Препарат Депо Провера инструкция по применению

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде суспензии для приготовления инъекций. Имеет она белый цвет. Продается во флаконах по 1 мл или в одноразовых шприцах по 1 мл. Также есть дозировка по 3,3 и 6,7 мл во флаконах. В пачке из картона содержится 1 одноразовый шприц или 1 флакон.

По 1 мл суспензии во флаконе или заполненном шприце, по 1 флакону или 1 шприца в картонной коробке.

Лекарственная форма – суспензия для инъекций белого цвета (по 1 мл во флаконах или одноразовых шприцах либо по 3,3 и 6,7 мл во флаконах, по 1 флакону или шприцу в картонной пачке).

В состав 1 мл суспензии входит:

  • Активное вещество: медроксипрогестерона ацетата – 150 мг;
  • Вспомогательные компоненты: полисорбат 80, полиэтиленгликоль 3350, хлорид натрия, пропилпарабен, метилпарабен, вода для инъекций.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат Депо Провера инструкция по применению

Медроксипрогестерона ацетат (МПА) – производное прогестерона, не обладающее эстрогенной активностью и относящееся к гестагенам (прогестинам). Андрогенная активность соединения сведена к минимуму. МПА в терапевтических дозах снижает выработку гонадотропинов гипофиза, препятствуя созреванию фолликулов и обуславливая ановуляторное состояние у женщин репродуктивного возраста.

В некоторых случаях отмечается анаболический эффект и противовоспалительное действие препарата. В больших дозах он характеризуется глюкокортикостероидной активностью.

После внутримышечного введения медроксипрогестерона ацетата он высвобождается достаточно медленно, что обуславливает низкий, но постоянный уровень МПА в плазме крови. Максимальная концентрация вещества после инъекции достигается приблизительно через 4–20 дней, после чего содержание МПА постепенно уменьшается и составляет примерно 1 нг/мл на протяжении 2–3 месяцев.

Медроксипрогестерона ацетат проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры, а также в грудное молоко. Период полувыведения в среднем составляет 6 недель. МПА метаболизируется в печени и выводится преимущественно посредством билиарной секреции через кишечник. Приблизительно 44% МПА в неизмененном виде выводится через почки. Известно более 10 метаболитов соединения, экскреция которых осуществляется вместе с мочой, причем большей частью в виде конъюгатов.

Фармакологические свойства препарата Депо-Провера

Действующее вещество (медроксипрогестерона ацетат) является прямым производным чистого прогестерона. Он не обладает никакой эстрогенной активностью и относится к большой группе гестагенов.

Фармакодинамика

Андрогенное действие лекарства практически никак не проявляется. Секреция гонадотропинов, которая происходит преимущественно в гипофизе, почти не выражена. Из-за этого происходит торможение процессов созревания фолликулов, что провоцирует наличие ановуляторных циклов у многих женщин репродуктивного возраста.

Отмечается противовоспалительный и анаболический эффект от применения данного медпрепарата. Если принимать лекарство в больших дозировках, можно добиться глюкокортикостероидной активности действующего вещества.

Фармакокинетика

После внутримышечных инъекций всасывается достаточно длительный период, поэтому уровень активного вещества в крови невысокий. Самая большая концентрация при длительном применении наблюдается только через несколько дней после введения лекарства. Биодоступность и способность связываться с белками крови высокие.

Метаболизм происходит в печени. Препарат выводится из организма только через 6 недель путем почечной фильтрации в виде основных метаболитов и в неизмененном виде.

Передозировка

При правильном подборе количества препарата передозировка не возникает. Если однократно превысить назначенную дозу, могут возникнуть такие неприятные симптомы:

  • быстрая утомляемость;
  • задержка жидкости в организме;
  • быстрый набор веса.

Специфические лечение не проводится. Понадобится симптоматическая терапия с возможным последующим изменением дозы или полной отменой препарата и заменой его другим.

При лечении рака молочной железы препарат применяют внутримышечно. Начальная суточная дозировка Депо-Провера – 500 мг, продолжительность курса – 28 дней. По окончании этого периода переходят на применение поддерживающих доз – 2 раза в неделю по 500 мг. Терапию следует продолжать до появления признаков регрессии болезни.

При лечении рака почек препарат вводят внутримышечно в начальной дозе 400-1000 мг в неделю. Если в течение нескольких недель или месяцев состояние улучшается и стабилизируется, назначают поддерживающую терапию по 400 мг в месяц.

Непосредственно перед использованием флакон нужно хорошо взболтать (вводимый препарат должен приобрести вид однородной суспензии).

При превышении рекомендуемой дозировки Депо-Провера может привести к повышенной утомляемости, увеличению массы тела (с небольшой задержкой жидкости), а также в единичных случаях к возникновению эффектов, характерных для глюкокортикоидов. Специфический антидот для таких случаев отсутствует. Необходимо прекратить применение препарата.

Применение лекарства Депо-Провера

Перед применением флакон с суспензией хорошо встряхивают до образования однородного раствора. Данный медпрепарат предназначен только для внутримышечного введения. При лечении рака молочной железы начальная дозировка составляет 500 мг. Курс лечения в таком случае длится около 28 дней. После этого пациенту рекомендуют принимать поддерживающую дозу лекарства, т.е. по 500 мг дважды в неделю. Такая терапия должна продолжаться до наступления полной ремиссии заболевания.

При раковом поражении почек начальная доза суспензии для инъекций составляет от 400 до 1000 мг в неделю. Если такое лечение дает положительные результаты на протяжении нескольких месяцев, оставляют поддерживающую дозу по 400 мг в месяц.

Побочные действия

Во время лечения данным средством могут возникнуть некоторые нарушения со стороны многих органов и систем.

Со стороны половой системы:

  • маточное кровотечение;
  • аменорея;
  • боли в молочных железах;
  • снижение либидо;
  • признаки менопаузы;
  • тянущие боли внизу живота.

Со стороны пищеварительного тракта:

  • тошнота с рвотными позывами;
  • метеоризм, вздутие.

Со стороны кровеносной системы:

  • тромбофлебит;
  • тромбоэмболия.

Со стороны ЦНС:

  • головокружение;
  • бессонница или же, наоборот, сонливость;
  • повышенная раздражительность;
  • общая слабость.

Препарат выпускается в виде суспензии для приготовления инъекций

В крайне редких случаях возможно появление судорог в нижних конечностях и болевой симптоматики в суставах. Отмечается и изменение массы тела.

Во время терапии возможно развитие нарушений со стороны некоторых систем организма:

  • Половая система: галакторея, дисфункциональное маточное кровотечение, аменорея, кровянистые выделения из половых путей, болезненность молочных желез, снижение либидо или аноргазмия, вагинит, приливы, бели, боли внизу живота;
  • Пищеварительная система: тошнота, неприятные ощущения или боли в животе, метеоризм;
  • Костно-мышечная система: боли в суставах и спине, судороги икроножных мышц;
  • Система свертывания крови: тромбофлебит, тромбоэмболии;
  • Центральная нервная система: головокружение, бессонница, повышенная нервная возбудимость, сонливость, депрессия, усталость, головная боль;
  • Дерматологические реакции: акне, сыпь, зуд, алопеция и гирсутизм;
  • Аллергические реакции: анафилаксия и анафилактоидные реакции, крапивница;
  • Прочие: гипертермия, астения, лунообразное лицо и изменение массы тела.

Применение при беременности и лактации

Беременность является противопоказанием к применению Депо-Провера, поскольку при определенных условиях выявлена связь между приемом прогестагенов в I триместре беременности и аномалиями развития плода.

При незапланированной беременности, наступившей на протяжении 1–2 месяцев после внутримышечного введения МПА, риск возникновения гипотрофии у новорожденных повышается, что увеличивает риск интранатальной и неонатальной смертности. Подобные осложнения встречаются нечасто, так как зачатие на фоне применения МПА происходит редко. Если непосредственно после введения МПА беременность наступила, женщину следует предупредить о возможных рисках для плода.

МПА проникает в грудное молоко. Данные о том, что это может быть опасно для младенца, находящегося на грудном вскармливании, отсутствуют, однако не рекомендуется назначать Депо-Провера в течение первых 6 недель послеродового периода.

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Сроки и условия хранения

Хранится в темном и сухом месте при температуре, не превышающей 20… 25°С, исключая доступ для маленьких детей и домашних животных.

Срок хранения — не больше 5 лет с даты выпуска, указанной на оригинальной упаковке.

Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте при температуре 20-25 °C.

Срок годности – 5 лет.

Препарат следует хранить при комнатной температуре (20-25°C), в недоступном для детей месте. Срок годности — 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается из аптечных пунктов только при наличии специального рецепта от лечащего врача.

Средняя цена по России за 1 флакон 3,3 мл — 210-250 руб., за флакон объемом 1 мл — 120-150 руб. Цена зависит от производителя, региона продажи и аптечной наценки.

По рецепту

Отпускается по рецепту.

Метаболизм происходит в печени

В среднем цена на Депо-Провера 150 мг составляет от 215 до 245 рублей (за флакон объемом 3,3 мл) и от 120 до 140 рублей (за флакон объемом 1 мл).

Препарат отпускается по рецепту.

Отзывы женщин

Шахпазова Л. Д., 40 лет, Москва: «Препарат не назначаю женщинам детородного возраста, т.к. он слишком часто провоцирует осложнения в течение беременности или же возникают трудности в процессе зачатия».

Койко М. В., 38 лет, Ржев: «Прием Депо-Проверы считаю незаменимым в лечении таких тяжелых патологических состояний, как миома матки или эндометриоз. Улучшения в состоянии наблюдаются уже после 1 пройденного терапевтического курса».

Алина, 28 лет, Челябинск: «Курс с Депо-Проверой назначил доктор, когда выявил у меня эндометриоз. Принимала лекарство так, как назначил врач, не пропускала ни одного приема. Помогло хорошо, т.к. показатели на УЗИ улучшились. Что еще порадовало, так это цена, которая оказалась для меня доступной».

Марина, 57 лет, Москва: «Когда у меня наступила менопауза, диагностировали рак шейки матки. Препарат был назначен в дозе 1 мл курсом на 28 дней. Не могу сказать, что состояние сильно улучшилось, еще и добавились неприятные симптомы менопаузы. Возможно, не подходит для меня. Попросила врача заменить другим, более действенным средством».

Оксана, 36 лет, Ярославль: «Препарат принимала в качестве противозачаточного средства, т.к. беременность не планирую (имею двоих детей), нужна была надежная защита. Хотя и ощущала небольшую тошноту с головокружением, но могу сказать, что как контрацепции действует хорошо. Да и месячные приходят вовремя, никаких задержек в цикле не возникло».

Чаще всего отзывы о Депо-Провера касаются его использования женщинами в качестве средства контрацепции. Многие из них отмечают, что прием 150 мг лекарственного средства 1 раз в 3 месяца оказался действительно эффективным для предотвращения зачатия. Однако во многих случаях применения препарата наблюдаются различные побочные действия, например, увеличение массы тела.

Медпрепарат часто назначается при рецидивных явлениях онкологического поражения почек

Врачи имеют различные мнения относительно медроксипрогестерона ацетата. Некоторые из них рекомендуют применять его всем своим пациенткам, другие специалисты считают, что препарат больше подходит женщинам старшего возраста. Имеются многочисленные отзывы, свидетельствующие, что введение Депо-Провера может спровоцировать осложнения при последующей беременности или затруднять зачатие даже спустя длительное время.

Некоторые люди вводят Депо-Провера даже кошкам, используя его как способ контрацепции. Однако последствия могут быть тяжелыми: опытные заводчики утверждают, что 90% животных после применения препарата остаются стерильными.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector