Симптомы и признаки цистита у женщин: как проявляется, диагностика

Анамнез и клиническая картина у женщин и мужчин

Характерным проявлением цистита является скоротечность развития симптоматики, которая вызывает дискомфорт, жжение и рези у больного, при этом появляются все симптомы интоксикации организма. В первые часы обострения цистита начинаются проблемы с мочеиспусканием, оно становится учащенным, болезненным, в то время как объем мочи ограничивается несколькими каплями.

Виды ультразвукового исследования

Как диагностировать цистит по разновидностям, отличие видов заболевания зависит от возбудителей болезни:

  • кокки и кишечная палочка;
  • грибы Кандида;
  • гарденерелы;
  • микоплазмы;
  • хламидии;
  • трихомонады

Формы заболевания — острая и хроническая, этиологическая классификация — специфический и неспецифический цистит. Первый вызывают венерические болезни, а также тубинфекция, второй — патогенная микрофлора — бактерии и грибки.

Исследование мочевого пузыря с помощью ультразвука проводится несколькими способами:

  1. Трансабдоминальный. Наиболее распространенный метод инструментальной диагностики и менее инвазивный для больного. Проводится через переднюю брюшную стенку при наполненном мочевом органе. При недержании мочи и при ожирении трансабдоминальное УЗИ не назначается.
  2. Трансректальный. Проводится через прямую кишку пациентам обоего пола.
  3. Трансуретральный — редкий метод диагностики, требующий обязательной анестезии. Проводится через мочеиспускательный канал с помощью специального наконечника. Процедура причиняет дискомфорт человеку, возможно травмирование канала мочеиспускания.
  4. Трансвагинальный. С помощью этого метода обследуются женщины. Мочевой орган должен быть полностью опорожнен. Трансвагинальное исследование позволяет провести детальный анализ, но доставляет пациентке некоторые неудобства.

Патогенные микроорганизмы, вызвавшие цистит, способны подниматься по мочеполовым каналам в почки, провоцируя пиелонефрит. Если пациент жалуется на боль в спине, то при УЗИ на цистит проводится исследование почек.

В зависимости от пола пациента обследование проводится по-разному. Если на прием пришла женщина, то врач ультразвуковой диагностики дополнительно анализирует состояние матки и яичников: органы измеряются, определяются их расположение, форма и структура. УЗИ можно проводить при месячных и при беременности, но следует предупредить врача, чтобы он подобрал правильную методику проведения процедуры.

Во время обследования мужчины врач может проанализировать состояние предстательной железы. Если подозревается патология простаты, то определяется остаток мочи. Пациента просят сходить в туалет, чтобы опорожнить пузырь, а затем измеряют количество оставшейся в органе урины.

Принципы правильного лечения цистита у женщин

Лечение воспаления в мочевом пузыре требует комплексного подхода, что подразумевает в себе назначение препаратов из разных фармакологических групп. Терапия должна иметь следующие направления.

В его основе лежит воздействие на инфекционного агента, который стал причиной воспаления.

В первую очередь речь идет о препаратах с антибактериальной и противомикробной активностью. Их выбор зависит от вида возбудителя и их чувствительности к лекарствам.

Если речь идет о вирусном или грибковом цистите, то в терапии применяют средства из соответствующей фармакологической группы.

Антибиотики назначают курсами на один, три или семь дней. Применяют средства из группы фторхинолонов, цефалоспоринов, макролидов или пенициллинов.

Кроме воздействия на инфекционных агентов, очень важно блокировать или устранять основные звенья патогенеза. Лечить цистит нужно в комплексе с иммуностимулирующими препаратами, которые активируют защитные свойства организма и ускоряют процесс выздоровления.

Также нужно своевременно корректировать все анатомические дефекты в мочеиспускательном канале при помощи хирургического вмешательства.

Устранить неприятные симптомы заболевания можно путем назначения обезболивающих, спазмолитических и противовоспалительных средств.

Фитотерапия

Широко применяются препараты на основе растительных компонентов, так как они способны оказывать выраженный противовоспалительный, обезболивающий и противомикробный эффекты.

Диагностика цистита, как распознать заболевание

В большинстве случаев диагностировать цистит довольно просто, что связано с типичной и ярко выраженной клинической картиной в случае острого заболевания. Сложности возникают чаще всего при хроническом цистите, а также в начальной стадии процесса. Диагностика цистита включает в себя следующие моменты:

  • Сбор анамнеза (истории болезни);
  • Выявление симптомов заболевания;
  • Проведение лабораторных исследований;
  • Инструментальные методы диагностики.

Основным проявлением острого цистита является его внезапное начало и быстрое нарастание симптомов уже в самые первые дни болезни. Пациента беспокоит очень частое и болезненное мочеиспускание, боли, рези, жжение в процессе прохождения мочи по мочевым путям, особенно в конце акта, боли в низу живота. Имеют место императивные позывы, которые проявляют себя невозможностью удержать мочу и «добежать» до туалета. Возможно изменение цвета мочи и исчезновение прозрачности, что связано с примесью в ней крови и гноя.

Общее состояние и самочувствие при остром цистите страдает редко, что связано с частым опорожнением мочевого пузыря, а соответственно и удалением токсинов из организма человека. Температура тела повышается редко, но если это происходит и появляется озноб, следует думать о вовлечении в патологический процесс почек и развитии пиелонефрита.

  • Общий анализ крови. Обычно изменений в общем анализе крови не наблюдается. Может иметь место лишь умеренная воспалительная реакция.
  • Общий анализ мочи. Это исследование является важным аспектом в диагностике заболеваний всех органов мочеполовой системы, в том числе и цистита. Моча пациентов, страдающих воспалением мочевого пузыря, часто теряет свою прозрачность и становиться мутной, что обусловлено присутствием в ней лейкоцитов, гноя, бактерий, эпителиальных клеток из мочевого пузыря или уретры, эритроцитов. Кроме того, изменять ее внешний вид могут соли мочевой кислоты и белок. В некоторых случаях моча приобретает зловонный запах, что свидетельствует о далеко запущенном случае заболевания. При цистите в моче обнаруживаются:
    • Лейкоцитурия (увеличение количества лейкоцитов);
    • Гематурия (присутствие в моче эритроцитов, или красных кровяных телец).
  • Анализ мочи по Нечипоренко.

При обнаружении патологии в общем анализе мочи, врач обязательно назначит исследование средней порции мочи. Этот вид диагностики позволит более точно определить состояние органов мочеполовой системы.

Исследование заключается в определении содержания элементов, содержащихся в одном миллилитре мочи из средней порции. Вычисление производят в лаборатории в специальной счетной камере. В норме в 1 мл мочи должно быть не более 1000 эритроцитов, 2000 лейкоцитов и 20 цилиндров. В случае острого цистита, количество вышеперечисленных показателей увеличивается в разы.

Однако очень часто на достоверность результатов влияет неправильный забор материала и несоблюдение правил личной гигиены пациентом. Поэтому, чтобы анализы при цистите помогли лечащему врачу точно подтвердить или исключить диагноз этого заболевания, следует придерживаться определенных правил.

Привила забора мочи для женщин:

  • Непосредственно перед процедурой сбора мочи необходимо подготовить и поставить перед собой около 6 – 10 ватных шариков или тампонов, емкость с теплым раствором с добавлением мыла, емкость с кипяченой водой, а также контейнер (баночку, предварительно прокипяченую), крышку которого можно снять одной рукой, для сбора материала;
  • Тщательно вымойте руки с мылом;
  • Удобно разместитесь на унитазе с разведенными как можно шире коленями;
  • Разведите половые губы пальцами одной руки и придерживайте их в таком положении в процессе всей процедуры подмывания;
  • Вымойте область половых органов снаружи, последовательно используя 4 ватных шарика, соченных в теплом мыльном растворе. Движения должны быть направлены по направлению от лобка к анальному отверстию, причем после соприкосновения ватного шарика с областью заднего прохода, его следует выбросить. Во время подмывания следует стараться проникнуть во все кожные складки;
  • Промойте намыленный участок теплой кипяченой водой, используя оставшиеся 2 шарика. Направления движений аналогичны;
  • Одной рукой снимите с контейнера крышку, возьмите его в свободную руку, стараясь не прикоснуться к краям;
  • Выпустите небольшое количество мочи в унитаз, продолжая держать половые губы в разведенном состоянии, а затем подставьте под струю контейнер и наполните его (приблизительно 50 мл);
  • Хорошо закройте контейнер с жидкостью и сразу передайте его в лабораторию для исследования. Если же нет возможности доставить материал в течение получаса, емкость следует поместить в холодильник и хранить при температуре 4 градуса не более 24 часов с момента забора.

Правила забора мочи для мужчин:

  • Вымойте руки с использованием туалетного мыла;
  • Одной рукой необходимо отвести назад крайнюю плоть (в том случае, если она не обрезана), после чего следует выпустить небольшое количество мочи и приостановить процесс мочеиспускания;
  • Продолжая удерживать крайнюю плоть в таком состоянии, поднесите к наружному отверстию мочеиспускательного канала контейнер и наполните его до указанного уровня, стараясь не прикасаться головкой к емкости;
  • Плотно закройте контейнер крышкой и сразу передайте его в диагностическую лабораторию. При невозможности быстрой доставки, мочу можно хранить при температуре 4 градуса (в холодильнике), но не более суток.

В случае сбора анализа в душевой, правила остаются аналогичными. Женщинам необходимо подмывать половые органы в указанном направлении (от лобка к заднему проходу) и обязательно фиксировать половые губы. Желательно, особенно в период менструального кровотечения, прикрыть вход во влагалище ватным тампоном, чтобы избежать попадания эритроцитов и белка из половых органов в мочу.

Кроме того, диагностика цистита возможна с использованием современных экспресс методов, таких как:

  • Экспресс-тест с использованием индикаторной полоски,определяющей наличие нитритов в моче, которые образуются в моче под воздействием патогенной флоры;
  • Экспресс-тест (полоски) для выявления содержания в моче белков, лейкоцитов и белка;
  • Лейкоцитарная эстеразная реакция. Этот метод основан на определении в моче особого фермента эстеразы, который накапливается в ней в том случае, если имеет место пиурия (наличие гноя в моче);

После проведения простых лабораторных анализов при цистите необходимо осуществить посев мочи, то есть провести культуральное исследование. Оно заключается в изучении патогенной микрофлоры, вызвавшей заболевание, а также в определении чувствительности микробов к антибактериальным препаратам.

Самым распространенным инструментальным методом диагностики цистита является проведение цистоскопии, которая заключается в визуализации всех отделов мочеиспускательного канала (уретры и мочевого пузыря) при помощи цистоскопа. Однако в случае острого процесса введение инструментов (оптики) в пузырь противопоказано, так как исследование является крайне болезненным, травматичным и способствует распространению инфекционного процесса в органах мочеполовой системы.

Проведение этой процедуры допускается лишь в случае хронического цистита, наличия инородного тела в мочевом пузыре, а также при затянувшемся течении болезни (более 10 – 12 чуток).

Помимо вышеперечисленных процедур и анализов при цистите женщинам следует посетить гинеколога, при необходимости провести диагностику ИППП (инфекций, передающихся половым путем), провести ультразвуковое исследование, урофлоуметрию, биопсию и другие методы диагностики по показаниям.

  • Ципрофлоксацин противопоказания
  • Фитолизин отзывы
  • Как лечить цистит

pro-cistit.com

Симптомы заболевания

Симптоматическая картина у мужчин и женщин разная. У мужчин она сглаженная, часто без неприятных ощущений. Женщинам приходится переносить истинные страдания.

  1. Болезненные, учащённые мочеиспускания днём и ночью. Боль сильнее при завершении процесса, частота более 6 раз.
  2. После мочеиспускания есть ощущение, что мочевой пузырь до конца не освободился.
  3. Внизу живота дискомфорт и боль, повышена температура, человек испытывает физическую слабость.
  4. Моча изменённого цвета, мутная возможны примеси крови.
  5. Появляются гнойные выделения из мочеиспускательного канала.
  6. У женщин наблюдаются аномалии менструального цикла.

Экспресс-диагностика

Диагноз цистита ставится после осмотра больного доктором, сбора сведений о причинах, породивших заболевание, изучения симптоматики, лабораторных и других исследований.

Анализы

Этот способ диагностики позволяет точно дифференцировать вид недуга и правильно определить схему лечения.

Таблица названий и характеристика назначаемых анализов

Наименование исследований Что они дают
Сбор урины по Зимницкому Показывает способность почек концентрировать и выводить урину. Объём и плотность мочи позволяет судить о том, задеты ли воспалительным процессом почки. Собирается 8 баночек за сутки.
По Нечипоренко Определение степени воспалительного процесса по точным значением числа лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров (функциональных почечных микрослепков). По значениям определяются латентные заболевания мочевыделительных органов.
Общий анализ мочи Раскрывает картину воспаления полости органа по наличию белка. Белые и красные кровяные тельца в осадке выше нормальных значений.
Общий анализ крови Выявляет специфические агенты, реакцией на которые является увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ выше нормы).
Метод Аддис-Каковского Исследование форменных элементов в моче (эритроцитов, лейкоцитов, цилидров), собранной с вечера в течение 12 часов. По показателям судят о динамике воспалительного процесса и его распространении на почки.
Бакпосев Выявляет штамм бактериального возбудителя инфекции, определяется эффективный антибиотик.

Во время менструации обследование при цистите у женщин не проводится. Анализы разрешается сдавать после прекращения цикла.

  1. Полимеразная цепная реакция назначается для выявления цистита венерического происхождения. Выявляются возбудители типа трихомонады, герпес, ПВЧ, хламидии, уреплазмы.
  2. УЗИ органов моче-половой системы назначается для подтверждения хронической стадии процесса. Исследование показывает изменение структуры слизистого слоя, свидетельствующее о возможных осложнениях. Распространённые методы транс-уретальные, вагинальные, ректальные либо через брюшину.
  3. Цистоскопия проводится оптическим наконечником, введённым в уретру, достигающем мочевого пузыря. Процедура болезненная, травматичная, возможно распространение инфекции, поэтому проводится в исключительных случаях, но не при острой стадии заболевания.
  4. Цистография — рентгенографической исследование, выявляющее камни, новообразования, структуру, размер органа. В мочевой пузырь вводится контрастное вещество, методы введения — нисходящий и восходящий.
  5. Биопсия эндовезикальная — делается при подозрении на онкологию, берётся анализ тканей мочевого пузыря с целью гистологического исследования.
  6. Анализ влагалищных выделений — мазок из влагалища для определения состава флоры и скрытых возбудителей инфекции.

У мужчин

Мужчинам делается:

  • ПРЦ для выявления венерической этиологии заболевания;
  • Мазок из уретры — исследование бактериальной флоры;
  • цистоскопия — исследование через мочеиспускательный канал;
  • УЗИ для определения структурных изменений.

В отличие от женщин мужчинам необходимы дополнительные исследования:

  • урофлоуметрия — исследование качества работы мочевыводящих путей по скорости и напору струи выходящей урины, способствует раннему определению проблем с простатой;
  • уродинамический анализ — исследование чувствительности мочевого пузыря, выявляет динамику накопления и выделения урины, способствует выявлению недержания и затруднения мочеиспускания.

У детей

Девочки болеют воспалением мочевого пузыря в три раза чаще, чем мальчики. Определение диагноза заключается в проведении лабораторных и аппаратных исследований.

  1. Общий анализ мочи показывает наличие воспалительного процесса по превышению в урине лейкоцитов, белка, бактериальных колоний, реже красных кровяных телец.
  2. Посев мочи на флору даёт картину бактериальной инфекции и позволяет найти эффективные антибиотики для лечения.
  3. Проба на кислотность мочи — реакция рН исследуется по утренней порции урины. Анализ показывает как перерабатывается жидкость в организме, по нему судят о равновесии или нарушении кислотно-щелочного баланса.
  4. Двухстаканная проба мочи — моча собирается за разовый процесс мочеиспускания, в начале и конце процесса. Присутствие крови в первом сосуде говорит о гематурии в уретре, во втором — о гематурии в мочевом пузыре, в обоих — означает, что кровотечение происходит из почек, мочетчников, мочевого пузыря.
  5. УЗИ делается для подтверждения структурных изменений мочевыводящих органов.

Если у пациентки имеются симптомы и признаки, напоминающие клиническую картину цистита, однако проводимое антибактериальное лечение не приносит нужного эффекта, то необходимо исключить у нее наличие одного из следующих заболеваний:

  • туберкулез мочевого пузыря (решающим моментом для диагностики является обнаружение бактерий туберкулеза в урине);
  • онкологические процессы в стенках пузыря (необходимо гистологическое исследование пораженных участков органа);
  • уретрит (характерно наличие неприятных выделений из просвета мочеиспускательного канала, а также выявление таких возбудителей, как хламидии, гонокококки, микоплазмы или уреаплазмы);
  • вульвовагинит (женщину беспокоят сильные выделения из просвета влагалища и нестерпимый зуд в течение всего дня, основу диагностики представляют данные микроскопического исследования влагалищного мазка).

Для того чтобы установить правильный диагноз, врачу нужно собрать тщательный анамнез того, как проявляется цистит у женщин, какие именно жалобы ее беспокоят, что послужило причиной их возникновения и т. д.

При объективном осмотре пациентки, можно определить локальную болезненность в надлобковой области, а также крайне неприятные ощущения при влагалищном или ректальном осмотре.

Диагностика цистита у женщин также основывается на данных, полученных во время лабораторного и инструментального обследования.

Общий анализ мочи. Урина больных меняет свой естественный цвет, становится мутной из-за большого содержания в ней лейкоцитов, клеток слущенного эпителия, белка, а также бактерий и эритроцитов. Нередко гнойный компонент виден в моче невооруженным глазом, он очень быстро оседает в осадок. Если моча меняет свой запах на зловонный, то это свидетельствует о далеко зашедшем процессе или гангренозной форме заболевания.

Анализ мочи по Нечипоренко. Для исследования используют среднюю порцию мочи. В 1 мл урины специалист определяет содержание лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров, что имеет большое диагностическое значение.

Посев мочи на питательные среды. Это исследование необходимо делать для того, чтобы выявить точную природу заболевания (установить инфекционного агента).

Данный метод диагностики обладает наибольшей чувствительностью, позволяет идентифицировать патогенного микроорганизма, а также помогает врачу определить антибактериальную чувствительность возбудителя.

Однако терапию больных начинают до того момента, как удается диагностировать инфекционного агента, так как для роста бактериальной колонии требуется время (5-7 дней).

Тест-полоски. Чтобы приступить к лечению больного, как можно раньше и не затягивать процесс диагностики, врачи используют специальные индикаторные полоски.

Существуют разные виды полосок (на определение нитритов, белка, лейкоцитов и т. д.). Основной принцип их действия заключается в биохимической реакции, которая происходит при взаимодействии вещества-реагента с определенным компонентом в моче, при этом меняется цвет индикатора.

Для того чтобы проводимые лабораторные исследования не дали заведомо ложный результат, необходимо придерживаться ряда рекомендаций. Основные требования к проводимой подготовке и сбору мочи следующие:

  • тщательный туалет наружных половых органов (подмывание непосредственно перед сбором мочи);
  • использовать для забора анализа только стерильную емкость;
  • не хранить мочу более часа, а также не замораживать ее.

Цистотонометрия. Метод позволяет оценить активную работу мочевого пузыря и градиент давления в нем.

Цистоскопия. Проведение процедуры женщинам в острый период заболевания считается необоснованным, так как после нее состояние больных только ухудшается.

УЗИ мочевого пузыря. Благодаря исследованию можно определить инородные предметы в просвете пузыря, конкременты, а также новообразования.

Анализ крови и мочи

Анализ крови при цистите сдается при подозрении на развитие воспаления в органах мочевыводящей системы. При этом результаты укажут на увеличение количества лейкоцитов, эритроцитов, повышается показатель уровня СОЭ. Воспаление мочевого пузыря чаще всего диагностируют на основании анализов мочи, в которых показатели лейкоцитов, эритроцитов и других характерных включений будут превышать нормальное значение.

Анализы урины по Нечипоренко важны в том случае, когда общий анализ мочи указал на существенное отклонение от нормы, они сдаются, когда требуется уточнение диагноза. Показатели мочи при цистите указывают на отклонение от нормы эритроцитов, лейкоцитов и СОЭ в миллилитре мочи. Если отклонение показывает увеличение этих показателей, значит, в организме протекает воспалительный недуг:

  • воспаление почечных тканей;
  • воспаление мочевыводящих органов и мочепротока.

Чтобы данные обследования были точными, за 2−3 дня до процедуры необходимо сесть на щадящую диету, при которой исключают острые и жирные блюда, алкогольные напитки, овощи и фрукты, которые влияют на цвет мочи. Также важно ограничить физические работы и процедуры, которые приводят к обезвоживанию организма.

Экспресс-тесты

  1. Цистоскопия – это исследование внутренней поверхности мочевого пузыря при помощи специального оптического прибора – цистоскопа. Метод цистоскопии используется для:
    • определения формы цистита;
    • стадии поражения мочевого пузыря;
    • наличия опухоли или инородного тела в нем.

    Во время проведения цистоскопии выявляются сопутствующие циститу поражения мочеточников или почек.

    Оптимальными условиями для проведения цистоскопии являются: удовлетворительная проходимость уретры; емкость мочевого пузыря, составляющая не менее 50 мл; прозрачная среда в мочевом пузыре.

  2. Чтобы изучить конфигурацию мочевого пузыря и выявить патологические процессы, протекающие в нем, применяется другой диагностический метод – цистография, при которой в мочевой пузырь вводят йодосодержащие вещества, взвесь сульфата, кислорода и углекислого газа.
    • Методика восходящей цистографии предполагает введение рентгеноконтрастного вещества через уретральный катетер или уретру.
    • При нисходящей цистографии контрастный препарат вводится внутривенно.
  3. Кроме инструментального исследования, для диагностики хронического цистита назначаются лабораторные исследования мочи и крови, точно такие же, как и при подозрении на острый цистит. При цистите в хронической форме необходимо также пройти полное обследование у гинеколога и уролога.

Показатели анализов мочи

Все необходимые диагностические мероприятия назначает уролог. На начальном этапе обследования проводится сбор анамнеза. Анализы при диагностике болезни необходимы для определения наличия в организме характерных изменений, свидетельствующих о том, что в мочеполовой системе происходит воспалительный процесс.

Для выявления цистита применяются следующие лабораторные методы обследований:

  • общее исследование крови;
  • биохимическое исследование;
  • анализ урины (по методике Нечипоренко).

У женщин

Для подтверждения диагноза специалист назначает несколько лабораторных исследований. Женщины сдают общие анализы крови и мочи (ОАК, ОАМ). Для диагностики цистита у женщин важно провести обследование микрофлоры влагалища.

При сомнительных результатах могут быть рекомендованы:

  • исследование мочи по Нечипоренко;
  • УЗИ;
  • определение стерильности мочи;
  • цистоскопия.

У мужчин

Диагностировать болезнь у мужчин помогает сбор анамнеза, ОАМ, ОАК, иногда физикальные (физические) методы — урофлоуметрия (определение скорости мочеиспускания), биопсия (взятие биоматериала). Для более детальной диагностики необходимо взять мазок из уретры. Это поможет исключить гонококковое воспаление и специфические заболевания мужской мочеполовой системы.

У детей

Способы для определения патологии в детском возрасте аналогичны, разница в объеме исследуемого материала. В педиатрии применяют, кроме анализа мочи по Нечипоренко, пробу Аддиса-Каковского. При хронической форме цистита используют рентгенографию.

Общий анализ крови при цистите способен показать наличие в организме воспалительного процесса. Он позволяет определить содержание эритроцитов, гемоглобина, цветовой показатель крови. Кроме того, врач может точно определить уровень лейкоцитов, тромбоцитов и показатель скорости оседания красных кровяных телец.

В норме в результатах исследования крови нет никаких отклонений. При воспалении мочевого пузыря возможно увеличение концентрации в крови эритроцитов. Изменение уровня эритроцитов и тромбоцитов свидетельствует о необходимости дальнейшей диагностики.

Исследование урины сдается при подозрении на цистит у всех пациентов.

Обнаруживается наличие белка в моче, эпителиальных клеток в больших количествах. Все это обусловливает неестественный мутный цвет мочи при острой форме заболевания. Чтобы выявить вид патогенных микроорганизмов, следует сделать бакпосев.

Как проводится диагностика цистита

Сдача анализов при цистите должна происходить по определенным правилам. Следует выполнять все рекомендации врача перед обследованием, тогда удастся получить точную картину всех процессов, происходящих в организме.

Правила сдачи крови при цистите:

  • проводится натощак (последний прием пищи должен быть за 8, а еще лучше — за 12 часов до анализа);
  • за сутки необходимо исключить употребление алкоголя;
  • во время развития цистита запрещается посещать бани и сауну;
  • все анализы надо сдавать до рентгенографии и уколов;
  • перед забором крови необходимо отдохнуть.

Для уточнения результатов анализа иногда нужно будет сдать биохимический анализ. При этом накануне следует отказаться от продуктов, способных изменить биохимические показатели: жирного мяса, свеклы, моркови, цитрусовых. Ужин должен быть легким.

Для получения достоверных результатов обследования при цистите важно правильно осуществить забор урины. Необходимо сдавать урину утром. Перед этим рекомендуется провести туалет гениталий.

Женщинам необходимо следить, чтобы при подмывании вода не попадала из области анального отверстия к мочеиспускательному каналу. Несоблюдение этого правила даст ложноположительный результат.

В период месячных сдавать урину не рекомендуется, хотя в крайнем случае пациентки сдают мочу при цистите, пользуясь гигиеническим тампоном.

Ребенка перед процедурой нужно тщательно подмыть. При сборе мочи девочкам надо развести половые губы и выпустить немного урины вне контейнера. Мальчикам надо отвести крайнюю плоть, выпустить первую порцию мочи вне емкости. Затем необходимо подставить контейнер для забора урины.

Наиболее точные результаты диагностики цистита бывают в том случае, если сдавать среднюю порцию урины. Поэтому первая порция мочи выпускается в унитаз, а затем в сосуд для сбора материала помещается средняя порция.

Иногда для диагностики острого или хронического цистита применяется метод Аддис-Каковского. Для этого собирают всю дневную порцию мочи. При этом больному в течение суток перед обследованием назначают мясное питание и несколько ограничивают прием воды.

С помощью такого метода можно наиболее точно подсчитать лейкоциты и цилиндры. Преимущество его в том, что в ходе обследования учитываются все колебания уровня форменных элементов. В то же время способ Аддис-Каковского при цистите имеет определенные недостатки:

  • не все пациенты могут удерживать мочу длительное время ночью;
  • некоторые больные не могут сами опорожнить мочевой пузырь;
  • необходимость продолжительного хранения урины может привести к тому, что некоторые ее элементы подвергнутся распаду;
  • при односторонней патологии почек такой метод не дает точного результата, т.к. он является суммированным.

При цистите в крови повышается количество белых кровяных телец (лейкоцитов). Уровень красных кровяных телец не повышается. Снижение их количества может быть следствием гематурии. При сильно выраженном воспалительном процессе может повышаться скорость оседания эритроцитов.

Иногда проявляются признаки цистита при хороших анализах крови. Наиболее часто это бывает при хроническом воспалении мочевого пузыря. Запущенное воспаление трудно поддается лечению: для этого необходим прием антибактериальных препаратов.

Самостоятельно расшифровать результаты анализов крови невозможно. Это делает врач, а после составления заключения возможно назначение необходимых препаратов (наиболее часто при цистите выписывают антибиотики).

При проведении анализа по методике Нечипоренко в норме у мужчин должно быть не более 2000 лейкоцитов, 1000 эритроцитов и 20 цилиндров. У женщин допускается повышение количества эритроцитов до 4000. Если показатели лейкоцитов увеличиваются, это свидетельствует об инфекционном воспалительном явлении. При цистите иногда наблюдается и повышение количества красных кровяных телец.

Другие показатели:

  • помутнение и изменение цвета;
  • появление слизистых примесей;
  • изменение кислотности (уровень рН становится меньше);
  • появление крови в моче (иногда гематурия бывает терминальной, т.е. кровь появляется в последних порциях мочи);
  • появление в порции мочи гноя (с этим показателем диагностируется не только цистит, но и другие воспалительные заболевания почек).

При хроническом неспецифическом воспалении мочевого пузыря урина может иметь щелочную реакцию, отличаться резким неприятным запахом. Мочевой осадок тягучий из-за наличия большого количества слизи. В ряде случаев бакпосев обнаруживает наличие микроорганизмов.

И хотя выраженных симптомов инфекции нет, в мочевом пузыре продолжается воспалительный процесс. В таком случае показаны ультразвуковое обследование и инструментальные методы диагностики.

Лабораторные методы диагностики при цистите дают точные результаты при условии, что пациенты тщательно соблюдали все указания врачей. Если же в этом были допущены ошибки, то диагноз может быть поставлен неточно, соответственно, и лечение будет неэффективным.

Такое диагностическое исследование, как анализ мочи при цистите поможет идентифицировать заболевание, подобрать адекватное лечение и избежать осложнений. Диагностика цистита и его определение предусматривает и использование других видов обследования, которые направлены на получение точных данных. Какие надо сдавать анализы при цистите, как обнаружить болезнь с помощью инструментальных способов и какие правила подготовки к разным видам анализов?

Воспаление в мочевом пузыре — болезнь, которую подтверждают на основании результатов анализов и/или аппаратного обследования.

Цистит – женская патология. Это наличие воспалительного процесса в мочевом пузыре. Заболевание возникает на фоне инфекции или переохлаждения. Болезнь относится к области урологии, но лечат ее гинекологи. Они же диагностируют стадию воспаления.

Перед сдачей анализов гинеколог должен провести осмотр

Каждой женщине нужно знать, какие анализы сдают при цистите. Заболевание коварное, поэтому его своевременное выявление поможет пациентке не запустить патологию до серьезной стадии.

Диагноз

Специалист ставит диагноз, основываясь на жалобах женщины. Чтобы подтвердить цистит, доктор направляет пациентку пройти необходимые обследования и сдать анализы при цистите. Главный анализ – моча. По ней врач трактует тип воспалительного процесса. Также назначается бактериальный посев мочи, который определит инфекцию, по вине которой возник цистит.

Принципы правильного лечения цистита у женщин

Цистит

Терапия воспаления мочевого пузыря зависит от причин, динамики развития процесса, острой или хронической формы. Группа назначаемых препаратов включает Норфлоксацин (антибиотик), Фурадонин, Нистатин. Прекращать приём лекарств с исчезновением симптоматики нельзя. Лечение следует доводить до конца. Все средства прописывает врач, самолечение опасно. Обращаться в больницу необходимо при первых признаках заболевания.

Профилактика

Это ликвидация причин застоя мочи, то есть активность и движение, соблюдение гигиенических норм относительно моче-половой системы, предотвращение переохлаждения. Следите за здоровьем ротовой полости, не терпите, опорожняйте мочевой пузырь и кишечник вовремя, соблюдайте диету, ограничив острое, жирное, жареное.

Если врачу удалось узнать первопричину и возбудителя воспалительных процессов в мочевике, будет назначена антибактериальная терапия, при которой выбирается препарат узконаправленного действия, который уничтожит патоген в короткие сроки. После семидневной терапии сдается повторный анализ и проверяют наличие в нем микроорганизмов.

Сколько стоит

Цены УЗИ зависят от различных факторов: город проведения исследования, клиника (в коммерческом медицинском центре стоимость услуги может быть в 2-3 раза выше, чем в специализированном стационаре муниципальной больницы), уровень квалификации специалиста, проводящего процедуру.

В Москве и Санкт-Петербурге средняя стоимость УЗИ органа мочеиспускания от 600 до 2 500 рублей.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector