Как правильно использовать Ципрокс от инфекции мочевыводящих путей и почек

Что представляет собой мочевыделительная система человека?

Мочевыводящие пути – это единая система органов, участвующих в процессах мочеобразования и выделения урины из организма. Состоит данный комплекс из:

  • почек – парных органов бобовидной формы, в которых происходят процессы фильтрации биологических жидкостей и образования мочи;
  • мочеточников – полых трубчатых органов, по которым урина из почечной лоханки поступает в мочевой пузырь;
  • мочевого пузыря – полого мышечного органа, выполняющего роль резервуара для мочи;
  • мочеиспускательного канала (или уретры) – непарного трубчатого органа, через который осуществляется высвобождение мочи из человеческого организма.

От четкого функционирования этого комплекса зависит состояние здоровья человека, а в некоторых случаях – и его жизнь. Мочевыводящим органам принадлежит большое значение в поддержании водно-солевого равновесия в организме, секреции ряда биологически активных веществ, выведении ряда токсинов.

Причины развития инфекционных процессов в мочевыделительной системе

Почки выделяют абсолютно стерильную мочу, содержащую соли, продукты метаболизма и воду. Возбудители инфекции чаще всего проникают вначале в мочеиспускательный канал– в нем созданы наиболее благоприятные условия для размножения микроорганизмов и развития воспалительного процесса (уретрита).

Далее инфекция распространяется выше – в мочевой пузырь и вызывает воспаление его слизистых покровов (цистит).

При отсутствии оказания своевременной лечебной терапии по мочеточникам болезнетворные бактерии попадают в почки и вызывают поражение их канальцевой системы – пиелонефрит. Этот процесс носит название – восходящая инфекция.

Инфекционное поражение мочевыводящих органов вызывают следующие виды микроорганизмов:

  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • гонококки;
  • трихомонады;
  • хламидии;
  • микоплазмы;
  • клебсиеллы;
  • дрожжеподобные грибки;
  • кишечные и синегнойные палочки.

Данная бактерия – представитель микрофлоры кишечника и наружных гениталий, ее попадание в мочеиспускательный канал происходит при несоблюдении элементарных требований гигиены.

Основной путь передачи патогенных микроорганизмов – контактный, при:

  • несоблюдении правил гигиены после посещения туалета;
  • незащищенной половой близости с малознакомым партнером;
  • анальном сношении.

В почках формируется абсолютно стерильная от микроорганизмов моча, она содержит лишь воду, соли и различные продукты обмена. Инфекционный возбудитель сначала проникает в уретру, где созданы благоприятные условия для его размножения – развивается уретрит. Далее распространяется выше к мочевому пузырю, в котором происходит воспаление его слизистой оболочки – цистит.

Анатомия мочевыделительной системы

1) Кишечная палочка (Escherichia coli). Данный возбудитель является представителем нормальной флоры толстого кишечника, а попадание ее в уретру связано в основном с несоблюдением правил личной гигиены. Также кишечная палочка практически всегда присутствует на наружних половых органах. 90% всех инфекций мочевыводящих путей связано именно с кишечной палочкой.

2) Хламидии и микоплазмы – микроорганизмы, поражающие в основном уретру и протоки репродуктивной системы. Передаются в основном половым путем и поражают мочеполовую систему.3) Клебсиелла, синегнойная палочка могут явиться возбудителями инфекций мочевыводящих путей у детей.4) Периодически встречаются стрептококки серогрупп А и В.

1) При несоблюдении правил личной гигиены после посещения туалетной комнаты.2) Во время полового контакта и при анальном сексе.3) При использовании определенных методов контрацепции (диафрагмальное кольцо, спермициды).4) У детей это воспалительные изменения вследствие застоя мочи при патологии мочевыводящих путей различного характера.

Как правильно использовать Ципрокс от инфекции мочевыводящих путей и почек

Большинство ИМП возникают из-за бактерий, которые обитают в кишечнике; на первом месте среди них — кишечная палочка (е. coli).

• staphylococcus (стафилококков);
• протей (proteus);
• klebsiella (клебсиеллу);
• enterococcus (энтерококков);
• pseudomonas (псевдомонаду);
• candida (грибки).
Некоторые инфекции мочевого пузыря у мужчин и женщин ассоциированы с ЗППП:
• хламидиоз;
• микоплазмы;
• уреаплазмы;
• трихомонады.

При совокупности нескольких факторов и сниженной работе иммунной системы начинает развиваться патологический процесс.

Кишечная палочка вызывает 70-95% инфекций верхних и нижних мочевыводящих путей. Прочие организмы ответственны за оставшуюся часть и включают сапрофиты, протей, клебсиеллы, энтерококки, прочие энтеробактерии и дрожжевые грибки. Некоторые виды являются более распространенными в определенных подгруппах, например, стафилококк чаще выявляют у молодых женщин.

Самые сложные ИМП имеют нозокомиальное происхождение. Все чаще инфекция у пациентов в медицинских учреждениях и у людей, длительно принимающих антибиотики, спровоцирована резистентными к лечению грамотрицательными патогенами, такими как производители бета-лактамазы и карбапенемазы расширенного спектра. Распространенность микроорганизмов с множественной лекарственной устойчивостью в каждом регионе вариативна.

Наиболее важным фактором риска бактериурии является наличие катетера. В 80% внутрибольничная инфекция мочевыводящих путей связана с уретральной катетеризацией, в том числе, у 5-10% — с мочеполовой медицинской манипуляцией. Катетеры прививают микроорганизмы в мочевой пузырь и способствуют колонизации, обеспечивая поверхность для бактериальной адгезии и вызывая раздражение слизистой оболочки.

Плановые исследования органов урогенитального тракта также связаны с повышенным риском ИМП в течение 7 недель после процедуры. Женщины, пожилые люди, беременные или пациенты с уже существующими заболеваниями мочевыводящих путей (структурные аномалии или препятствие для оттока мочи) имеют максимально высокий риск.

ИМП являются наиболее распространенным типом инфекции после трансплантации почки. Восприимчивость особенно высока в первые 2 месяца после пересадки органа. К пусковым механизмам относят везикоуретральный рефлюкс и иммуносупрессию. По данным исследования получены результаты, что коринобактерии уреалитикум — основные возбудители пиелита и цистита у этих пациентов.

Камни, связанные с инфекцией мочевыводящих путей, наиболее часто встречаются у женщин с рецидивирующим течением при обнаружении протея и синегнойной палочки. Околопочечный абсцесс чаще ассоциирован с кишечной палочкой, протеем, стафилококками, энтеробактером, клебсиеллой и синегнойной палочкой.

Реже высеваются энтерококки, кандиды (преимущественно рода альбиканс), анаэробы, актиномицеты и микобактерии туберкулеза.

Полимикробная этиология зафиксирована в 25% случаев.

Мочеточник

• сахарный диабет;
• длительно функционирующие мочевые катетеры;
• использование антибиотика.

Кандидурия может разрешиться самопроизвольно или привести к генерализованной грибковой инфекции.

Классификация болезни

Существует несколько классификаций инфекционных заболеваний мочевыделительной системы.

По локализации:

  • инфекции верхних мочевых путей, к ним относятся воспаление почек (пиелонефрит), мочеточников;
  • нижних мочевых путей – мочевого пузыря (циститы) и уретры (уретриты).

По характеру течения заболевания:

  1. Неосложненные. Протекают без структурных изменений в тканях органов мочевыводящего аппарата, при отсутствии обструктивных уропатий или других сопутствующих заболеваний.
  2. Осложнённые. Возникают на фоне затрудненного мочеиспускания, при применении инструментальных методов исследования или лечения (катетеризация).

В зависимости от места заражения возбудителем:

  1. Госпитальные. Также известны как внутрибольничные или нозокомиальные. Развиваются при попадании в организм инфекционного возбудителя при нахождении в лечебном учреждении.
  2. Внебольничные. Развиваются в амбулаторных условиях при благоприятных для инфекции обстоятельствах.

По характеры проявления симптомов:

  1. Клинически выраженные инфекции. Характеризуются явной, часто интенсивно выраженной симптоматикой.
  2. Бессимптомные инфекции. Клиническая картина проявляется слабо, симптомы незначительно ухудшают качество жизни больного.

Мочевыделительные пути от почек и до наружного отверстия мочеиспускательного канала обладают устойчивостью к колонизации бактериальной флорой. Механизмы, поддерживающие их стерильность, включают:

  • постоянство кислотной среды урины;
  • освобождение мочевого пузыря при мочевыделении;
  • пузырно-мочеточниковый и пузырно-уретральный сегменты;
  • сфинктер мочеиспускательного канала;
  • иммунологическую защиту слизистых покровов.

Практикующие урологи различают следующие типы инфекций мочевыводящих путей. Осложненные – наблюдаются при наличии у пациента предрасполагающих обстоятельств, способствующих восхождению бактериального инфекционного процесса, это происходит при:

  • анатомических аномалиях – врожденныхдефектах, повреждениях спинного мозга;
  • хирургических вмешательствах;
  • препятствии нормальному оттоку мочи – новообразованиями, камнями, увеличением простаты;
  • недостаточном опустошении мочевого пузыря, вызванного нейрогенными нарушениями, беременностью, выпадением мочевого пузыря во влагалище.

Неосложненные – характеризуются отсутствием предшествующих нарушений оттока урины и различных аномалий. Чаще всего развиваются у:

  • молодых людей, имеющих незащищенные половые контакты;
  • пожилых – при загрязнении промежности в результате недержания кала;
  • больных СПИДом и сахарным диабетом;
  • пациентов, которые бесконтрольно применяют антибиотики.
  1. В зависимости от того, какой отдел мочевыводящих путей поражают инфекционные агенты, выделяют следующие виды ИМВП: 
  • инфекция верхних мочевых путей – это пиелонефрит, при котором страдают ткань почки и чашечно-лоханочная система;
  • инфекция нижних мочевых путей – это цистит, уретрит и простатит (у мужчин), при которых воспалительный процесс развивается в мочевом пузыре, мочеточниках или предстательной железе соответственно.
  1. В зависимости от происхождения инфекции в мочевыделительной системе различают несколько ее видов:
  • неосложненная и осложненная. В первом случае нарушение оттока мочи отсутствует, то есть нет ни аномалий развития органов мочевыделения, ни функциональных расстройств. Во втором случае имеют место аномалии развития или нарушения функций органов;
  • госпитальная и внебольничная. В первом случае причинами развития инфекции становятся диагностические и лечебные манипуляции, проводимые больному. Во втором случае воспалительный процесс не связан с медицинскими вмешательствами.
  1. По наличию клинической симптоматики выделяют следующие типы заболевания:
  • клинически выраженные инфекции;
  • бессимптомная бактериурия. 

Инфекции мочевыводящих путей у детей, беременных женщин и у мужчин в большинстве случаев бывают осложненными и плохо поддаются лечению. В этих случаях всегда высок риск не только рецидивирования инфекции, но и развития сепсиса или абсцесса почки. Таким больным проводят расширенное обследование с целью выявления и устранения осложняющего фактора.

Факторы способствующие развитию заболевания

Инфекции мочевыводящих путей относятся к широко распространенным заболеваниям, они входят в пятерку наиболее часто встречающихся инфекционных болезней. Вот несколько признаков:

  1. Прием душаНесоблюдение правил личной гигиены. Зона промежности анатомически устроена таким образом, что возможна миграция по коже патогенных возбудителей от анального отверстия или влагалища (у женщин). Игнорирование гигиенических правил, нечистоплотность рук при мочеиспускании могут привести к микробной контаминации.
  2. Переохлаждение. Простуда мочеточника, один из главных врагов всей мочевой системы.
  3. Снижение иммунитета. Такое состояние свойственно людям старшего возраста, пациентам, страдающим иммунодефицитными, тяжелыми хроническими заболеваниями.
  4. Наличие других инфекционных заболеваний. Например, возбудитель ангины — стрептококк — при попадании в почки с кровью может вызвать тяжёлый пиелонефрит.
  5. Стационарное лечение или оперативное вмешательство. В случае реанимационных мероприятий или интенсивной терапии возникает необходимость катетеризации мочевого пузыря, что нарушает стерильность мочевыводящей системы, открывает ворота инфекции.
  6. Аномалии развития органов мочевыделительной системы. Диагностировать патологи можно еще при вынашивании ребенка.
  7. Обструктивная уропатия — затруднение выведения мочи вследствие мочекаменной болезни, простатита или других причин.
  8. Незащищенные сексуальные контакты. Некоторые половые инфекции способны к размножению в мочевыделительной системе и могут спровоцировать появление уретрита или цистита.

Течение ИМВП характеризуется рядом особенностей в зависимости от пола и возраста больного:

  1. Женщины болеют инфекционными заболеваниями мочевыделительной системы гораздо чаще мужчин. Это объясняется близостью расположения уретры, влагалища и анального отверстия, что способствует распространению патогенной микрофлоры. Также длина уретры у женщин значительно меньше, чем у мужчин, потому микроорганизмы при несвоевременно начатом лечении легко достигают мочевого пузыря, провоцируя развитие цистита.
  2. Мужчины болеют ИМВП реже женщин. В силу физиологических особенностей мочеиспускательный канал у мужчин значительно длиннее, чем женский. Поэтому инфекционные возбудители с меньшей частотой достигают мочевого пузыря или почек. Но течение болезни практически всегда более тяжёлое, с интенсивно-выраженным болевым синдромом, высоким риском развития осложнений в виде простатита и др.мочевыводящие пути

В возрастной группе от 20 до 50 лет с проблемами ИМВП чаще сталкиваются женщины. Но в категории после 50 лет ситуация меняется: в этом возрасте увеличивается частота “мужских” заболеваний (простатит, аденома), которые могут дать осложнение и распространение инфекции на органы мочевыделительной системы.

Прием душа

В развитии патологических процессов в выделительной системе человеческого организма главную роль играет бактериальная инфекция. Обстоятельства, которые предрасполагают к возникновению ИМВП, это:

  1. Переохлаждение.
  2. Частые респираторные заболевания.
  3. Снижение сопротивляемости организма.
  4. Нарушение нормального оттока мочи.

Факторами, способствующими развитию инфекции мочевыводящих путей у женщин, являются:

  • анатомические особенности мочевых путей – более короткая и широкая уретра, облегчающая проникновение возбудителей;
  • применение некоторых методов контрацепции (например – спермицидов или вагинального кольца).

Группу риска по развитию инфекционно-воспалительной патологии представляют:

  • дети младше 3 лет;
  • люди пожилого возраста;
  • мужчины, имеющие особенности строения предстательной железы (например – ее увеличение может затруднять выведение урины из мочевого пузыря);
  • лица, страдающие почечными патологиями (к примеру – мочекаменной болезнью);
  • пациенты, перенесшие хирургическое вмешательство – на какое-то время им необходимо осуществлять отток мочи при помощи мочевого катетера;
  • больные сахарным диабетом – этот недуг приводит к снижению иммунитета.

Подробнее об инфекции мочевыводящих путей у детей можно прочитать в этой статье.

  • врожденные аномалии развития мочеполовой системы;
  • функциональные расстройства (пузырно-мочеточниковый рефлюкс, недержание мочи и пр.);
  • сопутствующие заболевания и патологические состояния (мочекаменная болезнь, сахарный диабет, почечная недостаточность, нефроптоз, рассеянный склероз, киста почки, иммунодефицит, поражения спинного мозга и пр.);
  • половая жизнь, гинекологические операции;
  • беременность;
  • преклонный возраст;
  • инородные тела в мочевыводящих путях (дренаж, катетер, стент и пр.).

Люди преклонного возраста – это отдельная группа риска. Инфицированию мочеполовых путей у них способствуют несостоятельность эпителия, ослабление общего и местного иммунитета, снижение секреции слизи клетками слизистых оболочек, расстройства микроциркуляции.

Инфекции мочевыводящих путей у женщин развиваются в 30 раз чаще, чем у мужчин. Это происходит в силу некоторых особенностей строения и функционирования женского организма. Широкая и короткая уретра расположена в непосредственной близости с влагалищем, что делает ее доступной для патогенных микроорганизмов в случае воспаления вульвы или влагалища.

мочевыводящие пути

Высок риск развития инфекции мочевыводящих путей у женщин с цистоцеле, сахарным диабетом, гормональными и неврологическими расстройствами. В группу риска по развитию ИМВП попадают все женщины во время беременности, женщины, рано начавшие половую жизнь и сделавшие несколько абортов. Несоблюдение личной гигиены также является фактором, способствующим развитию воспаления мочевыводящих путей.

С возрастом у женщин частота ИМВП возрастает. Заболевание диагностируется у 1% девочек школьного возраста, у 20% женщин в возрасте 25–30 лет. Своего пика заболеваемость достигает у женщин старше 60 лет.

В подавляющем большинстве случаев инфекции мочевыводящих путей у женщин рецидивируют. Если симптомы ИМВП появляются вновь в течение месяца после выздоровления, это говорит о недостаточности проведенной терапии. Если инфекция возвращается по прошествии месяца после лечения, но не позднее полугода, считается, что произошло повторное инфицирование.

Особенности инфекций мочеполовых путей у детей

Частые причины инфекций мочевыделительной системы у детей – это обструкция мочеполовых путей, различного рода функциональные расстройства, фимоз, врожденные аномалии мочеполового тракта, редкое опорожнение мочевого пузыря.

Симптомы инфекций мочевыводящих путей у малышей могут быть стертыми. Детки до 1,5 лет при такой инфекции могут стать раздражительными, плаксивыми, отказываться от еды, может быть не очень высокая, но беспричинная температура, плохо купируемая обычными жаропонижающими препаратами. Только с двухлетнего возраста ребенок пожалуется на боли в животе или спине, боль внизу живота, вы заметите учащенное мочеиспускание, расстройства мочеиспускания, температура тела чаще повышается, нежели остается нормальной.

Исход инфекции мочевыводящих путей у ребенка чаще благоприятный, однако встречаются такие последствия как склероз ткани почек, артериальная гипертензия, белок в моче, функциональные нарушения почек.

Особенности инфекции мочевыводящих путей у мужчин

В младенческом возрасте от ИМВП чаще страдают мальчики, но уже к первому году жизни «пальму первенства» забирают девочки. Женщины сталкиваются с заболеваниями этой группы в 3-4 раза чаще мужчин. Преимущественно сказываются анатомические особенности: широкий и короткий мочеиспускательный канал, находящийся около влагалища, способствует проникновению внутрь патогенных микроорганизмов, которые провоцируют воспалительный процесс.

У новорожденных девочек инфекция проявляется неспецифично. Наблюдаются:

  1. Рвота.
  2. Повышенная температура.
  3. Отказ от пищи, недостаточная прибавка массы тела.
  4. Капризность, ухудшение настроения.

При появлении подобных признаков следует проконсультироваться с педиатром, поскольку такие симптомы могут быть причиной и других заболеваний.

У девочек постарше (до 6 лет) ИМВП вызывает расстройства мочеиспускательного акта, общее неважное самочувствие, ухудшение поведения. У заболевших отмечаются:

  1. Рези при мочевыделении.
  2. Частые позывы в туалет днем и ночью.
  3. Боль в области живота и поясницы.
  4. Слабость, иногда лихорадка.
  5. Плохое настроение.

У девочек школьного возраста и взрослых женщин инфекции дают о себе знать посредством:

  • дизурических расстройств, связанных с нарушением мочеиспускания (рези, учащенные позывы, тяжесть в мочевом пузыре);
  • болезненности над лобком и в пояснице;
  • озноба, лихорадки;
  • температуры (незначительной при цистите и уретрите, высокой при пиелонефрите);
  • влагалищных выделений;
  • общей слабости.

В разных случаях симптоматика может быть выражена в разной степени. Острый пиелонефрит обычно протекает тяжело, не позволяя пациентке занять комфортное положение: сильные боли в пояснице и температура до 39 градусов – основные сигналы заболевания. Цистит и уретрит в первую очередь «бьют» по мочеиспускательному акту, сопровождая его всевозможным дискомфортом.

У огромного количества женщин ИМВП переходит в хроническую форму, для которой характерны периодические обострения.

Строение мужского тела обеспечивает меньшую уязвимость мочевыделительной системы. Изогнутая и длинная уретра не позволяет инфекции свободно попадать в организм, потому заболевания этого характера встречаются не так часто.

Бактерии

Признаки ИМВП у мужчин примерно те же, что и у женщин. В младенческом возрасте дети страдают от рвоты, слабого аппетита, повышенной температуры, что естественным образом приводит к ухудшению настроения малыша.

Мальчики до 10-летнего возраста при возникновении ИМВП преимущественно сталкиваются с повышением температуры, тогда как у подростков 10-14 лет патология главным образом проявляется через проблемы с мочеиспусканием.

Характерные мужские симптомы инфекции мочевыводящих путей:

  1. Затрудненное мочевыделение.
  2. Частое желание опорожнить мочевой пузырь.
  3. Ложные позывы, постоянное чувство тяжести и кажущийся наполненным пузырь.
  4. Боль в нижней части живота и пояснице.
  5. Повышенная температура тела.
  6. Выделения из уретры.

У мужчин с простатитом ИМВП наблюдаются часто. В некоторых случаях воспаление предстательной железы «маскируется» под проблемы с мочевым пузырем или мочеиспускательным каналом, что затрудняет диагностику.

Прежде всего, причины, приводящие к возникновению инфекций мочевыделительной системы у мужчин отличаются от женских. Это в основном такая патология как мочекаменная болезнь и увеличение размеров предстательной железы. Отсюда нарушенный отток мочи и воспалительные изменения в мочевыделительной системе.

Особенности инфекции мочеполовых путей у беременных

До 5% беременных женщин страдают воспалительными заболеваниями почек. Основные причины этого включают в себя гормональную перестройку организма во время беременности, снижение иммунологический защиты организма, изменение месторасположения некоторых органов, связанное с растущим плодом. К примеру, в силу увеличения размеров матки, происходит давление на мочевой пузырь, возникают застойные явления в мочевыделительных органах, что и приведет в итоге к размножению микроорганизмов. Такие изменения требуют частого мониторинга этой системы у беременной женщины.

Какие признаки у инфекции мочевыводящих путей

• боль в нижних отделах живота/в проекции мочевого пузыря;
• частые позывы на мочеиспускание;
• выделение небольшого количества мочи;
• рези;
• боль в поясничной области (при вовлечении в процесс почек);
• изменение свойств мочи: появление мутного осадка, неприятного запаха, крови;
• повышение температуры тела;
• слабость, утомляемость.

У мужчин в пользу симптомов инфекции мочевыводящих путей и простатовезикулита свидетельствуют также появление крови в эякуляте, боль в мошонке и промежности, ослабление струи мочи.

Высокая температура с ознобом характерна для острого воспалительного процесса в почках или простате, показано немедленное обращение за помощью и госпитализация.

Проявление симптоматики

Клинические проявления ИМВП могут проявиться уже на начальном этапе заболевания. Но также процесс инфекционного воспаления длительное время может протекать бессимптомно.

При инфекции мочевыводящих путей могут проявляться различные симптомы:

  • болезненные ощущения в области малого таза, нижней части спины, боку;
  • зуд в области мочеиспускательного канала;
  • чувство жжения, боли, затруднения при мочеиспускании;
  • учащение позывов к мочеиспусканию;
  • нехарактерные жидкие выделения из мочевого пузыря (прозрачные, серозные, зеленовато-гнойные);
  • гипертермия, озноб, лихорадка;
  • изменение запаха, цвета мочи.

У детей, особенно младшего возраста, симптоматика ИМВП может быть еще более смазанная, чем у взрослых.

Родители могут заметить учащение мочеиспусканий, следы мочи необычного цвета на подгузнике, повышение температуры тела.

У новорожденных при инфекции мочевыводящих путей симптомы заболевания неспецифичны: рвота, раздражительность, повышение температуры, плохой аппетит, малая прибавка массы тела. При появлении у малыша хотя бы одного из перечисленных симптомов следует незамедлительно проконсультироваться у педиатра.

Клиническая картина инфекции мочевыводящих путей у детей дошкольной возрастной группы – это чаще всего дизурические расстройства (болезненность и рези при мочеиспускании, частое выделение мочи малыми порциями), раздражительность, апатия, иногда лихорадка. Ребенок может жаловаться на слабость, озноб, боли в животе, в боковых его отделах.

Дети школьного возраста:

  • У девочек школьного возраста при инфекции мочевыводящих путей симптомы заболевания в большинстве случаев сводятся к дизурическим расстройствам.
  • У мальчиков младше 10 лет нередко повышается температура тела, а у мальчиков 10–14 лет преобладают расстройства мочеиспускания.

Симптоматика ИМВП у взрослых – это учащение и нарушение мочеиспускания, лихорадка, слабость, озноб, боли над лобком, нередко иррадиирующие в боковые отделы живота и в поясницу. Женщины часто жалуются на выделения из влагалища, мужчины – на выделения из мочеиспускательного канала.

Клиническая картина пиелонефрита характеризуется ярко выраженной симптоматикой: высокая температура тела, боли в животе и в поясничной области, слабость и утомляемость, дизурические расстройства.

Какие клинические формы инфекций мочевыводящих путей встречаются в медицинской практике? Это инфекция мочеиспускательного канала или уретры – уретрит; инфекция мочевого пузыря – цистит; инфекция и воспалительный процесс в почках – пиелонефрит.

Также выделяют два основных типа распространения инфекции – это восходящая инфекция и нисходящая. При восходящей инфекции воспалительный процесс затрагивает расположенные анатомически ниже органы мочевыделительной системы, а затем имеет место распространение инфекционного процесса на вышерасположенные органы.

Примером может служить цистит и последующее развитие пиелонефрита. Одной из причин восходящей инфекции является так называемая проблема функционального характера в виде пузырно-мочеточникового рефлюкса, который характеризуется обратным током мочи из мочевого пузыря в мочеточники и даже почки. Нисходящая инфекция по происхождению более понятна.

Многие случаи инфекционной патологии мочевыделительной системы носят бессимптомный характер. Но все же, для конкретных клинических форм есть определенные симптомы, на которые чаще всего жалуются пациенты. Для большинства больных характерны неспецифические симптомы: слабость, плохое самочувствие, переутомление, раздражительность.

При уретрите больных беспокоят: резь при мочеиспускании, боль и жжение в начале процесса мочеиспускания, выделения из уретры слизисто-гнойного характера, имеющие специфический запах.

При цистите отмечается частое мочеиспускание, которое может быть болезненным, сопровождаться болезненными ощущениями внизу живота, чувством недостаточного опорожнения мочевого пузыря, иногда может подниматься температура.

Пиелонефрит характеризуется появлением болей в поясничной области, повышением температуры тела (при остром процессе), ознобом, симптомами интоксикации (слабость, ломота в теле), нарушений мочеиспускания пациент может и не чувствовать. Только при восходящей инфекции могут беспокоить сначала боли при мочеиспускании, учащенное мочеиспускание.

Диагностика инфекций мочевыводящих путей

Предварительный диагноз ставится после анализа жалоб пациента терапевтом или урологом. Для подтверждения диагноза и составления комплекса лечебных мероприятий назначают:

  • общий клинический анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови и мочи (такие показатели обмена веществ, как содержание мочевины, креатинина, некоторых ферментов характеризуют деятельность почек);
  • бактериологический посев мочи или ПЦР-анализ (для установления природы возбудителя заболевания);
  • инструментальные методы исследования (цистоскопию, биопсию, урографию, рентгеноконтрастные исследования, УЗИ почек и мочевого пузыря).

Боль в животе

Своевременная и комплексная диагностика позволяет выявить заболевание на ранней стадии и предупредить распространение воспалительного процесса.

Ведущая роль в диагностировании инфекций органов мочевыделительной системы отведена лабораторной диагностике, которая включает:

  1. Общеклинический анализ мочи – позволяет оценить изменение различных свойств урины (цвета, прозрачности, запаха, плотности, мочевого осадка) и выявить воспаление в мочевых органах. При бактериальном их поражении наблюдается увеличение численности лейкоцитов, слизи, клеток эпителия, наличие патогенных микробов.
  2. Исследование мочи по методике Нечипоренко – проводят при наличии изменений в результатах общеклинического анализа. С помощью данного теста определяется точное число лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров в 1 мл мочи.
  3. Клиническое исследование крови – позволяет изучить скорость оседания эритроцитов (повышение которого является основным признаком наличия в организме воспалительного процесса), уровень гемоглобина, количество эритроцитов и лейкоцитов (повышающихся при развитии воспаления), состав лейкоцитарной формулы.
  4. Бактериологический посев мочи на микрофлору с определением восприимчивости выявленных возбудителей к антибактериальным препаратам.

Дополнительными методами диагностики являются:

  • внутривенная экскреторная урография – рентгенологическое исследование органов мочевыделительной системы;
  • компьютерная томография;
  • ультрасонография – одна из безопасных и быстрых методик диагностики инфекции мочевыводящих путей у беременных женщин.

Для постановки диагноза врач выясняет жалобы пациента, расспрашивает его о начале заболевания, о наличии сопутствующей патологии. Затем доктор проводит общий осмотр больного и дает направления на обследования.

Основным биологическим материалом для исследования при подозрении на ИМВП является моча, собранная в середине мочеиспускания после тщательного туалета промежности и наружных половых органов. Для бактериологического посева мочу следует собирать в стерильную посуду. В лаборатории проводят клинические и биохимические анализы мочи, выполняют посев материала на питательные среды для выявления возбудителя инфекционного процесса.

Важно: подготовленную для анализа мочу нужно быстро доставить в лабораторию, так как каждый час количество бактерий в ней удваивается.

При необходимости врач назначает УЗИ органов мочеполового тракта, рентгенологические исследования, КТ, МРТ и др. И затем на основании полученных результатов подтверждает или нет диагноз ИМВП, дифференцируя уровень поражения и указывая на наличие или отсутствие осложняющих течение болезни факторов.

Предварительный диагноз выставляется на основании клинических жалоб пациента, однако не во всех случаях этого достаточно для постановки верного диагноза. К примеру, пиелонефрит может сопровождаться только температурой и симптомами интоксикации, боли в пояснице появляются не в первые сутки болезни. Поэтому без дополнительных лабораторных методов исследования доктору поставить диагноз сложно.

1) общеклинические анализы: общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимические исследования крови (мочевина, креатинин) и мочи (диастаза). Наиболее информативным на первичном этапе является общий анализ мочи. Для исследования берется средняя порция утренней мочи. При исследовании подсчитывают количество лейкоцитов, эритроцитов, благодаря чему можно заподозрить бактериурию (бактериальный воспалительный процесс).

анализ мочи

Также информативны такие показатели как белок, сахар, удельный вес.2) бактериологический метод (посев мочи на специальные питательные среды с целью обнаружения роста в них определенных видов микроорганизмов), при котором средняя порция утренней мочи забирается в стерильную посуду;3) метод ПЦР (при отрицательном бакпосеве и продолжающейся инфекции мочевывыодящих путей) – для выявления таких микроорганизмов как хламидии, микоплазмы.

При всех симптомах неблагополучия необходимо пройти обследование.

• общий анализ мочи (бактериурия, лейкоцитурия, протеинурия, гематурия и пр.);
• культуральный посев мочи на флору и чувствительность к антибиотику;
• общий анализ крови;
• пробу Нечипоренко (анализ мочи на скрытую лейкоцитурию и гематурию);
• исследование на ЗППП;
• исследование крови на мочевину и креатинин (для уточнения сохранности функций почек);

• осмотр гинеколога и мазок на флору из влагалища у женщин;
• секрет простаты и мазок из уретры у мужчин.
К инструментальной диагностике относят:
• цистоскопию — эндоскопический осмотр мочевого пузыря;
• компьютерную томографию и магнитно-резонансное сканирование для выявления аномалий развития органов урогенитального тракта, процессов в брюшной полости, опухолей, камней и пр.;

• ультразвуковое исследование/ТРУЗИ (используют как первоначальный этап диагностики ИМП);
• внутривенную пиелографию: вводят контрастное вещество и через некоторое время выполняют серию снимков, есть определенные риски на введение контраста. При повышенном уровне мочевины и креатинина обследование не проводят.

Какие способы диагностики предпочтительнее при ИМП, выбирает врач с учетом типа инфекции: простой или осложненной. В первом случае иногда достаточно общего анализа мочи, во втором алгоритм диагностики зависит от предполагаемой причины.

Таблетки

Осложненная инфекция мочевыводящих путей — процесс, протекающий на фоне какой-либо патологии органов урогенитального тракта либо с отсутствием эффекта от проводимой антибиотикотерапии.

Возбудители и пути их проникновения в организм

Спровоцировать появление и развитие воспаления в органах мочевыделительного аппарата могут разные виды микроорганизмов:

  • бактерии (кишечная палочка, уреаплазмы, гонококки, стрептококки, трихомонада, листерии, стафилококки);
  • грибы (дрожжевые грибки рода Candida);
  • вирусы (герпетичные, папилломавирусы, цитомегаловирус).

Самым частым возбудителем ИМВП является грамотрицательная бактерия — кишечная палочка Escherichia coli (Е. coli). Эта бактерия относится к условно-патогенным, является нормальной составляющей кишечной микрофлоры.

При пренебрежении гигиеническими процедурами, неправильном мытье промежности (от заднего прохода вперед), в случае падения защитных сил организма (при переохлаждении, наличии вирусных заболеваний), тяжелых формах дисбактериоза, Е. coli начинают активно размножаться по коже и могут мигрировать на слизистую уретры, развиваясь на которой вызывает воспаление.

Существует несколько возможных путей проникновения и распространения возбудителей в мочевыводящих путях:

  1. Контактный. Незащищенный половой контакт (вагинальный или анальный), миграция по коже от заднего прохода, катетеризация, цистоскопия.
  2. Геморрагический и лимфогенный. Попадание возбудителя по системе жидкостей организма (из крови или лимфы) в случае наличия в организме инфекционных очагов. Например, кариозные зубы, ангина, гайморит, воспаление легких (на фоне запущенной вирусной инфекции патогенный возбудитель может проникнуть в слизистую мочевого пузыря – развивается геморрагический цистит).
  3. Нисходящий. Перемещение возбудителя от почек через мочеточники, мочевой пузырь к уретре.
  4. Восходящий. Инфекционное воспаление распространяется снизу-вверх: от мочеиспускательного канала к почкам.

Новорожденные склонны к развитию ИМВП из-за возможных врожденных дефектов, недоразвитости или позднего формирования некоторых частей мочевой системы (уретральных клапанов, мочеточникового устья). Возникновение инфекционно-воспалительных заболеваний возможно при неправильном использовании подгузников.

В этиологии всех типов ИМВП основную роль играет кишечная палочка. Возбудителями заболевания могут быть клебсиеллы, протеи, синегнойная палочка, энтерококки, стрептококки, грибы рода кандида. Иногда инфекционный процесс вызывают микоплазмы, хламидии, стафилококки, гемофильная палочка, коринебактерии.

Этиологическая структура ИМВП различна у женщин и у мужчин. У первых доминирует кишечная палочка, а у вторых заболевание чаще вызывают синегнойная палочка и протей. Госпитальные ИМВП у амбулаторных пациентов по сравнению со стационарными в два раза чаще вызывает кишечная палочка. При бактериологическом исследовании мочи у больных, находящихся на лечении в стационаре, чаще высеваются клебсиеллы, синегнойная палочка, протей.

Для оценки результатов бактериологического исследования мочи врачи используют следующие количественные категории: 

  • до 1000 КОЕ (колониеобразующих единиц) в 1 мл мочи – естественное инфицирование мочи при прохождении ее через уретру;
  • от 1000 до 100 000 КОЕ/мл – результат сомнительный, и исследование повторяют;
  • 100 000 и более КОЕ/мл – инфекционный процесс.

Пути проникновения возбудителей в мочевыводящие пути:

  • уретральный (восходящий) путь, когда инфекция из мочеиспускательного канала и мочевого пузыря «поднимается» по мочеточникам к почкам;
  • нисходящий путь, при котором патогенные микроорганизмы из почек «спускаются» вниз;
  • лимфогенный и гематогенный пути, когда возбудители попадают в мочевыводящие органы из близлежащих тазовых органов с током лимфы и крови;
  • через стенку мочевого пузыря из прилежащих к нему очагов инфекции.

Инфекция мочевыводящих путей: лечение

Терапия осуществляется исключительно под контролем врача. Самолечение опасно, поскольку часто сопряжено с неправильно подобранными медикаментами, которые не дают желаемого результата и способствуют потере времени.

При постановке диагноза во внимание принимаются жалобы пациента, дополнительно проводятся специальные обследования, включающие в себя:

  • УЗИ органов малого таза;
  • МРТ;
  • КТ;
  • анализы мочи и крови и т. д.

По полученным результатам врач подтверждает наличие заболевания и назначает адекватное лечение. Оно может быть амбулаторным или стационарным (зависит от сложности случая).

Практически всегда при терапии ИМВП больному прописывают:

  1. Антибиотики. Распространены Монурал, Нолицин, Амоксициллин, Нитроксолин. Их употребляют строго по предписанию врача, не прерывая и не продлевая курс самовольно. Антибиотики эффективны, поскольку почти всегда ИМВП вызывается бактериями.
  2. Обезболивающие и противовоспалительные средства. Очень популярны свечи Диклофенак и Индометацин, также широко используются Папаверин и Генферон.
  3. Фитопрепараты. Лекарства на растительной основе позволяют организму быстрее восстановиться и препятствуют новому заражению. Назначают Фитолизин, Монурель, всевозможные растительные сборы.

Для успешной терапии важно соблюдение диеты. Необходимо отказаться от соленого, жареного, острого, консервированного. Полезно пить много воды, березового или брусничного сока, клюквенного морса. Рекомендован покой и по возможности постельный режим.

Если после проведенного лечения симптомы повторяются менее чем через месяц, то терапия была недостаточной.

ИМВП – явный признак того, что организм не справляется с негативным воздействием внешних факторов. В подавляющем количестве случаев развившееся заболевание связано с ослаблением иммунитета. Не лучшим образом сказываются на состоянии здоровья и повышают риск столкнуться с инфекцией переохлаждение, неправильное питание, незащищенные половые контакты, малая физическая активность. Очень важно вовремя приступить к лечению, поскольку с каждым днем недуг будет прогрессировать, поражая все новые участки.

cystitis.su

Что такое инфекция мочевыводящих путей?

Симптомы болезни вызывают вредные бактерии, которые попадают в мочевыводящие пути, уретру, мочевой пузырь или простату. Как следствие могут развиться простатит, уретрит, цистит, пиелонефрит. Чаще всего заболевание встречается у людей пожилого возраста. В детском возрасте девочки подвержены инфекции больше, чем мальчики-ровесники. Среди девочек пиковым периодом является 2- 3 года, у мальчиков – с рождения и до полугода.

Причины заболевания

Источником инфицирования служат кишечные бактерии, попавшие по каким-либо причинам в мочеполовую систему человека. Желудочно-кишечные бактерии попадают на уретру, а через нее на другие внутренние органы, начинают размножаться и добираются до мочевого пузыря. Если произойдет воспаление мочевого пузыря, то можно говорить о цистите.

Женщины более подвержены заболеванию, так как между уретрой и задним проходом слишком маленькое расстояние, что значительно облегчает проникновение бактерий, нежели у мужчин. Именно поэтому инфекция мочевыводящих путей у детей наиболее распространена, так как при неправильном подмывании девочки есть довольно высокий риск попадания бактерий на уретру.

— очень частые позывы к мочеиспусканию, даже если количество мочи составляет всего пару капель;

— жгучая боль при мочеиспускании в области мочевого пузыря;

— возникновение болезненных симптомов при половом контакте, которые также могут быть вызваны таким заболеванием, как инфекция мочевыводящих путей;

— симптомы, говорящие об инфицировании включают мутную мочу с резким запахом, иногда с присутствием крови;

— болезненные ощущения вокруг тазовой области;

— боли в животе;

— общее недомогание и слабость;

— при инфицировании верхних мочевыводящих путей может наблюдаться лихорадка, понос, рвота и тошнота.

Диагностирование заболевания «Инфекция мочевыводящих путей»

Симптомы, характерные для инфекции, могут свидетельствовать и о заболеваниях другого рода, поэтому стоит обратиться изначально к терапевту, который направит уже к узкоспециализированному специалисту. Обычно это уролог или нефролог. Для наиболее точного диагностирования больному назначается сдача анализов мочи.

Но на некоторых стадиях болезни анализ мочи на бактерии не показывает никаких результатов, подтверждающих инфекцию, поэтому параллельно общему анализу назначается бактериологический посев мочи.

Лечение инфекции мочевыводящих путей

По результатам анализов и после опроса пациента врач назначает соответствующее для данной стадии лечение. Обычно пребывание в стационаре не требуется  — и лечение проводится амбулаторно. Но если имеет место быть инфекция верхних мочеполовых путей, протекающая в тяжелой форме или на фоне сниженного иммунитета, то пациент направляется на госпитализацию.

Главная задача лечения — добиться полного опорожнения мочевого пузыря и нормализовать отток мочи. Для этого назначаются препараты антибиотиков. Курс при более легком течении болезни длится до семи дней. Параллельно при болезненных ощущениях выписываются болеутоляющие средства, например, ибупрофен.

Если речь идет о верхних мочеполовых путях, то курс лечения в зависимости от сложности течения заболевания длится до двух недель.

Особое внимание уделяется лечению беременным женщинам, так как при невылеченной мочеполовой инфекции может произойти внутриутробное заражение ребенка, что может привести к негативным последствиям.

Лечение инфекции мочевыводящих путей требует проведения антибиотикотерапии. Противомикробные средстваназначает лечащий врач после проведения бактериологического посева мочи – это исследование помогает излечить недуг полностью.

Если же по каким-либо причинам этот анализ не проводился – необходимо использовать препараты, имеющие широкий спектр антибактериального воздействия. Однако некоторые из них обладают нефротоксическим эффектом, именно поэтому при опасности развития у пациента почечной недостаточности запрещено применение Гентамицина, Стрептомицина, Полимиксина.

Чаще всего, чтоб лечить недуг используются средства цефалоспориновой группы:

  • Цефалексин;
  • Цефтриаксон;
  • Цефипим;
  • Цефуроксим;
  • Цефатоксим.

Хорошие результаты дает использование:

  • полусинтетических пенициллинов – Ампициллина, Амоксациллина, Оксациллина;
  • современной группы макролидов – Рокситромицина, Кларитромицина, Азитромицина;
  • фторхинолонов – Ципрофлоксацина, Левофлоксацина, Офлоксацина.

Если инфекционно-воспалительный процесс в мочевых путях вызван простейшими микроорганизмами, необходимо применение антипротозойных препаратов – Орнидазола, Метронидазола, Метрогила.

В комплексном лечении инфекций широко используются:

  • сульфаниламиды – Этазол, Норсульфазол, Уросульфан;
  • уроантисептики – Фуразолидон, Канефрон, Урофлукс

Курс комплексной терапии также включает использование:

  • сеансов физиотерапии;
  • прием витаминов и иммуномодуляторов.

Важная роль в лечении инфекционно-воспалительного процесса в мочевыделительной системе отведена рациональному питанию. Пациентам категорически запрещено употребление продуктов, которые могут оказывать раздражающие воздействие на слизистые покровы мочеполовых органов – острых, маринованных, кислых и пряных блюд, алкогольных и сладких газированных напитков, кофе, чая, шоколада.

Больной с диагнозом инфекции мочевыводящих путей лечение может получать как в амбулаторных условиях, так и в стационаре. Все зависит от формы и тяжести течения заболевания, от наличия осложняющих факторов.

Важно: лечением любого инфекционного процесса в органах мочевыделения должен заниматься врач: терапевт, педиатр, нефролог или уролог. Самолечение грозит развитием осложнений и рецидивов заболевания.

При инфекции мочевыводящих путей лечение начинают с режимных мероприятий. Они включают ограничение физических нагрузок, частые и регулярные (каждые два часа) мочеиспускания, обильное питье для увеличения количества выделяемой мочи. В тяжелых случаях больным назначается постельный режим.

Из рациона питания следует исключить копчености и маринады, больше нужно употреблять продуктов, содержащих аскорбиновую кислоту. Это необходимо для подкисления мочи.

Из лекарственных препаратов в обязательном порядке назначаются антибиотики или сульфаниламиды, к которым чувствителен выявленный у больного возбудитель инфекции. Проводится лечение сопутствующих заболеваний.

При ярко выраженной клинической картине ИМВП применяются спазмолитики, жаропонижающие, антигистаминные и обезболивающие препараты. Хороший эффект дают фитотерапия и физиотерапия. По показаниям проводится местное противовоспалительное лечение – инсталляции через уретру в мочевой пузырь лекарственных растворов.

1. Режимные мероприятия: домашний полупостельный режим лечения при инфекциях мочевыделительной системы, а по показаниям госпитализация в терапевтическое или урологическое отделение стационара. Соблюдение диетного режима с ограничением соли и достаточным количеством жидкости при отсутствии почечной недостаточности. При заболеваниях почек показаны диеты № 7, 7а, 7б по Певзднеру.

2. Этиотропное лечение (антибактериальное) включает различные группы препаратов, которые назначаются ТОЛЬКО ВРАЧОМ после постановки правильного диагноза. САМОЛЕЧЕНИЕ приведет к формированию устойчивости к антибиотикам возбудителя инфекции и возникновения частых рецидивов заболевания. Для лечения применяются: приметоприм, бактрим, амоксициллин, нитрофураны, ампициллин, фторхинолоны (офлоксацин, ципрофлоксацин, норфлоксацин), в случае необходимости — комбинации препаратов.

Запущенные случаи инфекций мочевыводящих путей с формирование затяжного течения иногда требуют более длительных курсов этиотропного лечения общей продолжительностью в несколько месяцев.

Способы терапии

Главная задача лечебных мероприятий при инфекции мочевыводящих путей- подавление инфекционно-воспалительного процесса и ликвидация возбудителя. В терапии ИМВП используют препараты разных групп антибактериальных средств:

  1. ТаблеткиСульфаниламидные препараты. К этой группе относятся Этазол, Уросульфан, комбинированные лекарственные средства (Бисептол). Применение сульфаниламидов показывает высокую эффективность, они выводятся с мочой, показывая высокие клинические концентрации в мочевыделительной системе, и малотоксичны для почек.
  2. Нитрофурановые производные. Фуразолидон, Неграм, Невиграмон, Фурагин применяют внутрь, растворы Фурацилина используют для подмываний. Нитрофураны широко используются при лечении ИМВП, особенно, если установлена устойчивость микроорганизмов к другим антибактериальным препаратам. Они проявляют активность в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, блокируя их клеточное дыхание. Однако при лечении хронических вялотекущих форм нитрофураны показывают более слабую эффективность.
  3. Антибиотики. Эта группа лекарственных средств является препаратом выбора при составлении лечебной программы врачом. С момента сдачи образцов на анализ до получения результатов, выявляющих возбудителя, может пройти 3-7 дней. Чтобы не терять время, врач назначает антибиотик широкого спектра действия. Чаще всего при лечении ИМВП применяют фторхинолоны. К препаратам этой группы относят Норфлоксацин (Номицин), Офлоксацин (Офлобак, Заноцин), Ципрофлоксацин. Кроме этого для лечения ИМВП назначают пенициллины (Аугментин), тетрацинкины (Доксициклин), цефалоспорины II, III поколений (Цефтриаксон, Цефиксим).

С целью предупреждения развития грибковой инфекции добавляют противомикозные средства (Флюконазол).

В составе лечебного комплекса назначают спазмолитические препараты (для восстановления мочеиспускательной функции), нестероидные противовоспалительные средства, комбинированные препараты растительного происхождения (Канефрон).

Во время лечения обязательно соблюдение диеты с ограничением употребления кислых, пряных, соленых продуктов, спиртных и газированных напитков, кофе и шоколада. Эти продукты питания, меняя рН мочи, могут вызвать раздражение слизистой органов мочевыводящей системы.

Методы народной медицины

В настоящие дни лечение многих заболеваний народными средствами приобретает большую популярность. Целебные растения стали незаменимыми помощниками и при избавлении от инфекций мочевыводящих путей.

Инфекция мочевыводящих путей

Самой известной травой, которая помогает в лечении уретрита, цистита, пиелонефрита, является земляной ладан (научное название – зеленчук желтый). Для приготовления отвара нужно 1 чайную ложку сухой травы заварить 250 мл вскипевшей воды, настоять в течение получаса. Употреблять перед едой 3 раза в сутки.

Очень хороший результат приносит трава купена (грыжник гладкий), чтобы приготовить лечебный настой берут 1 ч.л. сырья и заливают 1 стаканом кипятка. Принимают средство по 100 мл в утренние и вечерние часы.

Не менее эффективными считается применение:

  • клюквенного сока – способного препятствовать распространению патогенных бактерий по мочевым путям, подавлять их размножение и способствовать выведению с мочой, в день рекомендуется выпивать 1 стакан сока;
  • корня эхинацеи – укрепляющего иммунную систему, пациентам желательно выпивать не менее трех чашек травяного чая в сутки;
  • расторопши, которая является кладовой витаминов С, В, Е, А – ее применение повышает иммунитет, способствует скорейшему выздоровлению и предотвращению рецидивов патологического процесса;
  • листьев толокнянки, обладающей антисептическим действием – ее применяют только в остром периоде воспалительного процесса;
  • чая из крапивы, которую считают мощным диуретиком — она усиливает образование мочи и способствует удалению бактерий из мочевого тракта, нужно 1 раз в день заваривать 1 ч. л. травы 200 мл кипящей воды и выпивать.

Последствия недуга

Инфекции мочевыводящих путей, поражая слизистую, могут вызвать тяжелые последствия для всего организма. Болевые ощущения, частые позывы к мочеиспусканию сильно ухудшают качество жизни больного.

На фоне прогрессирующего пиелонефрита может развиться почечная недостаточность, деформация мочеточников (опущение почки), нарушение выведение мочи (рефлюкс). Перенесение ИМВП при вынашивании ребенка может вызвать самопроизвольное прерывание беременности на любом сроке.

Какие факторы риска существуют для ИМП

• женский пол (у мужчин риск получить воспаление в органах мочеполовой сферы возрастает после 55 лет, что связано с обструкцией нижних мочевых путей на фоне аденомы предстательной железы). Женщины чаще страдают от ИМП, так как наружное отверстие мочеиспускательного канала расположено в непосредственной близости от ануса, сама уретра шире и короче, а распространение жидкости во время секса также способствует микробному обсеменению;

• заболевания, затрагивающие иннервацию (нервные пути) мочевого пузыря: сахарный диабет, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, травмы спинного мозга;
• период постменопаузы у женщин;
• избыточный вес/ожирение;
• признаки обструкции мочевыводящих путей чем-либо: аденоматозными узлами, конкрементом, опухолью, стриктурой уретры и пр.;

• использование спермицидов или диафрагмы в качестве средств контрацепции;
• ношение пессария при ослаблении мышц тазового дна;
• длительная катетеризация: установка уретрального или надлобкового катетера;
• гомосексуальные отношения у мужчин;
• заболевания и состояния, приводящие к иммуносупрессии: ВИЧ, сахарный диабет, трансплантация органов, противоопухолевая терапия и пр.

Большинство этих факторов повышают вероятность того, что простая инфекция мочевого пузыря может осложниться острым воспалением в почках или сепсисом. Для беременных женщин воспалительный процесс может привести к преждевременным родам и рождению маловесного ребенка с рядом патологий.

Скрининг бессимптомной бактериурии рекомендуется для всех беременных женщин в первом триместре.

— Женский пол (женщины болеют такими инфекциями  в 5 раз чаще, нежели мужчины, это связано с физиологической особенностью организма женщины – короткий и широкий мочеиспускательный канал, всвязи с чем инфекция легче проникает в мочевыводящие пути).- Дети до 3хлетнего возраста (неполноценность иммунитета, в частности, инфекции сочевыделительной системы являются самой частой причиной лихорадки неясного генеза среди мальчиков до 3х лет).

— Лица пожилого возраста в силу развития возрастного иммунодефицита.- Пациенты с особенностями строения мочевыделительной системы (например, увеличенная предстательная железа может затруднить отток мочи из мочевого пузыря).- Пациенты с почечной патологией (например, мочекаменная болезнь, при которой камни являются дополнительным фактором риска для развития инфекций).

— Пациенты отделений реанимации и интенсивной терапии (таким пациентам требуется на какой-либо срок выведение мочи с помощью мочевого катетера – это входные ворота инфекции).- Пациенты с хроническими заболеваниями (например, сахарный диабет, при котором имеется высокий риск развития инфекций мочевыводящих путей за счет снижения сопротивляемости организма).- Женщины, применяющие некоторые методы контрацепции (например, диафрагмальное кольцо).

Профилактические меры

Профилактические меры для предупреждения ИМВП состоят в коррекции образа жизни и выполнении некоторых правил:

  • своевременное лечение инфекционных очагов в организме;
  • соблюдение гигиенических норм;
  • не допускать переохлаждение организма;
  • вовремя опорожнять мочевой пузырь;
  • использование презервативов во время полового акта.

Но не выполняя медицинские назначения, игнорируя симптомы заболевания, можно вызвать распространение заболевания на соседние органы, спровоцировать переход ИМВП в хроническую форму.

Выполнение некоторых простых правил поможет предотвратить инфицирование органов мочевыводящей системы болезнетворными микроорганизмами:

  • регулярное опорожнение мочевого пузыря;
  • выполнение требований личной гигиены;
  • ношение нижнего белья из хлопковой ткани;
  • использование специальных средств для очищения зоны гениталий;
  • употребление кисломолочных продуктов;
  • использование презервативов;
  • исключение переохлаждения организма.

Подводя итог всему вышесказанному, хочется добавить, что, хотя бактериальные поражения органов мочевыводящей системы и являются достаточно распространенными, проблемными и болезненными недугами, они очень успешно поддаются адекватному лечению. А при выполнении всех необходимых профилактических мер, возникновение рецидивов данных патологических процессов сводится к нулю.

2pochki.com

Профилактика ИМВП заключается в следующем: 

  • своевременное выявление и устранение факторов, способствующих развитию инфекции в мочевыводящих путях (анатомические аномалии, воспалительные процессы в организме, гормональные расстройства и пр.);
  • ведение здорового образа жизни и соблюдение правил личной гигиены;
  • лечение имеющихся заболеваний;
  • для женщин – постановка на учет к врачу по беременности на самых ранних ее сроках.

Залужанская Елена Александровна, медицинский обозреватель

1) Важное значение в профилактических мерах отводится своевременной санации хронических очагов бактериальной инфекции (тонзиллит, гайморит, холецистит, кариес зубов и прочие), из которых инфекция может с током крови распространиться и поразить мочевыделительную систему.2) Соблюдение гигиенических правил ухода за интимными зонами, особенно девочками и женщинами, беременными женщинами.

Врач инфекционист Быкова Н.И.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector