Почему в период менопаузы важно принимать препараты кальция

Почему важно принимать витамины при климаксе?

Что именно представляет собой такое изменение в организме женщины? Климакс представляет собой особенную физиологическую перестройку организма, при котором  формируется процесс угнетения функционирования яичников и женских придатков.

В процессе климакса в теле женщины не вырабатываются гормоны прогестерона и эстрогена.

Данное состояние присуще женщинам после 40-50 лет, в зависимости от индивидуальных особенностей каждого организма.

У каждой симптоматика данного состояния происходит по-разному, но явные дискомфортные признаки климакса проявляются у 13 всех женщин.

В таком случае прекрасная половина человечества ощущает:

  1. Наиболее явный признак климакса – приливы, ощущаемые женщиной. Они проявляются, как резкое увеличение температуры тела, появление покраснения в области груди, шеи, лица. Такое состояние проявляется 3-4 раза в сутки.
  2. Повышенное потоотделение, которое чаще всего происходит совместно с приливами.
  3. Ломкость костей и скелета, происходит за счет резкого снижения уровня кальция в организме.
  4. Снижение либидо, а также болезненность во время полового акта. Это связано с тем, что в период климакса слизистая оболочка уменьшается, уровень смазки существенно снижается. Слизистая половых органов становится максимально чувствительными.
  5. Слабость, сонливость, быстрая утомляемость сопровождают период наступления климакса. Это сказывается на резком снижении трудоспособности, упадке сил.
  6. Неестественный внешний вид, за счет чего жировая прослойка отмирает и уменьшается, а количество подкожный коллаген теряет тонус, эластичность. Поэтому кожа на лице становится менее гладкой и упругой, щеки отекают.
  7. Эмоциональные всплески и неустойчивость. Это проявляется, как частая раздражительность, хандра, которая может произойти внезапно. Возможно появление необъяснимой слезливости, меланхолии, сентиментальности и т.д.
  8. Дисфункция сна, отдыха чаще всего является одним из первых симптомов. Женщинам во время проявления климакса сложно уснуть, а утром очень тяжело просыпаться, независимо от количества времени сна.

Стоит понимать, что вышеперечисленные симптомы не догма, у каждой женщины характер и степень проявления изменяется, исходя из индивидуальных особенностей организма.

Без помощи специально сформированных витаминных комплексов, женщинам очень сложно справиться самостоятельно с проблемами климакса. Витамины помогут предотвратить спад тонуса мышц, ломку волос и костей и многое другое. Витамины способствуют качественной поддержке не только физического, но и эмоционального, психического состояния.

Современная фармакология специально сформировала курс заместительной терапии на основе витаминных комплексов. Это позволит нормализовать сон, укрепить нервную систему и т.д.

Минеральные элементы при климаксе позволяют обеспечить качественный синтез эстрона и прогестрона, а также участвуют в:

  1. Нормализации уровня выработки собственных гормонов, стабилизации гормонального фона.
  2. Повышение иммунной системы, чтобы снизить риск развития простудных болезней, проблем с сердечно-сосудистой системы.
  3. Увеличения процесса метаболизма, за счет активных компонентов.

Важно! Заниматься самолечением весьма опасно для здоровья, витаминный комплекс препаратов должен только врач.

  1. Дополнительный приём витаминов в составе специальных лекарственных препаратов позволяет улучшить метаболизм, благодаря чему женщина легче переносит и изменения, сопровождающие климакс.
  2. Витамины улучшают секрецию половых гормонов, выработка которых во время климакса у женщин существенно снижается.
  3. Витамины благотворно влияют на иммунитет женщин и помогают сгладить негативные проявления климакса, такие ка раздражительность, тревожность, апатия и помогают повысить жизненный тонус.

Сейчас аптеки предлагают огромный выбор витаминных комплексов. Какие витамины для женщин подойдут больше всего и почему их нужно принимать (пить) при климаксе? Рассмотрим несколько наиболее популярных препаратов.

Гипотрилон

Снижает риск возникновения онкологических заболеваний, а также уменьшает негативное влияние эстрогенов, оказывает лёгкий омолаживающий эффект.

Состав: Индол-3-карбинол, «Витасил SE», витамин Е 50%.

Гипотрилон принимают в течение месяца 2 раза в день по одной капсуле во время или после еды. Стоимость 30 капсул составляет от 750 до 1000 рублей.

Отзывы:

  1. «Пропила курс препарата «Гипотрилон» по рекомендации гинеколога. Самочувствие немного улучшилось, стали реже навещать приливы, нормализовался сон».
  2. «Препарат «Гипотрилон» мне прописал мой эндокринолог в связи с началом менопаузы. Принимала его месяц, но изменений в самочувствии не отметила, разве что уменьшилась раздражительность. Довольно дорогой препарат для такого незначительного эффекта».

Витаминный комплекс, содержащий витамины группы В, а также кальций, биотит и фитоэстрогены сои.

Обладает общеукрепляющим действием, а также борется с возникновением дефицита костной ткани. Помогает справиться с излишней раздражительностью, а также эффективен в борьбе с потливостью и «приливами».

Продолжительность курса приёма этого витаминного комплекса составляет 1 месяц. В день необходимо принимать только 1 таблетку во время еды, обильно запивая водой.

Стоимость препарата «Доппельгерц актив Менопауза» составляет от 350 до 450 рублей.

Отзывы:

  1. «Приём витаминов в течение месяца никак не отразился, к сожалению, на моём самочувствии».
  2. «Приобрела эти витамины благодаря неплохому составу. Результат – есть! Уменьшилась потливость, общее самочувствие гораздо лучше, настроение отличное».

Женщина 40 плюс

Этот препарат создан для борьбы с лишним весом, для повышения упругости кожи и предупреждения раннего старения, а также для повышения жизненного тонуса и борьбы с первыми проявлениями менопаузы.

В его состав, помимо витаминов, входят магний, бор, натрий, бромелайн, а также цитрусовые биофлавоноиды.

Курс данного витаминного комплекса рассчитан на 1 месяц, в день необходимо принимать 1 таблетку.

Курс лечения этим препаратом обойдётся вам от 500 рублей.

Отзывы:

  1. «С 40 лет у меня начался гормональный сбой и наступила менопауза. Самочувствие было очень плохое, даже пришлось уйти на больничный. Гинеколог посоветовала мне попринимать эти витамины для поддержки организма. И знаете – моё самочувствие существенно улучшилось – ушли головные боли и раздражительность, сократилась потливость, даже кожа стала чуть более упругой. Теперь пью регулярными курсами через месяц».
  2. «К сожалению к 45 годам я стала чувствовать себя неважно из-за наступившей менопаузы, помимо самочувствия появилась какая-то апатия ко всему происходящему. Увидев в зеркале утомлённую стареющую женщину я поняла, что надо что-то делать и обратилась к врачу, который порекомендовал мне эти витамины. Я сначала с недоверием отнеслась к ним, но начав принимать – по достоинству оценила. Я стала бодрее, веселее и даже, по ощущениям, помолодела лет на 10».

Ортомол Фемин

Почему в период менопаузы важно принимать препараты кальция

Этот витаминный препарат был разработан специально для женщин в период менопаузы. В его состав входят важнейшие витамины, а так же коэнзим молодости Q10. Рыбий жир, масло льна, цинк, железо и натрий.

Препарат «Ортомол Фемин» позволяет улучшить интеллектуальные и физические возможности женщины в непростой период менопаузы, помогает контролировать вес, а так же снизить риск возникновения различных заболеваний, в том числе и онкологических.

Курс приёма рассчитан на ежедневный приём 2 капсул препарата в течение 1 месяца.

Цена на «Ортамол Фемин» составляет от 4000 рублей за 60 капсул.

Отзывы:

  1. «Лучшие витамины, с которыми мне приходилось сталкиваться. Со своей задачей справляются на «пятёрку» – мне стало легче контролировать своё настроение и прекратился набор веса!».
  2. «Бесполезный, на мой взгляд, препарат. Никаких положительных изменений в своём состоянии я не отметила после месячного курса».

Ци-Клим

Эти витамины рекомендуется применять тем женщинам, у которых наблюдается раннее начало менопаузы. Они способствуют предотвращению отеопороза, помогают наладить сон, повышают жизненный тонус.

В их состав помимо основных витаминов входят такие вещества, как L-картинин, рутин, экстракты пустырника и цимицифуги, кальций и селен.

Принимать витамины «Ци-Клим» рекомендуется не меньше 2 месяцев по 1 таблетке в день.

Стоимость витаминов «Ци-Клим» составляет от 180 рублей за упаковку.

Отзывы:

  1. «За 2 месяца приёма витаминов «Ци-Клим» моя кожа стала восстанавливать упругость и здоровый цвет, практически исчезла сухость влагалища и восстановилось половое влечение, заметно сократились приливы. Я очень довольна этими витаминами!».
  2. «Принимаю эти витамины только месяц, но результат уже хороший – снизилась раздражительность, появились силы для работы. Улучшилось настроение».

Менопауза (климакс) – это период угасания репродуктивных функций, который рано или поздно наступает в жизни каждой представительницы прекрасного пола. На этом особенном этапе организм женщины постепенно прекращает продуцировать эстрогены (половые гормоны, которые вырабатываются яичниками), что провоцирует сокращение, а затем полную остановку менструального цикла.

В период менопаузы женщине приходиться сталкиваться с такими неприятными симптомами, как головокружение, головные боли, повышенная потливость, приливы, перепады настроения, апатия, скачки артериального давления и т.д.

Но если эффективно устранить эти дискомфортные проявления можно с помощью современных гормональных препаратов, то каким образом предотвратить развитие такого последствия климакса, как нарушение функций костной системы?

Симптомы, указывающие на нехватку кальция в организме

Принимать кальциевые препараты без наступления признаков менопаузы не рекомендуется – делается это только при развитии болезней, во время течения которых происходит быстрое выведение кальция из организма. Многие женщины, как показывает большинство отзывов, совершают одну ошибку – путают недостаток кальция с осложнениями, возникающими при развитии климакса. Чтобы вовремя посетить специалиста, важно обращать внимание на сигналы организма, которые он начнёт подавать вскоре после наступления менопаузы.

  • судороги в нижних конечностях, которые появляются в основном в ночное время;
  • частая раздражительность и агрессивность;
  • быстрая утомляемость женщины;
  • дрожь в конечностях;
  • отекание ног.

Эти признаки указывают на развитие менопаузы, а также позволяют понять, что в организме мало кальция. Также заметить недостаточный уровень микроэлемента удаётся по состоянию ногтей и волос – они становятся слабыми, безжизненными, ломкими, а также менее блестящими.

Зубы при недостатке кальция начинают разрушаться, а также женщину беспокоит кариес.

Если больная игнорирует симптомы наступления климактерического периода, а также не собирается повышать уровень кальция, у неё может развиться остеопороз – это серьёзное заболевание костей, при котором их структура быстро разрушается. Данное заболевание плохо поддаётся лечению, поэтому лучше избежать его развития – для этого достаточно начать вовремя принимать препараты кальция.

Общими симптомами дефицита кальция являются быстрая утомляемость, слабость, раздражительность. Ухудшается состояние и внешний вид зубов, волос, ногтей, кожи. Недостаток кальция наносит удар на нервно-мышечную систему (онемение пальцев, судороги, боль в костях), сердечно-сосудистую систему (возрастает риск сердечной недостаточности). Кроме того, может привести к хрупкости сосудов, гипертонии,  параличу лицевого нерва и даже преждевременной седине.

Для детей недостаток кальция особенно опасен, ведь этот минерал необходим для нормального роста и развития. Дефицит кальция приводит к нервному расстройству, повышенной нервной возбудимости, часто возникают судороги.

Дефицит кальция в организме увеличивает хрупкость костей, но долгое время может никак себя не проявлять.

Методы лечения

При слабовыраженном климаксе некоторые женщины принимают кальций в таблетках без витаминных дополнений. Чистый кальций продается в аптеках без рецепта, противопоказаний не имеет, случаи передозировки не встречались, может иметь разнообразные вкусы и запахи (сам препарат не имеет вкуса и запаха, дополняется натуральными ароматизаторами и вкусовыми добавками).

С тяжело протекающим климаксом все сложнее. Однокомпонентный кальций не подойдет. Нужны витаминсодержащие препараты и комплексный подход. Ни в коем случае не начинать самостоятельное лечение. С выбором препарата должен помочь лечащий врач, после детального обследования. Так будут назначены наиболее подходящие для пациентки медикаменты.

Препараты для нормализации кальция в организме

Важно помнить, что принимая фармакологические средства, не стоит забывать о множестве эффектов побочного действия, которыми они сопровождаются. Прежде чем принимать лекарство, нужно хорошо его инструкцию по применению. При появлении любого из противопоказаний, лечение нужно изменить. Ниже приведен список препаратов нацеленных на восстановление кальция в организме женщины:

  • Кальций Д3 Никомед (комбинированный препарат содержащий витамин Д и магний, усиливает усвояемость кальция и приводит в норму его обмен, доступен во всех аптеках);
  • Кальцимакс (употребляется для скорейшего заживления ушибов, а также переломов, ускоряет обмен кальция, укрепляет мышцы, содержит комплекс витаминов);
  • Витрум кальций (основное вещество комбинированного препарата – карбонат кальция, укрепляет зубы, волосы, все костные ткани);
  • Натекаль Д3 (витаминсодержащий препарат, делает кости крепче, помогает быстрому усвоению кальция);
  • Миакальцик (улучшает работу желудочно-кишечного тракта, уменьшая выброс желудочного сока, ускоряет обмен веществ, помогает кальцию усваиваться).

Сегодня был разработан ряд лекарственных средств, которые помогают избежать осложнений при наступлении менопаузы. Выписывает их врач после проведения осмотра больной. Самостоятельно выбирать препараты строго запрещено!

  1. Витрум кальций. Это комплексное лекарство, в составе которого, кроме кальция, находится большое количество микроэлементов, способных поддерживать здоровое состояние костной ткани. Иными словами, вещества не дают ей разрушаться, а заодно насыщают организм полезными элементами. Преимуществом лекарства считается то, что оно способно быстро бороться с симптомами менопаузы. Принимать Витрум кальций рекомендуется по 2-4 таблетки в день.
  2. Натекаль Д3. Этот препарат представляет собой жевательные пастилки, в которых имеется кальций и ряд вспомогательных элементов. Они восстанавливают работу сердца, улучшают состояние нервной системы, а также оказывают укрепляющее действие костям. Таблетки следует долго жевать или же рассасывать, чтобы кальций постепенно проникал в организм. Ежедневная доза – 2-3 пастилки.
  3. Кальций Д3 никомед. Наиболее известный и эффективный препарат, быстро восстанавливающий нормальный уровень кальция в женском организме. Также лекарство способно укреплять ткани костей и стимулировать обменные процессы, что важно при наступлении менопаузы. Чтобы восполнить баланс кальция, пациентке достаточно принимать 1 таблетку в день.
  4. Алендронат. Этот препарат требуется пить женщинам, у которых остеопороз уже начал активное развитие. Лекарство укрепляет кости, а также препятствует нарушению их целостности. Чтобы вернуть костной системе здоровье, требуется пройти курс лечения Алендронатом. Но этот препарат сильно концентрирован, поэтому его запрещено принимать женщинам с болезнями желудка.
  5. Актонель. Этот препарат создаётся для того, чтобы кости не теряли запас минеральных компонентов, в частности, кальция.
  6. Бонвива. Лекарство назначается тем, кто уже имеет трещины в костях или же несросшиеся переломы костей. Его выписывают женщинам в период климакса, когда кости подвержены переломам и трещинам.

Каждый вид лекарства требуется принимать по согласованию с врачом, иначе менопауза будет протекать с осложнениями.

Одно из отдаленных последствий менопаузы – остеопороз. Поначалу его признаки неочевидны, тем они опаснее. Тем более, что ослабление костной ткани происходит еще на стадии пременопаузы. Приходится решать проблему, какой кальций лучше принимать при климаксе. Ведь существует так много препаратов, в которых есть этот необходимый минерал.

Костная ткань имеет пористую структуру. Составляющие ее компоненты вода, органические и неорганические вещества. Среди последних первое значение имеет кальций, придающий ткани прочность. Минеральный элемент участвует в работе нервной системы, причем не только центральной ее части. Без него невозможны:

  • Передача нервных импульсов;
  • Сокращение разных групп мышц, в числе которых сердечная;
  • Проницаемость клеточных мембран;
  • Нормальная свертываемость крови.

То есть кальций нужен не только для крепости костей, но и нормальной работы миокарда, нервной, эндокринной и репродуктивной систем. Необходимо, чтобы поступающее в организм количество минерального вещества постоянно превышало убывающее. Ведь кальций не сохраняется в неизменном объеме, а расходуется и вводится в организм преимущественно с пищей.

Остеопороз – заболевание костей, при котором из-за образования пустот в них теряется прочность, появляется хрупкость и ломкость, снижается костная масса. Женщины подвержены этому заболеванию вдвое чаще мужчин. В зоне повышенного риска находятся женщины во время климакса. Исследования показали, что только через первых 5-и лет после наступления менопаузы костная масса позвоночника уменьшается на 3%.

В репродуктивном возрасте женщины существует баланс между остеокластами и остеобластами (клетки, создающие новую костную ткань). Нарушение этого баланса и приводит к возникновению остеопороза. Как следствие, происходит «вымывание» кальция из костей организма, отчего та становится разреженной, пористой.

Первостепенной задачей медицины является коррекция синтеза остеокластов и остеобластов в костных тканях организма женщины. Помогает решить её фармакология, внедрившая в лечебную медикаментозную практику группу препаратов под название бисфосфонаты. По действию они аналогичны естественным пирофосфатам, которые принимают участие в регуляции обменных процессов в костной ткани. Бисфосфонаты угнетают выработку остеокластов, ставят барьер между ними и остеобластами, также имеют противоопухолевое и обезболивающее действие.

На фармакологическом рынке бисфосфонаты уже около 60 лет и заслуженно признаны в сфере лечения остеопороза у женщин во время климакса и его профилактики. Они хорошо переносятся больными, у них мало побочных эффектов. Форма выпуска – преимущественно в таблетках, но более новое поколение бисфосфонатов выпускается в порошках для приготовления инъекций.

Алендронат – препарат в виде таблеток по 10мг и 70мг, имеет доказанную высокую эффективность, на 50% снижает риск локального и на 90% множественных переломов. Фармакодинамика препарата заключается в подавлении остеокласты в кости, что приведёт к восстановлению баланса между выводом костной ткани и образованием новой, повышении плотности, а значит и крепости кости.

Фармакокинетика свидетельствует о низкой биодоступности препарата, поэтому принимается он утром натощак и запивается большим количеством воды (стакан-полтора). После приёма алендроната необходимо не меньше часа ничего не есть и не ложиться горизонтально. Для лечения необходимо принимать таблетку по 70мг раз в неделю, либо по 10мг ежедневно.

При периодичности приёма раз в неделю необходимо придерживаться одного и того же дня. Из организма препарат выводится неизменённым. Противопоказан беременным, при повышенной чувствительности к составным препарата, почечной недостаточности. Необходимо с осторожностью подходить к приёму препарата при недостатке витамина D и заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

При одновременном приёме алендроната с препаратами кальция, снижается всасывание алендроновой кислоты, которая есть в его составе. Нестероидные противовоспалительные препараты, в том числе ацетилсалициловая кислота, могут усилить негативное воздействие алендроновой кислоты на ЖКТ.

Препарат рекомендуется хранить не более 2-х лет в сухом месте при температуре, не превышающей 25°С.

Ризендронат – представляет собой таблетки, расфасованные по 35мг и 75мг, покрытые оранжевой оболочкой. Подавляет остеокласты, способствует увеличению костной массы, укрепляет скелет, чем снижает риск переломов в постменопаузе. Таблетка дозировкой 35мг принимается раз в неделю, придерживаясь одного и того же дня, 75мг – два дня подряд по таблетке в одни и те же дни каждый месяц.

Измельчать таблетку не стоит, выпивать целиком утром за полчаса до еды, запивая большим количеством воды, после приёма не ложиться минут 30. Максимальная концентрация препарата в организме происходит через час после приёма. Половина поглощённой дозы выводится с мочой в течение суток. Неабсорбированный препарат выводится в неизменённом виде с калом.

Ризендронат может иметь побочные действия в виде головной боли, тошноты, диареи, депрессии, бессонницы, аллергических реакций. Противопоказан беременным, детям и подросткам до 18 лет, при почечной недостаточности, при невозможности принять вертикальное положение. Передозировка может вызвать гипокальциемию – пониженное содержание кальция в крови.

Исследований о реакции с одновременным приёмом с другими лекарственными препаратами не проводилось, но предполагается, что препараты и пища, в которых содержится алюминий, магний, железо, кальций могут снижать впитывание ризендроновой кислоты. Срок хранения препарата 3 года, при температуре не выше 25°С в сухом месте. Отпускается по рецептам.

Приём вышеописанных бисфосфонатов требует от больного пунктуальности в приёме препаратов, поэтому не всегда доводится до получения клинической эффективности. В настоящее время на рынке медицинских препаратов появились новые высокоэффективные бисфосфонаты, которые реже принимаются и имеют разные пути введения, т.е. разные формы выпуска. К ним относится ибандронат и золедроновая кислота.

Последствия нехватки кальция

Нехватка минералов при климаксе опасна развитием остеопороза. Это заболевание характеризуется ослаблением костей, структура становится более пористой и ломкой. Повышаются риски переломов. В тяжелых случаях болезнь приводит к краткосрочному параличу, или инвалидности. Этот недуг опасен еще и тем, что его не сразу замечают.

Люди узнают об этом лишь после пары тройки переломов. Изменяется осанка при ходьбе. Появляется сутулость, что замечается спустя время. При тяжелом течении болезни могут проявляться патологические переломы, они дольше заживают и более болезненные. Могут встречаться и физические видоизменения, а также утрудненное передвижение.

Влияет наследственный фактор, особенности строения тела, тонкие кости подвержены опасности больше. Медикаментозные препараты могут способствовать развитию болезни. Выявить заболевание поможет рентгенологическая денситометрия, или более распространенный метод – ультразвуковая денситометрия. Также стоит запомнить, что остеопороз неизлечим, можно лишь замедлить процесс.

Из-за нехватки кальция страдает и позвоночник. Теперь на него нагрузка выше. При длительной ходьбе чаще ощущается боль в спине. Недостаток минералов может влиять не только на кости. Страдают волосы, теряя свою привлекательность, становятся ломкими и тусклыми. Зубная эмаль становится тоньше, оказывая разрушительные действия, появляется кариес. Ломаются ногтевые пластины.

Даже если у женщины не заметны все эти явления, расслабляться не стоит. Они могут проявить себя гораздо позже, справится с ними, будет в разы тяжелее. Лучше раньше начать принимать кальцийсодержащие препараты. Это поможет легче перенести климакс, и ломкость костей будет менее вероятной.

Питание и спорт при недостатке кальция

Усугубить состояние может также нестабильное эмоциональное состояние, стрессы, нездоровый образ жизни. Такие пагубные привычки как курение и злоупотребление алкоголем не пойдут на пользу и здоровому организму. От них следует отказаться в первую очередь, незамедлительно. При климаксе же их влияние усиливается в несколько раз. Клетки разрушаются быстрее. Витаминам сложнее усваиваться.

Состояние нервной системы помогут улучшить успокоительные травы, массаж, также можно пить чай с мятой. Занятия спортом, пробежки, упражнения для укрепления мышц помогут избавиться от нежелательных последствий. Также следует пересмотреть свое питание. Убрать из рациона все вредные продукты, включая элементы быстрого питания и жирную пищу. В дневное меню обязательно добавить фрукты и овощи. Больше всего восстановлению кальция способствуют:

  • творог, сыр, сметана и любые другие кисломолочные продукты;
  • брокколи, шпинат или простая капуста;
  • различные приправы и пряности (перец, петрушка, горчица, укроп);
  • горох, фасоль и другие бобовые;
  • рыба и другие морепродукты, включая устриц, морскую капусту, креветок и т.д.;
  • телятина;
  • оливки;
  • чеснок;
  • грибы;
  • сухофрукты (особенно курага и урюк);
  • яичный порошок;
  • шоколад, желательно белый (в черном шоколаде минимальное количество кальция);
  • мучные изделия (булочки, белый хлеб, печенье);
  • мак.

Но даже с таким рационом обязательно употребление в пищу кальцийсодержащих препаратов. Минералы з данных продуктов усваивается только частично, и большая доля витаминов проходит мимо. Чтобы получить от приведенной выше еды нужное количество минералов нужно съесть порцию, которую организм попросту не осилит. Так что для полноценной и здоровой жизни комбинируйте здоровое питание, нагрузки от упражнений и витаминные добавки прописанные врачом.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector