Почему при пиелонефрите назначают Цефатрин

Содержание
  1. Форма выпуска и состав препарата
  2. Антибиотики — школа доктора Комаровского — видео
  3. Общая информация
  4. Почему антибиотики эффективны в борьбе с пиелонефритом?
  5. Лечение цистита
  6. Амбулаторное
  7. Стационарное лечение
  8. Версия для печати
  9. Возбудители
  10. Цефтриаксон при беременности
  11. БЕССИМПТОМНАЯ БАКТЕРИУРИЯ, ОСТРЫЙ ЦИСТИТ
  12. Резистентность
  13. Какие средства лучше всего принимать женщинам?
  14. Как колоть Цефтриаксон при пиелонефрите?
  15. Для чего применяется Цефтриаксон при сифилисе?
  16. Уколы Цефтриаксон: от чего препарат назначают при ангине у взрослых и детей?
  17. Лечение гайморита с помощью Цефтриаксона
  18. Сколько дней колоть препарат?
  19. Уколы Цефтриаксона: инструкция по применению. Чем разбавлять препарат?
  20. Можно ли разводить Новокаином Цефтриаксон?
  21. Как разводить Цефтриаксон Новокаином?
  22. Разведение Лидокаином 1%
  23. Как развести уколы Цефтриаксона Лидокаином 2%?
  24. Цефтриаксон: как разводить детям для внутримышечного введения?
  25. Разведение для в/в введения
  26. Версия для печати
  27. Состав
  28. Что такое Цефтриаксон?
  29. Общая информация
  30. Взаимодействие препарата с другими лекарствами
  31. Фармакокинетика и механизм действия
  32. Пенициллины
  33. Препарат «Цефтриаксон»: инструкция по применению и дозирование
  34. Разведение для внутривенной инфузии
  35. Дополнительно
  36. Дозы для животных
  37. Цефалоспорины

Форма выпуска и состав препарата

Для того чтобы правильно использовать антимикробное средство в домашних условиях, необходимо соблюдать ряд правил, направленных на недопущение аллергических реакций и прочих неприятностей от лекарственного средства. Правила заключаются в следующем:

  1. Дозировка должна соблюдаться в том количестве, которое предписано медицинским специалистом. Чрезмерное употребление средства способно серьезно подорвать здоровье человека, страдающего от пиелонефрита.
  2. Принимая лекарство нельзя пропускать прием очередной таблетки. Если по каким-либо причинам пропуск произошел, тогда необходимо немедленно принять средство.
  3. Антибиотики употребляют в определенные промежутки времени.
  4. Если у пациента наблюдается вялость и повышенная температура, он ни в коем случае не должен самостоятельно увеличивать установленную дозу. Последствия нарушения этого правила могут быть непредсказуемыми.

Пиелонефрит — серьёзное инфекционное воспаление почек. Патологический процесс запускается при попадании в ткани органа болезнетворных бактерий. Чаще всего инфекция проникает в почки из других патологических очагов: придаточных пазух носа, миндалин, кишечника, суставов, мочевого пузыря, предстательной железы.

Антибактериальные препараты — основа лечения пиелонефрита. В настоящее время выбор фармакологических средств чрезвычайно велик. При назначении нужного лекарства врач руководствуется следующими критериями:

  • степенью выраженности симптомов — лихорадки, интоксикации, изменением цвета мочи;
    Градусник

    Высокая температура при пиелонефрите — повод для назначения мощного антибиотика

  • вероятным расположением первичного источника инфекции;
  • возрастом пациента;
  • степенью выраженности лабораторных изменений в анализах мочи;
  • степенью нарушения работы почек по выведению шлаков из организма;
    Схема строения сосудов почек

    Фильтрация крови осуществляется в извитой сосудистой сети почек

  • наличием сопутствующих заболеваний — малокровия, поражения органа слуха, печени, головного мозга;
  • употреблением в недавнем прошлом антибиотиков для лечения других инфекционных заболеваний;
  • наличием особых состояний организма: беременности, грудного вскармливания, новорождённости, недоношенности.
    Новорождённый

    В период новорождённости для лечения пиелонефрита разрешены только некоторые группы антибиотиков

Однако все же основным моментом является определение вида возбудителя и его чувствительности к выбранной группе препаратов. Для этой цели проводится выделение бактерий из мочи (посев) при помощи питательной среды, где микроорганизму созданы все условия для размножения.

Успех проведения анализа оценивается врачом-бактериологом по появлению на питательной среде колоний — потомков первичных микроорганизмов. После получения возбудителя в достаточном количестве производится воздействие набором антибактериальных препаратов. По прекращению роста бактерий определяется их чувствительность к лекарству.

Главный недостаток анализа — долгая подготовка результатов, поскольку на выращивание бактерий расходуется определённое время. Если состояние пациента страдает, признаки пиелонефрита особенно выражены, дожидаться результатов посева врач не будет. В этом случае специалист назначит наиболее эффективный в этой ситуации препарат. Если в течение трёх дней не наблюдается улучшения, рекомендуется другое антибактериальное средство.

Антибиотики — школа доктора Комаровского — видео

Цефтриаксон — это антибиотик третьего поколения, который принимается для лечения различных инфекций. Относится к цефалоспориновому ряду.

Почему при пиелонефрите назначают Цефатрин

Он абсолютно полностью соответствует требованиям необходимым при лечении урологических инфекций. Препарат прекрасно справляется с лечением цистита и пиелонефрита. Эффективен при инфекциях вызванными стерптококом,  стафилококком, гемофильной палочки и другими бактериями.

Цефтриаксон это порошок, который бывает в разной дозировке. Препарат можно вводить внутривенно или внутримышечно. Это средство почти не имеет противопоказаний, так как показан даже при лечении пожилым людям, беременным женщинам и детям. Длительность лечения цефтриаксоном от 7 до 14 дней, все зависит от тяжести заболевания.

Фармакологическое средство предназначается для парентерального способа введения — для взрослых людей и подростков старше 10—12 лет доза будет составлять 0.5—1 г через 12—14 часов либо 1—2 г/сутки. Максимальная доза за сутки — не должна быть более 4 г.

Для крох первых двух недель после рождения доза должна быть 20—50 мг/кг за сутки. Для малышей старшей возрастной категории — до 12—14 лет доза не более 20—80 мг/кг. Для деток с весом от 50 кг доза рассчитывается, как для взрослых лиц.

Необходимо рассчитывать на инфузионное введение дозу более 50 мг/кг — за 25—30 минут. Общая длительность лечебного курса будет зависеть от диагностированной тяжести патологии. К примеру, при менингите бактериального типа у грудничков и деток младшей категории доза будет 100 мг/кг однократно. Доза за сутки не более 4 г. Общая продолжительность лечебного курса напрямую зависит от выявленного возбудителя.

С целью оптимальной профилактики осложнений после хирургического вмешательства — медикамент вводится однократно в дозе 1—2 г, в прямой зависимости от риска инфицирования — за 30—90 минут до оперативного вмешательства. Если предстоит хирургическая манипуляция на петлях кишечника, рекомендуется также введение медикамента из подгруппы 5-нитроимидазолов.

При диагностированной гонорее доза рассчитывается, как 250 мг в/м — однократно за сутки. При тяжелых патологиях инфекционной природы иной локализации — в дозе 25—37.5 мг/кг каждые 12—14 часов. В педиатрической практике, при инфекционных дефектах дермы медикамент рекомендуется в дозе 50 — 75 мг/кг за сутки, однократно, либо 25—37.5 мг/кг каждые 10—12 часов, но не свыше 2 г/сутки.

При диагностированном среднем варианте отита медикамент вводится парентерально, внутримышечно, в дозе 50 мг/кг. У людей с имеющими сбоями в почечных структурах доза корректируется в случае декоменсации, она не должна превышать 2 г.

антибиотики

Препарат Цефтриаксон выпускается в форме порошка для приготовления раствора для внутримышечного и внутривенного введения.

Порошок кристаллический, белого цвета, не имеет запаха, выпускается во флаконах из прозрачного стекла в картонной коробке, к препарату прилагается подробная инструкция с описанием характеристик антибиотика. В каждом флаконе содержится 1 г активного действующего вещества – Цефтриаксона в форме натриевой соли.

В первом триместре беременности уколы Цефтриаксон не назначают будущим мамам, так как опыт применения в акушерстве отсутствует, и безопасность препарата для внутриутробного развития плода не установлена.

Во втором и третьем триместрах беременности использование антибиотика возможно только в том случае, когда ожидаемая для матери польза превышает вероятные риски для плода. Лечение проводится в условиях стационара под строгим контролем врачей. Цефтриаксон легко проникает через плаценту к плоду и может вызвать у него поражения нервной системы, почек, печени и сердца.

Использование уколов Цефтриаксон во время грудного вскармливания не рекомендуется, так как препарат выделяется с грудным молоком и может попадать в организм грудничка с пищей. На время терапии ребенка лучше всего перевести на питание молочной адаптированной смесью.

При одновременном назначении уколов Цефтриаксон с «петлевыми» диуретиками, аминогликозидами, и пероральными формами цефалоспоринов повышается риск токсического поражения структуры почек и развития острой почечной недостаточности.

Готовый раствор Цефтриаксона фармацевтически несовместим с гепарином.

Ссылаясь на статистику, можно сказать, что в настоящее время широкое распространение получило заболевание пиелонефрит — воспаление почек, возбудителями которого, являются бактерии.

Этому заболеванию подвержены, чаще всего, дети пришкольной возрастной группы, в возрасте 7-8 лет. Обусловлено это своеобразным анатомическим строением их мочевыводящей системы, а также необходимостью адаптации к школе.

Предрасположены к нему и девушки, женщины возраста активной половой жизни. Страдают заболеванием и мужчины старшей возрастной группы, особенно с аденомой предстательной железы.

Клиническая картина разворачивается с появляющейся головной болью, ломотой в мышцах, поднятием температуры тела до 38 — 39 градусов в течении короткого промежутка времени, сопровождаясь ознобом.

При наличии данных симптомов следует срочным образом обратиться в ближайшую клинику для обследования, где врач подберет и назначит надлежавшую программу лечения, или вызвать специалиста на дом, для того, чтобы не повлечь осложнения пиелонефрита.

Лечение пиелонефрита почек проводится в стационаре, при котором рекомендуется постельный режим, обильное питье, диета и обязательно назначаются антибиотики (антибактериальные препараты). Как же лечить пиелонефрит антибиотиками?

  • Респираторные фторхинолоны:
  • Ципролет;
  • Ципробай;
  • Палин;
  • Глево;
  • Таваник;
  • Спарфло.
  • Цефалоспорины:
  • Аминопенициллины: Флемоксин, Амоксиклав.
  • Эртапенем;
  • Антибиотики из группы карбапенемов и аминогликозидов считаются резервными. Показаны они при неэффективности проводимого лечения другими препаратами и при тяжелом осложненном пиелонефрите. Вводят их только инъекционно в условиях стационара.

    Сочетание нескольких лекарств из разных групп рекомендовано при смешанной патогенной флоре для усиления эффекта.

    Динамика клинико-лабораторных показателей от проводимой антибактериальной терапии при пиелонефрите оценивается на 3 сутки. При отсутствии положительного эффекта происходит замена на препарат из другой группы с последующим контролем. Общая длительность терапии при этом 7–14 дней. Увеличение срока приема антибиотиков зависит от тяжести инфекционного процесса.

    Перечисленные препараты обладают выраженным противовоспалительным эффектом, уменьшая патологический процесс в почках. Следствием этого считается большая результативность противомикробных препаратов, проникающих в очаг воспаления.

  • Тактивин;
  • Цистенал;
  • Фитолизин;
  • Пентоксифиллин;
  • Трентал;
  • Троксерутин.
  • Общая информация

  • женщины в период беременности;
  • девушки и женщины, ведущие активную половую жизнь;
  • девочки до 7 лет;
  • пожилые мужчины;
  • мужчины с диагнозом аденома простаты.
  • Переход заболевания в хроническую форму наступает в результате несвоевременной антибактериальной терапии.

    Неправильная или не вовремя начатая антибактериальная терапия приводит к переходу заболевания из острой формы в хроническую. Иногда позднее обращение за врачебной помощью приводит к дисфункции почек, в редких случаях к некрозу. Главные симптомы пиелонефрита — температура тела от 39 градусов и выше, частое мочеиспускание и общее ухудшение состояния. Продолжительность заболевания зависит от формы и проявлений болезни. Длительность лечения в стационаре — 30 дней.

  • девочки до 7 лет;
  • пожилые мужчины;
  • Почему антибиотики эффективны в борьбе с пиелонефритом?

  • высокой их концентрация в моче,
  • они не должны иметь токсичного действия на почки больного.
  • Какой антибиотик лучше принимать при пиелонефрите? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно провести обследование, при котором

  • выявить возбудителя пиелонефрита,
  • определить состояния и функции почек,
  • определить состояние оттока мочи.
  • При возникновении и развитии пиелонефрита, главная роль отведена бактериям (микроорганизмам), поражающих преимущественно ткани почки, ее лоханки и чашечки, поэтому в первых рядах, при комплексном лечении заболевания, стоит применение больным

  • антибиотиков (Ампициллин, Амоксициллин, Цефаклор, Гентамицин).
  • сульфаниламидов (Ко-Тримоксазол, Уросульфан, Этазол, Сульфадимезин).
  • Хотя назначаются они при легких формах заболевания, в настоящий время сульфаниламиды используются редко.

    Назначаются, если присутствует хороший отток мочи, и отсутствуют почечная недостаточность.

    При отсутствии одного из двух условий применение препаратов не используется.

  • нитрофураны (Фурадонин, Фурагин, Фуразолин)
  • Антибактериальные препараты обладающие широким спектром действия, а концентрация их, в моче больного, наблюдается (основания клинические исследования препаратов) в течении 10-15 часов.

  • производственные налидиксовой кислоты (Неграм, Налидикс).
  • Хорошо переносятся организмом, но имеют малый эффект.

    Лечение цистита

    При внезапно возникшем течении заболевания пациенту назначают постельный режим, при котором он должен быть укрыт одеялом, и занимать горизонтальное положение. Антибиотики назначают минимум на две недели нахождения больного в медицинском стационаре.

    Антибиотик, назначаемый в этот период времени, должен отличаться повышенным бактерицидным действием и наименьшей нефротоксичностью.

    В первые дни воспалительного процесса пациент принимает Амоксициллин с клавулановой кислотой, которые относятся к полусинтетическим пенициллинам. Помимо этого, пациенту могут назначить Цефалоспорины, относящиеся ко второму поколению противомикробных средств, наиболее известным из них считается Цефамандол.

    Возможно назначение Цефалоспоринов третьего поколения, которые чаще всего применяют в виде Цефтриаксона во внутривенном введении.

    Цистит – женская болезнь, которая поражает мочевой пузырь и вызывает его воспаление. Происходит это из-за того, что женские мочевыводящие пути очень короткие и существует большая вероятность попадания туда различных бактерий.  Для женского организма очень важно не задерживать мочу и вовремя опорожнять мочевой пузырь, это снизит вероятность возникновения инфекций и предотвратит появление многих заболеваний.

    Но если избежать воспаления не удалось, придется прибегнуть к антибактериальной терапии. Цефалоспорины третьего поколения отлично справляются с различными видами инфекций. Цефтриаксон – антибиотик широкого спектра действия, который лечит урогенитальные заболевания, но он должен быть назначен вашим лечащим врачом.

    Пиелонефрит — воспалительный процесс с поражением почек, преимущественно бактерицидной этиологии. В последнее время болезнь очень распространенная, наблюдается у 1 из 100 у взрослых и чаще всего настигает женщин. Заболевание сопровождается ноющими болями в пояснице, тошнотой, обильным потением и высокой температурой. Диагностировать недуг можно сдав необходимые анализы.

    К сожалению, пиелонефрит поддается лечению только антибиотиками. Среди них хорошо себя зарекомендовал тот же цефтриаксон.

    Амбулаторное

    Традиционно пациентов с ОП госпитализируют и подвергают внутривенной терапии антибиотиками, однако амбулаторное пероральное лечение успешно у 90% больных неосложненным пиелонефритом.

    лечение

    Основные кандидаты на амбулаторное лечение — это молодые здоровые женщины с признаками неосложненного заболевания. Перед принятием решения необходимо убедиться в отсутствии беременности, при которой необходима срочная госпитализация.

    При подозрении на ОП до назначения антибиотика рекомендуется провести посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Однако однократный посев в 20% случаев дает ложноположительный результат. В связи с этим обычной практикой является последовательный троекратный посев, результатов которого придется ждать не меньше недели.

    Длительность антибактериальной терапии ОП обычно составляет не менее двух недель. Эти рекомендации поддерживает и Американское общество инфекционных болезней — Infectious Diseases Society of America.

    Тем не менее при лечении молодых здоровых женщин фторхинолонами (включая ципрофлоксацин и левофлоксацин) курс антибиотикотерапии может быть сокращен до одной недели, а при назначении левофлоксацина — до пяти дней. (Nicolle L et al., 2008 год).

    При резистентности к фторхинолонам свыше 10%, а также при неустановленной чувствительности, Американское общество нефрологов (The American Society of Nephrology, ASN) и Европейская ассоциация микробиологии и инфекционных болезней (European Society of Clinical Microbiology and Infectious Diseases, ESCMID) рекомендуют начать лечение с однократного внутривенного введения аминогликозидов или цефалоспоринов III поколения с последующим переходом на пероральную терапию. В таких случаях необходим контроль состояния пациента в течение первых 48 часов антибиотикотерапии.

    Стационарное лечение

    Решение о госпитализации пациента с острым пиелонефритом принимается на основании факторов, отягчающих течение заболевания, в том числе:

    • возраста;
    • хронических заболеваний;
    • аномалий мочевыводящих путей;
    • почечнокаменной болезни;
    • сахарного диабета;
    • снижения иммунного ответа;
    • беременности.

    Стационарное лечение включает антибактериальную терапию, контроль анализов мочи и крови, предотвращение осложнений, парентеральное поддержание вод-но-солевого баланса в случае невозможности перорального введения достаточного количества жидкости.

    Стационарным больным ОП показано внутривенное введение антибиотиков в течение первых 24–48 часов или до появления клинических признаков улучшения. После этого переходят на пероральную антибиотикотерапию в течение 10–14 дней, включая период внутривенного курса лечения.

    Систематический обзор восьми рандомизированных контролируемых исследований у стационарных больных с ОП подтвердил одинаковую эффективность исключительно внутривенного курса антибиотикотерапии и схемы, предполагающей раннее переключение на пероральный прием (Vouloumanou EK, Rafailidis PI, Kazantzi MS, Athanasiou S, Falagas ME, 2008).

    У женщин во время беременности частота бактериурии составляет 2—25%. При этом во избежание развития ОП необходима пероральная антибактериальная терапия:

    • амоксициллин 250 мг 3 р/день в течение 3–7 дней;
    • цефалексин 2 или 3 г однократно;
    • нитрофурантоин 200 мг однократно или 100 мг 4 р/день в течение 3–7 дней.

    ОП регистрируется у 1—3% беременных и в 20—50% приводит к преждевременным родам. Любая беременная пациентка с ОП подлежит госпитализации. Лечение начинают с внутривенного введения антибиотиков. Через 48 часов после стабилизации температуры тела можно переключаться на пероральный прием. Пероральные препараты выбора для беременных — это бета-лактамы. Длительность лечения 10–14 дней.

    Через одну-две недели после завершения терапии делают посев мочи для исключения остаточной инфекции. После этого рекомендуется ежемесячно проводить посев вплоть до родоразрешения.

    Для профилактики повторной инфекции возможно посткоитальное применение цефалексина или нитрофурантоина. Если первоначальная инфекция требует подключения второго антибиотика или происходит реинфицирование, в качестве супрессивной терапии показан нитрофурантоин по 500–100 мг перед сном вплоть до родов.

    Периодические инфекции мочевых путей или постоянная бактериурия у беременных требуют тщательного урологического обследования через три-шесть месяцев после родов.

    Для успешного избавления от воспаления следует как можно раньше начать антибактериальную терапию. Лечение пиелонефрита состоит из нескольких этапов. Первым этапом — ликвидируют источник воспаления и проводят антиоксидантную терапию. На втором этапе к антибактериальной терапии добавляют процедуры, повышающие иммунитет.

    Хроническая форма характеризуется перманентными рецидивами, поэтому иммунотерапия проводится, чтобы избежать повторного инфицирования. Основной принцип лечения пиелонефрита заключаются в выборе антибиотика. Предпочтение отдают средству, которое не оказывает токсикологического воздействия на почки и борется с разными возбудителями.

    1. Начинается терапия до получения результатов бакпосева мочи.
    2. После получения результатов посева, если нужно, проводится корректировка антибактериальной терапии.

    Согласно международной классификации, Цефтриаксон — антибактериальное средство из класса цефалоспоринов, однако оно из 3 класса медикаментов, отличающихся более мощным воздействием и меньшим спектром побочных эффектов.

    Фармакологическое средство представляет собой слабо гигроскопический порошок мелкокристаллической структуры. С желтоватым либо беловатым оттенком. Основное вещество — натриевая соль цефтриаксона. Вспомогательные компоненты лишь поддерживают и усиливают лечебные свойства активного компонента.

  • при имеющемся НЯК;
  • сбоях в функциональности почечных, а также печеночных структурах;
  • при индивидуальной гиперрвосприимчивости к активным и вспомогательным веществам лекарства «Цефтриаксон», от чего уколы могут вызвать побочные эффекты;
  • при энтеритах, колитах;
  • у новорожденных с гипербилирубинемией.
  • В момент вынашивания малыша применение медикамента возможно при индивидуальных показаниях, но под строгим наблюдением специалиста. При лактации фармакологическое средство требует прекращения кормления ребенка грудным молоком. Прием лекарства с алкогольной продукцией не совместимо, поэтому на весь период лечения медикаментом от нее рекомендуется отказаться.

    Содержание

    Пиелонефрит имеет на данный момент весьма высокое распространение. Особенно это касается детей дошкольного возраста из-за особенности анатомического строения мочевыводящей системы. Также этому заболеванию подвержены женщины, которые находятся в положении. Частым предшественником воспаления почки является цистит.

  • высокую температуру тела;
  • боль в поясничной области;
  • тошнота и рвота;
  • выраженная слабость;
  • потоотделение и озноб;
  • часто предшественником пиелонефрита является цистит, тогда к общей симптоматике добавляется учащенное мочеиспускание.
  • Постукивание по пояснице сопровождается резкой болью

    Как известно, лечение пиелонефрита антибиотиками единственное правильное решение. Какие антибиотики при пиелонефрите будут наиболее эффективными? А также существует ли одновременно действующий антибиотик при пиелонефрите и цистите?

  • пенициллины;
  • фторхинолоны;
  • сульфаниламиды;
  • производные оксихинолина;
  • цефалоспорины;
  • нитрофураны;
  • аминогликазиды.
  • Выбор антибактериального средства зависит от того, какой возбудитель вызвал пиелонефрит

    у детей

    Именно для этого врач назначает посев мочи на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. Также определение необходимого средства ограничено возрастом пациента, сопутствующими заболеваниями и, в случае женщин детородного возраста, наличием беременности.

  • Ципролет;
  • Ципробай;
  • Палин;
  • Глево;
  • Таваник;
  • Спарфло.
  • Цефалоспорины:
  • Эртапенем;
  • Тактивин;
  • Цистенал;
  • Фитолизин;
  • Пентоксифиллин;
  • Трентал;
  • Троксерутин.
  • Реамберина;
  • Нативной плазмы;
  • при имеющемся НЯК;
  • пенициллины;
  • фторхинолоны;
  • сульфаниламиды;
  • цефалоспорины;
  • нитрофураны;
  • аминогликазиды.
  • отсутствие токсического влияния на почки;
  • максимальная концентрация в моче;
  • обладать большим спектром действия.
  • Версия для печати

    Возбудители

    Часто во время лечения наблюдается присоединение инфекции.

  • протей;
  • клебсиелла;
  • кишечная палочка;
  • энтерококки, стафилококки и стрептококки;
  • кандиды;
  • хламидии, микоплазма и уреаплазма.
  • протей;
  • клебсиелла;
  • кишечная палочка;
  • кандиды;
  • Как и при других бактериальных инфекциях, чувствительность возбудителей к антибиотикам имеет решающее значение при выборе препарата для эмпирической терапии. В России в последние годы отмечается высокая частота устойчивости внебольничных штаммов E.coli к ампициллину (неосложнненные инфекции — 37%, осложненные — 46%) и ко-тримоксазолу (неосложненные инфекции — 21%, осложненные — 30%), поэтому указанные АМП не могут быть рекомендованы в качестве препаратов выбора для лечения инфекций МВП.

    Резистентность уропатогенных штаммов кишечной палочки к гентамицину. нитрофурантоину. налидиксовой кислоте и пипемидовой кислоте относительно невысока и составляет 4-7% при неосложненных и 6-14% при осложненных МВП. Наиболее активны фторхинолоны (норфлоксацин, ципрофлоксацин и др.), уровень резистентности к которым составляет менее 3-5%.

  • протей;
  • клебсиелла;
  • кишечная палочка;
  • кандиды;
  • Цефтриаксон при беременности

    Обычно женщинам, как и мужчинам, выписывают одни и те же препараты для эффективного устранения воспалительного процесса.

    осложнения

    Однако важно учитывать то, что женская микрофлора, как и детская, уязвима, и нужно подбирать препараты, содержащие в себе щадящие вещества не только для микрофлоры, но и по воздействию на почечную систему.

    Врачи часто выписывают в подобных случаях препарат под названием Амоксиклав или Цефазолин, но важно помнить, что Цефазолин обладает узким спектром воздействия на патогенную микрофлору, и если он не принесет результата, его заменяют на другое средство.

    Ступенчатая антибактериальная терапия ускоряет процесс выздоровления.

  • фторхинолы — «Левофлоксацин», «Ципрофлоксацин», «Офлоксацил»;
  • цефалоспорины 3-го и 4-го поколения — «Цефотаксим», «Цефоперазон» и «Цефтриаксон»;
  • аминопенициллины — «Амоксициллин», «Флемоксин Солютаб», «Ампициллин»;
  • аминогликозиды — «Тобрамицин», «Гентамицин».
  • макролиды — применяются против хламидий, микоплазмы и уреаплазмы. «Азитромицин», «Кларитромицин».
  • Из-за токсичности многие антибиотики противопоказаны для беременных.

    Безвредность и низкий уровень чувствительности патогенных бактерий — основные критерии выбора антибактериальной терапии во время беременности. Из-за токсичности многие препараты не подходят для беременных. К примеру, сульфаниламиды вызывают билирубиновую энцефалопатию. Содержание триметоприма в антибиотике мешает нормальному формированию нервной трубки у ребенка.

    В прилагаемой к каждой пачке инструкции к медикаменту «Цефтриаксон» указывается, что средство может оказать эффективную помощь при инфекционных поражениях, сформировавшихся из-за чувствительных к медикаменту возбудителей.

  • патологий брюшной области — к примеру, эмпиеме желчного пузыря, тяжелом перитоните;
  • инфекциях ЛОР-органов либо дыхательных структур — эмпиема ткани плевры, либо бронхит, или крупозная пневмония, а также абсцесс паренхимы легких;
  • различные инфекции костных структур и суставных элементов, а также мягких тканей и дермы, урогенитальных структур — пиелонефрит, или пиелит, либо простатит, цистит, а также эпидидимит;
  • эпиглотитт;
  • возникшее инфицирование ожоговых, раневых поверхностей;
  • различные поражения патогенной флорой челюстно-лицевых структур;
  • тяжелые септицемии бактериальной этиологии;
  • эндокардиты и менингиты бактериальной природы;
  • клещевой тип боррелиоз;
  • неосложненная форма гонореи, в том числе и при вариантах, когда патология спровоцирована микроорганизмами, выделяющими пенициллиназу;
  • сальмонеллез, а также неактивная форма носительства;
  • брюшной тиф.
  • Возможно применение медикамента для передоперационной профилактики, а также для лечебного курса у пациентов с иммунодефицитным статусом.

    Не рекомендуется использование Цефтриаксона для лечения пиелонефритов во время первых 12 недель беременности. Это может вызывать тяжелые патологии внутриутробного развития плода. Для этого используются другие препараты, не оказывающие воздействие на плод и не проходящие через плацентарный барьер.

    Употребление антибиотика на оставшемся сроке беременности разрешается в случае крайне необходимости, в ситуации, когда риск для здоровья будущей матери превышает возможные негативные последствия в развитии ребенка.

    Если необходимо применение Цефтриаксона от пиелонефрита во время лактации, рекомендуется прервать кормление грудью на период терапевтического курса.

    Каждая беременная женщина должна помнить о том, что прием любого лекарственного препарата во время беременности может негативно отразиться на здоровье ее будущего малыша. Именно поэтому перед тем как начать использовать тот или иной лекарственный препарат, Вы должны убедиться в том, что он, прежде всего, безопасен.

    Также при назначении лекарственных средств, врач берет в учет срок беременности, имеющиеся у женщины заболевания и ее общее самочувствие. Данную статью медколлегия tiensmed.ru (www.tiensmed.ru) решила посвятить лекарственному препарату под названием цефтриаксон. Причем не столько самому препарату, сколько его применению во время беременности.

    Цефтриаксон – это антибиотический препарат, обладающий достаточно сильным антибактериальным действием. Данный лекарственный препарат предназначен для борьбы с различного рода инфекционными и воспалительными заболеваниями, которые были вызваны чувствительными к нему микроорганизмами. К таким заболеваниям можно причислить различные инфекции дыхательных путей, инфекции ЛОР-органов, инфекции почек и мочевыводящих путей, урогенитальные и тазовые инфекции, а также абдоминальные инфекции.

    Довольно часто цефтриаксон применяют и для лечения инфекций желудочно-кишечного тракта. бактериального менингита. инфекций костей и суставов, инфекций кожи и мягких тканей, детских инфекций, сепсисов, бактериальных эндокардитов. Цефтриаксон нашел свое широкое применение и в качестве профилактического средства различных инфекционно-воспалительных заболеваний.

    И все бы хорошо, но данный препарат все же является антибиотиком. Ни для кого не секрет, что применение антибиотических средств чаще всего вызывает целый ряд побочных эффектов. Именно поэтому принимать цефтриаксон можно не всем. Если говорить о применении цефтриаксона при беременности, то данный антибиотик может быть назначен беременной женщине только в том случае, если ожидаемый от такого курса лечения эффект значительно превосходит потенциальный вред для плода.

    Компоненты, входящие в состав данного препарата способны проникать через плацентарный барьер и оказывать свое влияние на плод. Об этом Вы должны помнить всегда. Сразу же отметим, что использование данного медикамента категорически запрещено в период лактации, так как цефтриаксон попадает в грудное молоко, а, следовательно, и в организм ребенка.

    Несмотря на то, что применение данного препарата при беременности нежелательно, есть случаи, когда без него в этот период просто не обойтись. Речь идет об инфекционных заболеваниях мочеполовой системы, которые очень часто дают о себе знать именно во время беременности. Самыми частыми заболеваниями мочеполовой системы в данный период являются: бессимптомная бактериурия. цистит. уретрит. проктит и некоторые другие. Если о себе дало знать какое-либо из вышеперечисленных заболеваний, тогда на помощь Вам придет именно цефтриаксон.

    Строение почек

    Почему именно цефтриаксон?

    Дело в том, что данный антибиотический препарат способен избавить беременную женщину от любого заболевания мочеполовой системы не только за короткий промежуток времени, но еще и с минимальным количеством побочных эффектов. Использование цефтриаксона также способно предупредить развитие огромного количества осложнений.

    В случае если у беременной женщины уретрит, проктит либо фарингит. тогда цефтриаксон будет назначен ей внутримышечно в количестве двухсот пятидесяти миллиграмм. Если же в наличии имеется гонококковый сепсис, тогда данный антибиотик вводится беременной женщине внутривенно либо внутримышечно в количестве одного грамма. Курс лечения данным препаратом составляет семь – десять дней, после чего женщине нужно будет сдать повторные посевы.

    Хотим обратить внимание всех беременных женщин на одну очень важную вещь – БАД (биологически активные добавки).

    Зачем они нам? – спросите Вы. Дело в том, что если наряду с антибиотическим курсом терапии Вы будете принимать биологические добавки, это предупредит развитие огромного количества побочных эффектов. В итоге, применение антибиотиков никак не скажется на развитии и росте Вашего малыша.

    Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

    Градусник

    Цефтриаксон — антибиотик широкого спектра действия. Его применяют при инфекционно-воспалительных процессах, вызванных различными микроорганизмами, при этом эффективность препарата достаточно высока. Цефтриаксон при беременности должен назначаться лечащим врачом при условии, что ожидаемая польза от препарата будет выше предполагаемого риска для плода.

    Лечение беременных вызывает много сложностей, поскольку заранее неизвестно, как организм женщины или будущего малыша отреагирует на то или иное лекарство. Но игнорировать воспалительные заболевания ни в коем случае нельзя, любое из них может негативно отразиться на еще не родившемся ребенке.

    Несмотря на это, специалисты настаивают, что грамотное использование Цефтриаксона при беременности, согласно инструкции по применению, не оказывает отрицательного влияния на ее течение.

    Перед началом лечения очень важно определить чувствительность пациентки к цефалоспоринам, для исключения риска развития аллергии на лекарственное средство. Чтобы снизить вероятность негативного влияния на плод, запрещено использовать препарат бесконтрольно, в повышенных дозировках, а также одновременно проводить лечение прочими антибактериальными и противомикробными препаратами.

    БЕССИМПТОМНАЯ БАКТЕРИУРИЯ, ОСТРЫЙ ЦИСТИТ

    Встречается у 7% беременных женщин. Показано назначение АМП в силу высокой (20-40%) частоты развития пиелонефрита.

    Резистентность

    Схема строения сосудов почек

    Аминопенициллины и фторхинолы воздействуют на кишечную палочку.

  • антибиотики группы аминопенициллинов и фторхинолов, если возбудитель — кишечная палочка;
  • тетрациклин;
  • нитрофурантоин;
  • хлорамфеникол;
  • наликсидовую кислоту.
  • тетрациклин;
  • нитрофурантоин;
  • хлорамфеникол;
  • тетрациклин;
  • нитрофурантоин;
  • хлорамфеникол;
  • Какие средства лучше всего принимать женщинам?

    Если ребенку поставили диагноз пиелонефрит, скорее всего, его положат в стационар, где проведут ряд мероприятий по сбору анализов и назначению лечения антибиотиками. Детский организм чувствителен к токсичным препаратам, поэтому специалисты будут осуществлять подбор средств с этим учетом.

    В качестве безопасных средств зарекомендовали себя следующие препараты:

    • Цефтриаксон.
    • Цефодекс.
    • Цефотаксим.

    Они относятся к антибиотикам из Цефалоспориновго ряда с эффективным воздействием.

    Сильнодействующие препараты не рекомендованы в отличие от взрослых, так как они способны испортить микрофлору кишечника.

    Если возраст ребенка позволяет, тогда врач выписывает уросептики, как и взрослым. Они могут быть представлены Фурадонином или Фуразолидоном.

    Как колоть Цефтриаксон при пиелонефрите?

    Препарат применяют также для периоперационной профилактики и для лечения пациентов с ослабленным иммунитетом .

    Для чего применяется Цефтриаксон при сифилисе?

    Несмотря на то, что при различных формах сифилиса препаратом выбора является пенициллин. его эффективность в некоторых случаях может быть ограниченной.

    К применению антибиотиков-цефалоспоринов прибегают как к резервному варианту при непереносимости препаратов группы пенициллина .

  • наличие в его составе химических веществ, которые обладают способностью подавлять образование клеточных мембран и мукопептидный синтез в стенках клеток бактерий;
  • способность быстро проникать в органы, жидкости и ткани организма и, в частности, в ликвор. который у больных сифилисом претерпевает множество специфических изменений;
  • возможность применения для лечения беременных женщин.
  • Наиболее эффективно лекарство в случаях, когда возбудителем болезни является Treponema pallidum. поскольку отличительная особенность Цефтриаксона — высокая трепонемоцидная активность. Положительный эффект проявляется особенно ярко при в/м введении препарата.

    Лечение сифилиса с применением препарата дает хорошие результаты не только на ранних стадиях развития болезни, но также в запущенных случаях: при нейросифилисе. а также при вторичном и скрытом сифилисе .

    Новорождённый

    Поскольку Т1/2 Цефтриаксона составляет приблизительно 8 часов, лекарство может одинаково успешно применяться как при стационарной, так и при амбулаторной схеме лечения. Препарат достаточно вводить больному 1 раз в сутки.

    Для превентивного лечения средство вводят в течение 5 суток, при первичном сифилисе — 10-тидневным курсом, ранний скрытый и вторичный сифилис лечатся за 3 недели.

    При незапущенных формах нейросифилиса больному на протяжении 20 дней вводят однократно по 1-2 г Цефтриаксона, на поздних стадиях болезни лекарство вводят по 1 г/сут. в течение 3 недель, после чего выдерживают интервал продолжительностью в 14 дней и в течение 10 дней проводят лечение аналогичной дозировкой.

    При остром генерализованном менингите и сифилитическом менингоэнцефалите дозу повышают до 5 г/сут.

    Уколы Цефтриаксон: от чего препарат назначают при ангине у взрослых и детей?

    Несмотря на то, что антибиотик эффективен при различных поражениях носоглотки (в том числе при ангине и при гайморите ), его, как правило, редко используют в качестве препарата выбора, в особенности, в педиатрии.

    При ангине лекарство допускается вводить через капельницу в вену или в виде обычных уколов в мышцу. Однако в подавляющем большинстве случаев больному назначают внутримышечные инъекции. Раствор готовят непосредственно перед использованием. Готовая смесь при комнатной температуре остается стабильной в течение 6 часов после приготовления.

    Детям при ангине Цефтриаксон назначают в исключительных случаях, когда острая ангина осложняется сильным нагноением и воспалительным процессом.

    Подходящая дозировка определяется лечащим врачом.

    Во время беременности препарат назначают в тех случаях, когда не эффективны антибиотики группы пенициллина. Хотя лекарство проникает через плацентарный барьер, оно не оказывает существенного влияния на здоровье и развитие плода.

    Лечение гайморита с помощью Цефтриаксона

    Чашки Петри с колониями бактерий

    При гайморите антибактериальные средства являются препаратами первой линии. Полностью проникая в кровь, Цефтриаксон задерживается в очаге воспаления в нужных концентрациях.

    Как правило, лекарство назначают в комбинации с муколитиками. сосудосуживающими средствами и т.д.

    Как колоть препарат при гайморите. Обычно больному Цефтриаксон назначают вводить в мышцу дважды в день по 0,5-1 г. Перед инъекцией порошок смешивают с Лидокаином   (предпочтительно использовать однопроцентный раствор) или водой д/и.

    Лечение длится не менее 1 недели.

    Если лекарство вводится внутривенно, возможны воспаление венозной стенки, а также болезненность по ходу вены. Введение препарата в мышцу сопровождается болезненностью в месте укола.

    Схема действия антибиотиков на бактерии

    Цефтриаксон (уколы и в/в инфузия) также может оказывать влияние на лабораторные показатели. У пациента уменьшается (или увеличивается) протромбиновое время, повышается активность щелочной фосфатазы и трансаминаз печени, а также концентрация мочевины, развиваются гиперкреатининемия. гипербилирубинемия. глюкозурия .

    Отзывы о побочных действиях Цефтриаксона, позволяют сделать вывод, что при в/м введении препарата практически 100% пациентов жалуются на сильную болезненность укола, некоторые отмечают мышечную боль, головокружение, озноб, слабость, зуд и сыпь.

    Легче всего переносятся уколы, если разводить порошок обезболивающим. При этом необходимо обязательно сделать пробу как на сам препарат, так и на обезболивающее.

    В инструкции производителя и справочнике Видаль указывается, что препарат можно вводить в вену или в мышцу.

    Дозировка взрослым и для детей старше 12-ти лет — 1-2 г/сут. Антибиотик вводят однократно или 1 раз в 12 часов в половинной дозе.

    В особо серьезных случаях, а также, если инфекция спровоцирована умеренно чувствительным к Цефтриаксону возбудителем, дозу повышают до 4 г/сут.

    При гонорее рекомендуется однократное введение в мышцу 250 мг препарата.

    В профилактических целях перед инфицированной или предположительно инфицированной операцией в зависимости от степени опасности инфекционных осложнений больному за 0,5-1,5 часа до хирургического вмешательства следует однократно ввести 1-2 г Цефтриаксона.

    Для детей первых 2 недель жизни лекарство вводят 1 р./сут. Доза рассчитывается по формуле 20-50 мг/кг/сут. Высшая доза — 50 мг/кг (что связано с недоразвитостью ферментной системы).

    Полезные и вредные бактерии в кишечнике

    Оптимальная дозировка детям до 12 лет (включая грудных детей) также подбирается в зависимости от веса. Суточная доза варьирует в пределах от 20 до 75 мг/кг. Детям, вес которых более 50 кг, Цефтриаксон назначают в той же дозе, что и взрослым.

    Превышающую 50 мг/кг дозу следует вводить в виде внутривенной инфузии продолжительностью как минимум 30 минут.

    При бактериальном менингите лечение начинают с однократного введения 100 мг/кг/сут. Высшая доза — 4 г. Как только будет выделен возбудителя и определена его чувствительность к препарату, дозу снижают.

    Отзывы о препарате (в частности, о его применении у детей) позволяют сделать вывод, что средство весьма эффективно и доступно, но его существенным недостатком является сильная болезненность в месте укола.Что касается побочных эффектов, то их, по мнению самих пациентов, не больше, чем при использовании любого другого антибиотика.

    Сколько дней колоть препарат?

    Длительность лечения зависит от того, какой патогенной микрофлорой вызвано заболевание, а также от особенностей клинической картины. Если возбудителем являются Грам (-) диплококки рода Neisseria. наилучших результатов удается достичь за 4 дня, если чувствительные к препарату энтеробактерии, — за 10-14 дней.

    Уколы Цефтриаксона: инструкция по применению. Чем разбавлять препарат?

    Для разведения антибиотика используются раствор Лидокаина (1 или 2%) или вода для инъекций (д/и).

    При использовании воды д/и следует учитывать, что в/м инъекции препарата очень болезненны, поэтому если растворителем является вода, неприятные ощущения будут как во время укола, так и некоторое время после него.

    Стрептококки

    Воду для разведения порошка берут обычно в тех случаях, когда использование Лидокаина невозможно из-за наличия у больного аллергии на него.

    Оптимальный вариант — однопроцентный раствор Лидокаина. Воду д/и лучше использовать в качестве вспомогательного средства, при разведении препарата Лидокаином 2%.

    Можно ли разводить Новокаином Цефтриаксон?

    Новокаин при использовании его для разведения препарата снижает активность антибиотика. одновременно с этим повышая вероятность развития у больного анафилактического шока .

    Если отталкиваться от отзывов самих пациентов, то в них отмечается, что Лидокаин лучше, чем Новокаин. снимает боль при введении Цефтриаксона.

    Кроме того, применение не свежеприготовленного раствора Цефтриаксона с Новокаином. способствует усилению болевых ощущений во время инъекции (раствор сохраняет стабильность в течение 6 часов после приготовления).

    Как разводить Цефтриаксон Новокаином?

    Если в качестве растворителя все же используется Новокаин. его на 1 г препарата берут в объеме 5 мл. Если взять меньшее количество Новокаина. порошок может не полностью раствориться, и игла шприца забьется комочками лекарства.

    Разведение Лидокаином 1%

    Гемофильная палочка

    Для инъекции в мышцу 0,5 г препарата растворяют в 2 мл однопроцентного раствора Лидокаина (содержимое одной ампулы); на 1 г препарата берут 3,6 мл растворителя.

    Дозировку 0,25 г разводят аналогично тому, как и 0,5 г, то есть содержимым 1 ампулы 1% Лидокаина. После этого готовый раствор набирают в разные шприцы по половине объема в каждый.

    Лекарство вводится глубоко в ягодичную мышцу (не более 1 г в каждую ягодицу).

    Разведенный Лидокаином препарат не предназначен для внутривенного введения. Его разрешается вводить строго в мышцу.

    Как развести уколы Цефтриаксона Лидокаином 2%?

    Для разведения 1 г препарата берут по 1,8 мл воды д/и и двухпроцентного Лидокаина. Чтобы развести 0,5 г препарата, также смешивают 1,8 мл Лидокаина с 1,8 мл воды д/и, но для растворения используют только половину получившегося раствора (1,8 мл). Для разведения 0,25 г препарата берут 0,9 мл приготовленного аналогичным образом растворителя.

    Цефтриаксон: как разводить детям для внутримышечного введения?

    Приведенная методика проведения внутримышечных инъекций практически не используется в педиатрической практике, поскольку Цефтриаксон с новокаином может вызвать у ребенка сильнейшийанафилактический шок. а в комбинации слидокаином — может способствовать возникновению судорог и нарушению работы сердца.

    По этой причине оптимальным растворителем в случае применения препарата у детей является обычная вода д/и. Невозможность применения обезболивающего в детском возрасте требует еще более медленного и аккуратного введения лекарства, чтобы снизить болевые ощущения во время укола.

    Разведение для в/в введения

  • эпиглотитт;
  • брюшной тиф.
  • «Азаран».
  • «Цефограм».
  • «Аксоне».
  • «Цефтриаксон-КМП».
  • «Лонгацеф».
  • «Мовигип».
  • «Офрамакс».
  • «Тороцеф».
  • «Роцефин».
  • «Цефтриабол».
  • «Терцеф».
  • «Лифаксон».
  • «Цефтриаксон-Виал».
  • «Форцеф».
  • «Мегион».
  • «Стерицеф».
  • «Цефсон».
  • «Лендацин».
  • «Биотраксон».
  • «Цефаксон».
  • «Бетаспорина».
  • «Медаксон».
  • «Цефтриаксон Эльфа».
  • «Хизон».
  • «Цефтриаксон-АКОС».
  • «Триаксон».
  • «Цефтриаксона натриевая соль».
  • «Цефатрин».
  • Версия для печати

    Состав

    Действующие вещество: цефтриаксон натрия

    В состав лекарства входит цефтриаксон — антибиотик из класса цефалоспоринов (?-лактамных антибиотиков, в основе химической структуры которых лежит 7-АЦК).

    Что такое Цефтриаксон?

    Сыпь на щеках у грудничка

    Согласно Википедии, цефтриаксон — это антибиотик. бактерицидное действие которого обусловлено его способностью нарушать синтез пептидогликана бактериальных клеточных стенок.

    Вещество представляет собой слабо гигроскопичный мелкокристаллический порошок желтоватого или белого цвета. В одном флаконе препарата содержится 0,25, 0,5, 1 или 2 грамма стерильной натриевой соли цефтриаксона.

    Общая информация

    Кристаллообразный белый порошок для инъекций внутривенного или внутримышечного введения. Лекарство производится в бесцветных флаконах с резиновой пробкой обжатой алюминиевым колпаком.

  • девочки до 7 лет;
  • пожилые мужчины;
  • раствора д/и;
  • раствора для инфузионной терапии.
  • порошок для дальнейшего приготовления инъекционных растворов — 0.25 г, либо 0.5 г, а также 1 г либо 2 г;
  • порошок для приготовления инфузионных растворов.
  • Медикамент в таблетках или же сиропе производителем не выпускается.

  • девочки до 7 лет;
  • пожилые мужчины;
  • Взаимодействие препарата с другими лекарствами

    Все антибактериальные препараты по типу влияния на микробов делятся на две большие группы:

    • бактерицидные, убивающие бактерии напрямую;
    • бактериостатические, которые останавливают рост патогенных микроорганизмов. В этом случае организм успеет активировать защитные силы иммунитета и справится с инфекцией.

    Первый или второй механизм действия обычно опосредованы. Антибиотики находят слабые звенья внутри бактериальной клетки. К последним относятся различные жизненно важные процессы: строительство наружной оболочки, размножение, обмен веществ, воспроизводство информации, заложенной в генах.

    В почки препараты попадают двумя основными путями: с током крови или после прохождения почечного фильтра. В обоих случаях лекарство оказывается в эпицентре событий — очаге воспаления в чашечках и лоханках почек. Однако иногда массовая гибель бактерий приводит к попаданию в кровь большого количества токсинов и усилению лихорадки.

    Антибактериальные препараты, к сожалению, не в состоянии отличить болезнетворные бактерии от тех, что в норме присутствуют в кишечнике и помогают его функционированию. Для профилактики нежелательных последствий лечения к терапии добавляются средства, содержащие родных обитателей пищеварительного тракта — бифидобактерии и лактобактерии.

    Довольно часто на антибактериальные препараты встречаются аллергические реакции. При этом причиной может стать не только первый эпизод лечения, но и каждое последующее попадание средства в организм. В случае появления зудящей сыпи, отёка на лице и шее следует немедленно прекратить приём препарата и обратиться за консультацией к врачу.

    Бактерицидное. Препарат III поколения из группы антибиотиков “Цефалоспорины”.

    В одном объеме фармацевтически несовместим с другими противомикробными средствами .

    Подавляя микрофлору кишечника, препятствует образованию в организме витамина К. По этой причине применение препарата в комбинации со средствами, которые снижают агрегацию тромбоцитов (сульфинпиразоном, НПВП), может спровоцировать кровотечение.

    Эта же особенность Цефтриаксона способствует усилению действия антикоагулянтов при их совместном применении.

    В сочетании с петлевыми диуретиками повышается риск развития нефротоксичности .

    Поскольку средство является полусинтетическим антибактериальным препаратом из подгруппы цефалоспоринов новейшего поколения, его максимальная бактерицидная активность гарантируется за счет мощного подавления деятельности клеточных мембран патогенных микроорганизмов. При этом медикамент обладает оптимальной устойчивостью к воздействию бета-лактамаз.

    Средство проявляет широчайшую активность по подавлению и грамположительной, и грамотрицательной флоры.

    Комплексное применение Цефтриаксона с препаратами, снижающими агрегацию тромбоцитов и антикоагулянтами, может вызывать развитие кровотечений.

    Совместная терапия с диуретическими веществами может увеличить нефротоксичность лекарственных средств.

    Одновременное использование с другими антибиотиками для лечения пиелонефритов, может вызвать негативные проявления передозировки.

    Как и любой антибиотик, Цефтриаксон при беременности может вызывать побочные эффекты, которые нарастают при продолжительном применении препарата или допущении передозировки. Нежелательные явления могут возникнуть и ввиду индивидуальных особенностей, поскольку предсказать, как отреагирует организм будущей мамы на тот или иной препарат, практически невозможно.

  • аллергические реакции  — высыпания на кожных покровах по типу крапивницы, кожный зуд, повышение или понижение температуры тела, обструкция бронхов, экссудативная эритема, анафилактический шок, сывороточная болезнь, эозинофилия;
  • со стороны желудочно-кишечного тракта  — тошнота, рвота. вздутие живота, дисбактериоз, понос. запор, стоматит, изменения вкусовых ощущений;
  • со стороны органов кроветворения  — железодефицитная анемия, лейкоцитоз, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитоз, тромбоцитопения;
  • системные побочные эффекты  — мигрень, головокружение. назальные кровотечения, суперинфекция, болезненные ощущения в венах нижних конечностей, флебит, боль и появление инфильтрата в месте инъекции.
  • Несмотря на то, что применение Цефтриаксона нежелательно как на первой, так и на 37 неделе беременности, встречаются ситуации, в которых обойтись без этого лекарственного средства нельзя. Препарат может справиться с широким перечнем заболеваний, а значит, предотвратить развитие осложнений, возникающих на фоне длительного инфекционно-воспалительного процесса в организме женщины.

    Способность усвоения лекарства составляет 100%. Если антибиотик вводиться в мышцу, его предельное содержание в плазме крови фиксируется спустя 2, 5 часа.

    Если препарат вводят в вену – сразу же после укола. Половина лекарства выводиться почками в том же виде, а вторая половина — оседает в печени, и выводиться с желчью. Лекарственный порошок слабо распадается в воде, которую поглощает.

    Бактерицидная активность антибиотика Цефтриаксон обеспечивается за счет блокировки мембранного синтеза клеточной оболочки.

    Препарат не реагирует на действие группы ферментов бета — лактамаз. Его активность распространяется на многие виды микроорганизмов, которые распространяются в кислородной и без кислородной среде.

    Аспирин-Кардио

    Один флакон содержит соль натрия цефтриаксона 0, 5 или 1г.

  • тошнота, рвота, понос и прочие виды кишечного расстройства;
  • может быть появление аллергических высыпаний, зуда, а иногда даже отека Квинке;
  • передозировка препарата вызывает изменение состава крови;
  • нарушение деятельности мочевыводящей системы и воспалительные процессы в почках;
  • грибковые инфекции, спровоцированные химиотерапевтическим эффектом;
  • при введении в мышцу – возможны болевые ощущения;
  • при введении в вену — воспаление венозной сетки.
  • Фармакокинетика и механизм действия

    Универсальное антибактериальное средство, механизм действия которого обусловлен способностью подавлять синтез бактериальной клеточной стенки. Препарат проявляет большую резистентность в отношении к большинству ?-лактамаз Грам ( ) и Грам (-) микроорганизмов.

  • Грам ( ) аэробов — St. aureus (в том числе в отношении продуцирующих пенициллиназу штаммов) и Epidermidis. Streptococcus (pneumoniae. pyogenes. группы viridans );
  • Грам (-) аэробов — Enterobacter aerogenes и cloacae. Acinetobacter calcoaceticus. Haemophilus influenzae (в том числе в отношении продуцирующих пенициллиназу штаммов) и parainfluenzae. Borrelia burgdorferi. Klebsiella spp. (в том числе pneumoniae), Escherichia coli. Moraxella catarrhalis и диплококков рода Neisseria (включая продуцирующие пенициллиназу штаммы), Morganella morganii. вульгарного протея и протея mirabilis. Neisseria meningitidis. Serratia spp.. некоторых штаммов синегнойной палочки;
  • анаэробов — Clostridium spp. (исключение — Clostridium difficile ), Bacteroides fragilis. Peptostreptococcus spp. .
  • In vitro (клиническое значение остается неизвестным) отмечается активность в отношении штаммов следующих бактерий: Citrobacter diversus и freundii. Salmonella spp. (в том числе в отношении Salmonella typhi ), Providencia spp. (в том числе в отношении Providencia rettgeri ), Shigella spp. ; Bacteroides bivius. Streptococcus agalactiae. Bacteroides melaninogenicus .

    Устойчивые к метициллинуStaphylococcus. многие штаммы Enterococcus (в том числе Str. faecalis ) и Streptococcus группы D к цефалоспориновым антибиотикам (в том числе к цефтриаксону) устойчивы.

  • биодоступность — 100%;
  • Т Сmax при введении Цефтриаксона в/в — в конце инфузии, при введении внутримышечно — 2-3 часа;
  • связь с плазменными белками — от 83 до 96%;
  • Т1/2 при в/м введении — от 5,8 до 8,7 часов, при в/в введении — от 4,3 до 15,7 часов (в зависимости от заболевания, возраста пациента и состояния его почек).
  • У взрослых концентрация цефтриаксона в ликворе при введении 50 мг/кг через 2-24 часа многократно превышает МПК (минимальную подавляющую концентрацию) для наиболее распространенных возбудителей менингококковой инфекции. Препарат хорошо проникает в ликвор при воспалении оболочек мозга.

  • почками — на 33-67% (у новорожденных младенцев этот показатель на уровне 70%);
  • с желчью в кишечник (где препарат инактивируется) — на 40-50%.
  • Гемодиализ неэффективен.

    Пенициллины

    Пенициллиновые антибиотики самыми первыми появились в арсенале врачей для лечения инфекции. В качестве мишени препараты из этого ряда выбрали завершающий этап строительства наружной оболочки бактерий, в результате чего микроорганизмы гибнут.

    Гентамицин

    За долгие годы применения этих средств многие микроорганизмы выработали к ним устойчивость. Бактерии приобрели способность вырабатывать особое вещество, разрушающее пенициллиновые антибиотики. Фармацевтические фирмы выпускают несколько разновидностей пенициллинов:

    • Оксациллин;
    • Ампициллин;
    • Амоксициллин;
    • Карбенициллин;
    • Пиперациллин.

    В настоящее время часто используются пенициллины в сочетании с веществами, препятствующими их разрушению бактериями: клавулановой кислотой, сульбактамом, тазобактамом. Подобная комбинация активных компонентов позволяет антибиотикам более эффективно справляться с возбудителями воспаления почек.

    Пенициллины назначаются врачом для лечения пиелонефрита, вызванного следующими видами микроорганизмов:

    • стрептококками;
      Стрептококки

      Стрептококки — возбудитель пиелонефрита, с которым активно борются пенициллиновые антибиотики

    • стафилококками;
    • энтерококками;
    • листериями;
    • нейссериями;
    • гемофильной палочкой.
      Гемофильная палочка

      В отношении гемофильной палочки активны все антибиотики пенициллинового ряда

    Данная группа препаратов характеризуется тем, что они воздействуют на энтерококки, кишечную палочку, которая во многих случаях является причиной пиелонефрита. Имеют относительно мало побочных эффектов. На данный момент врачи отдают предпочтение так называемым защищенным пенициллинам, они имеют в своем составе клавулановую кислоту, которая бережет их от разрушения ферментами бактерий.

    Самым маленьким пациентам его позволительно принимать с трехмесячного возраста

    Амоксиклав является аминопенициллином, он также применяется для лечения пиелонефрита у женщин в положении и детей, однако у последних, с 12 лет.

    Если есть подозрение на то, что инфекция вызвана синегнойной палочкой, то применяются карбоксипенициллины. Тикарциллин один из препаратов данной группы. Однако это средство обычно назначают в комбинации с другими из-за большого уровня вторичной устойчивости к карбоксипенициллинам. Чаще всего к ним добавляют фторхинолоны или аминогликазиды.

    Препарат «Цефтриаксон»: инструкция по применению и дозирование

    1. Инфекции дыхательных путей и ЛОР органов.
    2. Мочеполовых органов (цистит, простатит, пиелонефрит), гинекологические инфекции.
    3. Кожные инфекции.
    4. Инфекции ЖКТ и брюшной полости.
    5. Инфекции костей.
    6. Сальмонеллёз, тиф.
    7. Сепсис.
    8. Для профилактики возникновения осложнений после операции.

    Беременность (первый триместр), повышенная чувствительность к действующему веществу, печеночная и почечная недостаточность.

    Клебсиелла

    Цефтриаксон не назначают при известной гиперчувствительности к цефалоспориновым антибиотикам или вспомогательным компонентам препарата.

    Разведение для внутривенной инфузии

    При проведении инфузионной терапии препарат вводится в течение как минимум получаса. Для приготовления раствора 2 г порошка разводят в 40 мл свободного от Ca раствора: декстрозы (5 или 10%), NaCl (0,9%), фруктозы (5%).

    Дополнительно

    Цефтриаксон предназначен исключительно для парентерального введения: производители не выпускают таблетки и суспензии по причине того, что антибиотик контактируя с тканями организма, проявляет высокую активность и сильно раздражает их.

    Дозы для животных

    Дозировка для кошек и для собак подбирается с учетом массы тела животного. Как правило, она составляет 30-50 мг/кг.

    Если используется флакон 0,5 г, следует ввести в него 1 мл двухпроцентного Лидокаина и 1 мл воды д/и (или 2 мл Лидокаина 1%). Интенсивно встряхнув лекарство до полного растворения комочков, его набирают в шприц и вводят больному животному в мышцу или под кожу.

    Дозировка кошке (Цефтриаксон 0,5 г обычно используется для мелких животных — для кошек, котят и т.д.), если на 1 кг веса врач назначил вводить 40 мг Цефтриаксона, составляет 0,16 мл/кг.

    Для собак (и других крупных животных) берут флаконы по 1 г. Растворитель берут в объеме 4 мл (2 мл Лидокаина 2% 2 мл воды д/и). Собаке весом 10 кг, если доза составляет 40 мг/кг, нужно ввести 1,6 мл готового раствора.

    При необходимости введения Цефтриаксона в/в через катетер для разведения используют стерильную дистиллированную воду.

    Синегнойная палочка

    Содержание

    Современное фармакологическое средство с выраженной антибактериальной активностью — уколы «Цефтриаксон». От чего помогает этот антибиотик? Препарат отнесен специалистами к подгруппе цефалоспоринов новейшего поколения. Медикамент обладает широчайшим бактерицидным воздействием, поэтому активен по отношению к множеству аэробных, а также анаэробных патогенных микроорганизмов. Лекарство «Цефтриаксон» инструкция по применению предлагает использовать при эпиеме, боррелиозе, пиелонефрите.

  • при имеющемся НЯК;
  • менингит, менингоэнцефалит;
  • заболевания дыхательной системы бактериального характера – пневмония. осложненный бронхит. бронхоэктатическая болезнь, абсцесс легкого, эмпиема, экссудативный плеврит ;
  • осложненные и не осложненные инфекции органов мочевыводящей системы – воспаление почек, почечных лоханок, пиелонефрит. уретрит. осложненный цистит;
  • инфекции мягких тканей и кожи – фурункулез, флегмона, карбункулы, чирей, стрептодермия. стафилодермия, пиодермия, рожистое воспаление;
  • инфекционные заболевания органов ЖКТ – забрюшинный абсцесс, дивертикулит, осложнения на фоне аппендицита, в том числе осложнения после хирургического удаления аппендикса или желчного пузыря;
  • послеродовые осложнения, в том числе осложнения после кесарева сечения;
  • инфекционные заболевания органов опорно-двигательного аппарата – артрит септического характера, остеомиелит. бактериальное воспаление околосуставной сумки;
  • инфекции ЛОР-органов – синусит. этмоидит, мастоидит, гнойный средний отит, гайморит ;
  • осложнения после аборта, маточного зондирования, диагностического выскабливания полости матки;
  • осложненная и не осложненная гонорея ;
  • бактериальный простатит острой и хронической формы течения;
  • нагноение ожогов и обморожений;
  • послеоперационные осложнения – перитонит, сепсис. гнойное воспаление раневых поверхностей.
  • беременность на ранних сроках;
  • период новорожденности у ребенка и масса тела менее 4500 г;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • заболевания печени и почек, сопровождающиеся нарушением функции органа;
  • случаи тяжелых аллергических реакций в анамнезе на антибиотики пенициллиновой группы.
  • Относительными противопоказаниями к введению препарата внутривенно или внутримышечно являются заболевания крови, сопровождающиеся нарушением свертываемости, почечная или печеночная недостаточность легкой степени, беременность во 2 и 3 триместрах, период грудного вскармливания.

    Раствор Цефтриаксон предназначен для внутривенного и внутримышечного введения. Доза антибиотика определяется врачом индивидуально для каждого пациента в зависимости от диагноза, наличия осложнений, возраста и массы тела.

    Согласно инструкции препарат назначают по 500-2000 мг 2-3 раза в сутки. В качестве растворителя для внутривенного введения препарата используют изотонический раствор натрия хлорида или 5% раствор глюкозы, а для внутримышечного введения используют 1% раствор лидокаина. Содержимое флакона смешивают с растворителем и тщательно взбалтывают до полного растворения кристаллов порошка. Готовый раствор прозрачный и имеет бледно-желтый цвет.

    Детям старше 12 лет и взрослым в большинстве случаев назначают по 1-2 г препарата 1 раз в сутки, лучше всего в одно и то же время. Максимальная суточная доза препарата составляет 4 г.

    Новорожденным детям, масса тела которых более 4500 г, назначают Цефтриаксон из расчета 20-30 мг/кг/сут. Максимальная суточная доза не должна превышать 50 мг/кг/сут.

    При назначении препарата детям до 12 лет, масса тела которых более 40 кг, дозу рассчитывают в зависимости от показателей массы тела, она составляет 20-80 мг/кг 1 раз в сутки.

    Пациентам пожилого возраста не требуется индивидуальной коррекции дозы, но следует обязательно внимательно следить за реакцией организма на антибиотик. При развитии побочных реакций следует уменьшить дозу или полностью прекратить терапию антибиотиком.

    Изменённые суставы кистей у девочки

    Применение Цефтриаксона при беременности является серьезной мерой, прибегать к которой без строгих показаний не рекомендуется, но можно ли без опасений использовать с лечебной целью этот препарат, когда они есть? Даже специалисты сетуют на то, что предсказать, как отреагирует организм беременной женщины на введение того или иного средства, невозможно, особенно если дело касается антибиотиков.

    Риск есть всегда, но отказываться от лечения не стоит, поскольку само заболевание может серьезнее навредить развитию плода. Иными словами, беременность не служит абсолютным противопоказанием для применения Цефтриаксона, за исключением первого ее триместра.

    Запрещено проводить лечение антибактериальным препаратом при наличии у женщины гиперчувствительности к цефалоспоринам, при любых патологиях выделительной функции почек, отклонениях в работе печени, язвенном колите. Также противопоказано сочетать лечение Цефтриаксоном с другими антибактериальными препаратами.

  • при имеющемся НЯК;
  • Ограничениями для использования антибактериального средства является наличие индивидуальной чувствительности к препаратам цефалоспоринового ряда. Для того чтобы определить, существуют ли противопоказания, необходимо провести кожную пробу. Для этого небольшое количество активного вещества вводится под кожу пациента.

    Это лекарственное средство вводиться исключительно парентеральным способом, что является его основной особенностью.

    Антацидный препарат Алмагель в разных формах выпуска

    Его действие распространяется на многие микроорганизмы, развивающиеся как в кислородной, так и в без кислородной среде, грамположительные и грамотрицательные.

    Препарат производиться в виде порошка для инъекций. В продажу поступает во флаконах, содержащих 1 г антибиотика.

    Согласно инструкции, Цефтриаксон вводится в вену или ягодичную мышцу. Инъекции с препаратом назначаются только в условиях стационара.

    Раствор после приготовления годен к использованию не более шести часов при комнатной температуре и максимум сутки – при хранении в холодильнике.

  • Взрослым и детям в возрасте 12 лет и старше назначают один укол в день по 1-2 грамма препарата. При тяжелых формах заболеваний допускается повышение дозы до 4 грамм.
  • Лечение детей в возрасте до двух недель проводится по следующей схеме: одна инъекция в сутки в расчете 20-50 мг на килограмм веса. Суточная норма — 50 мг.
  • При лечении детей младше 12 лет. препарат вводится раз в день в расчете 20-80 мг на килограмм веса. Если вес ребенка превышает 50 кг, то дозировка рассчитывается, как для взрослого человека. Если требуется введение дозировки антибиотика внутрь вены свыше 50 мг препарат вводиться капельным путем в течение 30 минут.
  • При назначении антибиотикадля лечения менингита, спровоцированного бактериями у грудных детей. лекарство вводят в дозировке 100 мг на кг веса один раз в день. Курс лечения препаратом – две недели.
  • Для лечения гонореи назначают одну инъекцию (250 мг) лекарственного средства в мышцу ягодицы.
  • В профилактических целях для предупреждения развития инфекций после операции раствор вводиться за час-полтора до операции в дозировке 1-2 г.
  • Цефалоспорины

    Цефалоспориновые антибиотики в настоящее время часто применяются для лечения пиелонефрита у взрослых и детей. По механизму действия на микроорганизмы эта группа средств очень похожа на пенициллиновый ряд. Врачи назначают для терапии воспаления почек следующие препараты:

    • Цефазолин;
    • Цефалексин;
    • Цефуроксим;
    • Цефотаксим;
    • Цефтриаксон;
    • Цефоперазон;
    • Цефепим.

    Цефалоспориновые антибиотики используются для лечения пиелонефрита, вызванного следующими видами микроорганизмов:

    • стрептококками;
    • стафилококками;
    • энтерококками;
    • листериями;
      Листерии

      Цефалоспорины активны в отношении листерий

    • нейссериями;
    • гемофильной палочкой.

    Кроме вышеуказанных средств с успехом применяют лекарства и этого ряда. Они чаще всего используются в условиях стационара. Хорошо накапливаются в почечной ткани и моче, имеют невысокую токсичность.

    Для лечения тяжелых и осложненных форм пиелонефрита берут обычно цефалоспорины последнего поколения

    Цефипим один из цефалоспоринов 4 поколения. Он активен в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий, синегнойной палочки. По сравнению с препаратами третьего поколения действуют сильнее на Гр бактерии. Третье поколение цефалоспоринового ряда характеризуется тем, что их назначают при остром процессе, они достаточно быстро купируют его.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

    Оставить комментарий

    avatar
      Подписаться  
    Уведомление о
    Adblock detector