Внутриматочная спираль: плюсы и минусы

Что такое внутриматочная спираль

Внутриматочная спираль представляет собой маленькое, соответствующее размерам матки, приспособление, которое изготовлено из пластика. Сверху внутриматочный контрацептив покрыт металлом (медью, серебром или золотом), которой не только защищает от инфицирования, но и усиливает противозачаточный эффект спирали.

Существует много форм внутриматочных спиралей. Одной из первых была «петля» Липпса, которая по внешнему виду напоминала спираль (змеевидной конфигурации в виде двойной буквы S) Но «петля» Липпса довольно больших размеров и обладает множеством недостатков. В настоящее время созданы спирали в виде буквы «Т», цифры «7», кольца, овала, подковы.

Внутриматочная спираль – это приспособление, которое изготовлено из медицинского пластика (синтетический материал). Введение данного средства контрацепции в полость матки предотвращает развитие нежелательной беременности. В настоящее время спирали имеют небольшие размеры, которые варьируются от 24 до 35 мм, помимо пластика в состав устройства входят металлы (золото, серебро, медь), не провоцирующие воспалительные реакции. Также в ней может содержаться гормон левоноргестрел.

Разработка спирали началась в начале прошлого века, тогда Рихтер предложил использовать в качестве контрацептива шелковые и бронзовые нити. Однако его приспособление не нашло отклик у женщин и популярностью не пользовалось. Чуть позже Графенбург продолжил модернизацию внутриматочной спирали, и предложил кольцо из шелковых нитей и серебряной проволоки. Однако и в этом случае изобретение было обречено на неудачу. Оно имело существенный недостаток – выпадение.

В середине прошлого столетия Липпес изготовил спираль змеевидной формы, которую стали называть петлей Липпеса. Несмотря на то, что изобретение больше имеет зигзагообразную форму, это прообраз современной внутриматочной спирали.

Механизм действия

После введения в полость матки ВМС она сразу же начинает «работать», то есть предотвращает нежелательную беременность. Противозачаточный эффект внутриматочной спирали основан на нескольких механизмах действия:

  • Абортивный эффект
    После введения в полость матки инородного тела (ВМС) повышается тонус ее мускулатуры, что препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Кроме того, спираль усиливает перистальтику маточных труб, вследствие чего оплодотворенная яйцеклетка попадает в матку раньше времени, когда эндометрий еще не готов к ее закреплению в нем. В случае же произошедшей имплантации беременность прерывается по типу выкидыша на раннем сроке.
  • Механизм асептического воспаления
    После установки ВМС в полость матки начинают мигрировать лейкоциты, реагируя на спираль как на инородное тело. Лейкоцитарная инфильтрация эндометрия предотвращает возможность имплантации яйцеклетки. Кроме того, лейкоциты, макрофаги и гистиоциты усиливают фагоцитоз сперматозоидов, а, следовательно, и контрацептивное действие ВМС.
  • Энзимные нарушения
    ВМС изменяет содержание энзимов (ферментов) в эндометрии создает неблагоприятные условия для выживания спермиев и яйцеклетки.
  • Действие простагландинов
    После установки ВМС начинают усиленно синтезироваться биологически активные вещества – простагландины, которые оказывают влияние на многие этапы репродукции (оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом, имплантацию бластоцисты и прочее).
  • Торможение овуляции
    Установленная ВМС оказывает влияние на гипоталамо-гипофизарную систему, затрудняя выработку гонадотропинов, и, соответственно образование половых гормонов, в результате чего овуляция блокируется.
  • Препятствие миграции спермы в цервикальный канал
    «Усики» или концы нитей спирали затрудняют проникновение сперматозоидов в канал шейки матки. А в случае установки гормональной спирали Мирена (содержит левоноргестрел), в цервикальном канале происходит сгущение шеечной слизи.

Противозачаточный эффект ВМК обеспечивается несколькими механизмами:

  • Блокировка овуляции, ослабление функции половых гонад. ВМК активизирует гипоталамо-гипофизарную систему и провоцирует повышение синтеза ЛГ на фоне сохраненной продукции эстрогенов/прогестерона. Параллельно отмечается увеличение синтеза эстрогенов, что сдвигает их пик повышения на несколько дней в середине цикла, что укорачивает длительность лютеиновой фазы.
  • Абортивный эффект. Вследствие уменьшения продолжительности второй фазы и удлинения первой, секреторные преобразования в маточной слизистой начинаются позднее, что делает невозможным имплантацию плодного яйца или нарушают процесс его закрепления в эндометрии. Медьсодержащие спирали усиливают поглощение эндометрия, а гестагенсодержащие ВМК обеспечивают раннее созревание и последующее отторжение эндометрия вместе с не имплантировавшейся яйцеклеткой.
  • Повышение сократимости и матки и яйцеводов. ВМС в маточной полости провоцирует выработку простагландинов, которые активизируют мускулатуру матки и фаллопиевых труб. Это ведет к усилению перистальтики яйцеводов и попаданию в матку неоплодотворенной яйцеклетки или до начала секреторных изменений в ее слизистой, необходимых для дальнейшей имплантации плодного яйца.
  • Асептическое воспаление. Инородное тело в матке вызывает специфическую трансформацию в эндометрии в виде повышения проницаемости сосудистой стенки и отека слизистой (нарушает имплантацию), инфильтрации эндометрия лейкоцитами (уничтожают зародыш) и выработки простагландинов (повышают маточный тонус). Вследствие возникшего асептического воспаления нарушается либо предотвращается процесс внедрения зародыша в эндометрий.
  • Затруднение проникновения спермы в шеечный канал и матку. Высокий уровень простагландинов в цервикальной слизи тормозит транспортировку сперматозоидов через шеечный канал в матку. Проникшие в маточную полость спермии погибают в результате сперматотоксического действия ионов меди или в процессе фагоцитоза макрофагами (асептическое воспаление).

Введение внутриматочной спирали не оказывает подавляющего влияния на овуляцию и никак не влияет на синтез половых гормонов. Эффект контрацепции достигается следующим образом:

  1. Уменьшается активность и жизнеспособность сперматозоидов.
  2. Шеечная слизь загустевает, и сперматозоидам становится затруднительно попасть в маточную полость.
  3. В результате провокации сокращений мышечного слоя спираль усиливает интенсивность перистальтики маточных труб. Это приводит к тому, что яйцеклетка оказывается в полости матки раньше, чем возможна ее имплантация.
  4. Введение ВМС вызывает изменения слизистой тела матки. Начинается так называемое асептическое воспаление, что слегка травмирует стенки детородного органа, а значит условия для прикрепления яйцеклетки ухудшаются.

Такой механизм действия наблюдается при введении внутриматочной спирали любого вида, состав и форма значения не имеет.

Виды спиралей

Внутриматочные контрацептивы систематизируют по следующим показателям:

  1. По времени создания:
  • Инертные ВМС. Относятся к первому поколению, изготавливались из пластика без содержания металла (петля Липпса). В 1989 году применение инертных ВМС было запрещено ВОЗ ввиду малого противозачаточного эффекта, частого самопроизвольного выпадения и высокого риска возникновения эндометритов и аднекситов.
  • Металлосодержащие ВМС. ВМК с содержанием в сердцевине меди принадлежат второму поколению. Ионы меди нарушают или предотвращают имплантацию, снижают риск формирования воспалительных процессов, обладают спермицидным эффектом. По количеству меди различают ВМК с низким и высоким содержанием Cu. Позднее в сердцевину ВМС стали вводить серебро или золото, которые усиливают контрацептивный эффект и увеличивают длительность ношения контрацептива (7 – 10 лет).
  • Гестагенсодержащие ВМС. Это последнее, третье поколение ВМК, содержащих гестаген – левоноргестрел. Носят название ЛНГ-ВМС. Действие данных ВМК комбинированное и сочетает плюсы оральных контрацептивов и ВМС. Препятствуют возникновению нежеланной беременности практически в 100%, оказывают лечебное действие (уменьшение длительности, объема менструации, снижение вероятности возникновения воспалительных процессов половых органов).
  1. По форме:
  • Полуовальная. Изготавливается в форме подковы на стержне. Плечики (внешние выступы) снабжены шипами, направленными наружу, которые обеспечивают надежную фиксацию ВМК в матке, предотвращая его экспульсию. Обладают рядом достоинств: безболезненно вводятся в матку за счет хорошей конфигурации контрацептива, редко выпадают, не вызывают дискомфорта при ношении.
  • Круглые (разновидность полукруглые). Изготавливаются в форме кольца либо полукольца. Не рекомендуются пациенткам после оперативного родоразрешения или рожавшим один раз ввиду ряда недостатков: плохо конфигурируются при введении, что вызывает болезненные ощущения, провоцируют альгоменорею, удаляются с трудностями. Преимущества: надежное контрацептивное действие.
  •  Т-образные. Внешне схожи с буквой «Т», представлены стержнем с металлической проволокой и двумя плечиками. К плюсам Т-образных контрацептивов относятся: безболезненное введение/ношение, свободное удаление при необходимости. Из минусов: риск самопроизвольного изгнания Т-образных ВМК выше, чем у устройств других форм. Оптимально подходит женщинам после абдоминального родоразрешения.

В настоящее время существует большое разнообразие внутриматочных спиралей.

Кроме спиралей, контрацептивное действие которых обусловлено механическими и химическими факторами, применяются также спирали, содержащие гормональные препараты и оказывающие гормональное действие на организм.

Внутриматочные спирали с гормональными препаратами ставятся не только с целью предотвращения нежелательной беременности, но также и с терапевтическими целями. Несмотря на значительную стоимость (около 15 тыс. руб.) широкую популярность получила внутриматочная спираль «Мирена», которая содержит гормональный препарат левоноргестрел (гестаген).

Наиболее популярными моделями внутриматочных спиралей механического действия являются внутриматочные спирали «Юнона». Кроме того, в последнее время широкое распространение получили такие внутриматочные спирали как «Мультилоад», «золотая» спираль «ГолдЛили», спирали «Нова-Т», «Вектор» и др. Цена таких внутриматочных спиралей от 700 руб. до 5 тыс. рублей.

Универсальной спирали, которая бы подошла любой женщине, не существует, поэтому врач выбирает вид контрацептива, отталкиваясь от физиологии пациентки и особенностей строения детородного органа.

Сейчас существует более 50 видов спиралей, которые делятся на несколько поколений:

  1. Инертные. Это первое поколение спиралей, которое считается устаревшим. Эффективность у них низкая, они могут выпадать и смещаться.
  2. Медные. Это второе поколение спиралей. Данный вид контрацепции представляет собой Т-образное устройство, которое обвито медной проволокой. Медь создает в маточной полости кислую среду, благодаря чему активность сперматозоидов снижается. Срок использования спирали 3-5 лет.
  3. Серебряные. Все металлы имеют способность окисляться и разрушаться, поэтому специалисты стали вставлять в спираль серебро. В результате активность сперматозоидов еще больше снижается, а ионы серебра оказывают антибактериальный и дезинфицирующий эффект. Такую спираль можно использовать до 7 лет.
  4. Золотые. Преимущество такой спирали – ее полная биосовместимость с женским организмом. Металл не подвластен коррозии и не вызывает аллергических реакций. Кроме того, золото обладает противовоспалительным эффектом, а значит такая спираль остается эффективной до 10 лет.
  5. Гормональные. Это последнее поколение спиралей, которые являются наиболее эффективным средством контрацепции. Гормональный препарат небольшими дозами равномерно выделяется в полость матки, но в кровоток он не поступает, оказывая только местное воздействие. Использовать такую спираль можно до 7 лет.

Что касается формы спиралей, они могут быть следующими:

  1. Т-образные. Это самый распространенный вид, которые просто устанавливать и удалять.
  2. Кольцеобразные. Данные спирали рекомендуются женщинам после аборта.
  3. Петлеобразные. Устанавливаются женщинам с нестандартным строением матки.

Плюсы и минусы внутриматочной спирали от беременности

Сейчас не составляет большого труда подобрать эффективное средство контрацепции. Семейная пара вправе выбирать метод самостоятельно, учитывая все плюсы и минусы. Очень важно посетить врача и проконсультироваться по этому вопросу.

Ведь от этого в первую очередь зависит здоровье женщины, которая хочет в дальнейшем стать матерью или уже имеет детей. Одним из самых популярных методов является внутриматочная спираль. Рассмотрим далее плюсы и минусы внутриматочной спирали.

Как действует ВМС

Предназначение ВМС — защита от незапланированной беременности. Название «внутриматочная спираль» говорит о том, что вводится она в полость матки, и получено оно из-за прежнего вида изделия, так как было похоже на спираль. В настоящее время ВМС — это Т-образная палочка из гибкого инертного пластика. Этот материал совершенно безопасен для женского здоровья.

Спирали бывают двух видов:

  1. Верхняя часть спирали в виде тонкой медной проволочки.
  2. Спираль содержит контейнер с гормонами, которые поступают в матку на протяжении всего срока эксплуатации.

Имеет и первого, и второго типа внутриматочная спираль плюсы и минусы. Фото выше демонстрирует, как выглядит в настоящее время этот вид контрацепции.

Принцип действия спирали:

  • Происходят изменения в эндометрии, которые не позволяют внедряться в полость матки оплодотворенной яйцеклетке. Это можно сравнить с микроабортом.
  • ВМС увеличивает перистальтику маточных труб, что способствует увеличению скорости яйцеклетки и ее перемещения в полость матки без оплодотворения сперматозоидом.
  • Спирали, которые содержат медь, замедляют активность мужских гамет и мешают имплантации яйцеклетки.
  • Блокируется процесс овуляции в связи с влиянием на гипоталамо-гипофизарную систему.

Кому рекомендуют ВМС

Прежде чем врач порекомендует внутриматочную спираль как средство контрацепции, он должен учесть множество факторов, начиная от возраста и заканчивая общим состоянием здоровья.

Кому можно установить спираль:

  • Рожавшей женщине, которой больше 35 лет.
  • Женщинам, имеющим детей, после аборта без осложнений.
  • Без патологий шейки матки.
  • Если предохраняться при помощи оральных контрацептивов не рекомендуется.
  • Женщинам, у которых низкий уровень инфекционных половых инфекций.

Прежде чем воспользоваться таким методом контрацепции, необходимо учесть все плюсы и минусы внутриматочной спирали. А также убедиться, что нет следующих противопоказаний:

  • Еще не было родов.
  • Постоянная смена полового партнера.
  • Раковые заболевания органов малого таза.
  • Наличие травм и швов на шейке матки.
  • Внематочная беременность.
  • Заболевания крови. Анемия.
  • Бесплодие.
  • Вагинальные инфекции.
  • Наличие воспалительных процессов в репродуктивной системе.

Прежде всего необходимо подобрать подходящую спираль и пройти обследование, в которое входит:

  • УЗИ органов таза.
  • Общий анализ крови и мочи.
  • Кровь на ВИЧ и RW, гепатит С.
  • Мазок с шейки матки и влагалища.
  • Анализ на скрытые половые инфекции.
  • Кольпоскопия.

Далее врач должен прозондировать полость матки, определить расстояние между маточными углами. И только после тщательного обследования и отсутствия противопоказаний устанавливается внутриматочная спираль. Плюсы и минусы BMC вами должны уже быть рассмотрены.

За 1-2 дня до процесса рекомендуют использовать обезболивающие свечи. Устанавливать внутриматочную спираль лучше всего в течение первых дней менструального цикла. После процедуры необходим отдых в течение 30-40 минут.

Стоит отметить, что внутриматочную спираль устанавливать и снимать может только доктор. На протяжении нескольких дней после установки спирали могут появиться следующие побочные эффекты:

  • Боль внизу живота.
  • Сукровичные выделения.

Также стоит придерживаться следующих рекомендаций. Необходимо в первые 5 дней отказаться от:

  • Принятия ванны.
  • Посещения бассейна, сауны, бани.
  • От спринцеваний.
  • От интимной жизни.
  • Не следует принимать ацетилсалициловую кислоту в продуктах или таблетках.
  • Нельзя пользоваться тампонами.

Также следует избегать повышенных физических нагрузок. Необходимо придерживаться правильного питания, больше отдыхать, лежать.

Проявление побочных эффектов может наблюдаться в течение полугода и со временем исчезнет вовсе.

Необходимо регулярно проходить медицинский осмотр после того, как установили ВМС. После установки через месяц, затем через 3 месяца, далее 1 раз в полгода.

В чем плюсы вмс

Если вы выбрали такой метод контрацепции, как внутриматочная спираль, все плюсы и минусы необходимо знать.

Остановимся на положительных сторонах:

  • Не требует особого ухода. После установки спустя период реабилитации практически не ощущается.
  • Эффективность составляет 95-98 %.
  • Можно устанавливать на несколько лет.
  • Менструальный цикл у многих женщин становится короче, а сами месячные практически безболезненными.
  • Оказывает положительный лечебный эффект при миоме матки и других гинекологических патологиях.
  • Можно использовать при грудном кормлении.
  • Не оказывает влияние на репродуктивную функцию в организме.
  • Эффективность сохраняется независимо от приема каких-либо лекарственных препаратов.
  • Экономично и удобно. Не нужно соблюдать график приема и тратить средства на регулярное приобретение противозачаточных средств.

В чем минусы вмс

Существуют и отрицательные стороны использования ВМС:

  • Высок риск внематочной беременности.
  • Нет защиты от венерических болезней.
  • Увеличивается риск воспалительных заболеваний.
  • Нельзя использовать нерожавшим женщинам.
  • Болезненные месячные первые полгода.
  • Возможны большие кровопотери.

Мы рассмотрели, какие у такого средства контрацепции, как внутриматочная спираль, плюсы и минусы. Последствия BMC рассмотрим далее.

Большое значение играет квалификация и опыт врача, так как правильная установка или изъятие неопытным специалистом может стать причиной удаления матки. Зная плюсы и минусы внутриматочной спирали, необходимо знать, какие возможны осложнения при ее использовании.

Возможные осложнения при применении ВМС:

  • Перфорация стенок матки.
  • Разрыв шейки матки.
  • Кровотечение после установки.
  • Спираль может врасти в матку.
  • Усики могут раздражать стенки шейки матки.
  • Спираль может сместиться или выпасть при неправильном подборе и установке.
  • Боли внизу живота.

Необходимо срочно посетить специалиста, если:

  • Появились сильные боли внизу живота.
  • Существует подозрение на наступление беременности.
  • Кровотечение продолжается длительный период времени.
  • Существуют признаки инфекции: повышенная температура тела, необычные влагалищные выделения.
  • При половом акте возникают боли или кровотечение.
  • Ниточки ВМС стали длиннее или короче.

Мы рассмотрели, что такое внутриматочная спираль, плюсы и минусы этого метода предохранения, а также возможные осложнения. Далее рассмотрим отзывы пациенток.

Конечно же, прежде чем начать использовать такое средство контрацепции, как внутриматочная спираль, плюсы и минусы, отзывы и рекомендации врача необходимо учесть.

Так ознакомившись с отзывами женщин о применении ВМС, можно сделать несколько выводов.

Много положительных отзывов о том, что налаживается менструальный цикл и нередко становится значительно короче. У многих улучшается интимная жизнь с партнером, так как к спирали нет особых требований, проста в использовании, не ощущается, не вызывает дискомфорта.

Только в этом случае это практически безболезненно. Также подчеркивают необходимость регулярных осмотров и своевременное удаление спирали, чтобы избежать таких осложнений, как врастание или развитие инфекционного процесса. И перед установкой необходим тщательный осмотр и лечение имеющихся заболеваний.

Без этого могут быть большие проблемы со здоровьем, вплоть до потери матки.

Экономно, доступно и эффективно, все-таки 95 % гарантии дает внутриматочная спираль от беременности. Плюсы и минусы у каждой категории пациенток свои.

В отрицательных отзывах отмечают, наоборот, длительные месячные, но безболезненные, постоянные выделения. Также много отзывов о наступлении беременности при использовании внутриматочной спирали. Считается, что если в роду были раковые заболевания половых органов, то устанавливать спираль — большой риск. У некоторых спираль не приживается.

Хочется отметить, что все отзывы подчеркивают, что такой вид контрацепции будет эффективным средством защиты только в том случае, если учтены все плюсы и минусы внутриматочной спирали, а также обсуждены все вопросы с гинекологом, который имеет достаточный опыт и уровень знаний.

Предохранение от нежелательной беременности поможет избежать проблем и сохранит здоровье женщины. Не пускайте этот процесс на самотек в надежде, что пронесет, лучше подстраховаться и наслаждаться близостью с любимым человеком.

1. ВМС идеальный метод контрацепции для рожавших женщин, которые хотят предотвратить внеплановую беременность. Еще лучше, если у женщины при этом один половой партнер, так как возможность заражения венерическими заболеваниями сведена к минимуму.

2. Если женщина часто забывает о применении других контрацептивов, то установленная спираль устранит данную проблему.

3. Наличие у женщины противопоказаний к беременности.

4. Некоторые гинекологические патологии являются показанием для использования гормональной спирали.

Ощущения после процедуры

После установки негормональной спирали возможны более обильные и продолжительные менструации, а также мажущие выделения перед месячными или в перерывах между циклами.

Чтобы снизить возможные осложнения женщина в течение недели должна придерживаться следующих правил:

  • исключить сексуальные контакты;
  • избегать сильных физических нагрузок;
  • отказаться от использования тампонов.

Через 10 дней назначается плановое обследование, в ходе которого может быть использовано УЗИ, чтобы проконтролировать местоположение контрацептива.

Противопоказания

Следует помнить, что установка спирали имеет ряд противопоказаний:

  • наличие хронических и острых воспалительных заболеваний половых органов;
  • наличие опухолей матки (миома, рак) и эндометриоза органов малого таза;
  • дисплазия шейки матки любой степени;
  • анемия любого генеза;
  • дисфункциональные маточные кровотечения;
  • хронические эндокринные заболевания (болезни щитовидной железы, сахарный диабет);
  • беременность;
  • аномалии строения матки и ее шейки (рубцовая деформация, эктропион).

Абсолютные:

  • беременность;
  • злокачественные опухоли половой сферы;
  • наследственная предрасположенность к раку матки, шейки;
  • острые кольпит, эндометрит, аднексит или обострение хронических процессов;
  • большое количество половых партнеров;
  • кровяные выделения из половых путей неустановленного происхождения.

Относительные:

  • аднексит, эндометрит в анамнезе;
  • хронические воспалительные процессы гениталий;
  • альгоменорея;
  • гиперполименорея;
  • межменструальная «мазня»
  • гиперплазия, полипоз эндометрия;
  • генитальный инфантилизм, аномалии развития матки;
  • перенесенная эктопическая беременность;
  • патология крови (анемия);
  • травматическая деформация шейки;
  • неполноценность цервикального канала (ИЦН) либо его стеноз;
  • подслизистый миоматозный узел;
  • самопроизвольное выпадение ВМК в анамнезе;
  • прием лекарств, подавляющих иммунитет;
  • отсутствие самостоятельных родов;
  • сердечно-сосудистая патология;
  • аллергия на металлы, гормоны;
  • хронические инфекционные болезни (туберкулез).

Противопоказания для установки спирали могут быть абсолютные и относительные.

Абсолютные:

  • беременность;
  • воспалительные заболевания органов малого таза;
  • онкология матки или ее шейки;
  • наличие в анамнезе пациентки внематочной беременности.

Относительные:

  • кровотечения;
  • гиперплазия эндометрия;
  • деформация матки;
  • заболевания крови;
  • субмукозная миома;
  • непереносимость компонентов спирали;
  • отсутствие родов.

Что касается побочных эффектов и осложнений, после введения внутриматочной спирали может наблюдаться следующее:

  1. Болевые ощущения в нижней части живота. Наблюдаются в 4-10 % случаев. Выделения после введения внутриматочной спирали являются признаком изгнания приспособления из полости матки. Постоянные болевые ощущения могут быть симптомом перфорации матки, что требует незамедлительного визита к врачу.
  2. Инфекции. Возникают в 5 %, переносятся пациенткой тяжело, часто осложняются разрушением тканей детородного органа и придатков. Для профилактики назначаются антибиотики широкого действия.
  3. Кровотечения. В 24 % наблюдаются обильные менструации, реже возможна межменструальная кровопотеря. Чтобы предупредить это осложнение женщине после установки спирали назначается двухмесячный прием оральных контрацептивов.

1. Беременность.

2. Онкологические изменения половых органов или молочных желез.

3. Воспалительные процессы в половых органах (острые или хронические).

4. Наличие инфекций, передающихся половым путем.

5. Аллергия на материалы, из которых изготовлена спираль.

Противопоказания и осложнения

Установка, ношение ВМК и его удаление может сопровождаться рядом побочных реакций и осложнений:

  • повреждение шейки матки;
  • перфорация матки;
  • анемия ввиду удлинения менструаций и увеличением количества теряемой крови;
  • межменструальные кровяные выделения;
  • альгоменорея;
  • диспареуния;
  • самопроизвольное изгнание ВМС;
  • наступление беременности, в том числе и внематочной;
  • незначительная прибавка веса;
  • инфекционные заболевания половой сферы.

Побочные эффекты, о которых необходимо знать.

  • Смещение ВМС. Удалять смещенную ВМС необходимо при наличии кровотечения или болей. Смещение ВМС, не сопровождающееся какими-либо симптомами, может привести к возникновению беременности.
  • Маточные кровотечения. Они могут быть от незначительных до обильных изнурительных кровотечений во время месячных. Заключение о вреде для здоровья в таких случаях делает врач! Только гинеколог сведет к минимуму риск возникновения побочных действий и осложнений после введения ВМС и любых других средств контрацепции. Не стоит забывать, что ВМС – инородное тело в полости матки. Специалист назначит Вам индивидуальное лечение. При отсутствии эффекта от лечения – спираль удаляют.
  • Перфорация матки спиралью. Очень редкое, но достаточно серьезное осложнение. При подозрении на перфорацию уточняют положение контрацептива с помощью УЗИ или рентгенографии. При частичной перфорации можно удалить ВМС под контролем гистероскопа, а при полной – требуется операция. Риск перфорации снижается, если процедура введения ВМС проходит под контролем УЗИ.
  • Экспульсия ВМС – это самопроизвольное выпадение контрацептива из полости матки. Сама по себе не наносит вред здоровью. Оказывает негативное влияние лишь в том случае, если этот факт остался незамеченным для женщины. В такой ситуации наступает нежелательная беременность.

Причинами выпадения (экспульсии) спирали могут быть:

  • неправильная установка;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • несоответствие вида спирали индивидуальным особенностям организма;
  • спираль «не держится» у многорожавших женщин, у которых часто шейка матки деформирована и приоткрыта.

Эти 4 пункта и есть наиболее вероятный ответ на вопрос: «Почему выпала спираль?»

Если изгнание спирали обнаружено вовремя, возникновения беременности можно избежать, приняв необходимые меры: ввести новую спираль или использовать другие средства, вплоть до естественного метода контрацепции, если более надежные методы недоступны.

Итак, какие могут быть последствия, после введения внутриматочной спирали? Будьте готовы к следующим побочным эффектам:

  • Незначительный дискомфорт внизу живота или даже ноющие боли. Обычно бывают сразу после установки контрацептива. Если такие проблемы сохраняются длительное время, то нужно обратиться к врачу. Возможно, спираль стоит неправильно или же она Вам не подходит. В любом случае специалист разберется с Вашей проблемой и предложит либо поменять ВМК, либо совсем отказаться от такого средства контрацепции.
  • Удлинение менструаций и объема кровопотери. Большинство спиралей обладают таким побочным действием, кроме лечебных;
  • ВМС не защищают от половых инфекций;
  • Вросшая спираль.

Если не соблюдаются сроки эксплуатации контрацептива, и женщина продолжает использовать его больше срока на протяжении многих лет по истечении срока годности (10,15 и даже 25 лет), то спираль может плотно врасти в стенку матки. Тогда при ее удалении могут возникнуть трудности.

Длительное ношение ВМС – показание к госпитализации в стационар, где Вам под внутривенным наркозом проведут удаление спирали и диагностическое выскабливание полости матки.

Внутриматочная спираль — какая лучше, плюсы и минусы, побочные эффекты, цены, отзывы

Каждая женщина в период половой зрелости, задается вопросом — какое средство контрацепции может оградить ее от нежелательной беременности и не навредить? Нередко гинекологи советуют довериться внутриматочной спирали — о ее плюсах и правилах выбора, цене и установке и поговорим далее. Как действует внутриматочная спираль, и что говорят о ней отзывы женщин, испробовавших ее действие на себе.

Действительно рабочий способ, который ПОЛНОСТЬЮ избавит от молочницы. Это КОПЕЕЧНОЕ средство лечит молочницу за неделю…

Как внутриматочный контрацептив спираль или же сокращенно ВМС за цель ставит недопущение оплодотворения сперматозоидом яйцеклетки и ее крепление на стенке матки. В своем действии она помогает замедлить продвижение в полость матки сперматозоидов, снижая сроки жизнедеятельности самой яйцеклетки. Как следствие — не наступление зачатия и беременности.

Важно помнить — выбирать самостоятельно, на свое усмотрение данный контрацептив не стоит. Подбирать в индивидуальном порядке обязан только врач гинеколог после проведенного гинекологического осмотра.

При принятии решения в вопросе выбора — важно учитывать такие моменты:

  • рожала женщина или же нет, если да — то сколько раз и были ли роды естественные или это было кесарево сечение;
  • имеет ли место на момент установки воспалительный процесс в полости матки, заболевания придатков, если есть — как часто показывают себя обострения;

При хронических восспалениях ВМС не ставится!

  • какой характер носит менструация — это скудные выделения или же наоборот, обильные;
  • не наблюдаются ли такие заболевания как миома или же эндометриоз, а также учитываются и анатомические размеры, и строение полости матки.

Прежде чем решится поставить внутриматочную спираль, стоит взвесить все плюсы и минусы средства.

В отношении достоинств последней — врачи выделяют следующие пункты:

  1. Доступность по цене и возможность забыть о контрацепции на несколько лет, при этом не требует со стороны женщины и партнера строгого соблюдения принципов защищенного секса.
  2. После снятия — репродуктивные функции у женщины восстанавливаются быстро, при этом эффект контрацепции достигается сразу после ее постановки.
  3. Показана как лечебное средство при обильной менструации и миоме, внутриматочных спайках, иных патологиях.
  4. Отсутствие побочных реакций при правильном подборе и подходит как средство контрацепции в период после родов.
  5. Ее можно совмещать со многими медикаментозными препаратами и алкоголем, оказывает противовоспалительный эффект за счет содержащегося во внутриматочной спирали серебра или золота.

К недостаткам врачи относят:

  1. В разы увеличивает риск развития внематочной беременности, средство может самопроизвольно выпадать из полости матки.
  2. Увеличивает в разы продолжительность, а также обильность течения менструации и повышает риск заражения ЗППП.
  3. Высока вероятность повреждения полости матки при неправильном введении внутриматочной пирали и при этом приходится постоянно проверять — на месте ли контрацептив.
  4. Подбирает и устанавливает — только врач гинеколог.

ВМС механическим путем препятствует нежелательной беременности:

  1. Ускоряет продвижение плодного яйца по маточным трубам, не допуская его крепления в ее полости. Не закрепившись в полости матки — плодное яйцо просто погибает, плюс в разы снижает подвижность сперматозоида.
  2. Если же спираль отнесена к группе гормональных — она выпускает в полость матки прогестаген и это в свою очередь задерживает формирование слизистого слоя в полости матки, куда и крепится плодное яйцо.

После проведенного обследования и подбора модели — приступают к ее установке, чаще всего на 3−8 календарный день менструального цикла. Также врач может устанавливать после не осложненных негативными последствиями аборта и родов.

Устанавливают ее при обычном гинекологическом осмотре, не требует применения анестезии или госпитализации и последующего наблюдения.

Вводят через цервикальный канал в полость матки — проводят манипуляции при помощи проводника, продвигая ее внутрь, устанавливая обозначающее кольцо.

Введя на нужную длину — контрацептив освобождают и расправляют внутри полости матки. Усики, которые свисают во влагалище — обрезают до нужной длины.

Удаление проводят либо по желанию женщины или по истечению срока действия, предварительно проведя местное обезболивание. Удаляют путем потягивания за «усики» — ее замену можно провести сразу же, а если усиков нет — удаляют ее при помощи цервикального расширителя.

Если спираль в полости матки вросла в ее стенки — удаление проводиться при помощи гистероскопа.

Прежде всего, у женщин нарушается менструальный цикл — он становиться нерегулярным, может стать более длительным или коротким, выделения — скудные или более обильные. К побочным эффектам спирали внутриматочной относят:

  • нерегулярные между менструациями выделения — чаще всего беспокоят в первые полгода после установки ВМС;
  • приступы головной боли по утрам и угревые высыпания по телу, а также боль в груди;
  • образование доброкачественных кист на яичниках, которые со временем будут рассасываться;
  • приступы тошноты и рвоты, боль в нижней части живота, а также отсутствие менструаций;
  • гормональный дисбаланс, хотя подобная реакция со стороны ВМС редкость;

Противопоказания

В отношении существующих противопоказаний для установки ВМС — такими врачи называют:

  • диагностированную онкологию молочных желез, а также шейки матки;
  • заболевания печени и неясной этеологии маточные кровотечения между менструациями либо после полового акта;
  • заболевания крови и сердечно-сосудистые патологии;
  • незалеченная ранее ЗППП либо же диагностированная инфекция, поражающая органы малого таза;
  • заболевания и аномальное строение полости и шейки матки.

Сколько будет стоить внутриматочная спираль? Цена зависит от вида внутриматочной спирали, от сплава, а также — отнесена ли она к механическим или гормональным. Например, самая популярная Мультилоад — стоит в пределах 2−3 тысяч рублей.

А вот стоящие на втором месте рейтинга популярности Т-образные, такие как Вектор или Нова Т, стоят от 450 и до 2 500 рублей.

В тоже время прекрасно зарекомендовавшая себя гормональная спираль «Мирена», сочетающая в себе действие контрацептива и оказывающая локальный лечебный эффект — стоит от 7 и до 10 тысяч рублей.

Отзывы женщин

Моя сестра забеременела вторым малышом когда ей поставили внутриматочную спираль, потому я решила в этом вопросе проконсультироваться со своим гинекологом. Врач не рекомендовала мне спираль, поскольку высок риск развития внематочной беременности — пока пользуюсь вагинальными свечами.

Я как мама троих деток — поставила ВМС Голд Лила и весьма, весьма довольна. Не беспокоит риск нежелательной беременности, да и нормализовались месячные. После постановки внутриматочной спирали секс только в радость, нет переживаний по поводу случайного «залета».

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector