Прием флуконазола при хроническом кандидозе

В каких случаях данное средство актуально?

Когда у человека появляются симптомы любого заболевания, единственная цель, которую он преследует, отправляясь в поликлинику или аптеку – быстро справиться с болезнью, купить самое эффективное лекарство.

Кандидоз не исключение – приобрести эффективные средства при молочнице, основная задача пациента с любыми ее проявлениями.

Введение

С большой уверенностью можно утверждать, что в медицине есть пара-тройка диагнозов, о которых знают практически все люди. К ним можно отнести грипп, гастрит, диабет, бронхит и др. В настоящей статье мы поговорим о одном из таких заболеваний – о молочнице или кандидозе.

О ней говорят все – мамы на детских площадках, симпатичные девушки с экранов телевизоров, даже плакаты в поликлиниках сообщают о молочнице и предлагают методы борьбы с ней. И все предлагают самые эффективные средства от молочницы.

Телевидение предлагает против молочницы у женщин одно средство, газеты от молочницы для женщин предлагают другое…Кому верить? Перечень используемых противогрибковых препаратов при молочнице велик.

Одни обещаю избавить от симптомов за 1 прием, другие подкупают обещанной безопасностью? Как не ошибиться, подбирая лечение при молочнице.

Пожалуй, именно эта общеизвестность и сыграла злую шутку. Все знают, как проявляется, а значит, могут поставить сами диагноз (заблуждение, но все же) и купить нужное лекарство от молочницы.

Доступность препаратов от молочницы, их бесконтрольный, нередко неправильный прием, привели к тому, что возбудитель приобрел устойчивость, и бороться с ним каждый раз все сложнее и сложнее, эффективное лечение молочницы ставится под вопрос, подобрать по-настоящему действенный препарат зачастую просто не получается.

Перед тем, как приступать к лечению, следует обязательно сдать анализы, это позволит подобрать эффективные препараты от молочницы. Ведь помимо различных видов возбудителя молочницы, есть еще и большое количество заболеваний, которые могут прятаться под маской кандидоза или «жить» вместе с ним.

Если молочница протекает не совсем классически, или часто рецидивирует, помимо стандартного мазка на флору, желательно пройти более тщательное обследование. Если доктор подозревает сочетание молочницы с другим заболеванием, лучше будет сдать анализы для диагностики инфекции методом ПЦР – полимеразной цепной реакции.

Предпочтение стоит отдавать комплексам (Фемофлор–скрин, Фемофлор 16), которые помогут исключить максимальное количество инфекций с минимальной затратой средств. ПЦР позволяет обнаружить даже «обломки» клеток, а также уточнить количественную нагрузку возбудителя.

Если в поликлинике сдать анализы методом ПЦР нет возможности, можно прибегнуть к культуральному методу – посеву.

Широко используются в последнее время и готовые тест-системы, их относят к методам экспресс-диагностики. Они представляют собой емкость, в которую женщина сама может внести материал, собранный по инструкции, и в минимально короткие сроки получить ответ, подтверждающий (или нет) наличие гриба в материале.

Основная задача, которая стоит перед доктором, подбирающим лечение при молочнице – эрадикация возбудителя, т.е. его удаление из организма, а для этого нужно подобрать эффективные средства от молочницы для конкретного пациента.

Наличие специфических симптомов, плюс лабораторное подтверждение кандидной колонизации указывает на то, что в первую очередь необходимо начинать борьбу с непосредственным возбудителем, и только потом уделять внимание восстановлению влагалищного биоценоза и коррекции иммунитета местного и системного.

Иногда специалисты увлекаются коррекцией сопутствующих заболеваний, пытаются учесть сразу все факторы, что выливается в усложнение схем лечения, их удорожанию, а иногда даже переводит инфекцию в скрытую торпидную форму течения.

Итак, цель лечения – быстрая и полная ликвидация симптомов кандидоза и предотвращение рецидивов.

Лечение молочницы включает специфические и неспецифические методы.

К неспецифическим методам относится обработка слизистой влагалища различными растворами. Для лечения раньше широко использовали раствор тетрабората натрия (бура) в глицерине, жидкость Кастеллани.

Что от молочницы применяют сейчас? — Раствор соды, отвары трав, спринцевание хлоргексидином, цитеалом. Основная задача вышеперечисленных препаратов – удаление клеток и псевдомицелия гриба с поверхности слизистой влагалища и нарушение процесса прикрепления грибка.

Но эти средства не обладают фунгицидным и фунгистатическим действием, а потому могут применяться только как вспомогательный метод.

В качестве специфического лечения используют противогрибковые средства от молочницы.

Все противогрибковые препараты можно разделить на несколько основных групп:

  • первая группа – противогрибковые антибиотики. К ним относится нистатин, леворин, амфотерицин В, натамицин;
  • вторая группа — препараты имидазолового ряда – клотримазол, кетоконазол, миконазол, эконазол;
  • третья группа – препараты триазолового ряда – итраконазол, флуконазол.

В основу еще одного деления антимикотических препаратов положена форма выпуска.

Средства для системного применения – таблетки и капсулы от молочницы. В такой форме эффективными оказались итраконазол, флуконазол и миконазол, нистатин, пимафуцин.

Местные или влагалищные формы – суппозитории, влагалищные таблетки, крем с аппликатором. Для изготовления этих форм применяют чаще всего клотримазол, бутоконазол, кетоконазол, миконазол, бутоконазол.

Один из самых известных и «старых» противогрибковых антибиотиков – нистатин. Препарат воздействует на ферментные системы грибов, нарушая их размножение.

Однако он не всасывается в кишечнике, поэтому его таблетированные формы в гинекологии применяют редко, в основном для лечения кишечного очага кандидоза и в сочетании со свечами, курсом до 14 дней. Внутрь нистатин назначается по таблетке (500000 ЕД) 4-5 раз в день. В медицинских источниках есть информация об обнаружении нистатиноустойчивых штаммов Candida.

Леворин и амфотерицин В — таблетки от молочницы — обладают выраженным противогрибковым действием, однако используются редко, в виду своей выраженной токсичности и тератогенности. Противопоказаны препараты при молочнице беременным и кормящим, пациентам с заболеваниями печени и желудочно-кишечного тракта.

Натамицин (пимафуцин) – полиеновый антибиотик группы макролидов. Нарушает целостность и функцию клеточной мембраны, приводя к гибели микроорганизма.

Препарат обладает минимальной токсичность, не раздражает слизистые и кожу, к нему нет привыкания, и, что очень важно, натамицин разрешен для применения во время беременности и в период лактации. Выпускается в нескольких лекарственных формах, таблетки назначаются по схеме: 1 таблетка 4 раза в день 5-10 дней.

Большим преимуществом является то, что применяется Флуконазол при кандидозе у мужчин и у женщин. Также относится к трем противогрибковым средствам, разрешенным в раннем детском возрасте.

Останавливая рост и разрушая грибковую клетку, препарат применяется при таких формах кандидозной инфекции:

  • Урогенитальный кандидоз у женщин и мужчин (грибковые вульвовагиниты, изолированные вульвиты, баланопоститы и уретриты).
  • Кандидоз слизистых оболочек (грибковый стоматит, глоссит, ангулярный хейлит, фарингит).
  • Кандидоза ЖКТ (с локализацией в пищеводе и кишечнике).
  • Генерализованная форма кандидозной инфекции (с поражением глаз, брюшины, эндокарда, дыхательных путей).

Причиной возникновения молочницы у женщин чаще всего выступает дисбактериоз влагалища или кишечника, сопутствующая эндокринопатия, транзиторное иммунодефицитное состояние, хронический стресс или несоблюдение интимной гигиены.

Заболевание характеризуется поражением эпителиальных оболочек вульвы и влагалища и сопровождается обильными густыми выделениями беловатого цвета, интенсивным зудом и жжением в области внешних органов половой системы.

Данный препарат, выпускаясь в виде таблеток и вагинальных свечей, на протяжении многих лет назначается в качестве местного и системного лечения острого кандидоза у женщин. К тому же показано назначение лекарственного средства Флуконазол при хронической молочнице.

Кандидоз кишечника

Такая нозологическая форма встречается не часто и наиболее типична для недоношенных новорожденных или пожилых людей с ослабленным иммунитетом. В молодом возрасте кишечный кандидоз наиболее характерен при врожденных или приобретенных иммунодефицитах (к примеру, ВИЧ-инфекция).

Флуконазол при кандидозе кишечника оправданный выбор ввиду его мощного системного воздействия и хорошей всасываемости в кишечной трубке. А форма в виде раствора позволяет исключительный эффект при пероральном введении в случае пораженной слизистой желудка и кишечника.

Новорожденные и грудные дети часто инфицируются грибками рода Кандида после прохождения спровоцированных материнских родовых путей или после контакта с зараженными предметами быта.

В большинстве своем болезнь протекает легко и имеет такие симптомы:

  • Отек и яркая гиперемия слизистых оболочек щек, неба, внутренних поверхностей губ и сосочков языка.
  • Белые мелкоточечные или сливные налеты.
  • Мелкие эрозии.
  • Выраженный зуд.

В некоторых случаях, особенно у ослабленных детей или пожилых людей, молочница во рту может иметь тяжелое прогрессирующее течение. Поэтому Флуконазол при кандидозе полости рта применяется как у детей, так и у взрослых в виде капсул или сиропа.

Мужчины также болеют молочницей и для них самой распространенной формой является грибковый баланопостит. Заболевание характеризуется поражением кожных покровов головки полового члена и крайней плоти. Наряду с мучительном зудом и резями при мочеиспускании имеются плотные бело-серые налеты, мацерации и эрозии, отечность и покраснение инфицированной кожи.

Для предотвращения осложнений и перехода болезни в хроническую форму вместе с местными препаратами в обязательном порядке назначают и средства системного действия, в число которых входит Флуконазол.

Цена препарата невысокая и зависит от компании, которая его производит. Так, Флуконазол российского производства можно купить за 30-40 рублей (1 или 2 капсулы). Одна капсула Флуконазола Сандоз стоит порядком 150 рублей, а Тева – 250 рублей.

Причины и формы молочницы

Молочница возникает в результате чрезмерного роста дрожжеподобных грибков рода Candida. У всех здоровых людей они являются частью нормальной микрофлоры, обитая на кожных покровах и слизистых, но при этом не доставляя никакого дискомфорта.

Среди основных причин можно выделить такие:

  • хронические заболевания внутренних органов;
  • ослабленная иммунная система;
  • прием антибактериальных средств или некоторых контрацептивов.

Молочница не считается венерическим заболеванием. Кандидозный вульвовагинит может появиться у женщины независимо от того, ведет она активную половую жизнь или нет.

Острая форма

Если кандидоз протекает в острой форме, то женщина может столкнуться с такими симптомами:

  • обильные творожистые выделения с неприятным запахом;
  • раздражение на гениталиях;
  • болезненность от прикосновения к наружным половым органам;
  • мелкие высыпания на гениталиях;
  • зуд и жжение в интимной зоне, которые не устраняются даже после гигиенических процедур;
  • наружные половые органы существенно отекают;
  • частое, болезненное мочеиспускание;
  • дискомфорт или болезненность во время интимной близости.

Но подобные симптомы также могут указывать на трихомониаз, бактериальный вагиноз или другие патологии, которые передаются половым путем. Поэтому прежде, чем начинать курс лечения Флуконазолом, в обязательном порядке следует проконсультироваться со своим гинекологом.

Хроническая форма

Молочница, которая перешла в хроническую форму, как правило, имеет стертую симптоматику. Она может часто давать рецидивы по таким причинам:

  • травматическое или механическое повреждение слизистой гениталий;
  • гормональные нарушения, вызванные заместительной терапией, вынашиванием ребенка или эндокринными заболеваниями;
  • неконтролируемый прием антибиотиков;
  • снижение общего или местного иммунитета;
  • продолжительный дисбактериоз;
  • ношение некачественного нижнего белья;
  • вредные привычки, несбалансированное питание;
  • несоблюдение элементарных правил личной гигиены;
  • физическое, умственное перенапряжение, стрессы.

Как правило, хроническая молочница возникает в том случае, если первичная острая молочница не была пролечена вообще или это было сделано с опозданием и в недостаточном количестве. В отличие от острой формы патологии хроническая молочница лечится гораздо дольше. Однако Флуконазол при кандидозе актуален и в случае хронической его формы.

Но при рецидивах патологии обязательно необходимо пройти комплексное обследование и получить консультацию специалиста, который подскажет сколько дней и как пить Флуконазол при молочнице в случае перехода ее в хроническую форму.

Для выбора правильной терапевтической тактики в случае хронической молочницы необходимо в обязательном порядке делать бак посев на выявление возбудителя и определения его чувствительности к противогрибковым средствам.

Молочница у мужчин

Кандидоз половых органов у мужчины может распространяться на головку полового органа или его анатомическое покрытие. А в некоторых тяжелых случаях, при отсутствии адекватного лечения, инфекция может распространяться на мочеиспускательный канал, и тогда уже говорят об урогенитальном кандидозе.

Появление на крайней плоти или головке полового органа характерного белого творожистого налета является основным проявление молочницы у мужчин, но также можно выделить другие признаки:

  • отекает головка;
  • анатомическое покрытие головки полового органа краснеет и шелушится;
  • появляется неприятный творожный запах;
  • во время опорожнения мочевого пузыря пациент испытывает неприятные ощущения (зуд, жжение, боль);
  • болезненные ощущения во время соития.

Хотя молочница не относится к заболеваниям с тяжелыми осложнениями, но без соответствующего лечения ее симптомы могут усилиться и перейти в хроническую форму. Что в случае мужчин означает распространение воспаления на соседние органы и системы (простату, уретру, мочевой пузырь, почки) и вызывает развитие таких заболеваний:

  • воспаление предстательной железы;
  • воспаление уретры;
  • инфекционное заболевание мочевого пузыря или почек;
  • импотенция;
  • нарушение мужской репродуктивной функции.

Появление молочницы у мужчины явление крайне редкое и указывает на то, что в организме происходят серьезные нарушения, поэтому прежде чем прибегать к применению Флуконазола от молочницы у мужчин рекомендуется проконсультироваться с урологом, который непосредственно занимается лечением данной патологии.

Кроме того, мужчины самостоятельно не всегда могут обнаружить творожистый белый налет на половом органе, а остальные симптомы вообще могут указывать на другие заболевания, имеющие венерическое происхождение.

Появление молочницы чаще всего свидетельствует о наличии какого-то местного или системного иммунодефицита. Причинами такового могут стать:

  • физиологические состояния, сопровождающиеся снижением иммунитета (новорожденность, беременность);
  • белково-энергетическая недостаточность;
  • наличие хронических заболеваний в стадии обострения;
  • аутоиммунные болезни;
  • онкология;
  • врожденный или приобретенный иммунодефицит (ВИЧ-инфекция);
  • длительный прием антибактериальных препаратов;
  • алкоголизм и многие другие.

Выделяют две формы кандидоза: местную и системную.

К местной относят:

  • орофарингеальную — инфекция распространяется в полости рта и покрывает язык, десны, миндалины, небо;
  • урогенитальную — поражается влагалище и/или уретра;
  • кожную, чаще в области подмышечных ямок и паховых складок, возможна локализация в межпальцевых промежутках.

Субъективные ощущения проявляются в виде зуда, жжения, дискомфорта. Наблюдается отек, покраснение пораженной области.

Врач
Важно! Даже при подозрении на местный кандидоз необходимо обратиться к врачу: орофарингеальный — к стоматологу или терапевту, урогенитальный — к гинекологу или урологу, кожный — к дерматологу. Начинать лечение необходимо после микробиологического исследования налета и подтверждения наличия в нем грибков рода Candida.

Системный кандидоз говорит о глубоком иммунодефиците. При нем поражение переходит на все внутренние органы (желудок, кишечник, легкие). Данное состояние сопровождается резким ухудшением самочувствия пациента и нарушением работы зараженных органов.

Инструкция по применению Флуконазола при молочнице

Молочница – грибковое заболевание, которое хотя бы один раз развивалось у 75% женщин. Высокая распространенность этой болезни связана с тем, что грибок рода Candida условно-патогенный для человека. Усиленное размножение этого грибка называется кандидозом.

Флуконазол – противогрибковый препарат, по химическому строению относится к производным триазолов. Воздействует на цитохром Р450 и блокирует ферменты ответственные за синтез стиролов, которые используются в строительстве клеточной стенки грибка. Мембрана постепенно разрушается и грибок погибает.

При приеме таблетки или капсулы флуконазола внутрь, он быстро всасывается и достигает максимальной концентрации в крови через 30–90 минут. Его содержание в слюне, вагинальном секрете, остается высоким долгое время.

Вагинальный кандидоз развивается из-за уменьшения полезной микрофлоры во влагалище. Молочницу вызывает недостаток витаминов, частые простуды, снижение иммунитета. Правильно назначенное лечение молочницы позволит предотвратить дальнейшее распространение грибка.

Справиться с влагалищной инфекцией у женщины сумеет Флуконазол. Препарат:

  • нормализует влагалищную среду;
  • устраняет болезненность и жжение;
  • разрушает мембраны бактерий и прекращает жизнедеятельность микроорганизмов.

Флуконазол при вагинальном кандидозе принимают по 150 мг один раз в день. Терапия дополняется использованием вагинальных свечей и мазей. В женском организме Флуконазол эффективно устраняет генитальный и вагинальный кандидоз и способствует полному выздоровлению от грибковой инфекции.

При кандидозе принимать Флуконазол следует до полного исчезновения симптомов грибка. Применение препарата можно отменить только после исчезновения зуда и жжения во влагалище. Необходимо также учитывать результаты анализа мазка микрофлоры из влагалища. Только после сдачи анализа может быть назначено лечение грибковой инфекции.

Побочные эффекты

При лечении Флуканозолом практически не наблюдается побочных реакций. Медикамент хорошо переносится организмом.

В единичных случаях возможны:

  • аллергическая реакция;
  • кожная сыпь;
  • расстройства стула;
  • расстройство пищеварения;
  • нарушения в работе почек.

Противопоказания

Препарат следует принимать, учитывая противопоказания. От приёма Флуконазола следует воздержаться при беременности, поскольку данный препарат опасен для развития плода. Также Флуконазол не принимают в детском возрасте и при наличии высокой чувствительности к составу.

Атрофический кандидоз слизистой оболочки рта может привести к затруднённому приёму пищи и распространению воспаления в ткани пищевода и глотки. Молочница рта требует обязательного лечения. В терапии кандидоза часто применяется эффективный препарат Флуконазол. Он активно ликвидирует дрожжеподобные грибы и предотвращает дальнейшее распространение инфекции.

Флуконазол против кандидоза рта – оптимальное решение для устранения молочницы и стоматита. Во рту кандидоз может возникнуть из-за несоблюдения правил гигиены, внешнего инфицирования одноклеточными грибами, в результате кариеса. Грибок поражает слизистую оболочку, кариозные зубы, миндалины, зубные каналы.

Применять Флуконазол при кандидозе ротовой полости требуется в дозировке 150 мг. Детям препарат назначается в дозировке 3 мг/на 1 кг веса ребенка. Принимают Флуконазол при кандидозе в таблетированной форме.

Взрослым следует проглатывать таблетку целиком и запивать водой. Детям лекарство можно растолочь и растворить в воде. Лечить молочницу препаратом Флуконазол требуется до полного исчезновения клинических симптомов.

Прежде чем принимать любой препарат, необходимо ознакомиться с его инструкцией по применению. Флуконазол не является исключением. В первую очередь это показания к использованию данного лекарства. Любая форма молочницы является таковым для приема Флуконазола, кроме этого данный препарат используется для профилактики появления кандидоза, особенно это важно для людей, страдающих иммунодефицитом.

Противопоказаниями становятся:

  • Появление аллергической реакции на предыдущий прием препарата.
  • Период беременности и лактации. Является относительным противопоказанием, т.к. при возникновении тяжелых форм кандидоза, когда риск для жизни женщины выше, чем для плода, его все же назначают. При простой урогенитальной молочнице данный препарат заменяется более безопасными аналогами.
  • Младший детский возраст. Большинство производителей данного противогрибкового препарата не рекомендуют его использование до 4 лет.
  • С осторожностью назначается людям, имеющим заболевания почек и печени. Несмотря на то, что Флуконазол не влияет на функцию этих органов, отмечено, что на фоне его приема возможно обратимое ухудшение их работы.

Прием Флуконазола хорошо переносится пациентами, побочные реакции возникают редко. Однакони есть, наиболее частые из побочных эффектов это диспепсические расстройства и аллергия. Под диспепсическими понимают тошноту, рвоту, диарею, метеоризм. Из аллергических реакций в основном возникает кожная сыпь.

Препараты, удлиняющие интервал QT
Группы препаратов, запрещенные инструкцией для одновременного приема с Флуконазолом при лечении молочницы, т.к. их сочетание может вызвать нарушение ритма и остановку сердца.

Реже встречаются такие побочные реакции, как головная боль, головокружение, слабость, лейкопения. При передозировке возможно появление галлюцинаций.

Возникновение побочных реакций во время лечения является показанием для прекращения приема препарата. Если же наступила передозировка, то необходимо вызвать скорую помощь и промыть желудок.

Официальная инструкция по применению Флуконазола при молочнице содержит в себе сведения о правильной дозе препарата для каждой клинической формы, виде выпуска, правилах применения и противопоказаниях с возможными побочными эффектами.

Дозировка

Доза лекарственного средства подбирается индивидуально с учетом формы заболевания, его степени тяжести и возраста пациента.

Среднетерапевтическая дозировка Флуконазола при молочнице:

  • Острый вульвовагинальный кандидоз у женщин – 150 мг однократно.
  • Хроническая форма молочницы – по 150 мг раз в 4 недели курсом от полугода до 12 месяцев.
  • Кандидозный баланопостит – 150 мг в один прием.
  • Орофарингеальный кандидоз – от 50 до 100 мг за сутки. При тяжелом течении дозу увеличивают до 200 мг.
  • Кишечный кандидоз – 50-200 мг за стуки в зависимости от степени тяжести.
  • При детской молочнице доза рассчитывается 6-10 мг на 1 килограмм веса.

Принимать Флуконазол при молочнице женщине можно в виде интравагинальных суппозиториев. Они оказывают сильное местное противогрибковое действие, тем самым избавляя пациентку от неприятных проявлений болезни. Используют по одной свече дважды за день в течение 7-10 суток.

Также перед применением суппозиториев рекомендуется провести процедуру спринцевания влагалищной полости любым разрешенным антисептическим раствором.

Капсулы

Одна капсула от молочницы Флуконазол может содержать в себе 50, 100 либо 150 мг действующего вещества. Женщине с острым течением молочницы назначают одну капсулу в дозе 150 мг однократно.

При хронической молочнице курс лечения проводят следующим образом: одну капсулу выпивают раз в четыре недели на протяжении, как минимум, 6 месяцев.

Как принимать Флуконазол при молочнице у мужчин: для лечения кандидозного баланопостита назначают также одну капсулу (по 150 мг) одноразово. Терапию системным препаратом можно комбинировать с использованием местных средств, обладающих противогрибковым действием (крема или мази).

Сколько пить Флуконазол при молочнице ротовой полости и кишечника зависит от степени тяжести. Как правило, длительность терапии не превышает двух недель ежедневного приема 100-200 мг препарата.

Таблетки или капсулы препарата принимают только внутрь в независимости от еды, при этом, запивая достаточным объемом чистой воды. Нельзя разжевывать, так как это может привести к разрушению средства еще в полости желудка.

Свечи от молочницы Флуконазол вводят во влагалищную полость один раз перед сном. Для этого женщина должна тщательно вымыть руки и принять для нее удобную позу, зачастую это лежа на спине с согнутыми ногами.

Несмотря на высокую эффективность и обилие положительных воздействий, препарат имеет и противопоказания:

  • Гиперчувствительность к составу лекарственного средства.
  • Все сроки беременности.
  • Кормление грудью.
  • Прием ингибиторов обратного захвата серотонина.
  • Патология почек или печени.
  • Аритмия.

Прием Флуконазола при молочнице может привести к таким побочным реакциям:

  • Со стороны ЖКТ: болезненность в животе, изменение вкусовых ощущений, ухудшение аппетита, вздутие, тошнота и рвота, разжижение стула.
  • Со стороны кроветворной системы: снижение уровня форменных элементов периферической крови.
  • Со стороны нервной системы: головокружение, быстрая утомляемость и редко – потеря сознания.
  • Различные аллергические реакции от легкого дерматита до анафилаксии.
  • Трепетание желудочков.

На протяжении многих лет данный препарат помогает бороться людям с грибковыми инфекциями. Но важно помнить, что Флуконазол может вылечить молочницу не во всех случаях, особенно, если грибки выработали устойчивость.

Ирина, 24 года. Действительно, всего одна таблетка от молочницы Флуконазол и все симптомы ушли за день. Очень довольна.

Екатерина, 39 лет. У меня очень часто появлялась молочница, особенно перед месячными. Врач назначил принимать Флуконазол в течение 6 месяцев. После курса уже как 3 месяца ничего не беспокоит.

Флуконазол: что это за препарат?

Флуконазолом называют противомикозный (противогрибковый) препарат. Выпускается он в виде:

  • таблеток;
  • сиропов;
  • капсул;
  • растворов для парентерального введения.

Флуконазол является главным средством от молочницы. Его механизм действия направлен на нарушение проницаемости стенки грибка. В результате угнетения особого фермента цитохрома Р450 клетки становятся более проницаемыми, и в результате повышенного поступления воды и солей мицелий гибнет.

При лечении от молочницы таблетками или капсулами Флуконазола препарат, попадая в кровь, разносится по всему организму.

Аналоги препарата
Множество фармацевтических фирм производят данный препарат под различными торговыми названиями, однако в основе любого из них лежит единое действующее вещество — Fluconazole.

Максимальная концентрация в крови достигается через 60-90 минут. Пройдя через печень, препарат практически в неизменном виде начинает накапливаться в секретируемых жидкостях: слизь, пот, моча, влагалищное отделяемое, желудочный сок.

Таким образом, спустя 8 часов препарат попадает к месту персистирования грибка (слизистые оболочки) и уничтожает его. Высокая концентрация в биологических жидкостях поддерживается до суток после приема препарата, что позволяет эффективно справиться с Кандидами.

Выпускается Флуконазол в дозировке от 50 до 150 мг в капсулах и таблетках

  • Длительность лечения средствами местного действия
  • Длительность лечения таблетками
  • Длительность лечения народными средствами

Кандидоз, или молочница, является заболеванием грибковой природы. Чаще всего оно поражает женщин. Проявляется болезнь зудом, жжением и отечностью в области половых органов, что сопровождается обильными творожистыми выделениями белого цвета из влагалища.

Флуконазол — это востребованное лекарство от молочницы. Он имеет одноименное действующее вещество, которое относится к антимикотическим средствам, производным триазола.

Флуконазол блокирует ферменты грибковой клетки, замедляя ее жизнедеятельность и рост. В результате этого микотическая клетка перестает делиться и через какое-то время погибает. Флуконазол обладает не только фунгистатическим (тормозит рост и деление клеток грибка), но и фунгицидным (приводит к их гибели) действием. Тем самым он устраняет первопричину кандидозной инфекции.

Действующее вещество в высоких концентрациях поддерживается практически во всех тканях и совокупности жидкостей организма, включая любые возможные сосуды. Концентрация флуконазола в плазме крови, приводящая к развитию полноценного терапевтического эффекта, создается не только в стенках интимного органа, но и в самих выделениях.

Флуконазол остается эффективным в плазме крови достаточно длительно, что позволяет принимать его однократно при кандидозном вульвовагините и баланопостите, а также 1 раз в сутки или 1 раз в неделю при наличии других показаний к применению.

Области применения

Флуконазол — это средство от молочницы (вульвовагинального кандидоза) №1, которое многие гинекологи считают «золотым стандартом» в борьбе с данной патологией.  Но также его широко применяют для борьбы с такими вариантами кандидоза:

  • Генерализованный кандидоз, включая различные формы инвазивной (с проникновением через естественные внешние барьеры организма) кандидозной инфекции. В первую очередь поражается дыхательная, желудочно-кишечная, мочевыделительная и репродуктивная система. Часто это происходит у онкобольных, которые принимают цитостатики и иммуносупрессоры.
  • Кандидоз слизистых оболочек, включая хронический кандидозный глоссит и стоматит, которым часто страдают пациенты, вынужденные носить стоматологические протезы.
  • Грибковая инфекция мочевыводящих путей.
  • Острый и хронический вульвовагинальный кандидоз. Препарат используется как для лечения, так и в профилактических целях.
  • Кандидозный баланит — мужской вариант молочницы, который далеко не всегда развивается после половых контактов, а может указывать на наличие сахарного диабета или возникает на фоне антибактериальной терапии.
  • Кандидозное поверхностное поражение кожных покровов. Чаще всего патологический процесс развивается в складках кожи подмышек или паховых областей, а также в промежутках между пальцами и под молочными железами.

У мужчин лечение Флуконазолом показано в тех случаях, если он является половым партнером женщины с рецидивирующей формой молочницы (4 и более эпизодов обострений в течение года). Или у него самого имеются клинические симптомы болезни.

Режим дозирования

Лечение молочницы Флуконазолом необходимо проводить в соответствии с инструкцией по применению или в согласии с рекомендациями лечащего врача. Препарат имеет 2 способа применения: перорально (прием внутрь) или парентерально (для внутривенного введения). Режим дозирования подбирается индивидуально в каждом конкретном случае.

Применение против молочницы Флуконазола хорошо тем, что при первичном кандидозе или если он беспокоит реже 4 раз в год достаточно одного раза принятия таблетки/капсулы в дозировке 150 мг.

Но если при лечении молочницы у женщин это действующее вещество очень востребовано и многие знакомы со способом его применения, то мужчины живо интересуются тем, как им принимать Флуконазол при молочнице.

На самом деле применение Флуконазола для мужчин от молочницы ничем не отличается, как и в случае с представительницами прекрасного пола. При неосложненном первичном баланопостите достаточно однократно принять Флуконазол 150 мг.

Чтобы купировать рецидив заболевания Флуконазол от молочницы назначают в дозировке 150 мг один раз в день на протяжении 3 дней, но между каждым приемом должно проходить 72 часа. Для профилактики повторных проявлений болезни прием Флуконазола в дозировке 150 мг назначают 1 раз в 7 дней в течение полугода.

Несмотря на то, что Флуконазол можно часто пить, но если после стандартной схемы применения в количестве одной капсулы по 150 мг пациент не замечает видимых улучшений и устранения симптомов после приема препарата в течение 2 суток, то без дополнительного обследования не следует самостоятельно продолжать лечение.

Если грибковая патология требует повторного приема антимикотического средства, то Флуконазол пьют до исчезновения явных клинических признаков или лабораторных подтверждение того, что инфекция устранена.

Побочное действие

Прежде чем принимать Флуконазол при молочнице у женщин, и начинать пить его мужчине, было бы правильно ознакомиться с аннотацией к препарату, поскольку он имеет достаточно много побочных:

  • Нервная система. Головная боль, нарушение пространственной ориентации, непроизвольное судорожное сокращение мышцы или группы мышц, нарушение вкусового восприятия.
  • Желудочно-кишечный тракт. Боли в эпигастральной области или разлитые по всему животу, повышенной газообразование, тошнота, рвота, жидки й стул.
  • Гепатобилиарная область. Токсичность для печени, которая в редких случаях сопровождается смертельным исходом. Нарушение в работе печени и желчного пузыря, лекарственный гепатит, повышение маркерных ферментов печени в биохимическом анализе крови.
  • Сердечно-сосудистая система. Удлинение интервала QT на электрокардиограмме, дезорганизованная электрическая активность миокарда, при которой желудочки часто и ритмично сокращаются, а затем происходит их фибрилляция.
  • Дерматология. Различные высыпания на кожных покровах, распространенная эритема и шелушение кожи, буллезное поражение всего кожного покрова и слизистых, интенсивное выпадение волос.
  • Система кроветворения. Снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов в единице объёма крови.
  • Обмен веществ. Повышенное содержание холестерина и триглицеридов в плазме, а также сниженная концентрация ионов калия в крови.
  • Аллергические реакции. Отек Квинке, дерматит аллергического происхождения, кожный зуд.

Прием Флуконазола при молочнице редко приводит к передозировке, но если таковая имеет место, то пациенту показана симптоматическая терапия и форсированный диурез. Сеанс гемодиализа на протяжении 3 часов снижает уровень флуконазола в плазме примерно в 2 раза.

Аналоги

Помогает ли применение Флуконазола от молочницы во многом зависит от того, какому производителю было отдано предпочтение. Фармацевтический рынок изобилует препаратами с действующим веществом — флуконазол. То, сколько стоит он в аптеке во многом зависит от таких факторов:

  • качество исходного основного вещества, из которого производится препарат;
  • ассортимент и качество вспомогательных ингредиентов, от которых зависит стабильность и срок хранения флуконазола;
  • уровень контроля качества, которым руководствуется тот или иной производитель;
  • проводились ли собственные клинические исследования, подтверждающие эффективность препарата.

Самым качественным препаратом на основе флуконазола при молочнице считается Дифлюкан. Это оригинальный препарат, а все остальные являются его дженериками. Принимавшие для лечения кандидоза различные вариации этого лекарства, выделяют еще такие эффективные аналоги:

  • Флюкостат;
  • Микомакс;
  • Микосист;
  • Медофлюкон;
  • Дифлакзон.

А также большое количество Флуканозола от местных производителей. Как правило, все такие препараты выпускаются в 3 дозировках: 50, 100 и 150 мг. А в упаковке может содержаться от 1 до 20 штук капсул/таблеток.

О том, сколько пить и в каком количестве флуканозол мужчинам или женщинам в различных его вариациях, должен давать рекомендации лечащий врач по результатам анализов и реакции организма на проводимую терапию.

Применение Флуконазола при кандидозе ротовой полости

Как принимать Флуконазол при молочнице? Существует несколько схем терапии в зависимости от разновидности кандидоза:

  • Дозировка Флуконазола при первичной локальной форме молочницы у взрослого человека составляет 150 мг однократно. Для детей до 14 лет или весом менее 40 кг дозировка составляет 2 мг/кг.
  • Рецидивирующий кандидоз лечится повторным курсом по 1 таблетке 1 раз в три дня в течение 14 суток. И дальше по 150 мг ежемесячно на протяжении полугода.
  • Для профилактики развития молочницы на фоне антибактериальной терапии также рекомендуется прием 150 мг Флуконазола однократно.
  • При возникновении системного поражения препарат назначается по схеме: 400 мг в первые сутки, с переходом на поддерживающую дозу 200 мг. Если данное лечение неэффективно, возможно повышение дозировки до 400 мг ежесуточно. Для детей доза препарата рассчитывается от 3 до 12 мг/кг в сутки. Длительность лечения зависит от тяжести процесса. Возможно внутривенное введение препарата.

При наличии урогенитальной молочницы рекомендуется прекращение половой жизни, т.к. существует риск заражения партнера.

Люди, страдающие СПИДом, имеют повышенную чувствительность к данному противогрибковому препарату. Частой реакцией на большие дозы Флуконазола у них является яркая эритематозная сыпь по всему телу, иногда возможно присоединение буллезного компонента.

Лечение молочницы Флуконазолом, при назначении препарата курсом, предусматривает его непрерывность. Т.е. необходимо соблюдать точность дозировок и кратность приема, иначе возникает риск развития устойчивости инфекции и переход процесса в хроническое течение.

Молочница — это заболевание, которое проще вылечить при появлении первых симптомов. Однако не стоит заниматься самолечением, т.к. существуют заболевания, схожие с кандидозом, и терапия не даст положительного эффекта.

Схема приема Флуконазола при молочнице разработана практически для каждой клинической формы, но зачастую в нее вносятся коррективы с учетом общего состояния пациента и активности сопутствующей патологии.

Так, схема лечения молочницы Флуконазолом при урогенитальной локализации, как правило, единая: таблетку или капсулу принимают однократно (150 мг). Лишь при хроническом кандидозе такой прием повторяют каждый месяц на протяжении полугода-года.

Противопоказания

Грибок Candida может поражать и покров кишечника. Одноклеточные микроорганизмы обнаруживаются в кишечнике в небольших количествах. Их росту препятствуют многие полезные бифидобактерии. Однако в некоторых случаях может возникнуть кандидоз.

Можно лечить кандидоз кишечника Флуконазолом. Препарат активно препятствует размножению бактерий Candida и быстро уничтожает кандидоз. Терапевтический курс обычно занимает 2-3 недели, но в особых случаях может понадобиться и более длительное лечение.

В терапии кандидоза кишечника также назначаются и другие средства. Комплексное лечение дает быстрый эффект, в результате чего заболевание проходит.

При кандидозе кишечника Флуконазол:

  • разрушает клетки грибка и прекращает их деятельность;
  • полностью ликвидирует грибок;
  • способствует восстановлению нормальной микрофлоры.

Приём Флуконазола при молочнице кишечника назначается только врачом. Обычно применяется доза в 150-250 мг в день.

Устранение дрожжевых грибов в кишечнике способствует повышению аппетита, устранению вздутия и дискомфорта в животе. Исчезают нарушения пищеварения, нормализуется стул, и ликвидируются клинические проявления кандидоза. Флуконазол – достаточно эффективный лекарственный препарат и помогает быстро устранить инфекцию.

При поражении миндалин и слизистой глотки дрожжевыми грибами развивается кандидоз горла. Грибковая инфекция вызывает затруднённое глотание, боли и белый творожистый налет на оболочке. Молочница не только покрывает поверхность ткани творожистым налетом, но и вызывает сильный воспалительный процесс.

Устранить инфекцию сумеет назначенный врачом Флуконазол. Обычно данный препарат применяется в комплексной терапии заболевания, которая включает полоскания различными лекарственными растворами и растительными отварами.

При кандидозе горла принимать Флуконазол требуется в дозировке 150 – 300 мг в день. Кандидоз – достаточно коварное заболевание, поэтому требуется проводить лечение до полного исчезновения его симптомов.

Борьба с кандидозом с помощью Флуконазола – верный способ остановить и ликвидировать воспалительный процесс. Препарат оказывает губительное действие на вредные микроорганизмы, разрушает их клеточные мембраны и способствует устранению инфекции из человеческого организма.

При лечении запрещается злоупотребление спиртными напитками и приём глюкокортикостероидных средств. Также важно стабилизировать работу иммунитета и допустить истощения организма. Иначе болезнь будет развиваться далее.

В некоторых случаях применение Флуконазола при кандидозе способно вызвать нежелательные реакции. Они проявляются в виде кожной сыпи, нарушениях стула, расстройстве пищеварения. Однако при снижении дозы побочные эффекты быстро проходят.

Во многих ситуациях не требуется отмены препарата. Флуконазол, в целом, хорошо переносится человеком и вызывает побочные реакции только в редких ситуациях. Препарат помогает быстро преодолеть кандидоз и не допускает его повторения.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector