Причины недержания мочи при беременности

Что представляет собой недержание мочи во время беременности

Недержание мочи — это процесс непроизвольного выделения урины, который связан с недостаточностью работы сфинктеров. Во время беременности этот недуг возникает в несколько раз чаще, что обуславливается анатомическим расположением внутренних органов. Мочевой пузырь находится под постоянным давлением растущей и увеличивающейся в размерах матки. Постепенно под действием силы тяжести расслабляются сфинктеры, что становится причиной самопроизвольного выделения мочи.

Существует несколько стадий недержания:

  • капельное (до 10–50 мл);
  • начальная (100–150 мл);
  • средняя (до 300 мл);
  • тяжёлая (300–500 мл).

Если подобный симптом появляется в первом триместре беременности, это свидетельствует об изначальной слабости мускулатуры промежности. В таком случае опорожнение мочевого пузыря может быть спровоцировано чиханием или кашлем, смехом, подъёмом тяжёлых вещей, спортивными нагрузками. Во втором и третьем триместре недержание урины возникает в ответ на активные шевеления или толчки растущего ребёнка, а также при переедании или употреблении избыточного количества жидкости.

Существует несколько причин и факторов, объясняющих возникновение подобного недуга:

  1. Врождённая или приобретённая слабость мышечного аппарата. Эта патология представляет собой неспособность поперечно-полосатой и гладкой мускулатуры, входящей в состав сфинктеров, сокращаться с нужной силой. Врождённая мышечная дистрофия может быть связана с наследственными патологиями, в то время как приобретённая возникает под действием травм или операций в области малого таза.
  2. Стрессовое недержание урины развивается на фоне кратковременного или длительного воздействия нервно-психического напряжения. Нередко этот симптом возникает после долгих волнений или переживаний (экзамен).
  3. Воспалительные процессы в органах малого таза. При проникновении микробов развивается отёчность мягких тканей, которая приводит к поражению нервных волокон. Нарушается регуляция деятельности мочевого пузыря и сфинктеров, так как в головной мозг не поступают необходимые импульсы.
  4. Механическое давление на область расположения органов выделительной системы. Чаще всего это возникает при массе плода более 4 килограммов, многоводии или многоплодной беременности (2 и более детей).

Недержание мочи при беременности: причины

Уже в первом триместре наблюдаются проблемы с мочеиспусканием в результате перестройки организма. Непроизвольные частые позывы могут быть первым признаком зачатия. Гормональный фон женщины стремительно меняется. Концентрация активных веществ, вырабатываемых эндокринной системой, колеблется, и из-за этого дисбаланса может нарушиться мочеиспускание.

Яичники после оплодотворения увеличивают выработку прогестерона. Он нужен для нормального развития беременности, ведь гормон отвечает за эластичность всех мышц малого таза. Гладкая мускулатура расслабляется, увеличивается тонус мочевого пузыря. Когда женщина начинает кашлять, напрягаются мышцы пресса и выделяется моча. Проблема актуальна для ранних сроков беременности и более позднего периода.

Во второй части гестации недержание мочи во время беременности объясняется такими причинами:

  • ростом плода;
  • увеличением матки;
  • воздействием гормонов.

Рост плода оказывает влияние на соседние органы. По мере увеличения матка сдавливает мочевой пузырь и мочеточники, ограничивается их подвижность и функциональность. Полость мочевого пузыря сокращается, и урина полностью не покидает резервуара в процессе мочеиспускания. У беременных женщин из-за этого все чаще возникают позывы к опорожнению мочевого пузыря.

Давление на мочеиспускательный канал провоцирует выделение урины небольшими порциями, кроме того, повышается тонус мочевого пузыря. Беременная испытывает непроизвольное желание посетить дамскую комнату.

Почки испытывают двойную нагрузку, что отражается на работе всей системы мочевыделения. Не стоит забывать, что развивающийся в утробе ребенок сдавливает нервы, которые контролируют мочевой пузырь.

Когда в третьем триместре плод полностью сформируется, он начинает активно двигаться. Эти шевеления, пинки ногой или взмахи ручкой тоже провоцируют непроизвольное мочеиспускание, подтекание урины.

Все вышеперечисленные причины носят естественный характер и являются нормой на любой неделе гестации. Но спровоцировать недержание мочи при беременности могут и факторы, несущие угрозу для малыша и матери.

При появлении первых симптомов необходимо пройти обследование, чтобы исключить такие состояния:

  • обострение хронических заболеваний;
  • проявление скрытых инфекций;
  • заболевания, передающиеся половым путем;
  • очаги воспаления в мочевом пузыре, почках, мочеточнике.

Беременная может испытывать дискомфорт при аномальном строении органов малого таза, а также если за период гестации она набрала слишком много лишних килограммов.

Таким изменениям есть вполне объяснимые причины. Самая первая из них — расслабление мышечной мускулатуры, в том числе мышц влагалища и мочевого пузыря, которое происходит под воздействием гормона прогестерона. Вследствие этого удерживать мочу должным образом не представляется возможным. Если к тому же мышцы промежности у женщины и без того были слабыми, то вероятность недержания мочи в период вынашивания ребенка заметно возрастает.

Кроме того, с возрастанием срока беременности риски появления такого нарушения повышаются, потому что мочевой пузырь поддается все большим испытаниям. С одной стороны, на него давит растущая матка и тяжелеющий плод, из-за чего стенки пузыря сжимаются, и он даже уменьшается в объеме, а сфинктер мочевого пузыря ослабляется.

С другой стороны, количество жидкости, перерабатываемой почками, все время увеличивается, частота мочеиспусканий возрастает, мочевой пузырь постоянно оказывается переполненным — и из него непроизвольно выделяются небольшие порции мочи. Иногда позывы в туалет возникают очень остро, внезапно — и женщина не успевает даже встать.

Недержание мочи при беременности может возникать уже на ранних сроках, и наряду с другими явлениями может даже выступать одним из первых ее признаков. 2 триместр обычно обходится без неприятностей (хотя и в середине беременности такое тоже случается). Но чаще всего и наиболее выражено наблюдается недержание мочи на поздних сроках беременности, в 3 триместре, когда на мочевой пузырь приходится самая большая нагрузка. Непроизвольные мочеиспускания усиливаются еще и при ударах малыша по мочевому пузырю.

При «неправильном» предлежании плода (косом или поперечном) и при крупных его размерах проблема также может усугубляться. Больше рисков столкнуться с «мочевыми» неприятностями у женщин со слабой физической подготовкой и у многократно рожавших мам, а также у беременеющих вскоре после недавних родов (когда мышцы еще не успевают восстановиться от предыдущей беременности).

Столкнувшись с такой проблемой, как недержание мочи во время беременности, не стоит паниковать. В первую очередь необходимо ознакомиться с основными видами недержания мочи у беременных, и какие причины могут способствовать этому явлению.

Среди всевозможных видов недержания, которое может возникать в процессе вынашивания плода, следует выделить следующие:

  • недержание, связанное с сильными стрессовыми ситуациями;
  • неотложное недержание;
  • синдром так называемого переполненного мочевого пузыря.

Что касается недержания, связанного с наличием стрессовых ситуаций, то распознать его достаточно легко. Это явление может ярко наблюдаться при чихании, кашле и даже во время смеха. Подобная проблема чаще всего встречается в первом триместре. Происходит это из-за напряжения пресса и колебаний диафрагмы.

Неотложное недержание мочи при беременности характеризируется тем, что возникают так называемые ложные позывы к процессу мочеиспускания. Происходит это из-за того, что достаточно сильно раздражается мочевой канал. А во время беременности это явление достаточно частое, поэтому у беременной и возникает ложная необходимость сходить в туалет.

Что же касается синдрома переполненного пузыря, то это указывает на невозможность к полному опорожнению. Это обуславливается тем, что стенки пузыря становятся достаточно вялыми и очень растянутыми.

Относительно причин, которые могут толкать к недержанию мочи в период беременности, то их не так уж и много. Среди основных причин можно выделить:

  • значительное увеличение матки;
  • ослабление мышц таза;
  • чрезмерно активное шевеление плода в утробе матери.

К примеру, увеличенная матка за счет своих размеров начинает давить на мочевой пузырь, тем самым способствует увеличению объема выводящейся мочи. В процессе ослабления мышц таза ослабляются и стенки мочевого пузыря, соответственно возникает чувство постоянного желания сходить в туалет. А вот на поздних сроках беременности подобное явление может происходить за счет того, что достаточно большой плод в процессе шевеления может непроизвольно ударять ножками и ручками по стенкам мочевого пузыря, а это будет способствовать именно недержанию мочи.

Когда женщина ощущает непроизвольное выделение мочи из уретры, она, как правило, задумается о каком-то заболевании. В некоторых случаях недержание мочи действительно является признаком патологии. Однако подобное явление при беременности – довольно частый спутник совершенно нормального процесса вынашивания ребенка. Для того чтобы определить, что стало причиной недержания, стоит для начала рассмотреть возможные факторы его возникновения, к которым относятся:

  • Физиологические изменения.
  • Воспалительные заболевания мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит).
  • Инфекции наружных половых органов.
  • Неврологическая патология.

Как уже отмечалось, недержание мочи при беременности является допустимым, если по результатам обследования удается исключить патологию. В остальных случаях нельзя сказать о физиологичности подобных изменений.

Итак, недержание мочи у беременных встречается очень часто, но далеко не всегда. Проявляется данная патология постоянным или периодическим подтеканием урины. Причем объем выделений в разных случаях также может быть неодинаковый. Иногда это всего лишь несколько капель мочи, которые, в принципе, никак не влияют на качество жизни будущей мамы, а иногда беременной приходится по нескольку раз в день менять мокрое белье и постоянно носить специальные прокладки для женщин. Это не обычные гигиенические средства, которые используются во время месячных, а особые быстровпитывающие урологические вкладыши.

Различают целых пять поводов, в связи с которыми происходит недержание мочи у беременных женщин. Причины данной патологии могут быть в следующем:

  1. Слабость мышц тазового дна.
  2. Редукция работы сфинктера.
  3. Увеличение размеров матки и ее давление на мочевой пузырь.
  4. Перерастяжение стенок мочевого пузыря.
  5. Стрессовое недержание мочи.

У беременных нередко виновником подтекания урины стает и сам малыш – шевелясь, он давит на пузырь, провоцируя непроизвольные выделения его содержимого.

Недержание мочи или подтекание околоплодных вод: как отличить?

В отличие от состояния при патологическом недержании, у беременных женщин моча выделяется очень скромными порциями: иногда всего лишь по несколько капель, в другой раз — немного больше. Подобным образом могут подтекать околоплодные воды. Если первое состояние ничем не угрожает будущей маме и ее малышу (при соблюдении гигиены), то во втором случае врачебная помощь необходима в срочном порядке.

При недержании выделения имеют характерный для мочи запах и цвет, хотя при весьма скромных количествах выделяемого распознать их бывает не всегда возможным. Если же это подтекают воды, то жидкость будет прозрачной, без запаха. Однако полагаться на самостоятельную диагностику не стоит. Непременно проведите тест на подтекание вод (его можно купить в аптеке), а еще лучше — обратитесь со своими волнениями к врачу. Он развеет все сомнения, при необходимости назначит дополнительные исследования и даст нужные рекомендации.

Специально для nashidetki.net- Елена Семенова

Почему развивается недержание мочи во время беременности

Недержание мочи оказывает существенное влияние не только на мать, но и на растущего малыша. Именно поэтому одной из первоочерёдных задач медицинских работников является обеспечение защиты беременных от подобного недуга. Получить подробную консультацию относительно недержания урины в различных триместрах можно у своего гинеколога.

В период обучения в медицинском вузе мне довелось участвовать в организации программы, посвящённой здоровью матери и малыша. Одним из важных аспектов этого мероприятия было поддержание состояния женщины на исходном уровне и профилактика развития осложнений, вызванных сдавлением мочевого пузыря увеличенной маткой.

С этой целью доктора назначили всем пациенткам обязательную лечебную гимнастику, которая позволяла снизить нагрузку на поясничную область и различные отделы позвоночника. А также все женщины носили специальный бандаж, который придерживал увеличенный живот и равномерно распределял его тяжесть. Подобные методы позволили предотвратить развитие недержания мочи у большей части пациенток.

Те больные, у которых патология была обнаружена ещё до планирования беременности, были ознакомлены с различными вариантами оперативного лечения проблемы. Каждая женщина смогла подобрать для себя оптимальную методику избавления от недержания урины, через полгода после проведения которой наступала желанная беременность.

Основные правила индивидуальной профилактики заболевания в период ожидания малыша:

  • регулярно занимайтесь спортом, чтобы поддерживать организм в тонусе и укреплять необходимые мышечные группы;
  • питайтесь преимущественно натуральными и здоровыми продуктами;
  • каждые полгода осматривайтесь у терапевта на предмет различных заболеваний и сдавайте необходимые анализы;
  • следите за прибавкой массы тела (она не должна превышать 10–15 килограмм за всю беременность);
  • носите специальные поддерживающие бандажи;
  • старайтесь не переохлаждаться;
  • избегайте травматических повреждений области промежности и органов малого таза;
  • стабилизируйте своё психоэмоциональное состояние (понадобится работа с психологом для решения глубоких проблем);
  • ежедневно подмывайтесь или принимайте душ, чтобы избежать присоединения вторичных инфекций.

Недержание мочи при беременности — довольно неприятный недуг, который требует немедленного лечения и устранения. Не забывайте, что избавиться от тяжёлых форм заболевания можно только после проведения хирургического вмешательства в послеродовом периоде. Не стоит лишний раз умалчивать проблему или пытаться её маскировать: своевременно начатая терапия избавит вас от нежелательных последствий и позволить наслаждаться жизнью.

Недержание мочи при вынашивании ребенка

У женщин в положении сильно изменяется гормональный фон. Почки и мочевой пузырь из-за близкого расположения к репродуктивным органам испытывают нагрузку больше других. Одним из частых сбоев в работе мочевыделительной системы является недержание мочи у беременных. С медицинской точки зрения такое проявление считается патологией. Но если оно объясняется физиологическими причинами, признаки проходят после родов.

Моча подтекает незначительными порциями самопроизвольно. Часто это провоцируется напряжением мышц в области пресса и даже естественными причинами: смехом, кашлем, ходьбой или чиханием. Патология может проявиться с первых недель гестации и усиливаться во втором и третьем триместре. Проходит симптоматика недержания либо после родов сразу же, либо спустя несколько месяцев – все зависит от индивидуальных особенностей.

Почему развивается недержание мочи во время беременности

Гимнастика совсем не сложная и включает комплекс упражнений, положительно влияющих на женское здоровье. Существует несколько стандартных способов повысить тонус мышц в области малого таза.

Удержание

Необходимо принять позу, как во время родов. Лежа на спине согнуть ноги в коленях и развести их в сторону на максимально допустимое расстояние, а руки кладут вдоль тела. Полностью расслабившись, женщине необходимо напрячь мышцы, будто она пытается прервать процесс мочеиспускания. Задержаться в таком состоянии буквально на 10 секунд и расслабиться. Количество повторов увеличивать постепенно.

В случае с этим упражнением от женщины требуется немного фантазии. Нужно представить, будто влагалище — это лифт, и подняться на несколько этажей, делая остановку на каждом. Таким же методом спуститься обратно.

Здесь важно сокращать мышцы, чередуя с расслаблением. Сначала напрягают влагалище, затем анус. Расслаблять их нужно в обратном направлении. Задача делать упражнение медленно, не спеша.

Эту гимнастику делают в положении сидя. Мышцы таза расслабляют, задерживают дыхание и напрягаются, как будто тужатся, но задействуют стенки влагалища. Такой метод важен в родах – потуги помогают появиться ребенку на свет, так что тренировка не помешает.

Упражнения Кегеля делают, уделяя в день занятиям около 30-40 минут. Важна прежде всего регулярность, тогда проблемы с недержанием мочи останутся в прошлом.

Гинекологи говорят, что недержание мочи наблюдается приблизительно у трети всех беременных женщин, а в 3 триместре этим нарушением страдает более половины будущих мам. Причем появиться оно может на любом сроке. Некоторые женщины даже не подозревают о том, что у них происходит непроизвольное выделение урины: порции ее настолько малы, что незаметно смешиваются с обычными влагалищными выделениями, и женщину ничего не смущает.

Однако часто бывает, что беременная замечает мокрые следы на белье, а то и вовсе оно сильно промокает: приходится постоянно переодеваться и носить ежедневные прокладки.

Причины недержания мочи при беременности

В целом мочеиспускание в этот период происходит по-другому, и очень часто будущие мамы жалуются на ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, учащение мочеиспусканий, в том числе и в ночное время суток. К концу срока мочиться приходится значительно чаще, объем мочи существенно увеличивается, но ее порции, выходящие за один раз, при этом сокращаются. В последние недели беременности отхождение мочи существенно затрудняется из-за сильного сжатия мочевого пузыря.

Поскольку нарушения в функционировании мочевого пузыря являются временными и имеют физиологическую природу, какого-либо специфического лечения они не требуют за исключением развития инфекционно-воспалительных процессов. Если Вы страдаете непроизвольными мочеиспусканиями, то, собираясь чихнуть, кашлянуть или высморкаться, попробуйте приоткрывать рот: в таком положении давление на диафрагму снижается, и мочевой пузырь тоже сдавливается в меньшей степени. А в положении стоя рекомендуется в этот момент еще и слегка наклониться вперед, немного согнув ноги в коленях.

Некоторые женщины остерегаются усугубления проблемы и начинают сокращать потребление жидкости, но делать этого не нужно: Вы должны ежедневно выпивать как минимум 1,5 л чистой воды. А вот на ночь лучше себя ограничивать в питье.  

Возможно, после осмотра врач посоветует Вам носить дородовой бандаж, который снизит нагрузку на спину, поясницу и внутренние органы, в том числе и на мочевой пузырь. Безусловно, ничего тяжелого поднимать сейчас нельзя, даже если с мочеиспусканием у Вас нет никаких проблем.

Если у Вас появилось ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, то попробуйте прибегнуть к такому приему: в конце мочеиспускания нагнитесь вперед, насколько позволяет животик: это поможет опорожниться если не полностью, то по максимуму. В туалет нужно идти сразу же при появлении позывов к мочеиспусканию: терпеть ни в коем случае нельзя.

А вот рецепты народной медицины применяйте с большой осторожностью и только после согласования с врачом: многие растения, используемые для борьбы с этой проблемой, запрещены беременным женщинам для приема вовнутрь.

Повысить тонус мышц промежности призваны специальные упражнения Кегеля. Их существует множество, но не все из них применимы в период вынашивания малыша. Сейчас Вы можете тренироваться следующим образом: прервите начавшееся мочеиспускание, задержав его силой влагалищных мышц. Задержите струю на несколько секунд, а затем «вытолкните» ее с напором.

Прежде чем начать упражняться, убедитесь, что такая тренировка Вам не противопоказана. Возможно, врач разрешит выполнять и другие упражнения Кегеля при беременности.

В остальном остается только усиленно соблюдать интимную гигиену, сменять белье по мере необходимости, причем трусики нужно надевать только из натуральных тканей. Что касается прокладок, то ими лучше пользоваться лишь в крайних случаях (например, надолго выходя из дому): давно доказано, что такие гигиенические средства провоцируют обострение молочницы, кольпита и прочих гинекологических заболеваний.

Тем не менее, если Вы заметили у себя мокрые жидкие выделения, то лучше сказать об этом врачу и, возможно, пройти небольшое обследование, чтобы исключить вероятные патологические причины такого явления. Во-первых, недержанием мочи могут сопровождаться мочеполовые инфекции и некоторые другие заболевания; во-вторых, вполне вероятно, что это подтекают воды при беременности.

В период ожидания ребёнка организм женщины становится особенно уязвимым к действию фармацевтических препаратов. Именно поэтому доктора начинают лечение со щадящей терапии в виде диеты, физиопроцедур и некоторых укрепляющих упражнений. На более поздних этапах подключают медикаменты, наблюдая за динамикой развития недуга.

Любая женщина готовясь к беременности и родам старается получить как можно больше информации об этом интересном и необычном периоде жизни, с целью быть во всеоружии к любым переменам и знать о них заранее. Период вынашивания малыша насыщен положительными эмоциями. С каждым днем растущая новая жизнь все больше и активнее дает о себе знать и наделяет будущую маму новыми ощущениями. Иногда длительный 40-недельный период ожидания сопровождается и неприятными сюрпризами. Один из них недержание мочи или зачем прокладки беременным.

Данное состояние не требует от женщины никаких особенных процедур и мероприятий. Если она попала в число мамочек, страдающих от недержания, ей просто необходимо более тщательно следить за собой. В первую очередь это касается личной гигиены. Важно вовремя менять нижнее белье, использовать урологические прокладки, дважды в день подмываться, используя мыло или специальные средства для интимной гигиены.

Моча – это благотворная среда для развития бактерий, и если беременная не будет содержать себя в чистоте и сухости, она рискует «заработать» инфекцию мочеполовых органов. Ее лечение для будущей мамы станет крайне проблематичным, ведь многие медикаменты беременным категорически запрещается принимать до самых родов.

Тем не менее врачи рекомендуют своим пациенткам использовать несколько действенных приемов, которые могут помочь справиться с недержанием либо свести к минимуму данное состояние.

Симптоматика

Подтекание малых порций урины трудно не заметить женщине в интересном положении. При напряжении мышц брюшины из-за смеха или при чихании будущая мать чувствует внезапные позывы. Как правило, урины выделяется совсем немного, она вытекает наружу без болезненных ощущений. Состояние не сопровождается никакими другими сопутствующими симптомами, когда причина носит естественный характер.

Важно обратиться за помощью к специалисту, если на любых сроках беременности у женщины наблюдаются такие проявления:

  • непроизвольное течение мочи;
  • частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
  • незначительное регулярное подтекание мочи.

Только после обследования выявляют причины патологического недержания урины, а также выясняют, насколько оно опасно для будущей матери и ребенка.

Недержание мочи – это только симптом, который может указать на различные состояния при беременности. В зависимости от того, что стало его причиной, будут присутствовать и другие сопутствующие проявления. Из них можно выделить следующие:

  • Частые позывы в туалет.
  • Чувство давления на мочевой пузырь.
  • Рези при мочеиспускании.
  • Изменение объема и цвета мочи.

Во время беременности происходит рост плода и, соответственно, увеличенная матка оказывает давление на окружающие органы, в том числе и мочевой пузырь. Отсюда и частые позывы на мочеиспускание, которые могут беспокоить женщину уже начиная с первого триместра. Кроме того, под влиянием прогестерона расширяется уретра и расслабляются стенки и сфинктер мочевого пузыря.

В зависимости от ситуации у женщины при беременности можно отметить несколько видов недержания:

  • При напряжении – появляется во время резкого чихания, кашля или смеха. В основном обусловлено повышением внутрибрюшного давления и возникает чаще на ранних сроках.
  • Неотложное – когда появляются внезапные позывы в туалет. Развивается из-за раздражения уретры, слабости тазовых мышц. Появляется в последнем триместре или после родов.
  • Переполненный мочевой пузырь – ситуация, при которой наблюдается его частичное опорожнение. При этом ощущается остаток мочи в уретре. Наблюдается из-за расслабления гладких мышц мочевыводящей системы.

Недержание мочи во время беременности может появляться не только в результате физиологических процессов, но и как следствие воспалительных заболеваний. В основном это касается цистита или пиелонефрита. При беременности часто происходит обострение болезни из-за описанных выше изменений. Поэтому женщина может отмечать появление таких признаков:

  • Дискомфорт и боль в надлобковой области или пояснице.
  • Частые мочеиспускания малыми порциями.
  • Увеличение суточного количества мочи.
  • Изменение характера мочи – насыщенного цвета, мутная, с хлопьями слизи.
  • Повышение температуры тела.
  • Общая слабость, недомогание.

Непроизвольное выделение незначительного количества мочи может наблюдаться и при инфекциях, передающихся половым путем. Такое состояние чаще наблюдается при хламидиозе или гонорее и обусловлено раздражением слизистой оболочки мочеиспускательного канала, который также может вовлекаться в патологический процесс. В этом случае женщин беспокоит:

  • Зуд и жжение во влагалище.
  • Рези во время мочеиспускания.
  • Слизистые или слизисто-гнойные выделения бело-желтого или зеленоватого оттенка, иногда с неприятным запахом.

Взгляд специалистов на проблему. Диагностика

Предварительное заключение врач делает на основании клинического и гинекологического осмотра. Уточнить происхождение недержания мочи помогут средства лабораторной и инструментальной диагностики. К ним относят:

  • Клинический анализ мочи.
  • Микробиологический анализ (посев мочи и выделений из влагалища).
  • Кольпоскопия.
  • УЗИ почек и мочевого пузыря.

Диагностика

Небольшое выделение мочи в период беременности считается физиологической нормой и не нуждается в лечении. Но даже при таком условии организм становится более уязвимым для различных инфекций, поражающих мочеполовую систему. Поэтому обязательно назначаются анализы, которые исключат данную патологию.

Диагностические подходы основываются на обследования, которые имеют несколько этапов:

  • осмотр гинекологом на кресле. Проводится для исключения пролапса гениталий, оцени состояния слизистых и кожи промежности, а также наружного отдела мочеиспускательного канала;
  • анализ – мочи общеклинический и посев на флору. Возможно также назначение контроля мочеиспусканий и используемых прокладок  с помощью ведения специального дневника;
  • УЗИ органов мочевыделения;
  • уродинамическое исследование – только по строгим показаниям.

Советы специалистов

Недержание мочи у беременных женщин это естественная проблема, которая легко решается, если к ней подойти ответственно. 

Тренировка мышц промежности положительно влияет на тонус мышц дна таза и процесс родов в будущем. Гимнастика Кегеля – самый эффективный метод консервативного лечения, который в течение нескольких недель восстановить мышечный тонус и сопротивление уретры. Упражнение содержат комбинацию движений сокращения и расслабления мышц промежности. Все вышеперечисленное раскрывает нюансы одной из проблем — недержания мочи или зачем прокладки беременным.

Лечение

Недержание мочи не приводит к гибели или инвалидизации у большинства пациенток, однако может стать источником других серьёзных проблем физического и морального характера. Даже при пройденном курсе лечения существует вероятность развития рецидива. Чаще всего на это влияют: возраст пациентки, наличие многоплодной беременности, перерыв между вынашиванием детей менее 3 лет, различные инфекционные патологии и иммунный дефицит.

Во время работы в отделении акушерства и гинекологии мне приходилось участвовать в лечении беременной девушки, которая страдала от недержания урины. Пациентка не очень внимательно следила за личной гигиеной, в результате чего на 10-й день болезни у неё развилась молочница из-за постоянной влажности.

Патогенные грибки рода Кандида восходящим образом через уретру проникли в мочевыделительную систему, оттуда мигрировали в крови и через плаценту (детское место) переместились к плоду. В результате инфицирования ребёнок родился с серьёзными патологиями иммунной системы, а также он длительное время находился в отделении реанимации и интенсивной терапии.

Возможные осложнения и нежелательные последствия недержания мочи у беременных женщин:

  • образование опрелостей — размягчённых и травмированных участков кожных покровов, которые являются средой для развития микробов;
  • формирование гнойно-септических заболеваний (абсцессов, флегмон);
  • инфицирование ребёнка и появление на свет недоношенного малыша с различными патологиями;
  • присоединение грибковой микрофлоры и возникновение кандидоза (молочницы);
  • развитие апатично-депрессивных состояний и комплексов, связанных с неприятным запахом и психологическим дискомфортом.

В первую очередь, если вы заметили подобное явление, то ни в коем случае нельзя переживать, так как оно является достаточно нормальным физиологическим процессом. Но, естественно, для того, чтобы немного уменьшить его, необходимо придерживаться несложных советов и в обязательном порядке рассказать об этом вашему лечащему гинекологу, чтобы исключить возможные негативные последствия.

В том случае, если после проведения анализа и дополнительных обследований не будет выявлено никаких патологических изменений, то можно перестать волноваться. Все ваши дальнейшие действия попросту должны быть направлены на правильный гигиенический уход. В первую очередь вам необходимо будет каждый день использовать ежедневные прокладки и по первой необходимости менять нижнее белье.

При этом, выбирая нижнее белье, обращайте внимание на то, что трусики должны быть только специального кроя, который предназначен для женщин в положении и должны подходить вам по размеру. При этом белье должно быть изготовлено из натурального, а не синтетического материала. Кроме нижнего белья необходимо по несколько раз в день проводить туалет половых органов. Для этого можно использовать гипоаллергенные и в обязательном порядке натуральные средства.

При посещении туалета старайтесь наклонять тело немножко вперед. Это позволит лучше раскрывать мочевые каналы. В конце мочеиспускания многие специалисты рекомендуют еще немного потужиться, чтобы вы смогли опорожниться полностью.

Лечить недержание мочи при беременности следует с учетом физиологических особенностей организма в этот период и выявленной патологии. При этом все средства должны быть безопасны для матери и плода. Их использовать можно только по рекомендации врача и в соответствии со стандартами оказания помощи беременным.

Общие рекомендации

Если недержание связано с физиологическими причинами, уменьшить его проявления или вовсе избавиться от неприятного симптома можно при помощи простых средств. Применение таких рекомендаций не требует особой подготовки и показано всем женщинам. При недержании мочи нужно следовать таким правилам:

  • Носить специальный дородовой бандаж – это уменьшает давление матки на мочевой пузырь и облегчает состояние женщины.
  • Гигиенический уход – проводить регулярный туалет половых органов, применять ежедневные прокладки, носить нижнее белье из натуральных тканей.
  • Вовремя опорожнять мочевой пузырь – это предотвратит задержку мочи и ее непроизвольное выделение. Для лучшего опорожнения нужно немного наклониться вперед и слегка натужиться.
  • Питьевой режим – не следует пить на ночь или употреблять более 2 литров жидкости в сутки.
  • Упражнения для тазовых мышц – наиболее подходит периодическое напряжение мышц промежности (как бы сдерживая мочеиспускание) или ношение между ногами маленького резинового мячика.

Когда у женщины выявлена воспалительная патология мочеполовой системы, обойтись без применения лекарственных средств достаточно сложно. Используют только те медикаменты, которые обладают доказанной безопасностью для плода и эффективностью. Так, при недержании мочи в различных ситуациях можно рекомендовать применение таких лекарств:

  • Антибиотики (ампициллин, азитромицин).
  • Фитопрепараты (канефрон, уролесан).
  • Витамины.

При недержании мочи можно воспользоваться и рецептами народной медицины. Однако, перед использованием любого лечебного средства необходимо проконсультироваться у врача, чтобы избежать риска неблагоприятных проявлений. Наиболее часто в подобной ситуации используют отвары лекарственных трав:

  • Шалфея.
  • Ягод шиповника.
  • Семян укропа.
  • Цветков и ягод брусники.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector