Геморрагический цистит у женщин — симптомы и лечение, причины

Что такое геморрагический цистит

Большинство людей узнают что такое геморрагический цистит уже после того, как почувствуют последствия воспаления слизистой. Стенки сосудов истончаются и разрушаются, что сопровождается сильными болями при мочеиспускании. Урина в этом случае смешивается с кровью и иногда меняет запах.

Согласно классификации болезней, по данным мкб 10, цистит разделяют на острый и хронический. Острая форма недуга характерна наличием свежей крови в моче или слизистых кровяных масс. При хронической стадии процесс мочеиспускания сопровождается мочой бурого цвета и зловонным запахом. Это указывает на то, что мочевой воспалился давно и область поражения велика.

Данная болезнь имеет вирусную основу. Главная группа риска — мужчины пожилого возраста. Недуг указывает на то, что в предстательной железе присутствует аденома.

У женщин цистит появляется редко и обычно из-за лучевой терапии либо после приема определенных препаратов (часто это клостилбегит). Другими факторами, провоцирующими цистит, могут быть:

  • период менопаузы;
  • беременность;
  • период после рождения ребенка.

При сильной кровопотере может развиться анемия, сопровождающаяся вертиго, одышкой и общей слабостью. Одно из самых серьезных осложнений в данном случае это сепсис (заражение крови).

Причины геморрагического цистита

Острый геморрагический цистит чаще всего возникает по следующим причинам:

  • камни и дивертикулы в мочевом пузыре;
  • проведение лучевой терапии;
  • прием некоторой группы лекарств;
  • венерические заболевания;
  • внутренние патологии, снижающие иммунитет;
  • частые воздержания от мочеиспускания.

У женщин данное заболевание чаще всего диагностируется в период беременности и менопаузы, когда в организме происходит гормональная перестройка. Вызвать патологический процесс способны и болезни, связанные с гормональной системой. К этой категории относятся эндокринные патологии.

Бактериальный цистит как самостоятельное заболевание редко приводит к геморроидальной форме. Однако он может осложниться на фоне сниженного иммунитета, когда у организма отсутствуют дополнительные ресурсы для борьбы с инфекцией.

Среди лекарственных средств чаще всего геморроидальный цистит вызывает лекарственное вещество кломифена цитрат на основе которого выпускаются такие препараты, как Кломифен и КлостилБегит.

У мужчин данная форма заболевания чаще всего возникает на фоне аденомы простаты.

Конечно, наиболее типична ситуация, когда у пациента сначала развивается простой острый бактериальный или вирусный цистит, геморрагический компонент присоединяется позднее, когда появляются единичные эрозии слизистой.

Но существуют и другие причины острого геморрагического цистита:

  • злокачественное новообразование мочевого пузыря или других органов, прорастающая стенку и подвергшаяся частичному распаду;
  • применение цитостатиков (лекарства, используемые при лечении злокачественных опухолей), эти препараты нарушают деление клеток, слизистая перестает обновляться и отторгается;
  • ионизирующее излучение, при нем механизм развития патологии такой же, как и при приеме цитостатиков;
  • паразитарное поражение, есть паразиты – шистосомы, они внедряются именно в ткани мочеполовой системы;
  • травма мочевого пузыря (удар в надлобковую область при падении, ДТП), при этом развивается контузия мягких тканей с последующим воспалением;
  • повреждение слизистой оболочки выходящими камнями, песком, при различных урологических манипуляциях;
  • попадание в организм токсических веществ, повреждающих слизистую.

Есть и еще один механизм развития острого геморрагического цистита – когда кровоточить начинает участок треугольной формы, расположенный между устьями мочеточников и выходным отверстием уретры.

Эта зона наиболее интенсивно сокращается в конце мочеиспускания. В момент сокращения выделяется небольшое количество крови из разрыхленной слизистой – так формируется терминальная гематурия. Изолированное воспаление этой зоны называется тригонит.

Геморрагический цистит у женщин – инфекционно-воспалительный процесс в мочевом пузыре, провоцирующий нарушения слизистой оболочки, стенок органа, кровообращения.

Именно повреждение кровеносных сосудов провоцирует окрашивание мочи в красный оттенок. Также в моче могут наблюдаться сгустки крови, явно указывающие на проблемы с мочеиспусканием.

Цистит часто диагностируют у женщин, недаром это заболевание считают «лидером» среди прочих воспалительных заболеваний, поражающих органы МВС (мочевыводящей системы).

Практически каждая четвертая женщина сталкивается с такой патологией.

Однако только у каждой десятой острый цистит впоследствии переходит в хроническую стадию. Всем остальным женщинам удается вылечиться полностью от такого недуга.

Неправы те, кто считает цистит чисто женским заболеванием. На самом деле мужчины также могут подвергаться такой патологии, только их количество чрезмерно мало.

девушка с красной грелкой

Женщины чаще испытывают на себе признаки любых разновидностей цистита, в том числе и геморрагического, по причине особой специфики строения мочеполовой системы.

Мочевой пузырь

В качестве раздражителя и провокатора воспалительного процесса могут выступать еще и химические вещества, входящие в состав лекарственных средств.

Особенно агрессивными для мочевого органа являются медикаментозные препараты, назначаемые женщинам при лечении опухолей.

Вызвать повреждения слизистой оболочки, кровеносных сосудов могут и другие причины.

Спровоцировать воспаление слизистой способны внезапно возникшие в мочевых путях препятствия. К их числу относятся опухоли, сужения просвета мочеиспускательного канала.

Провокаторами могут быть и  конкременты, инородные предметы, например, катетеры, травмирующие слизистую оболочку органа. Впоследствии такие микротравмы могут выступать в качестве источника инфицирования.

Опухоли могут не только перекрывать мочевые пути, тем самым провоцируя геморрагический цистит, в процессе их жизнедеятельности и распада активизируется процесс усиленного распространения инфекций, по причине которых у женщин возникает цистит.

Происходит воспаление стенок и слизистой мочевого пузыря и по причине отсутствия или плохого соблюдения правил личной гигиены.

Цистит

В организме каждого человека в качестве «бастиона» выступает иммунная система. При ее ослаблении инфекциям проще проникать в организм.

При наличии сахарного диабета, заболеваний эндокринной системы, ослабленном иммунитете создаются условия для инфицирования органов мочевыделительной системы.

Симптомы геморрагического типа цистита сходны с обыкновенным ее типом. Отличительной особенностью является присутствие крови в моче.

Позывы к мочеиспусканию учащаются, в том числе приходиться посещать туалетную комнату даже ночью. Позывы к мочеиспусканию могут возникать через каждые пятнадцать минут.

Геморрагический цистит

Сам процесс выведения мочи сопровождается интенсивными болевыми ощущениями, а также не менее интенсивными резями, возникающими в конце мочеиспускательного процесса.

В нижней части живота при геморрагическом цистите женщины часто ощущают тяжесть, дискомфорт и боль.

У женщины при усилении воспалительного процесса повышается температура, ухудшается самочувствие, возникает сильный озноб и повышенная слабость.

Присутствие крови в моче – главный признак геморрагического цистита. Если женщина заметила, что моча окрасилась в красный цвет или в ней присутствуют кровяные сгустки, следует безотлагательно посетить врача.

Как протекает острый геморрагический цистит

К сожалению, это не так, внешние симптомы исчезают, но при отсутствии врачебной квалифицированной помощи патология и дальше продолжает развиваться, провоцируя переход в хроническую стадию, лечение которой достаточно сложное.

Воспаление слизистой

Появляется у женщины сильная слабость, теряется аппетит. Каждая стадия обострения геморрагического цистита провоцирует сильнейшие повреждения внутренних стенок мочевого пузыря и его слизистой оболочки.

Мышечные волокна заменяются постепенно соединительной тканью.

Чем раньше будет начато лечение, тем менее опасными будут последствия для здоровья женщины.

Существует несколько вариантов диагностического обследования, благодаря которым удается подтвердить факт развития геморрагического цистита и своевременно разработать лечебные мероприятия.

Проведение ультразвукового или рентгенологического обследования позволяет не только выявить признаки геморрагического цистита, но и оценить степень повреждения слизистой, а также стенок мочевого пузыря.

УЗИ мочевого пузыря

Также при проведении таких разновидностей диагностического обследования врачам удается установить источник инфицирования, дополнительные патологии, спровоцировавшие воспалительные процессы.

Удается выявить препятствия в мочевых путях, в качестве которых выступают мочевые камни, стриктуры мочевыделительного канала, опухоли.

Исследовать внутреннее пространство мочевого органа с целью выявления возможных нарушений и повреждений позволяет такая разновидность диагностического обследования, как цистоскопия.

Помимо инструментальной диагностики врачи обязательно назначают лабораторные исследования мочи и крови.

Подтверждается воспалительный процесс также выявлением увеличенной скорости оседания эритроцитов. В моче при геморрагическом цистите определяют увеличенное количество белка.

Гематурия

Самым главным признаком геморрагического цистита является кровь в моче, возникающая в связи с повреждениями кровеносных сосудов. При проведении лабораторной диагностики подтверждается факт гематурии, которой характерно увеличенное содержание в моче крови.

  1. Основной причиной развития геморрагического цистита является поражение слизистой оболочки мочевого пузыря инфекционными агентами, в частности, вирусы. Именно для этого вида возбудителей характерна гематурия — главный признак цистита с кровью.
    • Вирус проникает в слизистую мочепузырной стенки и запускает механизм аутолиза (саморазрушения) клеток выстилающего эпителия.
    • Таким образом, нарушается целостность стенки, и возникают мелкие капиллярные кровотечения. Чем больше повреждена стенка, тем больше крови в порции мочи обнаруживается.
    • На ранних стадиях в анализе крови только микроскопически обнаруживаются эритроциты в поле зрения (в норме один-два). Это явление называется микрогематурией и служит симптомом развития геморрагического цистита.
  2. Так же существует ряд факторов, предопределяющих развитию геморрагического воспаления мочепузырной стенки. К ним относятся:
    • холод;
    • наличие хронических заболеваний органов малого таза;
    • застой мочи, связанный со снижением проходимости мочевывовядящих путей (простатит, стеноз уретры, прочее);
    • гинекологические заболевания;
    • болезни кишечника;
    • сниженный иммунитет (врожденный или приобретенный в следствие перенесенных заболеваний);
    • частые простудные инфекции (особенно вирусной природы),
    • хирургические вмешательства (урологические, гинекологические, акушерские);
    • токсическое действие препаратов;
    • последствия лучевой терапии при онкологических процессах;
    • пренебрежение личной гигиеной.

    Все это создает благоприятные условия для развития инфекции мочевого пузыря с последующим циститом.

Клиническая картина и осложнения заболевания

Геморрагический цистит у женщин - симптомы и лечение, причины

Острый цистит с геморрагическими проявлениями протекает, в общем-то, типично для обычного острого цистита, только симптомы выражены ярче. Больных беспокоит учащенное мочеиспускание с болью (позывы появляются каждые 15–20 минут, терпеть их невозможно).

В тяжелых случаях мочевой пузырь болезненно сокращается даже при отсутствии мочи. Кроме того, обычно повышается температура. Основным симптомом, отличающим это заболевание, является примесь крови в моче.

Течение острого геморрагического цистита опасно своими осложнениями. Если не знать, как лечить начальные его проявления, то могут произойти изменения, требующие неотложной помощи и даже хирургического вмешательства. Основные осложнения болезни:

  • острая или хроническая кровопотеря с развитием железодефицитной анемии;
  • профузное кровотечение, требующее операции для его остановки;
  • склероз и рубцевание стенок мочевого пузыря с нарушением его сократительной способности;
  • инфицирование бактериями эрозированной поверхности с развитием гнойного процесса и некроза стенки мочевого пузыря;
  • перекрытие мочеиспускательного канала кровяными сгустками с развитием острой задержки мочи, при этом приходится катетеризировать мочевой пузырь, выводить мочу и промывать полость лекарственными растворами.

Иногда единственными симптомами могут быть незначительные изменения в общем анализе мочи и нарастающий дефицит железа с развитием анемии.

Классификация заболевания

В целом, любой цистит можно условно классифицировать в соответствии с признаками, характеризующими воспалительный процесс. Так для диагностики и лечения геморрагического цистита имеет значение:

  • площадь поражения (из расчета объема крови в моче — микрогематурия, макрогематурия);
  • присоединение вторичной бактериальной микрофлоры (осложненный, неосложненный);
  • характер изменения слизистой оболочки (катаральный, геморрагический, язвенный, ганренозный, некротический, гнойный);
  • течение заболеваний (острый, хронический, рецидивирующий).

Что провоцирует заболевание

У женщин заболевание диагностируется реже, чем у мужчин. Чаще страдают им лица мужского пола преклонного возраста. Возникает патология на фоне инфекционных болезней (аденовирус и другие), бактериальных заболеваний, при частом взаимодействии организма с химическими веществами. Также геморрагический цистит может спровоцировать прием некоторых медикаментов, особенно цитостатиков.

Причины проявления патологии могут заключаться в наличии факторов, которые увеличивают восприимчивость организма к инфекциям, а именно:

  • произвольное регулярное задерживание мочи: стенки мочевика растягиваются, нарушая тем самым нормальное его питание кислородом и другими полезными элементами через кровоток;
  • наличие механических препятствий нормальному выводу урины (конкременты, новообразования, воспалительный процесс в ближайших тканях, сужение уретры), вызывающих повреждение слизистой оболочки мочевика либо более глубоких тканей;
  • несоблюдение личной гигиены, вследствие чего в мочевые органы из анального отверстия попадает инфекция;
  • присутствие других инфекционных болезней мочевой системы;
  • прохождение химической либо лучевой терапии;
  • снижение защитных функций организма: организм становится более восприимчив к болезнетворным микроорганизмам. То же самое происходит с местным иммунитетом, который может быть снижен из-за переохлаждения.

Также функциональность мочевых органов может быть нарушена из-за невралгических отклонений, например, при гиперактивном мочевике, либо отклонений в работе мочеполовых органов, вызванных заболеваниями спинного либо головного мозга.

У мужчин геморрагический цистит часто является осложнением после трансуретральной резекции или развивается на фоне застоя мочи (аденома простаты, опухоль, стриктура уретры).

Геморрагический цистит у женщин: симптомы, лечение, причины

Геморрагический цистит представляет собой инфекционное заболевание, которое имеет схожие симптомы с острым течением воспалительного процесса в мочевом пузыре. От острого цистита он отличается наличием кровяных выделений и зловонием, исходящим от мочи. Патология инфекционного происхождения отличается рядом и других признаков, основными из которых выступают:

  • повышение температуры тела;
  • общая слабость и недомогание;
  • учащенные позывы в туалет;
  • скудные выделения урины при микции;
  • резкие боли в паху или внизу живота после мочеиспускания.

Такое состояние требует незамедлительной врачебной помощи. Необходимое обследование поможет назначить своевременное лечение и предотвратить хронизацию болезни, которое опасно железодефицитной анемией.

Воспалительные заболевания мочевыводящих путей являются распространенной патологией среди женщин в любом возрасте.

Это обусловлено анатомическими особенностями, а также функциональными изменениями в определенные периоды жизни, например, при беременности или в менопаузе.

Поэтому достаточно часто приходится сталкиваться с явлениями острого цистита, в том числе приобретающего геморрагический характер.

Причины и механизмы

Геморрагическое воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря может возникнуть как в полностью здоровом органе, так и на фоне различных нарушений.

Но в любом из случаев непосредственной причиной болезни становится инфекция, которая может проникнуть восходящим, гематогенным или нисходящим путем. Прежде всего речь идет о грамотрицательных бактериях: кишечной палочке, клебсиелле.

Геморрагический цистит у женщин - симптомы и лечение, причины

Кроме того, встречаются аденовирусы, микоплазмы, но чаще всего выявляют микробные ассоциации.

  1. Нарушение ритма и частоты мочеиспусканий.
  2. Внутрипузырные манипуляции (например, цистоскопия).
  3. Перенесенные травмы или операции.
  4. Переохлаждение.
  5. Прием цитостатиков или лучевая терапия.
  6. Пренебрежение правилами личной гигиены.

Основным фактором развития цистита считают нарушения уродинамики, сопряженные с повышением давления в мочевом пузыре.

Кроме того, устойчивость слизистой оболочки к бактериальной или вирусной инвазии резко снижается при расстройствах местного кровообращения: ишемических процессах или венозном застое.

Последнее часто встречается во время беременности, при хронических запорах и в период менопаузы.

  • Мочекаменная болезнь.
  • Опухоли мочевого пузыря.
  • Инородные тела.
  • Стриктуры мочеиспускательного канала.
  • Уретриты.
  • Кольпиты.
  • Сахарный диабет.
  • Туберкулез.

Воспаление мочевого пузыря, как правило, ограничивается его слизистой оболочкой, но в более тяжелых случаях распространяется и на подлежащие слои, включая мышечный.

Образуются эрозии, а при длительном течении – язвы, вплоть до распространенного некроза.

Поэтому геморрагический цистит – не такое банальное заболевание, как кажется на первый взгляд, оно требует оперативного и адекватного реагирования. А устранение причины должно стать основным в любом лечении.

Симптомы

Если предполагается острый геморрагический цистит, то нельзя не обратить внимание на внезапное начало болезни. Через несколько часов после воздействия провоцирующего фактора появляются основные симптомы патологии. К ним относятся следующие проявления:

  • Боль в надлобковой области.
  • Частое мочеиспускание, сопровождающееся резью.
  • Изменение цвета мочи: кровянистая, мутная, с хлопьями слизи.

Дизурические расстройства в большинстве случаев не соответствуют морфологическим изменениям в слизистой оболочке. Это зависит от типа нервной деятельности женщин. Иногда позывы на мочеиспускание становятся настолько частыми, что пациентки утрачивают трудоспособность и не могут полноценно заниматься повседневными делами.

Геморрагический цистит, как правило, не сопровождается общими признаками интоксикации, поскольку инфицированная моча свободно выделяется наружу. Но в некоторых случаях все же появляется лихорадка, недомогание, слабость. Это возникает, если нарушается отток мочи, присоединяется пиелонефрит или цистит переходит в более тяжелую форму, например, гангренозную.

Диагностика

Подтвердить диагноз цистита можно с помощью дополнительного исследования. Даже несмотря на довольно специфические клинические признаки, необходима дальнейшая диагностика, ведь от ее результатов будет зависеть ход лечения. Женщинам нужно обязательно сдать общий анализ мочи, в котором выявляются:

  • Бактерии.
  • Эритроциты (макрогематурия).
  • Лейкоциты.
  • Белок.
  • Пузырный эпителий.
  • Слизь.

Кроме того, показано проведение УЗИ мочевого пузыря, где можно увидеть утолщение слизистой оболочки. А вот инвазивные методы инструментальной диагностики противопоказаны, поскольку нанесут дополнительную травму воспаленным тканям.

Цистоскопию можно проводить в тех случаях, когда геморрагический цистит характеризуется затяжным течением и сохраняется более 2–3 недель. Эндоскопическая картина болезни полиморфна: покраснение, отек слизистой, кровоизлияния, эрозии.

Лечение

Лечить цистит нужно сразу после появления первых симптомов. Основные усилия необходимо направить на устранение причин и механизмов развития воспалительного процесса в мочевом пузыре. Но к любому случаю следует подходить индивидуально, ведь для каждого организма характерны свои особенности.

Общие рекомендации

Лечение должно проводиться на фоне щадящего режима. Он включает в себя определенные диетические рекомендации, которые необходимо соблюдать женщине с циститом.

Прежде всего следует исключить острые, жареные, соленые, консервированные блюда, ведь они обладают раздражающим действием не только на слизистую желудочно-кишечного тракта, но и на другие системы.

Необходимо употреблять молочные продукты, нежирные сорта мяса, каши, овощи и фрукты, пить достаточное количество жидкости (минеральная вода, клюквенный морс). Также назначают тепловые процедуры: сидячие ванны, микроклизмы, грелку на низ живота.

Геморрагический цистит, как и другие инфекции мочевыводящих путей, требует адекватной лекарственной терапии. Применяют препараты, которые способствуют устранению очага инфекции и уменьшению симптомов болезни. Для этого используют следующие препараты:

  1. Антибиотики (Ципролет, Азитрокс, Клафоран).
  2. Спазмолитики (Риабал, Но-шпа).
  3. Уросептики (Фурамаг, 5-НОК).
  4. Фитопрепараты (Канефрон, Уролесан).
  5. Кровеостанавливающие (Этамзилат, Викасол).
  6. Иммуномодуляторы (Полиоксидоний, Уро-Ваксом).

При затяжном характере воспалительного процесса выполняют инстилляции лекарств в полость мочевого пузыря. Для этого используют Колларгол с Новокаином, Димексид с Гидрокортизоном, эмульсию Стрептоцида, облепиховое масло и др. С целью улучшения функционального состояния пузыря могут выполнять новокаиновую блокаду. В конце медикаментозной терапии необходимо сделать контрольный посев мочи.

Физиотерапия

Лечение острого цистита должно включать физические методы, оказывающие благоприятное воздействие на мочевой пузырь. Они помогают уменьшить воспаление, нормализовать кровообращение в слизистой оболочке и активизировать процессы заживления. В основном рекомендуют такие процедуры:

  • Электро- и фонофорез.
  • УВЧ-терапия.
  • Индуктотермия.
  • Магнитотерапия.
  • Лазерное лечение.

При полноценной терапии прогноз для пациенток благоприятный. Заболевание проходит бесследно и трудоспособность полностью восстанавливается. Но цистит может сопровождаться осложнениями в виде распространения инфекции и даже перфорации мочевого пузыря. А чтобы этого избежать, нужно вовремя обращаться к врачу.

Геморроидальный цистит (геморрагический) – это заболевание мочевого пузыря, характеризующееся воспалением его слизистой и наличием эритроцитов в моче. При возникновении данного заболевания моча приобретает характерный оттенок (розовый или бурый) и резкий запах. Причем окрашивается весь объем выделенной мочи, а не только последние ее порции.

Геморрагический цистит у женщин может развиться из-за ряда причин:

  • Основной причиной геморроидального цистита являются вирусы (например, цитомегаловирус, вирус гриппа, герпес-вирус и другие). Они способствуют разрушению слизистой оболочки мочевого пузыря.
  • Реже заболевание возникает из-за бактерий и грибков.
  • Лекарственные препараты.
  • Химиотерапия и лучевая терапия, применяемая для лечения онкологических заболеваний.
  • Оперативное лечение гинекологических и урологических заболеваний.

Помимо вышеперечисленных причин, развитию данного заболевания способствуют определенные факторы:

  • Переохлаждение.
  • Застойные явления в мочевом пузыре, которые возникают вследствие сужения просвета мочевыводящих путей (наличие опухолевых образований или стеноза). Цистит у мужчин может возникнуть на фоне простатита.
  • Если в течение длительного времени терпеть позывы к мочеиспусканию, то стенки органа слишком сильно растягиваются, а кровоснабжение его нарушается.
  • Неврологические состояния, при которых обнаруживается снижение сократительной функции стенок мочевого пузыря.
  • Заболевания кишечника, внутренних половых органов.
  • Наличие камней в просвете уретры.
  • Снижение иммунитета по различным причинам.
  • Пренебрежение гигиеническими правилами, несоблюдение чистоты наружных половых органов.
  • Заболевания эндокринной системы, приводящие к гормональному сбою.

Симптомы и лечение геморрагического цистита будут зависеть от формы болезни. В зависимости от наличия осложнений заболевания выделяют:

  • осложненный цистит;
  • неосложненный цистит.

По течению патологического процесса различают цистит:

  • острый;
  • рецидивирующий;
  • хронический.

Острый геморрагический цистит имеет довольно яркое проявление симптомов. Заболевание развивается буквально за несколько часов. Характерная клиническая картина видна уже в конце первого дня от начала болезни. Пациенты жалуются на частое и болезненное мочеиспускание.

С каждым опорожнением мочевого пузыря, количество выделенной мочи уменьшается. Впоследствии больной испытывает позывы, но мочеиспускание не происходит. Частота позывов велика (более 30 раз в сутки).

Наблюдается никтурия – учащение и увеличение мочеиспусканий в ночное время.

Признаки болезни

Геморрагический цистит провоцирует симптомы, которые ярко выражены:

  • у больного часто возникает желание опорожнить свой мочевой пузырь;
  • во время мочеиспускания ощущается боль;
  • повышается температура тела.

Самым главным признаком данного заболевания является кровь, которая появляется в моче. Это происходит, так как поражаются стенки мочевого пузыря. За один день больной ходит в туалет около 40 раз. Возникновение позывов появляется и в ночное, и в дневное время. Но выделение мочи происходит в незначительном количестве.

Кроме этого, позывы часто бывают повелительными: они появляются, заставляют сходить в туалет, но мочеиспускание не возникает. Когда больной завершает процесс опорожнения мочевого пузыря, болезненные ощущения становятся сильнее. Нередко пациенты жалуются на паховые боли, дискомфорт в животе.

Также выделяют такие симптомы заболевания:

  • больной становится слабым, его знобит;
  • снижается аппетит;
  • ощущается значительное недомогание.

Хроническая болезнь периодически будет обостряться. Через некоторое время симптомы ослабляются, наступает период ремиссии. Но в моче всегда будет присутствовать кровь, и ее количество начнет увеличиваться. В результате мочевой пузырь будет поражаться, провоцируя тяжелые осложнения. В конечном итоге функции органа будут нарушаться.

Если болезнь будет игнорироваться, тогда сгустки крови могут закупорить выход из мочевого пузыря. Это самое опасное осложнение, с которым может столкнуться больной, так как моча не сможет выйти наружу. В результате мочевой пузырь будет увеличиваться в размерах, а через некоторое время произойдет его повреждение.

Без должного лечения могут появиться новые симптомы, которые свидетельствуют о заражении других органов. Ведь микробы спокойно могут перемещаться кровяным потоком по всему организму. В итоге можно столкнуться с заражением крови.

Были зафиксированы случаи, когда у больных с запущенной формой заболевания поражались почки. Со временем воспаление провоцирует возникновение пиелонефрита. Если долго осуществлять лечение геморрагического цистита, тогда начинает развиваться железодефицитная анемия.

Симптомы

Мочевой пузырь

Цистит

Недуг проявляет себя яркими симптомами, практически не отличающимися от признаков обычного цистита. Отличительной особенностью является внушительное количество крови в урине. Заболевание может протекать как в острой, так и в хронической форме.

Острый геморрагический цистит появляется стремительно. Первые его симптомы – учащенное мочевыделение. За сутки человек может сходить в туалет до 40 раз. При этом урины вытекает намного меньше, чем обычно, а сам акт мочеиспускания влечет за собой сильные боли. Болевые ощущения вначале локализуются внизу живота и в паху, далее опоясывают другие части малого таза. Особенно интенсивными они становятся в конце акта. Также многочисленные позывы могут происходить без самого акта испускания мочи.

Главным симптомом является возникновение кровяных сгустков в урине. Если не отреагировать вовремя, спустя короткое время количество крови увеличивается и закрашивает всю урину.

Также для заболевания в острой форме характерны общие симптомы воспаления:

  • сильно повышенная температура;
  • озноб, лихорадка;
  • быстрая утомляемость;
  • головокружение;
  • ломота в мышцах.

Спустя примерно 7 дней симптомы могут уже отсутствовать. Однако это не означает, что болезнь отступила. При неправильном лечении она переходит в хроническую форму и в скором времени снова даст о себе знать.

Стенки пузыря могут полностью зарасти соединительной тканью, и тогда вылечить болезнь будет очень трудно.

Основные признаки, указывающие на геморрагический цистит:

  • более 40 мочеиспусканий в день;
  • свежая кровь в моче;
  • боли, сопровождающие процесс мочеиспускания у женщин;
  • боли в конце мочеиспускания у мужчин;
  • нарушение уродинамики;
  • гематурия;
  • тяжесть внизу живота;
  • диарея;
  • образование геморроя;
  • кожные покровы бледнеют;
  • повышенная температура;
  • озноб.

На первых стадиях цистита содержание крови в моче минимальное количество, из-за чего она может казаться прозрачной. При этом основные симптомы данного заболевания чувствуются пациентом в полной мере. В дальнейшем моча выделяется вместе со сгустком крови.

В хронической стадии выделения окрашиваются в коричневый цвет, при этом многие симптомы могут периодически как исчезать, так и появляться вновь. Сохраняется учащенное мочеиспускание, боли при этом уменьшаются по сравнению с острой фазой. При отсутствии лечения могут прогрессировать недуги сердечно-сосудистой системы, а так же ЖКТ.

Потери крови приводят к снижению концентрации железа в организме, из-за чего могут выпадать волосы и слоиться ногти. Мышечные волокна пораженного органа начинают постепенно замещаться соединительной тканью, которая препятствует выполнению основных функций.

Заболевание острым геморрагическим циститом у женщин, как и у мужчин с трудом поддается лечению обычными средствами.

Очень тяжело протекает недуг у маленьких детей — обязательна госпитализация. Они могут отказываться от приемов пищи и за короткий срок теряют вес. Каждая попытка мочеиспускания вызывает у ребенка острую боль и крик. Дефицит железа в этом случае может угрожать и жизни пациента.

девушка с красной грелкой

Ведущий симптом — появление крови в моче на фоне дизурических расстройств, для которых характерно следующее:

  • частое мочеиспускание малыми порциями;
  • рези при мочеиспускании;
  • боли внизу живота;
  • императивные позывы на мочеиспускание;
  • чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • слабость, апатия;
  • повышение температуры от субфебрильных до фебрильных цифр;
  • неудержание мочи из-за болевого синдрома;
  • изменение качества мочи: неприятный запах, примесь крови, гноя, хлопьев.

Если присоединяются тупые ноющие боли в поясничной области, это свидетельствует о распространении инфекции восходящим путем через мочеточники в почки. В этом случае, повышается температура до 39 градусов, с ознобом, общее самочувствие ухудшается.

Необходимо отметить, что макрогематурия — показание к госпитализации.

Симптомы геморрагического цистита обычно проявляются в течение первых суток. Существует симптомокомплекс (группа клинических проявлений, характерная для поражения той или иной системы организма), который присутствует при любом инфекционном цистите:

  • расстройства мочеиспускания (малые порции, частые позывы, ложные или императивные позывы);
  • боли (различной степени интенсивности, обычно во время акта мочеиспускания или при наполненном мочевом пузыре; возникают внизу живота в проекции расположения мочевого пузыря; порой могут сопровождаться жжением);
  • никтурия (частые позывы к мочеиспусканию в ночное время).
  • В зависимости от стадии воспалительного процесса это может быть скрытая кровь — микрогематурия, которая обнаруживается только при микроскопическом исследовании мочи в виде более 4 — 5 эритроцитов в поле зрения.
  • С развитием заболевания крови просачивается все больше, и она начинает окрашивать мочу — макрогематурия. Кровь придает моче бурый оттенок. Обычно на этой стадии пациенты и обращаются к врачу. В этот же период остальные клинические проявления становятся более выраженными и влияют на качество жизни больных.

Методы диагностики

Геморрагический цистит у женщин симптомы и лечение которого требуют своевременного и должного внимания, необходимо прежде всего дифференцировать от пиелонефрита и мочекаменной болезни, имеющих схожую симптоматику. С этой целью пациенту назначается сдача нескольких видов анализов мочи.

Геморроидальный цистит у женщин диагностируется при снижении количества эритроцитов в моче. В случае хронического течения патологии у больного выявляется железодефицитная анемия.

Если болезнь вызвали патогенные микроорганизмы, то дополнительно производится посев, помогающий выявить вид возбудителя.

Дополнительно в стационарных условиях может понадобится проведение цитоскопии для выявления масштабов поражения слизистой.

моча с кровью в баночке

Диагностируется геморрагический цистит на основании жалоб больного, специфических симптомов и дополнительных обследований. Если имеются боли и другие проявления, характерные для острого цистита, то диагноз, обычно, не вызывает затруднений.

Если болей нет, или они локализуются в какой-то другой области (например, в пояснице), то причиной гематурии может быть патология почек и мочеточников. Чтобы дифференцировать эти заболевания, проводятся исследования:

  • общеклинический анализ мочи и микроскопия осадка – подтверждает присутствие крови в моче (а не изолированного гемоглобина, как это бывает при гемоглобинурии), исключает окрашивание мочи другими веществами, может выявить примесь гноя, слизи, бактерий;
  • общеклинический анализ крови – выявляет воспалительные изменения в организме;
  • двух- трехстаканная проба мочи – помогает определиться с источником кровотечения (например, при геморрагическом уретрите крови больше всего в первой порции);
  • УЗИ почек, органов малого таза – способ визуализации органов, позволяет выявить объемное образование;
  • рентгенологическое и рентгенконтрастное исследование – также выявляет структурные изменения, камни.

Основной способ выявления источника кровотечения – это цистоскопия – осмотр внутренней полости мочевого пузыря. Кроме того, при этой процедуре могут быть предприняты попытки остановить кровотечение консервативно, без операции.

Симптомы геморрагического цистита встречаются и у других заболеваний, поэтому без диагностики лечение не назначается.

Первоначальный диагноз формируется со слов пациента и на основе общего и биохимического анализа мочи и крови.

Когда лечение проводится в стационаре, часто используется метод цитоскопии. В зависимости от результатов назначается исследование с помощью ультразвуковых волн или КТ.

Если причиной является присутствие определенных микроорганизмов, то необходимо определить возбудителей инфекции.

Пониженный уровень эритроцитов чаще всего указывает на хроническую стадию болезни.

  • Одним из самых простых и относительно недорогих методов исследования является стандартный общий анализ мочи. Обычно, этой процедуры хватает, чтобы установить диагноз цистит. Как уже отмечалось, цвет мочи и количество эритроцитов сразу укажут на геморрагический цистит, а повышенное содержание лейкоцитов (белых кровяных телец, которые в норме обнаруживаются в моче от одного до трех в поле зрения) позволит говорить об инфекционной природе заболевания.
  • Далее образец мочи отправляют в лабораторию на культуральное исследование и на выявление чувствительности к антибиотиками.
  • При неосложненной форме цистита с кровью проводят серологические исследования образцов или полимеразную цепочную реакцию (ПЦР), которые помогут определить штамм вируса.
  • При обильном количестве крови в порции мочи уролог может назначить цистоскопию, так как возможно повреждения слизистой, требующие хирургического вмешательства для их купирования.

Лечение геморрагического цистита

Геморрагический цистит у женщин лечение которого рекомендуется проводить в стационарных условиях, опасен развитием осложнений. Именно поэтому при первых симптомах не следует затягивать с визитом в медицинское учреждение, где проведут нужную диагностику и назначат соответствующие препараты.

Стационарное лечение

В условиях стационара больному проводят промывание мочевого пузыря, что необходимо для рассасывания кровяных сгустков, которые успели образоваться внутри органа. Такая процедура необходима для нормализации мочеиспускания.

Если по каким-либо причинам проведение промывания невозможно, назначается цитоскопия с применением анестезирующих средств.

При диагностировании такого серьезного заболевания, как геморрагический цистит, не следует заниматься самолечением. Необходимо принимать медикаменты, предписанные исключительно урологом. В противном случае болезнь может принять хроническое течение.

девушка держит руки на животе

В период лечения категорически запрещено принимать горячую ванну и проводить тепловые процедуры, к которым предпочитают прибегать многие женщины. Использование тепла может привести к развитию серьезных осложнений на фоне геморроидальной формы заболевания.

Очень важно принимать много жидкости и напитков, которые обладают мочегонным действием, помогающие организму быстрее справиться с заболеванием.

В терапии можно выделить несколько направлений. Это коррекция фонового заболевания (например, нормализация сахара крови), устранения провоцирующих факторов (отмена цитостатиков или замена их на другие препараты).

Кроме этого, производится остановка кровотечения (консервативная, с применением Децинона, Этамзилата, Викасола и других препаратов, или хирургическими методами), компенсируется кровопотеря, назначаются препараты железа, лекарства, укрепляющие сосудистую стенку (Аскорутин). При болях применяются анальгетики и спазмолитики.

Основным в лечении острого геморрагического цистита являются антибактериальные препараты. Их применение является обязательным, так как заболевание серьезное, и вылечить его довольно сложно.

Применяются как синтетические антибиотики (Норфлоксацин, Фурадонин, Нитроксолин и другие), так и уросептики растительного происхождения. Лекарства назначает врач с учетом особенностей течения болезни.

Дозировка и продолжительность курса должна быть выдержана обязательно, чтобы не было рецидивов.

Если средства, используемые для терапии, подобраны неправильно, или если не устранены факторы, провоцирующие геморрагический цистит, лечение его приводит только к временному облегчению. В дальнейшем болезнь рецидивирует или переходит в хроническую форму.

Народные методы имеют лишь вспомогательное значение (хотя рекомендация – пить больше жидкости – остается в силе). А некоторые из народных методов лечения (например, прогревание и ванны) вообще противопоказаны.

Следует помнить, что геморрагическая форма острого цистита – очень серьезное заболевание, поэтому самолечением заниматься не стоит.

Общие рекомендации

Острый геморрагический цистит иногда возникает при инфицировании аденовирусом. Если у пациента есть любое простудное заболевание, то при геморроидальном типе цистита клиническая картина будет становиться только интенсивнее, т.е. воспаление будет нарастать в области мочевого пузыря.

Иногда причины заключаются не в вирусах, а в грибках или бактериях. В некоторых случаях заболевание вызвано приемом некоторых разновидностей лекарственных средств. К примеру, это касается препаратов, которые используются при лечении опухолей. Кстати, сам недуг может возникнуть при лучевом поражении других органов.

  • Мнение эксперта:Сегодня это одно из самых эффективных средств в лечении болезней почек. Я давно использую в своей практике немецкие капли…

Геморрагическая форма цистита может развиваться из-за разных факторов. Во-первых, это касается различных препятствий анатомического или геморрагического характера, которые возникают на пути оттока мочевой жидкости.

К примеру, это сужение просвета в мочеиспускательном канале. Такое часто происходит из-за того, что стенки сдавливаются за счет роста опухолей и наростов.

Если воспалительные процессы ярко выражены, то они тоже приведут к сужению канала, так как сильно увеличивается отек.

К примеру, так могут переходить по каналам камни из почек или мочевого пузыря. Эти инородные объекты повреждают стенки каналов и слизистые оболочки органов.

Из-за этого на поверхности появляются различные воспаления.

  • Эффективный способ очистки почек в домашних условиях

Пагубно влияет на здоровье мочеполовой системы и такая вредная привычка, как постоянно терпеть и не опорожнять мочевой пузырь, когда появляются сильные позывы.

Регулярное сдерживание приводит к тому, что мышцы мочевого пузыря растягиваются, а это, в свою очередь, влияет на кровоток в стенках органов.

Также влияет ослабленность иммунитета, проблемы функционирования органов эндокринной системы, неправильное питание, несоблюдение гигиены и пр.

Геморрагический тип цистита имеет ярко выраженные симптомы. Во-первых, симптомы будут такими же, как и при обычной форме цистита. К примеру, учащаются позывы к мочеиспусканию, причем они будут более острыми. Сам процесс мочеиспускания очень болезненный. Часто у человека повышается температура тела.

Во-вторых, появляются симптомы, которые присущи именно геморрагической форме. В данном случае главным является то, что в моче при выделении будут заметны сгустки крови. Кстати, впоследствии кровь будет выделяться не маленькими дозами, а может полностью окрашивать весь объем выделяемой мочи в красный цвет.

Задействоваться будет свежая кровь, так как она поступает в мочу из стенок мочевого пузыря, которые поражены.

Достаточно часто появляется сам позыв, причем он очень острый, но потом мочевыделение не происходит. Особенно сильными являются боли в конце самого акта мочевыведения. В основном болевые ощущения располагаются в области низа живота и в паху.

Иногда они переходят и на другие органы малого таза.

Цистит геморрагического типа является сложным воспалительным процессом в мочевом пузыре. Он сопровождается слабостью и вялостью больного. Температура может незначительно повышаться, так что человек ощущает озноб. Теряется аппетит. Пациент страдает сильным недомоганием. Все эти признаки говорят о том, что у человека сильное воспаление в организме.

Острая форма нуждается в немедленном лечении. Если игнорировать такие симптомы, то в дальнейшем геморрагический цистит приобретает хроническую форму.

При длительном течении заболевания воспалительные процессы начнут поражать и другие органы, а сами проблемы с мочевым пузырем будут только усиливаться. Каждый раз из-за новых поражений стенок органа мышечные волокна станут вытесняться соединительными тканями.

Это снижает способности органа выполнять свои функции. Кстати, такая разновидность цистита может перерастать в гангренозный тип, а также провоцировать образование различных опухолей.

Лечение цистита геморрагического типа всегда осуществляется только в стационарных условиях. Это связано с тем, что очень высок риск появления закупорок каналов, которые отвечают за выведение мочевой жидкости. Эти проходы могут закупориваться крупными кровяными сгустками. Такие явления потребуют быстрого медицинского вмешательства.

Очень часто врачи рекомендую использовать лекарства растительного происхождения. К примеру, это Канефрон или Фитолизин. Подойдет и настойка толокнянки. Кроме этого врачи часто назначают Этамзилат и Дицинон.

В ход идут и лекарства, которые имеют в своем составе транексамовую или альфа-аминопроксиловую кислоту. Часто назначаются Викасол и Аскорутин, так как в их состав входят витамин K и аскорбиновая кислота.

  • Почему нас травят лекарствами? Заговор фармацевтовЦистит уходит СРАЗУ, нужно пить…

Такую форму лечить намного сложнее. К тому же это может вызвать различные осложнения, которые тяжело будет переносить организм. Одним из наиболее сложных и опасных побочных эффектов такого типа цистита является то, что повышается риск закупорки просвета мочевого пузыря и мочевыводящих каналов.

Тампонирование не даст моче выйти наружу, так что она начнет скапливаться в органе. Это приведет к увеличению размеров мочевого пузыря, а также к его различным повреждениям. Вторым опасным осложнением является то, что увеличивается риск инфицирования.

Стенки кровеносных сосудов поражены, так что микробы могут проходить через них и распространяться по всему организму. Такой процесс вызывает заражение не только различных органов, но и крови.

  • ВАЖНО ЗНАТЬ!Простатит — причина 75% мужских смертей! Не жди, просто добавляй в воду 3 капли..

Геморрагический цистит у женщин является серьезным заболеванием, которое имеет тяжелые осложнения. Его лечение должно быть незамедлительным. Кстати, у кошек такой недуг тоже может появиться.

Основное отличие геморрагического цистита заключается в том, что повреждения касаются уже не только слизистых слоев органа, но и его стенок.

Медикаментозное лечение

Кроме назначения специфических препаратов, параллельно проводят симптоматическую терапию. Для этого назначают кровоостанавливающие препараты (Викасол, Транексам, Этамзилат), а также средства, укрепляющие стенки сосудов (Аскорутин, Аскоцин).

В связи с потерей крови проводится терапия анемии для повышения показателей гемоглобина. С этой целью в курс вводят железосодержащие препараты.

Также применяются противовоспалительные и, в случае необходимости, жаропонижающие средства. Снять болевой синдром поможет Но-шпа либо Дротаверин.

Если внутри пузыря образовываются и не выводятся кровяные сгустки, их вымывают антисептическими растворами через катетер.

Следует придерживаться обильного питьевого режима. Таким образом инфекция будет вымываться из организма естественным путем.

Клиническая картина и осложнения заболевания

Как уже отмечалось, геморрагический цистит — одна из стадий развития язвенного цистита.

Не желательно пренебрегать тревожными признаками, это может в итоге привести к образованию язв, участков некроза и прорыванию стенки мочевого пузыря. В итоге все это станет причиной развития перицистита (воспаление околопузырной клетчатки), пельвиоперитонита и перитонита. Подобные состояния могут привести к летальному исходу.

В практике хирургов подобные осложнения хоть и встречаются редко, справиться с ними без последствий очень сложно.

Так же, постоянные кровотечения могут привести к анемическому синдрому (малокровие). Врач должен учитывать эту возможность и контролировать общий анализ крови в период лечения.

Профилактика

Избежать рецидивов заболевания поможет ряд соблюдения простых мер, которые заключаются в следующем:

  • укрепление иммунитета;
  • соблюдение личной гигиены;
  • своевременное опорожнение мочевого пузыря;
  • прием большого количества жидкости;
  • правильное питание с исключением продуктов, провоцирующих рецидивы.

Для того чтобы избежать развития хронической формы, очень важно пройти лечение до конца, которое назначил врач.

Чтобы не лечить геморрагический цистит, лучше его предупредить. Для этого нужно придерживаться таких правил:

  • соблюдать интимную гигиену;
  • до конца и вовремя лечить инфекционные заболевания;
  • избегать переохлаждений, особенно органов малого таза;
  • не носить тугое нижнее белье;
  • не терпеть, когда чувствуются позывы к мочеиспусканию;
  • вести активный образ жизни;
  • ограничить употребление жирной пищи и алкоголя.

Если все-таки признаки цистита дали о себе знать, нужно сразу обращаться за медицинской помощью. Только высококвалифицированный специалист, изучив все индивидуальные особенности организма, скажет, как лечить заболевание без последствий для здоровья.

Важно знать, что главное профилактическое мероприятие — своевременное мочеиспускание и устранение запоров. В остальном профилактика цистита у женщин, как и у мужчин подразумевает выполнение следующих мероприятий:

  • необходимо избегать переохлаждения в случае хронического цистита;
  • мероприятия по закаливанию организма проводить только под присмотром врача;
  • стараться избегать ситуации, которые сопровождаются стрессом;
  • делать зарядку по утрам;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • недуг может вызвать несбалансированное питание, поэтому рекомендуется диета в отношении солений, выпечки, острых продуктов;
  • избегать случайных половых связей.

https://www.youtube.com/watch?v=NCjmNsrqrlI

Правила профилактики при цистите просты.

  • Одно из первых — соблюдение правил личной гигиены.
  • Во-вторых, следует избегать переохлаждений.
  • И еще одно: лучше не затягивать с визитом к врачу, если вы почувствовали недомогание, дискомфорт или отметили некоторые изменения во время мочеиспускания.

Опытный уролог поможет справиться вашей проблемой быстро и окончательно. Главное — своевременно выявить заболевание.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector