Как остановить кровотечение при миоме матки в домашних условиях

Почему кровит

Состояние характеризуется выделением крови из половых путей. Кровоснабжение органов малого таза довольно сложное, имеется широкая сеть сосудистых анастомозов. Мощная васкуляризация направлена на обеспечение достаточного питания будущему плоду. Под действием различных факторов возникает маточное кровотечение, которое достаточно тяжело остановить. Самолечение такого опасного признака в домашних условиях не рекомендуется.

Нормальное маточное кровотечение происходит ежемесячно под действием гормонов при отсутствии беременности и называется менструацией. Первые месячные или менархе наступают в 11-15 лет. Процесс нарастания с последующим отторжением внутренней оболочки продолжается от 21 до 35 суток, в среднем 28 дней. Период выделений составляет 3-6 дней. За это время количество теряемой крови составляет до 80 мл.

Определенные условия окружающей среды могут повлиять на продолжительность и интенсивность месячных, не являющихся патологией. Изменить цикл могут следующие факторы:

  • стресс;
  • ОРВИ;
  • диета;
  • перемена климата;
  • физические нагрузки;
  • прием контрацептивов;
  • недавние роды, лактация.

Важно отмечать характер выделений: темные, с небольшими сгустками считаются нормальными. Появление алой крови, неприятного запаха свидетельствуют о заболеваниях половой сферы.

В зависимости от возраста, времени наступления и характера выделений устанавливают причину болезни, решают, как остановить потерю крови, можно ли проводить лечение в домашних условиях или необходима госпитализация.

Маточное кровотечение может быть различным по частоте и силе. Особую опасность представляет остро возникшее состояние с большой потерей жидкости. Возможны следующие варианты осложнений, особенно при затягивании помощи, лечении симптома в домашних условиях:

  • анемия;
  • геморрагический шок;
  • ДВС-синдром;
  • усугубление и распространение опухоли;
  • хирургическое удаление матки.

Остановить обильное маточное кровотечение не всегда получается. В 15% случаев патология приводит к смерти. В определенных случаях единственным выходом становится удаление органа. Это помогает остановить потерю крови, однако, пациентка теряет возможность стать мамой.

Когда миома начинает расти, то сдавливает соседние органы и деформирует кровеносные сосуды, которые проходят в ее теле. При разрастании слой эндометрия теряет свою эластичность и снижает сократительную способность матки. В результате неполного сокращения открывается маточное кровотечение.

Потеря крови при миоме нередко приводит к тому, что женщину госпитализируют, т.к. за сутки пациентка может потерять больше 80 мл крови. Наиболее обильные кровянистые выделения могут возникать при сумбукозном типе опухоли, потому что такое новообразование ухудшает способность органа к сокращению.

Если кровотечение будет продолжаться, то это приводит к развитию анемии. Такая патология наносит женскому здоровью сильный вред. Иногда потеря крови в период постменопаузы свидетельствует о том, что миома перерождается в злокачественную опухоль.

Кровотечение при миоме возникает по следующим причинам:

  • снижение тонуса сосудов кровеносной системы;
  • высокая концентрация женских половых гормонов — эстрогенов;
  • быстрый рост доброкачественной опухоли;
  • нарушение способности матки сокращаться.

Длительность и нарушение цикла

В среднем, месячные при миоме длятся от 3 до 10 дней, в зависимости от уровня запущенности патологических изменений. Задержка наступления месячных при миоме матки не является редким состоянием, так как многие пациентки на приеме у врача предъявляют жалобы на снижение частоты наступления менструаций до 1 раза в 2-3 месяца.

По мере развития патологических изменений, на смену нерегулярным менструациям приходят обильные и болезненные месячные. Миома матки и задержка месячных выступают в качестве причины и следствия. Естественный процесс отторжения функционального слоя эндометрия может нарушаться по причине недостаточной микроциркуляции в кровеносных сосудах матки, а также в связи со структурными изменениями в миометрии. Для каждой женщины характерны индивидуальные месячные при миоме матки, длительность которых также вариабельна.

Причины кровотечения при миоме матки

Спровоцировать симптом могут различные факторы. Наиболее распространенные условия возникновения маточного кровотечения:

  • гормональный дисбаланс;
  • инфекционно воспалительные болезни малого таза;
  • патология самой матки: миома, гиперпластические процессы эндометрия, полипы, аденомиоз, эндометрит, злокачественные новообразования;
  • нарушения яичников: опухоли, кисты, канцер;
  • заболевания шейки: эрозия, дисплазия, рак;
  • травмы органов репродуктивной системы;
  • неправильное использование контрацептивов;
  • эктопическая беременность;
  • преждевременная отслойка плаценты;
  • аномалии прикрепления детского места;
  • разрывы в родах;
  • заболевания системы крови, связанные с нарушением свертываемости;
  • цирротическое поражение печени;
  • болезни сердца и сосудов;
  • патология эндокринной системы.
  • усиленный рост миомы;
  • превышение количества эстрогенов в крови;
  • дислокация опухоли в подслизистой (или помышечной) зоне матки;
  • неравномерное нарастание слоя эндометрия;
  • снижение функции сокращения матки;
  • увеличение матки, как следствие роста опухоли.

Рост миомы вызывает деформацию кровеносных сосудов, осуществляющих питание матки. В итоге ее внутренний слой эндометрия начинает расти, теряет эластичность и снижает свои сократительные функции, а недостаточное сокращение матки обычно вызывает кровотечение. Возникновение кровотечения у женщин в период менопаузы, нередко является признаком злокачественного перерождения опухоли.

Кровотечения из матки не имеющие отношения к менструальному циклу, но вызванные воздействием миомы, проявляются следующими характерными признаками:

  • беспричинная задержка менструаций;
  • большая кровопотеря;
  • симптомы нарушения сердечного ритма;
  • приступы слабости и головокружений из-за низкого уровня гемоглобина.

Устранить маточное кровотечение позволяет проведение выскабливания полости матки, благодаря чему удается удалить верхний пораженный слизистой слой. Проведение этой процедуры одновременно с терапией гормональными препаратами при единично образованных узлах, имеющих небольшие размеры, позволяет добиться положительного результата.

С этой же целью применяются лекарственные средства, позволяющие укрепить стенки сосудов. Если кровотечения повторяются и угрожают общему состоянию организма, то в качестве лечения назначаются препараты, способные повышать свертываемость крови. Важный момент составляющий основу лечения кровотечений заключается в устранении причин, способствующих образованию миомы и в лечении самой миомы, и только после этого удастся ликвидировать ее последствия.

В тот момент, когда объем выделяемой крови при менструации резко увеличивается, стоит обратить на это внимание. Возможно, это не просто обильные месячные, а самое настоящее кровотечение.

Причинами, почему возникает кровотечение при миоме матки, являются следующие факторы:

  • Слизистая оболочка матки растет, а с ней увеличивается и сосудистая сетка;
  • Венозная система гипертрофируется;
  • Сократительная функция матки снижается, из-за чего артерии вовремя не пережимаются;
  • Эндометрий не обновляется полностью, а накапливается и становится неоднородным;
  • Эластичность сосудов становится слабой.

Все эти явления создают условия для выработки и выделения обильного количества крови. По виду кровотечения могут быть различными:

  • Меноррагия. Возникает во время менструации и длится от 7 до 9 дней;
  • Метроррагия. Проявляется в середине цикла и не связано с менструальными выделениями;
  • Менометроррагия. Данный вид возникает в любой день цикла.

миома матки

Установить точный вид и подтвердить диагноз сможет только врач, поэтому не стоит тянуть с обращением в медицинское учреждение.

Виды миом

Среди групп причин, приводящих к кровотечению из матки можно выделить две большие: связанные с нарушениями репродуктивной функции и не связанные. Вторая категория включает органические заболевания.

Помимо деления заболевания, в зависимости от возраста принято учитывать характерные условия нарушения цикла.

  • Олигоменорея. Это редкие месячные с промежутком более 41 дня;
  • Полименорея – частые менструации, с интервалом менее 21 суток;
  • Метроррагия – появление выделений вне цикла;
  • Меноррагия, обильные выделения, продолжающиеся больше 7 дней.

Чтобы остановить кровотечения из матки, необходимо определить причину, вызвавшую патологию. Для этого потребуются определенные диагностические исследования (УЗИ, МРТ), которые не проводят в домашних условиях.


Ювенильные

Чаще появление маточного кровотечения у девочек служит нарушение формирования репродуктивной системы. В пубертатном периоде не скоординирована связь гипоталамо-гипофизарной области и матки. Отсутствие овуляции приводит к длительному влиянию эстрогенов на эндометрий. Стрессы, профессиональный спорт, лишний вес, врожденные или приобретенные заболевания надпочечников, щитовидной железы дополнительно усугубляют гормональный дисбаланс. Останавливать кровь рекомендуется только в больнице, чтобы сохранить репродуктивную функцию.

Наибольшая группа пациенток, сталкивающаяся с кровотечением из половых путей, это женщины половозрелого возраста. Для такой категории разработана специальная классификация PALM-COEIN. К первой категории относят причины, которые можно оценить объективно: полипы, аденомиоз, миома, опухоли, гиперплазия.

Вторая группа объединяет патологии, не поддающиеся визуализации: расстройства гемостаза, овуляторную дисфункцию, нарушения структуры эндометрия, ятрогенные действия. Сюда включены не классифицируемые, детально не изученные состояния с неразработанными методиками диагностики: мальформация сосудов, гипертрофия матки.


Дисфункциональные

В жизни женщины существуют периоды наибольшего гормонального всплеска, когда нарушения месячных наиболее вероятны:

  • становление месячных в юношеском возрасте;
  • в репродуктивный период;
  • перестройка перед менопаузой.

Дисфункциональное маточное кровотечение возникает только при изменении гормональной регуляции. Его проще остановить, лечить в домашних условиях. Однако причиной появления крови могут стать и органические причины в данных возрастных группах. В таком случае остановить кровотечение будет довольно сложно, необходима специализированная помощь.


При климаксе

В перименопаузальном периоде патология носит дисфункциональный характер. Нарушения цикла хорошо поддаются медикаментозной коррекции в домашних условиях. Чаще развивается кровомазание, которое легче остановить. Однако подобный симптом может говорить об онкологическом процессе. Поэтому важно исключить рак перед началом терапии.

После менопаузы о гормональном фоне пациентки речь идти не может. Появление маточных выделений свидетельствует об органических генитальных заболеваниях. Лечить такие болезни в домашних условиях невозможно.

Появление кровянистых маточных выделений не всегда говорит о патологии. Появляется симптом при внедрении оплодотворенной клетки в стенку органа. В таком случае пациентка не ощущает дискомфорта или боли. Лечение можно провести в домашних условиях, соблюдая все предписания специалиста.

Однако маточное кровотечение в период вынашивания может быть симптомом патологии:

  • начавшийся аборт;
  • внематочная локализация эмбриона;
  • замершая беременность;
  • отслойка плаценты;
  • преждевременные роды;
  • варикозное расширение вен половых органов;
  • рак шейки.


При вынашивании и непосредственно в родах маточное кровотечение носит обильный характер. Увеличивается кровоток в органе, что приводит к усилению потери крови, остановить которую необходимо только в стационаре.

Самолечение в домашних условиях может привести к летальному исходу как для матери, так и для ребенка.


Прорывные

Данный вид патологии встречается при применении гормональной контрацепции, резком нарушении гормонального баланса. Характеризуется задержкой или нерегулярным циклом, на фоне которого возникает кровотечение. Опасность заключается в том, что женщины путают патологию с месячными. Не пытаются остановить кровь, лечатся в домашних условиях, не обращаются за помощью.

По локализации:

  1. Субсерозная – подбрюшинная миома, которая располагается на поверхности матки и увеличивается в сторону брюшины.
  2. Стенке матки, растут в глубину, вызывая ее увеличение.
  3. Субэндотелиальные – новообразование в середине миометрия, после эндотелиального слоя матки.

Субсерозные миомы:

  • интрамурально-субсерозная;
  • интерстициально субсерозная;
  • субсерозная миома на ножке.

Причины появления интрамуральной миомы:

  • повышенный уровень эстрогена сопровождает появление узлов миомы. Нередко в период климакса миоматозные узлы рассасываются, что связано с естественным снижением уровня эстрогенов;
  • поздние первые роды или отсутствие родов вообще;
  • полипы и эрозии;
  • хронические, воспалительные заболевания мочеполовой системы;
  • аборты, кесарево сечение, другие хирургические проникновения в матку.

Миома считается довольно распространенным заболеванием, способным образовывать одиночные опухоли или несколько узлов одновременно. Одиночная опухоль имеет видимое разграничение с телом матки, поэтому ее удаление не представляет особых сложностей. Многоузловая миоматозная опухоль образуется из множества узлов, соединенных вместе.

Миома классифицируется по основным видам, имеющим общие признаки и характер:

  1. Субсерозный вид опухоли образуется в матке из мышечной ткани. При достаточно крупных размерах, она может прорастать в расположение таза и сдавливать находящиеся рядом органы. В итоге возникают нарушения выделительных функций, но цикл менструаций остается без изменений.
  2. Сумбукозный вид опухоли образуется глубоко в подслизистом слое, проявляясь сильными кровопотерями, ацикличными кровянистыми выделениями, симптомами анемии.
  3. Интрамуральный вид образуется в слое маточной стенки, при росте во много раз увеличивает размер самой матки. Вызывает деформацию тела матки и ее труб сдавливанием, нарушает цикличность месячных.

Симптомы

Маточное кровотечение — опасное состояние для пациентки, нуждающееся в срочной помощи. Быстро и эффективно остановить кровопотерю необходимо в стационаре. Самолечение в домашних условиях может привести к тяжелым последствиям. При появлении следующих жалоб, рекомендуется обратиться за помощью:

  • внезапное обильное выделение крови из половых путей;
  • снижение артериального давления;
  • учащение пульса;
  • слабость, повышенная утомляемость, утрата работоспособности;
  • потеря сознания;
  • липкий пот:
  • боли внизу живота;
  • бледность;
  • головокружения.

Появление признаков кровотечения не связанного с циклом, после наступления менопаузы свидетельствуют в пользу заболевания. Опасно присоединение высокой температуры, гнойных выделений.

Симптомами проявления интрамуральной миомы являются:

  • анемия, слабость;
  • частые боли внизу живота (особенно сильные при миоме на ножке);
  • боли при менструации и нарушение цикла, межменструальные кровотечения;
  • частое мочеиспускание и хронические запоры;
  • боли в конечностях, спине из-за защемления нервов.

Степень проявления симптомов зависит от места прикрепления узла (к задней, передней стенке) и скорости его роста.

Субсерозно интрамуральная миома прорастает через мышечный слой, затрагивая и внутренние слои матки, а субсерозно интерстициальная – локализуется  только в поверхностном мышечном слое.

Если кровянистые выделенияменструции обильнее, чем в норме, присутствует болевой синдром и цикл становится нерегулярным, это говорит о наличии миомы. Меноррагия требует проведения гемостатической терапии.

Определить является ли кровотечение маточным можно по следующим признакам:

  • если в период менструации в выделениях присутствуют большие кровяные сгустки;
  • резкие боли внизу живота, отдающие в поясницу;
  • женщина испытывает слабость и усталость;
  • низкие показатели гемоглобина;
  • упадок сил, апатия, общее ухудшение состояния;
  • месячные слишком длительны или скудные выделения между циклами.

К нарушениям в протекании менструации приводят два фактора:

  1. Неравномерный рост слоя эндометрия, покрывающего полость матки изнутри. В конце цикла местами клетки отторгаются, местами нет. Эндометрий во время менструации полностью не обновляется и становится неравномерным по толщине.
  2. Обильные  и длительные кровотечения вызывает патология матки. Матка, сокращаясь должна перекрывать (сжимать) маточные спиральные артерии. Сократительная функция матки нарушается. Если матка плохо сокращается, то артерии кровоточат в полость матки из-за неполного сжатия.

Кровотечение при миоме – не только неприятное явление, но и опасное. Вначале беспокоят слишком обильные месячные. Затем наблюдаются кровянистые выделения и в межменструальный период или переходят в вялотекущие и непрерывные. Женщина испытывает слабость, упадок сил, головокружения, вызванные потерей крови и анемией.

Возникают проблемы с зачатием, беременностью, вынашиванием ребенка, которые могут закончиться бесплодием. Сама миома может из доброкачественной переродиться в злокачественную.

Может возникнуть сильное маточное кровотечение, которое остановить без помощи врачей невозможно. А помощь может и не успеть. Поэтому не откладывайте обращение к врачу-гинекологу при обнаружении этих симптомов.

Миома матки на ранней стадии развития протекает без симптомов. Когда орган начинает увеличиваться в размере, возникают следующие признаки:

  • менструации длятся больше недели;
  • слабость и сильная усталость;
  • ухудшение общего состояния;
  • появление в менструальной крови сгустков;
  • резкая боль в пояснице и внизу живота.

Чаще всего кровотечение появляется при субсерозном расположении узлов миомы. Опухоль при разрастании начинает сдавливать находящиеся поблизости органы — прямую кишку и мочевой пузырь. Это приводит к нарушению мочеиспускания и появлению запоров. Если миома большая, расположена под серозной оболочкой матки и растет по направлению к брюшной полости, то увеличивается живот.

Если кровотечение при миоме приводит к нарушению кровообращения, то у женщины может повыситься температура тела. Внизу живота появляется тянущая боль, появляются сукровичные выделения желтого цвета. В результатах анализа крови наблюдается повышенное количество лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов. Пациентке требуется экстренное хирургическое вмешательство.

Опухоль нередко становится причиной бесплодия. Миомный узел, расположенный под слизистой оболочкой, приводит к деформации полости матки. Эмбрион не может прикрепиться к ее стенке, и беременность прерывается. Если при миоме беременность наступила, то протекает она с осложнениями.

Обильные кровотечения считаются самым очевидным симптомом, свидетельствующим о развитии миомы. Приостановить и сделать их меньшими считается основной задачей, решить которую легче на начальных стадиях болезни. Для этого необходимо подтвердить предполагаемый диагноз по той причине, что подобная симптоматика может быть свидетельством многих гинекологических патологий, нередко довольно опасных в виде рака шейки матки или развития опухоли злокачественного характера.

Кровотечение при миоме отличается от обычных выделений во время менструации по ряду признаков:

  • Цикл сбивается, и продолжительность менструации начинает превышать 7 дней;
  • Наблюдается выделение больших сгустков темного цвета;
  • Ощущаются боли в области поясницы и внизу живота;
  • Одолевает хроническая слабость и усталость организма.

Если сдать анализы крови, результат покажет низкий уровень гемоглобина, поэтому в этот период женщина может иметь сильно выраженный бледный покров, синяки под глазами и низкое давление. Более того, она может ощущать предобморочные состояния. О наличии заболевания также может говорить и повышенная температура тела.

Когда матка увеличивается, она начинает давить на располагающиеся рядом органы. Следствием этого становятся знакомые многим по беременности признаки: частое мочеиспускание, вздутие живота и запоры.

Диагностика

Чтобы диагностировать причины задержек менструации, обильных кровотечений и болей, пациентке назначают:

  • влагалищное обследование;
  • УЗИ;
  • анализ крови: общий анализ и на гормоны;
  • ангиография. Рентген для изучения сосудистой сетки матки и кровотока в ней с использованием контрастной жидкости;
  • МРТ. Изучение органов брюшной полости и малого таза с помощью магнитных лучей (если необходимо уточнить локализацию узлов).

Как остановить кровотечение при миоме матки в домашних условиях

Женщина должна знать, как обычно у нее проходит менструация. Ситуации, когда даже самой вместительной прокладки (Super Plus) хватает всего на час, должна насторожить. Это может быть не менструация, а маточное кровотечение, имеющее следующие признаки:

  • период менструации более 7 дней;
  • в выделениях присутствуют большие сгустки крови;
  • очень плохое общее самочувствие, полная потеря трудоспособности в период месячных;
  • сильные боли внизу живота, отдающие в поясницу;
  • низкие показатели гемоглобина крови.

Маточные кровотечения чаще происходят при субмукозной (подслизистой) миоме. Этот вид миомы приводит к разрастанию эндометрического слоя, увеличению матки и снижению ее сократительных функций. Если потери крови более 80 мл в сутки, женщина должна быть госпитализирована.

Если сильно кровоточит, то возникает подозрение на миому. Чтобы поставить точный диагноз, врач направляет женщину на следующие тесты:

  • Бимануальное обследование влагалища. При таком способе обнаруживают увеличение матки, неровность ее поверхности, в некоторых случаях врачу удается пропальпировать уплотнения и бугры.
  • УЗИ. Благодаря такому исследованию оценивается размер и состояние миомы, а также ее местонахождение. Обследование проводится с помощью трансвагинального или трансабдоминального датчика.
  • Магнитно-резонансная томография. Проводят в том случае, если УЗИ оказалось малоинформативным. Отличается метод высокой разрешающей способностью.
  • Общий анализ крови. По уровню гематокрита и гемоглобина выявляют анемию. При наличии воспалительного процесса в матке наблюдается изменение концентрации лейкоцитов.
  • Оценка гормонального фона. Осуществляется с определением уровня гормонов щитовидной железы и надпочечников, прогестерона, эстрогенов, пролактина, ЛГ, ФСГ. Благодаря такому методу диагностики выявляют возможные эндокринные нарушения, которые становятся причиной развития миомы.
  • Ангиография. В этом случае в кровь вводят рентгеноконтрастное вещество с дальнейшим рентгеновским обследованием. С помощью такой диагностики можно визуализировать кровеносную систему новообразования и оценить особенности кровоснабжения опухоли.

Кроме того, диагностировать кровотечение при миоме можно с помощью:

  • Гистероскопии. В этом случае во влагалище вводят эндоскоп, благодаря которому выявляют субмукозную миому в матке.
  • Лапароскопии. В брюшной полости делают отверстие, в которое вводят зонд с камерой. С его помощью визуализируются субсерозные образования.

Эти методы позволяют взять небольшое количество материала из узла для гистологического обследования. Это необходимо для того, чтобы определить тип опухоли.

Сильная кровопотеря до 80 мл в сутки говорит о возможном наличии миомы в организме. Но поставить точный диагноз и исключить иные виды заболевания, а том числе рак шейки матки, сможет только врач.

Как правило, медицинское обследование в этом случае включает в себя следующие процедуры:

  • Визуальный осмотр состояния шейки матки на гинекологическом кресле. При помощи зеркала врач оценивает симметричность и однородность поверхности органа;
  • УЗИ. Позволяет определить наличие, размер, количество и место локализации миоматических узлов;
  • Гистероскопия. Оценивает состояние слизистой оболочки матки;
  • Биопсия. Совершается для подтверждения диагноза и исключения иных заболеваний с аналогичными симптомами.

Чем быстрее будет проведена диагностика и назначено лечение, тем выше вероятность не допустить серьезных осложнений.

Лечение миомы матки

Современные, малотравматичные способы лечения миомы, устранения кровотечений отличаются от ранее используемых. В прошлые десятилетия при миоме матки, эндометриозе единственным вариантом устранения кровотечения была радикальная гистерэктомия (операция удаления матки). Сегодня к такой процедуре прибегают только в том случае, если иные методы не принесли желаемого эффекта. В каждом индивидуальном случае хирург решает, что делать и какой метод лечения выбрать.

Остановка маточного кровотечения — один из самых важных моментов лечения. В большинстве случаев, это угрожающее жизни состояние. Оказание помощи в домашних условиях не всегда может привести к положительному результату. Основные направления лечения:

  • остановить продолжающуюся потерю крови;
  • восполнить объем жидкости;
  • установить патологию, вызвавшую данный симптом;
  • предотвратить рецидив.


Первая помощь

Маточное кровотечение может начаться совершенно внезапно. Необходимо знать меры, чтобы остановить или минимизировать потерю крови в домашних условиях до оказания квалифицированной помощи.

  1. Уложить женщину в горизонтальном положении с приподнятыми ногами.
  2. Приложить холод на область живота.
  3. Обильно поить, для восстановления потерянной жидкости.
  4. Использовать кровоостанавливающие средства, при наличии соответствующих врачебных знаний.

Оказание первой помощи женщине в домашних условиях увеличивает шансы на спасение жизни и восстановление трудоспособности.


Препараты

Остановить потерю крови из матки в домашних условиях помогают лекарственные средства. Это наиболее простой способ, с которого начинают оказание помощи. Для лечения применяют следующие лекарства:

  • гемостатические препараты;
  • гормоны;
  • инфузионные средства для восстановления объема циркулирующей крови (ОКЦ);
  • стимуляторы маточных сокращений;
  • устраняющие анемию.

Необходимо точно знать, какие таблетки помогут остановить кровь и не нанесут серьезного ущерба, обязательно предварительно следует проконсультироваться с врачом.

Гормональная остановка маточного кровотечения проводится следующими способами:

  • прогестерон — на фоне приема кровотечение постепенно уменьшается;
  • комбинированные средства (КОК). Применимы для восстановления и регуляции цикла. Чтобы остановить кровопотерю потребуется несколько дней. Чаще используются для профилактики рецидива;
  • окситоцин. Аналог гипоталамического гормона оказывает прямое действие на матку, вызывает мышечные сокращения. Чаще применяется в акушерской практике.

Заболевание матки

При неэффективности консервативного подхода, чтобы остановить кровотечение применяют операционные пособия. Необходимо задуматься о серьезном вмешательстве при продолжающемся кровотечении, ухудшении состояния, вплоть до шока, резко сниженном гемоглобине (70 г/л). Провести такие манипуляции в домашних условиях невозможно.

В качестве хирургической остановки могут применяться:

  • гистероскопическая абляция эндометрия;
  • диагностическое выскабливание;
  • удаление матки.
  1. Консервативное – гемостаз — процесс остановки кровотечения (назначение гормональных, негормональных препаратов).
  2. Оперативное лечение – выскабливание, удаление миомы (удаление матки).

Женщинам детородного возраста с обильными кровотечениями сначала проводят выскабливание с лечебной и диагностической целью. Соскабливают верхний слой слизистой, нарушение его целостности и приводит к кровотечению. Этот метод эффективен, если узел один и небольшого размера.

Используют препараты для укрепления стенок сосудов, снижения их ломкости. Чтобы уменьшить кровотечение применяют лекарства для увеличения свертываемости крови.

Лечение пациентов, не достигших половой зрелости, начинают с гормонального гемостаза. Его применяют и в случаях, когда после выскабливания не прошло полгода.

Проверяют показатели анализа крови. Назначают лекарства для укрепления сосудистой сетки матки (этамзилат натрия) и для активизации гемостаза (транексамовая, аминокапроновая кислота).

Менструации длятся больше недели

Миомные узлы могут быть одиночными и множественными. Одиночный узел может быть удален выскабливанием, если имеет четкую границу с миометрием. При множественных узлах – это невозможно.

Для консервативного лечения используют препараты для приведения в норму гормонального фона. Антигонадотропины для остановки роста узлов и их рассасывания.

Для лечения миомы могут использоваться самые различные методы, включающие в себя консервативную терапию, хирургические операции или использовать и то и другое в комплексе.

Задачей консервативного метода лечения является приостановка роста миомы, уменьшение ее размера и профилактика возникновения осложнений. Этот способ показан всем женщинам, которые соответствуют следующим требованиям:

  • размеры опухоли не должны быть больше 12 недель;
  • миома, имеющая субсерозное или интерстициальное расположение узлов;
  • нет ярко выраженного болевого симптома;
  • наличие противопоказаний к проведению операции.

Консервативное лечение заключается в применении гормональных лекарственных средств, направленных на подавление опухолевого процесса. С этой целью используют следующие группы лекарств:

  1. Лекарственные препараты, являющиеся производными андрогенов в виде Диназола, Гестриона. Благодаря им подавляется выработка стероидных гормонов в яичниках, в итоге размер миоматозных образований уменьшается.
  2. Группа гестагенов в виде Утрожестана, Дюфастона, способных привести в норму состояние эндометрия.
  3. Контрацептивы комбинированного действия в виде Регулона и Ярина. Приостанавливают рост небольших по размеру опухолей.

Часто консервативная терапия не приносит ожидаемого результата, в такой ситуации прибегают к оперативному способу лечения миомы, показания к которому должны соответствовать следующему:

  • большие размеры миомы, превышающие срок в 12 недель;
  • сумбукозный характер миомы;
  • стремительное увеличение узлов;
  • миома, сопровождающаяся опухолью яичников;
  • анемия, вызванная обильными кровопотерями;
  • невынашивание беременности и бесплодие.

Вариант оперативных вмешательств зависит от расположения миоматозных узлов, от возраста женщины и от особенностей ее организма.

Выбор варианта хирургического лечения делается на основании сделанных заключений среди следующих вариантов:

  1. ЭМА или эмбализация артерий питающих матку и ее узлы.
  2. Способ консервативной миомэктомии с вылущиванием поврежденных тканей.
  3. Гистерорезектоскопический метод, применяют при сумбукозном расположении миомы, удаляя ее узлы с внутренних поверхностей.
  4. Применение гистерэктомии — использующей полное удаление миомы и матки.

Бимануальное исследование влагалища

Наиболее эффективным методом лечения миоматозного образования является комбинированный способ. При нем результат произведенной операции подкрепляется приемом лекарственных препаратов, предотвращающих возникновение рецидивов.

При столкновении с проблемой большинство женщин начинает думать о том, что делать для остановки кровотечения. Это не самая правильная постановка вопроса. В первую очередь необходимо понимать, что кровотечение при миоме требует лечения самой болезни в целом, а не избавления только от одного симптома.

Характер терапии определяется на основе нескольких критериев: степень протекания болезни, характер кровотечений, возраст и особенности организма пациентки.

Консервативная терапия кровоточивости при миоме подразумевает прием гормональных препаратов. Такой метод показан при условиях:

  • Размер образований меньше 12 недель;
  • Отсутствуют сильные болевые ощущения;
  • Болезнь не задела соседние с маткой органы;
  • На момент лечения не наблюдается обильная кровопотеря.

Такой метод также назначается девочкам, не достигшим периода полового созревания, и женщинам, у которых была проведена хирургическая операция по удалению миомы, и с ее момента прошло менее полугода.

Препараты, выписываемые врачом, направлены на осуществление следующих функций:

  • Остановка маточных кровотечений при миоме;
  • Устранение воспалительного процесса;
  • Укрепление сосудов;
  • Восстановление гормонального фона.

Как правило, комплекс препаратов включает в себя коагулянты, антипрогестагены, прогестероносодержащие медикаменты, гормональные контрацептивы и прочее.

Квалификация врача в этом вопросе играет важную роль. При неверном назначении, ситуация может ухудшиться, а опухоль начать расти.

Хирургический метод

Самым действенным методом лечения миомы, а соответственно и остановки кровотечения, является хирургическая операция. Показаниями к ней служат:

  • Большие размеры новообразований;
  • Активный рост опухоли;
  • Сильные боли в области таза;
  • Обильная кровопотеря;
  • Наличие эндометриоза.

В большинстве случаев операция позволяет удалить миоматические узлы с сохранением детородного органа.

Выделяют три вида хирургического вмешательства:

  • Лапаротомия. Полостная операция, при которой рассекается передняя брюшная стенка. Такой вид показан, когда имеется риск травмировать артерии и допустить большую кровопотерю. При наличии разреза хирург имеет максимальные возможности контролировать ход операции;
  • Лапароскопия. Процедура осуществляется при помощи эндоскопического аппарата. Через проколы удаляют опухолевые образования, после чего на них наносятся швы. Восстановление пациентки проходит достаточно быстро;
  • Гистероскопия. Позволяет удалять миому через цервикальный канал. Для этого также используется эндоскопическое оборудование.

Существуют и малоинвазивные процедуры, например, эмболизация артерий. С помощью нее блокируют артерии, питающие опухолевые узлы. Вследствие этого они отмирают и выводятся с кровью.

Еще одна процедура в виде выскабливания направлена на удаление утолщенного эндометрия. При помощи нее останавливается кровотечение и оценивается объем предстоящей операции.

Народные рецепты

Медикаментозная терапия

Лечение миомы с помощью лекарственных препаратов оправданно в случае выжидания, когда болезнь проявляется в виде единичного миоматозного узла небольшого размера, не увеличивающегося на протяжении срока наблюдения, а также при множественных мелких узлах, удалять которые хирургическим методом нецелесообразно. Медикаментозная терапия показана на раннем этапе диагностики заболевания, а также при появлении миомы у молодых нерожавших женщин.

УЗИ позволяет обнаружить опухоль, а МРТ – выявить самые мелкие очаги и оценить состояние соседних органов репродуктивной сферы (яичников, маточных труб).

Консервативный метод лечения с помощью лекарственных препаратов оправдан в случае слабовыраженных симптомов болезни или при их отсутствии на фоне имеющейся миомы. Терапевтическое лечение позволяет достичь положительного результата в 80% случаев при условии ранней диагностики.

Медикаментозная терапия предполагает использование следующих препаратов для устранения кровотечения:

  1. Транексамовая кислота – противовоспалительное, антифибринолитическое средство. Применяется для устранения обильных месячных, маточных кровотечений, обусловленных активизацией фибринолиза (процесса растворения сгустков крови). При одновременном использовании гемостатических препаратов или гепарина лекарство принимают с особой осторожностью под наблюдением врача. Антибактериальные средства применяют с выдерживанием интервала после приема Транексамовой кислоты.
  2. Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (Синарел, Гонапептил) подавляют выработку гонадотропных гормонов гипофиза. Прием препаратов этой группы направлен на снижение синтеза эстрогенов, активно вырабатываемых женским организмом в репродуктивном периоде. Прием агонистов позволяет сократить размеры миоматозных узлов и уменьшить риск кровотечения. Однако длительное использование этих препаратов (более 6 месяцев) противопоказано в связи с выраженными побочными эффектами (остеопороз, вегетативные расстройства). Антиэстрогенные средства коротким курсом (3 месяца) обычно назначают перед оперативным вмешательством (удалением миоматозного узла) для уменьшения кровопотери в ходе процедуры.
  3. ДюфастонУтрожестанКомбинированные оральные контрацептивы используют для стабилизации гормонального фона, уменьшения объема выделяемой крови и болезненных ощущений во время месячных. Яркими представителями гормональной терапии являются препараты Дюфастон и Утрожестан, которые содержат синтетический прогестаген. Гормональные контрацептивы показаны молодым женщинам для уменьшения размеров доброкачественных новообразований, однако не все современные исследования подтверждают их эффективность в лечении гормонозависимых опухолей.
  4. Препараты прогестерона используются преимущественно у женщин в позднем репродуктивном периоде. Дополнительный прием прогестерона предупреждает аномальное разрастание ткани, способствует отторжению слизистого слоя, восстановлению эндометрия и менструального цикла. В настоящее время прогестины в лечении миомы матки применяются достаточно редко и только по особым показаниям.
  5. Антиэстрогены и антагонисты прогестерона назначают женщинам старшего возраста при миоме в период предменопаузы для стабилизации гормонального фона. Гормональный дисбаланс, возникающий при миоме матки, устраняют антиэстрогены (Тамоксифен) и антагонисты прогестерона (Мифепристон).
  6. ТотемаЖелезосодержащие препараты показаны для предупреждения развития анемии. В большинстве случаев используют средства для перорального введения. При грамотно подобранной схеме положительного результата можно достичь спустя несколько дней. Однако улучшение общего состояния не предусматривает отказ от дальнейшего приема лекарства до окончания лечения. Эффективными средствами для предупреждения анемии, вызванной обильным кровотечением при миоме, признаны: Глобирон, Тотема, Актиферрин, Хеферол.
  7. ИбупрофенПрепараты-коагулянты — Аминокапроновая кислота, Дицинон,— подавляют обильную кровопотерю при месячных и ациклических маточных кровотечениях, наблюдаемых при миоме. Их часто комбинируют с нестероидными противовоспалительными средствами (Ибупрофеном, Нимесилом), чтобы купировать болевой синдром. Гемостатики не позволяют избавиться от миомы, а лишь устраняют кровотечение и временно улучшают состояние женщины.

Для остановки маточного кровотечения при миоме используют также Викасол, Контрикал, хлорид кальция и другие препараты.

В случае отсутствия положительного результата после курса медикаментозной терапии, когда кровотечение продолжается, прибегают к оперативному лечению.

Способы применяемые для уменьшения кровотечения: как остановить?

Имеется немало способов уменьшить потери крови при развитии миоматозного процесса, которые происходят во время менструаций или вне циклов. К сожалению, при возникновении таких проблем женщины не спешат посоветоваться с гинекологом и получить от них ряд действенных рекомендаций, а пытаются разрешить ситуацию самостоятельно.

Непрофессиональные методы способны только ухудшить состояние и привести к более тяжелому течению заболевания. Несвоевременно оказанная помощь и отсутствие лечения способствует более тяжелому характеру патологии, когда при обращении к специалистам консервативная терапия не сможет помочь. Ухудшение состояния больной вызовет необходимость оперативного вмешательства, как последнего способа оказания помощи.

Нередко женщины, не получив своевременного лечения и попавшие на операционный стол с сильнейшим кровотечением, чтобы сохранить жизнь, проходили процедуру с выскабливанием по нескольку раз. В качестве крайней меры при тяжелом состоянии больных, приходится не ограничиваться только выскабливанием, а прибегать к удалению матки, яичников вместе с миомой.

Выбор метода оперативной помощи определяется характерными особенностями проявляемых симптомов и тем, насколько происходящие кровопотери являются угрожающими для здоровья. Немалую роль играет и желание самой пациентки в сохранении своей фертильности. Конкретное применение методов с использованием гистероскопии, полипэктомии, миомэктомии могут быть жизненно необходимы, особенно в тех ситуациях, при которых причина патологического состояния с возникновением кровотечений заключается в структурных аномалиях. В итоге вопрос по поводу остановки кровотечения при имеющимся миоматозном образовании решают в пользу хирургической операции.

Профилактика кровотечений

Средства народной медицины используются в комплексе с традиционными методами лечения миомы матки для предупреждения кровотечений.

К нетрадиционным методам лечения относят мануальную терапию в виде массажа органов репродуктивной сферы для их смещения и фиксации. Мануальная терапия улучшает кровообращение в матке и других органах малого таза, отток лимфы, обмен веществ, влияет на характер менструальных выделений.

Гомеопатические препараты и отвары из лекарственных трав (календула, ромашка, красная щетка, крапива, водяной перец, боровая матка, мята и другие) принимают внутрь для остановки кровотечений при месячных и для купирования болевого синдрома. Они не заменяют традиционной схемы лечения.

Предупредить развитие миомы, появление кровотечений можно, соблюдая меры профилактики:

  • своевременная реализация репродуктивной функции;
  • предупреждение нежелательной беременности и отказ от абортов;
  • регулярные осмотры у гинеколога (не реже 1 раза в 6 месяцев);
  • своевременное лечение воспалительных заболеваний органов репродуктивной сферы;
  • лечение имеющихся системных заболеваний;
  • рациональное применение гормональных препаратов, в том числе контрацептивов;
  • отсутствие стрессов;
  • бережное отношение к своему здоровью.

Кровотечение при миоме – грозный симптом, требующий немедленной консультации врача. Отсутствие квалифицированной помощи увеличивает риск значительной кровопотери вплоть до летального исхода. Компетентный подход и адекватная терапия на раннем этапе диагностики позволяют устранить заболевание и предупредить развитие серьезных осложнений.

Отзывы

Кровотечение, причиной которого служит миома, нередко становиться угрозой не только для здоровья, но и для жизни пациенток. По наблюдениям специалистов, занимающихся проблемами женских репродуктивных функций, положение не было бы настолько серьезным, если бы женщины своевременно обращались за медицинской помощью.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector