Цистит у грудничка симптомы и лечение

Причины

Воспаление мочевого пузыря у детей прогрессирует при наличии таких условий:

  • бактериальная инфекция в мочевыводящих путях;
  • расстройство функций органа;
  • сбой в анатомических структурах органа.

В нормальном состоянии воспаление мочевого пузыря у ребенка не развивается, так как с выведением мочи орган очищается, в том числе и от бактерий. К тому же сама слизистая оболочка устойчива к инфекциям за счет специальных активных желез, которые синтезируют слизь.

Самые частые причины цистита у детей – это заражение кишечной палочкой. Кроме того, могут вызывать заболевание синегнойная палочка, стафилококки, протеи, клебсиеллы и пр. В редких случаях бактериурия вообще у ребенка не определяется.

Нужно учитывать, что некоторые группы вирусов создают предрасполагающие условия для нарушений в циркуляции крови в области мочевого пузыря. Это обусловлено разновидностями вирусных организмов: парагриппозная, герпетическая и аденовирусная.

Подхватить инфекцию можно в бассейнах, саунах и прочих общественных местах. Игнорирование правил личной гигиены также негативно влияет на это. Циститу трихомонадной или гонорейной формы больше подвержены взрослые пациенты, однако он может развиваться у подростков, которые ведут активную половую жизнь.

Цистит может быть и грибкового происхождения. Особенно это характерно для детей, которые имеют иммунодефицитное состояние. Нужно учитывать различные аномалии в структуре внутренних органов. Еще одной причиной грибкового детского цистита является длительное употребление антибиотиков.

В зависимости от формы недуга выделяют первичный и вторичный цистит. В первом случае заболевание возникает без изменений структурного или функционального типа в мочевом пузыре. Во втором случае недуг развивается на фоне частого неполного опорожнения органа из-за неполноценности его структуры или функционирования.

Для развития цистита у ребенка необходимы следующие условия: бактериальная обсемененность мочевого пузыря, нарушение его анатомической структуры и функции.

В норме очищение мочевого пузыря от микрофлоры происходит при его регулярном опорожнении с помощью тока мочи. Слизистая оболочка мочевого пузыря обладает устойчивостью к инфекции благодаря активности периуретральных желез, вырабатывающих слизь, и местным факторам иммунологической защиты (секреторному иммуноглобулину А, интерферону, лизоциму и др.). Т. о.

Чаще всего в бактериологических посевах мочи при цистите у детей высеваются уропатогенные штаммы кишечной палочки; в меньшем числе случаев – клебсиелла, протей, эпидермальный стафилококк, синегнойная палочка, микробные ассоциации. В четверти случаев при циститах у детей диагностически значимая бактериурия не определяется.

Роль вирусов в этиологии цистита у детей остается до конца не изученной (за исключением геморрагического цистита). Тем не менее, общепризнанным в среде урологов является факт того, что возбудители парагриппозной, аденовирусной, герпетической и других вирусных инфекций предрасполагают к нарушению микроциркуляции в мочевом пузыре и создают благоприятный фон для последующего развития бактериального воспаления.

У детей встречаются циститы, вызванные хламидией, микоплазмой, уреаплазмой. В этих случаях, как правило, заражение происходит при наличии хламидиоза у родителей, несоблюдении гигиенических норм, посещении саун, бассейнов и пр. Специфические гонорейные и трихомонадные циститы более характерны для взрослых или подростков, живущих половой жизнью.

Проникновение возбудителей инфекции в мочевой пузырь может происходить нисходящим (из почек), восходящим (из уретры и аногенитальной зоны), лимфогенным (из других тазовых органов), гематогенным (из отдаленных септических очагов), контактным (через поврежденную стенку мочевого пузыря) путями.

Нарушение естественного процесса самоочищения мочевого пузыря может развиваться при редком или неполном мочеиспускании (чаще при нейрогенном мочевом пузыре у детей), пузырно-мочеточниковом рефлюксе, стриктурах уретры, фимозе у мальчиков, дивертикулах мочевого пузыря. Факторами риска развития цистита у детей служат дисметаболические нефропатии, мочекаменная болезнь, инородные тела мочевого пузыря, инвазивные исследования в урологии (цистография, цистоскопия и др.

), лечение нефротоксичными лекарственными средствами (цитостатиками, сульфаниламидами и др.). Бактериальной инвазии мочевого пузыря способствуют дисбактериоз, гельминтозы, кишечные инфекции, гинекологические заболевания у девочек (вульвиты, вульвовагиниты), гнойно-воспалительные процессы (омфалит у новорожденных, ангины, абсцедирующая пневмония, стафилодермии) и пр.

Определенная роль в патогенезе цистита у детей отводится эндокринными дисфункциями (сахарному диабету), гиповитаминозам, изменению pH мочи, воздействию физических факторов (переохлаждения, радиации), нарушению правил личной гигиены.

Причиной заболевания чаще всего является инфекция мочевыводящих путей. В роли возбудителя цистита у детей выступают:

  • кишечные палочки;
  • клебсиеллы;
  • эпидермальные стафилококки;
  • синегнойные палочки;
  • протеи;
  • хламидии;
  • микоплазмы;
  • уреаплазмы;
  • грибки.

Бактерии проникают в мочевой пузырь с мочой из почек, через кровь из других органов (прямой кишки) или через уретру. Часто воспаление развивается на фоне нарушения процесса очищения пузыря и оттока мочи.

Предрасполагающими факторами развития цистита у детей являются:

  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс (обратный заброс мочи вверх);
  • иммунодефицит;
  • редкое мочеиспускание;
  • сужение мочеиспускательного канала;
  • нарушение обмена веществ и кровоснабжения органа;
  • наличие инородных предметов в мочевом пузыре;
  • заражение шистосомами;
  • медицинские процедуры (осмотр пузыря цистоскопом);
  • наличие дивертикулов (выпячиваний слизистой);
  • переохлаждение;
  • фимоз (сужение крайней плоти);
  • вульвовагинит (воспаление гениталий и слизистой влагалища у девочек);
  • лечение токсичными лекарствами (цитостатиками);
  • гельминты;
  • дисбактериоз (нарушение микробного равновесия);
  • острые и хронические кишечные инфекции;
  • облучение;
  • гнойничковые болезни кожи;
  • ангина;
  • изменение реакции и состава мочи;
  • кристаллурия (появление в моче большого количества солей);
  • несоблюдение простых правил интимной гигиены (редкая смена белья, нерегулярное подмывание).

Цистит может развиться на фоне нейрогенного мочевого пузыря, когда нарушается иннервация органа.

Воспаление мочевого пузыря у детей грудного возраста происходит на фоне проникновения патогенной микрофлоры. Входными воротами для инфекционных возбудителей является мочевыделительный канал. Заражение инфекционными агентами нередко происходит через лимфу и кровь.

Существуют такие причины формирования цистита у новорожденных детей:

  • Нарушение правил ухода за новорожденным ребёнком. Если малыш длительное время находится в мокром или запачканном подгузнике, то срабатывает явление восходящей инфекции, которая обсеменяет сначала наружные половые органы, а затем по уретре попадает в мочевой пузырь. Спровоцировать цистит у малыша может использование полотенец, которыми вытираются взрослые.
  • Купание грудничка в общей ванне без нижнего белья. В этих условиях организм новорожденного не способен справляться с агрессивной микрофлорой, которая обитает на поверхности ванны.
  • Проникновение патогенной микрофлоры в детский организм при нахождении в условиях больничного учреждения или роддома.
  • Наличие у грудничка кандидоза (молочницы). На фоне прогрессирующего кандидоза у новорожденных детей формируется воспаление стенок мочевого пузыря.
  • Функциональные нарушения в кишечнике новорожденного. Если грудничок страдает нарушением стула в виде запоров, дисбактериозом и другими отклонениями, то эти состояния провоцируют распространение болезнетворных микробов в полость мочевого пузыря.

Мальчик и девочка

Контакт с инфекцией не всегда вызывает у детей цистит, так как для этого процесса необходимо снижение защитных сил организма новорожденного. Если у ребёнка наблюдается иммунодефицит, то этот малыш подвержен большему риску заражения инфекцией.

Кроме причин, существуют провоцирующие факторы, среди которых выделяют:

  • особенности анатомического строения мочевыделительной системы у новорожденных;
  • приём лекарственных препаратов, угнетающих иммунитет;
  • частые случаи простудных заболеваний и переохлаждение;
  • глистные инвазии, способные проникать в полость мочевого пузыря через уретру:
  • иммунодефицитные состояния, вызванные условиями содержания ребёнка;
  • аллергические реакции, сопровождающиеся кожной сыпью и зудом (диатез).

Важно! Если родители знают о низком иммунном статусе своего малыша, то им рекомендовано оповестить об этом лечащего врача и поинтересоваться о методиках профилактики воспаления мочевого пузыря.

Самой основной причиной заболевания грудничка циститом является инфекция, которая попадает в почки и мочевой канал. Основные возбудители, которой есть стафилококк, хламидии и кишечная палочка. В большинстве случаев они попадают в организм малышей из-за того, что родители не уделяют нужного вниманию уходу за ребенком.

Ни в коем случае нельзя позволять ребенку купаться в общественных водоемах без белья. Поскольку такие водоемы являются рассадником инфекции, которая легко может проникнуть в мочевой пузырь. Кроме этого, цистит может возникнуть из-за проблем в кишечнике. Необходимо заботиться о правильном питании новорожденного, чтобы не допустить ни запоров, ни редкого стула.

  • Неправильный уход за наружными половыми органами;
  • Снижение иммунитета и дефицит витаминов;
  • Прием определенных медикаментозных средств (препараты, подавляющие иммунитет, сульфаниламиды, уротропин);
  • Наследственная предрасположенность;
  • Гломерулонефрит у детей: классификация и этиология

    Гломерулонефрит — это иммунно-воспалительное заболевание, при котором преимущественно поражается структурный элемент почек под названием «почечный клубочек». Гломерулонефрит у детей чаще бывает в возрасте от 5-ти до 12-ти лет. В практике детских болезней гломерулонефрит встречается на втором месте среди инфекционных заболеваний мочевыводящих путей.

    Этиология гломерулонефрита включает в себя сочетание трех факторов — инфекционного агента, провоцирующих факторов и извращенного иммунного ответа организма (аллергического компонента). В педиатрии эпидемиологию острого гломерулонефрита можно выявить у 80% детей, чаще всего он постстрептококковый.

    К развитию заболевания могут приводить следующие инфекции:

    • Самые частые и распространенные причины — стрептококк, перенесенная скарлатина или стрептококковая ангина.
    • Другие бактерии, очаги хронического воспаления в организме, например тонзиллит.
    • Вирусы, например вирус кори, ОРВИ, гриппа и других заболеваний.
    • Вирусы и бактерии, полученные организмом в виде прививок.
    • Змеиный и пчелиный яд.
    • Токсические элементы.
    • Паразиты.

    Болезнь может возникать под воздействием провоцирующих факторов. В их качестве выступают стрессы, переохлаждения, физическое перенапряжение, долгое пребывание на солнце, смена климата.

    Особенности лечения цистита у грудничка

    Между воздействием внешних факторов и развитием заболевания проходит от одной до трех недель.

    Виды и диагностика цистита у грудничка

    Общепринято классифицировать циститы у детей по течению, форме, морфологическим изменениям, распространенности воспалительного процесса и наличию осложнений.

    По течению у детей встречаются острые и хронические циститы. Острый цистит у ребенка протекает с воспалением слизистого и подслизистого слоев; может сопровождаться катаральными или геморрагическими изменениями стенки. При хроническом цистите у детей морфологические изменения затрагивают мышечный слой и могут носить буллезный, гранулярный, флегмонозный, гангренозный, некротический, интерстициальный, инкрустирующий, полипозный характер.

    По форме различают первичные (возникающие без структурно-функциональных изменений мочевого пузыря) и вторичные циститы у детей (возникающие на фоне неполного опорожнения мочевого пузыря вследствие его анатомической или функциональной неполноценности).

    С учетом распространенности воспалительных изменений циститы у детей подразделяются на очаговые и диффузные (тотальные). При вовлечении шейки мочевого пузыря говорят о шеечном цистите, при локализации воспаления в области треугольника Льето – о развитии тригонита.

    Циститы у детей могут протекать неосложненно или сопровождаться развитием пузырно-мочеточникового рефлюкса, пиелонефрита, уретрита, парацистита, перитонита, склероза шейки мочевого пузыря и др.

    Девочка 4 года

    Принято пользоваться несколькими классификациями патологии. По причинному фактору все циститы можно разделить так:

    • инфекционные: неспецифические (неспецифическая бактериальная и грибковая микрофлора) и специфические, которые у детей старшего возраста регистрируются редко, но все же бывают (хламидийные, микоплазменные, гонорейные), а также сочетание этих видов;
    • неинфекционные, вызванные, к примеру, нарушениями минерального обмена или токсическими воздействиями на детский организм.

    Характер течения воспалительного процесса может быть разным. Если заболевание у ребенка начинается ярко, с сильно выраженными характерными симптомами и хорошо поддается лечению за небольшой срок, то говорят об остром цистите. При позднем обращении за медицинской помощью, неадекватной терапии, сопутствующих заболеваниях или гормональных сдвигах развитие патологического процесса в мочевом пузыре затягивается, плохо поддается лечению.

    В этих случаях диагностируется цистит хронический, который отличается характерной клинической картиной и особенностями течения болезни. Выделяются два его подвида: латентный с постоянно проявляющейся симптоматикой и рецидивирующий, при котором периоды кажущегося здоровья сменяются обострениями патологии. При хронической форме цистита страдают не только слизистая оболочка и подслизистый слой, но часто и мышечный каркас мочевого пузыря.

    Кроме того, циститы у детей подразделяются на первичные и вторичные. Если инфицирование мочевого пузыря произошло при наличии его нормальной структуры и строения, то патология называется первичной. В ее возникновении играет роль переохлаждение, недостаток витамина А, снижение иммунитета. При нарушениях оттока мочи, аномалиях пузыря или уретры, сопутствующих болезнях цистит, как правило, является вторичным патологическим процессом.

    Локализация очагов воспаления в слизистой оболочке мочевого пузыря также может быть различной. Диффузный цистит характеризуется равномерным поражением всей поверхности эпителиального слоя, а очаговый – только некоторых его участков. Так, если воспалена область шейки мочевого пузыря, то цистит именуется шеечным.

    Характер воспалительного процесса определяется его формой, стадией, особенностями поражения слизистой оболочки. По этим признакам выделяют цистит катаральный, гранулярный, буллезный (сильная отечность с буллами, содержащими сывороточную жидкость), инкрустирующий (повреждение кристаллами минеральных солей), полипозный, гранулярный, флегмонозный, гангренозный и другие формы заболевания. Их диагностика осуществляется при эндоскопическом исследовании мочевого пузыря, а также при изучении биопсийного материала.

    Редко, но в детском возрасте все же бывают осложнения цистита (пиелонефрит, уретрит, парацистит, пузырно-мочеточниковый рефлюкс). Поэтому в диагнозе патологии всегда прописывается их наличие: неосложненный цистит или осложненный.

    Воспаление мочевого пузыря происходит из-за того, что в мочевыводящие каналы попадают бактерии. Различают несколько типов этого заболевания:

    • бактериальный, вызывается бактериями;
    • интерстициальный;
    • радиологический;
    • эозинофильный;
    • геморрагический.

    Цистит у грудничков, мальчиков и девочек, в большинстве случаев бактериального типа. Микроорганизмы по мочевыводящим каналам попадают в мочевой пузырь, вследствие чего возникает воспаление, которое и вызывает дискомфорт. Малыши в период болезни становятся капризными, мочеиспускание сопровождается плачем, может нарушаться режим питания и сна, повышаться температура тела.

    Диагностировать это заболевание не сложно, а вот найти причину его возникновения намного труднее. Анализы крови и мочи помогут облегчить эту задачу. Основные симптомы цистита у грудничка проявляются в первые дни заболевания.

    1. Мочеиспускание сопровождается плачем. Это обусловлено тем, что при делении бактерий образуются токсические вещества, которые выходят вместе с мочой. Проходя по каналам, токсины вызывают ощущение зуда и жжения. Заметить этот признак можно лишь в том случае, если ребенок проводит много времени без памперса.
    2. Болевые ощущения в нижней части живота. Ребенок беспокойный, подтягивает ножки, часто плачет.
    3. Частые позывы к мочеиспусканию.
    4. Повышение температуры тела: у малышей может повыситься до 39 градусов.
    5. Изменение цвета и запаха мочи. Понять, что у грудничка цистит как можно скорее получится, собрав мочу в стерильную прозрачную емкость. Если моча будет мутной с вкраплениями крови, то следует сразу обратиться к врачу.

    Если вы видите, что грудничок стал капризным и вялым, необходимо обратиться в поликлинику и сдать анализы, это поможет выявить заболевание на начальном этапе.

    Виды заболевания

  • диффузный (затрагивает всю поверхность органа);
  • локальный (наблюдается на отдельном участке слизистого слоя).
  • Геморрагический. Инфекционный возбудитель провоцирует воспаление слизистой. Происходит постепенное ее разрушение, что увеличивает проницаемость кровеносных сосудов. Кровь попадает в мочу и это отражается на цвете и запахе.
  • Катаральный. Воспаление распространяется только на слизистую органа.
  • Язвенный. Стенки органа покрываются язвами.
  • Интерстициальный. Причина развития данного вида далека от инфекционной. Характерная особенность — сокращение величины органа.
  • Тригонит. Местное воспаление, затрагивающее мочепузырный треугольник.
  • Шеечный. Процесс воспаления локализуется в шейке органа.
  • Формы патологии

  • Острая — способна развиться на протяжении нескольких часов, поражается поверхностный слой слизистой органа. Острый цистит у детей можно вылечить за 7— 10 дней при своевременном оказании помощи.
  • Хроническая — результат частых повторений острой формы. Хронический цистит у детей развивается параллельно при наличии основного заболевания. Вылечить его сложней, лечение занимает длительный промежуток времени.
  • Причины развития патологии

    Подавляющее большинство случаев, когда диагностируется у детей острый цистит, связано с проникновением в мочевыводящие пути различных видов патогенной микрофлоры. Преимущественно это бактериальная инфекция, хотя не отрицается и косвенная роль некоторых вирусов. Считается, что вирусемия (вирусы в крови) у маленького пациента при гриппе, герпетической или аденовирусной инфекциях приводит к ослаблению не только общего иммунитета, но и защитных факторов, вырабатывающихся в мочевом пузыре. Поэтому вероятность появления цистита у малышей или подростков намного выше при простуде или ветрянке, чем на фоне полного здоровья.

    Исследованиями выяснено, что даже специальное введение в полость пузыря вирулентной (очень агрессивной) бактериальной культуры не приводит к поражению слизистой оболочки, и мочевой пузырь за короткий период времени благополучно избавляется от нее путем выведения с мочой.

    Чтобы начался воспалительный процесс, необходимо наличие одного или нескольких неблагоприятных факторов:

    • затруднение оттока мочи или изменение его характеристик;
    • уменьшение выработки гликопротеинов, защищающих слизистую оболочку и подслизистый слой;
    • повреждение эпителиального слоя.

    Цистит у ребенка может развиться, если нарушено очищение от инфекции естественным путем: регулярным оттоком порций урины. Если на каком-либо отрезке следования мочи возникает препятствие в виде сужения или извитости уретры, различных анатомических дефектов, неправильных сокращений мышечной стенки пузыря (при нарушении его нервной регуляции), то начинается застой урины или ее заброс в верхние отделы системы. В этих случаях изменяется и ток мочи, из плавного он превращается в вихревой (турбулентный).

    Мочевой пузырь обладает мощной местной защитой от инфекции. Специальные железы, находящиеся в слизистом слое, вырабатывают белковые комплексы (гликопротеины), которые входят в состав слизи. Она покрывает мочевой пузырь и уретру изнутри тонким слоем и обладает сильным бактерицидным эффектом. При попадании микроорганизмов в мочевыводящие пути слизь обволакивает их, полностью обезвреживая, а поток урины при мочеиспускании удаляет флору наружу.

    Образование гликопротеинов напрямую зависит от гормонального фона, от нормального количества эстрогена и прогестерона. Поэтому при эндокринных патологиях в детском возрасте или при гормональной перестройке у подростков синтез защитных факторов уменьшается, что становится предрасполагающим фактором развития цистита.

    Инфекционная природа диагностируется у большинства циститов в детском возрасте. При бактериологическом исследовании мочи у 80-90% маленьких пациентов высеивается кишечная палочка. Причем определена ее разновидность, имеющая специальный ген, который позволяет ей быть особенно агрессивной по отношению к эпителию мочевыводящих путей.

    У других штаммов кишечной палочки, вызывающих патологию в остальных внутренних органах человека, такого гена нет. Намного реже обнаруживаются протеи, клебсиеллы, стафилококки, синегнойная палочка, стрептококки. Доказано, что острый цистит у детей часто вызывается сочетаниями этих микроорганизмов, при этом их общая вирулентность повышается.

    В последние годы стали чаще диагностироваться воспаления мочевого пузыря грибковой природы. Если у ребенка имеются врожденные анатомические дефекты мочевыделительной системы или состояние иммунодефицита, если он длительно лечился антибиотиками или перенес хирургическое вмешательство, то риск заболеть циститом грибкового происхождения намного возрастает.

    Существует несколько путей проникновения инфекционной микрофлоры в мочевой пузырь. Самый частый – восходящий, из уретры, а также из ануса или вагины. Нисходящий путь означает инфицирование пузыря при заболеваниях почек и мочеточников. Более редкими способами считаются лимфогенный (по лимфатическим сосудам при патологии органов малого таза), гематогенный (при значительной бактериемии) и контактный, когда возбудитель попадает в стенку мочевого пузыря из очагов воспаления, расположенных около органа.

    Кроме инфекционного фактора, к причинам развития цистита могут быть отнесены различные обменные нарушения, другие заболевания органов мочевыводящей системы, использование некоторых лекарственных препаратов (сульфаниламиды, цитостатики). Переохлаждение, травмы мочевыводящих путей, токсические воздействия. Лучевая нагрузка также часто приводит к воспалению мочевого пузыря.

    Возбудители

    Наиболее частый путь развития инфекции в мочевом пузыре — восходящий, гораздо реже инфекция попадает и развивается по нисходящему пути или через кровь.

  • инфекционное заражение мочевого пузыря восходящим путем (через уретру);
  • проникновение инфекции нисходящим путем при заболевании почек (пиелонефрит).
  • Стрептококки и стафилококки служать источником патологии мочевого пузыря.

    Прочие причины

  • Переохлаждение организма, приводящее к понижению местной защиты, открывая путь проникновению инфекции. Усиливающим фактором является присутствие источника заражения в почках или мочеполовой системе.
  • Несоблюдение личной гигиены может спровоцировать цистит у девочки, особенно в младшем возрасте, когда защитные силы слизистой минимальны, а вход в уретру широкий.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Понижение иммунитета, в том числе вследствие приема медикаментозных препаратов.
  • Группы риска

  • с низким иммунитетом;
  • врожденными отклонениями органов мочеполовой системы;
  • с хроническим течением других заболеваний.
  • Какие таблетки можно давать ребенку при заболевании

    Клиника острого цистита у детей характеризуется быстрым развитием и бурным течением. Главным проявлением острого воспаления служит мочевой синдром, сопровождающийся императивными позывами к мочеиспусканию, возникающими каждые 10-20 минут. Дизурические расстройства связаны с повышенной рефлекторной возбудимостью мочевого пузыря и раздражением нервных окончаний.

    Само мочеиспускание затруднено, моча выделяется небольшими порциями, вызывая резь и боль. Нередко при цистите у детей возникают ложные позывы к мочеиспусканию или недержание мочи; в конце акта мочеиспускания отмечается терминальная гематурия (выделение нескольких капель крови).

    У детей грудного и раннего возраста цистит может проявляться общим беспокойством (усиливающимся при мочеиспускании), плачем, отказом от еды, возбуждением или вялостью, повышением температуры тела до фебрильных значений. У маленьких детей иногда возникает спазм наружного сфинктера уретры и рефлекторная задержка мочеиспускания.

    Если мочу ребенка собрать в стеклянный сосуд, то можно заметить изменение ее окраски и прозрачности: моча становится мутной, нередко темной, содержит осадок и хлопья, иногда неприятно пахнет. При геморрагическом цистите у детей вследствие гематурии моча приобретает цвет «мясных помоев».

    При остром цистите обычно самочувствие ребенка улучшается на 3-5-й сутки, а через 7-10 дней дети полностью выздоравливают.

    Хронический цистит у детей, как правило, является вторичным по форме. Симптомы воспаления усиливаются во время обострения цистита и обычно представлены учащенным мочеиспусканием, дискомфортом внизу живота, ночным и дневным недержанием мочи.

    Для уменьшения дизурических явлений в острой стадии цистита ребенку показан полный покой и постельный режим, сухое тепло на область мочевого пузыря, теплые «сидячие» ванночки с отварами трав (при температуре 37,5°С). При цистите детям рекомендуется молочно-растительная диета, исключение раздражающей пищи (острых, пряных блюд, специй), увеличение питьевого режима на 50% от обычной нормы за счет употребления слабощелочных минеральных вод, морсов, компотов и пр. Усиленная водная нагрузка при цистите у детей способствует увеличению диуреза и вымыванию из мочевого пузыря бактерий и продуктов воспаления.

    Медикаментозная терапия при цистите у детей включает прием антибактериальных средств спазмолитиков, уроантисептиков, физиотерапию. Для этиотропной противомикробной терапии цистита у детей применяются защищенные пенициллины (амоксициллин), цефалоспорины (цефуроксим, цефаклор, цефтибутен), производные фосфоновой кислоты (фосфомицин), комбинированные сульфаниламиды курсом лечения 7 дней с последующим повторным бактериологическим контролем.

    Отличительные особенности лечения мальчиков и девочек

    Для уменьшения болевого синдрома используется дротаверин, папаверина. В дополнение к основному лечению при цистите у детей назначается фитотерапия (настои ромашки, подорожника, зверобоя, хвоща полевого). После стихания воспаления по назначению физиотерапевта проводится электрофорез, СВЧ, магнитотерапия на надлобковую область и др.

    Первичная задача матери — принять меры при обнаружении симптомов. Только так дальнейшая терапия поможет избавиться от проблемы, минуя осложнения и рецидивы. Инфекция, которая недели, а иногда и месяцы развивается в организме, требует исключительно агрессивных методов. В противном случае врачевание не увенчается успехом.

    На приеме специалист назначает ряд анализов и исследований, по результатам которых определяет эффективные методы терапии. Если случай незапущенный, то врачевание допускается в домашних условиях.

    На протяжении этого периода доктор контролирует и консультирует родителей. Перед выпиской кровь и моча сдаются повторно на анализ. Не рекомендуется самостоятельно лечить дочку или сынишку. Подобная ошибка может обернуться более серьезной проблемой — воспалением почек. Условия стационара требуются лишь для грудничков или детворы с тяжелой формой воспаления. Остальные ситуации в этом не нуждаются. Достаточно строго соблюдать назначения доктора, правила гигиены, постельный режим, диету.

    Если степень, форма или локализация хвори не позволяет ограничиться режимом и гомеопатией, то приходит время для лекарственных средств. Назначить их имеют право лишь специалисты.

    Дозировка и продолжительность курса недопустимо определять самостоятельно. Чаще всего назначают:

    • антибиотики
      Аугментин
      Пенициллиновая группа (Аугментин, Флемоксин, Ко-тримоксазал). С учетом остроты течения недуга терапевтические меры назначаются эмпирически.
      Специальный анализ помогает определить имеют ли бактерии чувствительность к тому или иному фармакологическому продукту. Только благодаря такой методике можно избежать неэффективных средств и потери драгоценного времени. Смежно с ними обязателен прием пробиотиков, которые возобновляют микрофлору кишечника.
    • уросептики
      Нолицин
      Для детей предпочтительно использовать органические виды, в составе которых только растительные компоненты. Это Нолицин, Сульфаметизол. Среди их преимуществ — не вызывают устойчивости бактерий, не накапливаются в тканях и создают необходимую концентрацию в течение суток.
    • противовоспалительные средства. Они уничтожают очаг воспаления, способствуя восстановления слизистой оболочки.
    • фитопрепараты
      Канефрон
      Канефрон. Лекарственное содержание полностью растительного происхождения. Богатый состав трав не используется до 1 года. У детворы, старше года, он вызывает положительные изменения. Достигая максимальной концентрации в мочевом он негативно воздействует на «непрошеных гостей», способствуя постепенному их выведению из органа. При этом отмечается минимум противопоказаний и возможных побочных эффектов. Выпускается в виде таблеток и драже, имеет доступную цену. Отпускается без рецепта. Результативен при обеих формах недуга.
    • спазмолитики
      Папаверин
      Но-шпа, Папаверин. Чтобы прекратить или хотя бы снизить болевые ощущения и страдания ребенка, врач выписывает обезболивающее средства. Они снимают спазм и регулируют сокращение мышц, вызывая их расслабление. Не используется в качестве основного средства борьбы, а применяется в комплексе.

    Если заболевание протекает легко и лечащий врач не против, то агрессивные методы заменяют на щадящие фитосредства. Гомеопатическое врачевание включает в себя ряд обязательных мер:

    • травы. Нетрадиционная медицина богата на растительные «дары», помогающие не только устранить признаки, но и ликвидировать очаг инфекции. Среди них: семена и корень петрушки, ромашка, зверобой, хвощ полевой, календула, подорожник и многие другие. Из них можно приготовить настои или отвары. Их принимают внутрь 2-3 раза в день. Продолжительность курса от одной до двух недель. Перед приемом необходимо посетить WC.
    • подмывание, сидячие ванночки. Из трав готовят не только питьё, но и растворы для гигиенических целей. Применяют их в теплом, но ни в коем случае не в горячем виде. Ежедневно необходимо обмываться или сидеть в тазике с отварами. По желанию можно чередовать все вышеперечисленные растительные «лекарства».

    Распространенность, или частота, заболевания не имеет достоверных и точных значений, так как у некоторых пациентов цистит протекает под видом общей инфекции мочевых путей и не выделяется как самостоятельная патология. Причинами этого становятся трудности диагностики у детей, особенно в раннем возрасте, а также наличие некоторых форм болезни, которые являются вторичными, протекающими на фоне системных, обменных или гормональных нарушений.

    Канефрон

    Однако точно установлено, что цистит у детей имеет различную вероятность возникновения, зависящую от возрастного периода и пола пациента. Так, в раннем возрасте (0-4 года) девочки и мальчики могут болеть одинаково часто. Чем старше ребенок, тем вероятнее у него может развиться воспаление мочевого пузыря, причем с каждым годом взросления все больше становится пациентов-девочек.

    У этого явления могут быть следующие причины:

    • анатомическое строение мочеиспускательного канала (уретры): у девочек он короче и шире, чем у мальчиков;
    • близкое расположение наружного отверстия уретры к влагалищу и анусу, являющемуся естественным инфекционным очагом;
    • высокая вероятность вульвитов и вульвовагинитов у девочек-подростков;
    • гормональные сдвиги при половом созревании, что нарушает естественную защиту слизистой оболочки мочевого пузыря.

    Клиническая картина заболевания зависит от многих факторов. В их числе количество и вирулентность возбудителя, наличие структурных аномалий или обменных нарушений, фоновое состояние организма. Но, независимо от формы цистита, на первое место в картине патологии выходят дизурические явления:

    • частые позывы к мочеиспусканию;
    • изменение обычного количества мочи;
    • изменение интенсивности болевого синдрома при наполнении или опорожнении мочевого пузыря;
    • появление недержания мочи;
    • примесь крови в урине;
    • возможная рефлекторная остановка мочеиспускания из-за появления резкой боли.

    Их интенсивность и другие особенности определяются характером поражения мочевого пузыря, возрастом ребенка, вовлечением в патологический процесс других отделов мочевыделительной системы. Возраст маленького пациента очень влияет на уяснение врачом жалоб и клинической картины цистита. В этих случаях в его диагностике помогают другие симптомы: изменение эмоционального состояния малыша, нарушение частоты мочеиспусканий, появление синдрома интоксикации (повышение температуры тела, вялость, отказ от еды).

  • Настой корней аира. 1 ч. л. корней залить стаканом кипятка, дать настояться в течение 20 минут, процедить. Давать ребенку по ? стакана 4 раза в день за полчаса до приема пищи;
  • При наличии белка в моче 1 ч. л. петрушки огородной истолочь в ступке и залить стаканом кипятка. Выдержать 2 часа, охладить и процедить. Полученный настой малыш должен выпить в течение дня;
  • Смешать семена сельдерея с натуральным медом в пропорции 1:1. Принимать 3 раза в день по 1 ч. л.;
  • Настой хвоща полевого. 2 ст. л. травы хвоща полевого тщательно измельчить, залить стаканом кипятка и дать настояться. Давать ребенку полученный отвар 4 раза в день по 50-70 мл.
  • Симптомы и признаки

    Для цистита характерны следующие симптомы:

    1. Нарушение мочеиспускания. Проявляется в форме ложных позывов в туалет, жжения, боли в конце микций, частых (более 10 в сутки) и болезненных позывов или недержания. При цистите начало микций затруднено. В тяжелых случаях моча у детей выделяется по каплям.
    2. Изменение цвета мочи. Урина может приобретать розовый или красноватый оттенок за счет присутствия в ней большого количества эритроцитов. Данное состояние называется гематурией. Это часто происходит при повреждении сосудов на фоне геморрагического цистита.
    3. Боль в животе над лобком. Она отдает в промежность, усиливается при накоплении мочи в пузыре и пальпации живота.
    4. Плаксивость.
    5. Ухудшение общего самочувствия.
    6. Вялость.
    7. Повышение температуры до 38ºC и более. Выраженная лихорадка чаще всего наблюдается при сочетании цистита с пиелонефритом.
    8. Наличие осадка или хлопьев. У детей нередко моча становится мутной. В норме она прозрачная, соломенного цвета и без осадка.

    При хроническом воспалительном процессе в фазе ремиссии жалобы могут отсутствовать. Общая продолжительность заболевания составляет 3-10 дней.

    Острая:

    • резкое недомогание;
    • сильная и непрерывная боль в низу живота;
    • частые позывы к посещению туалета;
    • кровь, слизь, хлопья или мутные образования в урине;
    • повышение температуры тела, слабость, потеря аппетита;
    • чувство постоянной наполненности мочевого;
    • недержание (встречается реже).

    Хроническая:

    • дискомфорт, резь, жжение в области лобка или промежности;
    • неприятные ощущения в момент (а особенно в конце) мочеиспускания;
    • периодические боли (в половине случаев они отсутствуют);
    • и другие, схожие с острой формой, признаки.

    Ситуация осложняется, если всё это касается крохи, которая еще не умеет разговаривать и не приучена к горшку. Младенцы, которые постоянно находятся в подгузнике, не в состоянии пожаловаться. А члены семьи не в силах определить сколько раз в день они справляют малую нужду.

    В таком случае к симптоматике относят: беспокойство, плаксивость, нарушение сна, потерю аппетита, лихорадку. Если вы заметили подобные моменты, то откажитесь пока от современных благ и достаньте пеленки. Это способствует контролю частоты «пописов», количества и внешнего вида мочи. Крики и плач в процессе — причины к незамедлительному посещению поликлиники.

  • клиника симптомов у новорожденных и детей до 1 года;
  • клиника симптомов детей старшего возраста.
  • Такое разделение вполне оправдано, ведь у малыша постановка диагноза затруднена именно тем, что он не может описать свои ощущения, а родители при цистите у детей не всегда вовремя замечают необычное поведение. Дети и в 2 года, и в 10 осознают чувство плохого самочувствия, опишут неприятные симптомы.

    Младший возраст

  • встревоженность;
  • капризность;
  • изменяется окраска мочи (со светлого на темный);
  • количество мочеиспусканий уменьшается или, наоборот, процесс мочеиспускания происходит более часто;
  • для детей грудного возраста свойственна задержка мочеиспускания из-за спазма;
  • температура тела повышается крайне редко.
  • Старший возраст

    При цистите возможно повышенние температуры.

  • боль внизу живота (возле мочевого пузыря), в пояснице, увеличивающаяся при наполнении пузыря и в момент мочеиспускания;
  • ложные позывы к мочеиспусканию, уменьшение количества мочи, недержание;
  • изменение физических и химических характеристик мочи (мутнеет, появляются клочья, осадок, иногда гной и плохой запах);
  • повышается температура, иногда до очень высоких отметок.
  • Родители должны быть предельно внимательны, при малейших признаках цистита у ребенка обратиться к педиатру или урологу. Симптомы, наличие которых требует немедленных действий, описаны в данном материале. Представляем также перечень необходимых диагностических методов и краткую характеристику терапевтических мероприятий.

    Родителям на заметку: как распознать цистит у грудничка

    Папаверин

    Детский организм – не до конца сформировавшаяся система. Иммунитет ребёнка ещё довольно слаб и не всегда способен полноценно противостоять различным вредоносным микроорганизмам. Именно поэтому дети так часто переносят вирусные и бактериальные инфекции.

    Проникая в организм ребёнка, бактерии могут вызывать воспаления различных органов, что приводит к болезненному состоянию, а в некоторых случаях – развитию различных осложнений, которые могут сохраняться и в зрелом возрасте. Одним из самых неприятных и распространённых заболеваний такого плана у детей является цистит.

  • учащенное испражнение (маленькими порциями, каждые 10-20 минут);
  • мутная консистенция, примеси крови, слизи или гноя;
  • нетипичный окрас мочи.
  • О наличии болей, свойственных заболеванию, можно судить лишь по общему тревожному состоянию.

    В отдельных ситуациях у грудничков при цистите наблюдается рефлекторная задержка мочи.

    Цистит у ребенка: причины, симптомы, лечение

    У ребенка цистит может проявляться по-разному. На это влияют формы заболевания. Выделяют несколько его классификаций. В зависимости от течения недуга выделяют острую и хроническую стадию. При острой форме воспалительные процессы переходят только на слизистые и подслизистые прослойки органа. В этом случае могут наблюдаться изменения катарального или геморрагического типа в стенках органа.

    В зависимости от распространения воспаления цистит у ребенка может быть очаговым или диффузным. Если поражена только область шейки органа, то это шеечная форма цистита. Если воспалительные процессы распространились только на треугольник Льето, то это развивается уже тригонит.

    Детский цистит может не вызвать осложнений, хотя иногда заболевание провоцирует развитие таких недугов, как пиелонефрит, перитонит, парацистит, уретрит, шеечный склероз мочевого пузыря, мочеточниковый рефлюкс и пр.

    Клиническую картину при острой форме заболевания у детей характеризует быстрое течение патологии. Основные признаки цистита у детей – это мочевой синдром, при котором каждые 20 минут появляются позывы к мочеиспусканию. Расстройства дизурического характера связаны с тем, что повышается возбудимость тканей органа, обусловленная раздражением нервных окончаний.

    Если нажимать пальцами на область мочевого пузыря, даже если он немного наполнен, то тоже чувствуется боль.

    Мочевыведение у малыша сильно затрудняется. Жидкость выходит в виде маленьких порций. При этом чувствуются резь и боль. Довольно часто позывы в туалет оказываются ложными. Кроме того, не исключено еще и недержание мочи. В конце опорожнения органа выделяется несколько капель мочи – это терминальная форма гематурии.

    У грудных или совсем маленьких детей заболевание проявляется в форме постоянного беспокойства, особенно усиливается во время опорожнения мочевого пузыря. Ребенок часто плачет, не хочет ничего кушать, иногда становится очень вялым. Повышается температура тела, но не более фебрильных показателей. Иногда задерживается мочеиспускание либо внешний уретральный сфинктер спазмирует.

    Можно заметить, что выделяемая моча у ребенка изменила оттенок и степень прозрачности. Теперь она более темная и мутная. Заметны хлопья и другой осадок. Иногда имеется неприятный аромат.

    Если цистит у детей в геморрагической форме, то это проявляется в виде гематурии, то есть , так что выделяемая жидкость приобретает бурый либо вишнево-грязный оттенок.

    При острой форме заболевания улучшение в состоянии ребенка наступает примерно через 4–5 дней. Полностью он выздоровеет только через 1,5 недели.

    Заболевание обычно проявляется в виде дискомфорта в нижней части живота, учащенного опорожнения мочевого пузыря и недержания мочи.

    1. Необходимо записаться на приём ко врачу.

    2. Если до визита остаётся несколько дней, назначьте диету и давайте выпивать ребёнку обильное количеств жидкости. Например, клюквенного морса. Главное не давайте пить крепкий чёрный чай или газированные напитки.

    Из меню следует исключить жареное, пряное. Введите в рацион свёклу, морковь, петрушку. Эти продукты действуют как мочегонное и благотворно действуют на состояние мочевого пузыря. Кроме того, можно облегчить спазмы при помощи тёплой бутылки. Делать это можно лишь в том случае, если температуры тела не повышена.

    3. Если же у вашего ребёнка температура — сначала необходимо сбить её привычными для вас способами и лишь потом переходить к устранению спазмов. Для этого нужно набрать в бутылку тёплую воду и поместить её между ног. Таким образом при прогревании боль утихает. Обратите внимание, что греть можно только область между ног, ни в коем случае не живот. Иначе бактерии могут распространиться дальше, на почки и в таком случае придётся лечиться от нескольких недугов.

    4. Также можно сделать прогревание ног. В тазик наливается тёплая вода (не выше 38 градусов), по желанию можно добавить травы (листья лавра, ромашка). Греть ноги нужно на протяжении 15-20 минут, после этого лучше всего надеть тёплые носки, так как нужно избежать переохлаждения.

    Можно ли вылечить цистит у девочки 4 лет самостоятельно, в домашних условиях

    Нередко заболевание протекает в бессимптомной форме, однако в большинстве случаев родители наблюдают такие признаки воспаления:

    • мочеиспускание приобретает прерывистый характер;
    • ребёнок становится беспокойным, часто плачет и капризничает;
    • нередко наблюдается задержка мочеиспускания у ребёнка;
    • плач и капризы в процессе мочеиспускания;
    • ребёнок справляет нужду часто, но в малом объёме;
    • моча ребёнка меняет цвет и запах;
    • в моче грудничка обнаруживается мутный осадок, элементы крови или мелкие хлопья.

    При обнаружении одного из признаков заболевания родителям необходимо показать новорожденного медицинскому специалисту.

    https://www.youtube.com/watch?v=NCjmNsrqrlI

    Диагностика цистита у грудничков проводится очень трудно, потому что в таком возрасте дети еще не могут рассказать о своих ощущениях. В связи с этим болезнь обнаружить в большинстве случаев невозможно.

    Но следует принять во внимание, что болезненные симптомы цистита у грудничка намного слабее, чем у взрослых. Единственное что указывает на болезнь, это частые просьбы ребенка в туалет, которые в большинстве случаев могут быть ложными. Ребенок плачет и ведет себя беспокойно.

    Памятка родителям! Чтобы малыш был здоровым, нужно при первых же признаках заболевания у ребенка, обратиться к врачу и начать лечение. В противном случае болезнь переходит в хроническую форму, и бактерии распространяются по всему организму ребенка.

    Для того чтобы узнать причину подобного поведения нужно собрать небольшое количество мочи в прозрачную тару и посмотреть на ее цвет. Если она имеет помутнение, примесь крови и неприятный запах, то это верный признак заболевания. Следует немедленно обратиться к специалисту. У ребенка неонатального периода заболевание циститом можно диагностировать с помощью анализа мочи.

    Важно помнить! Если при высокой температуре тела у ребенка, препараты, с жаропонижающими свойствами не приносят никакого эффекта, это значит, что у ребенка развивается цистит.

    • простуда;
    • ОРЗ;
    • пневмония;
    • диарея.

    Цистит у новорожденных девочек и мальчиков распространен приблизительно одинаково. Заболевание может протекать в острой и хронической форме.

    Мальчик и девочка

    Говорить о том, что заболевание у новорожденных проходит практически бессимптомно, неверно. Да, симптомы могут быть «смазанными» и не всегда точными, но часто это связано с тем, что маленький ребенок попросту не может пожаловаться. Довольно часто неопытные родители могут игнорировать и неверно интерпретировать симптомы и определенные изменения в поведении малыша. Однако их должно насторожить следующее:

    • прерывистость во время мочеиспускательного процесса;
    • задержка мочеиспускания;
    • моча выходит малыми дозами, но часто;
    • цвет мочи изменен, в ней может присутствовать кровь, мутный осадок, хлопья;
    • ребенок может плакать и капризничать во время мочеиспускания;
    • в особо тяжелых случаях из уретры выделяется гной;
    • новорожденный становится чересчур капризным.

    Еще один косвенный симптом — это повышение температуры тела. Если ее не удается сбить жаропонижающими средствами, велика вероятность, что у новорожденного цистит. Чтобы не гадать и не тратить попусту драгоценное время, ребенка нужно как можно скорее показать педиатру. При этом следует заблаговременно собрать урину для проведения лабораторных анализов.

    Проявления цистита довольно характерны и специфичны. У детей любого возраста они одинаковы:

    • сильная режущая боль при мочеиспускании, особенно после окончания процесса;
    • частота мочеиспусканий вырастает, а количество мочи — уменьшается;
    • цвет мочи — мутный, иногда в ней можно разглядеть примеси крови;
    • иногда наблюдается повышением температуры тела;
    • недержание мочи;
    • появление режущей боли внизу живота по центру.

    Воспалительные процессы на слизистой и в подслизистом слое мочевого пузыря называются циститом. Это один из недугов мочеполовой сферы, которое довольно часто встречается среди детей. Цистит занимает 10 место по распространенности среди всех недугов у малышей. Имеет инфекционную причину появления. Цистит у детей до года тяжело распознается, а больные дети лечатся у педиатра по поводу инфицирования мочевыводящих органов.

    Детский цистит поражает и девочек, и мальчиков. Возраст также не имеет существенного значения. Но статистические исследования утверждают, что больше этому заболеванию подвергаются девочки. Такая половая градация наблюдается для детей в старшем возрасте, начиная от 3 года жизни. Если брать во внимание распространенность недуга среди малышей грудного возраста, то количество заболевших среди мальчиков и девочек приблизительно одинаково.

    Бактерии

    Цистит у девочек и мальчиков может развиваться как самостоятельный недуг, а может быть частью общего воспалительного процесса мочеполовой системы и идти совместно с уретритом, пиелонефритом. Если болезнь лечить неправильно, то она приобретает хронический характер.

    Основной причиной начала воспалительного процесса на стенках мочевого пузыря является инфекция, попавшая в организм. Она может не сразу дать о себе знать, а проявиться острым циститом после переохлаждения или значительного снижения иммунитета ребенка.

    Младший возраст

  • встревоженность;
  • капризность;
  • Старший возраст

  • Раздражительность, беспокойство;
  • Плаксивость и капризы без видимых на то причин;
  • Частые или наоборот слишком редкие мочеиспускания;
  • Цистит у грудничка: признаки, как распознать, лечение

    Основу диагностики цистита у детей составляет комплекс лабораторных исследований, включающий общий анализ мочи, бактериологический посев мочи на флору, определение pH мочи, проведение двухстаканной пробы. Изменения мочи при цистите у детей характеризуются лейкоцитурией, гематурией различной степени выраженности, присутствием большого количества слизи и переходного эпителия, бактериурией.

    При цистите у детей проводится УЗИ мочевого пузыря с оценкой состояния детрузора до и после микции. Эхоскопически обычно обнаруживается утолщение слизистой мочевого пузыря и большое количество эхонегативных включений.

    Проведение цистографии и цистоскопии показано только при хроническом цистите у детей в период стихания воспаления; основной целью исследований служит выявление степени и характера изменения слизистой. В проведении диагностического поиска участвуют педиатр и детский уролог.

    Острый цистит у детей следует дифференцировать с острым аппендицитом, парапроктитом, пиелонефритом, опухолями мочевого пузыря, гинекологической патологией. С этой целью план обследования может включать консультации детского хирурга и детского гинеколога.

    При первых жалобах ребенка родителям необходимо вызвать врача на дом или обратиться в детскую поликлинику. Диагноз ставит педиатр. Для этого понадобятся:

    • опрос ребенка и родителей;
    • пальпация живота;
    • постукивание ребром ладони по пояснице с обеих сторон с целью выявления симптома Пастернацкого;
    • УЗИ мочевого пузыря и почек;
    • бактериальный посев мочи на питательную среду для уточнения возбудителя;
    • общие анализы крови и мочи.

    УЗИ является наиболее информативным исследованием при цистите. Оно проводится до и после опорожнения мочевого пузыря. При исследовании определяются утолщение органа, отек слизистой и эхонегативные зоны. В тяжелых случаях при цистите может потребоваться катетеризация.

    Для данного заболевания характерны следующие изменения при анализе мочи:

    • лейкоцитурия (большое количество лейкоцитов);
    • гематурия (присутствие крови);
    • слизь;
    • большое количество переходного эпителия;
    • бактерии.

    Дивертикул мочевого пузыря

    Цистит у детей нужно отличать от аппендицита, воспаления почек (пиелонефрита, гломерулонефрита), мочекаменной болезни, опухолей и гинекологических заболеваний.

    Дизурические явления, на которые предъявляет жалобы пациент, могут наблюдаться и при других патологиях мочевыводящего тракта. Следует учитывать, что у детей цистит может сочетаться, например, с пиелонефритом или уретритом. Поэтому его диагностика может быть в некоторых случаях затруднительной.

    Помочь врачу в постановке правильного диагноза сможет уточнение характера болевого синдрома (боль в области над лобком, которая усиливается при нажатии и при полном мочевом пузыре), определение нарушений мочеиспускания, а также лабораторные анализы. Изменения в клиническом анализе крови являются неспецифичными для цистита и показывают наличие воспалительного процесса в организме вообще, но все же это исследование назначается. Оно позволяет констатировать повышение уровня лейкоцитов и СОЭ.

    Более информативным становится исследование мочи. При цистите определяется огромное количество лейкоцитов (от 10-20 до полного заполнения этими клетками полей зрения), эритроциты, эпителий, бактерии. Как правило, при хронической форме заболевания бактерий в моче значительно больше, чем при острой.

    Для диагностики применяются и другие способы. Все большее распространение получает скрининговый метод на нитриты. Если он оказывается положительным, рекомендуется далее провести микробиологическое исследование мочи и определение чувствительности микрофлоры к антибиотикам. Используется УЗИ мочевого пузыря, по очень строгим показаниям производится цистоскопия.

    Грудничка должен обследовать либо педиатр, либо уролог. Но поскольку опросить малыша не удастся, то применяют к нему еще и лабораторные исследования. При подозрении на цистит назначают исследования:

    1. Общие анализы крови и мочи на наличие лейкоцитов, эритроцитов и белка.
    2. Анализы на бак посев.
    3. Делается ультрадиагностическое исследование почек и мочевого пузыря.

    При этом назначаются и дополнительные исследования. Такие, как:

    • урологическая рентгеноскопия;
    • цистоскопия;
    • проба Аддиса-Каковского.

    Прежде чем установить окончательный диагноз, проводятся лабораторные исследования мочи новорожденного, общий и биохимический анализ крови. При таком заболевании во время проведения общего анализа мочи, как правило, диагностируется большое количество эритроцитов и лейкоцитов. У девочек может производиться анализ мазка на микрофлору влагалища и цистоскопия. В некоторых случаях показано УЗИ органов малого таза и непосредственно мочевого пузыря.

    Во время проведения диагностических процедур важным подготовительным этапом является правильный сбор урины новорожденного для анализа. В противном случае результаты могут оказаться неверными.

    Кишечная палочка

    Для начала малыша следует подмыть. Первая небольшая порция мочи пропускается, а остальная собирается в специальный стерильный контейнер, который можно приобрести в любой аптеке. Кроме этого, там же следует купить специальный мочесборник. Собранная урина не должна храниться очень долго, по возможности ее следует как можно скорее отнести в лечебное учреждение. В очень редких случаях у грудных детей применяется метод катеризации, когда урина берется непосредственно из мочевого пузыря.

  • Общий анализ мочи. Наличие в ней лейкоцитов говорит о воспалительном процессе. Кроме этого, в моче присутствует слизь, эритроциты и бактерии.
  • Чтобы распознать, какая инфекция в моче у детей, врачи назначают посев мочи. Данный анализ применяют при хронической форме заболевания.
  • Анализ крови. Если к патологии не присоединились дополнительные осложнения, изменений в составе крови не будет.
  • Цистоскопия. Использование эндоскопа позволяет визуально рассмотреть, в каком состоянии находится мочевой пузырь. В младшем возрасте процедура цистоскопии проводится под наркозом.
  • Цистит у детей обычно диагностируют в острой форме, когда все симптомы ярко выражены и вызывают наибольшую тревогу. При правильной диагностике и корректном своевременном лечении острый цистит бесследно проходит в течение 7–10 дней. Однако если при появлении симптомов лечение начато не вовремя или схема лечения подобрана неверно, цистит переходит в хроническую вялотекущую форму с эпизодическим проявлением и неявно выраженными симптомами.

    Чтобы понять, чем лечить цистит у ребёнка, необходимо точно установить, чем он вызван. Для этого используют следующие методы диагностики:

    1. Анализ мочи общий и по Нечипоренко.
    2. Исследование мочи бактериологическое и методом ПЦР.
    3. У девочек – анализ мазка на микрофлору влагалища.
    4. УЗИ органов малого таза и мочевого пузыря.
    5. Внутреннее исследование стенок влагалища (цистоскопия).
    6. На основании результатов всех исследований можно определить возбудителя заболевания и оценить состояние стенок мочевого пузыря, почек, мочеиспускательного канала. Это позволяет назначить правильное лечение

      Лечение цистита у ребёнка 5 лет и лечение цистита у грудничка, разумеется, будет несколько отличаться. Но основные методы будут общие: постельный режим, тепло и покой, приём щадящих антибиотиков, восстанавливающих препаратов растительного происхождения (Канефрон), обильное питье. Детям постарше могут быть назначены спазмолитические средства для снятия болевых симптомов (Папаверин).

      Эффективной может оказаться и помощь народных средств. Так, для снятия спазма мочевого пузыря и болей в животе рекомендуется положить между ног бутылку с горячей водой (только под контролем взрослого) или грелку. Для снижения кислотности мочи и уменьшения жжения можно попробовать каждые 2 часа выпивать по стакану тёплой воды с половиной чайной ложки соды. Однако самыми проверенными и эффективными средствами для лечения цистита до сих пор считаются черничный сок и клюквенный морс: если у ребёнка нет аллергии, рекомендуется пить их как можно чаще.

      Рекомендации родителям

      При лечении цистита одного приёма лекарств недостаточно. Для быстрого выздоровления необходимо соблюдать следующие рекомендации:

    7. Сократить ношение одноразовых подгузников до минимума – создающаяся в них тёплая влажная среда способствует активному размножению бактерий.
    8. Как можно больше внимания уделить гигиене – подмывать ребёнка дважды в день чистой водой без мыла и менять нижнее белье.
    9. Позволить ребёнку мочиться так часто, как ему этого хочется: это способствует вымыванию бактерий.
    10. Для уменьшения воспаления следует принимать сидячие ванночки с отваром ромашки, календулы или шалфея, главное, следить, чтобы вода была не слишком горячей.
    11. Исключить из рациона ребёнка всю острую, копчёную, маринованную и солёную пищу. С фруктами также надо быть осторожнее: их избыток приводит к образованию в почках оксалатов – солей, которые могут вызвать дополнительное раздражение. Основу питания на период болезни должны составлять каши, молочные продукты и мясо.

    Помимо осмотра педиатра или уролога, требуются лабораторные и инструментальные исследования.

  • общие анализы крови и мочи (для определения уровня лейкоцитов, эритроцитов, белка);
  • бактериологический посев (при инфекционной этиологии воспаления);
  • УЗИ почек и мочевого пузыря.
  • Дополнительно используются следующие методы: урологическая рентгенография, цистоскопия, проба Аддиса-Каковского.

    Лечение цистита у грудных детей

    Что делать при цистите у ребенка – вот первый вопрос, который задают родители, если появляются симптомы этого недуга. Для начала необходимо обратиться в больницу и пройти ряд обследований, чтобы уточнить диагноз. Обычно берется моча для общего анализа. Также осуществляется бактериологический посев микрофлоры. Еще необходимо проверить уровень кислотности выделяемой жидкости.

    Дополнительно проводится двухстаканный тест. При этом у детей в моче обнаруживают гематурию, лейкоцитурию, слизь, бактериурию, клеточные структуры эпителия. Если у пациента острая форма задержки мочи, то проводится катетеризация органа. Дополнительно при цистите проводят УЗИ больного органа. Обычно заметно утолщение тканей.

    Если у ребенка хроническая форма заболевания, то назначаются цитоскопия и цистография, но в период ремиссии. Эти процедуры необходимы для того, чтобы исследовать, насколько изменилась слизистая оболочка. Обязательно проводится дифференциальная диагностика, так как острая форма цистита у детей имеет схожую клиническую картину с парапроктитом, аппендицитом, пиелонефритом или наличием новообразований в мочевом пузыре.

    После диагностики врач определяет, как лечить цистит. Назначается комплексная терапия. Она заключается в следующем.

    Режим. Чтобы уменьшить интенсивность симптомов, требуется соблюдать постельный режим. Ребенок должен постоянно находиться в состоянии покоя. Рекомендуется в область мочевого пузыря прикладывать сухое тепло. Доктор назначает еще физиотерапевтические процедуры. Подойдут сидячие ванночки, но температура воды не должна быть выше 38 ° C.

    В воду нужно добавлять отвары и настои. К примеру, рекомендуется заварить сбор из хмеля, пустырника, ромашки, череды, валерианы и трилистника. Еще можно смешивать отдельно семена укропа, тысячелистник, березовые листья и корешки солодки. Третий вариант настоя готовится на основе сбора листьев зверобоя, ромашки, багульника, ежевики, соцветий липы, конопляных, тыквенных и льняных семян.

    Диета. Лечение цистита у детей сопровождается диетой. Рекомендуется больше ориентироваться на молочную и растительную пищу. Из рациона нужно исключить все продукты с раздражающими свойствами. К примеру, это пряности, острые блюда. Необходимо увеличить потребление жидкости в 2 раза от стандартной дневной нормы.

    Это усилит диурез, так что токсичные соединения и бактерии будут вымываться из воспаленного мочевого пузыря.

    Вылечить цистит у детей не получится без фармацевтических средств. Обязательно назначаются антибиотики, чтобы подавить активность патогенной микрофлоры. Еще используются спазмолитики, чтобы купировать болевой синдром. Кроме того, доктор подбирает для ребенка препараты из группы уроантисептиков.

    Этиотропная терапия является противомикробной. Используются пенициллины защищенного типа. К примеру, подойдут Аугментин, Амоксиклав. Часто применяются лекарства из группы цефалоспориновых. Очень популярными являются Тарацеф, Цеклор, Зиннат, Цедекс. Назначаются производные вещества от фосфоновой кислоты.

    Чтобы уменьшить боль, подойдут, например, Но-шпа, Папаверин. Разрешается применять настой на основе ромашки, зверобоя, подорожника, хвоща. Эти травы тоже обладают такими полезными свойствами. Когда воспаление стихает, используются магнитотерапия, СВЧ и электрофорез. Воздействие осуществляется в надлобковой зоне.

    Главными составляющими лечения являются:

    • применение противомикробных и симптоматических средств;
    • усиленный питьевой режим;
    • соблюдение покоя в острую фазу заболевания;
    • физиопроцедуры;
    • нормализация питания;
    • улучшение оттока мочи.

    При выраженном болевом синдроме на низ живота ребенка можно приложить сухое тепло (грелку). Для ускорения выздоровления рекомендуется придерживаться молочно-растительной диеты. Из меню ребенка исключают жирную и острую пищу, пряности и соления. При цистите увеличивается потребление жидкости на 50% за счет морсов, чистой воды, компотов и негазированной щелочной воды. Это способствует выведению из мочевого пузыря микробов. При сочетанном поражении пузыря и почек может назначаться лечебный стол №7.

    В фазу ремиссии возможно проведение физиотерапии. При цистите помогает воздействие переменным током, электрофорез и магнитотерапия.

    При воспалении мочевого пузыря у ребенка 6 лет могут назначаться:

    1. Антибиотики (цефалоспорины, производные фосфоновой кислоты, защищенные пенициллины). Они применяются коротким курсом ввиду риска нарушения микрофлоры кишечника. Препаратами выбора являются: Монурал, Фосфорал Ромфарм, Овеа, Урофосцин, Экофомурал, Фосфомицин, Уронормин-Ф, Цедекс, Цефаклор ШТАДА, Цеклор, Супракс, Флемоксин Солютаб, Бактрим и Цефуроксим Каби.
    2. Уроантисептики (Фурадонин-ЛекТ).
    3. Фитопрепараты (Канефрон Н).
    4. Спазмолитики.

    При выборе лекарства учитываются возраст и вес ребенка, а также противопоказания, включая переносимость компонентов препарата.

    Народные средства

    С разрешения педиатра при цистите у ребенка используются народные средства на основе растений. Наиболее часто применяются:

    • настой ромашки, хвоща и зверобоя;
    • листья брусники;
    • клюквенный морс.

    При цистите помогают сидячие ванночки на основе лекарственных трав. Температура воды при этом не должны быть низкой или слишком высокой.

    Ответ зависит от того, на какой стадии вы застали болезнь у ребёнка. Если она только начала развиваться, можно построить грамотную диету, обеспечить обильный питьевой режим и стабилизировать температуру тела. Если на следующий день состояние ребёнка улучшится и нормализуется — можно обойтись и без посещения врача. Важно не допускать переохлаждений ребёнка, так как вы только что перенесли цистит.

    Если же цистит находится в достаточно запущенном состоянии, обратиться ко врачу просто необходимо. Сделать это нужно уже хотя бы потому, что в запущенной стадии цистит необходимо лечить при помощи антибактериальных препаратов. А выписать их самостоятельно нельзя, да и вы просто не сможете сделать это грамотно. В таком возрасте уже назначаются антибиотики, так как наиболее активное формирование заканчивается к трём годам.

    В 4 года детский организм испытывает огромный стресс, особенно при заболевании такими болезнями как цистит, поэтому от этого стресса его нужно избавить как можно быстрее.

    Обычно назначаются антибактериальные препараты. Подобные лекарства выписываются строго лечащим врачом после сеанса. Кроме того вы будете направлены на сдачу анализов, чтобы доктор мог сложить наиболее точный прогноз вашего лечения. Родителям не стоит переживать из-за того, что в столь юном возрасте выписываются антибиотики, так как иммунная система заканчивает своё развитие к трём годам, после этого антибиотики принимать можно (но лишь после предписаний врача).

    Кроме того, разрешено принимать препараты, понижающие температуру, так как один из симптомов, сопровождающих цистит — это повышенная температура.

    Народными средствами

    Их можно использовать лишь в том случае, если цистит находится на ранней стадии. Если вы хотите продолжать лечение народными методами даже после посещения врача, необходимо проконсультировать этот вопрос с ним, так как лечение может быть бездейственным из-за сочетания определённых народных средств и выписанных аптечных препаратов.

    Если же вы не знаете какие народные средства применять, обратите внимание на прогревания в ванне, прогревания ног, компрессы, использование трав для приготовления отваров.

    • быть комплексным;
    • снижать интенсивность болевого синдрома;
    • приводить к исчезновению воспалительных явлений в мочевом пузыре;
    • устранять дизурические симптомы.

    Схема терапии любой формы цистита должна включать медикаментозные средства (таблетки, инъекции), соблюдение постельного и питьевого режима, физиотерапевтические процедуры (общее и местное тепло), фитотерапию. О лечении заболевания медикаментозными и народными средствами можно почитать здесь.

    Очень важное значение придается и диете при цистите у детей. Все эти лечебные меры должны привести к уничтожению патогенной микрофлоры в мочевом пузыре, восстановить регенерацию эпителиального и подслизистого слоев, нормализовать кровоснабжение. Подробно и доступно о различных способах лечения острого и хронического детского цистита рассказывается в этой статье.

    При цистите у ребёнка грудного возраста категорически неприемлемо самолечение. Лекарственная терапия данного заболевания у новорожденных детей включает такие группы лекарственных средств:

    • антибактериальные средства широкого спектра действия;
    • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
    • спазмолитики (НО-ШПА);
    • жаропонижающие лекарственные средства.

    Для новорожденных малышей выпускаются лекарственные препараты в удобной форме (сиропы, суспензии, ректальные свечи). В качестве дополнительной терапии используются вещества растительного происхождения (уросептики). Эти препараты являются безопасными для детского организма и не вызывают побочных эффектов. Задачей родителей является организация питьевого режима новорожденного.

    При цистите рекомендовано обильное питьё. С этой целью рекомендовано давать малышу отвар плодов шиповника и цветков ромашки, с пользой и приготовлением ромашки для грудничка вы можете ознакомиться по ссылке

    Если заболевание стремительно прогрессирует и протекает в тяжёлой форме, то малышу рекомендована госпитализация в профильное отделение. Использование любых средств традиционной и нетрадиционной медицины следует согласовывать с врачом-педиатром.

    Осложнения

    У детей 6 лет цистит редко приводит к осложнениям. Лишь иногда наблюдаются следующие последствия заболевания:

    • недержание мочи;
    • развитие хронического цистита с частыми обострениями;
    • распространение инфекции по организму;
    • пиелонефрит;
    • уретрит.

    Практически всегда заболевание заканчивается выздоровлением.

  • воспалению ткани почек;
  • рефлюксу, при котором моча попадает из мочевого в почки или в мочевой пузырь из мочеиспускательного канала;
  • замене мышечной ткани соединительной;
  • разрыву стенок органа.
  • Прогноз и профилактика

    Острый цистит у детей обычно заканчивается полным выздоровлением. Хронические формы цистита развиваются у детей, имеющих анатомо-функциональные предпосылки для персистирования инфекции.

    Профилактике цистита у детей способствует правильная гигиена половых органов, соблюдение режима мочеиспускания, лечение очагов инфекции, проведение дегельментизации, достаточный прием жидкости, коррекция обменных нарушений, исключение переохлаждений. Дети с хроническим циститом должны наблюдаться у детского уролога, периодически сдавать контрольные анализы мочи.

    Лучшими мерами профилактики заболевания являются:

    • правильная гигиена наружных половых органов (ежедневное купание ребенка, посещение бани, частая смена трусиков, подмывание девочек после посещения туалета);
    • повышение иммунитета посредством обеспечения малыша богатой витаминами пищей, проведения подвижных игр на свежем воздухе и приема витаминно-минеральных комплексов;
    • достаточное употребление жидкости;
    • ликвидация имеющихся очагов инфекции;
    • лечение глистных заболеваний;
    • правильное одевание ребенка перед прогулками;
    • исключение переохлаждения;
    • использование токсичных медикаментов по строгой схеме.

    Специфическая профилактика отсутствует.

    Родители должны приучить ребенка мыть гениталии теплой водой с гигиеническими средствами 1-2 раза в день. Девочкам рекомендуется пользоваться средствами на основе молочной кислоты. В 6 лет рекомендуется не реже 1 раза в неделю купаться в ванной. Необходимо также отучить ребенка трогать руками наружные половые органы и мыть руки после посещения туалета.

    Воспаление мочевого пузыря

    Проблему проще предупредить, чем лечить. Для этого стоит соблюдать простые рекомендаций:

    • одевать чадо по погоде;
    • придерживаться правил гигиены;
    • не допускать переохлаждения;
    • регулярно проходить плановые медосмотры;
    • не заниматься самолечением, а консультироваться со специалистами по любому поводу;
    • придерживаться режима и вести здоровый, активный образ жизни.

    (Visited 152 times, 1 visits today)

    • обязательное соблюдение личной гигиены;
    • укрепление иммунитета (закаливание, комплексные витаминные препараты);
    • своевременное лечение инфекционных заболеваний;
    • профилактика переохлаждения ребенка.

    Цистит, развившийся у детей под влиянием разнообразных факторов, вылечить можно за небольшой период времени, добившись полного восстановления структуры и функциональности мочевого пузыря. Важно выполнять все врачебные рекомендации и в дальнейшем строго соблюдать профилактические меры.

    Не сидеть на холодном, не переохлаждаться (к хождению босиком это не имеет отношения).

    Научить ребенка правильно подмываться, а малышей — правильно подмывать. Особенно это важно для маленьких девочек — подмывать их нужно обязательно под проточной водой от половых органов к анусу, а не наоборот. Мальчиков нельзя подмывать с мылом, открывая самопроизвольно крайнюю плоть — химический ожог может вызвать не только цистит, но и заболевания, куда более серьезные.

    Нужно повышать детский иммунитет. Делать это следует не разными для того выпускаемыми фармацевтами таблетками и сиропами, а закаливанием, правильным питанием, богатым витаминами, регулярными прогулками.

    Подробнее о лечении цистита у детей, вы узнаете из следующего видео.

    Обычно, диагностика цистита не является проблемой, так как все симптомы говорят за себя, но вот у грудничков определить это заболевание сложнее, так как малыши в таком возрасте не могут сказать, что именно их беспокоит. Цистит – это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Заболевание вызывает болезненные ощущения и дискомфорт при мочеиспускании. Если не диагностировать его вовремя, то болезнь может стать хронической и будет провоцироваться любым заболеванием.

  • следить за регулярностью стула и не допускать запоров;
  • соблюдать личную гигиену: регулярное подмывание, смена нижнего белья и своевременная замена памперсов;
  • контролировать температуру и не допускать переохлаждения.
  • Важно следить за общим здоровьем малыша. Не пускать на самотек даже простуды и своевременно обращаться к врачу. Нужно правильно составлять рацион питания для ребенка, пить витаминные комплексы, ведь иммунная система имеет важное значение в поддержании здоровья всего организма. И, конечно, не нужно забывать об употреблении необходимого количества жидкости.

    Недостаточно знать, как лечить цистит у детей: необходимо позаботиться о том, чтобы заболевание не повторялось. Основными профилактическими мерами для предупреждения цистита являются тщательное соблюдение гигиены и защита от переохлаждения. Ребёнка необходимо регулярно подмывать (девочек – строго спереди назад), ежедневно менять нижнее белье. От одноразовых подгузников можно не отказываться, но каждые 3 часа их обязательно нужно менять.

    Одевать ребёнка на прогулку следует строго по погоде и позаботиться о том, чтобы он не находился в промокшей одежде и обуви на холоде. Особенно важно следить, чтобы ребёнок не лежал в снегу и не сидел на холодной поверхности – это способствует переохлаждению и запуску воспалительных процессов.

    Важно также своевременно выявлять все очаги хронических инфекций. К примеру, вылеченные зубы или устранение проблем с миндалинами значительно снизят риск бактериальной инфекции.

    При перенесённом цистите рекомендуется тщательно следить за самочувствием ребёнка и сдавать общий анализ мочи хотя бы раз в три месяца, чтобы избежать рецидивов заболевания. Только благодаря заботе и правильному уходу болезнь не вернётся снова.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

    Оставить комментарий

    avatar
      Подписаться  
    Уведомление о
    Adblock detector