Как правильно использовать Альфадол при почечном ацидозе

Описание лекарственной формы

Альфадол – витамина подобный препарат, который воздействует на обмен кальция и фосфора в организме. В его составе действует вещество альфакальцидол. Лечение данным средством усиливает всасывание этих элементов в кишечнике и почках. Таким образом, концентрация кальция и фосфора возрастает, что влияет на здоровье опорно-двигательной системы.

  • Остеопорозе;
  • Остеодистрофии, возникшей, в том числе, по причине недостаточной функции почек;
  • Различных эндокринных нарушениях, которые приводят к патологиям минерального обмена;
  • Почечном ацидозе;

Производят таблетки с дозировкой 0,25 мкг альфакальцидола. Инструкция препарата Альфадол сообщает, что взрослым пациентам может назначаться суточная доза от 0,07 до 0,20 мкг. А детям предписано от 0,01 до 0,08 мкг в день.

  • Повышенной концентрации кальция и фосфора в крови, кроме случаев гиперпаратиреоза;
  • Повышенной концентрации магния в крови;
  • Отравлении витамином Д;
  • Лактации;

Побочные эффекты

Прием Альфадола может вызывать тошноту, неприятные ощущения в желудке, сухость во рту и другие явления со стороны органов пищеварения. Также, встречаются жалобы на сердцебиения, головокружения, слабость. Кроме того, иногда встречаются аллергические реакции и изменения биохимических показателей крови.

Мягкие желатиновые капсулы, продолговатые, двойной окраски (светло-синяя/темно-синяя). Содержимое капсул — почти белая полутвердая масса.

Действие препарата и его метаболизм в организме

Как уже было сказано выше, Альфадол – кальций относится к группе веществ, способных регулировать обмен кальция и фосфора, а так же восполнять их недостаток и недостаток витамина Д.

Препарат помогает формировать ткани костей, непосредственно участвует в процессах свёртывания, перемещения нервного импульса, сократительной деятельности мышц скелета, а так же регулирует рабочую функцию сердца.

Помимо всего перечисленного, он действует на активность ферментов, а так же повышает защитные свойства организма.

Применение при беременности и кормлении грудью

В экспериментах на животных показано, что кальцитриол в дозах, в 4–15 раз превышающих рекомендуемые дозы для человека, обладает тератогенным действием.

При беременности и лактации возможно, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка. Гиперкальциемия у матери (связанная с длительной передозировкой витамина D во время беременности) может вызвать у плода повышение чувствительности к витамину D, подавление функции паращитовидной железы, синдром специфической эльфоподобной внешности, задержку умственного развития, аортальный стеноз.

Категория действия на плод по FDA — C.

Небольшие количества проникают в грудное молоко. В период грудного вскармливания с осторожностью применять системно в больших дозах, т.к. возможна гиперкальциемия у младенцев.

Новорожденные, находящиеся на грудном вскармливании, особенно рожденные женщинами с темной кожей и/или получавшие недостаточную инсоляцию, имеют высокий риск возникновения дефицита витамина D.

Во время беременности и в период грудного вскармливания препарат следует принимать только по назначению врача.

Форма выпуска и состав средства

При сочетанном применении Альфадола-Ca с некоторыми веществами/препаратами могут развиваться следующие эффекты:

  • Гликозиды наперстянки: усиление сердечной аритмии (комбинации рекомендуется избегать);
  • Барбитураты и противосудорожные препараты, которые являются индукторами микросомальных ферментов печени (систематическое применение): развитие взаимодействия (необходимо увеличение дозы альфакальцидола);
  • Минеральные масла (при длительном приеме), колестипол, колестирамин, сукральфат, а также большое количество антацидов с содержанием алюминия: нарушение абсорбции альфакальцидола;
  • Антациды и слабительные препараты с содержанием магния (у находящихся на гемодиализе пациентов): развитие гипермагниемии;
  • Тиазидные диуретики: увеличение риска развития гиперкальциемии;
  • Тетрациклин, ципрофлоксацин: нарушение абсорбции карбоната кальция.
  1. При взаимодействии с сердечными гликозидами может вызывать аритмию.
  2. При постоянном употреблении барбитуратов и иных противосудорожных препаратов возможно повышение дозы.
  3. Карбонат кальция нарушает абсорбцию при приеме тетрациклина и ципрофлоксацина.
  4. Не следует принимать средство в сочетании с антацидными препаратами, они значительно снижают активность.

Особые указания при приеме: не стоит принимать дополнительные препараты витамина D. Это повышает риск развития гиперкальциемии.

С осторожностью применять препарат больным с мочекаменной болезнью и при возможности измерять уровень содержания кальция в крови. Лекарство никак не влияет на управление транспортным средством и не снижает уровень реакции при других потенциально опасных ситуациях.

Альфадол-Са относится к препаратам, способным регулировать обмен кальция и фосфора в организме человека, что в свою очередь регулирует обменные процессы в костной и в хрящевой ткани. По новой номенклатуре его можно отнести к группе витаминов, сочетающихся с минеральными веществами.

Выпускается препарат в форме мягких капсул из желатина. Одна капсула включает 0,25 микрограмма альфакальцидола и 200 миллиграмм кальция, полученного из раковин устриц.

Все капсулы упаковываются в 3 ячеечных блистера по 10 штук, а далее в коробку из картона. Что касается характеристик самих капсул, то они имеют форму по типу продолговатого овала, окраска двойная – переход светло-синего в тёмно-синий. Внутри капсулы помещена масса практически белого цвета.

Показания к применению Альфадол Кальций:

  • остеопороз различного происхождения (связанный с наступлением менопаузы, возникший в связи со старением организма, употреблением стероидных средств, идиопатический и многие другие);
  • остеодистрофия;
  • осложнения, связанные с остеопорозом, например, переломы костей;
  • нарушения функции щитовидной железы по типу гипо и гиперпаратиреоидизма, опять же с поражением костной ткани;
  • недостаточность почек хронического характера.

Показания к применению

  • Остеопороз (стероидный/сенильный/идиопатический/менопаузальный), а также его осложнения (переломы костей);
  • Хроническая почечная недостаточность;
  • Гиперпаратиреоидизм и гипопаратиреоидизм (с поражением костей);
  • Почечная остеодистрофия.

Альфадол-Ca принимают внутрь.

Рекомендованный режим дозирования (суточная доза):

  • Остеопороз, гипопаратиреоз, гиперпаратиреоз, хроническая почечная недостаточность – 1-2 капсулы;
  • Остеодистрофия при хронической почечной недостаточности – 2 капсулы.

Длительность курса определяется врачом индивидуально.

Современный препарат Альфадол Са помогает многим людям нормализовать баланс кальция в организме. Фармацевтических компаний, которые выпускают препараты, способные решить эту проблему, немало. Например, известный производитель — компания Панацея Биотек.

Побочные эффекты

Внутрь. Взрослым — по 1–2 капс. в сутки. Продолжительность приема определяется врачом.

Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора. Восполняет недостаток кальция и витамина D3 в организме.

Основными терапевтическими эффектами альфакальцидола являются повышение концентрации 1,25-гидроксиколекальциферола в крови и, как следствие этого, усиление абсорбции кальция и фосфата; улучшение минерализации и уменьшение резорбции костной ткани, нормализация содержания паратиреоидного гормона в плазме, уменьшение костных и мышечных болей.

Кальций участвует в формировании костной ткани, процессе свертывания крови, передаче нервных импульсов, сокращениях скелетных мышц, регуляции работы сердца.

Обоснование комбинации альфакальцидола и кальция

Альфакальцидол усиливает абсорбцию кальция из ЖКТ и вызывает терапевтический эффект при остеопорозе. Содержание элементарного кальция в кальция карбонате составляет 40%, т.е. в 500 мг кальция карбонате содержится 200 мг элементарного кальция, что соответствует минимальной физиологической потребности.

Абсорбция — высокая, TCmaxч. В крови связывается со специфическими альфа-глобулинами.

Метаболизируется в печени с образованием активного метаболита кальцитриола (1,25-дигидроксиколекальциферол); меньшая часть метаболизируется в костной ткани. В отличие от природного витамина D, не метаболизируется в почках, что позволяет назначать при дефиците витамина D у пациентов с почечной недостаточностью (эффект не зависит от гидроксилирования в почках).

Выводится почками и с желчью примерно в одинаковом количестве.

— остеопороз (менопаузный, сенильный, стероидный, идиопатический и другие) и его осложнения (переломы костей);

— гипопаратиреоидизм и гиперпаратиреоидизм (с поражением костей);

— хроническая почечная недостаточность.

При остеопорозе — по 1-2 капсулы в сутки.

При остеодистрофии при хронической почечной недостаточности — по 2 капсулы в сутки.

При гипопаратиреозе и гиперпаратиреозе (с поражением костей) — по 1-2 капсулы в сутки.

Хроническая почечная недостаточность — по 1-2 капсулы в сутки.

Продолжительность приема препарата определяется врачом.

Со стороны процессов обмена веществ: гиперкальциемия. У пациентов с выраженным нарушением функции почек возможно развитие гиперфосфатемии.

Со стороны пищеварительной системы: запор, диарея.

Со стороны мочевыделительной системы: нефрокальциноз.

Аллергические реакции: зуд, сыпь, крапивница.

— повышенная чувствительность к витамину D3;

— мочекаменная болезнь (образование кальциевых камней);

— повышенное содержание кальция в крови (у лиц с усиленной

функцией паращитовидных желез, гипервитаминозом D, остеохондрозом, метастазами опухолей в кости);

— гиперфосфатемия (за исключением случаев, когда последняя

развивается на фоне гипопаратиреоидизма);

— непереносимость арахиса или сои;

— детский возраст до 18 лет.

С осторожностью принимать лицам, страдающим почечной недостаточностью, а также пациентам на гемодиализе. В случае длительного лечения необходимо проверять количество кальция, выделяемого почками.

Исследования не проводились, поэтому препарат противопоказан в период беременности и кормления грудью.

При беременности препарат назначают только по абсолютным показаниям и только в том случае, если потенциальная польза его применения превышает возможный риск для плода. Гиперкальциемия во время беременности может влиять на развитие плода. Суточная доза не должна превышать 1500 мг кальция карбоната.

При развитии гиперкальциемии следует прекратить прием препарата.

Гиперкальциемия проявляется как недомогание, усталость, слабость, головокружение, сонливость, головная боль, тошнота, сухость во рту, запор, диарея, изжога, рвота, боли в животе, желудочно-кишечные расстройства, мышечные боли, боли в костях, боли в суставах, зуд.

Лечение: следует отменить прием препарата. Тяжелая форма гиперкальциемии требует проведение поддерживающих лечебных мероприятий — проводят гидратацию с введением инфузионных солевых растворов, в некоторых случаях — назначение «петлевых» диуретиков, кортикостероидов.

В случаи острой передозировки необходимо проводить предварительное лечение промыванием желудка и/или введением минерального масла, что способствует уменьшению всасывания и увеличению выведения препарата через кишечник.

Гиперкальциемия у пациентов, которые принимают сердечные гликозиды, может усиливать сердечную аритмию, в связи с чем следует избегать их совместного применения.

Альфакальцидол/барбитураты/противосудорожные препараты, являющиеся индукторами микросомальных ферментов печени

Пациентам, систематически получающим барбитураты или другие противосудорожные препараты, для достижения терапевтического эффекта необходимы повышенные дозы альфакальцидола.

Альфакальцидол/препараты, влияющие на абсорбцию

Абсорбцию альфакальцидола могут нарушать одновременно принимаемые минеральные масла (при длительном приеме), колестирамин, колестипол, сукральфат, а также большие количества алюминий содержащих антацидов.

При совместном применении альфакальцидола с антацидами и слабительными средствами, содержащими магний, у пациентов находящихся на гемодиализе, следует учитывать возможность развития гипермагниемии.

Взаимодействие альфакальцидола с тиазидными диуретиками повышает риск развития гиперкальциемии.

Кальция карбонат может нарушать абсорбцию одновременно принимаемых тетрациклина и ципрофлоксацина.

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности — 2 года.

Альфакальцидол является активным производным витамина D3. Во время лечения не следует назначать терапевтические дозы витамина D3 и его производных вследствие возможности аддитивных эффектов и повышенного риска гиперкальциемии.

Препарат усиливает кишечную абсорбцию кальция и фосфата, концентрацию которых необходимо контролировать, особенно у пациентов с почечной недостаточностью. Необходимо проводить мониторинг концентраций кальция, фосфата, щелочной фосфатазы, магния и креатинина.

При возникновении гиперкальциемии или гиперкальциурии их можно быстро устранить путем отмены препарата до нормализации концентрации кальция в плазме. Препарат следует применять с осторожностью у пациентов с гиперкальциурией, в частности у лиц с мочекаменной болезнью.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат не оказывает влияние на вождение автотранспорта и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Что представляет собой медикамент «Альфадол-Ca» («Альфадол Кальция»)? Инструкция по применению, цена, аналоги и показания по назначению этого препарата будут рассмотрены ниже.

Основной состав, упаковка, описание и форма

Препарат «Альфадол Кальция», инструкция по применению которого содержится в пачке из картона, выпускается в форме мягких желатиновых капсул. Их основными компонентами являются альфакальцидол и кальций, который представлен в форме карбоната кальция и изготовлен из раковин устриц.

В продажу рассматриваемый медикамент поступает в контурных ячейках, упакованных в коробки из бумаги.

Фармакодинамика лекарственного средства

Препарат «Альфадол Кальция» (инструкция по применению, цена этого медикамента будут рассмотрены ниже) представляет собой комбинированное средство, регулирующее обмен фосфора и кальция. Прием этих лекарств способствует восполнению дефицита витамина D3 и кальция в организме человека. «Альфадол Кальций» предназначен для повышения концентрации 125-гидроксиколекальциферола в кровяном русле.

Благодаря этому в организме человека усиливается абсорбция не только кальция, но и фосфата, а также улучшается минерализация и уменьшается резорбция костной ткани. Кроме того, на фоне приема этого средства у пациентов нормализуется содержание паратиреоидного гормона в крови, устраняются костные и мышечные боли.

Особенности лекарственного препарата

Чем примечательно такие лекарства, как «Альфадол-Ca»? Его активное вещество принимает участие в процессе свертывания крови, в формировании костной ткани, передаче нервных импульсов, а также в сокращении скелетных мышц и регуляции работы сердца.

Нельзя не отметить и то, что данный медикамент способствует усиленной абсорбции кальция из органов ЖЕЛУДОЧНО-кишечного тракта, а также улучшает состояние больного при остеопорозе.

Кинетика кальцийсодержащего средства

Абсорбция препарата «Альфадол-Ca» высокая. Его наибольшая концентрация в кровяном русле наблюдается через 9-18 часов. Он вступает в связь со специфическими альфа-глобулинами, а также метаболизируется в печени с образованием такого активного метаболита, как кальцитриол. Небольшая часть этого средства метаболизируется в костной ткани.

Показания к приему кальция

  • почечной остеодистрофии;
  • остеопорозе (менопаузном, сенильном, стероидном, идиопатическом и других), а также при его осложнениях (в том числе при переломах костей);
  • гиперпаратиреоидизме и гипопаратиреоидизме (с поражением костей);
  • почечной недостаточности, хронического характера.

    Противопоказания к применения кальцийсодержащего препарата

    В каких случаях запрещается использовать медикамент «Альфадол-Ca» («Альфадол Кальций»)? Инструкция предупреждает, что его нельзя назначать, если есть следующие болезни:

  • мочекаменная болезнь (образование кальциевых камней);
  • повышенная чувствительность пациента к витамину D3;
  • гиперфосфатемия (кроме тех случаев, когда она развивается на фоне гипопаратиреоидизма);
  • повышенный уровень кальция в крови;
  • усиленная работа паращитовидных желез, гипервитаминоз витамина D, метастазы опухолей в кости, остеохондроз);
  • гипермагниемия;
  • чувствительность к сое или арахису;
  • синдром Золлингера;
  • несовершеннолетний возраст.

    С осторожностью это средство следует принимать людям, которые страдают от почечной недостаточности, а также тем, кто находится на гемодиализе. При длительном лечении количество кальция, выделяемого почками, необходимо проверять каждые несколько недель.

    Препарат «Альфадол-Ca»(«Альфадол Кальция»): инструкция по применению

    Цена рассматриваемого средства достаточно высокая. Ее мы представим ниже. Дозировка этого препарата подбирают в зависимости от показаний.

    При остеопорозе медикамент назначают в количестве 1-2 капсул в сутки. При гиперпаратиреозе и гипопаратиреозе, которые сопровождаются поражением костей, «Альфадол-Ca» должен быть использован по 1-2 капсуле в день. При остеодистрофии, а также при почечной недостаточности хронического характера данный препарат рекомендуется принимать по 2 капсулы в сутки. Продолжительность лечения эти лекарством определяется врачом.

    Побочные явления

    Какие реакции побочного характера может вызвать прием препарата «Альфадол-Ca» («Альфадол Кальций»)? Инструкция утверждает, что в процессе лечения этим средством у пациентов могут возникнуть сбои в деятельности некоторых систем:

  • Пищеварительный тракт: диарея или запор.
  • Процессы обмена веществ: гиперкальциемия. У людей с выраженным нарушением работы почек возможно возникновения гиперфосфатемии.
  • Мочевыделительная система: нефрокальциноз.
  • Показания к применению

    Гипо- и авитаминоз витамина D (профилактика и лечение), а также состояния повышенной потребности организма в витамине D: остеомаляция, остеопороз, остеопатия (в т.ч. после трансплантации почки, на фоне почечной недостаточности), неполноценное и несбалансированное питание (в т.ч. парентеральное, вегетарианская диета), мальабсорбция, недостаточная инсоляция, гипокальциемия на фоне гипопаратиреоза, семейная гипофосфатемия (витамин D-резистентный рахит), алкоголизм, печеночная недостаточность, цирроз печени;

    синдром Фанкони (наследственный почечный ацидоз с нефрокальцинозом, поздним рахитом и адипозогенитальной дистрофией); механическая желтуха, заболевания ЖКТ (глютеновая энтеропатия, персистирующая диарея, тропическая спру, болезнь Крона), быстрое похудание, беременность (особенно при никотиновой и лекарственной зависимости, многоплодная беременность), период лактации; новорожденные, находящиеся на грудном вскармливании, при недостаточной инсоляции.

    Гиперчувствительность, гиперкальциемия, гипервитаминоз D, почечная остеодистрофия с гиперфосфатемией (риск метастатической кальцификации; однако терапию витамином D можно начинать, как только сывороточный уровень фосфата стабилизируется).

    Абсолютные:

    • Мочекаменная болезнь (образование кальциевых камней);
    • Повышенная чувствительность к витамину D3;
    • Повышенное содержание кальция в крови (при усиленной функции паращитовидных желез, остеохондрозе, гипервитаминозе D, метастазах опухолей в кости);
    • Гиперфосфатемия (кроме случаев, когда она развивается на фоне гипопаратиреоидизма);
    • Гипермагниемия;
    • Непереносимость сои или арахиса;
    • Синдром Золлингера;
    • Возраст до 18 лет;
    • Беременность и период лактации (профиль безопасности для этой группы больных не изучен. Назначение Альфадола-Ca возможно только по абсолютным показаниям и в случаях, когда потенциальная польза его применения выше возможного риска для плода. Максимальная суточная доза при беременности – 1500 мг кальция карбоната);
    • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

    Альфадол-Ca назначают с осторожностью при наличии почечной недостаточности, а также пациентам, находящимся на гемодиализе.

    При назначении длительного лечебного курса нужно проверять количество выделяемого почками кальция.

    остеопороз (менопаузный, сенильный, стероидный, идиопатический и др.) и его осложнения (переломы костей);

    для восполнения недостатка кальция и витамина D3 у лиц пожилого возраста.

    повышенная чувствительность к витамину D3;

    повышенное выделение кальция с мочой (гиперкальциурия);

    повышенное содержание кальция в крови (у лиц с усиленной функцией паращитовидных желез, гипервитаминозом D, остеохондрозом, метастазами опухолей в кости).

    Цена и отзывы

    От 199 руб.

    Ценовая политика компании умеренная. Если брать диапазон цены по России, то он варьируется от 422 до 550 рублей. Данные приняты к сведению с сайтов аптек с разных регионов страны. По цене препарат дешевле, чем его аналоги.

    По фармацевтической группе медикамент можно заменить на любой препарат кальция. Например, производителем Никомед, но он не является прямым аналогом, так как в составе нет альфакальцидола. Главным конкурентом является Альфа–Д3 Тева. Но есть момент, который следует учесть. Альфадол Са имеет одну форму выпуска, в то время как Альфа–Д3 Тева имеет три дозировки: 0,25 мкг, 0,5 мкг и 1 мкг.

    Отзывы о препарате положительные. Устраивает и цена, и качество, и способ применения. Но главное, препарат помогает пациентам справиться с недостатком кальция в организме. Большинство отмечает, что уже через месяц появляется положительная динамика. Препарат с назначения врача может приниматься длительно, но возможна корректировка дозы.

    Важно учитывать условия хранения. Препарат хранится при нормальной температуре, в недоступном для детей месте. Должен быть защищен от света.

    Хронический дефицит кальция в организме может привести к необратимым последствиям. Качественный и проверенный временем препарат Альфадол Кальция поможет справиться с проблемой, главное — начать своевременный прием. Не стоит отчаиваться, если заболевание уже стало хроническим, при должном комплексном лечении можно стабилизировать состояние костей и вести полноценный образ жизни.

  • гипермагниемия;
  • синдром Золлингера;
  • Отзывы об Альфадоле

    Пациенты с самыми разными состояниями, при которых им необходимо дополнительное поступление кальция и фосфора, нередко принимают именно Альфадол или Альфадол-Са. Хотим обратить ваше внимание на то, что, если вам назначен просто Альфадол и какие-то отдельные препараты кальция или диета, богатая кальцием – вы не можете произвольно сменить лекарство на Альфадол-Са. О таких сменах схемы обязательно консультируйтесь с врачом. Так как переизбыток данного микроэлемента будет не менее вреден, чем его недостаток.

    — У нас было подозрение на рахит. Назначила врач Альфадол и сказала, что, на сегодняшний момент, это самый достойный препарат. Я давала его с кашкой (высыпала содержимое капсулы).

    — Как мне и назначили, принимала Альфадол. Ожидала, что заживление пройдет быстро, но очередной рентген показал, что еще не срослась трещина до конца. Врач велен носить гипс еще две недели. Неужели эти лекарства вообще не влияют на процесс?

    К сожалению, процессы превращения, усвоения, синтеза разных веществ в нашем организме идут не линейно, очень сложно и, подчас, индивидуально. Поэтому нельзя просто принять определенное количество, например, кальция, и ожидать, что оно прямиком отправится в наши кости, которые станут крепче. Такое лечение может привести и к отложениям песка и камней в почках, и к сердечно-сосудистым нарушениям и так далее.

    Поэтому нельзя самостоятельно принимать решения об использовании Альфадола, хотя он и назван «витаминоподобным» препаратом. Только врач и только на основе исследований может назначить вам данное средство. И его эффективность, также, должна отслеживаться и оцениваться специалистом.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

    Оставить комментарий

    avatar
      Подписаться  
    Уведомление о
    Adblock detector