Препараты противогрибковые после антибиотиков

Основные меры по профилактике молочницы

  • Что такое кандидоз? Как он передается и появляется?
  • Симптомы и признаки молочницы
  • В каких случаях стоит проводить профилактику молочницы
  • Профилактика кандидоза у женщин и мужчин
  • Профилактика молочницы во время беременности
  • Профилактика хронической молочницы
  • Мероприятия по защите от кандидоза новорожденных и детей

Молочница – неприятное грибковое заболевание, чаще всего поражающее представительниц прекрасного пола, но также встречающееся и у мужчин. Вызываемое грибками группы Candida, в ряде случаев оно плохо поддаётся лечению, особенно когда приобретает хроническую системную форму.

Кандидоз – типичное грибковое поражение, вызываемое патогенной микрофлорой группы Candida. Эти грибки существуют в биосфере повсеместно, присутствуя в организмах людей в незначительном количестве на слизистых оболочках и на эпителии.

Из-за ряда негативных факторов (снижение иммунитета, незащищенный регулярный половый акт с носителем инфекции, приём антибиотиков без параллельного использования пробиотиков и т.д.), они начинают активно размножаться, вытеснять полезную микрофлору, захватывая всё большее пространство. Фактически, не являясь венерическим заболеванием, молочница может передаваться половым путем.

Как показывает медицинская статистика, около половины населения нашей планеты хотя бы один раз в жизни болели кандидозом – данный «срез» для обоих полов не является симметричным, поскольку грибковое поражение диагностируется у 70% женщин, 10% мужчин и 20% детей (передача инфекции от матери к ребенку).

Видимые симптомы молочницы проявляются довольно быстро – места поражения зудят (особенно в районе половых органов), на них возникает покраснение. На слизистых (половых органах) появляется творожистая масса густой консистенции с неприятным запахом (у женщин), на кожных покровах образуются корки с характерным узором.

молочница после антибиотиков как лечить

В ряде случаев медики диагностируют появление вторичных аллергических высыпаний, вызванных излишней чувствительностью к самим возбудителям и продуктам их жизнедеятельности.

У детей молочница преимущественно проявляется поражением слизистых оболочек ротовой полости с клинической картиной, аналогичной кандидозу влагалища, но без неприятного запаха.

Возможные осложнения классического кандидоза – это поражение грибками Candida кишечника, вторичные бактериальные инфекции.

Лечится проблема в зависимости от индивидуальных особенностей организма, тяжести инфекции и иных факторов – местными препаратами или же комплексной системной терапией. Основой терапии обычно выступают противогрибковые средства.

Проводить профилактику молочницы необходимо в том случае, если в вашей жизни появились предрасполагающие факторы для развития данного грибкового поражения. По отдельности нижеперечисленные причины чаще всего не вызывают молочницу, однако в совокупности значительно увеличивают риски развития грибкового поражения.

  • Медикаментозные средства. Ряд препаратов, в особенности антибиотики широкого спектра действия и глюкокортикостероиды, существенно ослабляют иммунитет и создают идеальную среду для активного размножения патогенных грибков и вытеснения ими полезной микрофлоры, поэтому профилактика молочницы при приеме антибиотиков чрезвычайно важна, особенно если вы уже болели кандидозом ранее;
  • Неправильное применение гигиенических прокладок и тампонов. Эти гигиенические средства нужно менять максимально часто. В противном случае на слизистых возникает влажная, насыщенная патогенными грибками среда, способствующая развитию инфекции;
  • Плохое нижнее белье и некомфортные климатические условия. Слишком тесное и синтетическое нижнее бельё, а также повышенная температура и влажность, в которой вы находитесь очень часто – дополнительные факторы риска при молочнице;
  • Гинекологические болезни. Целый ряд гинекологических заболеваний являются «стартовой площадкой» для развития вторичного фонового кандидоза;
  • Нарушения общего/местного иммунитета. Существенное снижение иммунитета на местном/общем уровне либо же наоборот, его гиперчувствительность (склонность к аллергии), провоцирует развитие болезни;
  • Хронические эндокринные заболевания. Ожирение, сахарный диабет, патологии работы щитовидной железы и иные серьезные проблемы вызывают формирование и регулярные рецидивы кандидоза, притом как местного, так и системного характера.

Не существует чудодейственной таблетки или микстуры, которая надежно защитит ваш организм от молочницы. Только комплексные меры профилактики способны существенно снизить риск формирования кандидоза.

Классические общие меры профилактики кандидоза включают в себя следующие пункты:

  • Половая гигиена. Кандидоз – практически неизменный «спутник» целого ряда венерических заболеваний. Более того, регулярный половой акт с зараженным партнером в десятки раз увеличивает риски передачи грибковой инфекции и её стремительного развития. Рекомендуется секс только с надежным партнером, использование барьерных контрацептивов;
  • Личная гигиена. Регулярная, максимально частая смена гигиенических прокладок и тампонов, посещение душа, мытье рук мылом с нейтральным pH, запрет на пользование чужими полотенцами, тапочками, прочими личными принадлежностями, особенно в общественных местах, и иные классические гигиенические мероприятия, обыденные для современного человека, должны проводиться постоянно. Это ключевое требование профилактики кандидоза;
  • Правильный выбор нижнего белья. Необходимо носить не стягивающее тело нижнее бельё из натуральных материалов, а также по возможности отказаться от использования леггинсов и колготок на синтетической основе. После купания в водоёмах, бассейнах и море обязательно сменяйте купальник;
  • Регулярное посещение врача. Профилактическое посещение врача с целью мониторинга и диагностики возможных проблем – лучший путь борьбы с потенциальной инфекцией, особенно это касается профилактики вагинального кандидоза у женщин;
  • Повышение иммунитета. Одним из главных негативных факторов, предопределяющих появление молочницы, выступает снижение иммунитета. Поэтому старайтесь заниматься физкультурой, принимайте витаминно-минеральные комплексы, при необходимости и предписаниям врача применяйте иммуномодуляторы. Защищайте полезную микрофлору приёмом пробиотиков и пребиотиков, особенно в процессе лечения антибиотиками или глюкокортикостероидами;
  • Правильное питание. Откажитесь от сладостей, сильно пряных, мучных, острых и жареных блюд. Введите в рацион больше фруктов, овощей, а в особенности кисломолочной продукции, богатой природными лакто- и бифидобактериями, которые являются барьером развития и деления грибков Candida.

Прием антибиотиков — это фактор риска, способный вызвать появление дисбактериоза влагалища и кишечника. С нарушение микрофлоры нарушается и баланс между бактериями, обитающими во влагалище:

  • С одной стороны, снижается количество полезных бифидо- и лактобактерий. Они выполняют защитные функции и отвечают за устойчивость вагинальной среды. Такие свойства обусловлены возможностью лактобацилл влиять на кислотность среды.
  • С другой, увеличивается колония патогенных возбудителей, например, таких как грибки Кандида, которые не чувствуя преграды, начинают прочно крепиться к слизистым оболочкам и затем постепенно проникать через эпителий в соединительную ткань.
  • В другом случае, когда проводится антибактериальная терапия против Helicobacterpylori, известных как возбудители гастрита и язвы желудка, активизируются грибы Candida, что вызывает кандидоз желудка.

Причем к развитию молочницы приводит не только прием антибиотиков перорально, но и использование местных антибактериальных средств.

Цена Флуконазола

Пероральные средства направлены на уничтожения возбудителей инфекции. Когда возникает молочница после антибиотиков лечение в первую очередь осуществляется препаратом «Флуконазол», который отпускается в аптеках без рецепта врача. На его основе выпущен целый ряд медикаментов, также отличающихся высокой эффективностью:

  • «Дифлюкан»;
  • «Флюкостат»;
  • «Микофлюкан» и др.

Флуконазол является активным по отношению к конкретному виду грибков Кандида — C. albicans. Другие виды возбудителей этого рода проявляют устойчивость к препарату. Поэтому так важно пройти диагностическое обследование, перед тем как лечить молочницу, возникшую после антибиотиков.

Применяются препараты и других групп антимикотиков, такие как:

  • «Итраконазол» и его производные: «Кандитрал», «Орунгал», «Ирунин» и др.;
  • «Нифурател»;
  • «Пимафуцин» (производное натамицина);
  • «Нистатин».

Следует учесть, что препараты на основе итраконазола назначаются только в том случае, если флуконазол и его производные не привели к положительным результатам.

Лекарства для приема внутрь на основе натамицина и нистатина при вагинальном кандидозе малоэффективны. Они не всасываются в кровь из желудка, поэтому не могут оказать какого-либо воздействия на грибки, обитающие на слизистой влагалища.

Бытует мнение, что без поддерживающей терапии препаратами для нормализации микрофлоры кишечника при приеме антибиотиков не обойтись. Например, врачи часто назначают препарат «Линекс» и антибиотики. Как принимать правильно эту комбинацию лекарственных средств и для чего, правда, никто обычно не объясняет.

Рекламные лозунги гласят, что без полезных бифидобактерий организм никогда не сможет восстановиться после приема таких серьезных лекарств. Но врачи всего мира давно знают, что большинство из этих лекарственных средств — пустышки и плацебо.

Все дело в том, что большинство из этих БАДов даже не содержат необходимого количества полезных бактерий для заселения в среду кишечника. Но самое главное, что даже если бы в этих волшебных капсулах содержалось нужное число бифидобактерий, они бы все равно не смогли пройти через кислую среду желудка и нормализовать микрофлору.

Поэтому правильного ответа на вопрос, например, как правильно принимать «Бифиформ» с антибиотиками, просто не существует. Это неработающие препараты, которые производители старательно нам навязывают.

Антибиотики можно принимать только по назначению лечащего врача. Доктор должен на основании анализов крови и мочи выяснить, что вызвало заболевание (вирус или бактерия) и назначить соответствующее лечение. При этом:

  1. Строго соблюдайте дозировку.
  2. Принимайте препарат в одно и то же время. Этот принцип является основным ответом на вопрос, как правильно принимать антибиотики в таблетках.
  3. Внимательно изучите инструкцию. Большинство препаратов принимается после еды, но существуют и исключения.
  4. Запивайте лекарство только чистой водой. Чай, кофе, соки, морсы, молоко могут существенно снизить эффективность препарата.
  5. Ни при каких обстоятельствах не прекращайте прием раньше установленного окончания срока лечения.
  6. Записывайте в течение жизни всю информацию по поводу каждого приема антибиотиков (причину, сроки, дозировку, аллергические и другие побочные реакции). Особенно это касается малышей, ведь врачу, прежде чем объяснить, как правильно принимать антибиотики детям, необходимо выяснить чем уже лечился пациент. Такой подход помогает максимально правильно подобрать терапию.
  7. Попросите врача дать направление на бактериальный посев. Такой метод исследования позволяет определить препарат, который с максимальной вероятностью уничтожит все болезнетворные микроорганизмы.
  8. Не уговаривайте врача без причины назначить антибиотик. Многие думают, что прием сильнодействующих препаратов ускорит выздоровление, однако это совсем не так.
  9. Вместо того чтобы думать о том, как правильно принимать «Линекс» при приеме антибиотиков, поддержите свой организм самостоятельно. Кефир и йогурт – вот настоящие друзья вашего организма.
  10. Соблюдайте диету. Антибиотики сильно подкашивают защитные силы организма. Поэтому, чтобы дать возможность ему быстро восстановиться, откажитесь от соленой, жирной, сладкой, копченой, жареной, консервированной пищи. Питайтесь часто и небольшими порциями, добавьте в свой рацион дополнительные порции овощей и фруктов, кисломолочную продукцию.

Не меняйте препарат по совету фармацевта или подруги!

На сегодня препарат – один из сильных средств широкого противогрибкового спектра действия. Его активность основана на подавлении грибковой микрофлоры, препятствуя ее росту и размножению. В показаниях к применению лекарства разные грибковые заболевания, но чаще Флуконазол назначается при приеме антибиотиков или самостоятельно при молочнице (в этом случае лечатся оба партнера).

Форма препарата

Состав, мг

Капсулы

1, 2, 4, 7 штук (50; 100; 150; 250 мг)

Сироп

5 мг на 1 мл (0,5%)

Порошок для суспензий

60 мг

Раствор для внутривенных уколов

50 мл (0,2% концентрация)

Таблетки

1, 2, 4, 7 штук (50; 100; 150; 250 мг)

Флуконазол относится к фунгицидным лекарствам, классу антимикотиков. Препарат подавляет ферментативный рост грибков, вызывая гибель микробов. Это средство современного поколения антимикотиков отличается усиленным действием по сравнению с другими лекарствами этой группы.

  • криптококкоз;
  • кандидоз разных форм (органов зрения, слизистых оболочек, дыхательной, мочеполовой систем, ЖКТ), в т.ч. хронический кандидоз;
  • профилактика грибковых инфекций на фоне пониженного иммунитета (в т.ч. для больных СПИД-ом и после химио- и радиотерапии);
  • грибок ногтей;
  • микозы кожи на стопах, в паху;
  • отрубевидный лишай.

Комбинированная лекарственная терапия – не редкость. Флуконазол и антибиотики – сильные препараты, принимать их следует исключительно по назначению врача. Доза и длительность приема противогрибкового лекарства определяется интенсивностью антибактериального курса и состоянием заболевшего.

Основная схема применения: однократный прием 150 мг Флуконазола на 2-5-й день приема антибиотиков. При системном кандидозе противогрибковое лекарство назначается сразу с антибактериальным средством – в первые сутки 400 мг, потом по 200 мг.

Лечение молочницы разной локализации противогрибковыми средствами дозируется индивидуально от степени выраженности проблемы. Флуконазол после приема антибиотиков при первоначальном вагинальном кандидозе назначают разово в объеме 150 мг одной таблеткой (капсулой).

Производитель

Стоимость, р.

Биоком, Россия

23

Вертекс, Россия

32

Оболенское ФП, Россия

37

Канонфарма, Россия

47

Сандоз, Швейцария

173

Тева, Израиль

177

Выбор лекарственных средств от грибка осуществляется исключительно врачом, который учитывает клиническую картину болезни и общее состояние здоровья женщины или мужчины. Запрещается самовольное завершение терапии или замещение противогрибковых препаратов в таблетках широкого спектра действия другими медикаментами. Ниже приведен рейтинг эффективных антимикотических средств для лечения разных видов микозов.

Дерматомикоз – часто диагностируемое заболевание, которое поражает кожные покровы головы, ног, рук, живота, других частей тела. Существует множество противогрибковых препаратов, направленных на устранение микоза кожи, среди них лучшими считаются:

  1. Нистатин. Медикамент применяется для терапии не только кожного грибка, но и кандидозов влагалища, полости рта, кишечника. Препарат принимают 3-4 раза в сутки по 1 таблетке. Ребенку врач подбирает дозировку индивидуально.
  2. Флуконазол. Назначается при кандидозах разных органов, включая кожный покров. Антимикотик второго поколения оказывает негативное влияние на печень, но после завершения лечения орган восстанавливается. Суточная рекомендованная дозировка – 150 мг еженедельно (всего прием происходит 2-3 раза). Узнайте подробнее, как принимать флуконазол.
  3. Итраконазол. Капсулы назначаются для лечения кожных микозов, при кандидозах, онихомикозах. Препарат подходит для профилактики перечисленных патологий у людей с ВИЧ. Рекомендованное суточное количество средства широкого спектра действия – 200 мг (курс длится неделю).
  4. Клотримазол. Может применяться для терапии грибка, лишаев, трихомониаза. Эти недорогие, но эффективные таблетки пьют по назначению врача, индивидуально подбирающего дозировку. Курс лечения составляет не меньше недели.
  5. Кетоконазол. Таблетки нашли широкое применение для лечения себорейного дерматита и дерматомикоза. Средство противопоказано при беременности и кормлении. Врач назначает Кетоконазол дозировкой по 200 мг в день, определяя продолжительность приема индивидуально для каждого больного.

Диагностировав легкую степень молочницы, врач выписывает таблетки местного действия. Для терапии острой формы кандидоза необходим прием препаратов широкого спектра. Лечение в среднем длится 2 недели. Как правило, гинеколог для лечения молочницы выписывает одно из следующих средств:

  1. Пимафуцин. Благодаря мягкому действию, препарат допускается использовать даже при беременности и в период грудного кормления. Пимафуцин не провоцирует аллергических реакций и отличается хорошей переносимостью. Таблетки от молочницы содержат в составе натамицин и являются нетоксичными.
  2. Клотримазол. Эффективен для лечения вагинального кандидоза, однако не подходит для перорального приема во время беременности или кормления.
  3. Дифлюкан. Как правило, для лечения молочницы хватает однократного приема противогрибкового препарата. Противопоказания Дюфлокана: беременность, лактация, хронические патологии почек и печени.

Общая терапевтическая схема

Симптомы кандидоза проявляются одинаково характерно не зависимо от причин, его вызвавших. Если возникла молочница после приема антибиотиков лечение ее во многом схоже с терапией, которая проводилась, если бы заболевание спровоцировали другие причины.

Общая схема, чем лечить молочницу после приема антибиотиков у женщин:

  1. Использование противогрибковых препаратов.
  2. Прием иммуномодуляторов.
  3. Применение местных антисептиков.
  4. Про- и пребиотики.

Среди вышеперечисленных групп базовыми являются противогрибковые лекарственные средства, которые используются как для местного, так и системного применения.

Предполагая, что молочницу спровоцировал прием антибиотиков, категорично нельзя прибегать к самостоятельной терапии. Только после того как в лабораторных условиях будет установлен возбудитель инфекции, определена степень развития заболевания, врач сможет точно рекомендовать чем лечить молочницу после антибиотиков.

Женщины, обнаружив у себя симптомы молочницы, не всегда спешат в медицинское учреждение и приступают к лечению. Симптомы исчезают, но это не значит, что возбудитель инфекции уничтожен и как результат — молочница становится хронической.

Поэтому лечение молочницы после антибиотиков у женщин во многом зависит еще и от того в какой стадии находится заболевание. Если острая неосложненная форма поддается терапии местными антимикотиками, то хроническая обязательно предусматривает прием пероральных препаратов противогрибкового действия.

Внутривагинальные препараты

Местные препараты от молочницы могут применяться в качестве моносредства, но при хронической форме они комбинируются с пероральными антимикотиками. Большим плюсом таких препаратов является то, что они оказывают свое действие непосредственно в самом центре грибковой колонии.

Непосредственно действующие на грибок. Выпускаются в виде гелей, кремов, капсул. Гели равномерно покрывают оболочку влагалища и все пораженные участки. Они обладают большей проникающей способностью в отличие от вагинальных таблеток, так как площадь соприкосновения со слизистой больше.

К ним относятся:

  • кремы: «Гинофорт», «Кандид»;
  • суппозитории: «Залаин», «Пимафуцин», «Ирунин», «Ливарол»;
  • крем и капсулы: «Ломексин».

Комбинированные. Препараты выпускаются в форме суппозиториев и гелей. Средства сочетают в себе противогрибковые компоненты с антибиотиками. Поэтому они широко применяются в том случае, когда молочница сочетается с другими заболеваниями. Такие препараты можно использовать при первых признаках кандидоза, еще до выявления возбудителя.

Представители группы:

  • свечи: «Полижинакс», «Нео-Пенотран», «Клион Д»;
  • гели: «Метрогил Плюс»;
  • крем таблетки: «Макмирор комплекс».

Если при молочнице инфекция распространилась на половые губы, прианальную область, то внутривагинальные препараты сочетают со средствами для наружного применения в форме кремов:

  • «Пимафуцин»;
  • «Травоген»;
  • «Микогал» и др.

Антимикотические антибиотики: классификация и основные принципы действия

Лекарство хорошо переносится, но вероятность побочных эффектов не исключается: тошнота, головная боль, дискомфорт в животе, диарея, отсутствие аппетита, анафилактические проявления. При длительном курсе приема допускаются изменения активности печеночных ферментов, поэтому у пациентов с нарушениями функций печени или почек нужно постоянно контролировать работу этих органов. Во время курса категорически запрещено принимать алкоголь.

Современная медицина выделяет около полутысячи разных грибков, способных провоцировать у человека легкие и тяжелые микозы. Грибковые патологии делятся на:

  • поверхностные (поражают ногти, волосы, кожу);
  • внутренние (вредят органам и системам).

Для лечения микозов используют противогрибковые препараты в таблетках широкого спектра действия или местные антимикотики. Прежде, чем назначать средства для приема внутрь, врач определяет вид грибка, поразившего организм человека.

Группа азолов

Врач держит антимикотики

Данные противогрибковые препараты относятся к числу синтетических антимикотиков. Азолы эффективны против нескольких видов лишая, грибков ногтей, кожи, волосяного покрова, интимных и других кандидозов.

  • Кетоконазол (аналогами являются Микозорал, Фунгавис, Ороназол);
  • Флуконазол (аналоги: Дифлюкан, Микомакс, Флюкостат);
  • Итраконазол (его аналоги: Орунгал, Орунит, Ирунин, пр.).

Группа аллиламинов

Все противогрибковые препараты отличаются друг от друга своим широким диапазон действия в отношении патогенных микроорганизмов, процедурой всасывания, распределения в тканях, связывания с белками и транспорт кровью, взаимодействия с рецепторами и выведения лекарственных форм.

Разнообразность химического состава антибиотиков позволяет разделить эти медикаменты на несколько групп по их механизму действия, фармакологическим свойствам и клиническому применению при различных грибковых патологиях.

Антибиотики целиком и полностью уничтожают или прекращают клеточный рост бактерий, грибов или опухолей и совершенно не оказывают никакого действия на вирусы. Каждая группа лекарств имеет присущий только ей способ воздействия на возбудителей болезни.

Первое поколение описываемых препаратов было уникальным. Они обладали удивительной способностью воздействовать только на чужеродные организму бактерии. Но их время прошло, и практически у всех штаммов выработана устойчивость.

Сегодня в медицине использую новые синтезированные препараты, особенностью которых является не избирательное уничтожение вредной для организма флоры, а тотальное. Поэтому антибиотики способны вызывать побочные эффекты:

  1. Аллергические реакции.
  2. Нарушения микрофлоры ЖКТ (обострения язв, дисбактериоз, проблемы со стулом). Именно из-за них часто возникает вопрос, как взаимодействуют «Линекс» и антибиотики. Как принимать правильно данный пробиотик, расскажет доктор на приеме.
  3. Раздражение слизистых пищеварительного тракта (глоссит, проктит, стоматит).
  4. Нарушения в работе нервной системы (галлюцинации зрительные и слуховые, нарушения в работе вестибулярного аппарата).
  5. Раздражение оболочек мозга (судороги).
  6. Угнетение кроветворения (анемия, лейкопения).
  7. Общее ослабление иммунитета и развитие на этом фоне грибковых инфекций (молочница).
  8. Нарушения в работе печени и почек.
  9. При лечении некоторых заболеваний возможно временное усиление симптоматики (лихорадка, сыпь, повышение температуры). Это обусловлено тем, что массовая гибель бактерий вызывает токсическое отравление организма.

Ученые в США утверждают, что доказали сильное увеличение риска возникновения рака груди у женщин в связи с частым приемом антибиотиков.

Регуляторы иммунитета

В том случае, когда проявляется молочница у женщин после приема антибиотиков лечение не обходится без приема иммуномодулирующих средств. Так как силы организма подорваны антибиотиками, то иммуномодуляторы помогают ему сопротивляться бактериям, и нормализуют местный иммунитет.

Такие препараты выпускаются в форме внутривагинальных, ректальных свечей и растворов:

  • «Гепон» — раствор;
  • «Генферон», «Генферонлайт» — суппозитории;
  • «Вагиферон» — свечи с антибактериальным и противогрибковым свойством для ректального введения;
  • «Эпиген интим» — спрей.

При лечении молочницы препараты, регулирующие иммунную систему, применяются в комплексе с антимикотиками.

Противопоказания

Лекарство назначается осторожно с учетом ряда ограничений. Противопоказанием к применению средства являются:

  • возраст (прием детям до трех месяцев категорически запрещен; для возраста до четырех лет требуется обязательная консультация, так как активное вещество медленно выводиться из организма);
  • беременность, период лактации;
  • почечная, печеночная недостаточность;
  • возникновение аллергии;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • одновременный прием с препаратами, содержащими Терфенадин;
  • гормональные нарушения.

Антисептические средства

В дополнение к антимикотикам в качестве второстепенных мер воздействия на грибки применяют местные антисептики:

  • «Бетадин». Суппозиторий нельзя сочетать с другими препаратами, обладающими аналогичным действием. Используется по 1 свече в день в течение недели.
  • Растворы для спринцеваний «Мирамистин», «Сангвиритрин». Процедуры проводятся несколько раз в день в соответствии с инструкцией и только при назначении врачом. Курс — не более 5 дней.

По вопросу спринцеваний мнения врачей разнятся, ведь растворы вымывают из влагалища не только патогенную микрофлору, но и полезную. И, по сути, они могут также как и антибиотики спровоцировать дисбактериоз влагалища.

Аналоги

Современный фармацевтический рынок предлагает иные лекарства, содержащие флуконазол. Самое популярное брендовое средство – американский Дифлюкан, который выделяется среди прочих выраженным действием и высокой стоимостью. Другие известные аналоги Флуконазола, которые продаются в наших аптеках:

  • Дифлазон (KRKA, Словения);
  • Микомакс (Зентива к.с., Чехия);
  • Микосист (Гедеон Рихтер, Венгрия);
  • Флуконазол-Тева (Тева, Израиль);
  • Флюкостат (Фармстандарт, Россия).

Биологически активные добавки

Длительный прием антибактериальных препаратов часто приводит к дисбактериозу влагалища и кишечника, что в свою очередь является провоцирующим фактором для возникновения молочницы. Чтобы избежать повторных проявлений молочницы нужно устранить дисбактериоз кишечника приемом пре- и пробиотиков.

Для устранения дисбактериоза кишечника назначают следующие виды пробиотиков:

  • «Риофлора Баланс Нео»;
  • «Максилак»;
  • «Экофемин Баланс» и др.

Есть и специальные пробиотики для введения во влагалище. Они содержат лактобациллы, локализующиеся именно в урогенитальной области. К таким препаратам относится пробиотик «Вагилак».

Несмотря на то, что многие препараты отпускаются в аптеках без рецепта, посещение врача является обязательным. Это нужно для выявления конкретного возбудителя кандидоза, определения наличия или отсутствия сопутствующих инфекций.

Чтобы избежать повторного заражения лечение от кандидоза должен пройти, и половой партнер женщины при диагностировании у него инфекции.

Препараты при лечении микозов

Сегодня заболевание грибком ногтей может быть излечено разными способами. Главное лечение связывают с приемом специальных препаратов, останавливающих недуг, а также избавляющих от симптоматики. То, как долго лечится грибок ногтей, интересует многих.

Иногда даже после долгой терапии онихомикоза недуг все равно возвращается. Также следует учитывать, что медленный рост ногтевой пластины может длиться около года. Чтобы удостовериться в корректности терапии, доктора способны проводить анализ соскобленной части отросшего ногтя.

Метод избавления от грибка с помощью таблеток специалисты разработали для скорейшего устранения заболевания. Его суть заключается в приеме препаратов дважды за день. Данный способ применяется в течение недели, а затем обязательно нужно прерваться на три недели.

Среди препаратов для терапии онихомикоза особо выделяются несколько способных навсегда уничтожить микоз и не допустить его рецидива:

  • Микомакс;
  • Флуконазол;
  • Ламизил;
  • Тербинафрин;
  • Кетоконазол.

Поскольку они обладают побочными эффектами, перед их приобретением следует обязательно посоветоваться с докторами.

Когда инфекция носит только поверхностный характер, либо затрагивает кончик ногтя, специалисты советуют попробовать средства наружного применения. Иногда данные препараты не могут проникнуть в ногтевую пластину на необходимый уровень.

Также существуют специальные лаки, используемые в качестве терапии онихомикоза. Эти наружные средства предполагают длительное применение до тех пор, пока болезнь полностью не отступит и отрастет новый ноготь (примерно около года). При этом использование декоративных лаков на этот период запрещено.

Еще одним средством для борьбы с грибком является набор «Канестен», предназначенный для проведения терапии в два этапа:

  • размягчение ногтевой пластины;
  • удаление ногтя с помощью пластмассового скребка и мазью с мочевиной.

После снятия пораженного ногтя ложе смазывается противогрибковым кремом.

В современных аптеках также можно встретить препарат под названием «Excilor». Его необходимо использовать на протяжении трех месяцев дважды в день с помощью специального аппликатора. Главным ингредиентом считается уксусная кислота, проникающая в ноготь, и создающая враждебно кислую среду для грибка.

Прежде чем приступать к терапии заболевания, необходимо выполнить несколько простых действий. Следует провести обработку обуви, которой вы пользовались в момент болезни. На протяжении курса терапии раз в месяц ее также нужно дезинфицировать.

Сделать это довольно просто: ватный тампон смачивают в специальном дезинфицирующим растворе, выписанном доктором. Тщательно следует протирать им всю внутреннюю поверхность. Подобные тампоны нужно сложить в колготы и носки и свернуть их на ночь в пакет. Затем несколько суток сушить и проветривать одежду с целью уничтожения бактерий.

В течение данного периода времени все микробы будут уничтожены. После чего будут отрастать  здоровые ногтевые пластины. Затем врач назначает проведение анализов, чтобы исключить возможность рецидива заболевания.

Благодаря вовремя предпринятым мерам можно эффективно избавиться от грибка ногтей, если следовать всем указаниям лечащего врача и заниматься профилактикой недуга.

Группа азолов

Среди всех противогрибковых препаратов, полиены обладают самым широким спектром активности. К ним относятся – нистатин, натамицин, леворин, амфотерицин В. При местном применении они активны преимущественно на Candida spp.

, Натамицин (Пимафуцин) активен также в отношении простейших, например, трихомонад. К полиенам устойчивы псевдоаллешерия и грибы-дермато­мицеты, то есть область применения этой группы антимикотических препаратов — кандидозы слизистых оболочек, кожи, ЖКТ.

Нистатин — противогрибковый антибиотик из группы полиенов, высокоактивен в отношении грибов рода Candida. Практически не всасывается в ЖКТ. В последнее время практически не используется.

  • Показания к применению: Кандидоз кожи, кишечника, полости рта и глотки. Профилактика и лечение кандидозов ЖКТ, возникающих при длительном лечении антибиотиками тетрациклинового и пенициллинового ряда. Профилактика кандидозов в послеоперационном периоде при хирургии желудочно-кишечного тракта.
  • Противопоказания: Гиперчувствительность.
  • Побочное действие: Аллергические реакции, тошнота, рвота, боль в животе, озноб, диарея.
  • Цена: 15-50 руб.

Леворин — наиболее активен в отношении Candida albicans, простейших – трихомонад, амеб, лейшмании. При гипертрофии предстательной железы снижает дизурические явления, иногда уменьшает размеры аденомы.

  • Показания к применению: Кандидоз кожи, кишечника, полости рта и глотки. Леворин в таблетках применяют при кандидоносительстве, кандидозе ЖКТ, при гипертрофии предстательной железы в составе комплексной терапии.
  • Противопоказания: печеночная или почечная недостаточность, острые заболевания кишечника негрибкового происхождения, язвенная болезнь желудка, беременность, панкреатит. С осторожностью — детям до 2 лет и в период лактации.
  • Побочное действие: Снижение аппетита, аллергические реакции, тошнота, рвота, головная боль.

Пимафуцин (Натамицин) — противогрибковый полиеновый антибиотик, оказывает фунгицидное действие. К пимафуцину чувствительны большинство плесневых, патогенных дрожжевых грибов, включая роды Aspergillus, Candida, Fusarium ,Cephalosporium, Penicillium.

  • Показания к применению: кандидоз кишечника, кандидоз влагалища, острый атрофический кандидоз у больных с иммунной недостаточностью, после терапии кортикостероидами, антибиотиками, цитостатиками. Возможно его применение при беременности и кормлении грудью.
  • Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата.
  • Побочные действия:  диарея, тошнота, могут возникнуть в первые дни приема лекарства, и в ходе лечения проходят самостоятельно.
  • Цена: средняя цена 400 руб. за 20 табл.

Амфотерицин В — аналоги Амбизом, Амфоглюкамин, Амфоцил, Амфолип, Фунгизон — это лиофилизат для инфузий. Используется при жизнеугрожающих, прогрессирующих грибковых инфекциях, диссеминированных формах кандидоза, инфекциях брюшной полости, перитонитах, грибковых сепсисах.

Азолы — группа синтетических антимикотиков, включающая средство от молочницы флуконазол, кетоконазол, итраконазол. Кетоконазол после введения в практику итраконазола утратил свое значение, ввиду его высокой токсичности и в настоящее время используется в основном только для местного лечения микозов.

Кетоконазол, аналоги Ороназол Микозорал, Низорал, Фунгавис — синтетическое производное имидазолдиоксолана, активен против дрожжеподобных грибов, дерматофитов, высших грибов и диморфных грибов.

  • Показания к применению: Инфекции кожи, слизистых оболочек, волосистой части головы, вызванные дрожжевыми грибами и дерматофитами. Назначается при неэффективности местного лечения из-за больших размеров пораженных участков, сильной глубины поражения и при устойчивости к терапии прочими противогрибковыми средствами. При разноцветном лишае, дерматофитии, фолликулите, хроническом кандидозе кожи, рта и глотки, рецидивирующем кандидозе влагалища.
  • Противопоказания: Чувствительность к компонентам препарата, хронические и острые заболевания почек, печени. С осторожностью – при беременности, лактации, детям до 3 лет, женщинам старше 50 лет, при приеме гепатотоксических препаратов.
  • Побочные действия: Пищеварительная система- тошнота, боль в животе, рвота, снижение аппетита, токсический гепатит. Нервная система: головокружение, головная боль, сонливость, повышение внутричерепного давления. Органы кроветворения: гемолитическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения. Мочеполовая система: импотенция, олигоспермия, дисменорея. Аллергические реакции в виде кожной сыпи, крапивницы, лихорадки, фотофобии.
  • Цена: средняя цена в аптеках — Фунгавис 160 руб, Низорал 10 табл .550 руб., 30 табл.1500 руб., Микозорал 30 табл. 330 руб.

Итраконазол – аналоги Ирунин, Итразол, Кандитрал, Орунгал, Румикоз, Орунит. Синтетические противогрибковые препараты в таблетках, оказывают широкий спектр действия против грибов: дерматофитов, дрожжевых грибов Candida spp, плесневых грибов.

  • Показания к применению: дерматомикоз, вульвовагинальный кандидоз, разноцветный лишай, кератомикоз, грибковые заболевания ногтей, кандидоз полости рта, вызванные дрожжеподобными грибами и дерматофитами, а также системный аспергиллез, криптококкоз, кандидоз у иммунокомпромитированных лиц. А также при споротрихозе, гистаплазмозе, паракокцидиоидозе, бластомикозе и прочих микозах.
  • Противопоказания: Гиперчувствительность, беременность, период лактации. С осторожностью в детском и пожилом возрасте, при почечной/печеночной недостаточности, при нарушения слуха, тяжелых заболеваниях легких, ИБС.
  • Побочные действия: Органы кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения. Обмен веществ: гипакалиемия. Аллергические реакции: ангионевротический отек, сывороточная болезнь, анафилактические и анафилактоидные реакции. Нервная система: головная боль, периферическая нейропатия, головокружение. Пищеварительная система: рвота, диарея, запор, гепатит, нарушение вкусового восприятия, острая печеночная недостаточность. Органы чувств: шум в ушах, нарушение зрения. Кожные покровы: сыпь, многоформная эритема, крапивница, фотосенсибилизация, эксфолиативный дерматит. Опорно-двигательный аппарат — миалгия, артралгия. Мочеполовая система — менструальные нарушения, поллакиурия, недержание мочи, эректильная дисфункция.
  • Цена:Орунгал капсулы 14 шт. 2660- 2800 руб., Румикоз 6 капсул 270-300 руб. 14 капсул 580-600 руб., Итразол – 6 капсул 360-380 руб., 14 капсул 620-800 руб., Ирунин 6 капсул 310 руб, 10 капсул 450 руб.  14 капсул 560-620 руб.

Причины устойчивости инфекций

Так получилось, что с момента появления пенициллина антибиотики стали использоваться повсеместно (даже в животноводстве) и бесконтрольно. Это привело к тому, что многие бактерии мутировали, научились приспосабливаться, стали более живучими и перестали реагировать на обычные методы лечения.

Специалисты выделяют следующие причины устойчивости к антибиотикам:

  • Прием лекарственных средств без назначения врача (по совету подруги, медсестры, фармацевта). Как правильно принимать антибиотики, должен объяснять только лечащий врач.
  • Проведение неполной терапии (прерывание курса, повторные пролечивания).
  • Бесконтрольное использование препаратов в животноводстве.
  • Смена препарата при неэффективном лечении без проведения необходимых анализов. как правильно принимать линекс при приеме антибиотиков

Какие таблетки пить от грибка

Тербинафин — аналоги Тербинокс, Тербизил, Экзитерн, Брамизил, Ламизил. Это аллиламин, обладающий широким спектром действия по отношению к грибам, вызывающим заболевания ногтей, кожи, волос, в том числе дерматофитов. В низких концентрациях оказывает действие на плесневых и диморфных грибов.

  • Показания к применению: микозы волосистой части головы, ногтей (онихомикоз), лечение дерматомикозов голеней, туловища, стоп, в случаях, когда распространенность инфекции носит выраженный характер и показан пероральный прием противогрибковых средств.  Для лечения разноцветного лишая Тербинафин используется только в качестве местного лечения, пероральный прием при этом заболевании мало эффективен.
  • Противопоказания: Не рекомендуют пациентам с активными, хроническими заболеваниями печени и почек. Беременность и лактация.
  • Побочные действия: Иммунная система: системная и кожная красная волчанка. Нервная система: головная боль; нарушения вкусовых ощущений, головокружение. Пищеварительная система: диспепсия, чувство переполнения желудка, тошнота, потеря аппетита, боли в животе, диарея. Дерматологические реакции: кожные реакции, псориазоподобные высыпания на коже. Костно-мышечная система: артралгия, миалгия.
  • Цена:Тербизил 14 шт 1000 руб, 28 шт 1800 руб. Ламизил 14 шт 1800 руб. Тербинокс 14 шт 580 руб. Тербинафин 14 шт. 480-560 руб.

Тербинафин внутрь принимают независимо от приема пищи, его необходимо запивать достаточным количеством воды. При лечении любыми пероральными противогрибковыми препаратами употребление алкоголя противопоказано.

Воздействие на желудочно-кишечный тракт

Антибиотики в таблетках

Антибиотики в уколах

Могут нарушать микрофлору желудочно-кишечного тракта

Вопреки распространенному мнению, могут нарушать микрофлору желудочно-кишечного тракта

Воздействие на печень и почки

Могут вызвать нарушения в работе печени и почек

Могут вызвать нарушения в работе печени и почек

Раздражение слизистых пищеварительного тракта

Может вызывать раздражение слизистых

Не оказывает воздействие на слизистые пищеварительного тракта

Способ введения

Если нет проблем с глотанием, сложностей не возникает

Часто после болезненного ведения остаются абсцессы и инфильтраты

Аллергические реакции

Риски присутствуют (сыпь, зуд)

Риски больше, чем при приеме препарата в форме таблеток, возрастают риски анафилактического шока

Биодоступность

При внутривенном введении препарата в системное кровообращение попадает 100 % дозы. У медикаментов, которые принимаются внутрь, биодоступность нередко ниже, что связано с различиями в скорости и степени растворения препарата в пищеварительном тракте и в количестве лекарства, которое достигает системного кровотока после всасывания. Биодоступность лекарственных форм для приема внутрь некоторых современных антибиотиков составляет почти 100 % («Офлоксацин») или равна 100 % («Левофлоксацин»).

Эффективность при лечении хронических заболеваний

Высокая эффективность (действует постепенно)

Низкая эффективность(выводятся слишком быстро)

Таким образом, мы поняли, как правильно принимать антибиотики, ведь особых преимуществ у препарата в форме уколов нет. Также можно сделать вывод, что такой способ введения антибиотика желательно применять только в условиях стационара и при острых показания (тяжелом состоянии больного, невозможности глотать).

Противомикозный препарат при приеме во внутрь быстро попадает в кровь и начинает атаку на споры грибка. Действующее вещество находится в активном состоянии на протяжении длительного времени, а затем выводится естественным путем.

  • Таблетки против грибка на основе кетоконазола препятствуют развитию мембраны микоза на клеточном уровне;
  • Средства от микоза с итраконазолом и тербинафином останавливают выработку эргостерола (препятствую размножению клеток грибка);
  • Препараты, в состав которых входит флуконазол, уничтожают существующие клетки грибка и предотвращают возникновение новых;
  • Таблетки на основе гризеофульвина препятствуют делению и размножению микозных спор.Таблетки от грибка

Средства для лечения кандидоза горла и миндалин

Очень часто врачам приходится вместе с антибиотиками назначать и другие лекарственные препараты. Основной причиной их применения является ускоренное развитие условно-патогенных микроорганизмов — грибков.

молочница после антибиотиков как лечить

Мы уже знаем, что описываемое лекарство не убивает избирательно только вредные микробы, оно практически уничтожает всю хорошую микрофлору желудочно-кишечного тракта. В этой ситуации часто и начинается ускоренное размножение грибка (например рода Кандида).

  1. Раствор сульфата меди. Действует как обеззараживающее вяжущее средство. Используют раствор концентрацией 0.25%. Обрабатывание участков слизистой происходит три раза в день до полного исчезновения клинических проявлений грибковой инфекции.
  2. Бура в глицерине 20 %. Наносят на очаги пораженной слизистой горла и миндалин с целью эрадикации грибковой инфекции.
  3. Люголь. Обладает теми же свойствами, что и другие растворы.
  4. Резорцин. Применяется 0.5% раствор для нанесения на слизистую горла. В редких случаях возможны аллергические реакции.
  5. Раствор Фукорцина. Может вызывать временное местное жжение и боль. Применяется от 2 до 4 раз на день.
  6. Раствор азотнокислого серебра. Обладает бактерицидным и противосполительным эффектом. Для нанесения на слизистые оболочки ротовой полости применяется 2% жидкость.

Местное лечение должно сопровождаться системной терапией, которая включает в себя прием следующих лекарств:

  1. Микостатин. Современный противогрибковый препарат. Назначается внутрь в таблетированной форме 3-4 раза в день по 500 тыс. Микостатинед. в течение двух недель. Из побочных эффектов возможны диспепсические расстройства, озноб, индивидуальная гиперчувствительность.
  2. Леворин для промывания миндалин раствором, реже используется в качестве ингаляций в течение 10 минут два раза в день до полного исчезновения болезненной симптоматики.
  3. Дифлюкан. Активен против грибов Кандида. Быстро всасывается из ЖКТ и оказывает свое воздействие на патогены. Назначается в пределах 0.2-0.4 грамм в сутки в течение 6 недель. Как правило не вызывает побочных действий, но не назначается при беременности и в период кормления грудью.

Также при кандидозе гортани имеет эффективность физиотерапевтические мероприятия с чередованием процедур через каждые два дня.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector