Противогрибковый препарат при приеме антибиотиков

Пробиотики: еще один взгляд на эффективность

Все микозы можно условно разделить на две группы:

  1. Наружные микозы атакуют ногтевые пластины, эпителий и волосяной покров;
  2. Скрытые или внутренние грибковые патологии поражают внутренние органы человека.

В терапии грибковых заболеваний используются:

  • Местный антибиотик против грибка;
  • Капсулы от грибка широкого спектра действия.

Выписывая рецепт на тот или другой препарат, дерматолог учитывает клинические исследования и назначает недорогое средство от грибка результативное для лечения того или иного штамма микоза.

В зависимости от входящих состав атимикотиков веществ, их фармакологическому воздействию выделяют полиены, азолы, аллиламины, пирамидины и эхинокандины. Рассмотрим список самых эффективных средств от грибка, представленных в отечественных аптеках.

Противогрибковые таблетки этой группы действуют на большое количество патогенной микрофлоры.

С помощью полиенов борются с кандидозами слизистых половых органов и гортани, эпителия, а также грибковыми болезнями желудка.

Как, проверенный годами, народный способ обрёл научное подтверждение своей эффективности и завоевал доверие ведущих дерматологов страны. Рассказывает, врач высшей медицинской категории

  • Нистатин – самый дешевый препарат полиеновой группы. Эффективен при терапии грибковых поражений типа Candida эпителия, слизистых гортани и ЖКТ, причиной возникновения которых становится длительный прием антибиотиков или перенесенное хирургическое вмешательство. Единственным противопоказанием является гиперчувствительность к препарату. В редких случаях наблюдаются такие побочные реакции, как гистаминная реакция, болезненные состояния ЖКТ, повышение температуры.
  • Леворин – современный противогрибковый препарат, действие которого распространяется также на трихомонады, амебы и лейшмании. Спектр применения: кандидоз эпителия, слизистых ЖКТ, ротовой полости и гортани, а также для мужчин при комплексном лечении гипертрофии предстательной железы. Запрещен к принятию пациентов с почечной или печеночной недостаточностью, обострении язвенных проявлений, воспалении желчного пузыря, а также для женщин, которые ждут ребенка. Побочные проявления возможны со стороны ЖКТ – тошнота, потеря аппетита, рвота и диарея. В единичных случаях наблюдаются аллергические реакции к компонентам препарата.
  • Пимафуцин – антибиотик полиеновой группы с результативным воздействием на дрожжевые микозы Candida, Fusarium, Cephalosporium, Penicillium. Перечень заболеваний: кандидоз влагалища, ЖКТ, атрофический кандидоз на фоне приема гормональных препаратов и антибактериальных средств. При внутреннем приеме пимафуцин действует исключительно в желудке и не оказывает системного воздействия в организме. Разрешается для беременных женщин и кормящих мам. Незначительные побочные реакции в виде тошноты и расстройства желудка проходят через один-два дня приема.
  • Амфотерицин В – выпускается в виде порошка для приготовления инфузий. Сильное противомикозное средство назначается при тяжелых формах грибкового поражения, которые угрожают жизни: диссеминированные разновидности кандидоза, заражение и воспалительный процесс внутренних органов, перитонит, сепсис, спровоцированный микозом.

Недорогие противогрибковые препараты синтетического происхождения.

Кетоконазол был одним из первых дешевых средств борьбы с микозами. Однако вследствие большого количества осложнений, он был заменен на итраконазол и применяется исключительно для местной терапии. Азолы – лучшие средства от грибка эпителия, ногтевых пластин, волос и отдельных штаммов лишая.

Врач держит антимикотики

Кетоконазол. Действующее вещество, входящее в его состав — имидазолдиоксолан. Антибиотик против грибка эффективен при терапии:

  • Дерматофитов;
  • Дрожжеподобных микозов;
  • Высших микозов;
  • Диморфных микозов.

В таблетированной форме кетоконазол нужно пить при таких заболеваниях, как :

  • Фолликулит;
  • Хроническая форма кандидоза;
  • Дерматофития;
  • Разноцветный лишай;
  • Рецидивирующий микоз влагалища.

Кетоконазол – эффективные таблетки от грибка, устойчивого к другим антимикотикам. Противопоказаниям являются хронические заболевания внутренних органов. Возможные побочные проявления: аллергические высыпания, скачки артериального давления, тошнота и расстройство пищеварения, головокружение и сонливость.

Чтобы грибок высох до основания за неделю, возьмите за правило каждый раз после обеда.

С помощью препаратов итраконазола удается победить:

  • Дерматомикоз;
  • Вагинальный и вульвокандидоз;
  • Разноцветный лишай;
  • Кератомикоз;
  • Микоз ногтевых пластин;
  • Кандидоз слизистых ротовой полости;
  • Криптококкоз;
  • Споротрихоз;
  • Бластомикоз;
  • Гистаплазмоз.

Запрещается назначение итраконазола женщинам, которые ждут ребенка и мамам, которые кормят грудью. Возможные побочные эффекты: кожные высыпания, нарушение менструального цикла у женщин, проблемы со зрением.

Флуконазол. Лучший противогрибковый препарат препятствует росту микозов в организме и противостоит их репликации. Эффективен при лечении таких инфекций:

  • Кандидоз дыхательных путей;
  • Кандидоз мочеполовой системы;
  • Генерализованный кандидоз ЖКТ;
  • Кандидоз слизистой глаза;
  • Сепсис, менингит, вызванный грибками Cryptococcus;
  • Кандидоз рта, гортани, нижней дыхательной системы;
  • Кандидоз гениталий, в том числе и у пациентов с раковыми болезнями;
  • Микоз кожи стоп;
  • Онихомикоз (грибковое поражение ногтевых пластин);
  • Отрубевидный лишай;
  • Микоз эпителия.

Не применяется для кормящих мам, с осторожностью назначается женщинам, ожидающим рождения малыша и людям, страдающим болезнями сердца. Возможные аллергические реакции и проблемы пищеварения связаны с индивидуальной чувствительностью.

Группа синтетических средств для удаления грибка. Действие аллиамидов обусловлено воздействием на дерматомикозы – грибковые инфекции ногтевых пластин, волосяного покрова и эпителия.

Тербинафин. Применяются в терапии:

  • Онихомикозов;
  • Грибка волос;
  • Дерматомикоз эпителия тела и стоп.

Противопоказанием являются хронические болезни печени и почек, для женщин – период вынашивания ребенка и кормление грудью. Изредка случаются аллергические реакции в виде высыпаний, головной боли, нарушение вкусовых рецепторов, проблемы с усвоением пищи. Препарат принимают вне зависимости от еды. Несовместим с алкоголем.

За ночь грибок слезет с корнем, помажьте обычной дешевой.

Как известно, антибактериальные лекарства подразделяются на группы, имеющие общий спектр действия и схожие побочные эффекты.

Пенициллины

Антибиотики группы пенициллинов переносятся, как правило, хорошо. Среди наиболее распространенных побочных эффектов — сыпь и эксфолиативный дерматит. Однако и появление антибиотикоассоциированной диареи при лечении пенициллинами (препараты Амоксициллин, Аугментин и др.) не редкость.

Цефалоспорины

Относительно безопасными антибиотиками считаются цефалоспориновые средства всех четырех поколений. Среди побочных эффектов, приписываемых этим лекарствам, почетное место занимает диарея. Достаточно редко фиксируются реакции гиперчувствительности: сыпь и лихорадка. Цефтазидим — антибиотик III поколения — вызывает нарушение функции печени.

Макролиды

Побочные эффекты макролидов (например, антибиотик Сумамед) включают тошноту, рвоту, диарею, изредка — антибиотикоассоциированный колит и холестатическую желтуху.

Фторхинолоны

При приеме этих средств чаще регистрируются желудочно-кишечные симптомы, включая диарею, боли в животе, тошноту. Гораздо реже развиваются аллергические реакции — сыпь и зуд.

Аминогликозиды

Препараты этой группы относят к числу наиболее токсичных. Особые опасения вызывает нефротоксичность аминогликозидов, которая проявляется в развитии острой почечной недостаточности, а также ототоксичность, приводящая к нарушению слуха.

Итак, спектр побочных эффектов антибактериальных лекарств обширен. Но наиболее известное неблагоприятное событие, связанное с лечением этими средствами, безусловно,— антибиотикоассоциированная диарея.

Пробиотики представляют собой живые организмы, которые способствуют восстановлению микробного баланса в желудочно-кишечном тракте. Чаще всего в состав этих препаратов входят Lactobacillus, Bifidobacterium или Saccharomyces.

На западе пробиотики обычно регистрируются как пищевые добавки, однако в России множество средств этой группы представлены в группе безрецептурных лекарств. Они доступны в виде капсул, порошков, таблеток и даже ферментированных продуктов, например, йогурта.

В последние десятилетия получена масса свидетельств эффективности пробиотиков при антибиотикоассоциированной диарее, в том числе и связанной с ростом клостридий. Так, в 2002 году был проведен крупный мета-анализ, состоящий из 9 исследований.

В эксперименте участвовали пациенты, получающие антибиотики в комплексе с пробиотиками, и добровольцы, которые принимали антибиотик и плацебо, то есть пустышку. Результаты исследования подтверждали высокую эффективность пробиотиков по сравнению с плацебо.

Однако есть и другие, менее впечатляющие данные.

Английские ученые провели крупное исследование, изучающее действие пробиотиков на фоне антибиотикотерапии. Эксперимент полностью отвечал всем требованиям доказательной медицины: он был рандомизированным, двойным слепым и плацебоконтролируемым.

Результат эксперимента несколько удивил медицинский мир: крупнейшее на сегодняшний день испытание не признало эффективности пробиотиков для профилактики антибиотикоассоциированной диареи.

Кому же верить нам, рядовым пациентам: поборникам или противникам пробиотиков? И как бороться с кишечными последствиями антибиотикотерапии?

Посмотрим в сторону отечественной медицины. Большинство российских врачей благосклонно относятся к пробиотикам и неизменно включают их в схему лечения наряду с антибактериальными средствами. Многие специалисты полагают, что пробиотики имеют право на жизнь даже без доказательств эффективности, основываясь на высоком профиле безопасности, низкой стоимости лечения и собственном положительном опыте. Давайте познакомимся с этими препаратами поближе.

Типология эффективных средств от грибка

Задача терапии заключается в одновременном воздействии на инфекцию с нескольких точек приложения. Это местное подавление инфекции, суть которого состоит в нанесении антимикотиков и других лекарственных средств непосредственно на очаги пораженной слизистой полости рта, и системного лечения кандидоза путем приема антибиотиков.

Лечение кандидоза начинается с применения лекарств, действие которых направлено на санацию полости рта. Как правило, для этого могут использоваться анилиновые красители:

  1. Раствор метиленовый синий. Используется для нанесения на грибковые участки слизистой ватной палочкой смоченной раствором. Свойства красителя направлены на поражение мембраны грибковых клеток. Лекарственного взаимодействия с другими препаратами не происходит. Однако при обширном нанесении синька может вызвать ожог слизистой, а также возрастает риск передозировки, проявляющейся в аллергических реакциях.
  2. Препараты на основе йода (Раствор Люголя или Йодицирин). Препараты могут использоваться в форме раствора для аппликаций или спрея для орошения необходимых участков.
  3. Нистатиновая мазь. Особенно эффективна при грибковых заедах и кандидозе, проявляющемся хейлитом (поражение губ в виде трещин). Эффект снижается при одновременном использовании с Клотримазолом. Мазь наносится тонким слоем на необходимый участок слизистой два раза в день, в течение одной недели.
  4. Полоскание 2% раствором борной кислоты или натрия тетрабората. Используются для дезинфекции слизистой, а также лучшего отделения грибкового налета, снижения воспаления и улучшения регенерации тканей. Полоскание производится каждые 3 часа, после приема пищи и перед сном продолжительностью до двух недель.

Системная терапия

Для системного лечения кандидоза у взрослых пациентов используются следующие лекарства:

  1. Леворин. Представляет собой антибиотик широкого спектра действия, выпускается в таблетированной форме. Обладает малой токсичностью и не накапливается в организме. Назначается приемом по 3 раза в сутки в течение 12 дней. Способен вызывать кашель и в редких случаях повышение температуры. Применяется с целью системного подавления грибковой инфекции в организме. Противопоказан при печеночной недостаточности и язвенных поражениях ЖКТ.
  2. Флуконазол. Представлен в виде раствора 0.2%. Является противогрибковым препаратом со специфическим подавлением синтеза грибковых соединений. Применяется внутрь в виде капсул и сиропа, а также внутривенно один раз в день курсом до 2 недель, однако возможно использование препарата и до 30 дней. Из побочных эффектов возможна диарея, метеоризм и аллергическая сыпь.
  3. Кетоканазол. Угнетает синтез фосфолипидов грибков рода Кандида. Применяется 1 раз в день во время еды курсом от 2 недель до 2 месяцев. Возможна диарея, головная боль и аллергический зуд, а также снижение либидо. Выпускается в форме таблеток. Может использоваться и в качестве профилактики кандидоза при снижении иммунитета.
  4. Нистатин. Для системного применения используется в качестве таблеток до 4 раз в день в течение двух недель. Не вызывает побочных эффектов. Возможно его сочетание с нистатиновой мазью. Препарат представляет собой полиеновый антибиотик, действие которого направлено на грибки рода Кандида.

Пораженные участки горла и миндалины необходимо обрабатывать смоченной ватной палочкой антисептическими средствами. Для этого применяются:

  1. Раствор сульфата меди. Действует как обеззараживающее вяжущее средство. Используют раствор концентрацией 0.25%. Обрабатывание участков слизистой происходит три раза в день до полного исчезновения клинических проявлений грибковой инфекции.
  2. Бура в глицерине 20 %. Наносят на очаги пораженной слизистой горла и миндалин с целью эрадикации грибковой инфекции.
  3. Люголь. Обладает теми же свойствами, что и другие растворы.
  4. Резорцин. Применяется 0.5% раствор для нанесения на слизистую горла. В редких случаях возможны аллергические реакции.
  5. Раствор Фукорцина. Может вызывать временное местное жжение и боль. Применяется от 2 до 4 раз на день.
  6. Раствор азотнокислого серебра. Обладает бактерицидным и противосполительным эффектом. Для нанесения на слизистые оболочки ротовой полости применяется 2% жидкость.

Местное лечение должно сопровождаться системной терапией, которая включает в себя прием следующих лекарств:

  1. Микостатин. Современный противогрибковый препарат. Назначается внутрь в таблетированной форме 3-4 раза в день по 500 тыс. ед. в течение двух недель. Из побочных эффектов возможны диспепсические расстройства, озноб, индивидуальная гиперчувствительность.
  2. Леворин для промывания миндалин раствором, реже используется в качестве ингаляций в течение 10 минут два раза в день до полного исчезновения болезненной симптоматики.
  3. Дифлюкан. Активен против грибов Кандида. Быстро всасывается из ЖКТ и оказывает свое воздействие на патогены. Назначается в пределах 0.2-0.4 грамм в сутки в течение 6 недель. Как правило не вызывает побочных действий, но не назначается при беременности и в период кормления грудью.

Также при кандидозе гортани имеет эффективность физиотерапевтические мероприятия с чередованием процедур через каждые два дня.

Кандидоз: причины

Начнем с того, что вероятность диареи или попросту поноса во время лечения антибактериальными средствами не так уж и мала: она составляет от 5 до 40%.

Диарея на фоне или после лечения антибиотиками может быть вызвана двумя абсолютно разными причинами:

  • дисбалансом микрофлоры, колонизирующейся в толстом кишечнике;
  • чрезвычайно быстрым ростом условно-патогенных бактерий Clostridium difficile.

Расстройство стула, вызванное изменениями в составе кишечной флоры, — это и есть тот симптом, который в отечественной медицине принято называть дисбактериозом.

Нарушение состава кишечной флоры приводит не только к антибиотикоассоциированной диарее. Зачастую изменение баланса непатогенных и условно-патогенных микроорганизмов провоцирует рост последних и развитие кандидоза.

Грибы рода Candida, в частности, C.аlbicans, живут в слизистых оболочках здорового организма, не вызывая никаких клинических проявлений. Однако при снижении иммунитета может начаться усиленный рост доселе совершенно безвредных микроорганизмов.

Кроме того, кандиды, обитающие в слизистых оболочках половых путей, очень чутко реагируют на кислотность флоры. Как известно, сдвиг в балансе микроорганизмов в большинстве случаев меняет и уровень pH.

Первые признаки атаки микоза

Народный способ убивает грибок накорню. Нужно лишь начать раз в день.

  • Огрубение кожи стоп;
  • Трещины на пятках;
  • Жжение и зуд;
  • Покраснение эпителия;
  • Чешуйчатость и отслоение кожи;
  • Изменение окраски ногтевой пластины (образование желтоватых пятен или полос);
  • Утолщение ногтевой пластины;
  • Расслоение ногтевой пластины, изменение края ногтя, его частичное разрушение.

Применяется при лечении микроспорий эпителия, волос и ногтей, трихофитии, эпидермофитии, дерматомикозов. Не назначается детям до двух лет, пациентам с онкологией, хроническим заболеваниям крови и ЖКТ, в период беременности и лактации.

Возможные побочные эффекты со стороны пищеварительной и нервной системы, а также аллергические проявления, вызванные индивидуальной чувствительностью к компонентам препарата. Принимать гризеофульвин можно во время или после еды, для лучшего усвоения прием препарата сочетают со столовой ложкой постного масла.

Лечение после лечения. Избавляемся от молочницы

  • Что такое кандидоз? Как он передается и появляется?
  • Симптомы и признаки молочницы
  • В каких случаях стоит проводить профилактику молочницы
  • Профилактика кандидоза у женщин и мужчин
  • Профилактика молочницы во время беременности
  • Профилактика хронической молочницы
  • Мероприятия по защите от кандидоза новорожденных и детей

Молочница – неприятное грибковое заболевание, чаще всего поражающее представительниц прекрасного пола, но также встречающееся и у мужчин. Вызываемое грибками группы Candida, в ряде случаев оно плохо поддаётся лечению, особенно когда приобретает хроническую системную форму.

Кандидоз – типичное грибковое поражение, вызываемое патогенной микрофлорой группы Candida. Эти грибки существуют в биосфере повсеместно, присутствуя в организмах людей в незначительном количестве на слизистых оболочках и на эпителии.

Из-за ряда негативных факторов (снижение иммунитета, незащищенный регулярный половый акт с носителем инфекции, приём антибиотиков без параллельного использования пробиотиков и т.д.), они начинают активно размножаться, вытеснять полезную микрофлору, захватывая всё большее пространство. Фактически, не являясь венерическим заболеванием, молочница может передаваться половым путем.

Как показывает медицинская статистика, около половины населения нашей планеты хотя бы один раз в жизни болели кандидозом – данный «срез» для обоих полов не является симметричным, поскольку грибковое поражение диагностируется у 70% женщин, 10% мужчин и 20% детей (передача инфекции от матери к ребенку).

Видимые симптомы молочницы проявляются довольно быстро – места поражения зудят (особенно в районе половых органов), на них возникает покраснение. На слизистых (половых органах) появляется творожистая масса густой консистенции с неприятным запахом (у женщин), на кожных покровах образуются корки с характерным узором.

В ряде случаев медики диагностируют появление вторичных аллергических высыпаний, вызванных излишней чувствительностью к самим возбудителям и продуктам их жизнедеятельности.

У детей молочница преимущественно проявляется поражением слизистых оболочек ротовой полости с клинической картиной, аналогичной кандидозу влагалища, но без неприятного запаха.

Возможные осложнения классического кандидоза – это поражение грибками Candida кишечника, вторичные бактериальные инфекции.

Лечится проблема в зависимости от индивидуальных особенностей организма, тяжести инфекции и иных факторов – местными препаратами или же комплексной системной терапией. Основой терапии обычно выступают противогрибковые средства.

Проводить профилактику молочницы необходимо в том случае, если в вашей жизни появились предрасполагающие факторы для развития данного грибкового поражения. По отдельности нижеперечисленные причины чаще всего не вызывают молочницу, однако в совокупности значительно увеличивают риски развития грибкового поражения.

  • Медикаментозные средства. Ряд препаратов, в особенности антибиотики широкого спектра действия и глюкокортикостероиды, существенно ослабляют иммунитет и создают идеальную среду для активного размножения патогенных грибков и вытеснения ими полезной микрофлоры, поэтому профилактика молочницы при приеме антибиотиков чрезвычайно важна, особенно если вы уже болели кандидозом ранее;
  • Неправильное применение гигиенических прокладок и тампонов. Эти гигиенические средства нужно менять максимально часто. В противном случае на слизистых возникает влажная, насыщенная патогенными грибками среда, способствующая развитию инфекции;
  • Плохое нижнее белье и некомфортные климатические условия. Слишком тесное и синтетическое нижнее бельё, а также повышенная температура и влажность, в которой вы находитесь очень часто – дополнительные факторы риска при молочнице;
  • Гинекологические болезни. Целый ряд гинекологических заболеваний являются «стартовой площадкой» для развития вторичного фонового кандидоза;
  • Нарушения общего/местного иммунитета. Существенное снижение иммунитета на местном/общем уровне либо же наоборот, его гиперчувствительность (склонность к аллергии), провоцирует развитие болезни;
  • Хронические эндокринные заболевания. Ожирение, сахарный диабет, патологии работы щитовидной железы и иные серьезные проблемы вызывают формирование и регулярные рецидивы кандидоза, притом как местного, так и системного характера.

Не существует чудодейственной таблетки или микстуры, которая надежно защитит ваш организм от молочницы. Только комплексные меры профилактики способны существенно снизить риск формирования кандидоза.

Классические общие меры профилактики кандидоза включают в себя следующие пункты:

  • Половая гигиена. Кандидоз – практически неизменный «спутник» целого ряда венерических заболеваний. Более того, регулярный половой акт с зараженным партнером в десятки раз увеличивает риски передачи грибковой инфекции и её стремительного развития. Рекомендуется секс только с надежным партнером, использование барьерных контрацептивов;
  • Личная гигиена. Регулярная, максимально частая смена гигиенических прокладок и тампонов, посещение душа, мытье рук мылом с нейтральным pH, запрет на пользование чужими полотенцами, тапочками, прочими личными принадлежностями, особенно в общественных местах, и иные классические гигиенические мероприятия, обыденные для современного человека, должны проводиться постоянно. Это ключевое требование профилактики кандидоза;
  • Правильный выбор нижнего белья. Необходимо носить не стягивающее тело нижнее бельё из натуральных материалов, а также по возможности отказаться от использования леггинсов и колготок на синтетической основе. После купания в водоёмах, бассейнах и море обязательно сменяйте купальник;
  • Регулярное посещение врача. Профилактическое посещение врача с целью мониторинга и диагностики возможных проблем – лучший путь борьбы с потенциальной инфекцией, особенно это касается профилактики вагинального кандидоза у женщин;
  • Повышение иммунитета. Одним из главных негативных факторов, предопределяющих появление молочницы, выступает снижение иммунитета. Поэтому старайтесь заниматься физкультурой, принимайте витаминно-минеральные комплексы, при необходимости и предписаниям врача применяйте иммуномодуляторы. Защищайте полезную микрофлору приёмом пробиотиков и пребиотиков, особенно в процессе лечения антибиотиками или глюкокортикостероидами;
  • Правильное питание. Откажитесь от сладостей, сильно пряных, мучных, острых и жареных блюд. Введите в рацион больше фруктов, овощей, а в особенности кисломолочной продукции, богатой природными лакто- и бифидобактериями, которые являются барьером развития и деления грибков Candida.

Жаркие споры по поводу дисбактериоза не утихают до сих пор. Многие пациенты и врачи старательно ищут признаки этого состояния и занимаются его лечением. Между тем западная медицина относится к понятию «дисбактериоз» весьма сдержанно.

Отметим, что и в России нозологическая единица с таким названием отсутствует, то есть официально такого диагноза нет. Во многом это объясняется тем, что состав кишечной флоры слишком разнообразен, чтобы можно было устанавливать четкие критерии нормы.

Состояние, которое у нас расценивается как дисбактериоз на фоне приема антибиотиков, большинство европейских и американских специалистов именуют антибиотикоассоциированной диареей. Основным и зачастую единственным симптомом нарушенной микрофлоры кишечника является жидкий стул.

Гораздо чаще имеет место менее агрессивное следствие лечения антибактериальными лекарствами — дисбактериоз.

Вероятность развития дисбактериоза и как следствие, антибиотикоассоциированной диареи повышается, если первичная инфекция вызвана клостридиями, клебсиеллами, золотистым стафилококком и некоторыми другими возбудителями.

Кроме того, к группе риска диареи, связанной с лечением антибактериальными лекарствами, относятся:

  • пожилые люди;
  • пациенты стационарных отделений;
  • онкологические больные;
  • пациенты, которые принимают ингибиторы протонной помпы.

Напомним, что к этим средствам относятся препараты для лечения гастрита и язвенной болезни: Омепразол, Ланзапрозол, Пантопрозол и другие.

Итак, что же делать тем 5–39% пациентов, которые в процессе или после приема антибактериальных средств, почувствовали на себе проявления дисбактериоза?

В первую очередь не унывать. В подавляющем большинстве случаев диарея не является причиной отмены основных препаратов.

А во-вторых, к основному списку лекарств придется добавить, по крайней мере, еще один препарат.

Нельзя забывать, что пробиотики — это особые, «живые» лекарства. Бактерии, содержащиеся в этих препаратах, должны пройти через все барьеры желудочно-кишечного тракта, включая солянокислую обработку в желудке. И не просто дойти до кишечника, но и сохранить при этом жизнеспособность.

— нельзя запивать пробиотики горячими напитками. Температура, при которой поддерживается жизнедеятельность бактерий, не должна превышать 45 градусов. При более высоких показателях микроорганизмы дружно погибают;

— большинство пробиотиков категорически не рекомендуется принимать вместе с алкогольными напитками;

— препараты бактерий лучше принимать одновременно с антибиотиками.

Если же вы решили заняться восстановлением уже измененной микрофлоры, скажем, через недельку после антибиотикотерапии, пробиотик может оказаться не столь эффективным, как хотелось бы;

— длительность приема пробиотиков определяется индивидуально. Если вы начали принимать эти средства одновременно с антибиотиками, и осложнения обошли вас стороной, можно ограничиться 5–10-дневным курсом (в период антибиотикотерапии).

Пациенты, которые все же испытали на себе прелести антибиотикоассоциированной диареи, нуждаются в более интенсивном и длительном лечении. В таких случаях курс терапии может составлять от 10 дней до нескольких недель и даже месяцев.

У иммунокомпетентных людей кандидоз обычно проявляется на слизистых оболочках ротовой полости и половых органов.

Медикаментозное лечение грибка

Линекс

Словацкий пробиотик компании LEK PHARMACEUTICALS отличает комплексный состав, включающий лактобактерии, бифидобактерии и энтерококки.

Режим дозирования Линекса достаточно интенсивный: для профилактики дисбактериоза во время антибиотикотерапии или после нее рекомендуют применять по две капсулы трижды в день до еды.

Препараты, применяемые для лечения микоза, называют антимикотиками. Они включают в себя широкий спектр разнообразных медикаментов, эффективных в борьбе с грибком. Некоторые из них получают из природных соединений, другие исключительно в химической лаборатории. Все средства для лечения грибка подразделяют на несколько категорий или групп в зависимости от:

  • Фармакологического состава;
  • Фармакодинамике (характерному воздействию на разные штаммы микозов).

При назначении противогрибковых препаратов для приема внутрь, важно четко соблюдать не только длительность приема, но и периодичность (принимать препарат нужно в одно и то же время), по возможности избегая пропусков приема препарата.

При пропуске, рекомендуется как можно скорее принять следующую таблетку, однако запрещается удваивать дозу. Нарушение периодичности приема, а также досрочное окончание терапии способствуют повторному возникновению микоза.

Антимикотические средства — препараты, оказывающие прямое антигрибковое действие, направленное на предотвращение дальнейшего роста (фунгистатический эффект) или полную ликвидацию возбудителя (фунгицидный эффект). Антимикотики назначаются как для профилактики заболевания, так и для лечения всех форм кандидоза.

Современные антимикотики разделяются на:

  • полиеновые антибиотики, вызывающие разрушение грибковой клетки посредством внедрения в ее мембрану и нарушения обмена веществ (наиболее эффективны при кандидозе Натамицин, Амфотерицин В, Леворин, Нистатин);
  • имидазолы, блокирующие определенные ферменты, необходимые для функционирования грибковой клетки. К ним относятся Миконазол, Имидазол и Клотримазол;
  • бис-четвертичные аммониевые соединения (Декамин) также обладают противогрибковым действием, применяются как местно на очаг поражения, так и в системной терапии;
  • эхинокандины (Каспофунгин, Микафунгин) угнетают синтез полисахаридов грибов, используемых для построения клеточной стенки.

Антисептики используется в качестве полосканий с целью предотвращения распространения инфекции и для санации имеющихся очагов воспаления. К таким средствам относится растворы Хлоргексидин и Стоматидин. Также производится смазывание слизистых растворами Люголя, Фукорцина и Резорцина.

В качестве профилактики заболевания для стимуляции иммунитета используется витаминотерапия с учетом восполнения дефицита группы А, С, Е, В1, В2, В6.

Псевдомембранозный энтероколит: восстановление после антибиотикотерапии

Примерно в 5–15% случаев приема антибиотиков диарея, возникшая во время или уже после лечения, вызвана ростом Clostridium difficile. Заболевание, которое развивается в результате размножения клостридий, называют псевдомембранозным энтероколитом. Чаще всего это осложнение регистрируется у больных, проходящих стационарное лечение.

Диагноз псевдомембранозного энтероколита предполагают в первую очередь у любого пациента с диареей, которые принимали антибиотики в течение предыдущих трех месяцев и были госпитализированы.

К симптомам псевдомембранозного энтероколита относятся:

  • водянистая диарея от легкой до умеренно тяжелой;
  • схваткообразные боли в животе;
  • отсутствие аппетита;
  • недомогание.

В тяжелых случаях возможно повышение температуры и обезвоживание организма. При появлении признаков энтероколита необходима срочная консультация врача. И никаких самолечений!

Грозное осложнение после лечения антибиотиками — диарея, ассоциированная с Clostridium Difficile,— имеет свои особенности лечения.

В первую очередь при подозрении на псевдомембранозный энтероколит необходима лабораторная диагностика. Бактериальный посев кала, подтверждающий значительно превышение числа Clostridium Difficile, на фоне клинических признаков состояния является основанием для установки диагноза.

К симптомам колита, ассоциированного с Clostridium Difficile, относятся:

  • водянистая диарея (три и более эпизода в течение 24 часов);
  • боль в животе;
  • возможно — повышение температуры.

При подозрении на псевдомембранозный энтероколит необходимо срочно известить врача, который и должен принимать терапевтические меры. Лечение заболевания основано на прекращении приема антибиотика и подборе нового антибактериального препарата, активного по отношению к Clostridium Difficile.

Для восстановления кишечной флоры после приема антибиотиков следует начать принимать пробиотики. В качестве препаратов первой линии используют Энтерол и другие средства, содержащие дрожжи Saccharomyces boulardii.

Восстановление функции печени после приема антибиотиков часто волнует пациентов, а необходимость этого процесса вызывает споры среди врачей. Дело в том, что прием антибактериальных средств, конечно, может сопровождаться незначительным гепатотоксическим действием. Однако у здорового человека печень восстанавливается и собственными силами.

Большинство гепатологов при появлении дискомфорта в правом подреберье после приема антибиотиков рекомендуют просто изменить рацион, избегая жареных и жирных продуктов. Это — самый верный путь восстановления печени.

Некоторые специалисты советуют принимать безопасные безрецептурные препараты эссенциальных фосфолипидов: Эссенциале, Энерлив, Фосфоглив, Эссливер и другие. Эти средства способны встраиваться в мембраны гепатоцитов — клеток печени — и таким образом восстанавливать ее. Эссенциальные фосфолипиды принимают по 2 капсулы трижды в день на протяжении двух и более недель.

Если же во время антибиотикотерапии у вас появилась горечь во рту, желтушность кожных покровов, тошнота и другие симптомы холестатической желтухи, не обойтись без консультации гастроэнтеролога.

Какие таблетки пить от грибка

Выбор лекарственных средств от грибка осуществляется исключительно врачом, который учитывает клиническую картину болезни и общее состояние здоровья женщины или мужчины. Запрещается самовольное завершение терапии или замещение противогрибковых препаратов в таблетках широкого спектра действия другими медикаментами. Ниже приведен рейтинг эффективных антимикотических средств для лечения разных видов микозов.

Дерматомикоз – часто диагностируемое заболевание, которое поражает кожные покровы головы, ног, рук, живота, других частей тела. Существует множество противогрибковых препаратов, направленных на устранение микоза кожи, среди них лучшими считаются:

  1. Нистатин. Медикамент применяется для терапии не только кожного грибка, но и кандидозов влагалища, полости рта, кишечника. Препарат принимают 3-4 раза в сутки по 1 таблетке. Ребенку врач подбирает дозировку индивидуально.
  2. Флуконазол. Назначается при кандидозах разных органов, включая кожный покров. Антимикотик второго поколения оказывает негативное влияние на печень, но после завершения лечения орган восстанавливается. Суточная рекомендованная дозировка – 150 мг еженедельно (всего прием происходит 2-3 раза). Узнайте подробнее, как принимать флуконазол.
  3. Итраконазол. Капсулы назначаются для лечения кожных микозов, при кандидозах, онихомикозах. Препарат подходит для профилактики перечисленных патологий у людей с ВИЧ. Рекомендованное суточное количество средства широкого спектра действия – 200 мг (курс длится неделю).
  4. Клотримазол. Может применяться для терапии грибка, лишаев, трихомониаза. Эти недорогие, но эффективные таблетки пьют по назначению врача, индивидуально подбирающего дозировку. Курс лечения составляет не меньше недели.
  5. Кетоконазол. Таблетки нашли широкое применение для лечения себорейного дерматита и дерматомикоза. Средство противопоказано при беременности и кормлении. Врач назначает Кетоконазол дозировкой по 200 мг в день, определяя продолжительность приема индивидуально для каждого больного.

Диагностировав легкую степень молочницы, врач выписывает таблетки местного действия. Для терапии острой формы кандидоза необходим прием препаратов широкого спектра. Лечение в среднем длится 2 недели. Как правило, гинеколог для лечения молочницы выписывает одно из следующих средств:

  1. Пимафуцин. Благодаря мягкому действию, препарат допускается использовать даже при беременности и в период грудного кормления. Пимафуцин не провоцирует аллергических реакций и отличается хорошей переносимостью. Таблетки от молочницы содержат в составе натамицин и являются нетоксичными.
  2. Клотримазол. Эффективен для лечения вагинального кандидоза, однако не подходит для перорального приема во время беременности или кормления.
  3. Дифлюкан. Как правило, для лечения молочницы хватает однократного приема противогрибкового препарата. Противопоказания Дюфлокана: беременность, лактация, хронические патологии почек и печени.

Начальную стадию развития онихомикоза успешно лечат местными средствами: растворами, мазями, специальными лаками, гелями. Если болезнь поразила большую часть ногтевой пластины, без таблеток широкого спектра действия не обойтись.

  1. Флуконазол (цена – 25-50 р.);
  2. Кетоконазол или Низорал (около 500 р.);
  3. Итраконазол (2500 р.);
  4. Флюкостат (около 200 р.);
  5. Тербинафин (до 2000 р.).

Внутри и на теле человека обитает большое количество грибков, которые могут поражать организм во время снижения иммунитета. Грибковая инфекция зачастую поражает кожные покровы и ногтевые пластины, реже – зону роста волос и внутренние органы человека. Запущенную форму заболевания вылечить сложно, поэтому важно начать терапию вовремя.

Выбор лекарственных средств от грибка осуществляется исключительно врачом, который учитывает клиническую картину болезни и общее состояние здоровья пациента. Запрещается самовольное завершение терапии или замещение противогрибковых препаратов в таблетках широкого спектра действия другими медикаментами. Ниже приведен рейтинг эффективных антимикотических средств для лечения разных видов микозов.

Действие противогрибковых препаратов широкого спектра действия в таблетках основано на их фунгицидных свойствах – ликвидации спор грибка и препятствие размножению патогенной микрофлоры.

Противомикозный препарат при приеме во внутрь быстро попадает в кровь и начинает атаку на споры грибка. Действующее вещество находится в активном состоянии на протяжении длительного времени, а затем выводится естественным путем.

Грибок выводится очень просто: промойте ноги 2% уксусом и вотрите капельку.

  • Таблетки против грибка на основе кетоконазола препятствуют развитию мембраны микоза на клеточном уровне;
  • Средства от микоза с итраконазолом и тербинафином останавливают выработку эргостерола (препятствую размножению клеток грибка);
  • Препараты, в состав которых входит флуконазол, уничтожают существующие клетки грибка и предотвращают возникновение новых;
  • Таблетки на основе гризеофульвина препятствуют делению и размножению микозных спор.

Препараты бифидобактерий

Лактобактерин

В России уже не первое десятилетие выпускается средство, содержащее лиофилизат (сухой порошок), из которого готовят раствор для внутреннего применения. Кроме того, полученный раствор можно применять и местно, например, в гинекологии при дисбиозе влагалища.

Лактобактерин нужно растворять кипяченой водой комнатной температуры и принимать внутрь за час до еды три раза в день. Для лучшей «приживаемости» лактобактерий лекарство рекомендуют запивать молоком.

Йогурт

Йогурт содержит смесь лактобактерий и йогуртовой культуры, состоящей из Streptococcus thermophilus и Lactobacillus delbruesckii ssp. bulgaricus.

Режим дозирования зависит от возраста пациента и тяжести состояния. Средняя дозировка составляет 1–2 капсулы Йогурта три раза в день во время или после еды одновременно с приемом антибиотиков.

Для сохранения свойств Лактобактерин и Йогурт нужно хранить в холодильнике.

Среди препаратов, содержащих бифидобактерии, можно встретить как давно известные отечественные, так и современные импортные лекарства.

Бифидумбактерин

Бифидумбактерин содержит только живые бифидобактерии. Существует несколько форм выпуска: в виде порошка для приготовления раствора, а также в форме суппозиториев для ректального и вагинального применения.

Раствор готовится непосредственно перед применением. Дозы бифидумбактерина разнятся и могут составлять до 15–30 доз в сутки, разделенных на три приема. Бифидумбактерин рекомендуется принимать за 30–40 минут до еды.

Бификол

Бификол содержит бифидобактерии и штаммы кишечной палочки E.coli. Средство выпускается в виде порошка для приготовления внутреннего (или местного) раствора. Дозировка составляет до 10–15 доз, разделенных на три приема за 30 минут до еды.

И Бифидумбактерин, и Бификол следует хранить в холодильнике.

Бифиформ

Средство производства датской компании FERROSAN содержит бифидобактерии и энтерококки. Особенностью пробиотиков, содержащих энтерококки, является положительное влияние на флору тонкого кишечника.

Капсулы Бифиформа не растворяются под действием желудочного сока, поэтому бактерии в неизменном виде поступают в кишечник.

Бифиформ назначают по одной капсуле три раза в день после приема пищи, а при острой диарее на фоне лечения антибактериальными средствами дозу увеличивают до четырех капсул в день.

Препарат выпускают не только в капсулах, но и в порошке, из которого готовят раствор перед употреблением. Такая форма предназначена для детей, которые с удовольствием принимают лекарство с клубничным вкусом.

Линекс

Классификация противогрибковых препаратов

Современная медицина выделяет около полутысячи разных грибков, способных провоцировать у человека легкие и тяжелые микозы. Грибковые патологии делятся на:

  • поверхностные (поражают ногти, волосы, кожу);
  • внутренние (вредят органам и системам).

Для лечения микозов используют противогрибковые препараты в таблетках широкого спектра действия или местные антимикотики. Прежде, чем назначать средства для приема внутрь, врач определяет вид грибка, поразившего организм человека.

Группа азолов

Данные противогрибковые препараты относятся к числу синтетических антимикотиков. Азолы эффективны против нескольких видов лишая, грибков ногтей, кожи, волосяного покрова, интимных и других кандидозов.

  • Кетоконазол (аналогами являются Микозорал, Фунгавис, Ороназол);
  • Флуконазол (аналоги: Дифлюкан, Микомакс, Флюкостат);
  • Итраконазол (его аналоги: Орунгал, Орунит, Ирунин, пр.).

Группа аллиламинов

Препараты подразделяют по следующим принципам:

  • по химическому строению;
  • по основным показаниям;
  • по воздействию на грибок. 

    Считаете ли вы, что грибок ногтей это прежде эстетическая проблема?

    ДаНет

По химическому строению средства от микоза делят с учётом вещества, на основе которого они изготовлены. Это могут быть:

  • полиены;
  • неполиены;
  • аллиламины;
  • азолы;
  • эхинокандины;
  • синтетические средства.

Все эти лекарства, в свою очередь, группируют в зависимости от применения. Можно выделить три группы:

  • лечение глубоких микозов, требующих системного подхода (например, бластомикоз, гистоплазмоз и другие);
  • борьба с дерматомикозами,
  • лечение заболеваний, спровоцированных условно-патогенными грибами – то есть теми, что живут в организме постоянно, но проявляются при снижении иммунитета (например, кандидоз).

Болезнетворные микроорганизмы, вызывающие грибок, могут сильно отличаться по размеру, способу размножения и другим факторам. Следовательно, у каждого из них свои сильные и слабые места – именно слабости грибка являются целью для лекарств. Можно выделить три таких цели:

  • разрушение клеточной стенки, оберегающей бактерию от внешних воздействий;
  • нарушение работы клеточного ядра, а именно передачи ДНК, без чего невозможно размножение;
  • подрыв работы ферментной системы грибка.

Достижение любой из этих целей ведёт к гибели микробов. Однако не всегда достаточно одного средства, поэтому врач может посоветовать комплекс: например, лекарство для разрушения клеточной мембраны и препарат для уничтожения ядра клетки.

Пробиотики, которые доступны в российских аптеках, можно разделить на несколько групп:

  1. препараты лактобактерий: Лактобактерин, Йогурт, Экстралакт;
  2. препараты бифидобактерий: Бифидумбактерин, Бификол, Бифиформ;
  3. комплексные препараты: Линекс;
  4. другие препараты: Энтерол, Бактисубтил, Биоспорин, Хилак, Хилак форте и др.

Рассмотрим их подробнее…

Группа азолов

Препараты для наружного удаления грибка

В терапии микоза стоп и ногтевых пластин вначале необходимо сныть ороговевший расслоившийся слой эпителия.

Кератолитические мази, такие, как нафталан, ихтиол, салициловая кислота обладают рассасывающим эффектом.

От грибка эпителия применяют антимикотические крема, гели и мази:

  • Синалар К;
  • Сикортен;
  • Тридерм;
  • Травокорт;
  • Лотридерм.

Хорошим вариантов терапии онихомикозов является нанесение на пораженную грибком ногтевую пластину лечебных лаков – Лоцерил, Батрафен. Они способны проникать глубоко в ноготь и продолжают бороться с микозом, образуя защитную пленку на поверхности ногтя.

Ошибки в лечении антибиотиками

Ошибка №1, которую допускает приблизительно 90% всех больных – это лечение вирусных заболеваний антибиотиками. Как известно, наиболее распространенным вирусным заболеванием является ОРВИ, ОРЗ, грипп. Запомните – антибиотики действуют исключительно на патогенные микроорганизмы, бактерии, но не на вирусы.

Антибиотики не действуют на вирусы, они уничтожают исключительно патогенные бактерии.

Бытует мнение, что антибиотики обладают профилактическим действием. То есть, если вы хотите избежать каких-то заболеваний и принимаете для этого антибиотики, то это грозит исключительно осложнениями.

Антибиотики сильного воздействия и слабого

Вы верите в то, что антибиотик «подороже» будет намного эффективнее антибиотика «подешевле»? Большинство населения в это действительно верит и продолжает относить в аптеки половину зарплаты. Но, это не так.

Перед покупкой антибиотиков внимательно читайте инструкцию к препарату. Как правило, дорогостоящие препараты в силу своих активных компонентов назначают при тяжелых инфекционных и воспалительных поражениях.

Дорогостоящие медикаменты назначают в ситуациях, когда причиной болезни является микроб, на который не подействовали остальные препараты. В таком случае у пациента снижен иммунитет, общее состояние крайне тяжелое, симптоматика прогрессирует.

Когда состояние пациента настолько тяжелое, что требуется срочная помощь, назначают антибиотики.

Антибиотики снижают иммунитет

Некоторые из вас сознательно отказываются от приема антибиотиков по причине того, что они якобы снижают защитные функции иммунитета. Но, это не так. Первоначально болезнь влияет на иммунитет, снижает его и только потом уже медикаментозное лечение.

медицинский набор для лечения

После длительного приема антибиотиков может развиться молочница или кандидоз. Но, не имеет смысла принимать антибиотики и сразу же вместе с ними противогрибковые препараты. Если молочница появилась после лечения медикаментами, то тогда в ход нужно пустить противогрибковые.

Молочницу лечат препаратами Нистатин, Флуконазол.

Антибиотики не «убивают» слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта настолько, чтобы после их приема или же вовремя необходимо было принимать препараты для восстановления микрофлоры ЖКТ.

Ухудшение работы ЖКТ наблюдается только в тех случаях, когда антибиотики принимают более одного месяца или же когда момент лечения антибиотиками у пациента было очень плохое питание.

Важно ! Не стоит во время лечения антибиотиками покупать дополнительно живые молочные бактерии с целью профилактики ухудшения работы ЖКТ. Вы только потратите деньги.

Рассмотрим 2 клинические картины.

у женщины болит живот

У пациента аллергия на ампициллин. Но, не зная того, что у него аллергия (а пациент, как правило, тоже этого не знает), врач назначает ему этот антибиотик. Буквально через несколько часов у этого же пациента начинается сильная аллергическая реакция – сыпь на теле, зуд.

Если пациенту изначально в комбинации с антибиотиком ампициллином дать супрастин (антигистаминное средство), то кожная сыпь проявится не сразу, а приблизительно на пятый день лечения. Но! Аллергия все же начнет давать симптомы.

Делаем вывод – что лучше – первоначально перейти на антибиотик, который будет подходить именно вам или же начинать лечение «неподходящим» антибиотиком и принимать при этом противоаллергические препараты?

Мнение врача – антибиотик должен подходить именно вашему организму. Поэтому, если лекарственный препарат провоцирует аллергическую реакцию, то его необходимо отменять сразу же и начинать прием другого препарата.

Вполне нормальным проявлением реакции на антибиотики может быть резкое ухудшение самочувствия пациента. Объяснить это можно так – после приема таблетки антибиотика в кровь происходит выброс эндотоксинов.

Это специфические вещества, которые провоцируют в организме резкое повышение температуры тела, озноб, слабость в теле. И здесь уже дело компетентного врача, который должен у пациента отличить возникновение эндотоксической реакции на антибиотик от побочных эффектов препарата или же его неэффективности на вредные бактерии.

Совет от врача: если у вас в первые дни лечения антибиотиками повышается температура тела, начинается озноб, вы заметно хуже себя начали ощущать, то не стоит сразу же отменять лечение по собственному усмотрению – обратитесь с этими жалобами к лечащему врачу.

Ошибки в приеме лекарств

  • Ни в коем случае не стоит использовать антибиотики в качестве самолечения. Даже, если вы благодаря информации в интернете якобы поставили себе правильный диагноз, вы должны первоначально обратиться к врачу и только потом начинать какое-либо лечение. В частности, запрещено самостоятельно назначать лечение антибиотиками маленьким детям.
  • Запрещено и недопустимо применять антибиотики при вирусных инфекциях.
  • Профилактики антибиотиками не существует.
  • Антибиотики принимают строго по назначению – если в инструкции указано внутривенно, то только так, а не иначе (в нос, с добавлением в мазь и т.д.).
  • Ни в коем случае не прекращайте курс антибиотиков ранее, чем это предписано. Если вам стало лучше в первый день лечения, это не означает, что антибиотики «уничтожили» все патогенные микроорганизмы, которые привели к болезни до этого.

Средства для лечения кандидоза горла и миндалин

Кандидоз полости рта — это поражение слизистой с характерным белым налетом, вызываемое грибковой инфекцией рода Candida albicans.

Причиной заболевания является общее снижение иммунитета, способствующее размножению грибковой инфекции. Кандидоз вызывает зуд и жжение в полости рта, а также другие неприятные симптомы, для его лечения применяются современные противогрибковые препараты.

«Хитрые» пробиотики

Самая интересная категория пробиотиков содержит споры и продукты жизнедеятельности бактерий и дрожжеподобные грибы.

Энтерол

Энтерол доказал свою эффективность в рандомизированных клинических испытаниях и считается одним из самых эффективных пробиотических антидиарейных средств.

Известный французский препарат производства компании BIOCODEX содержит лиофилизированные дрожжи Saccharomyces boulardii. Лекарство выпускается в двух формах: капсулах и порошках для приготовления раствора.

Дрожжи, входящие в состав лекарства, антагонируют с патогенными и условно-патогенными микроорганизмами, рост которых и провоцирует кишечные осложнения. Энтерол активен в отношении:

  • Clostridium difficile;
  • Klebsiella;
  • золотистого стафилококка;
  • псевдомонад;
  • грибов рода Candida;
  • сальмонелл;
  • кишечных палочек;
  • шигелл (возбудителей дизентерии);
  • лямблий.

Saccharomyces boulardii не колонизируются в кишечнике, а выводятся практически в неизменном виде через несколько дней после введения.

Режим дозирования достаточно прост: одна или две капсулы дважды в сутки на протяжении семи (десяти) дней за один час до еды. Энтерол не рекомендуется принимать детям в возрасте младше одного года.

раскрытая капсула

Бактисубтил

Французский пробиотик Бактисубтил содержит споры бактерий Вacillus cereus. Микроорганизмы, входящие в состав Бактисубтила, продуцируют антибактериальные вещества, которые активны в отношении большинства патогенных и условно-патогенных бактерий.

Бактисубтил назначают по две капсулы от двух до четырех раз в день за один час до приема пищи.

Хилак и Хилак форте

Немецкие пробиотические средства компании Ратиофарм появились на российском фармацевтическом рынке в числе первых.

Хилак содержит продукты жизнедеятельности только одного штамма лактобактерий, а Хилак форте — двух штаммов лактобактерий, кишечной палочки и фекального стрептококка. Кроме того, в состав Хилака форте в качестве вспомогательного компонента входит молочная кислота, которая способствует восстановлению кислотности желудочного сока независимо от первоначальных показателей pH.

Препарат дозируют детям по 15–40 капель, а взрослым по 40–60 капель трижды в сутки. Хилак и Хилак форте запрещено запивать молоком или молочнокислыми продуктами. Кроме того, оба лекарства нельзя принимать одновременно с препаратами, нормализующими кислотность, — антацидами (Ренни, Маалоксом, Гависконом и др.)

Молочница у ребенка. Что делать?

Терапия кандидоза у детей более сложна с точки зрения подбора лекарств, существует лишь ограниченный список разрешенных препаратов, среди которых для местного применения используются производные оксихинолина-8 и-4, четвертичные аммониевые соединения и фитопрепараты.

К разрешенным средствам относится:

  1. Хинозол. Представляет собой синтетический антибактериальный препарат с широким спектром действия. Применяется для дезинфекции полости рта от грибковой инфекции. Используется в виде раствора и мази 5 %.
  2. Этоний. Применяется в качестве мази 0.5%, наносится местно на пораженные участки. Препарат представляет собой средство с бактерицидным действием, а также обладает местно-анестезирующим эффектом, что позволяет снизить клинические проявления кандидозного грибка у ребенка. Уменьшает степень воспаления слизистой рта. Используют в виде аппликаций длительностью 15 минут 3 раза в день в течение одной недели.
  3. Сангвиритрин. Оказывает антигрибковое воздействие. Применяется аппликациями на слизистую рта. Используется 1% водный раствор 3 раза в день на протяжении одной недели. Противопоказан при эпилепсии и бронхиальной астме.

Системная терапия

Для системного воздействия используются:

  1. Амфотерицин. Практически не токсичный, что позволяет его использовать в любом детском возрасте. Имеет высокую активность в отношении дрожжеподобных грибов. Преимущественно используется при внутривенном введении. При этом средство вводят капельно в течение 4-6 часов с интервалом в одни сутки. Противопоказан при недостаточности печени и почек, также возможна индивидуальная непереносимость. Может вызывать тошноту, рвоту головную боль и снижение давления.
  2. Миконазол. Обладает фунгицидным действием. При кандидозе назначают таблетки, реже средство в виде геля или раствора в ампулах для внутривенного введения. Назначается в расчете 20 мг на 1 кг 4 раза в день на протяжении одной недели. Возможны аллергические реакции и тромбофлебит при многократных инъекциях препарата.
  3. Натамицин. Антигрибковое средство вызывающее разрушение клеточной стенки гриба. Представляет собой порошок. Назначается внутрь по 100 мг 2 раза в сутки. Возможна тошнота, рвота и диарея.
  4. Нистатин. Также может применяться у детей с дозировкой по 100- 125 тыс.ед. 4 раза в день в таблетированной форме.

Многие пробиотики не имеют специальной детской лекарственной формы. Так, один из самых популярных препаратов, Линекс, выпускается в виде капсул одной дозировки. Как же давать такие лекарства маленьким детям? Ведь грудным младенцам, как правило, выписывают половинную дозу.

Для того чтобы ее отмерять, необходимо вскрыть желатиновую капсулу, высыпать содержимое на чистую поверхность и условно разделить порошок на две приблизительно равные части. После этого одну детскую дозу лекарства растворяют в воде (соке, чае) комнатной температуры и дают ребенку.

лактобактерин сухой

Обратим внимание на то что растворенное лекарство нельзя хранить: в растворе бактерии быстро погибают.

Диагноз поставить легко даже дилетанту: специфический белый налет на деснах и внутренней поверхности щек трудно спутать с чем-то другим. Маленькие дети часто не могут объяснить причину дискомфорта. Поэтому мама должна насторожиться, если ребенок, принимающий антибиотики, начинает капризничать во время еды.

Лечение молочницы у ребенка должно быть безопасным, а, значит, о пероральных препаратах следует вспоминать в последнюю очередь.

Кандид

Раствор для местного применения, содержащий клотримазол, можно использовать у детей любого возраста, в том числе и новорожденных. С помощью марлевого тампона раствор наносят на пораженные участки 3–4 раза в день.

Кроме того, некоторые педиатры советуют известные с советских времен буру в глицерине, цианокобаламин, раствор соды и другие подобные лекарства. Эффективность этих препаратов, как правило, невысока, поэтому гораздо действеннее начинать лечение с проверенных средств.

Если после применения раствора клотримазола молочница продолжает процветать, восстановлением микрофлоры и борьбой с последствиями антибиотикотерапии у ребенка должен вплотную заняться врач. Как правило, в таких случаях назначаются препараты флуконазола.

Безопасность пробиотиков

Пробиотики относятся к безрецептурным средствам. Профиль безопасности этих лекарств настолько высок, что они разрешены к применению у детей, в том числе и новорожденных, а также у беременных и кормящих женщин.

Побочные эффекты пробиотиков минимальны и, как правило, связаны с незначительными нарушениями работы желудочно-кишечного тракта. К ним относятся метеоризм, запор, вздутие живота. Лекарства, содержащие S.boulardii (Энтерол), запрещено принимать пациентам, страдающим аллергической реакцией на дрожжи.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector