Противогрибковые препараты для лечения молочницы у детей

Симптомы

Не всегда симптомы молочницы можно выявить с первого раза. Нередко родители путают ее с обычным налетом, возникающим после кормления ребенка искусственной молочной смесью. Определить наличие молочницы можно по специфическим признакам:

  • налет имеет творожистый характер и с трудом снимается со слизистых;
  • при его удалении обнажаются гиперемированные участки слизистой, которые могут кровоточить;
  • появление налета сопровождается раздражительностью и плаксивостью ребенка, так как пораженные очаги отличаются выраженной болезненностью;
  • малыш отказывается от еды;
  • по мере разрастания воспаления налет постепенно покрывает всю поверхность ротовой полости, образуя тонкую пленку. Далее он распространяется на губы и гортань;
  • заболевание сопровождается нарушением стула и повышением температуры.

Общие сведения

Молочницу, или кандидоз, вызывают микроскопические дрожжеподобные грибы, принадлежащие к виду Candida. Заболевают даже новорожденные. Иммунная система у них только формируется, в организме не всегда достаточно полезной микрофлоры.

Заболевание встречается у детей в любом возрасте, но малыши до года болеют чаще. Поражается слизистая оболочка рта, ногти и кожа.

Стадии

Для молочницы, как и для любого другого заболевания ротовой полости, характерно постепенное развитие, которое включает в себя 3 стадии:

  1. Легкая. Характеризуется появлением на слизистой небольших редких пятнышек красного цвета, которые затем покрываются белой пленкой. При данной форме заболевание не вызывает у ребенка дискомфорта и хорошо поддается лечению.
  2. Средняя. Пораженные участки покрываются творожистым объемным налетом и становятся болезненными. Появляются кровоточащие язвочки.
  3. Тяжелая. Плотный налет покрывает всю полость рта и распространяется на гортань, симптомы интоксикации усиливаются. На данном этапе требуется стационарное лечение.

Причины возникновения

В определенные периоды жизни ребенка причины появления кандидоза различны. Развитию молочницы способствуют две группы факторов — эндогенные и экзогенные.

Перечислим эндогенные причины:

  1. Неправильное развитие плода при беременности. У недоношенного ребенка замедляется развитие физиологических функций, способных противостоять размножению кандидозных грибов. Дети на искусственном вскармливании более восприимчивы к инфекции;
  2. Осложнения, возникшие в результате хирургического вмешательства;
  3. Нарушение баланса в питании кормящей женщины, употребление излишних сладостей или сдобы;
  4. Нехватка поступающих в организм витаминов и микроэлементов;
  5. Частые срыгивания малютки, рвота;
  6. Периоды прорезывания зубов.

У детей постарше добавляются причины:

  • Частые простудные заболевания;
  • Появление гингивита, кариеса;
  • Нарушение углеводного обмена (наблюдается при сахарном диабете и ожирении);
  • Наличие заболеваний: рахит, анемия, дисбактериоз;
  • Гормональный сбой у девочек.

Одна из распространенных экзогенных причин — механическое или химическое повреждение слизистой ротовой полости ребенка. Микротравмы способствуют быстрому попаданию микробов в организм. Для нормального функционирования слизистой оболочки рта необходимо ее увлажнение.

Если в квартире тепло и сухо, то слизистая пересыхает. Слюна теряет свои защитные свойства. В результате происходит быстрое попадание инфекции в организм. Пересыханию во рту способствуют редкие прогулки, длительный плач, осложненное носовое дыхание.

Другие экзогенные факторы:

  1. Прием антибиотиков или иных препаратов, снижающих иммунитет.
  2. Резкий скачок от естественного вскармливания к искусственному. В смесях содержится больше углеводов и сахаров, разрушающих кислую среду рта.
  3. Болезнь матери в периоды беременности и родов. У этих женщин наблюдаются частые рецидивы. Возможно заражение грудничка через соски или молоко.
  4. Инфицирование в родильном доме.
  5. Несоблюдение норм личной санитарии во время кормления младенца.
  6. Купание малыша в общей ванне с недостаточной дезинфекцией.
  7. Контакт с больными детьми или родственниками, использование общих игрушек.

Формы

Для данного заболевания характерны две формы проявления: острая и хроническая.

Две группы факторов — эндогенные и экзогенные

Острая форма характеризуется обсыпанием слизистой полости рта, творожистым налетом, состоящим из грибков, отмершего эпителия и продуктов распада пищи. По мере развития острой формы увеличивается площадь обсыпания и плотность налета.

Как правило, патология сопровождается чрезмерной сухостью слизистой и появлением трещин в уголках губ. При своевременном обращении к врачу острая форма хорошо поддается лечению.

Хроническая форма данной патологии протекает немного иначе. На слизистой появляются небольшие воспаленные очаги округлой формы, которые покрываются желтым или коричневым налетом. Пораженная область имеет заметное уплотнение и возвышение над здоровыми тканями.

Данные участки при пальпации отдают болью. В дальнейшем наблюдается отекание всей слизистой и уплотнение лимфоузлов. Данная форма требует длительного и серьезного лечения.

Как распознать

Наиболее часто наблюдается поражение ротовой полости.

Крем Экзодерил в упаковке

По степени тяжести различают три формы заболевания:

  • Легкая. У ребенка во рту появляется легкий налет, самочувствие не меняется. Срок лечения — 7 дней.
  • При средней форме у малыша незначительно повышается температура, снижается аппетит. Возрастает число белых выделений, подобных творожной массе. Попытка их удаления приводит к появлению кровяных пятнышек.
  • Тяжелая форма протекает с высокой температурой, отказом ребенка от приема пищи и дальнейшим распространением налета на горло. Иногда наблюдается увеличение лимфоузлов, дисбактериоз.

Как же распознать молочницу, имеющую сходство с афтозным стоматитом?

Главный признак — появление белых образований, похожих на творожные крупинки.

Заболевание начинается постепенно. Легко лечится в домашних условиях.

В начальной стадии наблюдается покраснение на слизистой оболочке языка и десен, болезненность при сосании и глотании. Ребенок ведет себя спокойно. Затем появляются белые пятнышки, подобные молочной капельке или крошке творога.

В отдельных случаях повреждаются дыхательные пути и желудочно-кишечный тракт. Наблюдаются кровоточивость десен (что сказывается на росте и качестве зубов), отечность слизистой. Ребенок плохо спит, теряет аппетит и вес. Изо рта улавливается неприятный запах. Нестабильная работа ЖКТ вызывает дисбактериоз.

Кроме ротовой полости молочница проявляется в других местах:

  1. На половых органах детей. Гениталии краснеют и отекают. Беспокоит зуд и жжение. У мальчиков поражается крайняя плоть, головка пениса, мошонки, у девочек — вульва и влагалище. Появляются выделения, подобные сливкам или творогу. Для местного лечения применяют мази, крема, а девочкам — вагинальные свечи и таблетки. Если время упущено, то кроме лекарств местного использования назначают противогрибковые препараты и средства для повышения иммунитета.
  2. На коже молочница встречается на межъягодичных складках, в районе паха, подмышках. В отдельных случаях пораженные места появляются на спине, шее, коже рук и ног. Распознается болезнь по мокрым пятнышкам красного цвета или маленьким пузырькам, которые вскоре лопаются. Дополнительный признак — на высыпаниях имеется белый налет. Педиатры советуют в это время реже использовать памперсы и подгузники, чтобы не создавалась влажная среда.
  3. Кандидозная заеда, или молочница в уголках рта, возникает чаще у маленьких детей, реже — у женщин с пониженным иммунитетом. Нехватка витамина B2 (рибофлавина) порождает самостоятельное заболевание. Распознается заеда легко. В уголках рта кожа пересыхает, шелушится, лопается, краснеет.
  4. Хейлоз, или кандидозный хейлит, проявляется воспаленной красной каймой на губах. Она отекает, шелушится, наливается гноем. Причины заболевания: аллергия на косметику, травмы, попадание химических веществ. Болезнь длится долго.

Диагностирование

Не стоит паниковать, если увидели у младенца на языке белые пятна. Это может быть обычный налет. Он, в отличие от высыпаний молочницы, легко удаляется чистым тампоном. Но, если заметили, что пятна появились на внутренней стороне щечек, у ребенка произошли изменения в поведении, он не хочет сосать грудь или смесь из бутылочки, становится беспокойным, часто срыгивает и теряет вес, то следует насторожиться.

Точный диагноз ставится после проведения лабораторных исследований мазка, взятого с пораженного участка. Исследуют анализы мочи, крови на антитела к грибам молочницы.

Помощь

Особенность лечения молочницы у грудничков состоит в том, что для этого возраста нельзя использовать большую часть препаратов и средств, эффективных в отношении грибков Candida. Поэтому терапия должна назначаться только врачом. Это касается не только местного или общего лечения, но и применения народных методов.

Местная терапия

Местная терапия является наиболее предпочтительным вариантом при лечении молочницы в грудном возрасте. Она не оказывает общего негативного влияния на организм, но при этом эффективно борется с симптомами и причиной заболевания. В основном для местного лечения применяют следующие средства:

  1. Слабо разведенный раствор перманганата калия. Применяют для обработки полости рта малыша не меньше 5 раз в день. Для этого палец обматывают бинтом и увлажняют его в растворе, после чего производят обработку всей слизистой, уделяя внимание воспаленным участкам.

    Марганцовка обладает асептическими свойствами, благодаря которым останавливается рост грибков.

  2. Нистатиновая мазь, обладающая противогрибковым действием. Ее применяют для обработки воспаленных участков не менее 2 раз в день.
  3. Холисал. Этот гель рекомендуется применять для обезболивания слизистой, кроме того, он обладает противовоспалительным действием. После нанесения препарат начинает действовать уже через 2 минуты. Чаще всего его применяют для того, чтобы облегчить процесс кормления.
  4. Водный раствор 1% танина. Применяется для обеззараживания слизистой путем нанесения на пораженную область. Для грудничков раствор нельзя применять более 5 суток.

    После каждой обработки на слизистую необходимо наносить йодинол, генцианвиолет или люголь. Обработку повторяют каждые 3 часа.

  5. Суспензия леворина, обладающая противогрибковым эффектом. Ее готовят самостоятельно, размельчив таблетку на 100 тыс. ед. и залив ее 5 мл кипяченой воды. Суспензией обрабатывают всю полость рта через каждые 6 часов. Данное средство можно заменить суспензией пимафуцина.
  6. Канестен в виде раствора. Отличается выраженной противогрибковой активностью. Применяется для обработки слизистой не больше 3 раз в день.

Общая терапия

Как правило, общая терапия в грудном возрасте назначается только при запущенной молочнице или ее хронической форме, когда местные препараты не оказали должного эффекта. В качестве общего лечения в данный возрастной период допускается применять следующие противогрибковые препараты:

  1. Флуконазол или его производные: дифлазон, дифлюкан. При резко выраженных симптомах в первый день назначают однократный прием в дозировке, рассчитанной из 6 мг препарата на 1 кг веса ребенка.

    В следующие дни дозировку снижают в два раза. Для облегчения введения средства его смешивают с молоком или водой. В среднем период лечения составляет от 3 до 5 дней.

  2. Амфотерицин В. Выпускается в виде порошка, из которого готовят суспензию. Показан для лечения детей от года, но под контролем врача может применяться и в более младшем возрасте.

    Дозировка определяется в зависимости от массы ребенка: на 1 кг должно приходиться не более 75 ЕД препарата. Средство принимают 1 раз в сутки на протяжении 3 дней.

  3. Флюцитозин. Представляет собой порошок, используемый для приготовления суспензии, который можно применять для лечения молочницы с момента рождения ребенка. Среднесуточная доза составляет 100 мг на кг. Курс лечения длится около 7 дней.

Лечение в домашних условиях

Эффективность лечения и срок, необходимый для выздоровления, зависят от своевременности проведения необходимых процедур. Не следует их прекращать при первых проявлениях улучшения. Большинство женщин слышали о существовании молочницы, но о способах лечения ничего не знают.

Обнаружив у малыша ее признаки начинают паниковать. Что делать? Возникает много вопросов: чем лечить молочницу у ребенка, что предпринять, какие препараты использовать, как избежать ее в дальнейшем. Некоторые считают, что можно не принимать никаких действий.

В легких случаях молочница излечивается в течение нескольких дней. Своевременные меры позволяют избежать применения антибиотиков.

Главный фактор — необходимость восстановления антибактериальных свойств слюны. Это достигается длительными прогулками, увлажнением и проветриванием жилого помещения. Нужно стремиться, чтобы во рту ребенка не оставались молочные капельки. После кормления дают ему несколько ложек воды.

Несколько рекомендаций, чем лечить кандидоз у ребенка:

  • Самый древний и наиболее распространенный способ лечения — обработка пораженной поверхности 2% раствором соды. Он готовится так: одну чайную ложку соды растворяют в одном стакане воды. Затем палец, обернутый марлей или носовым платком, обмакивают в содовый раствор и осторожно протирают появившиеся пятнышки. Процедуру проводят за полчаса до кормления до 6 раз в сутки.
  • Для детей, у которых нет аллергии на мед, готовят состав: одну чайную ложку меда соединяют с двумя чайными ложками теплой кипяченой воды. Далее схема подобна лечению содовым раствором. Сказываются противомикробные свойства меда. Ведь сладких продуктов следует избегать, а в этом случае наблюдается положительный эффект.
  • Обработку полости рта проводят 5-10% раствором бората натрия в глицерине. Этот антисептик быстро уничтожает молочницу. Улучшение наступает на 4 сутки. Обработку необходимо проводить 3-4 раза в день. Продолжительность процедур — от 7 до 10 дней.
  • Смазывание раствором Люголя. Внимание! Лечение этим средством детям до 1 года противопоказано.
  • Обработка современным и более дорогим препаратом — витаминным комплексом Биовиталь-гель (детям после года).
  • Для смазывания во рту применяют средства: 0,25% жидкость азотнокислого серебра, аптечную синьку, генцианвиолет. На пустышку капают фукорцин.
  • Антибактериальные, противовоспалительные свойства отваров ромашки, шалфея календулы используют в борьбе с бактериями. Готовят отвары для полоскания.
  • Эффективное средство — масло облепихи.
  • Смазывать пораженные грибком места приготовленным средством: измельченную таблетку нистатина смешивают с одной ампулой витамина B12 и одной ампулой физиологического раствора.

Во время лечения необходимо пересмотреть рацион питания. Исключить продукты с высоким содержанием сахара, ограничить употребление сдобной выпечки, сладостей, молока. Обогатить рацион яйцами, мясными и рыбными блюдами, овощами, фруктами. Свести к минимуму употребление кисломолочных продуктов: сметаны, творога, ряженки, кефира.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения инфекция может проникнуть в другие ткани или органы и вызвать ряд осложнений:

  • дисбактериоз кишечника и нарушение работы желудка;
  • заболевания ЛОР-органов: синусит, ринит, отит;
  • поражение мочеполовой системы у девочек, при котором может развиться вульвовагинит или сращение влагалища;
  • патологии дыхательных путей, которые быстро принимают хронический характер: бронхит, астма;
  • сепсис, который возникает при попадании инфекции в кровь или лимфосистему.

Медикаментозные методы лечения

Лекарство для лечения молочницы у мужчин подбирается с учетом формы урогенитального кандидоза и степени его тяжести. При легком течении баланопостита можно обойтись и назначением местных антимикотических препаратов в виде крема или мази.

Осложненные формы молочницы (кандидозной уретрит или цистит, распространение на кожу мошонки и паховой области) требуют включения в план терапии противогрибковых препаратов с системным воздействием.

Некоторые наиболее распространенные препараты против молочницы, назначаемые для лечения мужчин:

  • Нистатин.
  • Миконазол.
  • Тридерм.

Нистатин

Лекарство Нистатин в таблетках используется по одной штуке трижды в день. Терапевтический курс составляет 2 недели. Данный препарат нарушает синтез важных структурных компонентов мембраны грибка, что приводит к ее разрушению.

Нистатин не рекомендуется мужчинам с язвенной болезнью в анамнезе, имеющим хронический панкреатит или патологию печени.

Мазь Миконазол

При выраженных грибковых налетах на половом члене оправдано применение антимикотической мази Миконазол. Она наносится на пораженные зоны совместно с захватом здоровых участков вокруг дважды за день мягкими втирающими движениями.

Половые органы предварительно должны быть тщательно вымыты. Курс лечения варьирует от 3-х до 6 недель, что зависит от степени тяжести и распространенности заболевания.

Мазь Тридерм

Комбинированная мазь Тридерм, имеющая в своем составе противогрибковое, антибактериальное и гормональное средство, наносится на больную кожу дважды в день. Желательно выполнять эту процедуру утром и перед сном. Длительность терапии в среднем составляет 10 суток.

В первую очередь учитывается общее состояние ребенка. Непременное условие — соблюдение гигиенического ухода и режима питания. Детям старшего возраста ограничивают употребление углеводов. Назначают витамины группы B (фолиевую кислоту, рибофлавин, пиридоксин).

Детям после года (в отдельных случаях, спустя 6 месяцев) назначают противогрибковые препараты: леворин, нистатин, винилин, мирамистин, пимафуцин, клотримазол, миконазол. Курс лечения — 7-10 дней.

Холисал

Состояние ребенка улучшается после использования холисала — комбинированного препарата, обладающего антисептическими, противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Он уменьшает боль, снимает жжение.

Если грибковая инфекция распространяется дальше (в кишечник, на половые органы), то назначают препараты: флуконазол, кандид, дифлюкан, низорал. Необходимо назначение лечащего врача. Он сможет правильно подобрать дозировку препарата и указать продолжительность лечения.

У детей постарше добавляются причины

Подросткам назначают дифлюкан, низорал, натрия тетраборат, амфоглюкамин.

На первый взгляд может показаться, что кандидоз — безобидное заболевание. Это не совсем так. Наибольшей опасности подвергаются малютки первых месяцев жизни.

Какие бывают осложнения:

  1. Нарушения в работе внутренних органов;
  2. Возникновение сепсиса (заражения крови);
  3. Отказ от приема пищи приводит к потере веса и обезвоживанию организма;
  4. У девочек бывает сращивание малых половых губ;
  5. Смертельный исход у недоношенных малышей.

Профилактика

Для того чтобы избежать развития молочницы у грудничков, мамочкам необходимо придерживаться определенных правил:

  • при грудном вскармливании перед прикладыванием ребенка к груди ее необходимо омывать кипяченой водой;
  • после кормления или срыгивания необходимо давать ребенку попить, чтобы смыть частички пищи и нейтрализовать кислотную среду;
  • перед тем как заниматься с грудничком, нужно обязательно мыть руки;
  • нельзя давать ребенку немытые игрушки и пустышку. Хотя бы один раз в день их необходимо кипятить или обрабатывать мыльной водой;
  • рекомендуется регулярно обрабатывать все предметы малыша, предназначенные для питания или игры, асептическими растворами или содой;
  • желательно один раз в сутки очищать полость рта ребенка с помощью увлаженной марли, надетой на палец;
  • нельзя бесконтрольно давать ребенку медикаменты и неподходящие для возраста малыша продукты.

Профилактические меры

Молочница у новорожденных встречается чаще, чем у людей старшего возраста. Поэтому нужно знать, какие профилактические меры помогут избежать ее возникновения.

  1. Укрепление иммунитета ребенка. Как утверждает педиатр Комаровский, в первую очередь важны условия содержания малыша. Поэтому нужно следить за оптимальной температурой и влажностью в помещении. Температура 20° градусов, влажность 60%. При этих условиях грибки гибнут.
  2. Регулярные прогулки. Гулять можно и в период болезни, если нет температуры.
  3. Постоянно мыть и кипятить пустышки и соски. Следить за чистотой игрушек и бутылочек.
  4. Не злоупотреблять приемом антибиотиков. Доктор Комаровский рекомендует по возможности обходиться без них. Лечение антибиотиками следует проводить совместно с противогрибковыми препаратами.
  5. Маме грудничка необходимо следить за чистотой собственных рук, кожи груди.
  6. Держать малыша в чистоте.

Комаровский настаивает, что 80% беременных страдают молочницей. Вследствие этого у них родятся дети, зараженные кандидозом или имеющие к нему предрасположенность. Поэтому будущей маме важно еще до родов позаботиться о здоровье своем собственном и будущего малыша и пролечиться до родов. А после рождения проходить профилактические курсы.

Важно придерживаться основных правил профилактики:

  • Лицам, работающим в палатах новорожденных, регулярно проходить медицинское обследование;
  • Новорожденных детишек и грудничков желательно изолировать от общения с людьми, перенесшими это заболевание;
  • Строго придерживаться норм гигиены: обрабатывать пустышку, бутылочки, игрушки и другие предметы обихода;
  • У детей должны быть отдельные столовые приборы, полотенце.

Огромной популярностью пользуются рекомендации детского врача Евгения Комаровского. Он советует для активизации и восстановления функций слюны обязательно осуществлять влажные уборки, в квартире поддерживать температурный режим в пределах 20-22°C и влажность воздуха 40-60%. Малышу нужно обязательно очищать носик.

Как распознать молочницу

Комаровский — противник укутывания детишек. Необходимо избегать поводов создания повышенной влажности.

Детям с искусственным вскармливанием наладить процессы пищеварительной системы помогут пробиотики, другими словами — полезные бактерии. Они снизят вероятность заболевания кандидозом.

Если соблюдать обычные меры предосторожности, то заболевания избежать не сложно.

После прочтения статьи напрашивается вывод — не следует лечить ребенка самостоятельно. Только врач после осмотра сможет правильно установить диагноз. При необходимости назначит дополнительное обследование, примет решение, чем лечить кандидоз у ребенка. Могут присоединиться другие серьезные заболевания. Их необходимо своевременно распознать.

Отзывы

Многие родители считают молочницу неопасным заболеванием и часто затягивают с посещением доктора, тем самым ухудшая ситуацию и провоцируя развитие осложнений. Те, кто своевременно обратились к врачу, отмечают, что лечение не вызывало затруднений и быстро давало результаты.

Вы тоже можете поделиться своим отзывом об особенностях лечения молочницы у грудничков в комментариях к данной статье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector