Токсоплазмоз при беременности — cимптомы и лечение. Журнал Медикал

Что называют токсоплазмозом?

Токсоплазмоз — распространенное заболевание, характеризующееся присутствием в организме человека внутриклеточных паразитов.

Как правило, хозяином токсоплазм являются животные.

Заболевание относят к группе TORCH-инфекций, в которую входят краснуха, цитомегаловирус, а также герпес и хламидии. Тяжелая форма патологии действительно считается опасной для нормального внутриутробного развития.

Лечение токсоплазмоза

Вопреки бытующему у многих мнению, источником заболевания могут быть не только коты, морские свинки, хомяки. Помимо домашних животных, источником могут быть и дикие животные.

В случае употребления мяса, не прошедшего нужную термическую обработку, или несоблюдения личной гигиены может приключиться инфицирование. Осторожным нужно быть при любом вероятном контакте с испражнениями и какими-либо биологическими выделениями больного животного.

Инфекцию можно подхватить через переливание крови либо же через трансплантацию повреждённого органа. Токсоплазмоз при беременности часто опасен высокой вероятностью передачи заболевания от матери плоду.

С помощью анализа ИФА методом можно определить, когда произошло инфицирование беременной женщины: до беременности или во время нее. Если количество защитных антител меньше нормального, результат отрицательный, больше — положительный.

Ниже приведены возможные 4 варианта расшифровки анализа крови на токсоплазмоз беременной:

  1. IgM IgG Расшифровка: у исследуемой отсутствуют защитные антитела, она не была инфицирована, но ее определяют в группу риска, с обязательным последующим обследованием каждый триместр. Помимо этого проводят внеплановый осмотр и на 22 неделе, и уже непосредственно перед рождением ребёнка.

Необходимые меры: не допускать связи с любыми животными, старательно обрабатывать сырые овощи, а мясные продукты добавлять в блюда только достаточно проваренными, или после любой другой длительной термообработки.

  1. IgM IgG Расшифровка: вероятнее всего, заражение токсоплазами произошло не более 2 месяцев назад.

Необходимые меры: нужно обратиться к гинекологу и инфекционисту для проведения более детального исследования, так как риск первичного инфицирования очень высок.

Необходимо провести анализ мочи и обязательно крови (методом ПЦР), далее через 2 недели еще раз сделать исследование на IgG и IgM. В случае если при повторном анализе IgG дает плюс, такой же результат и на ДНК, то назначается необходимое лечение.

  1. IgM IgG Расшифровка: беременная инфицирована токсоплазмами, и это заражение, вероятнее всего, произошло в период 2-6последних месяцев.

Необходимые меры: обязательно провести более детальные исследования у гинеколога и инфекциониста. Даже если это первичное заражение, необходимо учитывать, что IgM выявляется в крови от трех месяцев до двух лет после болезни.

Токсоплазмоз при беременности

Врач в таком случае должен назначить анализ мочи, крови (метод ПРЦ), а также avidity test, тест остроты инфекции, для определения времени заражения.

  1. IgM IgG Расшифровка: у исследуемой женщины есть свои защитные антитела, что является либо показателем хронического, латентного процесса, либо объясняется наличием инфекционного иммунитета.

Необходимые меры: серьезного риска для плода дальнейшей беременности нет, так как результат показывает наличие стойкого собственного иммунитета. Если такие исследования проводились впервые уже при беременности, рекомендуется провести еще раз анализ мочи и крови ПЦР-методом.

Отрицательный результат будет доказательством того, что дальнейшую диагностику и, следовательно, лечение можно не проводить, поскольку иммунитет был приобретен женщиной до беременности.

Лечение медикаментами беременной, можно осуществлять лишь тогда, когда стадия достигает второго триместра, соответственно не раньше наступления 12 недели, так как используемые против токсоплазмоза препараты, могут отрицательно повлиять на организм будущего ребенка.

Лечиться самостоятельно, с помощью непроверенных методов, не стоит. В случае отсутствия клинических симптомов, но наличии позитивных результатов серологических исследований, диагностируется латентное течение болезни, и лечение не назначается.

Беременной женщине предлагают прерывание беременности при прогнозе тяжелой формы заболевания, поскольку дальнейшее проведение химиотерапии негативно повлияет на растущий плод.

В виду женского отказа и желания сохранить дитя, она пишет отказ от претензий к медучреждению и врачам, и полностью берёт на себя все возможные риски, связанные с последующим лечением заболевания.

Для медикаментозного лечения токсоплазмоза острой степени, назначаются следующие препараты: пириметамин, сульфаниламидные соединения или спирамицин в соединении с сульфаниламидами.

С целью устранения побочных воздействий препаратов дополнительно назначают фолиевую кислоту. Очень широко используют для лечения беременных токсоплазмозом ровамицин и другие препараты группы макролидов.

Для точного определения возможного заражения плода проводится анализ околоплодных вод с помощью пункции плодного пузыря амниоцентеза. Хотя токсоплазмы в этом случае могут выявляться лишь через месяц после заражения беременной.

Кроме этого, признаками наличия болезни у плода могут быть: увеличенные размеры печени и селезенки, диагностирование при УЗИ внутричерепных кальцинатов, утолщенная плацента, расширение желудочков мозга плода.

Заболевание оказывает негативное влияние на множество органов женского организма. А именно: токсоплазмы через кровь проникают в организм развивающегося плода, а это может стать причиной выкидыша, преждевременных родов, также ребёнок может быть инфицирован или быть мёртвым при рождении.

В результате исследования статистики, был сделан вывод, что заражение 12% больных женщин происходило во время беременности. Токсоплазмоз трагичен для будущей матери большой вероятностью (согласно статистическим данным это 30-40%) наличия врожденной инфекции у малыша.

Инфицирование беременной с более поздними сроками менее опасно, чем заражение матери на ранних сроках (1-2 триместр), вероятность заражения плода при этом значительно ниже.

Но при заражении женщины на ранних сроках беременности, само заболевание протекает тяжелее, сохраняется высокий риск выкидыша или преждевременных родов (10-15%), а вероятность рождения ребенка с уже приобретенным токсоплазмозом составляет 15-25%.

В случае, когда сроком инфицирования есть 3 триместр, практически всегда отсутствуют симптомы, но вероятность врожденного заболевания плода, согласно статистическим данным, составляет 92%.

Если болезнь поразила женщину более полугода назад, а то и раньше, ребенку очень редко передается эта инфекция. Но если срок заражения был менее чем за 6 мес. до наступления беременности, вероятность инфицирования плода существенно возрастает.

Что касается симптомов врожденного токсоплазмоза у ребенка, они такие же, как и для матери, но к ним могут присоединиться: судороги и микрофтальмия, гепатоспленомегалия, гидроцефалия, ориоретинит и тромбоцитопения.

В период планирования беременности необходимо знать свой TORCH-статус.TORCH — это комплекс инфекций, в который входят:Т — тосоплазмозО — другие (other), сюда относятся хламидиоз, микоплазмоз, гепатиты, ВИЧ и другие инфекцииR — краснуха (rubella)С — цитомегаловирусН — герпес.

Анализ на токсоплазмоз важен в аспекте сроков планирования беременности. На анализ берется кровь из вены, далее методом ИФА (иммуноферментный анализ) выявляются антитела двух видов: острой фазы (IgM) и хронической (IgG). Есть 4 варианта комбинации антител, от этого зависит дальнейшая тактика.

1) антитела IgG к токсоплазме – отрицательны, антитела IgM к токсоплазме — отрицательны.Это значит, что вы никогда не переносили токсоплазмоз. Вы здоровы, но нет иммунитета против данного возбудителя.

В этом случае следует крайне осторожно относиться к возможным источникам заражения (контакт с домашними кошками, а особенно с их фекалиями). Также в этом случае рекомендуется сдавать анализ на токсоплазмоз 1 раз в каждом триместре.

2) антитела IgG к токсоплазме – положительны; антитела IgM к токсоплазме — отрицательны.Это самый оптимальный вариант в данной клинической ситуации. Значит, что ваш организм ранее встречался с токсоплазмой, на данный момент острая фаза болезни давно миновала, и сформировались защитные антитела класса М. Можно планировать беременность в ближайшее время.

3) антитела IgG к токсоплазме – отрицательны; антитела IgM к токсоплазме — положительны.Это значит, что вы заразились токсоплазмозом недавно, не более двух месяцев назад. Следует отложить планирование беременности на 6 месяцев, а затем пересдать анализ.

Если иммуноглобулин М отсутствует, а иммуноглобулин G появился, то можно приступать к планированию беременности.Если в момент выявления недавнего токсоплазмоза у вас нет клинических проявлений, то специфического лечения не требуется, организм справляется самостоятельно. Если же присутствует клиника, то показано лечение и дообследование у инфекциониста.

4) антитела IgG к токсоплазме – положительны; антитела IgM к токсоплазме — положительны.Это означает, что заражение токсоплазмозом произошло в интервале от 2-х до 6-ти месяцев. Острофазные антитела еще не исчезли, но защитные антитела хронической фазы уже начали формироваться.

Согласно Приказу № 736 от 03 декабря 2007 г. «Об утверждении перечня медицинских показаний для искусственного прерывания беременности», токсоплазмоз не является показанием для прерывания беременности.

Но женщина должна быть информирована, что заражение токсоплазмозов с сроке до 24 недель приводит к тяжелым поражениям плода и высокой перинатальной смертности. Окончательное решение принимает сама пациентка.

Лечение в первом триместре беременности крайне затруднительно, так как применяемые препараты также губительно действуют на формирующийся плод, как и возбудитель токсоплазмоза.

Во втором и третьем триместре ребенок более защищен и возможно применение нескольких схем лечения. Используется препарат пиреметамин (активен в отношении возбудителем токсоплазмоза и малярии), антибиотики группы макролидов (спирамицин, рокситромицин) и иммуномодуляторы.

Для контроля излеченности применяется такой же анализ крови методом ИФА, а также дополнительное исследование на авидность антител. Авидность — это «жадность» антител, то есть способность их связывать вновь поступивших возбудителей определенного заболевания, в нашем случае токсоплазмоза. Авидность менее 40% свидетельствует о продолжении течения острой фазы заболевания.

Как происходит заражение?

Заразиться патогенными микроорганизмами можно разными способами:

  • При общении с домашним питомцем.

Чаще токсоплазмоз передают кошки, нежели другие виды животных. Хотя носителями токсоплазмоза могут быть грызуны, лисы, волки, пушные звери и т. д.

В этом случае организмы попадают в кровь через ссадины и царапины;

  • При употреблении мяса, прошедшего недостаточную термическую обработку.

Можно лизнуть сырой фарш, чтобы определить, достаточно ли соли, и незаметно заразиться токсоплазмозом.

  • При употреблении не промытых сырых фруктов либо овощей.
  • При отсутствии стандартной гигиены во время работы на дачном участке.
  • При переливании зараженной крови;
  • Трасплацентарный способ, когда микроорганизмы по кровотоку передаются от матери к плоду.

Кстати, не стоит во время беременности расставаться с домашнем питомцем. Токсоплазмозу подвержены животные, питающиеся сырым мясом или грызунами.

Если кошка содержится в доме, не совершает ночных прогулок по окрестностям и ест исключительно готовый корм или специально приготовленные для нее блюда, риск заразиться от кошки минимален.

Чтобы убедиться в этом, нужно свозить животное к ветеринару.

Если заражение токсоплазмами произошло задолго до зачатия и заболевание протекало в скрытой форме, не давая никаких характерных симптомов, считается, что угрозы для матери и ребенка токсоплазмы не представляют.

Если женщина до беременности не болела токсоплазмозов, то в период вынашивания плода ей следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • необходимо тщательно промывать все овощи и фрукты перед употреблением;
  • употреблять мясные продукты, прошедшие достаточную термическую обработку;
  • отдать на время домашних животных;
  • стоит держаться подальше от диких открытых водоемов, а после посещения пляжа не забывать о необходимости душа;
  • даже при большой любви к кошкам не следует гладить каждую обитательницу двора;
  • при работе в огороде желательно использовать резиновые перчатки, так как паразит способен внедриться в организм через микроскопические трещинки кожи.

Используя нехитрые правила гигиены можно избежать первичного заражения токсоплазмозом при беременности. Тем не менее, лучше пройти диагностику, чтобы наверняка знать, существует или нет иммунитет к данному заболеванию.

Влияние токсоплазмоза на плод

Тяжесть последствий зависит от срока беременности, в котором произошло заражение.

1.0 — 8 недель: замершая беременность, самопроизвольное прерывание беременности, анэнцефалия (отсутствие головного мозга), анофтальмия (отсутствие глазных яблок) и сочетанные поражения.2.9 — 18 недель:

Токсоплазмоз при беременности

различные поражения головного мозга, печени, селезенки, лимфатических узлов, органов зрения и слуха.4.25 — 40 недель: поражения всех вышеперечисленных органов и систем, но, как правило, менее тяжелое и проявляется в течение первых лет жизни в виде симптомокомплекса врожденного токсоплазмоза (будет рассмотрен ниже).

Чем опасен токсоплазмоз во время беременности?

Согласно статистике, у 12 % женщин происходит инфицирование в период беременности. Чем опасен токсоплазмоз при беременности? Самое трагичное для матери — это риск развития врожденной инфекции у ребенка.

  • Если заражение матери произошло на ранних сроках беременности (1-2 триместр см. калькулятор расчета срока беременности), частота внутриутробного инфицирования плода встречается реже, чем при инфицировании матери на более поздних сроках. Однако, заболевание протекает тяжелее при инфицировании женщины на ранних сроках, риск выкидыша и преждевременных родов составляет 10-15%, а врожденного токсоплазмоза у ребенка с тяжелыми патологиями 15-25%.
  • Если инфицирование произошло в третьем триместре беременности, то риск врожденного заболевания у ребенка достигает 90 %, но как правило, в большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно.
  • Если женщина заразилась задолго до наступления беременности (6 месяцев и больше), инфекция ребенку передается в единичных случаях, а если срок составляет меньше, чем за 6 месяцев — риск передачи возбудителя плоду будет выше.

Врожденный токсоплазмоз у ребенка проявляется общими симптомами, к которым могут присоединяться: гидроцефалия, ориоретинит, гепатоспленомегалия, тромбоцитопения, судороги и микрофтальмия (малый размер глазных яблок).

Хронический токсоплазмоз (когда в крови присутствуют IgG антитела) не представляет опасности для матери и ребенка, а вот первичное заражение токсоплазмозом во время беременности очень опасно, ведь патогенные микроорганизмы могут негативно сказаться на внутриутробном развитии плода.

Острым токсоплазмозом, также как и краснухой, болеют только один раз. Если женщина до беременности уже встречалась с этим заболеванием, то в ее крови неизбежно останется информация об этом событии в виде антител.

Именно антитела препятствуют развитию повторного заболевания.

Узнать о носительстве токсоплазм можно по анализу крови из вены на антитела к токсоплазмозу. Если анализ отрицательный, то токсоплазмоз действительно опасен.

Автор видео врач рассказывает об опасности токсоплазмоза, чем грозит он беременным женщинам, о том, когда необходимо сдавать анализы.

Врожденный токсоплазмоз

Врожденный токсоплазмоз — это симптомокомплекс с проявлениями различной тяжести, симптомы могут сочетаться в разных комбинациях (это зависит от срока заражения и генетических особенностей).- Окулярный токсоплазмоз с формированием нарушений зрения вплоть до слепоты,- поражение слухового аппарата с формированием тугоухости либо полной глухоты,- воспаление мышц (миозит), включая сердечную мышцу (миокардит),- аномальное развитие головного мозга с нарушением психомоторного развития, проявлениями судорожного синдрома и в тяжелых случаях паралич,- поражение печени и селезенки (увеличение их размеров с нарушением функции, затяжное течение желтухи).

Симптомы токсоплазмоза у беременных

Чаще всего, недуг себя ни чем не выдает. Но такое явление — это норма. Серьезные изменения не наблюдается на самых ранних стадиях болезни. По истечении определенного времени, будущая мама может испытать некоторые проблемы, из-за нарушений в работе нервной, иммунной и пищеварительной систем.

Узнать об заболевании можно вовремя обратившись к специалисту. Если вы планируете беременность, то перед этим стоит сдать анализ крови на токсоплазмоз, ведь при беременности, каждая будущая мать рискует здоровьем будущего ребенка.

Острый токсоплазмоз — при этом виде болезни, многие роженицы жалуются на постоянную усталость, у них наблюдается болезненность мышц, общая слабость организма. Часто при острой форе заболевания у будущих мам заметно увеличиваются лимфатические узлы, повышается температура тела до критического состояния.

Церебральный вид недуга сопровождается часто беспокоящими головными болями, повышением температуры. Эта форма заболевания опасна тем, что иногда приводит к коме или параличу, для беременных такое положение дел осложняется вдвойне.

Глазной токсоплазмоз у будущих мам — сопровождается некоторыми патологиями, касающихся органов зрения. Пациентки могут жаловаться на болезненные ощущения в области глаз, внезапно появившиеся проблемы со зрением, иногда глазной токсоплазмоз приводит к слепоте.

Хронический токсоплазмоз при беременности — достаточно тяжелый вид патологии, который характеризуется появлением беспричинной нервозности у пациентки. Хроническая форма недуга нередко сопровождается рвотой и тошнотой.

У зараженной роженицы могут появиться проблемы с желудочно-кишечным трактом (повышенное газообразование, частые запоры, поносы). Кроме того, данная форма патологии приводит пациенток к состоянию постоянной раздраженности.

Явными симптомами хронического токсоплазмоза могут быть резкое ухудшение памяти и лихорадка. Но самыми главными признаками данной патологии являются миокардит, а также специфический миозит. Помимо этого, у женщин хроническая форма заболевания обуславливается нарушениями в менструальном цикле, появлением сердечной болезненности и гипотонией.

Коварность данного заболевания в том, что в основном, оно протекает без ярко выраженных симптомов. Для больных со слабым иммунитетом характерна острая форма этого заболевания и ярко выраженные ее признаки.

В зависимости от выявленной формы токсоплазмоза (острой, клинической или латентной) и от того, какой из органов или систем были поражены больше всего, к клиническим проявлениям заболевания можно отнести следующие:

  • высокая температура (38°С и более);
  • соответственно озноб;
  • головные боли;
  • слабость;
  • бессонница;
  • плохой аппетит;
  • желтуха;
  • кожные высыпания;
  • увеличение размера селезенки и печени;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • любые офтальмологические нарушения;
  • пневмония;
  • признаки нарушения ЦНС;
  • проблемы с памятью;
  • необоснованное чувство страха.

Врожденная или же приобретенная форма данного заболевания имеют разную симптоматику.

Для назначения корректного и эффективного лечения будущей матери, очень важна корректная диагностика, грамотный анализ, чтобы понять признаки токсоплазмоза при беременности, со стороны лечащего врача.

Можно ли самостоятельно диагностировать заболевание, ориентируясь на специфические проявления и признаки?

Токсоплазмоз невозможно определить без лабораторных исследований, так как в 90% случаев заболевание протекает бессимптомно.

Острая форма приводит к поражению внутренних органов и целых систем. Из-за этого клиническая картина существенно различается в зависимости от органа, подвергшегося наиболее сильному воздействию токсоплазм.

В редких случаях наблюдаются следующие симптомы острого токсоплазмоза:

  • систематическая цефалгия;
  • повышение температуры, порой, более 38°C;
  • слабость;
  • появление кожной сыпи и желтушности;
  • отсутствие аппетита;
  • постоянная сонливость.

При осмотре обычно выявляют увеличение лимфоузлов, а также печени. Часто глаза подвержены воспалительным процессам. Отмечается снижение тонуса мышечных тканей, расстройство памяти, присутствие навязчивых состояний.

Подобные симптомы позволяют намного быстрее определить, какая система пострадала более всего при развитии острого токсоплазмоза.

Диагностика токсоплазмоза у беременных

При обнаружении признаков болезни, стоит незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Для постановки точного диагноза врачи проводят инструментальную и лабораторную проверку состояния здоровья пациентки.

Анализы на заражение инфекционными паразитами бывают двух видов — паразитологические и иммунологические. Под паразитологическими методами обследования подразумевается забор мазка из пораженных недугом органов, а также медиками исследуется кровь и спиномозговая жидкость пациентки (жидкость, которая циркулирует в желудочках головного мозга).

Другое дело — иммунологический метод, позволяющий дать более точное представление о клинической картине заболевания. Такой метод состоит из внутрикожных проб, а также применяются серологические реакции.

Суть серологических реакций заключается в том, чтобы выявить у пациентки антитела к токсоплазмозу при беременности. Присутствие внутри организма иммуноглобинов класса G и М, дают медикам возможность поставить пациентке точный диагноз.

IgM- IgG- (IgM отрицательный, IgG отрицательный) — данный результат означает, что у пациентки отсутствует иммунитет к заболеванию. Также подобный итог дает сведения, позволяющие медикам сделать вывод о высоком риске заразиться инфекцией. Подобный результат анализов говорит о том, что пациентка ни разу не болела токсоплазмозом

IgM- IgG (IgG положительный, IgM отрицательный) — такое лабораторное заключение, как правило, означает, что у беременной обнаружена хроническая форма заболевания. Но при этом лечение ей не требуется, так как организм способен самостоятельно перебороть инфекцию

IgM IgG- (IgM положительный IgG отрицательный) — такой результат медицинского заключения считается, если не катастрофическим, то как минимум, требующим серьезного подхода к лечения. Шифровка анализа означает, что пациентка больна острой формой токсоплазмоза и ей требуется неотложная медикаментозная терапия.

IgM IgG (IgG положительный, IgM положительный) — как и предыдущий итог медицинского исследования, такая расшифровка не несет ничего положительного. Данный итог медицинского заключения значит, что недуг обостряется. При этом больной необходимо срочное лечение.

Основным методом, позволяющим выявить токсоплазмоз является анализ крови.

Всем женщинам, планирующим беременность следует сдать анализы на TOUCH-инфекции, к которым относится токсоплазмоз, еще до зачатия.

В зависимости от результатов можно будет сделать вывод, стоит ли сдавать анализ крови на токсоплазмоз повторно во время беременности.

Вообще, анализ на токсоплазмоз сдается 1 раз при планировании беременности, но, к сожалению, большинство беременных женщин сдает этот анализ будучи уже в положении.

Так вот, если в крови присутствуют антитела к токсоплазмозу, то сдавать повторный анализ не требуется, если антител нет, и организм женщины еще не знаком с микробом, анализ придется сдавать еще 2-3 раза, что подтвердить отсутствие острого токсоплазмоза во время беременности.

Анализ на токсоплазмоз можно сдать в любой крупной лаборатории, он не входит в перечь бесплатных услуг, поэтому оплачивается из кармана пациентки.

Заболевание диагностируется с учетом симптоматики заболевания и результатов лабораторно-инструментальных методов исследования. Серологические методы являются основными методами диагностики токсоплазмоза. Какие существуют анализы на токсоплазмоз при беременности?

  • РНИФ (реакция непрямой иммунофлуоресценции)
  • РСК (реакция связывания комплемента)
  • ИФА (иммуноферментный анализ)

Реакция непрямой иммунофлуоресценции чувствительна, начиная с первой недели заболевания. Она достигает максимума через 2-4 месяца от момента инфицирования и является показательной на протяжении многих лет (при хронической форме заболевания).

Реакция связывания комплемента показывает положительные результаты, начиная со второй недели, достигает максимальных проявлений ко 2-4 месяцу болезни. Далее показатели могут стать отрицательными либо слабо-положительными, что затрудняет диагностику хронических и латентных форм.

Наибольшую ценность представляет анализ крови методом ИФА. С его помощью выявляются иммуноглобулины класса IgM и IgG, благодаря чему можно выявить и дифференцировать все формы токсоплазмоза.

КП (кожная аллергическая проба) с токсоплазмином является дополнительным методом диагностики заболевания. Обычно она становится позитивной, начиная с 4-6 недели инфицирования и способна сохраняться на протяжении всей жизни. Положительная реакция на токсоплазмин проявляется:

  • общей реакцией организма,
  • увеличением папулы в размерах,
  • ее гиперемией и болезненностью,
  • увеличением лимфоузлов и др.

В общем анализе крови больного токсоплазмозом отмечается снижение количества лейкоцитов (лейкопения) или нормальное число лейкоцитов с относительным увеличением фракции лимфоцитов.

К инструментальным методам диагностики относятся: рентгенологическое исследование, диагностика глазного дна и биопсия лимфоузлов.

У больных токсоплазмозом нередко выявляются внутримозговые кальцификаты в теменных, лобных, затылочных или височных долях головного мозга, кальцификаты также могут выявляться и в мышцах. При осмотре глазного дна у больных могут выявляться рубцовые изменения (признаки хориоретинита).

Для диагностики токсоплазмоза важно правильно проанализировать клинические проявления данной болезни и проведенные, согласно направлению врача, лабораторные исследования.

Основным методом выявления является серологическая диагностика. Для выявления инфицирования беременной женщины существуют следующие виды анализов: метод реакции непрямой иммунной флуоресценции «РНИФ»;

Метод РНИФ выявит болезнь на самой ранней ее стадии, с первой недели занесения инфекции в организм. Максимально эффективным этот вид диагностики будет на 2-4 месяце заражения и останется показательным при хронической форме, в течение нескольких следующих лет.

РСК дает положительную реакцию со второй недели развития заболевания, а ко 2-4 месяцу развивающейся болезни показывает максимальную диагностику. При более длительном развитии болезни РСК может показывать отрицательный или слабоположительный результат, то есть недостаточно эффективный для выявления хронической или затяжной форм токсоплазмоза.

Иммуноферментный метод анализа крови является наиболее эффективным, так как с его помощью возможно выявить и отличить иммуноглобулины IgM, IgG класса, а следовательно, и любые формы токсоплазмоза.

Одним из дополнительных методов диагностики часто используют кожную пробу на аллергию КП. Она будет давать положительную реакцию с 4-6 недель с заражения и далее, на протяжении жизни.

Клиническими проявлениями позитивной реакции на токсоплазмин являются:

  • общая реакция всего организма;
  • увеличение размеров папулы и ее болезненными проявлениями;
  • увеличение лимфатических узлов и др.

Наиболее опасным для женщины, ждущей ребенка и будущего малыша является заражение, произошедшее во время беременности.

В случае инфицирования до беременности, осложнения маловероятны. Анализ показывает наличие своих защитных антител IgG, лечение при этом врач не назначает. Исследование полового партнера беременной на наличие TORCH-инфекции не обязательно.

Общий анализ крови женщины, больной токсоплазмозом характерен пониженным количеством лейкоцитов, или, при норме лейкоцитов, увеличенной фракцией лимфоцитов.

Среди инструментальных методов исследования токсоплазмоза следует выделить: биопсию лимфатических узлов, рентген диагностику, исследование глазного дна, в теменных, затылочных, височных или лобных участках головного мозга таких больных, а также в их мышцах могут выявить кальцификаты.

Изучение глазного дна позволяет выявить признаки хориоретинита характерные рубцовые изменения. Биопсия лимфоузлов дает возможность отличить токсоплазмоз от сходных заболеваний.

Профилактика токсоплазмоза

Необходимо тщательно мыть овощи и фрукты, мыть руки после уборки туалетов животных, чистки клеток и после работы с сырым мясом. Нельзя есть плохо прожаренное мясо, особенно бифштекс с кровью и подобные ему блюда. Не рекомендуется целовать домашних животных, их слюна может содержать паразитов.

Если вас мучают сомнения по поводу того, инфицировано ли ваше животное токсоплазмозом, сдайте на анализ фекалии животного, а если оно окажется здоровым, не давайте ему есть сырое мясо и не выпускайте на улицу, чтобы оно не заразилось от больных животных.

1. На этапе планирования беременности проверить домашнюю кошку на токсоплазмоз. Если кошка инфицирована, то следует проконсультироваться с ветеринаром по поводу необходимости лечения. Лучше исключить контакт с домашним любимцем на время беременности.

2. В любом случае исключить контакты с кошачьими фекалиями.

3. Работать на даче или с комнатными цветами только в перчатках, так как в почве могут быть возбудители токсоплазмоза. Опасность заражения весьма невелика, но лучше ее предупредить. Перчатки — совсем недорогое удовольствие.

4. Не есть непрожаренное мясо и не пробовать сырой фарш на соль, это риск не только инфицирования токсоплазмозом, но и бычьим и/или свиным цепнем и другими гельминтами.Домашнюю кошку также не рекомендуется кормить сырым мясом.

5. Не пробовать продукты на рынке с лотка и всегда мыть овощи и фрукты.

6. Не есть пирожки, шаурму и прочие подобные блюда, приготовленные на улице или в неизвестных условиях.

7. Нельзя пить воду из неизвестного источника, приобретайте бутилированную.

8. Нельзя есть блюда, включающие сырые яйца и сырое непастеризованное молоко, это риск не только токсоплазмоза, но и многих паразитарных заболеваний, например таких грозных заболеваний, как дизентерия и сальмонеллез.

9. Если у вас есть старший ребенок, то постарайтесь не иметь контакта с уличными песочницами. Можно позволить ребенку играть с песком, но присоединяться не следует. Потом дома тщательно вымойте ребенку руки и не ходите дома в уличной одежде.

К беременности лучше готовиться заранее, обратитесь к акушеру — гинекологу, которому доверяете, и спросите о необходимом спектре обследований, которые нужно пройти на этапе планирования беременности. В первых рядах вы получите рекомендацию сдать кровь на TORCH — комплекс. Следуйте рекомендации вашего врача и будьте здоровы!

Врач Петрова А.В.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector