Бактериальный вагиноз при беременности

Причины и механизм развития

Влагалище женщины особо уязвимо для проникновения различных бактерий, поэтому имеет сложную систему защиты. В ее основе лежат лактобактерии, перерабатывающие гликоген и влияющие на уровень pH слизистой оболочки. Гликоген же синтезируется из клеток плоского эпителия, которые при беременности растут в удвоенном количестве. В результате число условно-патогенных микроорганизмов, которые могут вызвать заболевания, становится меньше. Почему же возникает вагиноз?

Оказывается, в чрезмерно-кислой среде лактобактерии гибнут. Создаются благоприятные условия для развития различных грибков или бактерий, именно поэтому молочница и гарднереллез выявляются у каждой пятой беременной женщины. В норме организм способен регулировать уровень pH и катастрофы не случается, но, в силу различных причин, иммунный механизм нарушается, что и приводит к патологии.

Таковыми причинами могут стать:

  1. Гормональные нарушения. Эти изменения, чаще всего, неизбежны и являются нормой при беременности, но в ряде случаев становятся причиной проблем, в том числе и с иммунной системой.
  2. Излишняя любовь к чистоте. Парадокс, но чем чаще беременная женщина подмывается с мылом, тем выше риск развития вагиноза. Это же касается бактерицидных гелей для душа.
  3. Патологические процессы в мочеполовой системе, в том числе и возникшие из-за травм.
  4. Погрешности в питании.
  5. Аллергии на средства личной гигиены или нижнее белье.
  6. Осложнения беременности.

Для лечения важно правильно определить причину. Именно от этого, а также от результатов лабораторных исследований, зависит, какое лечение будет назначено беременной женщине.

Причины и механизм развития

На самом деле, причин заражения вагинозом может быть достаточно много. Рассмотрим самые известные:

  • прием антибиотиков и медикаментозных препаратов. Это самая распространенная причина, так как многие медикаменты способствуют снижению числа полезных лактобактерий и нарушают состав естественной микрофлоры влагалища;
  • гормональный сбой. Беременность это, по сути, большой гормональный сбой для всего организма, так как при формировании плода нарушаются многие естественные процессы и организм перестраивается;
  • частое применение средств интимной гигиены. Частое применение прокладок и тампонов может негативно сказываться на микрофлоре половых органов женщины;
  • использование нескольких видов контрацептивов сразу, а так же применение спермицидных препаратов;
  • воспалительные заболевания мочеполовой системы, а так же травмы, операции и повреждения любого рода;
  • ношение тесного и неудобного белья из «не дышащих» тканей;
  • аллергические, хронические и болезни эндокринного характера;
  • неправильно питание, злоупотребление алкоголем и курение;
  • стрессы и тревожные ситуации;
  • сложное течение беременности.

Очень часто женщина, вынашивающая ребенка, подвергается серьезным патологиям, и все потому, что ее организм перестраивается, ему приходится работать за двоих, поэтому иммунная система ослаблена.

Нередко у женщин наблюдаются такие заболевания половой системы, которые без надлежащего лечения могут привести к выкидышу. Одним из таких недугов считается бактериальный вагиноз. Во время беременности он чаще всего встречается и требует срочного лечения под присмотром лечащего врача.

Но что это за недуг, как правильно его лечить, и какие меры профилактики предпринять?

Вагиноз при беременности – это заболевание, сопровождающееся нарушениями во влагалище с быстрым снижением количества молочно-кислых бактерий и сильно выраженным увеличением условно-патогенной микрофлоры. В редких случаях появляется воспалительный процесс.

Это один из самых распространенных недугов, встречающихся у представительниц прекрасного пола в репродуктивном возрасте. Случайно его можно диагностировать только у 30% пациенток, у тех, что жалуются на белесые выделения, – в 90% случаев, а у беременных – в 35%.

Бактериальный вагиноз при беременности, или, как его еще часто называют, дисбактериоз, приводит к тому, что полностью исчезают лактобактерии, которые отвечают за защитные функции организма, поэтому женщина становится уязвимой. Во время беременности запущенные формы могут привести к потере плода, поэтому очень важно вовремя обнаружить недуг и начать лечение.

Во влагалище каждой женщины живут специальные бактерии, которые защищают половую систему от воспалений и других патологий. Оптимальное их количество должно быть таким:

  • лактобактерии – 95%;
  • 2,5-5% – это условно-патогенная флора.

Количество патогенных организмов настолько велико, что сказать точно, сколько их, не получится, у каждой девушки свой набор, но есть определенные виды, которые присутствуют у всех и они обязательно проявятся, если начинается дисбактериоз. из бактерий – это Gardnerella vaginalis, она всегда проявляется, если начался вагиноз при беременности. Она считается своеобразным маркером и почти все лабораторные анализы основаны на ней.

Перед тем как разобраться в важном для многих женщин вопросе, чем лечить вагиноз при беременности, нужно точно знать о том, какие степени тяжести недуга бывают:

  • 1 степень. Определяется в том случае, если в мазке нет микрофлоры, а присутствуют эпителиальные клетки без изменений и сохраняется возможность инфицироваться другими бактериями.
  • 2 степень. В этом случае степень палочек Додерлейна снижается, а грамотрицательная и положительная флора увеличивается, в крови обнаруживается небольшое увеличение лейкоцитов.
  • 3 степень. В этом случае молочнокислые бактерии полностью отсутствуют, клиническая картина недуга налицо.

Когда лактобактерии в норме, то ничего не угрожает ни женщине, ни ее плоду. Они следят за балансом микрофлоры и продуцируют молочную кислоту, которая поддерживает оптимальный кислотный баланс, губительный для большинства патогенных микроорганизмов.

Но под воздействием определенных факторов количество полезных бактерий может снижаться, в этом случае идет нарушение микроэкологической системы.

Определить, что точно влияет на микрофлору и вызывает вагиноз во время беременности сложно, но воздействовать на снижение количества лактобактерий могут внутренние и внешние факторы:

  • прием антибиотиков;
  • лечение антимикробными, гормональными и противогрибковыми средствами;
  • сбои в гормональном фоне после аборта, родовой деятельности или половом созревании;
  • влагалищное спринцевание;
  • использование противомикробных средств во время интимной гигиены с триклозаном;
  • использование оральных контрацептивов;
  • применение спермицидов, которые входят в состав свечей для влагалища и таблеток;
  • заболевания аллергического характера или эндокринного;
  • перемена климата, стрессовые ситуации;
  • нарушения баланса в кишечнике;
  • ношение белья из синтетики;
  • беременность, особенно протекающая с осложнениями;
  • пренебрежение правилами гигиены.

Лактобациллы помогают расщеплять гликоген, образующийся из клеток плоского эпителия влагалища, который необходим для того, чтобы выстроить невидимый защитный барьер. Но данные клетки живут недолго, и все потому, что в организме каждой дамы постоянно меняется гормональный фон и не всегда в лучшую сторону.

В то время когда женщина вынашивает малыша, под влиянием гормонов желтого тела количество клеток плоского эпителия значительно увеличивается.

В итоге получается, что запас гликогена достаточно большой, поэтому уровень лактобацилл увеличивается, а степень условно-патогенной микрофлоры снижается и, как результат, рН становится меньше.

На первый взгляд покажется, что все должно быть просто идеально, но в большинстве случаев слишком кислая среда ведет к тому, что растут некоторые формы транзиторных инфекций, в числе которых грибы кандиды, микоплазмы, уреплазмы, и в итоге начинает развиваться вагиноз при беременности.

При воздействии одного из механизмов количество полезных веществ идет на убыль. Степень молочной кислоты быстро снижается, рН повышается и начинает размножаться патогенная флора, в первую очередь это касается гарднереллы, что еще больше угнетает полезных бактерий. Получается «порочный круг», в результате чего лактобациллы погибают в большом количестве.

Бурное развитие патогенных микроорганизмов приводит к тому, что у женщины появляются неприятные симптомы, свидетельствующие о том, что появился вагиноз при беременности.

Не всегда на ранних стадиях заболевание проявляется сильно выраженной симптоматикой, но если болезнь прогрессирует, то появляются такие ее признаки:

  • обильные бели чуть сероватого оттенка, а если недуг годами не лечится, то выделения могут стать зеленоватыми, пенистыми и тягучими;
  • появляется характерный рыбный запах, особенно его слышно во время сношения партнеров;
  • появляется боль во время полового акта, жжение;
  • дискомфорт внизу живота не дает спокойно жить, при осмотре обнаруживается гипертонус матки;
  • неприятное жжение во время мочеиспускания, но такой симптом встречается намного реже.

После того, как появились первые симптомы, нужно срочно обратиться за консультацией к гинекологу, который проведет обследование и сможет точно поставить диагноз.

Чаще всего диагностировать патологию может только доктор. Самостоятельно ни одна женщина не сможет сказать, какая именно инфекция прогрессирует в ее организме, так как существует много разновидностей бактерий ее вызывающих.

Чаще всего просто ощущается дискомфорт в нижней части живота и влагалище, поэтому надо обращаться за консультацией к доктору.

Он же в свою очередь осматривает женщину, берет мазок на анализ и делает забор крови, чтобы провести дополнительные исследования и выявить какая именно инфекция спровоцировала развитие недуга.

После проведения всех необходимых исследований можно точно подтвердить или опровергнуть диагноз, и только после этого начать лечение вагиноза при беременности.

Любая инфекция может нанести серьезный вред здоровью не только женщины, но и ее будущего малыша.

Во время вагиноза может произойти воспаление околоплодного пузыря, в результате этого на нем может появиться трещина и даже разрыв.

Если это случается, то у женщины могут начаться преждевременные роды или самопроизвольный аборт. При появлении трещины инфекция может попасть в околоплодные воды, и в итоге малыш заразится.

Именно поэтому важно вовремя обнаружить бактериальный вагиноз при беременности. Лечение должно быть начато сразу после подтверждения диагноза и все рекомендации должны выполняться неукоснительно.

Если у пациентки подтвердился диагноз, то в первую очередь доктор рекомендует пропить курс антибиотиков, которые безопасны для женщины в ее положении.

Очень важно следовать всем рекомендациям доктора, начиная с первого и до последнего дня, пока все симптомы не исчезнут. Но стоит помнить, что исчезновение симптоматики может говорить о том, что инфекция затихла, но как только прием лекарственных средств прекращается, они снова могут проявиться. А рецидивы обычно протекают намного тяжелее, и терапия на них действует хуже.

Но даже в том случае, если пациентка полностью будет следовать всем рекомендациям – принимать антибиотики, ставить свечи от бактериального вагиноза при беременности, не исключено, что инфекция появится вторично.

Виды и симптомы болезни

Есть три разновидности вагиноза, которые отличаются происхождением и основными признаками. Первым симптомом вагиноза является умеренное (в некоторых случаях большое) количество выделений из влагалища, которое сопровождается аммиачным запахом. Как правило, его сравнивают с запахом протухшей рыбы.

Первые месяцы болезнь характеризуется жидкими выделениями сероватого или белого цвета. Во время осмотра у гинеколога слизистая влагалища имеет естественную розоватую окраску. Очень редко можно обнаружить небольшие точки красноватого цвета.

Трихомонадная форма

Трихомониаз — это венерическая болезнь, которая передается половым способом и часто диагностируется у беременных женщин. Обусловлено это тем, что трихомониаз очень тяжело лечить, и он переходит быстро в хроническую стадию. Коварство этого заболевания состоит еще в том, что возбудителем болезни являются простейшие, которые «заглатывают» хламидии, уреаплазмы, гонококки, и иную патогенную микрофлору, «консервируя» ее на годы.

Женщина годами может не знать о том, что болеет трихомониазом, забыв благополучно о том, что когда-то лечила это заболевание. А при беременности, на фоне общего снижения иммунитета и гормонального всплеска, хронический процесс начинает переходить в острый. Трихомонады к жизни возвращаются одновременно с другими бактериями.

В отличие от бактериального вагиноза, может быть жжение во время мочеиспускания, отмечается зуд на внешних половых органах. Зуд со временем суток не связан. Выделения не липкие, пенистые, имеют желтоватый оттенок и свободно вытекают из влагалища. Могут проявиться остроконечные кондиломы возле входа во влагалище.

Кандидоз

Появляется у 35% беременных женщин на фоне резко пониженного рН влагалища и сниженного иммунитета. Нередко это заболевание путают с бактериальным вагинозом, в некоторых случаях отождествляя эти две патологии. Может рецидивировать неоднократно в течение беременности. Каждый раз необходимо соответствующее лечение.

От бактериального отличается выделениями белого цвета, творожистые с кисловатым запахом (во время вагиноза запах протухшей рыбы). Отмечается зуд, как правило, в ночное или вечернее время, усиливающийся после приема горячей ванны или полового акта.

Существуют степени бактериального вагиноза. Они различаются в зависимости тяжести патологии:

  • Компенсированная степень (при взятии мазке наблюдается отсутствие микрофлоры и присутствие клеток эпителия).
  • Субкомпенсированная степень (снижение содержания палочки Додерлейна, увеличение грамотрицательной и грамположительной флоры, увеличение лейкоцитов в крови).
  • Декомпенсированная степень (молочнокислые бактерии отсутствуют, симптомы заболевания проявляются ярче, при лабораторном анализе наблюдается много различных патогенных и факультативных, а также условно-патогенных микроорганизмов).

В зависимости от течения бактериального вагиноза, выделяется острая, торпидная или стертая и бессимптомная форма.

Причины развития болезни

Лактобактерии способны вырабатывать определенное количество молочной кислоты, так поддерживается здоровая кислая среда женского влагалища. Она действует как защитный фактор, препятствующий росту количества других видов бактерий, которые вызывают и другие болезни.

При воздействии негативных факторов, лактобациллы уменьшаются в количестве. Возникает развитие паразитных микроорганизмов. Среди них чаще развивается Gardnerella vaginalis. Это основной возбудитель гарднереллеза (другое название рассматриваемой бактериального вагиноза).

Во время прогрессирования болезни наблюдаются и другие виды бактерий:

  • Бактероидов;
  • Пептококков;
  • Пептострептококков;
  • Микоплазмы.

Факторы, воздействующие на микрофлору женского влагалища:

  • во время нарушения функциональности кишечника;
  • при использовании спермицидов;
  • при частых чрезмерных влагалищных спринцеваниях и использованиях средств антисептического действия;
  • при снижении иммунитета или аллергической реакции;
  • при использовании неподходящих контрацептивов или после установки спирали;
  • изменения гормонального фона организма во время полового созревания, после проведения аборта, после родов, во время нарушений менструации;
  • во время смены климатических условий, при различных стрессах;
  • длительное использование антибиотических и гормональных препаратов.

Во время проявления симптомов бактериального вагиноза, стоит обратить внимание на болезнь и показаться врачу. Не надо откладывать лечение на следующий день.

Чем опасен вагиноз мамы и малыша

Своевременная диагностика и лечение бактериального вагиноза не принесет особой опасности маме и малышу. Также в большинстве случаев происходит самостоятельное выздоровление организма при устранении провоцирующих факторов. Например, через время после курса антибиотиков и т.д.

Поэтому важно проводить своевременную и полную диагностику для последующего эффективного лечения.

Лечение вагиноза у беременных женщин

Если гинекологи диагностировали бактериальный вагиноз, то никакой паники не должно быть. Прежде всего, врачи назначат лечение с использованием антибиотических препаратов, которые безопасны даже во время беременности. Важно более серьезно относиться к рассматриваемой проблеме. При исчезновении каких-либо симптомов, важно продолжать визиты к гинекологу еще несколько месяцев.

Вагиноз лечить нетрудно, но если постоянно не долечивать до конца – болезнь способна проявляться снова и снова. Через некоторое время патология способна перейти в хроническую форму. На сегодняшний день есть такие лекарства, которые эффективно убивают вредоносную флору, оставляя при этом лактобактерии.

По утверждению врачей, такие лекарственные средства не будут влиять на плод и его развитие. Но важно знать, что применение их на первых порах беременности не рекомендуется.

Если после лечения симптомы заболевания возобновились, а во время анализа не обнаружилось кандидоза или гарднерелла, то можно использовать препараты, восстанавливающие микрофлору женского влагалища: Лактобактерин, Бифидин или Ацилакт.

Параллельное лечение супруга, при отсутствии половых актов, не требуется. Стоит заметить, что питание во время лечения играет важную роль. Рацион стоит обогатить кисломолочными продуктами. И также в составе должны присутствовать грубые волокна клетчатки.

При профилактике бактериального вагиноза у женщин, стоит придерживаться правил:

  • Заниматься сексом только с использованием контрацепции, особенно с незнакомыми партнерами.
  • Отказаться от курения – оно сильно повышает риск возникновения бактериального вагиноза и других болезней.
  • Не стоит пользоваться ароматизирующими средствами при соблюдении гигиены. Они повышают риск возникновения нарушения микрофлорного баланса женского влагалища.
  • Чаще проходить осмотр в гинеколога во время беременности, а также регулярно сдавать все требуемые анализы.

Если беременность женщиной только планируется, то, прежде всего, нужно вылечить многие болезни, включая вагиноз.

Можно ли забеременеть?

Любое инфекционное заболевание во время беременности может быть очень опасным как для мамы, так и для малыша и нести с собой множество серьзных последствий.

При бактериальном вагинозе может произойти воспаление плодного пузыря, вследствие чего на нем может образоваться или трещина или разрыв. Если образуется разрыв, то могут начаться преждевременные роды или случиться выкидыш.

А если образуется трещина, то через нее инфекция может попасть в околоплодные воды и заразить ребенка. Заражение может иметь различный характер – от торможения развития плода, до появления сепсиса.

Наличие трещины характеризует подтекание околоплодных вод во время беременности. При обнаружении этого симптома нужно немедленно обратиться к врачу!

Так же при наличии вагиноза могут иметь последствия и сами роды. Обычно это проявляется осложнениями различного рода, возникновением более серьезных воспалительных инфекций.

Так же наличие бактериального вагиноза во время беременности может снижать иммунитет, и женщина может заразиться сложными и тяжелыми заболеваниями.

Как правило, антибиотики убивают большинство условно-патогенных бактерий, оставляя только небольшой их процент. Сразу нужно сказать, что в организме любой женщины есть определенный процент таких бактерий, и это считается нормой.

Только когда их число неуклонно растет и подавляет полезные лактобактерии – это считается заболеванием. Поэтому комплексное лечение и профилактика вагиноза, как правило, дают результат и от болезни можно избавиться в течение месяца и даже раньше.

Если вагиноз не принес существенных осложнений, таких как инфицирование плода, разрыва или трещины в плодном пузыре, а так же заражения тяжелыми инфекциями, то женщина считается здоровой и обычно ни ее здоровью, ни здоровью будущего малыша ничего не угрожает. Такая беременность может продолжаться без риска осложнений, выкидыша или преждевременных родов.

Если же вагиноз привел к каким-либо осложнениям, то наблюдать клиническую картину может только врач. Большинство из осложнений лечатся или контролируются медикаментами, поэтому важно обратиться к врачу еще на ранней стадии болезни или когда вы только начинаете подозревать ее наличие.

И помните – любые отклонения или дискомфорт в вашем организме во время беременности может привести к серьезным последствиям. Важно не забывать о профилактике заболеваний, гигиене тела и регулярных осмотрах у врачей. Ваше здоровье во многом влияет на здоровье малыша!

Нельзя сказать, что беременные попадают в группу риска по развитию дисбиоза влагалища. Скорее, даже наоборот. Медицинская статистика не находит количественного увеличения заболеваемости в период вынашивания ребенка. Но здесь есть свои нюансы.

Интересно, что природа позаботилась о некоторой защите женщины от развития патогенной флоры. В частности, с наступлением беременности в ее организме начинают активно вырабатываться гормоны, и под их воздействием усиленно продуцируются клетки эпителия, которыми питаются лактобактерии. В итоге они производят много молочной кислоты, подавляющей рост патогенной микрофлоры.

Но проблема в том, что ее вырабатывается в избытке, на фоне чего кислотность влагалища заметно повышается. Некоторые вредоносные бактерии чувствует себя в таких условиях очень хорошо — и активизируются. На этом фоне количество молочно-кислых бактерий подавляется — и влагалищная среда становится щелочной, то есть благоприятной для развития патогенных микроорганизмов.

Признаки дисбиоза влагалища не специфические, то есть они сопровождают множество других заболеваний, из-за чего отличить именно вагиноз самостоятельно бывает непросто. Тем не менее, выделяют симптомы, которые наиболее вероятно могут указывать на нарушение женской флоры:

  • Тягучие, пенистые слизистые выделения с запахом рыбы — чаще обильные. Вначале заболевания они имеют белый или сероватый (землистый) оттенок, но с течением времени меняются на желтые или зеленые и становятся более липкими. 
  • Усиление рыбного запаха после контакта с мужской спермой или смегмой. 
  • Ощущение боли во время секса. 
  • Боли внизу живота, в области придатков. 

Примечательно, что беременная может вовсе не ощущать наличия вагиноза, потому что очень часто он никак не проявляется. Поэтому всех стоящих на акушерском учете женщин направляют на анализы для определения чистоты микрофлоры влагалища.

В обязательном порядке у будущей мамы берется мазок из влагалища на флору и проводится бакпосев. При необходимости (а в последнее время этот анализ тоже включили в перечень обязательных) осуществляется ПЦР-диагностика.

Такая диагностика позволяет выявить бактериальный вагиноз даже при его срытой форме, то есть при отсутствии каких-либо признаков. На дисбиоз указывают следующие показатели:

  • Наличие гарднерелл (считается, что при вагинозе они активизируют свой рост обязательно, а остальные бактерии — выборочно).
  • Наличие ключевых клеток (которые переносят вредоносные бактерии).
  • Сниженное количество молочно-кислых бактерий. 
  • Щелочная влагалищная среда (более 4,5 рН).

Кроме того, в домашних условиях рекомендуется время от времени проводить тест на подтекание околоплодных вод и на кислотность мочи, чтобы в случае малейших нарушений обратиться к врачу и начать лечение. Оно необходимо, даже если будущая мама не испытывает никакого дискомфорта и никак не ощущает патологических изменений: бактериальный вагиноз представляет большую опасность для плода и беременности.

Если выражаться более корректно, то сам по себе вагиноз не опасен, но большую угрозу беременности и плоду несут заболевания, развивающиеся в условиях активности патогенной микрофлоры, что, собственно, и происходит на фоне дисбактериоза. Ведь вредоносные бактерии быстро размножаются, вследствие чего развивается гарднереллез, микоплазмоз, уреаплазмоз, стафилококк, стрептококк или другое заболевание — в зависимости от того, какие именно бактерии начинают развиваться.

Все они действуют очень агрессивно и способны повреждать целостность плодных оболочек. Это приводит к подтеканию околоплодных вод и инфицированию плода. Последствием вагиноза может стать ухудшение кровотока в сосудах плаценты, внутриутробная гипоксия, нарушение развития будущего ребенка, низкая масса тела, а после его рождения — проблемы с функционированием органов дыхания, работой нервной системы, кожные заболевания.

Кроме того, обитающая в половых путях женщины патогенная флора продуцирует ферменты, очень схожие с теми, которые вырабатываются амнионом в преддверии родов. Наличие этих ферментов дает сигнал организму о том, что матка, шейка и плод уже готовы к родам — и запускается родовой процесс. Как Вы смогли уже понять, следствием бактериального вагиноза может стать преждевременное начало родов.

Медики утверждают, что женщины с нарушенной микрофлорой влагалища более подвержены половым инфекциям, труднее вынашивают и рожают детей. После родов у них значительно чаще возникают инфекционные воспалительные процессы в половых органах и груди.

А потому нарушенную флору необходимо восстанавливать в обязательном порядке. Как это осуществляется?

В первую очередь, конечно же, необходимо сдать анализы для точного установления диагноза. Женщины часто путают вагиноз с кандидозом (молочницей) или трихомониазом. Но лечение отличается в каждом отдельном случае, и при неправильной терапии состояние может существенно ухудшиться.

Отличить вагиноз от других похожих нарушений можно по характеру выделений: при молочнице они творожистые и пахнут кислым молоком, а при трихомониазе — жидкие (но тоже пенистые и липкие), сопровождаются жжением и зудом наружных половых органов. Но окончательно убедиться в природе патологии поможет именно лабораторное исследование влагалищных выделений.

В зависимости от определенных в мазке бактерий врач подберет антибиотик (разрешенный для применения в период вынашивания ребенка), эффективный по отношению именно к выявленному виду микроорганизмов. Чаще всего для лечения вагиноза у беременных применяются Метронидазол (Метрогил, Трихопол, Клион), Орнидазол (Тиберал), Сальвагин, Клиндамицин (Далацин).

Лечение направлено преимущественно на уничтожение патогенной флоры. Естественная — лактобациллы — после этого должна восстановиться самостоятельно. Если этого не происходит (повторные мазки не выявляют повышенного количества вредоносных бактерий, но неприятные симптомы не исчезают), то женщине назначаются препараты лактобактерий. Впрочем, нередко врачи предпочитают проводить терапию сразу комплексно.

Одновременно могут быть назначены средства для повышения иммунитета.

Лечение бактериального вагиноза во время беременности проводится не ранее, чем после 20 недели срока.

На период лечения и впредь будущей маме рекомендуется минимизировать количество острой, пряной, углеводистой пищи (особенно сладкой) в своем рационе, а акцент сделать на кисломолочную продукцию и продукты, богатые грубой клетчаткой.

Необходимо особое внимание уделять интимной гигиене, проводя подмывания дважды в день — по меньшей мере. Сменяйте белье чистым и сухим сразу, как только в этом возникнет необходимость. Лучше лишний раз переодеться, чем использовать ежедневные прокладки, считают акушеры.

Рекомендуется как можно меньше пользоваться синтетическими средствами для мытья промежности. И носить белье только из натуральных тканей.

Поскольку бактериальный вагиноз имеет свойство возобновляться, то спустя 1-2 месяца после выздоровления необходимо пройти повторную диагностику с целью предотвращения рецидива.

Специально для nashidetki.net- Екатерина Власенко

Бактериальный вагиноз встречается у каждой 2-3 беременной женщины. Эта патология носит инфекционный невоспалительный характер. Заболевание обязательно нужно лечить даже если нет симптомов, так как оно может привести к неприятным последствиям при беременности.

Симптомы бактериального вагиноза у беременных

В большинстве случаев бактериальный вагиноз у беременных протекает скрытно. Заболевание обнаруживают случайно, во время планового осмотра. Однако так бывает не всегда. Гарднереллез, например, проявляется такими симптомами, какие игнорировать невозможно:

  • серыми или зелено-желтыми выделениями, часто пенистыми и клейкими;
  • болью во время гинекологического осмотра или секса;
  • запахом рыбы от гениталий;
  • ноющими болями в нижней области живота;
  • покраснением вульвы в запущенных случаях.

При этом зуд и жжение проявляются достаточно редко. Это основная причина позднего обращения к врачу. Мочеиспускание практически всегда в норме, в отличие от другой похожей патологии – бактериального вагинита.

По статистике, бывают ситуации, когда женщины баквагиноз способны перенести без всяких симптомов. Это способно сильно затруднить своевременное обнаружение проявления инфекционного заболевания. Но так как болезнь является непростой и может дать осложнения, то есть рекомендации, при каких симптомах важно обратиться к врачам:

  • Появление болей в нижней части живота.
  • Боли при половых актах.
  • Появление липких и тягучих белых выделений, иногда они бывают серого цвета. Когда болезнь протекает на протяжении не одного месяца, а больше, то цвет может быть желтым или даже зеленым.
  • Боли во время мочеиспусканий.
  • Проявление зуда в вечернее время, а также ночью. Он способен усилиться после половых актов и после принятия горячего душа.
  • Кислые, с рыбным запахом, выделения. Они усиливаются после половых актов, особенно после контактов со сперматозоидами.

Беременные с диагнозом бактериального вагиноза способны родить вполне здорового ребенка, а болезнь проходит после родов сама. Вагиноз опасен тем, что он делает организм слабым и восприимчивым ко многим инфекционным патологиям. И также появляется риск заражения хламидиозом или гонореей.

Если бактериальный вагиноз у девушки не связан с половой инфекцией, то все симптомы достаточно скудные. Чаще всего патология в этом случае выявляется при очередном осмотре после взятия мазков. Но если пристально наблюдать за собственным здоровьем, можно заметить следующее:

  • Неприятный «рыбный» запах. В норме влагалищные выделения имеют немного кисловатый оттенок.
  • Увеличение количества белей. При этом выделения остаются слизистыми, но могут становиться беловатыми, тягучими.
  • Бели могут раздражать наружные половые органы, внутреннюю поверхность кожи бедра. Это будет приводить к зуду, жжению в этих местах.

Если же бактериальный вагиноз протекает на фоне какой-то половой инфекции, то, помимо прочего, может также наблюдаться следующее:

  • Бели могут быть желтоватыми, молочными, зеленоватыми и пенистыми.
  • На этом фоне могут появляться тянущие боли внизу живота как симптом угрозы при инфекции.
  • Болезненность во время половых контактов.
  • Дискомфорт, рези при мочеиспускании, учащение позывов.

Диагностика при беременности

Обычно диагностировать заболевание может только врач. Самой женщине определить, какая именно у нее инфекция — невозможно, так как их существует довольно большое количество.

Обычно женщина испытывает дискомфорт и наблюдает некоторые изменения, после чего стоит обратиться к врачу. Врач должен осмотреть женщину и взять мазок из влагалища на анализ и кровь для проведения общих тестов.

После проведения всех анализов можно с уверенностью подтвердить или опровергнуть диагноз вагиноз, определить какого он характера и узнать причину появления данного заболевания. На основании полученных анализов определяется лечение.

Симптомы

При вагинозе, с самого начала изменяется характер влагалищных выделений. Они становятся намного обильнее и меняют цвет.

Так же они могут стать более густыми по консистенции. У большого числа женщин бактериальный вагиноз сопровождается выделениями, имеющими неприятный запах, что может приносить дополнительный дискомфорт.

Зуд так же может проявляться, при этом если не лечить заболевание, то зуд может только усиливаться.

Боль во время мочеиспускания. Если вам больно ходить в туалет, то это обязательный повод чтобы посетить врача. Так как такие боли могут сопровождать очень большое количество различных заболеваний, и по незнанию, многие женщины начинают лечиться медикаментами от совершенно других болезней.

Во время беременности такое самодиагностирование запрещено, так как здоровью будущего малыша легко серьезно навредить. При вагинозе зуд проявляется довольно таки редко.

Боль во время полового акта. Это серьезный признак, какой либо болезни половой системы, консультация врача обязательна!

При бактериальном вагинозе может развиться один или несколько видов микроорганизмов – всего при таком заболевании их выделяют более 200. Такое разнообразие не всегда позволяет выявить точную разновидность бактерий.

Следует знать, что в каждом случае бактериального вагиноза микрофлора уникальна по составу, но практически всегда выявляются гарднереллы – наиболее распространенные патогенные микроорганизмы.

Начинается бактериальный вагиноз по единой причине – изменение микрофлоры. Вызвать такое явление способно множество факторов:

  • медикаментозная терапия: чаще всего изменение в микрофлоре связаное с приемом антибиотиков, гормональных препаратов, противогрибковых и противомикробных средств;
  • гормональная перестройка, которая происходит во время беременности;
  • проблемы с эндокринной системой;
  • антимикробные средства для интимной гигиены, содержащие триклозан;
  • ношение нижнего белья из синтетики (особенно стрингов);
  • влагалищные спринцевания (особенно с содой или антисептиками);
  • несоблюдение интимной гигиены;
  • кишечный дисбактериоз;
  • сильный или хронический стресс;
  • смена климата;
  • протекание беременности с осложнениями;
  • попадание во влагалище инородного тела;
  • новый половой партнер;
  • воспалительный процесс в репродуктивной системе (имеющийся в настоящее время или ранее);
  • высокая половая активность;
  • нездоровое питание и вредные привычки.

Основным признаком бактериального вагиноза является умеренное (иногда большое) количество выделений из влагалища, сопровождающихся аммиачным запахом. Обычно его характеризуют как запах тухлой рыбы.

Первые месяцы заболевание проявляется жидкими выделениями белого или сероватого цвета. На гинекологическом осмотре слизистая влагалища имеет нормальную розовую окраску. В редких случаях можно обнаружить отдельные красные точки.

Если бактериальный вагиноз имеет место уже много месяцев, то его признаки становятся более яркими:

  • выделения изменяются по консистенции: они могут быть творожистыми или слизистыми;
  • изменяется и цвет выделений, становясь желто-зелеными;
  • равномерное распределение выделений по стенкам влагалища: они довольно густые и липкие, могут пениться;
  • выделений становится намного больше по объему: при норме в 2-4 мл их количество может возрасти даже в 10 раз;
  • давно начавшийся бактериальный вагиноз приводит к жжению, зуду во влагалище, но эти неприятные ощущения могут и отсутствовать вовсе либо появляться периодически;
  • может проявиться болезненность во время полового акта;
  • иногда расстраивается процесс мочеиспускания (учащается и становится болезненным);
  • при бактериальном вагинозе во время беременности может проявляться боль внизу живота.

Диагностика

Для подтверждения бактериального вагиноза достаточно трех этапов диагностики:

  1. Осмотр. На этом этапе подозревают вагиноз, если имеются выделения с неприятным запахом. Но в ряде случаев они могут отсутствовать.
  2. Мазок. Проводят микроскопическое (бактериоскопическое) исследование мазка, окрашенного по Граму. В образце при вагинозе обнаруживают преобладание эпителиоцитов над лейкоцитами, снижение объема палочек Додерлейна и визуализация особых клеток. Их называют ключевыми – именно на них обнаруживаются патогенные микробы.
    Бакпосев (культуральное исследование) на Gardnerella vaginalis не информативно проводить, можно в сложных случаях провести лишь анализ методом ПЦР на гарднереллу.
  3. Кислотность. Этот этап диагностики означает определение pH среды во влагалище. Если уровень pH больше 4,5, то имеет место бактериальный вагиноз.

Основное направление лечения заболевания – курс антибиотиков. Обычно его назначают только со II триместра беременности, так как в первые месяцы плод особенно восприимчив к всевозможным медикаментам. Как правило, при бактериальном вагинозе прибегают к одному из следующих препаратов:

  • метронидазолу (Клион или Трихопол в таблетках) — по 250 мг 2 раза в день в течение 7 дней;
  • орнидазолу (Тиберал) — по 250 мг 2 раза в день в течение 5 дней.

Антибиотики могут не убить полностью условно-патогенные бактерии. При этом нужно учитывать, что их наличие (маленький процент) является нормой для каждой женщины.

Чтобы воссоздать нормальную влагалищную среду, назначают специальные вагинальные капсулы (Вагинорм, Ацилакт, Лактобактерин, Лактожиналь, Бификол или Бифидумбактерин, например).

Необходимо знать, что лечить бактериальный вагиноз нужно исключительно под присмотром врача. В ходе своевременно начатой терапии важно восстановить нормальную микрофлору влагалища.

Восстанавливают также и микрофлору кишечника с помощью бифидо- и лактобактерий.

При диагностированном бактериальном вагинозе необходимо помнить, что назначенное лечение необходимо продолжать до конца, даже если никаких симптомов заболевания не было первоначально либо они исчезли в ходе терапии.

Для лечения бактериального вагиноза важна не только медикаментозная терапия, важно обратить внимание и на свой рацион. В него необходимо добавить кисломолочную продукцию. От сахара и содержащих его продуктов на время придется отказаться.

Половой контакт на время лечения врач обычно запрещает либо рекомендует барьерную контрацепцию (презервативы).

Если своевременно не выявить бактериальный вагиноз и не провести корректную терапию, то есть существенный риск как для мамы, так и для плода:

  • Воспаление плодного пузыря (хориоамнионит). Воспалительный процесс может привести к микроразрыву или даже полному разрыву пузыря. Это может закончиться выкидышем или преждевременными родами.
  • При появлении в плодном пузыре микроразрыва есть риск попадания инфекции в околоплодные воды. Это может привести к заражению плода. Последствия в таком случае непредсказуемы — от отставания плода в развитии до распространения сепсиса и гибели плода.
  • Если в плодном пузыре появится «трещина», то могут подтекать околоплодные воды – это губительно для будущего малыша.
  • На фоне недолеченного дисбактериоза может развиться другая воспалительная инфекция.
  • Если бактериальный вагиноз полностью не вылечить, то во время родов могут возникнуть осложнения, причем заранее предугадать их характер невозможно (чаще всего женщины, которые отказались от лечения или не прошли его полностью и добросовестно страдают послеродовым метроэндометритом).
  • Снижение иммунитета при вагинальном дисбактериозе делает организм восприимчивее ко многим заболеваниям. Даже банальная простуда может закончиться тяжелыми осложнениями.

Зачатие при наличии бактериального вагиноза – вопрос спорный. С одной стороны, это заболевание изменяет миклофлору влагалища. Сперматозоиды в ней могут стремительно погибать, поэтому возможность зачатия снижается.

С другой стороны, известно много случаев, когда подобное заболевание ничуть не помешало зачатию. Таким образом, можно сказать, что возможность зачатия при бактериальном вагинозе – дело индивидуальное.

Важно знать, что сам по себе бактериальный вагиноз не представляет особой опасности, в отличие от вызываемых им осложнений. Это могут быть различные заболевания, вплоть до бесплодия.

Лечение во время беременности осложнено тем, что в первые месяцы большинство препаратов применять нельзя.

Тем временем развитие заболевания может привести к различным осложнениям, в том числе и со стороны плода, если произойдёт его внутриутробное инфицирование.

Каждая планирующая беременность женщина должна сначала пройти комплексное обследование, сдать различные анализы, вылечить имеющиеся заболевания. Только это станет залогом нормального протекания беременности.

Бактериальный вагиноз – заболевание достаточно распространенное. Необходимо при первых же симптомах обращаться к специалисту, а назначенное лечение проходить до конца.

Женщина, у которой прогрессирует заболевание, способны испытывать серьезный дискомфорт. Именно в это время сразу нужно обращаться к специалистам, чтоб в будущем не появилось серьезных осложнений.

  • Стандартное гинекологическое обследование. При этом врач отмечает аномальный характер выделений, особый «рыбный» их запах. Информативно проведение аминотеста. Для этого на предметное стекло следует нанести немного выделений из влагалища и добавить гидроксида калий. «Рыбный» запах при этом многократно усилится.
  • Забор материала из заднего свода влагалища для микроскопического исследования. Это обычный мазок на флору. При бактериальном вагинозе в нем происходят следующие изменения: нормальное или увеличенное содержание лейкоцитов, появление гарднерелл и часто ключевых клеток, уменьшение количества палочек Дедерлейна, обильная слизь, возможно грибы.
  • ПЦР-диагностика для уточнения наличия/отсутствия других инфекций, так как часто вагиноз – лишь «фон» для более серьезных заболеваний.
  • Посев содержимого влагалища на флору с учетом чувствительности патогенов к антибактериальным препаратам. Так можно будет узнать, какие микробы нарушили нормальный биоценоз влагалища и как наиболее рационально можно избавиться от них.

Бактериальный вагиноз при беременности. Как лечить бактериальный вагиноз во время беременности

Основой лечения является восстановление нормальной микрофлоры влагалища и рост числа молочно-кислых бактерий.

Из медикаментозных средств обычно назначаются противогрибковые препараты из группы нитроимидазолов. Форма выпуска таких медикаментов может быть самой различной – таблетки, свечи, крема.

Такие препараты не используются в первом триместре из-за риска высокой восприимчивости плода к медикаментам. Можно использовать свечи с содержанием молочно-кислых бактерий.

Во время лечения запрещается использовать многие виды контрацептивов, например нельзя пользоваться оральными или вагинальными, но разрешено использовать барьерные (презервативы).

Так же важно лечиться под присмотром врача, потому что велик риск уничтожить вредные патогенные бактерии, но не восстановить кислотный баланс во влагалище.

Тогда женщина может вылечиться от вагиноза, но заразиться другими болезнями половой системы, например кандидозом.

Чтобы поддерживаться лечение важно употреблять много молочной пищи и отказаться от обилия сахара.

Диагностика

Бактериальный вагиноз — это инфекционное заболевание, протекающее без воспаления, при котором нарушается баланс влагалищной микрофлоры. Наиболее подвержены болезни женщины в возрасте от 20 до 40 лет.

У здоровой женщины количество полезных лактобактерий в микрофлоре влагалища может достигать 98 процентов. Оставшиеся проценты занимают около 300 разновидностей мироорганизмов, относящихся к условно-патогенным.

При вагинозе количество молочнокислых бактерий снижается, а условно-патогенных, наоборот, возрастает.

Зачастую при бактериальном вагинозе активизируется гарднерелла, микоплазма, пептострептококки и другие анаэробные микроорганизмы.

  1. Снижение иммунитета.
  2. Гормональный сбой/перестройка.
  3. Внутриматочные или гормональные контрацептивы.
  4. Прием антибиотиков.
  5. Активная половая жизнь.
  6. Недавняя смена сексуального партнера.
  7. Частые спринцевания.
  8. Нарушение микрофлоры кишечника.
  9. Аллергические заболевания.
  10. Болезни эндокринной системы.
  11. Резкая смена климата.
  12. Стресс.
  13. Использование для интимной гигиены мыла или антимикробных средств.
  14. Ношение нижнего белья из синтетических материалов.
  15. Ношение ежедневных прокладок.
  16. Несоблюдение правил интимной гигиены.

Бактериальный вагиноз не передается половым путем.

Классическими симптомами баквагиноза являются:

  • Обильные однородные выделения белого или серого цвета жидкой консистенции. В запущенных случаях влагалищное отделяемое может приобрести желтый или зеленоватый оттенки. Объем выделений увеличивается после совокупления и в середине менструального цикла.
  • Неприятный запах, напоминающий рыбный. Причиной этому является сероводород, который является продуктом жизнедеятельности микроорганизма гарднереллы.
  • Зуд, беспокоящий женщину преимущественно вечером и ночью. Неприятные ощущения усиливаются после сношения или водных процедур.
  • Беспричинные болезненные ощущения внизу живота.
  • Дискомфорт при мочеиспускании.
  • Болезненность вагинального сношения.

Но дисбактериоз влагалища не всегда имеет ярковыраженную симптоматику. У некоторых женщин заболевание может протекать бессимптомно или же проявления его будут смазанными.

  • орнидазолу (Тиберал) — по 250 мг дважды в сутки на протяжении 5 дней;
  • метронидазолу (Трихопол или Клион в таблетках) — по 250 мг дважды в сутки на протяжении одной недели.

Антибиотики могут полностью не убить условно-патогенные микроорганизмы. Причем необходимо учесть, что их наличие (небольшой процент) является нормальным для любой женщины.

Для того чтобы воссоздать естественную среду во влагалище используются вагинальные капсулы (Ацилакт, Вагинорм, Лактожиналь, Лактобактерин, Бифидумбактерин, Бификол).

Нужно не забывать, что лечить заболевание необходимо только под наблюдением врача. В процессе своевременно начатого лечения самое главное — восстановить естественную микрофлору во влагалище. Также восстанавливают и микрофлору кишечника при помощи лакто- и бифидобактерий.

При диагностированной патологии нужно помнить, что назначенный курс лечение надо продолжать до конца, даже когда никаких признаков болезни не было изначально или они исчезли в процессе терапии.

При необходимости в первом триместре беременным женщинам назначаются лекарственные средства в форме свечек. Их основное преимущество заключается в местном действии — действующие вещества на организм не оказывают системного воздействия, как это происходит во время орального приема медикаментозных препаратов.

Для лечения заболевания требуется не только консервативная терапия, необходимо внимание обратить и на свой дневной рацион. В меню нужно добавить кисломолочные продукты. На время нужно будет отказаться от сахара и содержащих его продуктов.

Половой акт в процессе лечения врач, как правило, запрещает или рекомендует барьерную контрацепцию.

При лечении вагиноза беременной женщине можно кушать:

  • кисломолочные продукты, особенно свежий кефир и простоквашу – это естественные источники лактобактерий;
  • крупы в виде каш (гречневую, овсяную, перловую);
  • зеленый чай не больше чашки в день;
  • сушеную чернику если нет аллергии;
  • ржаной хлеб вчерашней выпечки;
  • не жирные сорта мяса и рыбы

Хорошо включить в рацион свежевыжатые соки из различных овощей и фруктов (яблок, свеклы, моркови, и т.д.). При этом важно, чтобы не было проблем с работой кишечника. Например, при склонности к повышенному газообразованию от яблочного сока лучше отказаться.

Также нужно следить, чтобы в рационе не было продуктов, которые могут вызвать аллергию, поэтому диета при вагинозе у беременных должна иметь индивидуальный подход.

Категорически нельзя кушать:

  • продукты содержащие дрожжи (в том числе квас);
  • жареные или жирные блюда;
  • копчености и консервы;
  • любую выпечку и конфеты;
  • специи и приправы;
  • домашнюю консервацию и маринады;
  • грибы в любом виде.

Важно снизить потребление сахара. Это же касается различных сиропов, сорбита и так далее. Картофель можно, но с осторожностью и в небольших количествах, а вот от макарон придется отказаться.

Если коррекция рациона и образа жизни не дали положительного результата – врач подбирает медикаментозные средства. Делается это аккуратно, чтобы снизить риск для плода. Особенно осторожным нужно быть во время первого триместра, когда малыш не имеет достаточной защиты. Лишь в случаях, когда угроза жизни матери выше риска для плода, врач может назначить сильнодействующие препараты. Рассмотрим, что пользуется популярностью среди акушеров-гинекологов.

  1. Метрогил или Далацин. Во время беременности назначаются во втором и третьем триместрах при запущенных формах болезни и только в виде вагинальных суппозиториев. В особо тяжелых случаях эти средства могут назначаться в виде таблеток для приема внутрь, но риск для плода при этом особенно высок. Первый триместр является противопоказанием.
  2. Гексикон. Назначается часто и на любом сроке беременности. Особенностью препарата является микроскопическая способность действующего вещества проникать сквозь плаценту, поэтому свечи с Гексиконом безопасны для будущего ребенка. Введение согласно инструкции по применению.
  3. Вапигель или Лактагель. Эти средства содержат лактобактерии, то есть являются сильными пробиотиками. Применяются на заключительном этапе терапии, когда нужно восстановить нормальное количество лактобактерий. Могут назначаться и в первом триместре.

В качестве вспомогательных средств могут рекомендоваться настои и отвары трав. Их используют для ванночек или орошения, а также в случаях, когда вагиноз осложнен вульвитом. При этом безопасность народных средств должна быть проверена лечащим врачом, самолечение во время беременности недопустимо.

Терапия бактериального вагиноза на ранних сроках беременности должна подбираться таким образом, чтобы нанести минимальное воздействие на еще формирующегося малыша.

В первую очередь следует попытаться выявить провоцирующие для заболевания факторы. Если это сахарный диабет – жестче контролировать уровень глюкозы крови,  при нарушении работы кишечника – следить за стулом, питанием, и подобным образом лечить всю хроническую патологию.

Во-вторых, необходимо использовать местно лекарственные препараты. Чаще всего это свечи или вагинальные таблетки и капсулы. В условиях стационара могут применяться ванночки с перекисью водорода, хлоргексидином и другими безопасными средствами.

В первом триместре безвредно и эффективно использовать следующие препараты:

  • свечи Гексикон на основе хлоргексидина;
  • суппозитории на основе йода — Повидон-йод, Бетадин и другие.

Классическое лечение бактериального вагиноза на основе метронидазола разрешено только со второго триместра беременности.

Если данное лечение не помогает, а также в случае обнаружения дополнительной инфекции по результатам анализов, следует расширить терапию антибиотиками, противогрибковыми средствами. Часто используются следующие:

  • свечи Гинезол, Пимафуцин для борьбы с дрожжевыми грибками;
  • таблетки Азитромицин, Джозамицин, Ампициллин и другие с учетом чувствительности и безопасности.

Также следует применять препараты для общей нормализации микрофлоры во влагалище и кишечнике. Это могут быть свечи, таблетки или растворы. Популярны Биофлор, Лактожиналь, Вагинорм, Ацилакт и другие.

Бактериальный вагиноз при беременности: осложнения

Если вовремя не определить заболевание и не произвести корректное лечение, то есть очень большой риск, как для плода, так и для мамы:

  1. Бактериальный вагинозХориоамнионит (воспаление плодного пузыря). Процесс воспаления может приводить к микроразрыву либо даже полному разрыву пузыря. Это закончиться может преждевременными родами или выкидышем.
  2. Во время образования в плодном пузыре микроразрыва существует риск проникновения в околоплодные воды инфекции, что может с легкостью привести к заражению плода. Осложнения в этом случае непредсказуемы — от отставания в развитии плода до появления сепсиса и смерти плода.
  3. Если появится «трещина» в плодном пузыре, то околоплодные воды могут подтекать — это для будущего ребенка губительно.
  4. Снижение иммунной системы при вагинозе делает восприимчивее организм ко многим болезням. Даже обычная простуда закончиться может тяжелыми последствиями.
  5. На фоне не долеченного заболевания может появиться другая инфекция воспалительного характера.
  6. Если болезнь не вылечить полностью, то во время родоразрешения могут появиться осложнения, при этом их характер невозможно предугадать заранее (как правило, женщины, которые не прошли полностью лечение или отказались от него страдают послеродовым метроэндометритом).

Профилактика появления

Если выявляется какое-то заболевание у женщины, то необходимо его вылечить до того, как произойдет беременность. В это время можно использовать антибиотики и средства для восстановления нормальной микрофлоры женского влагалища.

Если бактериальный вагиноз во время беременности часто дает рецидивы, то можно использовать специальные вакцины. Они никак не влияют на развитие плода и процессы в организме матери, создавая условия увеличения количества полезных бактерий. Ощущение выздоровления организма проявляются через несколько дней после начала лечения.

Не всегда можно предотвратить появление вагиноза во время беременности. Главное — вовремя его диагностировать и вылечить. Основные рекомендации следующие:

  • Беременность следует планировать и пройти комплексное обследование накануне.
  • Полезно следить за работой кишечника, употреблять больше овощей, меньше — сладостей, фаст-фудов и т.п.
  • Белье лучше носить только из натуральных тканей. Ведь многие бактерии погибают при контакте с атмосферным воздухом.
  • Во время лечения серьезными, в частности, антибактериальными препаратами следует не дожидаться развития дисбиоза, а проводить его профилактику заранее.
  • Полезны все приемы для повышения защитных сил организма во время вынашивания.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector