечение иммунодепрессивными лекарственными средствами, не считая завершенный кратковременный курс лечения глюкокортикостероидами.

    Аутоиммунный гепатит или иное аутоиммунное заболевание, заболевание щитовидной железы, не поддающееся контролю общепринятыми терапевтическими методами.

    Декомпенсированные заболевания легких, в том числе, хроническая обструктивная болезнь легких, декомпенсированный сахарный диабет, гиперкоагуляция, в том числе, при тромбофлебите, тромбоэмболии легочной артерии.

    Выраженная миелосупрессия.

    Беременность и период грудного вскармливания.

    Детский возраст до 18 лет.

    Фармакодинамика

    Взаимодействуя со специфическими рецепторами на поверхности клетки, интерферон альфа-2b инициирует сложную цепь изменений внутри клетки, включающую в себя индукцию синтеза ряда специфических цитокинов и ферментов, нарушает синтез вирусной РНК и белков вируса в клетке. Результатом этих изменений является неспецифическая противовирусная и антипролиферативная активность, связанная с предотвращением репликации вируса в клетке, торможением пролиферации клеток и иммуномодулирующим действием интерферона.

    Интерферон альфа-2b стимулирует процесс презентации антигена иммунокомпетентным клеткам, обладает способностью стимулировать фагоцитарную активность макрофагов, а также цитотоксическую активность Т-клеток и «естественных киллеров», участвующих в противовирусном ответе. Предотвращает пролиферацию клеток, особенно опухолевых. Оказывает угнетающее влияние на синтез некоторых онкогенов, приводящее к ингибированию опухолевого роста.

    Передозировка

    В клинических исследованиях не было зарегистрировано случаев непреднамеренной передозировки. В случае превышения дозы, в том числе увеличения разового объема или частоты приема в неделю, немедленно сообщите врачу. В случае передозировки пациент должен быть госпитализирован для наблюдения и проведения при необходимости поддерживающей терапии.

    Данные по передозировке препарата Альтевир не предоставлены.

    Данные по передозировке препарата Альтевир® не предоставлены.

    Меры предосторожности

    В случае возникновения побочных эффектов во время лечения Альтевиром® дозу препарата следует снизить на 50% или временно отменить препарат до их исчезновения. Если побочные эффекты сохраняются или возникают вновь после снижения дозы, или наблюдается прогрессирование заболевания, то лечение Альтевиром® следует прекратить.

    При снижении уровня тромбоцитов ниже 50×109/л или уровня гранулоцитов ниже 0,75

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

    Оставить комментарий

    avatar
      Подписаться  
    Уведомление о
    Adblock detector