Профилактика цистита у женщин и детей: лекарства и народные средства

Патогенез

Посткоитальный цистит развивается в результате восходящего инфицирования. При женской гипоспадии и наличии урогименальных тяжей наружное уретральное отверстие во время полового акта смещается в вагину и открывается. Под давлением, возникающим из-за движений полового члена, влагалищная флора забрасывается внутрь мочеиспускательного канала.

Поскольку женский мочеиспускательный канал в норме широкий и короткий, а при врожденной гипоспадии еще более укорачивается, микроорганизмы быстро и беспрепятственно поступают в мочевой пузырь, вызывая воспаление его слизистой. При анатомически нормальном строении урогенитальной области воспаление обусловлено массивным микробным обсеменением при грубых сексуальных контактах.

Причины

Посткоитальный цистит провоцируется патогенной микрофлорой, проникающей в урогенитальный тракт женщины. Возбудителями заболевания могут быть условно патогенные микроорганизмы (кишечные палочки, клебсиеллы, протей, энтеробактерии, стафилококки, гарднереллы и др.), дрожжеподобные грибки, вирусы, трихомонады, хламидии, уреаплазмы и т. д.

  • Женская гипоспадия. При смещении (эктопии) наружного отверстия мочеиспускательного канала к входу влагалища или на его переднюю стенку облегчается проникновение вагинальной флоры в уретру. Из-за эмбрионального недоразвития уретральный канал зачастую укорочен, что упрощает восходящие инфицирование. Урогименальные спайки обычно отсутствуют или слабо развиты.
  • Гипермобильность дистального отдела уретры. Подвижность мочеиспускательного канала вызвана формированием гименоуретральных спаек — сращений между остатками девственной плевы и наружным уретральным отверстием. Из-за их натяжения при фрикциях вход в уретру смещается к влагалищу, что способствует повреждению слизистой и забросу секрета в мочеиспускательный канал.

У 20-30% больных посткоитальным вариантом цистита анатомические дефекты отсутствуют. В таких случаях основными предпосылками для быстрого распространения инфекции после половых контактов становятся бактериальный вагиноз, кольпит, цервицит, высокая сексуальная активность с частой сменой партнеров, злоупотребление контрацептивными спермицидами, механическое травмирование слизистой при повышенной сухости влагалища.

Посткоитальная рецидивирующая дизурия чаще возникает у женщин с метаболическим синдромом, ожирением, декомпенсированным сахарным диабетом, сниженным иммунитетом. Риск инфицирования возрастает при нарушении правил интимной гигиены, использовании тампонов и злоупотреблении ежедневными прокладками, регулярном ношении неудобного нательного белья из синтетических тканей.

Профилактика посткоитального цистита антибиотиками

Посткоитальный цистит – явление, которое встречается у 2% женщин. Обычно причины его появления заключаются в следующих факторах:

  • Мочеполовая аномалия – мочеиспускательный канал может быть слишком подвижным или же смещаться. При половом контакте уретра может раздражаться, что приводит к травмированию слизистой оболочки. Через такие повреждения в организм проникают бактерии, которые и вызывают патологию.
  • Недостаточная гигиена при чередовании вагинального и анального секса – кишечные палочки могут стать причиной развития воспаления.
  • Долгий половой акт или недостаточное количество смазки – повышенная сухость приводит к повреждению тканей, из-за чего бактерии начинают проникать в мочевой пузырь и ускоренно делиться.
  • Передача инфекции от партнера – при половом акте слизистая оболочка члена переносится во влагалище, после чего проникает в уретру.
  • ЗППП – заболевания, передающиеся половым путем, также являются причиной развития посткоитального цистита.

Чаще всего заболевание начинается сразу или в течение 1-2 дней после близости.

Мужчины заболевают циститом реже, чем женщины. Это связано с особенностями строения женского организма. В связи с тем, что уретра женщины длиной 4 см, а у мужчин 16 см, проникновение бактерий в женский организм происходит быстрее во время полового акта: микроорганизмы с вероятностью 90% попадают в мочеполовую систему и активно развиваются. После секса появляется цистит.

У женщин

Среди возможных причин цистита у женщин выделяют следующие:

  1. Врожденная или приобретенная аномалия мочевыводящих путей. Эта причина является самой проблемной. Она связана со смещением наружного отверстия уретры во время полового акта во влагалище, возникающего из-за слишком близкого расположения внешнего отверстия к влагалищному эпителию или высокой подвижности мочеиспускательного канала. При влагалищной эктопии уретра и вход во влагалище расположены близко друг к другу. Во время полового контакта слизистая уретры терпит сильные раздражения, травмируется, и инфекция, попадая внутрь, провоцирует воспаление.
  2. Несоблюдение правил интимной гигиены.
  3. Высокая половая активность, чрезмерная смена партнеров.
  4. Воспалительные процессы в мочеполовой системе.
  5. Недостаточное выделение или нанесение смазки.
  6. Чередование вагинального и анального секса.
  7. Продолжительный или грубый секс.
  8. Заболевания, передающиеся половым путем.
  9. Неправильное применение средств контрацепции.
  10. Постоянное ношение тесного белья.
  11. Использование тампонов, злоупотребление ежедневными гигиеническими прокладками.
  12. Передача бактерий от партнера.

Эти факторы способствуют нарушению влагалищной микрофлоры, появлению мочеполового дисбиоза, возникновению гинекологического воспаления в женском организме, развитию цистита.

У мужчин

Причины цистита после секса у мужчин такие:

  1. Отсутствие личной гигиены.
  2. Воспалительные процессы в мочеполовой системе.
  3. Анальный секс.
  4. Заражение инфекцией от партнерши.
  5. Венерические заболевания.

Клиническая картина и диагностика

Симптоматика заболевания проявляется почти сразу же после воспаления. Женщина начинает чувствовать боль и жжение, в некоторых случаях повышается температура.

В основном, у каждой пациентки посткоитальный цистит проходит индивидуально. Однако признаки заболевания ни в коем случае нельзя игнорировать.

Цистит отличается такой симптоматикой:

  • частые мочеиспускательные позывы, особенно в течение суток после секса;
  • режущие болезненные ощущения при походах в туалет;
  • постоянное чувство переполненности мочевого резервуара;
  • дискомфорт и боли в нижней части живота;
  • гипертермия (избыточное тепло в организме, озноб), сопровождающая начавшийся воспалительный процесс в организме.

Провокаторами цистита могут быть различные бактерии и вирусы. Часто недуг сопровождается инфекциями половой сферы, именно поэтому диагностика зачастую включает проверку на наличие ЗППП.

Чтобы вовремя диагностировать заболевание, нужно записаться на прием к доктору при появлении первых симптомов. Проконсультироваться можно с урологом или гинекологом, в любом случае игнорировать поход к врачу не рекомендуется.

После приема доктор, выслушав все жалобы и собрав достаточный анамнез, направит пациента на сдачу анализов. Часто назначаются дополнительные анализы крови и мочи.

Диагностические мероприятия предполагают целый ряд лабораторных анализов и УЗИ. Профессиональная диагностика посткоитального цистита очень важна для последующего лечения.

Провоцирующие факторы

Основными причинами возникновения заболевания после интимной близости выступают:

  • дефлорация;
  • продолжительный коитус;
  • венерические болезни;
  • аномалии развития мочеполовых органов;
  • проникновение кишечной палочки при анальном и вагинальном сексе;
  • использование местных контрацептивов в виде мазей.

При продолжительном половом акте с отсутствием достаточного количества слизи происходит микротравмирование органов, как у женщины, так и у мужчины, в результате чего слизистые могут воспалиться.

Вызвать цистит могут такие патогенные микроорганизмы, как хламидии, трихомонады и др., характерные для венерических заболеваний.

Уретра, расположенная близко к влагалищу, в большей степени подвержена проникновению и развитию патогенной флоры, так как все время повреждается во время полового акта. При комбинированном сексе (вагинальный и анальный) во влагалище попадает кишечная палочка, которая и вызывает посткоитальный цистит у женщин.

Применение спермицидных препаратов приводит к тому, что нарушается целостность слизистой, вследствие чего возникает заболевание.

Также болезни подвержены лица, живущие нерегулярной половой жизнью, имеющие разных партнеров и страдающие воспалительными патологиями влагалища.

Особенности профилактики у беременных и детей

Причины посткоитального цистита

Если девушка страдает воспалением с хроническим течением, то во время вынашивания ребенка необходимо начать прием препаратов, допустимых при беременности – «Канефрон», «Уролесан», «Цистон».

Нужно задуматься о коррекции режима дня и питания с целью исключения обострения. Необходимо ограничить употребление всех продуктов, имеющих большое содержание соли и консервантов. Регулярно совершать гигиенические процедуры. Следует носить одежду только из натуральных и мягких тканей, свободную, чтобы не было давления на увеличенный живот при беременности для исключения ухудшения кровотока в органах таза.

У малышей раннего возраста это заболевание может вызывать тяжелые осложнения. Поэтому нужно уделять должное внимание предотвращению воспаления.

Профилактика цистита у детей включает важное звено – контроль регулярности стула ребенка.

Для достижения регулярного испражнения можно включить в питание малыша вареную свеклу, компот из чернослива, которые дополнительно будут стимулировать иммунитет.

Детей нужно купать в теплой воде и вытирать индивидуальным полотенцем. Перед прогулкой необходимо одевать малыша по погоде и следить, чтобы ребенок не садился на холодную поверхность для исключения переохлаждения органов малого таза.

Симптоматика заболевания

Основные признаки появления посткоитального цистита:

  • частые и интенсивные позывы к микции;
  • боль и жжение в области мочевого пузыря;
  • мутная с неприятным запахом урина;

Симптомы воспаления мочевого пузыря и уретры проявляются уже в первые несколько часов после коитуса.

При появлении вышеперечисленной симптоматики рекомендуется посетить врача и сдать все необходимые анализы для начала лечения.

Клиническая картина заболевания развивается в течение 1-1,5 суток после спровоцировавшего его полового сношения. У некоторых пациенток промежуток времени до появления первых симптомов составляет не более 2-3 часов. Женщина с посткоитальной дизурией часто мочится, жалуется на дискомфорт, боль, жжение, рези, возникающие во время мочеиспускания и усиливающиеся к его завершению. Возможны ложные позывы к мочеиспусканию, ощущение переполненности мочевого пузыря, болезненность в надлобковой области.

Общая симптоматика в виде незначительного повышения температуры, слабости, утомляемости, головных болей выражена незначительно или отсутствует. Иногда моча становится мутной, в ней появляется небольшая примесь крови. Острый приступ купируется самостоятельно или после приема антибактериальных препаратов.

Первые симптомы посткоитального цистита появляются спустя некоторое время после секса. Основные признаки следующие:

  • При мочеиспускании появляются сильные рези.
  • Повышенное желание постоянно помочиться.
  • Во время мочеиспускания выделяется небольшое количество урины.
  • Постоянное ощущение тяжести внизу живота.
  • Появление примесей гноя и крови в моче.

Инфекционный цистит не имеет характерных признаков и проявляется общими симптомами:

  • учащенное опорожнение мочевого пузыря;
  • ложные позывы к мочеиспусканию;
  • повышение температуры тела;
  • режущая боль при мочеиспускании;
  • зуд в области слизистых оболочек;
  • покраснение половых органов;
  • окрашивание урины в коричневый цвет, иногда с примесью крови.

При появлении таких признаков необходимо срочно обратиться к врачу, иначе цистит может быстро перейти в фазу хронического заболевания, при котором лечение длится несколько лет.

Клиническая картина и диагностика

В качестве диагностирования проводятся следующие исследования:

  • забор крови на общий анализ;
  • бактериологический посев и общий анализ мочи;
  • мазок из влагалища;
  • УЗИ почек и мочевого пузыря.

Цистокопию проводят в случае повторного возникновения заболевания.

Обычно больную ведет урогинеколог или акушер-гинеколог с врачом-урологом. Наличие у пациентки посткоитального цистита можно заподозрить при установлении достоверной связи между клиническими проявлениями и половым актом или влагалищными манипуляциями. Для подтверждения диагноза используют физикальные, лабораторные, инструментальные исследования, позволяющие выявить анатомические предпосылки для инфицирования и признаки посткоитального воспаления мочевого пузыря:

  • Гинекологический осмотр. При визуальном изучении наружных половых органов определяется атипичное расположение внешнего отверстия уретры. Часто оно смещено в преддверие вагины или обнаруживается в полости влагалища. Гименоуретральные спайки имеют вид тонких жестких складочек, натянутых от уретры до преддверия. Осмотр на кресле рекомендуется дополнить пальцевой пробой О’ДоннеллХиршхорна, подтверждающей смещение и зияние мочеиспускательного канала.
  • Исследование мочи. В общем анализе мочи повышено содержание лейкоцитов, белка (до 1,0 г/л), присутствует слизь, плоский эпителий, могут выявляться эритроциты, бактерии, реакция становится более щелочной. С дифференциальной диагностической целью обследование дополняют анализом мочи по Нечипоренко, трехстаканной пробой. При установлении возбудителя важную роль играет бактериоскопическое исследование уретрального мазка и посев мочи на стерильность.

Для уточнения диагноза и исключения других причин воспаления пациентке дополнительно могут назначить трансабдоминальное УЗИ мочевого пузыря, цистоскопию, посев влагалищного мазка на микрофлору с антибиотикограммой, ПЦР-диагностику генитальных инфекций. Заболевание дифференцируют с цисталгией, острым и хроническим циститом другого происхождения, уретритом, опухолями и камнями мочевого пузыря, кольпитом.

Диагностика посткоитального цистита мало чем отличается от стандартного воспаления мочевого пузыря. Определение патологии проводится по следующей схеме:

  • Сбор анамнеза – очень важно опросить пациента, чтобы определить, когда и в каком случае возникает дискомфорт.
  • Осмотр на гинекологическом кресле.
  • Общий и биохимический анализ крови.
  • Бактериологический посев крови.
  • УЗИ почек и мочевого пузыря.
  • Цистоскопия.

При диагностике инфекции врач назначает комплексное обследование.

Оно заключается в следующем:

  1. Осмотр у гинеколога с целью определения положения уретры относительно влагалища.
  2. Общий и биохимический скрининги крови.
  3. Забор мазка для исследования микрофлоры влагалища и проверки на наличие венерических заболеваний.
  4. Общий анализ урины.
  5. Посев урины на микрофлору.
  6. УЗИ почек и мочевого пузыря.

Грамотно проведенное обследование — залог быстрого и эффективного лечения от цистита.

Лечение

При поставленном диагнозе посткоитальный цистит необходимо лечиться комплексно. Терапия включает в себя следующие меры:

  • медикаментозная терапия;
  • фитотерапия;
  • ванны и тепловые процедуры;
  • диетотерапия.

При посткоитальном цистите, вызванного аномальным строением мочеполовой системы у женщин, требуется оперативное вмешательство. Без отсутствия такой меры болезнь может принять хроническую форму.

Во время лечения рекомендуется воздержаться от полового акта.

В качестве лечения женщинам назначают следующие группы препаратов:

  • антибиотики;
  • спазмолитики;
  • витамины и пробитики;
  • противовирусные медикаменты;
  • антимикотики.

Уроантисептики подавляют патогенную флору, тем самым останавливая воспалительный процесс.

Из спазмолитиков применяют Папаверин, Но-Шпу, Дратаверин и др. Их действие направлено на снятие спазма и болей.

Противовирусные препараты назначают только, если природа возникновения посткоитального цистита имеет венерический характер. В этом случае необходим прием Виферона или Циклоферона.

Антимикотики принимают, если болезнь спровоцировали грибки Кандида. В группу противогрибковых препаратов входят Флуконазол, Флюкостат и др.

Какие принимать медикаменты, определяет врач. Необходимая дозировка и курс лечения также назначаются строго врачом.

Фитотерапия

В период лечения посткоитального цистита рекомендуется также прием фитопрепаратов и отваров из растений, которые входят в группу урисептиков.

К фитопрепаратам относятся Канефрон и Цистон, которые обладают противомикробным действием и подавляют рост патогенной флоры.

В качестве приготовления фитоотваров используют листья брусники, толокнянки, семена льна, эхинацею, шиповник, крапиву, почки осины, петрушку.

В домашних условиях из вышеперечисленных растений можно приготовить отвары по следующим рецептам:

  1. Листья брусники (1 ст. л.) запаривают в стакане крутого кипятка и дают настояться четверть часа. Пьют перед приемом пищи по 6 ст. л. 4 раза в сутки.
  2. Толокнянку (1. ст. л.) заваривают стаканом горячей воды и оставляют для настаивания на четверть часа. Принимают по тому же принципу, что и брусничный отвар.
  3. Семена льна помещают в эмалированную посуду и добавляют стакан воды. Доводят смесь до кипения, а затем варят на медленном огне в течение пяти минут. Употребляют перед едой по стакану три раза в сутки, примерно через одинаковые промежутки времени.
  4. Эхинацею (1. ч. л.) заливают стаканом вскипевшей воды и настаивают в термосе не менее двух часов. Пьют утром и вечером до приема пищи.

Отвары на растительной основе обладают антимикробным и мочегонным действием, благодаря чему значительно усиливают действие медикаментов, и сокращают курс лечения.

Также, как и медикаментозные препараты, фитосредства не могут назначаться самостоятельно. Перед началом курса необходимо посоветоваться с врачом.

Ванночки из трав обладают местным антисептическим действием, а тепловые процедуры помогают уменьшить спазм и боли.

Для этого принимают ванны с добавлением отваров ромашки, зверобоя или чистотела. Чтобы снять спазм и боль, в промежность кладут грелку или пластиковую бутылку с теплой водой.

Диетотерапия

В период лечения показано соблюдение питьевого режима и диетотерапия. При цистите необходимо употреблять как можно больше жидкости, не менее 2-2,5 литров в сутки. Можно употреблять соки, морсы, компоты, питьевую воду без газа. Не рекомендуется пить чай, кофе и газированные напитки.

Из рациона убирают острую, жареную, сладкую, копченую и жирную пищу. На время лечения также рекомендуется сократить количество потребляемой соли и полностью отказаться от сильносоленой пищи.

Необходимо употреблять как можно больше фруктов, ягод, свежих и тушеных овощей, кисломолочную продукцию.

Операцию на уретре проводят с целью смещения отверстия мочеиспускательного канала выше влагалища. Процедура не требует полной госпитализации и уже через несколько часов пациентка может покинуть лечебное заведение.

Хирургическое вмешательство проводится при помощи спинальной или общей анестезии.

Полное восстановление после операции наступает через 7-10 дней. Такой метод позволяет избежать рецидива посткоитального цистита и перетекания его в хроническую форму.

На начальных этапах терапии пациенткам с воспалениями мочевого пузыря, рецидивирующими после секса, проводят неспецифическую и специфическую профилактику обострений. Рекомендованный алгоритм пре- и посткоитального поведения включает тщательную гигиену половых органов перед интимной близостью, использование сертифицированных любрикантов и нераздражающих контрацептивов, опорожнение мочевого пузыря и туалет вульвы после коитуса, употребление до 2 л жидкости на протяжении следующих суток.

Способы специфической профилактики рецидива цистита подбирают индивидуально. Для угнетения возможных возбудителей заболевания используют растительные уроантисептики с экстрактом клюквы, урологические иммуностимуляторы. Антибиотикопрофилактика посткоитальных форм цистита, несмотря на достаточно высокую эффективность, достигающую 70% и более, проводится ограниченно из-за побочных эффектов фармацевтических препаратов, формирования антибиотикорезистентных штаммов, дисбактериальных осложнений.

Причины посткоитального цистита

При неэффективности противорецидивной профилактики, тяжелом, осложненном течении заболевания пациенткам с выявленными анатомическими дефектами (эктопией уретрального отверстия, уретро-гименальными спайками) рекомендована хирургическая коррекция. Наиболее эффективными видами оперативных вмешательств при посткоитальном воспалении мочевого пузыря являются:

  • Рассечение гименоуретральных спаек. Операция позволяет устранить гипермобильность уретры. Образовавшиеся сращения поперечно рассекают, после чего разрезы ушивают в продольном направлении. Эффективность вмешательства можно проверить интраоперационно при помощи пробы Хиршхорна. При сохранении натяжения после поперечного разреза передней влагалищной стенки выполняют ее продольное ушивание.
  • Транспозиция уретры. Дистальный отдел мочеиспускательного канала перемещают из влагалища или его преддверия ближе к клитору. Таким образом, устраняются предпосылки для заброса вагинального секрета в мочевыделительные органы. Ранее транспозиция уретры выполнялась с циркулярной мобилизацией дистальной части уретры. В настоящее время предложены менее травматичные безмобилизационные модификации.

Хирургическое лечение рекуррентной посткоитальной дизурии отличается высокой результативностью, поскольку направлено на устранение предпосылок заболевания. Женщинам, отказавшимся от оперативной коррекции, назначают профилактику антибиотиками, препаратами выбора являются производные фосфоновой кислоты и нитрофураны в низких дозировках.

При своевременной диагностике посткоитального цистита лечение данной патологии не имеет никаких сложностей. Избавиться от дискомфорта удастся при помощи стандартной схемы, включающей прием:

  • Антибиотиков – избавляют от воспалительного процесса, вызванного бактериальным заражением. Чаще всего назначаются Монурал, Амоксициллин, Нитроксолин. Принимать лекарства нужно строго после назначения врача. Запрещено пропускать или чередовать препараты по своему усмотрению. После терапии необходимо принимать лекарства по восстановлению микрофлоры.
  • Антимикотиков – позволяют подавить воспалительный процесс, вызванный грибковым заражением. Чаще всего назначаются лекарства под названием Кетоканазол и Флуконазол.
  • Противовирусных средств– избавляют от посткоитального цистита, вызванного вирусами. Здесь вам помогут лекарства Амиксин, Виферон или же Кипферон. Отзывы об этих препаратах вы без труда найдете в сети.
  • Иммуномодулирующих препаратов – повышают защитные способности организма, благодаря чему он более активно борется с патологией.

Если же медикаментозная терапия не приносит никакого результата на протяжении долгого времени, проводится инстилляция. Такая процедура заключается во введении специального препарата в полость мочевого пузыря. Это позволяет в короткий срок избавиться от патогенных микроорганизмов на его стенках.

Применение методов народной медицины допустимо лишь на начальных стадиях посткоитального цистита. Лучше всего заранее проконсультироваться с лечащим врачом. Наиболее популярными рецептами против данной патологии являются:

  • Прием клюквенного морса – на стакан воды возьмите столовую ложку клюквенного джема, тщательно перемешайте и принимайте его по 3 литра в день.
  • Прогревание – возьмите обычный таз или ведро, залейте в него любой травяной отвар, после чего сядьте на верх.
  • Спринцевание раствором соды – для этого необходимо растворить столовую ложку порошка на 1 литр воды.
  • Подмывание отваром крапивы и ромашки – в равных пропорциях смешайте эти травы, возьмите столовую ложку на 1 литр воды и заварите. После остывания используете для обработки полового органа.

Посткоитальный цистит у женщин

В большинстве случаев терапия посткоитального цистита требует применения антибиотиков. Они негативно сказываются на состоянии микрофлоры, из-за чего риск распространения бактерий значительно повышается. Также они вызывают раздражение слизистой. Занятие сексом может привести к усилению всех негативных симптомов, что снизить скорость восстановления организма. Врачи рекомендуют отложить половую близость до конца лечения, чтобы не спровоцировать появление возникновения осложнений.

Для избежания последствий необходимо своевременное лечение.

Специалисты рекомендуют такие методы терапии, как:

  • прием медикаментов;
  • фитотерапия;
  • лечебные ванны и тепловые компрессы;
  • диетотерапия.

При мочеполовой аномалии необходимо хирургическое вмешательство. Во время операции мочеиспускательный канал возвращают в нормальное положение. Сама процедура длится недолго и безболезненно.

Терапия посткоитального цистита

Заболевание в большинстве случаев сопровождается сильными болями внизу живота. Чтобы снизить болевые ощущения, рекомендуется приложить на живот теплый компресс. Из медикаментозных препаратов для лечения в основном назначаются антибиотики.

Если раньше времени прекратить лечение цистита, или же заниматься самолечением, то болезнь принимает хроническую форму. Даже если симптомы прошли, это еще не значит, что недуг полностью отступил.

Лечение посткоитального цистита предусматривает детальную диагностику работы мочеполовой системы. Это важно, поскольку выявление причины – это уже первый шаг к выздоровлению.

Самостоятельный нерациональный прием препаратов может стать причиной опасных последствий, к тому же не каждый препарат может устранить бактерию, которая вызвала заболевание.

Медикаменты подбираются в индивидуальном порядке, учитывая клиническую картину отдельного пациента. Причины посткоитального цистита имеют лечение, связанное с устранением инфекционного возбудителя при помощи антибиотиков.

Если посткоитальный вид цистита возник из-за особенностей анатомии, то терапия включает хирургическое вмешательство. При отсутствии или маловыраженной аномалии назначают курс специальных препаратов в небольших дозировках после сексуального контакта.

Каждая терапия подкрепляется рядом определенных ограничений. В частности, желательно ограничить сексуальную жизнь пациентки, чтобы не допускать сильного раздражения слизистой и не усилить симптомы болезни. Интим в таком случае может значительно затягивать процесс выздоровления.

Важно соблюдать и правильное питание. Еда должна быть полезной, сбалансированной и не острой, не жирной и не копченой, без большого количества соли, что очень важно. Также должен присутствовать обильный питьевой режим.

Вредные привычки на момент лечения стоит исключить. Если причинами посткоитального цистита были не инфекции половой сферы, а другие факторы, то сексуальный контакт не запрещается. Но все равно следует придерживаться мер предосторожности.

В основном, при посткоитальном цистите врачи половую жизнь полностью не запрещают, а лишь откладывают, пока симптоматика проявляет себя наиболее остро. На начальном этапе лечения интимная жизнь зачастую противопоказана.

Когда терапия приносит первые результаты и симптомы перестают быть ярко выраженными, разрешаются половые акты. Однако при этом не нужно забывать об интимной гигиене и предохранении.

Ученые выяснили, что при развитии цистита всегда наблюдается нарушение местного и общего иммунитета, поэтому его комплексная профилактика должна включать иммунотропные препараты. Но их нельзя применять, если в посеве мочи были найдены бактерии.

Врач может назначить следующие иммунотропные средства широкого спектра действия:

  • глутоксим (вводится внутримышечно);
  • гепон (таблетки рассасывают под языком или препарат на его основе вводят внутрипузырно);
  • полиоксидоний (способы введения – подкожный, внутримышечный или ректальный).

Свою эффективность по отношению к профилактике цистита доказали интерфероны. Они безопасны и имеют массу терапевтических эффектов. Сегодня ведутся исследования генферона, который скоро планируют включить в международные стандарты профилактики этого недуга.

диета при цистите

Препарат Уро-Ваксом позволяет стимулировать местную и общую иммунную защиту. В медицинских кругах это лекарство называют вакциной против цистита: средство содержит в себе антигены 18 видов E. Coli, которые в подавляющем большинстве случаев провоцируют развитие цистита. Уро-Ваксом принимают до 3 месяцев, при этом препарат безопасен для здоровья.

Немедикаментозная профилактика

Чтобы исключить возникновение инфекции, требуется не только использовать медицинские препараты и народные средства, но и тщательно следить за чистотой тела, одеждой и температурным режимом.

Гигиена

Бактерии могут проникнуть в мочеполовую систему в результате недостаточной чистоты нижнего белья или нерегулярного подмывания. Поэтому принимать душ необходимо ежедневно, так же как и менять плавки и прокладки. Особенно это касается периода менструации, когда бактерии с легкостью попадают из половых органов в мочевой пузырь.

Подмываться рекомендуется по направлению спереди назад, чтобы не допустить попадания во влагалище кишечной палочки, которая часто становится возбудителем цистита.

К личной гигиене относится и своевременное опорожнение мочевого пузыря, т. к. его длительное переполнение может привести к истончению стенок органа и ослабить сопротивление инфекциям.

Правильная одежда

Спровоцировать заболевание может ношение слишком тесного нижнего белья, стрингов, узких джинсов. В этом случае в органах малого таза и нижних конечностях нарушается кровообращение, возникает застой крови и вследствие этого воспалительный процесс.

Температурный режим

Нередко воспалению в мочевыделительной системе способствует переохлаждение организма. Если осенью и зимой ходить в неподходящей одежде, например в тонких колготах, в короткой юбке, то ткани промежности испытывают большой стресс из-за спазма кровеносных сосудов малого таза и прекращения нормального питания органов.

На фоне переохлаждения снижается иммунитет и начинается воспалительный процесс.

Антибактериальная терапия

Цистит может возникнуть во время купания в воде с низкой температурой, особенно если женщина находится в водоеме длительное время. Мокрый купальник тоже способствует переохлаждению органов малого таза.

Получить воспаление мочевого пузыря возможно при сидении на холодной поверхности. Поэтому эффективная профилактика должна включать в себя соблюдение температурного режима и исключение переохлаждения.

Благодаря физической активности можно вывести из организма токсичные вещества, остановить воспалительный процесс, устранить застой крови в органах малого таза, ускорить поступление в организм питательных веществ.

Фитопрепараты

Препараты для профилактики цистита необходимы только тогда, когда иные способы не результативны. Несмотря на вероятность побочных явлений, эффективность медикаментозного метода достаточно высока. Существует две основные схемы терапии:

  1. Прием небольшой дозы лекарства однократно после полового акта.
  2. Для предотвращения сезонного обострения, принимать минимальное количество лекарства на ночь.

Для профилактики и лечения цистита у женщин широко используются вагинальные свечи. Они действуют непосредственно на патологический очаг, при этом не влияя на желудочно-кишечный тракт, как таблетки. Существуют такие виды суппозиториев:

  • антибактериальные;
  • противовоспалительные;
  • гематогенные.

Наиболее действенными являются «Гексикон», «Пимафуцин», «Полижинакс», «Бетадин». Эти свечи обладают как противовоспалительным, так и бактерицидным действием и имеют хорошие отзывы специалистов.

Важная роль в предотвращении заболевания принадлежит укреплению иммунитета. Если в посеве не выявлено патогенной флоры, то прием иммуномодуляторов является приоритетным. Основные лекарственные препараты – «Альфа-интерферон», «Уро-Ваксом», «Стровак». Благодаря им количество возникновения рецидивов уменьшается на 70-80%.

Возникновение женских урологических заболеваний происходит благодаря проникновению инфекции в мочевой пузырь. Для лечения и профилактики воспаления врачи назначают антибактериальные препараты.

Антибиотики

Профилактика болезни с использованием антибиотиков должна проходить только под наблюдением врача, который следит за состоянием пациентки и назначает контрольные анализы.

По статистике, риск возникновения цистита после профилактической терапии сокращается в 8 раз. Чаще всего используют такие препараты, как Солютаб, Палин, Норфлоксацин, Фурагин и Фурадонин.

Фитопрепараты

Препараты на основе растительных компонентов часто используют длительное время, поскольку они почти не имеют противопоказаний. Самые распространенные — Фитолизин, Монурель, Канефрон, Цистон.

Они эффективно борются с циститом, являются полноценными средствами для профилактики и могут быть использованы женщинами без консультации с врачом.

Кроме лекарственных препаратов, большую роль в профилактике заболевания играют народные снадобья, которые способствуют устранению спазмов и воспаления мочевого пузыря, обладают мочегонными свойствами. При всей эффективности для профилактики травяные сборы не имеют противопоказаний и побочных действий.

Осиновый настой

Настой осиновых почек (2 ч. л. на 2 стакана кипятка) выдерживают 15 минут и пьют в течение дня для профилактики заболевания.

2 ч. л. измельченной травы тысячелистника заливают 200 мл кипятка, настаивают 1 час и процеживают. Весь объем снадобья выпивают за 4 приема в сутки. Курс лечения и профилактики — 1-2 недели.

4 ст. л. измельченных корней заливают 0,5 л кипящей воды и томят на водяной бане 20 минут. Охлаждают и пьют средство по 0,5 стакана утром и вечером в течение длительного времени.

Травяные сборы

В состав травяных сборов для профилактики цистита входят такие травы, как кукурузные рыльца, лист брусники, ромашка, семена укропа, толокнянка обыкновенная, хвощ полевой, чабрец, зверобой.

Их можно применять как с целью приготовления настоев и отваров для приема внутрь, так и для ванн.

Теплая сидячая ванна с травами оказывает противовоспалительное и антисептическое действие, помогает снять боль и рези при обострении патологии. Для профилактики используют ромашку, шалфей, календулу, березовые листья. Их можно применять как по отдельности, так и в смеси.

Продолжительность процедуры не может превышать 15-20 минут, а температура воды должна быть комфортной. Рекомендуется принимать ванночки для профилактики не менее 1 недели.

Высокую эффективность в предотвращении рецидивов цистита имеют лекарства на основе растительных лекарств, которые назначают для профилактики недуга и для его комплексного лечения. Такие препараты безвредны (за исключением аллергии на растительные компоненты), поэтому их можно принимать длительное время. Рассмотрим три популярных и действенных лекарства на основе трав.

  1. Канефрон. Его особенность заключается в том, что уропатогены не способны вырабатывать к нему иммунитет, поэтому даже при длительном использовании он будет действовать на организм с одинаковой эффективностью. В составе препарата присутствуют экстракты золототысячника, любистока и розмарина, синтетических добавок в нем нет. Канефрон называют единственным препаратом из группы растительных, который допускается к применению беременными. Когда его используют для лечения недуга, препарат усиливает действие антимикробных средств.
  2. Монурель. Растительная биодобавка, выпускаемая в виде таблеток. Препарат содержит проантоцианидин, который в достаточном количестве содержится и в клюквенном соке. Однако прием Монуреля позволяет придерживаться точной дозировки этого вещества, которая необходима для профилактики цистита. К тому же таблетку проще принять, чем каждый день делать свежий сок из клюквы. Если рецидивы цистита наблюдаются довольно часто, пациентам назначают прием Монуреля на протяжении 3 месяцев. За это время таблетки пьют 2 недели (1 шт. на ночь), затем 2 недели делают перерыв. Так через каждые 14 дней курс повторяется.
  3. Фитолизин. Этот многокомпонентный препарат рекомендуют пациентам, у которых цистит провоцируют механические раздражения мочевыводящих путей камнями или песком. В целях профилактики 1 ч. ложку такой пасты растворяют в 100 мл воды, пьют 3 раза в неделю. Компоненты пасты растворяют и безопасно выводят из организма мелкие конкременты, при этом образование новых камней предотвращается.

Рекомендации народной медицины

Профилактика цистита с помощью народных средств в домашних условиях широко применяется и высокоэффективна, если все сделано правильно. С этой целью рекомендуется употреблять:

  • настои с трав (ромашки, василька синего, тысячелетника);
  • настойку прополиса;
  • медовый отвар с хвощем полевым;
  • отвары с плодов льна и петрушки.

Их следует применять также в качестве лечения острой и хронической форм заболевания. Полезными свойствами обладает и клюква. Ее можно принимать в виде морса, сока или свежих ягод.

Осиновый настой

Риск осложнений

Посткоитальный цистит без лечения опасен переходом инфекции в почки.

Инфекционные агенты, проникшие в мочеполовой орган, могут спровоцировать такое опасное заболевание, как пиелонефрит. По этой причине воспалительный процесс в мочевом пузыре, возникший после коитуса требует неотложной терапии.

При отсутствии адекватного лечения посткоитальный цистит зачастую принимает хроническое течение, возрастает риск развития пиелонефрита. Появление симптомов после каждого полового акта делает невозможной нормальную интимную жизнь пациентки, со временем из-за страха рецидива цистита у женщины снижается половое влечение, возникает аноргазмия, реже — вагинизм.

При правильном подходе к лечению посткоитальный цистит не сможет привести к осложнениям. Однако при длительном игнорировании патологии у женщины может возникнуть эндометрит, вагиноз, молочница, воспалительные процессы в матке и придатках. Это может стать причиной нарушения репродуктивной способности.

Профилактика

Посткоитальный цистит легче предотвратить, чем потом лечить. Профилактика заключается в простых, но важных мерах:

  • предотвращение воспалительного процесса и регулярные проверки на наличие мочеполовых инфекций, при необходимости, их своевременное лечение;
  • строго придерживаться интимной гигиены;
  • по возможности избегать раздражения уретры;
  • нельзя применять презервативы без смазки, поскольку излишняя сухость ведет к образованию микротравм и небольших трещин;
  • стоит опорожнять мочевой резервуар перед половым контактом и после него, данный подход в несколько раз снизит риск того, что произойдет воспаление и инфекция попадет в уретру;
  • регулярная консультация у врача, при необходимости прием иммуностимулирующих препаратов и витаминного комплекса.

Поскольку организм женщины более расположен к появлению заболевания, маленьких девочек с раннего возраста важно приучить к соблюдению инттмной гигиены. Мать должна разъяснить своей дочери, что подмываться нужно хотя бы 2 раза в сутки в утреннее и вечернее время.

Не стоит подмывать половые органы грубыми мочалками, мыться достаточно при помощи рук. Лучше пользоваться специальным мылом для инитмных мест, имеющим нейтральный рН, такие гели можно купить в аптеке.

Есть гели для подмывания с пребиотиками, молочными кислотами. Например, Лактиацид Фемина,  Эпиген Интим.

Женщины должны обязательно менять каждый день нижнее белье, лучше если оно будет хлопковым.

Нежелательно носить лосины и узкие джинсы, подобные вещи препятствую нормальному кровообращению. Одежда должна быть просторной и, желательно, из натуральных тканей.

Таким образом, цистит – неприятное заболевание мочеполовой сферы, доставляющее немало болезненных симптомов. При игнорировании лечения болезнь может перерасти в хроническую форму, поэтому важно, чтобы цистит был своевременно диагностирован.

Особенность посткоитального цистита состоит в необходимости соблюдать осторожность и аккуратность во время интимной близости. Чтобы не усугубить болезненные ощущения, не стоит вести чрезмерно активную половую жизнь в период заболевания.

Нельзя игнорировать и важность интимной гигиены. При соблюдении всех правил и рекомендаций цистит можно вылечить достаточно быстро и избежать перехода болезни в хроническую форму.

Памятка для человека, страдающего рецидивирующим воспалением, гласит, что наиболее эффективный и простой способ, чтобы предотвратить рецидив заболевания – немедикаментозный. Он включает в себя такие меры: избегание переохлаждения, использование удобного хлопкового нижнего белья и своевременное опустошение мочевого пузыря.

Профилактика цистита с помощью лекарств – это прием антибиотиков и иммуномодуляторов. С целью предупреждения воспаления пузыря нужно вовремя лечить другие болезни мочеполовой системы, например, уретрит или пиелонефрит.

Во избежание возникновения и рецидивов посткоитального цистита, рекомендуется придерживаться следующих профилактических мер:

  • соблюдение личной гигиены;
  • своевременное лечение венерических заболеваний у обоих партнеров;
  • исключение чередования анального и вагинального секса;
  • отказ от спермицидных контрацептивов;
  • использование аптечных смазок при отсутствии естественной во время полового акта;
  • полное опустошение мочевого пузыря до и после коитуса;
  • курсовой прием витаминов и иммуностимуляторов;
  • своевременное хирургическое вмешательство при аномальном расположении уретры.

При соблюдении простых профилактических правил и своевременном лечении, прогноз при посткоитальном цистите благоприятный.

Температурный режим

Риск заболевания нередко встречается в семейных парах, которые пренебрегают личной гигиеной при половых контактах. Чтобы избежать появления цистита после полового акта, нужно:

  • перед коитусом и после него тщательно мыть руки и половые органы;
  • стараться не допускать повреждений, потертостей, раздражения слизистых поверхностей у женщины;
  • следить за тем, чтобы не заражаться болезнями, передаваемыми половым путем.

Лучшим способом профилактики посткоитального цистита врачи считают использование качественных презервативов.

Наиболее надежным методом лечения посткоитального цистита, возникшего на фоне анатомических аномалий, является хирургическое устранение существующего дефекта. Эффективность оперативного лечения достигает 70-85%. Профилактический прием уроантисептиков позволяет предупредить посткоитальный рецидив у 35% пациенток, иммунопрофилактика снижает частоту обострений на 73% и уменьшает выраженность патологических проявлений у 48-67% больных.

Мероприятий по первичной профилактике цистита, обусловленного особенностями строения уретры, не предложено. При отсутствии анатомических дефектов женщинам с рецидивирующей секс-индуцированной дизурией рекомендовано лечение воспалительных гинекологических заболеваний, замена тампонов менструальными гигиеническими прокладками, исключение переохлаждений, отказ от спринцеваний, контрацепции спермицидными средствами, использования ежедневных прокладок и презервативов без смазок, ношения синтетического белья.

При грамотном соблюдении профилактики посткоитального цистита вам удастся снизить риск возникновения данного заболевания практически до нуля. Рекомендации заключаются в следующем:

  • Используйте презерватив – он поможет вам защититься от большинства болезней.
  • Не забывайте подмываться после и до полового контакта – это поможет убить условно-патогенных бактерий.
  • Избегайте чередования анального и вагинального секса.
  • Секс в миссионерской позе увеличивает риск развития цистита после секса – старайтесь избегать ее.
  • Используйте смазку, которая поможет предотвратить повреждения слизистой.
  • Опорожняйте мочевой пузырь перед интимной близостью.
  • Откажитесь от использования контрацептивов со спермицидами – они нарушают естественную микрофлору.

Чтобы избежать развития цистита после полового акта, необходимо придерживаться таких правил:

  • не пренебрегать интимной гигиеной;
  • регулярно проходить обследование на наличие венерических заболеваний;
  • применять презервативы со смазкой во время полового контакта;
  • вовремя опорожнять мочевой пузырь;
  • во время секса отказываться от позы, которая может привести к травме половых органов;
  • не менять часто партнеров;
  • употреблять витамины.

Когда симптоматика цистита проявляется слишком часто или возникает подозрение на его хроническое течение, уролог может назначить антибактериальную терапию. Но применение антибиотиков рекомендуют начинать только после безуспешных попыток профилактических мер другими средствами и методами. Это объясняется высоким риском возникновения побочных реакций организма на действующее вещество препаратов.

Эффективность антимикробных лекарств доказана только на момент их применения, поэтому профилактическая терапия проводится длительно – от 6 до 12 и более месяцев. В отношении цистита действенность показали следующие антимикробные препараты:

  • нитрофурантоин;
  • фторхинолоны;
  • цефаклор;
  • цефалексин.

Их дозировку и длительность профилактического приема определяет только врач после изучения результатов посева мочи. Указанные антибиотики успешно применяются для лечения острого цистита, поэтому в небольших дозах они способны предотвращать развитие инфекции в мочевом пузыре. Антибактериальная профилактика цистита проводится по трем схемам:

  1. Для предотвращения сезонных рецидивов назначенный препарат применяют в низких дозах (желательно на ночь) ежедневно, до 1 года.
  2. После обострения болезни предыдущей схемы придерживаются полгода.
  3. При посткоитальном цистите антибиотик в малой дозе принимают каждый раз после полового сношения.

Антибактериальная профилактика является единственной доказанной и зарегистрированной в Европе, но не стоит назначать лекарства себе самостоятельно.

Они больше подходят для комплексного применения наряду с вышеобозначенными профилактическими методами. Однако они помогут с большей вероятностью предотвратить рецидивы цистита.

  1. Применение пробиотиков особенно важно при посткоитальном цистите. Они помогают восстановить микробиоциноз влагалища и уменьшить присоединение уропатогенных агентов к стенкам мочевыводящего тракта.
  2. Применение бактериофагов пока еще рассматривают как перспективное направление профилактики цистита. Этот метод подразумевает сложные процессы, происходящие после попадания фагов в организм, когда начинают растворяться стенки бактерий.
  3. Травяные ванны хорошо предотвращают распространение инфекции в мочевой пузырь во время начинающейся простуды. Для теплой ванны подходят сосново-еловый или шалфейно-березово-спорышевый отвары.
  4. Травяные сборы позволяют ускорить лечение и предотвращать проблемы с мочевым пузырем. Для приготовления отваров хорошо подходят кукурузные рыльца, толокнянка, брусника, ромашка и толокнянка.

Соблюдение диеты

Чтобы избежать застоя мочи в мочевом пузыре, рекомендуется употреблять в пище продукты, обладающие мочегонное действие, а именно арбузы, тыкву, кабачки, дыни, черешню. Также следует пить много жидкости, особенно воду или некрепкий зеленый чай. Он не только стимулирует диурез, но и обладает свойствами антиоксиданта.

Накопление каловых масс в кишечнике провоцирует всасывание в кровь токсинов, которые влияют на слизистую мочевого пузыря раздражающе. Исходя из этого, диета должна включать продукты, содержащие клетчатку и препятствующие возникновению запоров, например, капусту, гречневую крупу, морковь.

Чтобы снизить риск возникновения цистита, нужно минимизировать влияние на стенки мочевого пузыря вредных продуктов. К ним относятся соленые, острые, маринованные блюда, которые раздражающе действуют на мочеполовую систему.

Питьевой режим

Важное значение в профилактике цистита имеет не только питание, но и питьевой режим. Употребление большого количества воды (не менее 2-2,5 л в день) при заболеваниях мочевого пузыря способствует активной работе почек и быстрому выведению из мочеполовой системы вредной для организма бактериальной микрофлоры.

Когда у пациента наблюдается склонность к циститу, врач советует внести ограничения в рацион. Исключают продукты, которые способны приводить к раздражению мочевого пузыря. Внимание уделяют и состоянию кишечника, которое зависит от питания. Ведь его стенки содержат основную часть иммунной ткани, поэтому иммунитет напрямую зависит от его налаженной работы.

Когда у человека крепкий иммунитет, то болезнетворные агенты с наименьшей вероятностью прикрепятся к стенкам органов и вызовут воспаление. Если же стенка кишечника воспалена, то защита организма ослаблена. Из подобных соображений из рациона рекомендуют исключить или, по возможности, свести к минимуму следующие продукты:

  • соленое и кислое;
  • пряное и острое;
  • консервы;
  • жареную рыбу, мясо;
  • копчености;
  • маринованные овощи, грибы;
  • сладкую газировку;
  • напитки с ароматизаторами и искусственными красителями;
  • алкоголь;
  • кофе, крепкий чай.

Отдавайте предпочтение вареным или сырым овощам, несладким кашам, молочным продуктам. Включайте в рацион отварное мясо и рыбу, не хуже, если такие блюда будут приготовлены на пару. Фрукты и ягоды по сезону – идеальные продукты для здоровых кишечника и мочевого пузыря.

Из напитков стоит выбирать воду без газа, слабые разбавленные морсы и соки, некрепкие чаи. Каждый день врачи советуют пить почечный чай – специальный аптечный сбор трав, которые оказывают противовоспалительное действие на мочевой пузырь.

Полезный напиток для пациентов с рецидивирующим циститом – клюквенный морс или его горячий аналог – витаминный клюквенный напиток. Он подкисляет мочу, увеличивая ее бактерицидные свойства. Морс укрепляет иммунную защиту организма, предотвращая развитие патогенных агентов.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector