Осложнение на почки после сальмонеллеза

Характеристика возбудителя

Сальмонелла — это особая разновидность бактерий, которая при проникновении в пищеварительный тракт приводит к воспалительным процессам в отделах кишечника. Это сопровождается сильной интоксикацией.

Сальмонеллы являются особым видом бактерий, потому как они имеют ряд специфических характеристик:

  • Salmonella устойчива к большинству факторов окружающей среды. Известно, что вирус может выжить даже при минус 82оС, а в засушенном виде сохраняться длительное время;
  • обычные бытовые предметы при комфортных человеку условиях температурного режима могут хранить данные бактерии до трех месяцев;
  • в фекалиях животного сальмонеллы сохраняют жизнеспособность до четырех лет;
  • возбудитель сальмонеллеза не поддается копчению, солению и замораживанию;
  • ВАЖНО! Источником сальмонеллы является мясо домашних и диких животных, птиц, молоко и яйца. При этом бактерии могут активно размножаться в белковой среде и самое печальное, что внешних признаков заражения выявить невозможно. Ни мясо, ни молочные продукты не портиться и отличить чистую провизию от зараженной визуально невозможно;
  • при попадании в воду вместе с испражнениями животного сальмонелла может жить в водоеме до двух месяцев;
  • Salmonella способна к продуцированию (выработке) экзотоксинов: энтеротоксина и цитотоксина. При нахождении сальмонеллы в организме человека происходит распад этих ядов и как результат -сильнейшее отравление;
  • Уничтожить бактерии, вызывающие сальмонеллез нужно подвергать мясные, молочные продукты и яйца продолжительной термической обработке. Так, кусочек мяса, весом в половину килограмма нужно тушить не менее 2,5 часов для разрушения вредоносных клеток. 50оС вирусы гибнут на яйцах.

Что такое сальмонелла? Это особый вид бактерий, которые при попадании в организм человека приводят к воспалению некоторых отделов пищеварительной системы и выраженной интоксикации.

Они представляют собой подвижные грамотрицательные палочки со жгутиками. Возбудитель сальмонеллёза (Salmonella) относится к семейству кишечных энтеробактерий, что связано со способностью этого типа микроорганизмов поражать кишечник, хотя бывают и другие формы заболевания.

Сальмонеллы имеют определённые особенности.

  1. Они устойчивы к действию многих факторов окружающей среды: способны выжить при температуре -82 ºC и длительно сохраняются на поверхности в высушенном виде.
  2. На окружающих предметах при обычной комнатной температуре бактерии могут быть жизнеспособными до трёх месяцев.
  3. В испражнениях животных возбудитель сальмонеллёза живёт до четырёх лет.
  4. Они устойчивы к солению, копчению и замораживанию.
  5. Живут сальмонеллы в мясе домашних и диких животных, птицы, в молоке, яйцах птиц. Особенностью этих бактерий является способность к размножению в молоке и готовых мясных блюдах в течение длительного времени, при этом они не изменяют их внешний вид, то есть визуально не отличить заражённые продукты от чистых.
  6. Где ещё живёт сальмонелла? — в воде, при попадании туда с фекалиями или через заражённые предметы, они могут находиться до двух месяцев.
  7. Сальмонеллы могут продуцировать или вырабатывать экзотоксины: энтеротоксин и цитотоксин.
  8. При разрушении бактерии в организм заражённого человека выделяется эндотоксин, что приводит к развитию выраженной интоксикации.
  9. Чтобы уничтожить бактерии в продуктах приходиться их подвергать длительной термической обработке. При какой температуре погибает сальмонелла? — не менее 50 ºC. К примеру, чтобы убить сальмонеллу в небольшом кусочке мяса весом около 500 мг придётся его варить или тушить в течение 2,5 часа.

История обнаружения сальмонелл

За всю историю медицины бактериологи неоднократно описывали заболевания, напоминающие по течению сальмонеллёзы. Возбудителей периодически обнаруживали в мясе умерших животных. В конце XIX века американские учёные Д. Е. Сальмон и Дж. Смит выделили и описали возбудителей сальмонеллёза животных, но назвали заболевание чумой свиней. Через несколько лет такие же бактерии высеяли из кишечника умерших людей.

На протяжении последующих 40 лет данные о похожих инфекциях и бактериях, их вызвавших регулярно всплывали в медицине. Всё это привело к выделению отдельного вида кишечных инфекций, а их возбудителей назвали в честь учёного, впервые описавшего бактерии сальмонеллы.

Осложнение на почки после сальмонеллеза

Salmonella – род грамотрицательных, подвижных, факультативно анаэробных, палочковидных микроорганизмов. Относительно устойчивы в окружающей среде. Могут сохранять жизнеспособность в воде до 5 месяцев, в почве до полутора лет, в мясе до полугода, в птичьих тушках до года и более. Около 20 дней сохраняются в молоке, месяц в кефире и четыре – в сливочном масле.

В сыре сальмонелла может оставаться в живом виде до года, 3-9 месяцев в яичном порошке и 17-24 дня на скорлупе яиц. Сальмонеллы погибают спустя 5-10 минут при температуре 70 °С, Могут выдерживать некоторое время кипячение, если находятся в толще крупного куска мяса. При варке яиц погибают через 4 минуты.

В молоке и мясных продуктах сальмонеллы не только сохраняются, но и активно размножаются, при этом не влияя на органолептические свойства продуктов. Микроорганизмы довольно устойчивы к солению и копчению, а при заморозке увеличивают длительность срока жизни. В настоящее время выделены резидентные (иначе – госпитальные) штаммы сальмонелл, имеющие высокую степень устойчивости к антибиотикотерапии и дезинфицирующим средствам.

Резервуаром и источником сальмонеллеза является домашний скот, птица, некоторые дикие животные. У животных заболевание может протекать как с клиническими проявлениями, так и бессимптомно. Здоровые животные не заболевают сальмонеллезом, к этому склонны особи с ослабленным иммунитетом. Сальмонеллы проникают в кровоток таких животных и обсеменяют органы и ткани.

Человек заражается при уходе за больными животными, их забое, употреблении в пищу инфицированных продуктов животного происхождения. Птицы, больные сальмонеллезом, могут загрязнять пометом объекты обстановки и продукты питания. В некоторых случаях (отдельные виды возбудителя) источником инфекции может быть человек.

Сальмонеллез передается по фекально-оральному механизму преимущественно пищевым путем. Основное значение в эпидемиологии сальмонеллеза играют мясные и молочные продукты, птичьи яйца. Водный путь заражения реализуется в случае попадания сальмонелл в источники питьевой воды для скота в животноводческих хозяйствах.

Люди обладают высокой восприимчивостью к сальмонеллезу. Степень тяжести развившейся инфекции зависит от комплекса факторов, как внешних (количество попавших в организм возбудителей, их антигенный состав и биологические особенности), так и внутренних (состояние защитных систем организма человека, сопутствующие патологии, в частности пищеварительной системы).

Опаснейшие состояния, вызванные сальмонеллёзом

Сальмонелез

Особого внимания требуют те осложнения, которые могут быть смертельными.

Обезвоживание организма

Все мы знаем, что тело человека на 60% состоит из воды. Вода участвует в пищеварении, увлажняет лёгкие (без чего мы не смогли бы дышать), выводит вредные вещества из организма. Без воды человек не проживет и двух недель. А теперь представьте, что произойдёт, если из-за частой рвоты и поноса, вызванных инфекцией, организм потеряет очень много жидкости.

Важно помнить, что потеря 20-25% жидкости в организме человека является смертельной!

Особенно остро реагируют на обезвоживание дети. Поэтому, если вы заметили тревожные признаки (сухость во рту, впалые глаза, тахикардия, уменьшение выделения мочи) – немедленно принимайте меры!

Бактериемия

Такое опасное состояние развивается, когда защитная функция организма не срабатывает, и бактерии сальмонеллы из кишечника проникают в кровь. Происходит распространение токсинов по всему телу. Это чревато тяжелейшими гнойными воспалениями внутренних органов или сепсисом. Таков механизм возникновения менингита (воспаления оболочек головного и спинного мозга), остеомиелита (гнойного процесса в костях и костном мозге) и эндокардита (воспаления внутренней оболочки сердца).

Смертельно опасным осложнением сальмонеллёза у взрослых и детей является инфекционно-токсический шок. На фоне сильнейшей интоксикации развивается недостаточность всех органов, что чаще всего приводит к смерти. Возникают осложнения такого плана, как правило, после тяжелых форм сальмонеллёза (тифоподобной и септической).

Форма течения болезни

Возбудитель сальмонеллеза

Трудно предугадать, по какому сценарию будет развиваться сальмонеллёз. Эта инфекция многолика. Всё зависит от количества попавших в организм бактерий и их агрессивности. Но все симптомы, даже на начальной стадии заболевания, весьма сложны и болезненны. Особенно медики выделяют следующие формы течения заболевания:

  • Гастроинтестинальная форма. Чаще всего болезнь развивается именно по этому пути. Симптомы проявляются очень быстро — в течение 48 часов с момента проникновения бактерии в кишечник человека. Начало заболевания легко спутать с ОРВИ: та же слабость, разбитость, озноб, головная боль, головокружение, болезненный живот. Но чуть позже присоединяется высокая температура, тошнота, рвота и жидкий частый (до 10 раз в сутки) зеленоватого оттенка стул с неприятным запахом. Если правильно и вовремя начать лечить заболевание, то оно полностью исчезнет через 2 недели.
  • Тифоподобная форма. Начинается так же как гастроинтестинальная. Если ослабленный организм не может противостоять непрошенным бактериям, то они начинают в избытке размножаться сначала в кишечнике, потом попадают в кровь, а с потоком крови – во все органы. Особенно страдают печень, желчный пузырь и селезенка. Как следствие, у больного развивается состояние, симптоматически напоминающее брюшной тиф: острая интоксикация, вздутие и болезненность живота, язык покрывается налетом серо-коричневого цвета, Даже могут быть галлюцинации, бред и помутнение сознания. Типичная отличительная черта – появление розеол – розовых округлых пятен на груди и спине. Лечение таких больных может длиться несколько месяцев.
  • Септическая форма. Это самая опасная, но, к счастью, самая редкая форма сальмонеллёза. Бактерии сальмонеллы, находясь в крови, вызывают гнойные воспаления органов, желтуху и изнуряющую лихорадку. Практически не поддается лечению.

Последствия

Сальмонеллёз приносит человеку самые неприятные последствия, на преодоление которых уйдет немало времени:

  • Дисбактериоз – нарушение микрофлоры кишечника. Потеря аппетита, дискомфорт в желудке и кишечнике, периодические боли, тошнота, расстройства стула, слизь в кале – это только несколько симптомов из огромного списка. Известно, что 80% ранее заражённых детей испытывают эти неприятные последствия сальмонеллёза
  • Аллергия. Чаще всего характеризуется непереносимостью мяса курицы, яиц, шоколада и цитрусовых.
  • Дерматит. Проявляется в различных высыпаниях, шелушении кожи и экземе.
  • Гиповитаминоз. На дефицит витаминов и микроэлементов реагирует кожа (становится сухой и теряет эластичность), волосы (выпадают, у младших детей возможно даже очаговое облысение), ногти (становятся ломкими).
  • Снижение иммунитета. Организм перестаёт сопротивляться различным бактериям и вирусам. Отсюда – частые простудные и вирусные заболевания.

Общие правила терапии при интоксикации сальмонеллой

История бактериологической отрасли медицины насчитывает множество описаний симптомов недуга, очень схожего с современным сальмонеллезом, возбудителей которого время от времени находили в мясе животных, которые умерли.

С конца 19 века в медицине с регулярной периодичностью появлялась информация о похожих между собой возбудителях заболеваний. Все это стало поводом выделить сальмонеллу в отдельный вид бактерий, которые вызывают заболевания в кишечнике. Назвали их на честь первого ученого, описавшего сальмонеллы.

Первой помощью при подозрении на сальмонеллез должно стать промывание желудка и кишечника с дальнейшим введением бактериофага с целью уничтожения бактерий.

Дабы максимально облегчить состояние больного, ему вводятся такие препараты:

  • полиионные растворы вводятся как взрослым, так и детям с целью дезинтоксикационной терапии. В крайних случаях объемы «Ацесоли» и «Трисоли» могут достигать 8 л в сутки;
  • гемодез и реополиглюкин -коллоидные препараты, вводимые в случае развития у пациента шокового состояния в результате отравления;
  • тяжелые формы сальмонеллеза требуют введения гормональных средств и симптоматическом лечении.

Профилактика сальмонеллеза

История обнаружения сальмонеллы

Профилактика сальмонеллеза основана на принятии как противоэпидемиологических, так и индивидуальных мер защиты от болезни.

Профилактическим и предупреждающими можно считать такие мероприятия:

  • активная работа ветеринарных и санитарно-эпидемиологических служб на предмет выявления возбудителя у домашних животных и населения;
  • самыми опасными переносчиками являются сотрудники пищевой отрасли. Их необходимо ежегодно обследовать;
  • если очаг заражения выявляется, то проводится активные мероприятия по обследованию всех лиц, контактировавших с заболевшим на предмет носительства инфекции и легкое протекание болезни;
  • профилактика требует тщательного информирования всего населения страны по поводу сальмонеллеза и термической обработки всех продуктов;
  • личная гигиена должна стоять на первом плане у каждого гражданина;
  • постоянное наблюдение за бактериовыделителями и их своевременное выявление также важная мера;
  • в домашних условиях профилактика сальмонеллеза заключается в соблюдении личной гигиены и тщательной термической обработке продуктов, особенно мяса яиц и молока.


Сальмонеллез заразен, поэтому следует предпринять меры, чтобы инфекция не распространилась. Профилактические меры особенно важны во время приготовления пищи, ухода за новорожденными, пожилыми людьми. Нужно быть уверенными в том, что вся пища готовится тщательно и чисто.

Мойте руки.

Тщательное мытье рук с мылом может предупредить распространение сальмонеллы.

1. Пользовались туалетом.
2. Меняли подгузники.
3. Держали в руках мясо или птицу.
4. Чистили кошачий туалет.
5. Прикасались к домашним животным.
6. Контактировали с больным.

Храните продукты отдельно.

1. Хранить мясо, птицу и морепродукты отдельно от другой пищи.
2. Завести две отдельные доски – для разделки мяса и для овощей и фруктов.
3. Никогда не выкладывать приготовленную пищу на немытую тарелку из-под мяса!
Избегайте сырых яиц.

Домашнее тесто, домашний майонез и некоторые соусы содержат сырые яйца. Старайтесь не употреблять эти продукты, а если Вам нужно воспользоваться сырыми яйцами, то убедитесь, что они пастеризованные.

Нехитрые правила помогут вам избежать опасного заболевания.

Источник заражения сальмонеллёзом — мясо птицы, яйца и молоко. Приобретать их нужно только в магазине, при условии наличия

Сертификата качества. Внимательно контролируйте срок годности и условия хранения продуктов.

Возбудитель заболевания — бактерия сальмонелла – очень живучая. Её не убивает охлаждение. Погибает она при температуре выше 70 0 С и то не сразу. Поэтому продукты обязательно нужно подвергать тепловой обработке. Яйца нужно варить минимум 5 минут, молоко – обязательно кипятить, мясо употреблять только хорошо проваренным или прожаренным.

Необходимо следить за тем, чтобы сырые продукты не контактировали с уже приготовленными. Тщательно обрабатывать кухонные ножи и разделочные доски. Желательно, чтобы для мяса был отдельный нож и доска.

Почаще мойте руки с мылом. Удивительно, но это известное всем с детства правило – очень эффективно в профилактике сальмонеллёза.

Выполняйте эти нехитрые правила, и вы убережёте себя и близких от большой неприятности под названием сальмонеллёз.

Профилактика сальмонеллёза включает ряд противоэпидемических мероприятий и индивидуальных мер по защите от инфекции.

К мерам предупреждения сальмонеллёза относятся следующие профилактические мероприятия.

  1. Активная работа ветеринарных и санитарно-гигиенических служб по выявлению заболевания и носительства среди домашних животных и людей.
  2. Большая роль в распространении инфекции принадлежит работникам пищевой промышленности, поэтому их ежегодно обследуют на носительство.
  3. В случае выявления очага инфекции проводится активная работа с контактными лицами с последующим их обследованием на носительство или лёгкое бессимптомное течение болезни.
  4. Профилактика сальмонеллёза заключается в проведении санитарно-просветительских работ среди населения с объяснением правил термической обработки продуктов.
  5. Личная гигиена играет не последнюю роль в снижении факторов передачи инфекции среди людей.
  6. К профилактическим мероприятиям относится активное ежегодное наблюдение за бактериовыделителями и своевременное лечение.
  7. Как провести профилактику сальмонеллёза в домашних условиях? — это длительная термическая обработка мясных изделий, яиц и молочных продуктов.

Общая профилактика сальмонеллеза включает мероприятия по обеспечению санитарно-гигиенических условий при содержании, убое скота и птицы, обработке туш и продуктов животного происхождения, приготовлении блюд из них на предприятиях общественного питания и пищевых производствах. А также меры по контролю над заболеваемостью сельскохозяйственных животных и птиц. Индивидуальная профилактика заключается в тщательной кулинарной обработке продуктов животного происхождения, соблюдение сроков хранения пищи.

Мер специфической профилактики сальмонеллеза (вакцинации) не предусмотрено в силу антигенной неоднородности возбудителя и нестойкости иммунитета. Экстренная профилактика в очаге инфекции при внутрибольничных вспышках производится с помощью лечебного сальмонеллезного бактериофага.

Причины сальмонеллёза

Как уже стало понятно, сальмонеллез -инфекционный недуг, который передается от зараженного животного. Но какая именно живность может стать причиной заражения?

К сожалению, передать опасную болезнь могут практически все живые существа, которые окружают человека:

  • овца, лошадь, свинья;
  • весь крупный рогатый скот;
  • домашние животные -коты м собаки могут быть переносчиками;
  • дикие -лисица, волк, бобер, медведь;
  • домашние птицы -основной источник получения бактерии сальмонеллы. Самыми опасными считаются водоплавающие. Заразиться можно от мяса, яиц и даже яичного порошка, который был приготовлен из пораженных микробами яиц;
  • дикие птицы -голуби, чайки и воробьи -также могут переносить недуг;
  • медицине известны случаи заражения лягушек, ящериц, черепах и крабов;
  • заразить способен даже человек, у которого сальмонеллез находится на стадии развития.

Таким образом, сальмонеллез можно встретить практически везде, но чаще всего домашнее хозяйство становиться причиной поражения возбудителем.

Таким образом, орально-фекальная схема заражения является наиболее частой. Пути передачи инфекции могут быть таковыми:

  1. Алиментарный метод -многочисленный по количеству случаев. Через мясо, молоко и яйца.
  2. При контакте чистых продуктов с зараженными бытовыми поверхностями.
  3. Контактно-бытовым путем -немытые руки после контакта в зараженной вещью, животным или человеком, которые являются носителями.
  4. При проглатывании зараженной сальмонеллами воды.
  5. Воздушно-капельным путем также можно заразиться, просто вдохнув заразу через легкие.

ВАЖНО! Сальмонеллы активны круглый год, однако с точки зрения эпидемиологии самым небезопасным периодом считается летнее время, кода фиксируются массовые и одиночные вспышки болезни. В жаркую пору нарушаются условия хранения продуктов.

Причины сальмонеллеза


Сальмонеллы живут в кишечнике человека, животных и птиц. Риск заражения повышается, если человек не моет руки, ест загрязненные продукты или недостаточно обрабатывает пищу.

1. Сырое или недостаточно прожаренное мясо, птица и морепродукты. Зараженные фекалии могут попасть в мясо в процессе переработки. Морепродукты могут быть заражены из-за канализационных стоков, которые отводятся в море.

2. Сырые яйца. Несмотря на то, что яичная скорлупа кажется прекрасным барьером против бактерий, некоторые зараженные курицы несут яйца, которые инфицируются еще до того, как формируется их скорлупа. Сырые яйца используют в производстве домашних майонезов и теста.

3. Фрукты и овощи. Некоторые фрукты и овощи могут орошаться водой, которая содержит сальмонеллы. Особенно это касается продуктов, импортируемых из стран с низким уровнем санитарии. Овощи и фрукты также могут загрязниться на кухне, при случайном контакте с сырым мясом. Мясо затем прожарят, и оно станет безопасным, а вот салат съедят вместе с живыми сальмонеллами.

Многие продукты загрязняются, когда люди готовят еду, не помыв руки после туалета или смены подгузников. Инфекция также передается при контакте с домашними животными, включая птиц и рептилий, если после этого не вымыть руки.

Особую опасность представляют работники пищевой промышленности и общепита, которые работают с продуктами, будучи носителями сальмонеллы. Для предотвращения таких случаев работники ресторанов, кафе и продуктовых магазинов должны регулярно проходить медицинский осмотр и сдавать анализы.

Сальмонеллёз — это острое инфекционное заболевание, вызванное сальмонеллами. Какие животные могут быть источником инфекции?

Причины сальмонеллеза

Заболеть и заразить окружающих могут практически любые животные:

  • лошади, свиньи, овцы;
  • крупный рогатый скот;
  • болеют сальмонеллёзом даже домашние животные кошки и собаки;
  • дикие животные нередко являются источником инфекции: лисы, волки, песцы, бобры, медведи;
  • но основное место в передаче инфекции занимают домашние птицы, особенно водоплавающие, сальмонеллёз может быть в куриных яйцах, в мясе курицы, уток и гусей, даже сухой яичный порошок, приготовленный из заражённых яиц, может содержать возбудителя;
  • переносят инфекцию дикие птицы — голуби, чайки и воробьи;
  • были зафиксированы случаи развития сальмонеллёза среди ящериц, черепах, крабов и лягушек;
  • источником инфекции при сальмонеллёзе может быть человек (бактерионоситель) во время развития болезни.

То есть сальмонеллёз встречается везде, повсюду, но чаще в домашнем хозяйстве.

Способы заражения сальмонеллёзом тоже разнообразны. Больные животные могут выглядеть здоровыми и выделять бактерии в окружающую среду с фекалиями, со слюной и мочой, со слизью во время чиханья, с молоком и яйцами. После смерти заражённого животного возбудитель сальмонеллёза сохраняется в мясе.

Заражение сальмонеллёзом чаще всего, возможно, посредством фекально-орального механизма. Пути передачи инфекции, следующие.

  1. Один из основных путей заражения — это алиментарный через продукты, к которым относятся мясо животных и птиц, а также яйца и молоко.
  2. Бывают случаи, когда продукты инфицируются во время обработки или приготовления при контакте с заражёнными поверхностями.
  3. женщина готовит еду и у неё руки в бактерияхКак ещё передаётся сальмонеллёз? — контактно-бытовым путём через невымытые руки, после общения с заражёнными людьми и домашними животными при несоблюдении санитарно-гигиенических норм.
  4. Один из возможных путей распространения инфекции — водный при заглатывании воды с бактериями.
  5. Как ещё можно заразиться сальмонеллёзом? — через пыль, при вдыхании её частичек в организм человека тоже может попасть возбудитель.

Заболеть сальмонеллёзом человек, может, в течение всего года, но, с точки зрения, эпидемиологии, самым опасным является летний период. В жаркое время чаще нарушаются условия хранения продуктов. Летом регистрируются как вспышки заболевания, так и единичные или спорадические случаи.

Патогенез сальмонеллёза

Сальмонеллёз — это антропозоонозная инфекция, вызванная сальмонеллами, ведущее место в развитии которой отводится животным. Попадая в организм человека, бактерии проходят систему защиты верхних отделов органов пищеварения. Чаще всего возбудитель сальмонеллёза внедряется и начинает размножаться в начальном отделе тонкого кишечника.

Здесь же их частично захватывают клетки крови, которые называются — макрофаги. Это первая активная система защиты человека, но именно после её работы и разрушения бактерий начинают происходить более серьёзные изменения — выделение эндотоксина, который поражает нервы и сосуды кишечника, что является причиной развития сильной интоксикации организма при сальмонеллёзе.

Затем бактерии проникают в лимфатические сосуды и по ним устремляются к лимфоузлам кишечника, которые являются мощной иммунной защитой нашего организма. Снижая защиту, возбудитель сальмонеллёза устремляется в кровеносную систему и разносится по всем органам и системам, образуя вторичные очаги инфекции.

Патогенез сальмонеллеза

В чём опасность сальмонеллёза? — она заключается в выделении токсинов, которые дополнительно поражают все системы органов. Если повезёт, то инфекция пройдёт быстро, а в воспалительный процесс будет вовлечён только кишечник. Но если бактерий слишком много или иммунитет человека резко снижен, то сальмонеллёз оканчивается с развитием осложнений.

Симптомы сальмонеллеза

Инкубационный период при сальмонеллезе -дело сугубо индивидуальное.

Сальмонеллез встречается в трех основных проявлениях:

  1. Поражающая желудочно-кишечный тракт -гастроинтестинальная.
  2. Вовлечение остальных органов в процесс воспаления -генерализованный вариант.
  3. Выделение бактерий. Может протекать в острой и хронической стадии. При первой сальмонеллы выделяются в окружающую среду на протяжении нескольких месяцев, при второй -более длительное время.

Конечно, как и все инфекционные заболевания, сальмонеллез может протекать у каждого по-разному, но первая форма с поражением кишечника встречается чаще всего.

При классическом варианте проявления сальмонеллеза наблюдаются такие признаки:

  1. В результате прогрессирования болезни гастрит встречается нечасто, а проявляется болями в области желудка, тошнотой и рвотой.
  2. Сальмонеллез определяется просто -ему характерно резкое развитие симптомов и ярко выраженная интоксикация организма.
  3. Многократные или одноразовые приступы рвоты.
  4. Обильное количество пенистого, жидкого стула желтоватого или коричневого цвета.
  5. Если поражены отделы кишечника, то сальмонеллез проявит себя очень скоро, а сам недуг протекает долго, начинаясь резким подъемом температуры и частой диареей.
  6. Часто к основным симптомам, развивающимся в кишечнике присоединяются воспаления в поджелудочной железе или даже печени.
  7. Сальмонеллез влияет на работу сердечно0-сосудистой системы, нарушая сердечный ритм, пульс сбивается, а давление пониженное.
  8. Если вовремя не начать лечение давление может снизиться не только в артериях, но и даже в жизненно-важных органах, начинается развитие коллапса.
  9. Если беременная женщина заболеет сальмонеллезом, то заболевание протекает в крайне тяжёлой форме и может закончиться выкидышем.

Для недуга характерны все три формы тяжести: легкая, средняя и тяжелая степень, но симптомы проявляются с разной периодичностью.

Инкубационный период сальмонеллеза длится от нескольких часов до нескольких суток. Большинство сальмонеллезов протекает в виде гастроэнтеритов.

1. Тошнота.
2. Рвота.
3. Боль в животе.
4. Диарея.
5. Жар.
6. Озноб.
7. Головная боль.
8. Боль в мышцах.
9. Кровь в стуле.

Признаки заболевания обычно беспокоят до 7 дней, но после выздоровления проблемы с кишечником могут продолжаться еще несколько недель, и даже месяцев.

Некоторые виды сальмонеллы вызывают брюшной тиф – тяжелое заболевание, которое ежегодно уносит десятки тысяч жизней, преимущественно в развивающихся странах.

Симптомы заболевания зависит от формы протекания сальмонеллеза. Можно выделить 7 форм болезни.

  1. Гастроинтестинальная – самая распространенная форма, которая протекает достаточно остро. Симптомы гастроинтестинального сальмонеллеза: общая слабость, головокружение, повышение температуры, недомогание, озноб, головная боль. Быстро нарастают признаки нарушения желудочно-кишечного такта: появляются боли в животе, появляется рвота, наступает диарея с пенистыми и зеленоватым выделениями. Язык больного становится сухим с белым налетом. При надавливании на живот боли усиливаются, начинаются судороги, снижается артериальное давление, нарушается нервная система, человек может упасть в обморок. Симптомы гастроинтестинальной формы у взрослых заканчиваются на 5 день, окончательное выздоровление наблюдается через 2 недели.
  2. Легкая форма проходи без высокой температуры, с однократной рвотой и жидким стулом 3 раза в день. Человек приходит в нормальное состояние за 1-2 дня, а полное выздоровление наблюдается на 3 сутки.
  3. Тяжелая форма – лихорадка длится 3 – 5 дней, многократная рвота, понос до 20 раз в день, резко падает давление, ослабленное состояние организма. По характеру развития тяжелая форма сальмонеллеза напоминает дизентирию.
  4. Тифоподобная форма начинается, как гастроинтестинальная, потом болезнь начинает напоминать симптомы брюшного тифа. Галлюцинации, бред, сыпь на животе, язык становится серо-коричневого цвета, увеличивается печень и селезенка, наблюдается вздутие живота. При правильном лечении, выздоровление наступает через 1 – 1,5 месяца.
  5. Септическая – достаточно редкая форма заболевания, которая наблюдается только у пожилых, ослабленных людей и младенцев. Она характеризуется обильным потоотделением, ознобом, желтухой, лихорадкой, гнойным процессами в органах и тканях.
  6. Бессимптомная форма говорит сама за себя. Сильный организм самостоятельно справляется с инфекцией, не беспокоя человека.
  7. Бактерианосительная форма – человек становится носителем инфекции, выделяя сальмонеллы через фекалии. Может протекать бессимптомно.

Сколько длится инкубационный период при сальмонеллёзе? — средняя его продолжительность от 12 до 24 часов. В редких случаях он короткий и составляет около 6 часов, а иногда первые признаки инфекции проявляются лишь через 2 дня.

Существуют 3 основные формы сальмонеллёза.

  1. Гастроинтестинальная с преимущественным поражением желудка или кишечника.
  2. Генерализованный вариант развития болезни с вовлечением других органов и систем в воспалительный процесс.
  3. Бактериовыделение.

Проявление заболевания зависит от формы инфекции. Как проявляется сальмонеллёз в большинстве случаев? — классический вариант развития инфекции — гастроинтестинальная форма.

Симптомы сальмонеллёза, следующие.

  1. Гастрит вследствие развития болезни встречается редко. К его проявлениям относится тошнота, боли в области желудка и рвота.
  2. Первые признаки сальмонеллёза при поражении кишечника — острое начало и раннее развитие симптомов интоксикации.
  3. Тошнота и рвота как однократная, так и многократная.
  4. женщина сидит на унитазеОбильный частый жидкий стул. На вид он пенистый, коричневого, жёлтого или тёмно-зелёного цвета.
  5. Боль в животе и вздутие, постоянные урчания.
  6. Через сколько проявляется сальмонеллёз при поражении всех отделов кишечника? — инкубационный период короткий, а само заболевание протекает тяжело и начинается с подъёма температуры, стул частый и жидкий с небольшими прожилками крови.
  7. Нередко к общим классическим симптомам присоединяются проявления воспаления поджелудочной железы и в воспалительный процесс вовлекается поражение печени.
  8. При сальмонеллёзе нарушается работа сердечно-сосудистой системы — изменяется частота пульса, снижается артериальное давление, ритм сердца становится неправильным.
  9. При отсутствии своевременного лечения или в особо тяжёлых случаях развивается коллапс, когда резко падает артериальное давление и снижается кровообращение в жизненно важных органах.
  10. Сальмонеллёз при беременности протекает тяжело, со всеми симптомами и в тяжёлых случаях может закончиться выкидышем.

Лёгкое, среднее и тяжёлое течение характерно для любой формы сальмонеллёза, при этом симптомы инфекции протекают с различной частотой.

Сальмонеллез симптомы

Бактериовыделение при развитии сальмонеллёза бывает острым и хроническим. В первом случае сальмонелла может выделяться в окружающую среду в течение трёх месяцев после первых проявлений заболевания, во втором — более длительный период.

Инкубационный период сальмонеллеза может длиться от нескольких часов до двух дней. Клинические проявления зависят от варианта заболевания. Наиболее часто встречающейся формой является гастроэнтеритический вариант сальмонеллеза. Характеризуется общей интоксикацией и нарушением водно-солевого обмена. Заболевание начинается остро, с повышения температуры и нарастания признаков интоксикации (головная боль, ломота в мышах, слабость).

Затем в животе возникает боль спастического характера с преимущественной локализацией в верхних отделах живота и пупочной области, тошнота и частая рвота. Вскоре присоединяется диарея, каловые массы довольно быстро приобретают водянистый, пенистый характер, зловонны, иногда отмечается их зеленоватый оттенок.

При физикальном осмотре выявляется бледность кожных покровов, несмотря на лихорадку, иногда отмечается цианоз, язык сухой и покрыт налетом, вздутие живота. При пальпации в животе отмечают урчание, умеренную болезненность. При выслушивании сердца тахикардия, тоны приглушены. Пульс мягкого наполнения, склонность к артериальной гипотензии. Нередко отмечают умеренную олигурию. При тяжелой дегидратации возможно развитие судорог, преимущественно нижних конечностей.

При гастроэнтероколитическом варианте к второму-третьему дню объем испражнений уменьшается, в кале могут обнаруживаться слизь и прожилки крови. Пальпация живота выявляет болезненность и спазм толстого кишечника, дефекация может сопровождаться тенезмами. Гастритический вариант имеет наиболее легкое и кратковременное течение, встречается сравнительно редко.

Симптомы сальмонеллеза

Он также характеризуется острым началом, менее выраженной интоксикацией, многократной рвотой. Боль локализуется преимущественно в области эпигастрия, диарея не развивается. При гастроинтестинальной форме сальмонеллеза степень тяжести определяется по выраженности интоксикационного и дегидратационного синдромов. Степень интоксикации обычно характеризует температура тела, которая может варьироваться от субфебрилитета до выраженной лихорадки.

Генерализованная форма может протекать по тифоподобному варианту, при этом первоначально часто отмечаются гастроэнтеральные явления. В последующем по стиханию тошноты, рвоты и диареи нарастает лихорадка и признаки интоксикации (головная боль, бессонница, выраженная слабость), при этом лихорадка приобретает постоянный или волнообразный характер.

Септический вариант сальмонеллеза также зачастую начинается с желудочно-кишечной клиники, в последующем сменяющейся выраженной стойкой ремиттирующей лихорадкой, тахикардией, ознобами и интенсивным потоотделением при понижении температуры. Имеет место гепатолиенальный синдром. Заболевание протекает тяжело, длительно, может способствовать развитию вторичных очагов гнойного воспаления в легких, почках и мочевом пузыре (пиелонефрит, цистит), эндокардитов, абсцессов и флегмон. Иногда отмечают воспаление радужки.

Патогенез сальмонеллеза

Сальмонеллезом называется антропоозное заболевание, возбуждают которое бактерии сальмонеллы. Последние активно развиваются у животных.

Защита кишечника в виде кровяных клеток макрофагов -это первое серьезное препятствие, появляющееся на пути сальмонелл. Но именно разрушение чужеродных клеток приводит к тому, что бактерия при распаде начинает выделять токсины, поражающие нервные окончания и сосуды в кишечнике.

Чем же так опасен сальмонеллез? В большинстве случаев, в процессе заражения участвует только кишечник и воспалительный процесс начинается и заканчивается в нем. Но при интенсивном размножении бактерий на фоне ослабленного иммунитета сальмонеллез способен вызывать тяжелейшую интоксикацию и закончиться со многими осложнениями. При тяжелом течении недуга поражаются большинство органов и их систем.

Сальмонеллез: продукты группы риска

1. Частые путешествия. В странах с плохой санитарией путешественники подвергаются риску заражения разными видами сальмонелл, включая возбудителя брюшного тифа (Salmonella typhi).

2. Разведение домашних животных, птиц, рептилий. Изредка, при несоблюдении правил гигиены, владельцы домашних животных становятся жертвами сальмонеллеза.

Диагностика сальмонеллеза

Организм человека имеет природную защиту против сальмонеллы. К примеру, кислая среда желудка убивает многие виды этой бактерии.

1. Прием антацидов. Снижение кислотности желудочного сока позволяет выживать многим болезнетворным микробам, попавшим в желудок.

2. Воспалительные заболевания кишечника. Нарушение кишечной стенки позволяет бактериям закрепиться в кишечнике и дать начало болезни.

3. Постоянный прием антибиотиков. Антибиотики могут убивать нормальную микрофлору кишечника, делая организм беззащитным перед патогенной флорой. При этом далеко не все антибиотики опасны для самой сальмонеллы.

1. ВИЧ/СПИД.
2. Малярия.
3. Серповидноклеточная анемия.
4. Прием иммуносупрессоров.
5. Прием кортикостероидов.

Осложнения сальмонеллеза

Можно заразиться сальмонеллезом через необработанные мясные и молочные, а также просроченные и неправильно хранящиеся продукты. Летом не рекомендуется употреблять пирожные и торты с кремом. Кроме того, остерегайтесь полуфабрикатов, паштетов, колбасы и холодцы, продаваемых на рынке. Часто инфекция распространяется через яйца.

Для того чтобы патогенная бактерия попала в организм орально-фекальным путем, достаточно просто не помыть однажды руки после туалета или по возвращении домой с улицы. Неудивительно, что вопрос о том, как лечить сальмонеллез, больше всего волнует родителей. Дети в возрасте до 12 лет являются основной группой риска заражения, поскольку ими чаще всего не соблюдаются элементарные правила личной гигиены. Наиболее податливы инфекции груднички, поскольку у малышей еще не успевает вырабатываться стойкий иммунитет.

Сальмонеллез: техника безопасности

Чтобы не заразиться сальмонеллезом, нужно соблюдать определенные правила:

  • Не покупайте в жару продукты на улице;
  • Избегайте покупок консервов;
  • Обязательно обрабатывайте мясные и молочные продукты перед употреблением. Не пейте некипяченое молоко, не ешьте сырые сосиски, фарш, яйца и мясо;
  • Пирожные с кремом и торты должны быть исключительно свежими;
  • Кипятите или фильтруйте воду. Не пейте воду в открытых водоемах, озерах и родниках. Не готовьте пищу на воде, которая взята из грунтового колодца.
  • Обязательно мойте руки перед приемом пищи;
  • Заведите отдельный нож для мяса;
  • Хорошо прожаривайте мясо и рыбу;
  • Покупайте молочные продукты только в проверенных торговых точках;
  • Откажитесь от фаст-фуда в уличных киосках в летний период.

Диагностика инфекции

Если в конкретной местности наблюдается эпидемиологическая вспышка инфекции, то выявить заболевших легко, но при единичных случаях требуется специальная диагностика:

  • на ранних стадиях развития болезни выявить возбудителя можно в лабораторных условиях при сдаче на анализ мочи, крови, кала, рвоты или гноя;
  • серологические способы базируются на РА и РНГА анализах. Их можно проводить даже через неделю после заболевания.

Сальмонеллы обнаруживают при анализе кала больного. Если врач подозревает, что сальмонелла попала в кровь, он может назначить анализ крови. Современные методы дают возможность определить возбудителя в крови быстро и надежно, не дожидаясь результатов долгих посевов, как это было в конце прошлого века.

Легко выставить диагноз во время вспышки заболевания, но единичные случаи требуют специальных обследований.

  1. Как сдавать анализ на сальмонеллёз? Основа диагностики — это бактериальные методы исследования, материалом для которых служит кровь, моча, содержимое желудка, рвотные массы, гной. Наиболее эффективен анализ в ранние сроки развития болезни.
  2. Серологические методы постановки диагноза включают РА и РНГА, их можно проводить немного позже на 7 или 8 день заболевания. РА положителен при разведении в сыворотке 1:200.

Лечение сальмонелы

Для диагностики производят выделение возбудителя из рвотных и каловых масс (при генерализованных формах возбудитель выявляется в бакпосеве крови). Иногда бактерии можно выделить из промывных вод желудка и кишечника, желчи. Для идентификации возбудителя производят посев на питательные среды. Серологическая диагностика производится с помощью РНГА, РКА, РЛА, ИФА, РИА.

Степень дегидратации определяют на основании анализа данных о гематокрите, вязкости крови, кислотно-щелочном состоянии и балансе электролитов.  При развитии осложнений сальмонеллеза необходима консультация кардиолога, уролога, нефролога и других специалистов в зависимости от вида осложнения.

Для взрослых состояние обезвоживания организма также представляет опасность. В тяжелых случаях при осложненном течении заболевания больной может даже впасть в кому, поэтому при первых признаках значительной потери жидкости необходима срочная госпитализация, особенно беременным женщинам и старикам.

Перед тем как лечить сальмонеллез, важно сделать все необходимые лабораторные исследования. Врач даст пациенту направления на сдачу анализа кала, биохимического и клинического анализа крови. Дальнейшие действия возможны только после того, как доктор поставит точный диагноз и подтвердит сальмонеллез.

Прежде чем начать серьезную лекарственную терапию, направленную на максимальное устранение патогенных бактерий в организме больного, необходимо скорректировать питание и питьевой режим. Первостепенной задачей врачей в стационарных учреждениях, где лечат сальмонеллез, является восстановление водно-электролитного баланса пациента. Устранить обезвоживание можно с помощью постоянного обильного питья. Как правило, врачи рекомендуют:

  • некрепкий чай (черный или зеленый) без сахара;
  • минеральную воду мелкими глотками;
  • солевой раствор.

Сальмонеллез: осложнения

Опасность сальмонеллеза заключается не только в его способности поражать многие органы и системы, но и многими осложнениями, которые развиваются в случае некорректного или несвоевременного лечения:

  1. Желудочно-кишечная форма может сопровождаться коллапсом, при котором резко снижается артериальное давление, кожа бледнеет и наблюдается потеря сознания.
  2. Встречается острая сердечная недостаточность.
  3. Иногда болезнь поражает саму сердечную мышцу.
  4. Наблюдаются воспаления мочевыводящих путей -циститы, пиелонефриты.
  5. В следствие интоксикации развивается сепсис суставов, воспаления печени селезенки и почек.
  6. К последствиям сальмонеллеза относится сепсис коры головного мозга -менингит.
  7. Бывает, что сальмонеллез заканчивается воспалением в аппендиксе, перитонитом или пневмонией.

Касательно повторного инфицирования сальмонеллезом -то оно возможно. К сожалению, наш организм не может выработать иммунитет против всех форм этого недуга навсегда и рецидивы не редкие.

Для здорового человека сальмонеллез не представляет опасности. Но у людей со слабым иммунитетом, детей, пожилых и беременных сальмонеллез может привести к опасным осложнениям.

Дегидратация.

Если больной не получает достаточно жидкости, чтобы восстановить потери из-за диареи, то может развиться обезвоживание организма.

— Пониженное выделение мочи.
— Сухой рот и язык.
— Запавшие глаза.
— Тахикардия.
— Пониженный тургор кожи.

Бактериемия (сепсис).

Если сальмонеллы попадают в кровь, то они могут разнестись по всему организму и вызвать инфекцию в любых органах. Бактериемия может приводить к менингиту, эндокардиту, остеомиелиту и другим серьезным последствиям.

Реактивный артрит.

Люди, перенесшие сальмонеллез, имеют высокий риск развития реактивного артрита.

— Раздражение глаз.
— Болезненное мочеиспускание.
— Боль в суставах и др.

Если вовремя не начать лечение, могут возникнуть серьезные осложнения, среди которых можно выделить следующие:

  • Сердечная недостаточность;
  • Печеночная недостаточность;
  • Инфекционно-токсический шок;
  • Отек головного мозга;
  • Заболевания мочевыводящих и желчевыводящих органов;
  • В редких случаях — пневмония;
  • Сосудистый коллапс;
  • Формирование артритов, остеомиелитов, эндокардитов селезенки, менингита, перитонита, аппендицита и т.д.

Чем опасен сальмонеллёз? Не только своим течением и поражением всех органов и систем. В случае неудачного или несвоевременного лечения инфекция сопровождается серьёзными осложнениями.

  1. Гастроинтестинальная или желудочно-кишечная форма сальмонеллёза иногда оканчивается развитием коллапса или гиповолемического шока (снижение артериального давления, побледнение кожи, тошнота, головокружение и потеря сознания).
  2. мужчина держится руками за сердце на фоне кардиограммыК осложнениям сальмонеллёза относится острая сердечная недостаточность.
  3. Во время развития заболевания нередко развиваются многочисленные септические осложнения — гнойные воспаления суставов, абсцессы печени, селезёнки и почек.
  4. Иногда поражается сердце — эндокардит.
  5. Возникают воспалительные процессы в мочевыделительной системе — цистит, пиелонефрит.
  6. Последствием сальмонеллёза может быть абсцесс головного мозга и воспаление его оболочек или менингит.
  7. Иногда сальмонеллёз заканчивается развитием перитонита, пневмонии или аппендицита.

Можно ли повторно заболеть сальмонеллёзом? — да, при любой форме развития инфекции рецидивы заболевания случаются. Организм не вырабатывает специфические иммунные клетки навсегда, которые защищают человека от развития болезни в будущем.

В большинстве случаев этот недуг сопровождает ярко выраженная симптоматика. Если у больного сильный иммунитет, то он сможет справиться с инфекцией всего за 10-ть суток. Как правило, в легкой форме протекает сальмонеллез, при котором инфекция затрагивает кишечник и желудок.

При гастроинтестинальной форме у людей наблюдается следующая симптоматика:

  • появляется слабость;
  • начинается рвота;
  • может иногда подниматься температура;
  • начинается сильный понос и т. д.

Профилактика

При этой форме инфекционной патологии могут развиваться такие осложнения:

  1. Происходит обезвоживание.
  2. Может случиться токсический шок.
  3. Развивается сердечная или почечная недостаточность.
  4. Случается коллапс в сосудах.

Если у людей была диагностирована септическая либо тифоидная форма недуга, то у них могут развиться серьезные осложнения:

  1. Может развиться пневмония, миокардит или менингит.
  2. Некоторые больные сталкиваются с нарушениями со стороны ЦНС.
  3. Могут развиться абсцессы в разных органах и т. д.

Эти формы сальмонеллеза очень опасны, так как при несвоевременном медикаментозном лечении для пациентов существует вероятность летального исхода.

Игнорировать симптомы заболевания нельзя. Любая кишечная инфекция, спровоцированная патогенным микроорганизмом, опасна для здоровья и жизни больного. Несвоевременная запоздалая терапия по устранению бактерий в организме чревата негативными опасными последствиями, среди которых:

  • сердечная и почечная недостаточность;
  • резкие скачки артериального давления;
  • остановка дыхания, коллапс.

Кроме того, со стороны всех внутренних органов и систем могут иметь место гнойные осложнения. При сальмонеллезе зачастую таковыми бывают:

  • перитонит;
  • аппендицит;
  • артрит.

На запущенной стадии болезни бактерии, добираясь по кровотоку до мозговых оболочек, способны спровоцировать воспаление и энцефалопатию. Инфекционно-токсический шок, а также обострение хронических заболеваний (панкреатита, холецистита) нечасто встречаются у пациентов, но такие осложнения в большинстве случаев могут закончиться плачевно. В редких случаях сальмонеллы вызывают проблемы со свертываемостью крови.

Лечение

Особенности протекания сальмонеллеза у детей

ВАЖНО! Только легкая форма сальмонеллеза может протекать под лечением в домашних условиях, остальные же требуют немедленной госпитализации для проведения анализов и установления варианта заболевания.

Лечение всегда подбирается, исходя из индивидуальных особенностей организма пациента и степени тяжести недуга:

  1. Первостепенной задачей является промывание кишечника и желудка при их поражении.
  2. Диарею можно прекратить при помощи препаратов кальция.
  3. Диета -один из ключевых моментов терапии сальмонеллеза. Легкая форма заболевания подразумевает только этот метод. Пациенту нужно ограничить прием жирного, жаренного, соленого, конченого и маринованного, а также мясных, молочных блюд, сырых овощей и фруктов. Показана диета на основе легких, щадящих блюд, причем они должны быть комнатной температуры, не горячие! Питание не должно быть слишком калорийным, а готовить желательно на пару или тушить. Суммарная калорийность в сутки должна находиться в пределах 2000 ккал.
  4. Многократная рвота и жидкий стул могут спровоцировать обезвоживание. В таком случае показаны плазмозаменители для дегидратации.
  5. Антибиотики показаны при всех вариантах заболевания. Однако, если Salmonella находится внутри клеток, то они могут быть бессильны. Генерализованные формы протекания заболевания лечатся противомикробными препаратами. Но любой медикамент подбирается на основе чувствительности бактерии, которая определяется анализами.
  6. Сальмонеллезный бактериофаг оказывает положительное влияние на выздоровление, поскольку уничтожает целенаправленно нужные микробы.
  7. Дополнительная терапия подразумевает прием противовоспалительных медикаментов, а также препаратов калия, поливитаминные комплексы и «Метилурацил» — для скорейшего восстановления организма после недуга.

Если болезнь протекает с выделением бактерий, то данный случай требует очень длительного лечения, которое подбирается ля конкретного случая, поскольку в данном случае возбудитель оказывается невосприимчивым практически ко всем антибиотикам.

Из-за того, что диарея вызывает обезвоживание организма, основной целью терапии является поддержание водно-солевого баланса. Для этого можно применять безрептурное средство Регидрон и аналогичные препараты. В тяжелых случаях требуется госпитализация и внутривенное введение солевых растворов.

Для прекращения диареи можно применять препараты на основе лоперамида – Имодиум, Лопедиум и другие. Но есть мнение, что лоперамид продлевает период диареи, связанной с сальмонеллезом.

В тяжелых случаях, когда бактерии попали в кровь (бактериемия) и вызвали тяжелую инфекцию, может понадобиться применение антибиотиков. В неосложненных случаях антибиотики не считаются хорошим выбором. Есть данные, что антибиотики увеличивают период носительства стафилококковой инфекции, и даже повышают риск возврата болезни.

Лечение заболевания может проводиться только врачом-инфекционистом. Обычно, для лечения не назначаются антибиотики, т.к. инфекция устойчива к этим препаратам. Основа состоит в коррекции обезвоживания и правильном питании (диете). Также из организма выводят токсины. Первая помощь при сальмонеллезе – промывание желудка. В домашних условиях промывание нельзя проводить детям моложе 3-х лет.

Как лечить сальмонеллёз? Учитывая многообразие клинических проявлений и различные варианты течения самого заболевания лечение нужно проводить только под наблюдением специалистов в стационаре. Хотя при лёгких формах сальмонеллёза допускается домашний режим.

Лечение всегда подбирают индивидуально.

  1. В первые часы развития сальмонеллёза всем пациентам с поражением живота и кишечника назначают промывание желудка.
  2. горсть таблеток на фоне химического обозначения кальцияДля прекращения диареи назначают препараты кальция в терапевтических дозах.
  3. Немаловажную роль в лечении сальмонеллёза играет правильная диета. При лёгком течении болезни — это основной метод помощи больным. На время лечения тяжёлой инфекции в питании показаны временные ограничения многих продуктов. Исключаются калорийные блюда, молоко, яйца, свежие овощи, копчения, соленья, маринады, сладости. Питание при сальмонеллёзе у взрослых на время лечения включает щадящую обработку продуктов — только отварные, пропаренные и тушёные блюда. Общая калорийность продуктов в течение дня не должна превышать 2 тыс. ккал. Пища должна быть комнатной температуры, временно исключаются горячие блюда.
  4. При развитии многократной рвоты и послабления стула назначается дегидратационная терапия — используют внутривенные плазмозамещающие растворы.
  5. Что касается назначения антибиотиков при сальмонеллёзе — они эффективны не при всех формах заболевания. При внутриклеточном расположении бактерий антибактериальные препараты практически не действуют на возбудителя. Генерализованные варианты течения заболевания требуют назначения противомикробных средств. Их подбирают индивидуально с учётом чувствительности бактерий, которую определяют во время взятия анализов.
  6. пачка сальмонеллёзного бактериофагаЗначимую роль в лечении оказывает сальмонеллёзный бактериофаг, который действует непосредственно на бактерии, уничтожая их.
  7. В качестве дополнительной терапии назначают противовоспалительные препараты. Для симптоматической помощи используют поливитамины, «Метилурацил», препараты калия для быстрого восстановления организма после перенесённой инфекции.

В случае бактериовыделительства сальмонеллы в организме человека оказываются нечувствительными ко многим антибиотикам. Тогда медикаменты подбирают индивидуально с длительным курсом лечения.

Больные с тяжелой формой течения или склонные к развитию осложнений подлежат госпитализации, в остальных случаях лечение производится на дому. Желательно первоначально осуществить меры по промыванию желудка и кишечника (сифонные клизмы, энтеросорбенты). Затем осуществляют коррекцию водно-солевого баланса, производя мероприятия по регидратации.

Дезинтоксикационную терапию коллоидными растворами или 10% раствором декстрана проводят только после восстановления водно-электролитного гомеостаза. Признаки выраженного метаболического ацидоза являются показанием к назначению внутривенного введения бикарбоната натрия.

Антибиотикотерапия показана при генерализованной форме заболевания. Назначают препараты группы фторхинолонов, хлорамфеникол, доксициклин. Для лечения гастроинтестинальных форм заболевания антибиотики применяют только в случаях стойкой к другим терапевтическим мерам инфекции. При гастроинтестинальной форме хороший эффект дает назначение ферментных препаратов (панкреатин, сухая желчь). В острый период заболевания больным прописана диета №4, после стихания кишечных проявлений — №13.

Как таковое лекарство от сальмонеллеза для лечения детей не существует. Применяют те же препараты, что и взрослым пациентам, но в другой дозировке. В первую очередь необходимо отпаивать заболевшего ребенка. Чтобы вывести из организма всевозможные токсины, желательно каждые 5 минут давать по чайной ложке воды или другого питья. В случае серьезного обезвоживания врачи могут назначить капельницы с глюкозой.

Антибиотики и жаропонижающие ребенку может назначить только лечащий доктор. Самолечением заниматься нельзя ни в коем случае. Ограничения, действующие для взрослых пациентов, полностью распространяются и на детей. Придерживаться диеты ребенку необходимо как можно дольше, поскольку ослабленному организму малыша будет тяжело справиться с резкой нагрузкой на пищеварительную систему.

Диета при кишечной инфекции

В тяжелых случаях больного госпитализируют, промывают желудок и восстанавливают водно-солевой баланс. В период диеты важно пить не менее 2 – 4 л чистой воды в день. От пищи временно придется отказаться.

После острого периода, больного переводят на щадящую диету, в которую входят следующие продукты:

  • Кисломолочные продукты (кефир, ряженка, сметана, закваска и т.д.);
  • Овощи (морковь и картофель);
  • Ягоды (клюква, черника, шиповник и т.д.);
  • Фрукты (лимоны, яблоки, бананы и т.д.);
  • Арбузы.

Эти продукты обеспечат Ваш организм молочными бактериями, нормализуют микрофлору кишечника, органическими кислотами и пектиновыми веществами, выведут из организма болезнетворные бактерии и токсины.

В период диеты рекомендуется пить ягодные кисели и компоты, можно есть каши на воде (манные, гречневые и рисовые). Хлеб замените сухарями. Поддерживать нормальный уровень белка поможет нежирное мясо, птица и рыба. Продукты обязательно тщательно подвергать тепловой обработке. Пищу рекомендуется тщательно измельчать, чтобы не вызвать раздражение слизистой оболочки кишечника.

Во время диеты нельзя употреблять следующие продукты:

  • Овсянка;
  • Сладости и кондитерские изделия;
  • Жирные сорта мяса, птицы и рыбы;
  • Консерванты;
  • Копчености;
  • Колбасы;
  • Бобовые (горох, бобы и т.п.);
  • Свеклу;
  • Огурцы;
  • Пресное молоко;
  • Квашеную капусту;
  • Редис;
  • Груши
  • Апельсины;
  • Мандарины;
  • Сливы;
  • Виноград.

Длительность диеты при сальмонеллезе определяется врачом и зависит от тяжести состояния больного. После исчезновения симптомов болезни рекомендуется еще некоторое время придерживаться режима питания, чтобы предупредить осложнения.

Сальмонеллез – тяжелое заболевание, которое требует своевременного лечения. При первых признаках обязательно обратитесь к врачу! При легкой или бессимптомной форме заболевание не требует лечения в больнице, во всех других случаях рекомендована госпитализация. Обязательно соблюдайте правила личной гигиены, правила приготовления пищи, чтобы избежать заражения сальмонеллезом.

Самую большую опасность это инфекционное заболевание несет для маленьких деток, которым еще не исполнилось и годика. У такой категории пациентов могут развиваться очень тяжелые формы сальмонеллеза – генерализированные. Их лечение сопряжено с большими сложностями. Но, по мере взросления детей в их организмах вырабатывается устойчивость к патогенным бактериям и они не так тяжело переносят недуг.

Если пациент своевременно пройдет лечение и ему удастся выздороветь без каких-либо серьезных осложнений, то все равно заболевание оставит после себя неприятный след:

  1. У многих пациентов последствия сальмонеллеза проявляются в виде воспалительных процессов в ЖКТ. При проведении лабораторных исследований биологического материала излечившихся больных специалистами будет выявлено присутствие возбудителя. В таких случаях пациентам будет назначен курс медикаментозной терапии, который будет проводиться вплоть до того момента, пока результаты анализов не покажут отрицательный результат. После этого им придется на протяжении трех месяцев придерживаться специальной диеты.
  2. После излечения сальмонеллеза у некоторых пациентов может развиться дисбактериоз. Обычно с такой проблемой сталкиваются люди, которые в процессе медикаментозной терапии принимали антибиотики.
  3. У некоторых людей нарушаются процессы дефекации. Они начинают мучиться либо постоянными запорами, либо затяжной диареей.
  4. С серьезными последствиями могут столкнуться женщины, которые находятся в положении. Если они не обратятся к врачам и не своевременно начнут медикаментозное лечение, то инфекция очень быстро проникнет к плоду через плацентарный барьер, а это негативно отразится на его развитии. Для лечения таких больных специалисты задействуют группы антибиотиков, которые обладают широким спектром действия, но, компоненты которых не способны навредить малышам и не нарушают их ДНК.

Соблюдение диеты – не менее важный основополагающий шаг в лечении сальмонеллеза. Задачей ограниченного рациона является восстановление полноценного функционирования органов пищеварения. Поэтому любые продукты, способные оказать раздражающее действие на желудочно-кишечный тракт пациента, полностью исключают из повседневного меню до полного выздоровления. Среди них:

  • сырые овощи и фрукты (употреблять можно только в отварном, пареном, тушеном и печеном виде);
  • любой хлеб (белый и черный);
  • грибы:
  • цельное молоко;
  • жиры животного происхождения;
  • морепродукты;
  • колбасы, полуфабрикаты, фастфуд;
  • кондитерские изделия;
  • газированные напитки, кофе, спиртное.

Пищеварительная система

Сальмонеллез в острой фазе практически всегда вызывает нарушения в работе сердечно-сосудистой системы (ССС) и представляет собой большую опасность для организма. Речь идет не о генерализированных патологиях, а влиянии эндо- и экзотоксинов, чаще всего на фоне обезвоживания при симптоматической диарее, сопровождающейся не только потерей жидкости и микроэлементов, но и уменьшением концентрации электролитов.

Интоксикация при сальмонеллезе

Поскольку основное место локализации сальмонеллеза находится в кишечнике, являющимся частью ЖКТ, то именно здесь проявляется основная масса потенциальных осложнений заболевания.

Чаще всего, патология провоцирует развитие:

  • Колита. Представляет собой воспаление слизистой оболочки толстой кишки. В острой фазе проблема характеризуется профузным поносом с кровью и большим количеством слизи, резким болевым синдромом, вздутием живота, зловонным запахом каловых масс. Комплексное лечение включает в себя симптоматическое избавление от диареи (Лоперамид, адсорбенты, растворы регидратации), а также детоксикацию. В отдельных случаях – антимикробные и сосудистые препараты местного действия, иногда – тромбэмболэктомия или резекция части кишки;
  • Гастрита. Представляет собой воспалительные и дистрофические изменения слизистых оболочек желудка. Характеризуется диспепсией, повышением внутрижелудочного давления, болевым синдромом в эпигастральной области. Лечится преимущественно строгой диетой и противосимптомными лекарственными средствами;
  • Холецистита. Инфекционное воспаление желчного пузыря. Основная терапия – противомикробные средства, диета, спазмолитики и препараты, улучшающие отток желчи;
  • Панкреатита. Воспалительный процесс в поджелудочной железе может сопровождаться сильной болью в эпигастральной области, образованием псевдокист, механической желтухой, неукротимой рвотой. Патология требует немедленного стационарного лечения.

Особо часто встречающейся у пациентов патологической проблемой, исходящей из вышеописанных дополнительных патологий и формирующейся на фоне сальмонеллеза является обезвоживание организма, бактериемия, а также дисбактериоз.

Особенности протекания сальмонеллеза у детей

Дети -особенная категория населения, особенно когда речь идет об инфекционных заболеваниях.

Чем опасен сальмонеллез для детского организма и какие могут быть последствия после перенесенного недуга?

  1. Salmonella typhimurium -особая разновидность бактерии сальмонеллы, которую детки могут подхватить еще в роддоме.
  2. Самыми уязвимыми на счет бактерий являются грудные детки.
  3. Дети старшего школьного возраста переносят сальмонеллез по тому же «сценарию», что и взрослые люди.
  4. Маленькие детки более склонны контактировать с животными и птицами, поэтому пути передачи инфекции расширяются. Более того, они чаще копаются в пыли, где тоже может быть возбудитель.
  5. У детей инкубационный период не составляет более 12 часов.
  6. Среди ребят более ярко выражается весенне-летняя сезонность вспышек болезни.
  7. У грудничков признаками сальмонеллеза являются общепринятые симптомы отравления -общая слабость, вялость, сонливость, пропадание аппетита, сонливость, повышение температуры, рвота и учащение стула. Если вовремя не обратиться за помощью, то клиника усугубляется.
  8. Младший школьный возраст -категория детей, у которых сальмонеллез протекает чаще всего в гастроэнтероколитичекой форме, то есть со всеми признаками желудочно-кишечного расстройства.
  9. Дети старшего возраста переносят недуг с более сильными признаками отравления -частая рвота, зеленый и жидкий стул до 10-15 раз в сутки, слабость и повышенная температура.
  10. Если температура поднимается резко и достигает отметки в 40оС, то можно говорить о генерализованной инфекции, то есть об образовании сильных воспалений внутренних органов и гнойных очагах.
  11. Что касается последствий перенесения сальмонеллеза, то у детей они несколько отличны от взрослых -чаще всего ребенок начинает страдать нарушениями микрофлоры в кишечнике, реже школьники приобретают хронические заболевания органов пищеварительного тракта, касающиеся нарушения выработки ферментов (например, хронический панкреатит). Если у малыша наблюдается склонность к аллергии, то он может приобрести пищевую аллергию после заболевания.

Особая группа населения — это дети. До года их иммунитет ещё не сформирован, чтобы полноценно ответить на присутствие бактерий, после года он ещё формируется, поэтому в дошкольном и школьном возрасте малыши тяжело переносят инфекцию.

Чем опасен сальмонеллёз в это время и как он протекает у детей? Какие особенности течения заболевания в детском возрасте?

  1. Причиной развития сальмонеллёза у грудничков часто является сальмонелла тифимуриум (Salmonella typhimurium) — это внутрибольничная инфекция, которой при неудачных обстоятельствах малыши заражаются ещё в роддоме.
  2. Наиболее подвержены развитию инфекции дети в возрасте до года.
  3. ребёнок пробует на вкус перепелиное яйцо в скорлупеУ детей старшего школьного возраста, как правило, заболевание протекает так же, как и у взрослых.
  4. Малыши чаще общаются с животными и птицами, поэтому контактный путь заражения имеет большое значение. В дополнение пылевой путь передачи инфекции стоит не на последнем месте.
  5. Инкубационный период сальмонеллёза у детей в большинстве случаев укорочён, составляет не более 12 часов.
  6. Для детей более характерна сезонность заболевания — летне-осенний период развития инфекций.
  7. Признаки сальмонеллёза у детей грудного возраста — преобладают общие симптомы интоксикации: слабость, вялость, отказ от еды, малыш постоянно срыгивает, он сонный, ребёнок более капризен, стул учащён до 5–6 раз в сутки, при неоказании помощи в первые дни развития заболевания состояние может резко ухудшиться.
  8. В этом возрасте чаще развивается гастроэнтероколитическая форма сальмонеллёза, то есть, протекающие с желудочными и кишечными симптомами.
  9. Симптомы сальмонеллёза у детей старшего возраста — выраженная слабость, адинамия, отсутствие аппетита, постоянная тошнота и многократная рвота, зелёный стул от 5 до 10 раз в сутки, повышение температуры тела как минимум на 1,5 ºC, боли и урчание в животе.
  10. больной ребёнок на фоне градусника, показывающего высокую температуруРезкое повышение температуры тела до 40 ºC и выше свидетельствует о генерализованной инфекции, когда в различных органах сформировались гнойные очаги.
  11. Последствия сальмонеллёза у детей, в отличие от взрослых, могут быть немного другими, — кроме, всех вышеперечисленных, у малышей часто наблюдается дисбактериоз после перенесённой инфекции. Иногда после сальмонеллёза формируются хронические заболевания пищеварительной системы, в том числе с ограничением выработки ферментов для переработки пищи — хронический панкреатит. Аллергенные дети приобретают ещё один неприятный фактор — пищевую аллергию.

Лечение сальмонеллёза у детей

Терапия этого инфекционного заболевания у детей начинается в большинстве случаев с дезинтоксикации. Это один из первых этапов лечения детей. Дело в том, что при потере жидкости до 10% ребёнок может умереть. Поэтому основа лечения сальмонеллёза у детей — возмещение потерянной жидкости. Она рассчитывается по годам и массе тела.

В остальном общие принципы лечения соблюдаются так же, как и у взрослых. В зависимости от показаний назначаются антибактериальные препараты. Проводится симптоматическая терапия жаропонижающими, общеукрепляющими лекарствами. Большое внимание при лечении сальмонеллёза в детском возрасте отводят назначению препаратов для восстановления микрофлоры кишечника.

Диета при сальмонеллёзе у детей имеет свои особенности:

  • не нужно заставлять детей есть, тем более в первые дни развития болезни;
  • временно исключаются из рациона тяжело перевариваемые продукты в том числе молоко и яйца;
  • маленьких детей в связи с резкой потерей жидкости рекомендуют отпаивать водой, но давать её нужно дозировано небольшими порциями, достаточно одной ложки за раз;
  • в остальном диетические рекомендации соответствуют таковым у взрослых;
  • ограничения в питании сохраняются до 5 дней, затем диета постепенно расширяется по необходимости.
  • сухость в ротовой полости;
  • отсутствие слез во время плача;
  • общая слабость организма;
  • бледность кожных покровов;
  • холодные конечности;
  • сонливость.

Почки и мочевыводящие пути

Из-за системной интоксикации всего организма при отсутствии своевременного лечения формируются предпосылки к воспалительным процессам в почках – почечная недостаточность в данной ситуации сопровождается аналогичной патологией мочевыводящих путей, вторичной инфекционно-бактериальной природы.

Инфекция мочевыводящих путей и проблемы с почками, формируют собственный симптомакомплекс, включающий:

  • Вялость, слабость, общее недомогание;
  • Кожный зуд;
  • Тошноту и рвоту;
  • Болевой синдром в области живота;
  • Подергивания и спазмы гладкой мускулатуры;
  • Значительное уменьшение суточного объема выделяемой мочи;
  • Изменение цвета и структуры мочи, появление в ней «хлопьев» и кровянистых включений, болевой синдром при акте мочеиспускания.

Эти осложнения сальмонеллеза требуют немедленной госпитализации и интенсивной терапии в условиях стационара, в отдельных случаях хирургического вмешательства.

Переносчиками сальмонеллы являются различные животные, которые выращиваются  частными и государственными фермерскими хозяйствами. У них заболевание протекает бессимптомно, поэтому очень часто зараженное мясо и птица реализуется на рынках и в торговых сетях, где отсутствует ветеринарно-санитарный контроль.

Сельскохозяйственные животные могут выделять возбудителя кишечной инфекции следующими способами:

  • с молоком;
  • с мочой;
  • со слюной;
  • с яйцами;
  • с фекалиями и т. д.

Специалисты отмечают основные источники заражения людей:

  1. Для человека опасность представляет как больной сальмонеллезом, так и носитель возбудителя, у которого нет никаких внешних признаков кишечной инфекции. В данном случае механизм передачи болезнетворной бактерии является орально-фекальный. Чаще всего люди заражаются из-за банального несоблюдения норм личной гигиены, в частности из-за грязных рук. Реже инфекция передается бытовым способом, например, во время ухода за больным человеком, при работе в большом коллективе, посещении мест с большим скоплением людей.
  2. Самая большая опасность для людей заключается в немытых и не прошедших термическую обработку продуктах.

Лекарственная терапия для взрослых

От интоксикационного синдрома, а точнее от тяжести его протекания, будет зависеть и степень самого заболевания, и общее состояние пациента.

Об отравлении сальмонеллой свидетельствуют:

  1. Легкая стадия характеризуется общими признаками пищевого отравления -слабостью. Сонливостью и отсутствием аппетита.
  2. Средняя степень проявляется сильным повышением температуры тела, рвотой, диареей, болями в голове и судорожностью конечностей.
  3. При сильной форме инфицирования температура превышает 40 градусов, развивается озноб и адинамия.
  4. В период. Когда больной переживает сильную форму недуга, у него проявляются характерные внешние признаки -голос тихий, кожа бледная, сухая и с синюшностью, начинаются постоянные судороги рук и ног, количество мочеиспусканий уменьшается вплоть до их полного прекращения.
  5. Прогрессирование интоксикации отличается увеличенной печень и селезенкой при их пальпации доктором.

ВАЖНО! Отравления вирусом сальмонеллы требует немедленной госпитализации. Не стоит пытаться помочь человеку самостоятельно, вы можете только навредить и усугубить его положение.

Синдром интоксикации при сальмонеллёзе имеет важное значение. От степени его развития зависит тяжесть заболевания и общее состояние больного.

Период интоксикации начинается в момент разрушения возбудителей сальмонеллёза. Бактерии захватываются клетками крови и организм в попытке справиться с микроорганизмом их разрушает. В кишечник выделяется экзотоксин, который и определяет дальнейшее состояние человека.

Признаки отравления сальмонеллой, следующие.

  1. При лёгкой степени развития заболевания, симптомы отравления, умеренные — это общее недомогание, слабость и отсутствие аппетита.
  2. Средняя степень тяжести инфекции характеризуется высокой температурой не менее 39 ºC, головными болями и головокружением, тошнотой и рвотой, развиваются судороги в конечностях, ломота во всём теле.
  3. К симптомам отравления при сальмонеллёзе тяжёлой степени относятся озноб и высокая температура тела более 40 ºC, выраженная слабость, адинамия.
  4. В момент развития тяжёлой интоксикации характерен внешний вид больных сальмонеллёзом — они выглядят обессиленными, кожа бледная, сухая, с наличием синюшного оттенка, голос тихий, слабый, появляются многочисленные судороги в конечностях и во всём теле, резко уменьшается количество выделенной мочи до полного её исчезновения.
  5. При развитии интоксикации во время осмотра человека врач дополнительно отмечает увеличение селезёнки и печени.

Общие правила терапии интоксикации при сальмонеллёзе

Первая помощь при сальмонеллёзе — это промывание желудка и введение бактериофага, уничтожающего бактерии.

Лечение человека с выраженными симптомами проводят в реанимации или палате интенсивной терапии. Вывести бактериальный токсин из организма человека практически невозможно.

Чтобы максимально помочь пострадавшему проводят следующие мероприятия:

  • дезинтоксикационное лечение сальмонеллёза у взрослых и детей заключается во введении полиионных растворов — объем введённой жидкости в редких и тяжёлых случаях доходит до 8 литров в сутки («Ацесоль», «Трисоль»);
  • в случае, когда у человека развивается шок вследствие интоксикации, назначают дополнительно коллоидные растворы, к которым относятся гемодез и реополиглюкин;
  • лечение сальмонеллёза при тяжёлых формах интоксикации заключается во введении гормональных препаратов и симптоматических лекарственных средств.

Так как лечить сальмонеллез без лекарств невозможно, стоит подробно рассмотреть перечень препаратов, назначаемых пациентам. В среднем, медикаментозная терапия кишечной инфекции, провоцируемой сальмонеллой, редко длится более 10 дней. Между тем, сколько лечат сальмонеллез, во многом зависит от состояния пациента.

Как уже говорилось, на первых порах лечения крайне важно устранить обезвоживание, которое возникает из-за интенсивной рвоты и диареи. Замедлить деятельность работы кишечника поможет такой препарат, как «Лоперамид». Принимать его более 5 дней производители не рекомендуют.

Антибиотик от сальмонеллеза назначают в том случае, когда недуг протекает в тяжелой форме. Препарат сначала вводят больному внутривенно. После облегчения переходят на пероральный прием или внутримышечные инъекции. Самыми распространенными антибактериальными препаратами являются:

  • «Азитромицин».
  • «Ципрофлоксацин».
  • «Цефотаксим».
  • «Цефтриаксон».

Половая сфера

Сальмонеллез может провоцировать разнообразные проблемы в функционировании половой сферы за счет близкого расположения очага инфекционного поражения к соответствующим органам.

Осложнения и последствия сальмонеллеза для половой системы:

  • Снижение либидо и полового влечения. Происходит за счёт общей интоксикации и развития комбинированных воспалительных процессов;
  • Воспаление предстательной железы. Распространённая у мужчин проблема, от которой очень сложно избавиться в случае бактериальной природы простатита. Как показывает современная медицинская статистика, лишь в трети случаев комплексная терапия позволяет добиться полного выздоровления пациента и избавления его от осложнения. Основные принципы лечения – купирование болевого синдрома (используются НСПС и антидепрессанты), борьба с инфекцией (фторхинолоны, пенициллины или макролиды), а также приём адреноблокаторов (Альфузозин, Тамсулозин) и микроклизмы с растворами антисептиков;
  • Воспаление шейки матки. Эктопия инфекционной природы, одного из основных элементов главного женского полового внутреннего органа поддаётся комплексному лечению, включающему в себя как консервативную терапию, так и инструментально-оперативные методики – электрохирургию, термокоагуляцию, лазерную деструкцию, химическую коагуляцию и т.д.

Вопрос-ответ

  1. Можно ли заболеть сальмонеллезом, употребляя перепелиные яйца? Считается, что 40оС должно хватить, чтобы бактерия сальмонеллы погибла. Именно такая температура тела у перепелов. Поры их яиц значительно меньше, чем поры яйца курицы. Да и самих перепелов содержат, как правило. В более комфортных условиях и соблюдают все правила гигиены. Поэтому риск заражения снижается в разы. Однако науке известны разновидности сальмонелл, способные легко выживать в 45 градусов и имеют они маленькие размеры, так что гигиеной пренебрегать не стоит даже с перепелиными яйцами.
  2. Можно ли заразиться сальмонеллой от человека? Однозначно -да! Если человек-носитель бактерий Salmonella контактирует с вами или он работает в отрасли пищевой промышленности, то шансы заразиться очень велики. Но в то же время, когда в доме находится боной с сальмонеллезом заразиться от него можно лишь если не мыть руки и не проводить частые влажные уборки.
  3. Можно ли обеззаразить яйцо от сальмонеллы? Можно и нужно! Первым делом, важно снизить количество сальмонелл на скорлупе еще до употребления яйца. Достаточно промыть его под проточной водой, при этом не имеет значение, будет ли оно вариться целиком или станет составной блюда, все равно обработайте. Далее важно готовить яйца не менее 3 минут в кипящей воде.
  4. Почему чаще всего именно куриные яйца являются источником сальмонеллеза? Птицы заражены сальмонеллой практически наверняка, но при этом они являются такими себе здоровыми на вид бактерионосителями, то есть без внешних признаков недуга. В кишечнике сальмонелла прекрасно размножается и выделяется в окружающую среду вместе с пометом. Яйцо при выходе наружу заражается автоматически. Если птица больна давно, то может быть инфицирован сам белок внутри скорлупы. По этой причине доктора рекомендуют покупать свежие яйца и не делать этого на рынках, лучше отдать предпочтение большим магазинам.

Сальмонеллез -болезнь заболевание кишечного тракта, которое занимает лидирующую позицию по летальным исходам в мире. При этом ежегодно констатируются факты открытия все новых разновидностей бактерии. Чтобы не заразиться, нужно обязательно и тщательно соблюдать правила личной гигиены, термически обрабатывать все продукты и учить детей культуре обращения со всеми животными.

  1. рисунок сальмонелл на скорлупе яицБывает ли сальмонеллёз в перепелиных яйцах? Температура тела у перепёлок около 40 ºC — считается, что она губительна для сальмонелл. Да и диаметр пор перепелиного яйца намного меньше, что задерживает обычные бактерий. Но есть определённые виды возбудителя инфекции, которые способны выживать при температуре 45 ºC, а их размер немного меньше. Поэтому заражение вполне возможно. Но как правило, этих птиц содержат в лучших условиях, уделяя больше внимания гигиене. В связи с этим количество заражения сальмонеллёзом после употребления перепелиных яиц намного ниже.
  2. Передаётся ли сальмонеллёз от человека к человеку? — да, такое возможно. Во-первых, в случае бактерионосительства человек представляет определённую угрозу для окружающих. Он является источником инфекции. Если он работает в пищевой промышленности и его профессия связана с приготовлением еды — он может инфицировать окружающих людей. Во-вторых, если в доме находится больной человек острой формой сальмонеллёза — опасность он представляет, лишь когда в доме не соблюдаются элементарные правила гигиены и не проводится текущая уборка в помещении.
  3. женщина моет куриное яйцо водойКак обработать яйца от сальмонеллёза? Для начала можно уменьшить количество сальмонелл на скорлупе яйца — то есть перед употреблением его вымыть. При этом не имеет значения яйцо будет готовиться целиком или оно входит в состав блюда в сыром виде. Кроме этого, готовить все продукты, потенциально заражённые сальмонеллёзом, нужно длительно. При температуре 100 ºC сальмонеллы погибают в течение трёх минут. То есть яйца желательно кипятить всё это время.
  4. Почему сальмонеллёз часто передаётся через куриные яйца? Птицы нередко заражены инфекцией, но сальмонелла не всегда причиняет им вред. Наблюдается вполне здоровое бактерионосительство. При этом в кишечнике птиц находится огромное количество бактерий, которые с испражнениями регулярно выделяются во внешнюю среду. Перед выходом наружу яйцо заражается. В дополнение внутри самого яйца белок уже может быть заражённым. Поэтому врачи рекомендуют приобретать яйца свежие (у них меньше вероятность поражения бактерией) и лучше в магазинах, а не на стихийном рынке.

Сальмонеллёз занимает первое место в мире среди смертельных случаев от кишечных инфекционных заболеваний. А количество новых видов сальмонелл увеличивается с каждым годом. Искоренить возбудителя невозможно. Что можно сделать, чтобы не заболеть? Нужно правильно готовить продукты, регулярно соблюдать элементарные правила гигиены и учить детей обращаться даже с экзотическими видами животных.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector