Причины и последствия уреаплазмоза у женщин

Норма или патоген

Уреаплазму по существующим рекомендациям следует относить к числу микоплазм. Существует порядка 20 разновидностей этих патогенов, заболевания же могут вызывать только следующие виды:

  • Mycoplasma genitalium;
  • Mycoplasma pneumonia;
  • Ureaplasma species – уреаплазма специес (включает Ureaplasma parvum – уреаплазма парвум, Ureaplasma urealyticum – уреаплазма уреалитикум).

При обследовании у двух из трех женщин, ведущих активную половую жизнь, выявляется данный патоген, причем жалобы у пациентки имеются далеко не всегда.

Уреаплазму принято относить к условным патогенам, это означает, что в теории она может в незначительном количестве постоянно находиться в половой системе, но в неблагоприятных условиях активно размножается, провоцируя воспалительный процесс и другие изменения.

Наиболее актуален вопрос выявления инфекции при беременности, поскольку на фоне снижения иммунитета уреаплазма, как условный патоген, может быть причиной опасных осложнений – инфицирования плода, подтекания вод.

Уреаплазмоз и беременность

Уреаплазма — это патогенный микроб, вызывающий воспалительное заболевание мочеполовой системы, называемое уреаплазмозом. От него страдают не только взрослые, но и дети самых различных возрастов.

Как выглядит уреаплазма
Уреаплазма является возбудителем воспалительного заболевания мочеполовой системы

Микроб представляет собой мельчайшую клетку, ограниченную защитной мембраной. За ней находится свёрнутая цепочка нуклеотида — это ДНК, кодирующее генетическую информацию бактерии, а также рибосомы — небольшие тельца, которые осуществляют синтез белка.

Всего существует несколько разновидностей уреаплазмы, которые не имеют выраженных отличий:

  • парвум;
  • уреалитикум (встречается чаще всех);
  • специес.

Проблема уреаплазмы

Эта бактерия может присутствовать даже в организме здорового человека в небольшом количестве. При увеличении численности патогенов постепенно начинается развитие воспалительного процесса и усиление симптомов. Именно поэтому определены следующие границы нормы:

  • для небеременных: 104 микроорганизмов;
  • для беременных или планирующих зачатие — 102–103 микроорганизмов.

Семейство микоплазмы включает в себя не только уреаплазму, но и другие возбудители. Эти микробы совершенно разные, но вызывают сходные по симптоматической картине заболевания. Микоплазма гоминис, гениталиум и пневмониа становятся причиной возникновения инфекций не только половых органов, но и дыхательной системы.

Микоплазма и уреаплазма под микроскопом
Микоплазма и уреаплазма вызывают сходные по симптомам заболевания

Вынашивание ребёнка — это довольно ощутимый стресс для женского организма, на фоне которого зачастую обостряются все имеющиеся до этого заболевания. Именно поэтому так важно вылечить недуг задолго до планирования потомства. Как уреаплазма может проникнуть в организм малыша:

  • через детское место — плаценту;
  • во время прохождения ребёнка по родовому каналу;
  • при нарушении правил гигиены (купание в общей ванной, пользование одними простынями).

У большинства беременных при уреаплазмозе наблюдается увеличение количества мочеиспусканий, а также больший объём патологических выделений. У некоторых недуг протекает совершенно бессимптомно, но не является от этого менее опасным.

В своей практике мне доводилось сталкиваться с женщиной, которая своевременно не встала на учёт и не прошла все необходимые анализы. Уреаплазму у неё выявили на поздней стадии, когда нельзя было начинать серьёзное лечение антибиотиками.

Бактерия проникла в организм малыша и вызвала необратимые изменения в плаценте: растущий плод стал получать гораздо меньше питательных веществ и энергии. В результате этого ребёнок серьёзно отставал в развитии от предполагаемых норм.

инфекция уреаплазмы

Малыш родился преждевременно, после чего его отправили в отделение реанимации для новорождённых, где врачи в течение трёх месяцев занимались его выхаживанием и лечением уреаплазмоза. Такого исхода можно было избежать, если бы пациентка своевременно сдала анализы.

Уреаплазмы представляют собой мелкие микроорганизмы, которые обитают на слизистой оболочке органов мочеполового тракта. Уреаплазмы — это не вирусы и не бактерии. Они занимают промежуточное место. У здорового человека уреаплазмы не размножаются и не вызывают заболевания.

При снижении барьерной функции происходит активизация микроорганизмов. Возбудителем урогенитального уреаплазмоза является Ureaplasma urealyticum. Эти микроорганизмы отличаются тем, что не имеют белковой оболочки и ДНК. Для человека опасны также и Ureaplasma parvum.

Кроме того, эти микробы способны расщеплять мочевину. Последняя является основной составляющей мочи. Все это объясняет специфическую локализацию уреаплазм. Эти микробы способны вызвать следующие заболевания:

  • цервицит (воспаление шейки матки);
  • вагинит (воспаление слизистой влагалища);
  • уретрит (воспаление слизистой мочеиспускательного канала);
  • эндометрит (воспаление матки);
  • воспаление яичников и маточных труб.

При отсутствии лечения заболевание может стать причиной бесплодия.

Механизм заражения

Уреаплазмоз у женщин

Основной механизм заражения человека уреаплазменной инфекцией — контактный. Он реализуется половым или вертикальным путем. Половой путь является основным. Практически каждая вторая женщина, ведущая половую жизнь, является носительницей уреаплазм.

Инфицирование мужчин происходит при сексуальных контактах. Инфицирование еще не означает развитие заболевания. У одних людей уреаплазменная инфекция возникает, а у других нет. Обусловлено это состоянием иммунитета и слизистой мочеполовых органов.

Предрасполагающими факторами развития заболевания являются следующие:

  • сильный стресс;
  • алкоголизм;
  • наличие хронических заболеваний мочеполовых органов (простатита, цистита);
  • наличие тяжелой соматической патологии.

Важно, что уреаплазменная инфекция очень часто сочетается с другими ИППП (хламидиозом, микоплазмозом, гонореей). Уреаплазмы могут передаваться вертикальным способом от больной матери к ребенку. Это происходит во время родов.

Уреаплазмоз по своему клиническому течению схож с другими венерическими заболеваниями. Период инкубации составляет 3-5 недель. В течение этого времени происходит накопление микроорганизмов. У женщин очень часто встречается бессимптомное течение болезни, тогда как у мужчин признаки заболевания выражены сильнее.

Если заболевание развилось у женщины, возможны следующие симптомы:

  • жжение во время выведения мочи;
  • странгурия (боль при мочеиспускании);
  • прозрачные выделения из половых органов;
  • болевой синдром в нижней части живота.

Симптомы выражены в умеренной степени. Реже наблюдается частое мочеиспускание. В тяжелых случаях уреаплазмы могут привести к развитию эндометрита и воспалению придатков матки. У мужчин основными симптомами заболевания являются прозрачные выделения из уретры, признаки воспаления предстательной железы (дискомфорт в заднем проходе, боль в пояснице, паху или мошонке, боль внизу живота, учащенное мочеиспускание, жжение в уретре).

При наличии в организме ураплазм последствия могут быть очень серьезными. Женщины страдают от этого заболевания чаще мужчин. Опасность инфекции в том, что она может протекать волнообразно. Улучшение самочувствие не всегда указывает на выздоровление. Уреаплазмы годами могут жить на слизистой мочеполовых органов.

Возможные последствия уреаплазмоза у женщин включают в себя:

  • воспаление слизистого слоя влагалища;
  • воспаление матки;
  • воспаление придатков (маточных труб и яичников);
  • развитие цистита;
  • негативное влияние на течение беременности;
  • бесплодие.

Уреаплазмы опасны тем, что могут стать причиной выкидыша. Планируя беременность, женщина обязательно должна обследоваться на наличии уреаплазменной инфекции. Если в период вынашивания впервые выявлена эта инфекция, то может ставиться вопрос о прерывании беременности.

Другими возможными осложнениями заболевания во время беременности является развитие фетоплацентарной недостаточности, многоводие, рождение недоношенного малыша. Уреаплазмы не обладают тератогенным эффектом.

Последствия уреаплазмоза у мужчин не менее опасны.

Наиболее частыми осложнениями заболевания являются следующие:

  • развитие простатита;
  • изменение сперматогенеза;
  • нарушение функции опорно-двигательного аппарата (в детском возрасте);
  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • хронический уретрит;
  • эпидидимит;
  • бесплодие.

При отсутствии лечения уреаплазмы могут влиять на сперматогенез. При этом снижается подвижность мужских половых клеток. Нередко наблюдается гибель сперматозоидов. Все это может стать причиной бесплодия.

Воспаление мужских половых органов и органов мочевыводящей системы затрудняет нормальную жизнь. Нередко наблюдается изменение психического статуса больного мужчины. Такие больные становятся раздражительными.

Первое, что нужно сделать женщине при планировании беременности, – это пройти обследование с целью выявления уреаплазмы. Тому есть две причины:

  • Даже самое маленькое количество патогенов в мочеполовой системе во время вынашивания ребенка может привести к развитию уреаплазмоза.
  • Лечение уреаплазмоза противопоказано на ранних сроках беременности, поскольку применяемые при этом антибиотики оказывают негативное воздействие на правильное развитие и рост плода. Поэтому рекомендуется заранее, до беременности определить наличие инфекции и пройти курс лечения.
  • Также это заболевание опасно тем, что может передаться ребенку при прохождении родовых путей.

Консультация врача

Если женщина заразилась уреаплазмозом уже в состоянии беременности, то ей следует обязательно обратиться к специалисту для постановки диагноза и составления плана лечения.

Лекарственные препараты подбирает врач. Кроме антибиотиков назначают средства для повышения иммунитета с целью понижения риска рецидива.

Как передается

Инкубационного периода как такового у данного патогена нет. Обнаруживаются инфекции в соскобе у 10% девочек и взрослых женщин, не живущих половой жизнью. Это является очередным свидетельством того, что уреаплазму можно считать частью нормальной флоры.

Для этой инфекции характерны следующие способы передачи:

  1. Половой – уреаплазма передается через традиционный акт, анальные, оральные и прочие виды половых отношений.
  2. Вертикальный – через плаценту от матери к ребенку, а также во время родов и через цервикальный канал.
  3. С кровью и органами – инфекция передается при трансплантации органов или даже во время переливания крови.

Следующие бытовые способы передачи уреаплазмы не доказаны:

  • в море, бассейне и других водоемах;
  • в общем туалете;
  • через постельные полотенца, принадлежности;
  • через посуду.

Интересно, что несмотря на то что дети могут заражаться при прохождении родовых путей, для детского возраста характерно самоизлечивание, когда уреаплазма самостоятельно пропадает из организма без терапии.

Если же инфекция поражает взрослого человека, то рано или поздно возбудитель провоцирует развитие острого или даже хронического воспаления мочевыводящих органов или гениталий.

Как возникает уреаплазмоз

В основе развития недуга лежит избыточное размножение бактерий. Они могут проникать в организм несколькими путями:

  • половым — при незащищённом контакте;
  • бытовым — при использовании общих вещей (мочалок, секс-игрушек, нижнего белья).

Факторы риска возникновения уреаплазмоза:

  • злоупотребление алкоголем, никотином и наркотиками;
  • беспорядочная смена половых партнёров;
  • недавно перенесённые инфекционные или простудные заболевания;
  • купание в открытых водоёмах;
  • посещение мест общественного пользования;
  • самовольный приём антибактериальных препаратов;
  • частые переохлаждения или перегревания;
  • воспалительные заболевания половых органов;
  • хроническая молочница.

Причины развития уреаплазмоза

Истинные причины развития уреаплазмоза до конца не изучены. Впрочем, не совсем понятны и пути передачи бактерий. Считается, что основным способом их передачи являются незащищенные половые контакты. До некоторых пор существовало убеждение о том, что уреаплазма способна передаваться контактно-бытовым путем через предметы обихода, крышку унитаза или при посещении мест общего пользования, например, саун и бассейнов. Однако эти предположения так и не нашли подтверждения.

Дети чаще всего заражаются уреаплазмозом при прохождении через зараженные родовые пути матери. Однако бактерии нередко обнаруживаются и в околоплодных водах. К тому же, в медицинской практике встречались случаи, когда у зараженных матерей рождались абсолютно здоровые дети.

Основные причины уреаплазмоза у женщин заключаются в следующем:

  • наличие хронических заболеваний инфекционного характера;
  • гормональная перестройка организма, вызванная менструацией, беременностью или абортом;
  • ослабление иммунной системы;
  • сильный стресс.

Любая из вышеуказанных причин вызывает разрушение физиологического барьера, способствуя активному размножению уреаплазм и их проникновению в мочеполовые пути.

Уреаплазмоз может возникать и под влиянием различных провоцирующих факторов:

  • ранний возраст начала половой жизни;
  • частая смена половых партнеров;
  • незащищенные половые акты.

До сих пор не существует научного подтверждения тому, что уреаплазма, обнаруженная в шейке матки у женщин, способна спровоцировать осложнения в период беременности. По этой причине ранее не проводилось обязательного обследования беременных на уреаплазмоз.

Однако теперь это обследование включено в разряд обязательных, так как считается, что уреаплазма способна спровоцировать самопроизвольное прерывание беременности, преждевременные роды, а также стать причиной гипоксии плода.

Особенностью уреаплазмы у женщин является то, что у заболевания редко наблюдается острое течение. Инфекция может долгое время оставаться внутри клеток (лейкоцитов, покровного эпителия органов мочеполовой системы), не причиняя вреда организму женщины.

Пусковыми факторами для патологии обычно становятся:

  • Заболевания и состояния, подрывающие иммунитет.
  • Изменения гормонального фона. Это не обязательно могут быть патологические изменения, обострение заболевания может быть спровоцировано беременностью или менструацией.
  • Частая смена половых партнеров, поскольку каждый новый партнер – потенциальный источник патогенных и условно патогенных бактерий, которые способны оказать негативное воздействие на женскую микрофлору и тем самым вызвать активацию уреаплазмы.
  • Всевозможные диагностические и лечебные манипуляции на мочеполовой системе. К ним можно отнести установку/удаление спиралей, аборты, операции на шейке матки, катетеризацию мочевого пузыря, диагностические процедуры (уретроскопию, гистероскопию, цистоскопию, цистографию) и др.

Симптомы

Обычно уреаплазмоз развивается крайне медленно, так как для формирования клинической картины необходимо накопление определённого количества микроорганизмов. К основным симптомам относятся:

  • Жёлто-коричневые выделения из влагалища скудного характера, которые имеют неприятный запах и пачкают нижнее бельё. Они усиливаются после стресса, нервно-психических переживаний, физических нагрузок, купаний в открытом водоёме и посещения бани или сауны.
  • Тянущая боль в нижней части живота. Она возникает спонтанно, не приносит существенных неудобств и не нарушает привычный ритм жизнедеятельности организма. Усиление боли и изменение её характера свидетельствует о присоединении другой инфекции.
  • Отёчность, зуд и жжение в промежности. Большие и малые половые губы краснеют, увеличиваются в размерах и становятся крайне чувствительными.
  • Нарушения менструального цикла. Месячные могут приходить не в соответствии с календарём, а за несколько дней до них появляются кровянистые выделения.

Как говорилось выше, этот недуг может протекать у женщин без симптомов. Если же симптомы проявляются, то исключительно неспецифические – которые не отличаются от проявлений других ЗППП.

К таким признакам относятся:

  • нетипичные влагалищные выделения (ненормальное количество, запах или консистенция);
  • периодически отмечается боль внизу живота;
  • жжение во время мочеиспускания.

Многие пациентки отмечают связь между этими проявлениями уреаплазмы и менструациями, проведенными диагностическими процедурами, стрессовыми ситуациями и др.

Уреаплазмоз рассматривается как патология только при превышении допустимого количества уреаплазмы. Патоген занимает промежуточное положение среди бактерий и вирусов, обладая свойствами этих разновидностей микроорганизмов.

Здоровая микрофлора самостоятельно регулирует численность колонии условного патогена. Когда уровень уреаплазмы находится в пределах нормы, уреаплазмоз может никак не проявляться. Длительное скрытое или латентное течение болезни у женщин является отличительной особенностью этой инфекции. С момента заражения до возникновения первых признаков уреаплазмоза может пройти длительное время.

Период инкубации составляет от 2-х недель до нескольких лет. При хорошем состоянии иммунной системы и при правильном гигиеническом уходе уреаплазмоз у женщин протекает незаметно. При этом единственным признаком имеющейся инфекции может стать вторичное бесплодие, которое развивается в результате хронического воспаления и является самым грозным осложнением.

Диагноз ставят на основании имеющихся симптомов, подтвержденных бактериальным посевом влагалищной микрофлоры. Проявления уреаплазмоза схожи с признаками гинекологических инфекционно-воспалительных заболеваний:

  1. выделения из влагалищаПри незначительном увеличении колонии условно-патогенной бактериальной флоры у женщины могут появляться обильные выделения из влагалища, которые бывают при дисбактериозах. Отмечается слизистое или слизисто-гнойное отделяемое, характер которого зависит от общего состояния влагалищной микрофлоры и численности колонии уреаплазмы.
  2. Дополнительно появляется зуд, жжение и покраснение слизистых, которые усиливаются при мочеиспускании или при половом акте. Сильное раздражение приводит к появлению общей симптоматики, нарушает сон и снижает работоспособность.
  3. Дальнейшее прогрессирование болезни и распространение инфекции приводит к вовлечению в патологический процесс органов мочевыделения. Женщины предъявляют жалобы на учащенное мочеиспускание и появление болевых ощущений во время интимной близости.

Признаки уреаплазмоза типичны для большинства гинекологических инфекционных заболеваний, поэтому окончательный диагноз удается установить только на основании проведенных анализов.

Стресс как причина уреаплазмоза

В большинстве случаев развитие уреаплазмоза протекает бессимптомно. Первые признаки могут проявиться лишь через несколько недель. Они характеризуются жжением и зудом при мочеиспускании, прозрачными выделениями из влагалища, а также незначительным повышением температуры тела.

При этом может ощущаться боль в нижней части живота. Но она появляется уже на более поздних стадиях развития заболевания, когда микроорганизмы провоцируют развитие воспалительного процесса в матке и ее придатках.

У женщин чаще всего вообще не наблюдается никаких признаков присутствия микроорганизмов. Существуют достоверные данные, подтверждающие, что уреаплазма может присутствовать на бытовых предметах при условии повышенной влажности, сохраняя активность до 2 суток.

Инфекция может передаваться и орально-генитальным, а также анальным путями. В первом случае первыми признаками, указывающими на инфицирование, могут быть боль и жжение в горле, а также затруднение при проглатывании слюны и пищи.

Диагностика

Самый распространенный метод диагностики заболевания – исследование биоматериала, взятого из уретры и влагалища, методом ПЦР. Также для подтверждения диагноза и подбора подходящих препаратов проводят посевы уретральных и вагинальных соскобов.

Пройти обследование необходимо в таких случаях:

  • планирование беременности;
  • хронический кольпит, аднексит, эндоцервицит, сальпингит и прочие воспалительные патологии половых органов;
  • проблемы с вынашиванием беременности и зачатием;
  • хронические воспалительные патологии мочевыводящих путей;
  • нарушения менструации.

Диагноз «уреаплазмоз» ставится только в случае, если в мочевыделительных или половых органах пациентки наблюдается воспалительный процесс, а среди возможных возбудителей получилось выделить лишь уреаплазму.

Алкоголизм как причина уреаплазмоза

Для выявления возбудителя используют несколько диагностических методов:

  • иммунофлуоресцентный анализ;
  • полимеразную цепную реакцию;
  • дигибридизацию;
  • культуральный метод.

Назначение лечения производится лечащим врачом только после проведения исследовательских мероприятий и установления точного диагноза. Для уничтожения возбудителя проводится антибактериальная терапия, которая эффективна только при острой форме заболевания.

Особенность лечения уреаплазмоза заключается в том, что бактерии способны прятаться от губительного воздействия антибиотиков в клетках тканей. Поэтому сначала пациенту проводятся провокационные пробы, заставляющие микроорганизмы покинуть свои убежища.

Чтобы повысить эффективность лечения, пациентам необходимо соблюдать следующие правила:

  • на период лечения исключаются половые контакты;
  • терапия предполагает отказ пациента от курения;
  • пациент должен соблюдать диету, исключив из рациона питания острую и пряную пищу, создающую благоприятные условия для размножения бактерий;
  • лечение должны пройти оба партнера.

Следует помнить, что лечиться от уреаплазмоза необходимо под присмотром доктора, выполняя все его рекомендации. Никакие способы народной медицины не способны уничтожить уреаплазму.

Воспаление матки как последствие уреаплазмоза

Так как заболевание имеет несколько общих черт с другими недугами, передающимися половым путём, для его определения необходимо проведение некоторых анализов. Чаще всего уреаплазмоз приходится дифференцировать с микоплазмозом, хламидиозом, гонореей и молочницей. Нередко встречается сочетание сразу нескольких инфекций, что существенно усложняет работу врача.

Методы диагностики уреаплазмоза:

  • Бактериологический посев содержимого половых путей. С помощью шпателя небольшое количество выделений из влагалища и шейки матки помещают в пробирку и отдают в лабораторию. Там проводится посев в расчерченную чашку Петри на специфические питательные среды. Через 10–14 дней определяется наличие колоний микроорганизмов в одной клеточке, а также подсчитывается их количество с помощью микроскопа. Только этот метод позволяет выявить число бактерий в мазке — их титр.
    Бактериологический посев
    Бактериологический посев позволяет определить количество микроба
  • Полимеразная цепная реакция — способ определения ДНК уреаплазмы в исследуемом материале. Его помещают в специальную центрифугу, где в течение десяти минут происходит разделение и оседание клеток. Таким образом остаются только участки бактерий с нужным весом: так и выявляют наличие уреаплазмы.
  • Определение антител к микробу. В ответ на внедрение возбудителя наш организм вырабатывает особенные белки — иммуноглобулины, индивидуальные для каждого инородного агента. Наличие антител к уреаплазме также подтверждает диагноз.

Опасность

Уреаплазмоз может протекать годами, при этом не нанося никакого вреда состоянию ее здоровья. Однако часто в ассоциации с прочими бактериями уреаплазмы становятся причиной:

  • рецидивирующей молочницы;
  • патологий шейки матки (включая дисплазию);
  • воспалений органов области малого таза;
  • неспецифического воспалительного процесса во влагалище.

Активный воспалительный процесс у женщины может стать причиной бесплодия из-за возникновения патологических форм и гибели яйцеклетки при прохождении половых путей. Забеременеть в таком случае возможно только после прохождения курса лечения.

Как протекает

Уреаплазмы могут выявляться у абсолютно здоровых женщин, но при сочетании некоторых факторов микробы могут быть причиной следующих патологических состояний:

  • Циститы, уретриты. Воспаление мочевого пузыря и уретры сопровождается зудом, жжением в зоне отверстия мочеиспускательного канала, частым и болезненным мочеиспусканием. Уретрит и хронический цистит зачастую ассоциируются именно с уреаплазмой.
  • Вагинозы, вагиниты. Данные микроорганизмы могут быть причиной баквагиноза и дисбиоза. При этом у женщин появляются жалобы на «рыбный» запах и обильное выделение слизи. Кроме того, могут отмечаться неспецифические кольпиты (с зеленоватыми, желтыми необильными выделениями) или рецидивы молочницы.
  • Цервициты. Это воспалительный процесс, протекающий на поверхности шейки матки и в ее канале, в особенности на фоне эктопии или эрозии. Уреаплазмы совместно с хламидиями, ВПГ (вирусом простого герпеса) I и II типов и ВПЧ (вирусом папилломы человека) могут вызвать злокачественное перерождение клеток и дисплазию шейки матки.
  • Эндометрит. Отмечается при активации инфекции в полости матки после проведения диагностических процедур (гистероскопия или выскабливание), а также после прерываний беременности или родов.
  • Аднекситы. Как и прочие условные патогены, уреаплазмы могут вызывать воспаление придатков на фоне иммунодефицита. Однако они не становятся причиной таких серьезных последствий, как, например, хламидии (могут привести к бесплодию).

Прогнозы лечения и возможные осложнения болезни

Терапия уреаплазмоза — это сложный и комплексный процесс, состоящий из нескольких этапов. Сначала доктора рекомендуют придерживаться специальной диеты и назначают местные препараты в виде свечей, мазей или спринцеваний.

В течение нескольких недель ведётся наблюдение за количеством уреаплазмы в анализах пациента. Если такой подход не приносит ожидаемого результата, врачи подключают препараты системного действия (антибиотики, гормоны). При хроническом уреаплазмозе допустимо применение физиопроцедур.

Терапия уреаплазмы — это крайне длительный и тяжёлый процесс, который может занимать от нескольких месяцев до года. В основе выздоровления лежит нормализация микрофлоры организма, а также укрепление иммунитета.

Огромную роль в восстановлении играет настрой больной и её отношение к собственному здоровью. На период лечения доктора настоятельно рекомендуют отказаться от половых контактов в любом виде (с защитой или без неё), чтобы не травмировать микрофлору влагалища.

Простатит как осложнение уреаплазмоза

В моей практике встречалась пациентка, которая не придерживалась этого правила. Через несколько дней после полового контакта она обратилась к гинекологу с жалобой на неприятные выделения и зуд, которые беспокоили её всё сильнее.

Во время уреаплазмоза слизистая оболочка становится более чувствительной и нежной, а интенсивные занятия сексом привели к её повреждению. На этом месте образовалась незаживающая ранка, которая причиняла пострадавшей массу неудобств.

Какие осложнения могут встречаться у женщин с уреаплазмой:

  • Развитие воспалительных заболеваний органов половой системы. Патогенный микроорганизм из влагалища по кровеносному руслу мигрирует дальше, в результате чего поражается матка, маточные трубы и даже яичники. Эти недуги сопровождаются тянущими и ноющими болями, а также обильными выделениями. Пациентка испытывает дискомфорт даже при походе в туалет. Лечение этих заболеваний проводится с помощью противовоспалительных и гормональных препаратов.
  • Формирование спаечного процесса. После длительного повреждения мягких тканей слизистой оболочки на их месте начинает активно разрастаться соединительнотканное вещество. В результате этого образуются перетяжки — спайки, которые нарушают процесс нормального прохождения сперматозоида к яйцеклетке. Это приводит к тому, что женщина длительное время не может забеременеть либо эмбрион начинает формироваться не в полости матки, а в трубах или в яичниках. Единственным способом завести потомство в этом случае будет операция экстракорпорального оплодотворения либо суррогатное материнство.
  • Переход процесса в хроническую форму. Это осложнение чаще всего встречается при нарушении правил приёма лекарств. Как только женщина чувствует облегчение, она перестаёт ставить свечи и пить таблетки. В результате этого уреаплазма так и остаётся в организме, но в спящей форме. Любое воздействие из окружающей среды (стресс, простуда, беременность) вызывают обострение патологического процесса.
  • Внутриутробное инфицирование плода. Во время вынашивания ребёнка его организм связан с матерью через плаценту. По ней могут поступать не только питательные вещества, но и микробы. При попадании в тело малыша уреаплазма поражает нервную, пищеварительную, дыхательную и сердечно-сосудистую систему, нарушает кровообращение плода. В результате этого возможны преждевременные роды, недоношенность, выкидыши, а также формирование внешних уродств и пороков развития.

Уреаплазмоз — довольно неприятная патология, которая встречается у каждой десятой женщины в мире. При этом не стоит забывать, что это заболевание оказывает существенное влияние на репродуктивное здоровье пациентки, в результате чего не наступает долгожданная беременность.

Но если вам или вашим близким был поставлен подобный диагноз, не стоит отчаиваться: любая ситуация вполне поправима. Своевременное назначение медикаментозных препаратов, соблюдение правил гигиены и режима питания могут вам восстановить организм в кратчайшие сроки. После лечения уреаплазмы беременность наступает в течение нескольких месяцев.

Показания к началу лечения

Не всем женщинам с обнаруженными в органах половой системы уреаплазмами назначают специальные антибактериальные лекарственные препараты. Для подобного назначения необходимы твердые доказательства, что именно данный микроорганизм вызвал патологический процесс.

Такое заключение возможно в ситуациях:

  • Если женщине в течение долгого времени не удается забеременеть и не получается обнаружить причины бесплодия, а анализы дают позитивный результат на уреаплазмоз.
  • Если у женщины с воспалением половых органов нашли уреаплазмы.
  • Если у пациентки с уреаплазмозом ранее были выкидыши и она планирует новую беременность.
  • Также лечение назначают при подготовке к грядущей беременности пациенткам, которые не имели ранее проблем с вынашиванием ребенка, однако ПЦР-диагностика дала позитивный результат на уреаплазмы (в таких случаях антибактериальная терапия проводится с целью профилактики осложнений беременности).

Меры профилактики уреаплазмоза

Профилактические меры против данного заболевания не особенно отличаются от предупреждения других инфекций, передающихся половым путем:

  1. Настоятельно рекомендуется воздержание от незащищенных половых контактов со случайными партнерами.
  2. Следует регулярно проходить обследования у гинеколога и проверяться на ИППП.
  3. Также для профилактики этого заболевания не помешает дополнительно позаботиться о повышении общей иммунной системы и сохранении микробного фона половых органов в норме.

Для этого нужно соблюдать правила гигиены, полноценно питаться, заниматься спортом, своевременно лечить такие патологические состояния, как бактериальная молочница, вагиноз, и в целом рекомендуется вести здоровый образ жизни.

Подобное заболевание крайне негативно сказывается на репродуктивной функции женского организма. Именно поэтому доктора настоятельно рекомендуют следить за своим здоровьем и предотвращать развитие заболевания на ранней стадии.

Мне довелось участвовать в исследовании, цель которого была в установлении взаимосвязи между частотой возникновения уреаплазмоза и образом жизни женщины. Для этого нами было отобрано несколько десятков пациенток, страдающих от подобного заболевания.

С каждой из них работали врачи, выясняя особенности их питания, режима дня, физической активности и производственных вредностей. Во время исследования был выяснен интересный факт: около 30% женщин, страдающих от уреаплазмоза, в той или иной степени отказались от употребления животной пищи.

Кто-то не ел только мясо и рыбу, в то время как другие полностью отказались от молока, яиц и так далее. В анализах крови, взятых у этих больных, было выявлено снижение гемоглобина и красных клеток, что указывало на серьёзные проблемы с иммунитетом.

В качестве эксперимента доктора предложили пациенткам вернуть в свой рацион продукты животного происхождения хотя бы на период лечения уреаплазмоза, чтобы проверить эту гипотезу. Через два месяца больные, согласившиеся на участие, сдали повторные анализы.

Правила индивидуальной профилактики уреаплазмоза у женщин:

  • При сексуальном контакте с новым партнёром обязательно используйте барьерные средства контрацепции — презервативы. Считается, что латекс задерживает до 98% микроорганизмов, которые не могут проникнуть через его поры в организм женщины. Врачи рекомендуют приобретать средства защиты от нежелательной беременности только в аптеке или специальном магазине, а также тщательно следить за целостностью упаковки: при повреждении презерватива риск передачи уреаплазмоза возрастает в несколько десятков раз.
    Презервативы
    Презервативы — барьерный метод контрацепции, используемый для защиты от инфекций
  • Если в семье или среди друзей есть человек, страдающий от подобного недуга, необходимо соблюдать правила гигиены. Уреаплазма также может передаваться бытовым путём: именно поэтому больной должен иметь личное нижнее бельё, мочалки, зубные щётки, покрывала и простыни. А также стоит ограничить контакт маленьких детей с носителем бактерий или его вещами.
  • Регулярно посещайте акушера-гинеколога и сдавайте мазки. Даже если вас не беспокоят какие-либо симптомы, ежегодная проверка никогда не будет лишней. Именно благодаря взятию мазков доктор получает информацию о микрофлоре организма, а также сможет выявить чрезмерный рост уреаплазмы. Таким образом вам будет назначено своевременное лечение. Не забывайте, что половой партнёр также должен сдавать анализы хотя бы один раз в год, так как подавляющее большинство случаев уреаплазмоза у женщин возникает из-за заражения мужчины.
    Женщина у гинеколога
    Гинекологический приём позволяет выявить большинство заболеваний на ранней стадии
  • Соблюдайте правила личной гигиены. Утренний и вечерний душ помогают избавиться от большинства микроорганизмов, живущих на поверхности кожи и слизистых оболочках. Чтобы не навредить микрофлоре влагалища, необходимо использовать специальные гели и мыло для интимной гигиены, которые не нарушают баланс между вредными и полезными бактериями.
  • Занимайтесь спортом. Неподвижный образ жизни приводит к застою крови в области малого таза. Такая среда является подходящей для роста уреаплазмы и других патогенных микроорганизмов. Доктора рекомендуют хотя бы два раза в неделю посещать спортивный зал, заниматься самостоятельно или подобрать для себя активное хобби. Бассейн, теннис, лечебная гимнастика или даже йога помогут восстановить нормальное кровообращение.
    Девушка занимается спортом
    Тренировки способствуют укреплению организма
  • Укрепляйте иммунитет. Уреаплазма чаще всего начинает расти и размножаться в ослабленном организме. Если вы часто болеете, стоит пересмотреть свой стиль питания и образ жизни. Старайтесь больше времени проводить на улице, ездить в отпуск на море, а также по возможности закаливайтесь прохладной водой. Не забывайте ещё о проведении профилактических прививок: они помогают сформировать активный иммунитет. После вакцинации организм, столкнувшись с заболеванием, сразу же начинает бороться с его основными проявлениями.

Рецидив

Иногда бактерии уреаплазмы после продолжительного лечения снова обнаруживаются в организме женщины. Причины повторного возникновения уреаплазмоза могут быть следующими:

  • активация «своих» уреаплазм – происходит при назначении лекарственных препаратов, к которым бактерии проявляют нечувствительность, а также если пациентка нарушала схему лечения;
  • повторное заражение – возможно, если половой партнер не соблюдал рекомендации лечащего врача или вовсе не прошел курс терапии;
  • ложноположительный результат – если не был соблюден временной интервал после лечения и до повторного анализа;
  • «своя флора» – в случае, если уреаплазма является нормой для женщины, «вывести» ее из организма очень сложно.

Подводя итог вышесказанному, следует отметить, что уреаплазма не агрессивный патоген, но все же она может вызывать воспалительные процессы в половых органах.

Симптомы наличия этой инфекции у женщины неспецифические, так что в большинстве случаев инфекция обнаруживается случайно. С учетом того, что бактерия может повлиять на течение беременности, до зачатия рекомендуется пройти курс антибиотиков.

Индивидуальная комплексная программа лечения уреаплазмы подбирается врачом и может включать несколько препаратов.

Пути передачи

Причины возникновения уреаплазмоза у женщин в медицинской практике принято делить на внутренние и внешние:

  1. К эндогенным факторам относят ослабление иммунной системы, гормональные сбои и нарушение собственной микрофлоры влагалища. В результате этих изменений создаются благоприятные условия для размножения патогенных бактерий, а затем происходит увеличение численности колонии уреаплазмы. Во время беременности, в период, когда организм женщины ослаблен после простудного заболевания или в анамнезе имеется иммунодефицитное состояние, вероятность заражения уреаплазмозом увеличивается.
  2. Внешние или экзогенные факторы включают в себя риск занесения уреаплазматической инфекции во время полового акта, при проведении медицинских манипуляций, при родах или при чрезмерном увлечении гигиеническими процедурами с применением агрессивных моющих средств. Вероятность заразиться уреаплазмозом при посещении женщиной бассейнов или саун минимальна.

Основным способом распространения уреаплазмоза является половой путь передачи инфекции. При этом учитываются классические и нестандартные виды проведения интимной близости:

  • При заражении во время обычного полового акта симптомы уреаплазмоза проявятся в области наружных половых органов, а при скрытом течении болезни приведут к развитию осложнений. Инкубационный период зависит от состояния иммунитета и влагалищной микрофлоры, а также от особенностей гигиенического ухода.
  • Последствиями уреаплазмоза у женщин, возникшего в результате орально-генитальных контактов, является появление признаков острой инфекции в носоглотке и ротовой полости, с развитием ангины и других воспалительных заболеваний.

Передача уреаплазмы при родах считается относительно редким явлением и в развитии уреаплазмоза занимает не более 5% от зарегистрированных случаев. Ребенок может заражаться от матери в период внутриутробного развития, поскольку патоген способен проникать в околоплодные воды.

Клинические проявления

Обратившись к врачу с признаками половой инфекции, женщина обязательно проходит гинекологическое обследование, во время которого доктор оценивает состояние внутренних органов, берет биологический материал для анализа и проводит необходимые манипуляции.

Во время осмотра гинеколог отмечает гиперемию слизистых, отечность, обильные серозные выделения, а также может обнаружить спайки, которые возникли в результате повреждения. Спаечные процессы в маточных трубах являются одной из причин, почему женщине не удается забеременеть.

Как диагностировать

Для установления диагноза уреаплазмоза гинекологического осмотра и сбора анамнеза обычно оказывается недостаточно, поскольку клинические проявления заболевания не отличаются специфичностью. Женщине необходимо пройти лабораторную диагностику, а для выявления поражений органов мочеполовой системы врач дополнительно назначает УЗИ малого таза.

Основные способы обнаружения скрытых инфекций:

  1. Самым эффективным методом диагностирования уреаплазмоза считается полимеразная цепная реакция (ПЦР). Данный способ применяется при латентном или стертом течении инфекционного заболевания, а также показан женщинам в период подготовки к беременности для исключения возможных проблем. Метод ПЦР используется также для промежуточного контроля во время лечения уреаплазмоза, позволяя скорректировать схему терапии и провести эффективный антибактериальный курс. Биологическим материалом для исследования служит мазок влагалищной слизи, моча, а также кровь.
  2. Культуральный метод диагностики уреаплазмоза применяется реже, поскольку требуется длительное время созревания патогена при посеве на питательных средах. Результаты бактериологического анализа могут быть искажены приемом лекарственных препаратов, гормональными нарушениями и применением антисептических средств личной гигиены, что приводит к получению завышенных или заниженных показателей содержания уреаплазмы.

Ультразвуковые методы диагностики являются необходимыми для выявления сопутствующих заболеваний и осложнений уреаплазмоза у женщин. При длительном скрытом течении обнаруживаются спаечные процессы, приводящие к нарушению проходимости маточных труб.

Профилактические меры

Предупредить возникновение уреаплазмоза гораздо легче, чем проходить длительный курс лечения и восстановления после перенесенной инфекции. Главным средством профилактики является укрепление иммунной защиты и поддержание баланса нормальной микрофлоры влагалища.

Защищенный половой акт и профилактическая сдача анализов также входит в арсенал эффективных и доступных профилактических мер, при этом следует учитывать длительный инкубационный период в развитии уреаплазмоза и необходимость обследования обоих партнеров.

Возможные последствия

Большое количество практикующих врачей уверено, что уреаплазмы, длительно находящиеся в организме человека, способны стимулировать развитие различных заболеваний не только в мочеполовом тракте, но и в других системах:

  • уреаплзамоз, протекая в сочетания с другими видами инфекций, может спровоцировать развитие патологий органов дыхания;
  • неблагоприятно влияет данная инфекция и на кроветворение, вызывает аутоиммунные реакции и необратимые хромосомные нарушения;
  • определенную роль могут сыграть уреаплазмы и в возникновении дерматитов и артритов;
  • у женщин заболевание повышает риск возникновения внематочной беременности.

Следует знать, что уреаплазмоз может представлять угрозу для каждого.

Данное заболевание может протекать как в острой, так и в хронической формах. При этом бактерии способны вызывать воспалительные процессы в любых органах мочеполовой системы. У мужчин чаще всего поражаются мочеиспускательный канал, предстательная железа, мочевой пузырь, а также яички с придатками. Излюбленным местом обитания бактерий у женщин являются влагалище и матка с придатками.

При отсутствии лечения, позволяющего выявить причины уреаплазмоза и подавить активность бактерий, развивается воспаление в маточных трубах, вследствие которого образуются спайки. Таким образом, представительницы прекрасной половины человечества рискуют никогда не познать счастье материнства.

Если же активность уреаплазмы вызвана беременностью, будущим мамам необходимо пройти лечение. В противном случае возможно развитие различных патологий, увеличивающих риск невынашивания. Уреаплазма способна нанести непоправимый вред и будущему малышу.

При отсутствии лечения заболевание принимает хроническую форму, при которой периоды обострений сменяются периодами ремиссий. При этом хроническое течение болезни способно привести к сужению уретры, нарушающему ее проходимость.

Уреаплазмоз у женщин чаще всего протекает в скрытой форме и обращение к врачу обычно происходит по причине развития вторичной патологии. Хронический воспалительный процесс поражает органы мочеполовой системы и вызывает различные заболевания.

Осложнения уреаплазмоза:

  1. Вагинит. Воспаление стенок влагалища в результате уреаплазмоза причиняет массу дискомфорта женщине, оказывает негативное влияние на микрофлору и грозит распространением инфекции на вышележащие органы малого таза.
  2. Оофорит и аднексит. Воспаление яичников, маточных труб и придатков может стать причиной возникновения спаек, нарушить проходимость или привести к перитониту при разрыве гнойного очага.
  3. Цистит и пиелонефрит. Воспалительные заболевания мочевого пузыря и почек нередко становятся последствием гинекологических инфекций, а при уреаплазмозе опасность осложнений увеличена из-за скрытого характера инфекции.
  4. Нарушение менструального цикла. Снижение проходимости маточных труб и изменение нормального состояния микрофлоры нарушает процессы созревания яйцеклеток и уменьшает проходимость маточных труб. В результате у женщины могут возникать болезненные менструации или сбой цикла.
  5. Бесплодие. Опасным осложнением уреаплазмоза у женщин является нарушение репродуктивной функции. Обращение по поводу бесплодия требует проведения тщательной диагностики для выявления скрытых инфекций, которые приводят к развитию спаечного процесса или повреждают структуру яйцеклеток.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector