Как пить флуконазол при хронической молочнице

Компоненты и лекарственные формы

Появление молочницы чаще всего свидетельствует о наличии какого-то местного или системного иммунодефицита. Причинами такового могут стать:

  • физиологические состояния, сопровождающиеся снижением иммунитета (новорожденность, беременность);
  • белково-энергетическая недостаточность;
  • наличие хронических заболеваний в стадии обострения;
  • аутоиммунные болезни;
  • онкология;
  • врожденный или приобретенный иммунодефицит (ВИЧ-инфекция);
  • длительный прием антибактериальных препаратов;
  • алкоголизм и многие другие.

Выделяют две формы кандидоза: местную и системную.

К местной относят:

  • орофарингеальную — инфекция распространяется в полости рта и покрывает язык, десны, миндалины, небо;
  • урогенитальную — поражается влагалище и/или уретра;
  • кожную, чаще в области подмышечных ямок и паховых складок, возможна локализация в межпальцевых промежутках.

Субъективные ощущения проявляются в виде зуда, жжения, дискомфорта. Наблюдается отек, покраснение пораженной области.

Врач
Важно! Даже при подозрении на местный кандидоз необходимо обратиться к врачу: орофарингеальный — к стоматологу или терапевту, урогенитальный — к гинекологу или урологу, кожный — к дерматологу. Начинать лечение необходимо после микробиологического исследования налета и подтверждения наличия в нем грибков рода Candida.

Системный кандидоз говорит о глубоком иммунодефиците. При нем поражение переходит на все внутренние органы (желудок, кишечник, легкие). Данное состояние сопровождается резким ухудшением самочувствия пациента и нарушением работы зараженных органов.

Воспалительный процесс, вызванный кандидозом, начинается из-за уменьшения количества полезных бактерий во влагалище и кишечнике, и как следствие из-за ослабления местного или общего иммунитета у женщины. Основные причины молочницы у женщин:

  • недостаток витаминов
  • недостаток эстрогенов
  • снижение иммунитета
  • перед менструацией
  • частые спринцевания
  • не правильное питание
  • дисбактериоз кишечника и влагалища
  • хронические переутомление и стресс
  • не соблюдение правил личной гигиены
  • малоподвижный образ жизни
  • во время и после лечения антибиотиками
  • прием гормональных контрацептивов
  • использование синтетического, тесного белья, трусиков танго, брюк
  • избыточное использование антибактериальных средств для ухода за половыми органами

Действующее вещество препарата носит аналогичное название – флуконазол. В одной капсуле содержится 0,05 г активного компонента. Также выпускается в форме таблеток по 0,1 г флуконазола и в виде раствора для капельниц по 0,2 г флуконазола на 100 мл. Упаковывается по 1, 7 или 10 таблеток.

Показания к применению

Препарат применяется при кандидозе любой локализации, в том числе, при системном кандидозе. Эффективен в отношении кандидозного поражения гениталий, ротоглотки, пищевода, при хронической форме атрофического кандидоза. Используется в лечении дерматомикозов и глубоких эндемических грибковых поражений.

В качестве профилактического средства рекомендуется применять Флуконазол при молочнице в ее хронической форме, а также для предупреждения грибковых заболеваний у пациентов с тяжелыми патологиями внутренних органов, ослабляющими иммунный ответ.

Несмотря на большое количество противомикробных препаратов, сложность лечения заключается в том, что грибки проявляют устойчивость к активным веществам большинства из них. На сегодняшний день препаратом выбора для лечения молочницы является «Флуконазол». Это синтетический антимикотик третьего поколения, являющийся производным триазола.

Сегодня уже зарегистрированы и проходят клинические исследования антимикотеческие средства четвертого поколения, но пока предпочтительнее используют при кандидозе «Флуконазол». Широкая популярность и эффективность способствовали появлению на фармацевтическом рынке большого количества лекарств, содержащих этот противогрибковый препарат.

«Флуконазол» показан при следующих видах заболевания:

  • кандидоз влагалища (в любой форме);
  • кандидоз полости рта и других слизистых оболочек;
  • инфекции брюшной полости, вызванные грибками;
  • кандидоз кожи.

Из вышеперечисленных показаний «Флуконазол» применяется не только как лекарственное, но и профилактическое средство. В особенности это касается людей, принимающих иммунодепрессанты, страдающих раковыми заболеваниями и проходящих лучевую терапию.

Флуконазол: что это за препарат?

Флуконазолом называют противомикозный (противогрибковый) препарат. Выпускается он в виде:

  • таблеток;
  • сиропов;
  • капсул;
  • растворов для парентерального введения.

Флуконазол является главным средством от молочницы. Его механизм действия направлен на нарушение проницаемости стенки грибка. В результате угнетения особого фермента цитохрома Р450 клетки становятся более проницаемыми, и в результате повышенного поступления воды и солей мицелий гибнет.

При лечении от молочницы таблетками или капсулами Флуконазола препарат, попадая в кровь, разносится по всему организму.

Аналоги препарата
Множество фармацевтических фирм производят данный препарат под различными торговыми названиями, однако в основе любого из них лежит единое действующее вещество — Fluconazole.

Максимальная концентрация в крови достигается через 60-90 минут. Пройдя через печень, препарат практически в неизменном виде начинает накапливаться в секретируемых жидкостях: слизь, пот, моча, влагалищное отделяемое, желудочный сок.

Таким образом, спустя 8 часов препарат попадает к месту персистирования грибка (слизистые оболочки) и уничтожает его. Высокая концентрация в биологических жидкостях поддерживается до суток после приема препарата, что позволяет эффективно справиться с Кандидами.

Выпускается Флуконазол в дозировке от 50 до 150 мг в капсулах и таблетках

Инфекционисты, гинекологи, андрологи и другие врачи, специализирующиеся на лечении инфекционных заболеваний половых путей, назначают пить Флуконазол при молочнице, так как он проявляет выраженное противогрибковое действие.

Препарат селективно ингибирует синтез клеток грибов, нарушая схему их размножения и тем самым предотвращая микоз. Не оказывает влияния на концентрацию женских и мужских половых гормонов при лечении в рамках стандартного курса.

Показал эффективность не только в отношении грибков семейства Кандида, но и в отношении возбудителей внутричерепных инфекций и оппортунистических микозов.

больная девушка

Флуконазол нарушает образование основных элементов клеток грибов, за счет чего происходит их гибель. Препарат активен по отношению к основному возбудителю инфекции — Candida albicans. Но такие виды грибков как Candida glabrata и krucei, стоящие на втором месте среди возбудителей кандидоза, проявляют устойчивость к флуконазолу.

По этой причине очень важным является проведение правильной диагностики заболевания, а именно выявление конкретного вида возбудителя. От этого напрямую будет зависеть результативность терапевтических мер.

Эффективность «Флуконазола» обусловлена следующими факторами:

  • Препарат хорошо всасывается и этот процесс не зависит от уровня кислотности желудка, как это происходит, например, у таких лекарственных средств как «Кетоконазол» или «Итраконазол». Не влияет на всасываемость и одновременный прием пищи.
  • Медленнее выводится из организма, и значит, период воздействия на грибки увеличивается. Препарат способен задерживаться в организме от 20 до 50 часов. По этой причине флуконазол при молочнице можно принимать 1 раз в сутки.
  • Отличается флуконазол и способом выведения из организма. Он практически в неизменном виде выходит через почки, в то время как другие аналогичные лекарства трансформируются в печени и выводятся желудочно-кишечным трактом и значит, более токсичны.
  • Может применяться внутрь и внутривенно. «Флуконазол» выпускается в разных дозировках по 50, 100, 150 мг.
  • В отличие от других азолов флуконазол проникает во все ткани и жидкости организма, создавая там высокие концентрации активных веществ. Концентрация антимикотика в слюне такая же, как и в крови. Он способен хорошо проникать через барьер между кровеносной и центральной нервной системой, а так же преодолевать барьер между кровеносными сосудами и внутренней частью глаза, что не под силу многим медикаментам.

Несмотря на простую схему приема, как пить таблетки флуконазол при молочнице определяет врач с учетом различных факторов: возраста, стадии болезни, наличия сопутствующих заболеваний и конечно принимая во внимание вид возбудителя инфекции.

Что необходимо знать из инструкции по применению Флуконазола при молочнице?

Прежде чем принимать любой препарат, необходимо ознакомиться с его инструкцией по применению. Флуконазол не является исключением. В первую очередь это показания к использованию данного лекарства. Любая форма молочницы является таковым для приема Флуконазола, кроме этого данный препарат используется для профилактики появления кандидоза, особенно это важно для людей, страдающих иммунодефицитом.

Противопоказаниями становятся:

  • Появление аллергической реакции на предыдущий прием препарата.
  • Период беременности и лактации. Является относительным противопоказанием, т.к. при возникновении тяжелых форм кандидоза, когда риск для жизни женщины выше, чем для плода, его все же назначают. При простой урогенитальной молочнице данный препарат заменяется более безопасными аналогами.
  • Младший детский возраст. Большинство производителей данного противогрибкового препарата не рекомендуют его использование до 4 лет.
  • С осторожностью назначается людям, имеющим заболевания почек и печени. Несмотря на то, что Флуконазол не влияет на функцию этих органов, отмечено, что на фоне его приема возможно обратимое ухудшение их работы.

Прием Флуконазола хорошо переносится пациентами, побочные реакции возникают редко. Однакони есть, наиболее частые из побочных эффектов это диспепсические расстройства и аллергия. Под диспепсическими понимают тошноту, рвоту, диарею, метеоризм. Из аллергических реакций в основном возникает кожная сыпь.

Препараты, удлиняющие интервал QT
Группы препаратов, запрещенные инструкцией для одновременного приема с Флуконазолом при лечении молочницы, т.к. их сочетание может вызвать нарушение ритма и остановку сердца.

Реже встречаются такие побочные реакции, как головная боль, головокружение, слабость, лейкопения. При передозировке возможно появление галлюцинаций.

Возникновение побочных реакций во время лечения является показанием для прекращения приема препарата. Если же наступила передозировка, то необходимо вызвать скорую помощь и промыть желудок.

Как гласит инструкция по применению, Флуконазол при молочнице детям не назначают до достижения четырехлетнего возраста.

Длительность терапии у детей во многом зависит от положительной динамики.

Суточная доза не должна превышать 400 миллиграмм, но принимать лекарство следует не чаще одного раза в 24 часа.

Если у ребенка диагностирована молочница, дозировку препарата рассчитывают, опираясь на массу тела (6 мг/кг) для лечения пациента в первый день, в последующий период доза снижается до 3 мг/кг. В зависимости от степени тяжести молочницы, длительность лечения 2 недели и более.

При необходимости провести терапию криптококкового менингита у пациентов младшей возрастной группы, инструкция по применению Флуконазола при молочнице указывает на увеличение дозировки: первый день 12 мг/кг веса, и в последующие дни 6 мг/кг веса.

Внимание

В исключительных случаях допускается лечение детей первого года жизни Флуконазолом.

Для младенцев первых двух недель жизни дозировка рассчитывается по приведенной выше схеме, при этом перерыв между введением лекарства составляет трое суток. В возрасте 2–4 недель частотность введения допускается с промежутком в 48 часов.

Во время терапии следует помнить, что закрепить полученный результат удастся только при прохождении всего курса лечения, даже если улучшения были заметны сразу.

Дозу для профилактики грибковой инфекции группы Candida врач назначает самостоятельно.

Если женщина решит принимать в период беременности Флуконазол, инструкция по применению при молочнице подобные действия запрещает. Прием возможен только при условии, что потенциальная польза в несколько раз превышает возможный вред, который препарат нанесет плоду.

У женщин в период вынашивания ребенка, исследований влияния препарата на плод не проводили. Статистика указывает на то, что у матерей, принимавших Флуконазол на протяжении 3 месяцев, рождались дети с врожденными патологиями.

Если есть необходимость провести лечение кандидоза ротовой полости в период лактации, нужно приостановить грудное вскармливание. Длительность лечения составляет от 7 до 14 дней, в дозировке 50 или 100 миллиграмм.

При сниженном иммунитете курс лечения увеличивается. Если диагностирована молочница полости рта, вызванная ношением протезов и систем коррекции зубов или прикуса, рекомендуемая доза 50 мг/сутки, при этом нужно выполнять регулярную обработку протезов антисептическим раствором.

Чаще всего врач самостоятельно, после изучения состояния пациента и получения анализов, определяет схему и длительность приема препарата Флуконазол. Инструкция по применению при молочнице указывает на то, что лекарство пьют раз в сутки до тех пор, пока не исчезнут симптомы болезни.

Характерные симптомы молочницы после приема противогрибкового средства уходят спустя 2–3 дня лечения. Для проверки эффективности и четкого определения, что влагалищный кандидоз вылечен, нужно сдать анализ на микрофлору.

В продаже также имеется Флуконазол-Тева, который имеет такой же действующий компонент, что и Флуконазол. Отличается только производителем и стоимостью. Цена за капсулу с дозировкой 150 миллиграмм составляет 170 рублей, а 50 миллиграмм — 250 рублей.

Препарат имеет широкий ряд аналогов, схожих по действию, но менее эффективных: Дифлазон, Флузон, Дифлюкан, Кандизол и прочие.

Цена Флуконазола в разных аптеках России начинается от 11 рублей, что делает его доступным для приобретения пациентам с различным уровнем достатка.

Передозировка

Суточная дозировка Флуконазола во многом зависит от степени распространения грибка и поражения органов, потому врач, назначающий лечение, должен заранее рассчитать и объяснить пациенту, как принимать Флуконазол при молочнице.

расстроенный ребенок

Прием продолжают до тех пор, пока результаты лабораторных исследований не укажут на стойкое затухание грибковой инфекции.

Взрослым

Для лечения кандидемии, инвазивных кандидозных инфекций применяют 0,4 в первые сутки и по 0,2 в последующие. Сколько пить при молочнице препарат Флуконазол, решит врач на основании лабораторной диагностики и выбранных дозировок.

При лечении молочницы ротоглотки назначают от 0,05 до 0,1 г флуконазола в сутки на протяжении одной-двух недель. Терапия может быть продлена при необходимости.

При прочих поражениях слизистых оболочек молочницей, исключая урогенитальную молочницу, назначают 0,05-0,1 г в течение от двух недель до месяца.

При молочнице принимать Флуконазол необходимо одноразово, дозировка составляет 0,15 г. Для предотвращения рецидивов назначают по 0,15 г один раз в месяц. Длительность лечения должна составлять от 4 месяцев до года. Некоторым пациентам может потребоваться более частое применение.

При наличии высокого риска системной инфекции принимают 0,4 г в сутки за два-три дня до вероятной нейропении. В отношении кожных инфекций, микоза стоп и кожи эффективной является дозировка 0,15 г. Лечение длится до месяца.

Для лечения глубоких эндемических микозов применяют от 0,2 до 0,4 г в сутки в течение до двух лет. Длительность лечения зависит от типа возбудителя и глубины поражения.

Детям от 6 лет

Детям не следует пить Флуконазол в дозировках, превышающих аналогичные для взрослых. При молочнице слизистых оболочек рта назначают 3 мг на килограмм веса в сутки. В первый день можно принять удвоенную дозировку Флуконазола.

При системной молочнице назначают от 6 до 11 мг на килограмм массы тела, в зависимости от тяжести болезни. Для профилактики заболеваний с угнетенным иммунитетом применяют стандартные дозировки 3-11 мг на килограмм массы тела.

Пациентам с нарушениями функции почек при длительном лечении флуконазолом рекомендуется введение первой ударной дозировки до 0,4 г. После введения такой дозировки рассчет проводит врач, в зависимости от тяжести патологии и уровня клиренса креатинина.

При случайно передозировке Флуконазола нужно немедленно промыть желудок. Лечение проводят симптоматическое. Препарат выводится мочой, потому при передозировке помогает форсированный диурез. Гемодиализ эффективен.

Особенности лечения

Как принимать Флуконазол при молочнице? Существует несколько схем терапии в зависимости от разновидности кандидоза:

  • Дозировка Флуконазола при первичной локальной форме молочницы у взрослого человека составляет 150 мг однократно. Для детей до 14 лет или весом менее 40 кг дозировка составляет 2 мг/кг.
  • Рецидивирующий кандидоз лечится повторным курсом по 1 таблетке 1 раз в три дня в течение 14 суток. И дальше по 150 мг ежемесячно на протяжении полугода.
  • Для профилактики развития молочницы на фоне антибактериальной терапии также рекомендуется прием 150 мг Флуконазола однократно.
  • При возникновении системного поражения препарат назначается по схеме: 400 мг в первые сутки, с переходом на поддерживающую дозу 200 мг. Если данное лечение неэффективно, возможно повышение дозировки до 400 мг ежесуточно. Для детей доза препарата рассчитывается от 3 до 12 мг/кг в сутки. Длительность лечения зависит от тяжести процесса. Возможно внутривенное введение препарата.

При наличии урогенитальной молочницы рекомендуется прекращение половой жизни, т.к. существует риск заражения партнера.

Люди, страдающие СПИДом, имеют повышенную чувствительность к данному противогрибковому препарату. Частой реакцией на большие дозы Флуконазола у них является яркая эритематозная сыпь по всему телу, иногда возможно присоединение буллезного компонента.

Лечение молочницы Флуконазолом, при назначении препарата курсом, предусматривает его непрерывность. Т.е. необходимо соблюдать точность дозировок и кратность приема, иначе возникает риск развития устойчивости инфекции и переход процесса в хроническое течение.

Молочница — это заболевание, которое проще вылечить при появлении первых симптомов. Однако не стоит заниматься самолечением, т.к. существуют заболевания, схожие с кандидозом, и терапия не даст положительного эффекта.

На сегодняшний день фармацевтическая промышленность предоставляет огромный выбор лекарственных препаратов для женщин при генитальном кандидозе. В большинстве этих препаратов действующее вещество —  флуконазол.

Цены на лекарство от молочницы в зависимости от производителя могут отличаться в несколько раз. Кроме лечения молочницы эти препараты эффективны при лечении системных кандидозов, кандидозов слизистых оболочек, микозах кожи, кокцидиомикозах, споротрихозах.

Дифлазон – 250-500 руб.Флюкостат – 170-300 руб.Дифлюкан –220- 880 руб.Микосист – 300-500 руб.Цискан — 200-460 руб.Микофлюкан – 160-180 руб.Микомакс – 180-500 руб.Эналаприл гексал – 70 -80 руб.И другие…

Прием Флуконазола при молочнице очень прост. Если заболевание диагностируется впервые, при свежем эпизоде, то достаточно однократного приема лекарственного средства в дозировке 150 мг. Через несколько дней можно принять еще одну капсулу.

К побочным действиям Флуконазола относят следующие:

  • Аллергические реакции- кожная сыпь, эритема, крапивница, отек лица
  • Головная боль, судороги, головокружение
  • Изменение вкуса, тошнота, диарея
  • Нарушение функции печени
  • Нарушение функции почек
  • При передозировке возможны галюцинации и параноидальное поведение.

Схему лечения врач назначает в зависимости от тяжести и давности симптомов, наличия сопутствующих заболеваний, так как зачастую молочница сочетается с другими инфекциями, передающимися половым путем.

Многие женщины применяют Флуконазол при молочнице и переносят лечение очень хорошо, побочных эффектов не наблюдается, но в 15 % случаев женщин беспокоят нарушения работы желудочно- кишечного тракта, аллергические реакции. Перед началом приема этого противогрибкового средства, следует учитывать противопоказания.

Флуконазол нельзя принимать при беременности, ученые доказали тот факт, что у женщин, принимавшие этот препарат во время беременности, особенно в первые недели, повышается риск рождения ребенка с пороком сердца и другими пороками развития (см. флуконазол опасен для плода, особенно в 1 триместре беременности).

Перед лечением следует убедится в отсутствии беременности, при лечении нельзя вести половую жизнь, в крайнем случае использовать презервативы.

Также противопоказан Флуконазол детям до 4 лет, при гиперчувствительности к компонентам лекарственного средства, одновременный прием с терфинадином, астемизолом. С осторожностью: при почечной и печеночной недостаточности, при нарушениях электролитного баланса, при органических заболеваниях сердца.

У 5 % женщин развивается хроническая форма кандидоза, которая трудно поддается лечению. Молочница становится рецидивирующей, долго продолжающейся. При этом одного приема Флуконазола против молочницы становится недостаточно, в таких случаях врач назначает более длительные схемы.

Если Вы имеете положительный или отрицательный опыт применения Флуконазола, оставьте, пожалуйста свой отзыв в комментариях к статье, он будет полезен многим людям, собирающимся лечить им молочницу впервые.

Лечение молочницы Флуконазолом может быть начато раньше, чем будут получены результаты культурологического обследования. Препарат совместим с некоторыми антибиотиками, потому подходит для комплексного лечения молочницы.

 — это довольно редкое заболевание.

Чаще всего она возникает при прогрессировании сопутствующих патологий: сниженной иммунной функции, наличии избыточного веса, сахарного диабета и ВИЧ.

Основными местами локализации грибковой инфекции выступает ротовая полость и слизистая оболочка половых органов.

Для мужчин Флуконазол показан, если проявляются следующие симптомы: зуд, отечность, жжение, покраснение полового члена, наличие белого налета на органе.

При возникновении подозрения на молочницу, обязательно необходима консультация врача. Он точно сможет определить тип грибковой инфекции или дифференцирует заболевание.

Если требуется лечение молочницы для мужчин, флуконазол назначают по следующей схеме:

  • генитальный кандидоз — 1 капсула (150 миллиграмм) в сутки, единоразово, при условии наличия ярких симптомов и большого количества налета;
  • для лечения длительно текущих заболеваний — на протяжении четырех месяцев прием одной капсулы Флуконазола (100 миллиграмм) раз в неделю;
  • если заболевание выявлено на ранней стадии, Флуконазол для мужчин назначают в виде крема (можно комбинировать с приемом идентичных таблеток).

В профилактических целях мужчинам рекомендуется принимать Флуконазол в капсулах с дозировкой 150 миллиграмм 1 раз в месяц.

Молочница — это серьезная грибковая инфекция, которая в запущенных случаях тяжело поддается лечению. Если есть подозрения на развитие заболевания, обязательно необходимо обратиться к гинекологу или урологу и сдать биологические материалы на исследование. Только после этого терапия будет эффективной и непродолжительной.

Побочные реакции

Чаще всего отмечаются следующие нежелательные реакции при лечении молочницы Флуконазолом:

  • головные боли;
  • повышение содержания трансфераз печени в крови;
  • повышение содержания щелочной фосфатазы и билирубина в крови;
  • изменение формулы крови;
  • аллергические реакции.

Пищеварительный тракт может отвечать повышением уровня холестерина и триглицеридов в крови, нарушением пищеварения и рвотой. Гепатобилиарная система в редких случаях отвечает желтухой.

Обнаружив любые нежелательные реакции, следует обратиться к лечащему врачу, чтоб убедиться, что схема приема Флуконазола рассчитана правильно.

У детей

Детям до 4 лет флуконазол от молочницы стараются не назначать, но если другие средства против грибка не помогают, его могут прописать даже грудничкам. Препарат употребляют однократно из расчета 1-3 мг / кг массы тела.

При тяжелых кандидозах кожи и слизистых проводят курсовое лечение сроком от 3 до 5 дней. Если ребенок не может пить таблетки и капсулы, врач назначит ректальные свечи или внутривенный способ введения лекарства. Оно назначается в тех же дозах, что и для таблеток (капсул).

Производитель не рекомендует пить женщинам Флуконазол во время беременности, кроме тех случаев, когда грибковое поражение потенциально угрожает жизни матери или плода. Известно, что Флуконазол проникает в грудное молоко в той же концентрации, в которой находится в крови матери, потому применение его во время грудного вскармливания недопустимо.

При необходимости лечения во время лактации необходимо рассмотреть вопрос о переводе ребенка на искусственное вскармливание или выбрать другое антигрибковое средство. Перорально разрешен детям от шестилетнего возраста.

Эффективен ли Флуконазол

Флуконазол – распространенный препарат от молочницы в различных ее проявлениях, потому во многих случаях выступает препаратом выбора. Согласно многочисленным отзывам, Флуконазол эффективен при лечении первичной молочницы. В случае хронического затяжного процесса он эффективен только в сочетании с другими препаратами.

Препарат хорошо совместим с азитромицином и некоторыми другими антибиотиками. Это позволяет использовать его при лечении молочницы, на фоне которой развилась сопутствующая инфекция, требующая антибактериального лечения – характерная клиническая картина при вторичной молочнице.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector